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OXIGENOTERAPIA POR CBN

Es el sistema ms usado para administrar oxgeno a bajos flujos. Es barato, fcil de usar
y en general muy bien tolerado. Permite hablar, comer, dormir y expectorar sin
interrumpir el aporte de O2. El flujo de oxgeno que se consigue con este dispositivo
oscila entre 1-4 litros por minuto, lo que equivale a una FiO2 terica de 24-35%. Las
cnulas binasales nasales consisten en unos tubos plsticos flexibles, que se adaptan a
las fosas nasales y que se mantienen sobre los pabellones auriculares.
El procedimiento para su colocacin es como sigue:
Procedimiento:
1. Verificar la prescripcin mdica con respecto a la administracin de oxgeno.
2. Reunir el equipo. Preparar todo el material: cnula nasal, fuente de oxgeno,
pauelos de papel
3. Explicar al paciente en qu consiste la realizacin del procedimiento.
4. Colocar al paciente en posicin semi-Fowler si no existe contraindicacin.
5. Lavarse las manos.
6. Colocar solucin estril en el frasco humidificador a nivel donde marca el frasco
(se debe realizar cuando el flujo es mayor de 4 l/min).
7. Conectar el humidificador al flujmetro de oxgeno y ambos conectarlos a la
toma de oxgeno y comprobar funcionamiento.
8. Conectar cnula nasal con el humidificador de oxgeno.
9. Regular el flujo de oxgeno a los litros por minuto prescritos al paciente.
10. Colocar la cnula nasal en los orificios nasales y sostenerla con el dispositivo a
nivel de la barbilla pasando el tubo por la regin retroauricular o a nivel de
permetro ceflico.

11. Valorar al paciente en cuanto al flujo adecuado de oxgeno, signos vitales, patrn
respiratorio, estado general del paciente, oximetra, movilizacin y ejercicios de
respiracin.
12. Observar los orificios nasales en busca de zonas de irritacin.

Vigilancia de pacientes con oxigenoterapia por cnulas binasales:

Verificar la prescripcin mdica, sistema y tipo de oxigenoterapia aplicada al


paciente, concentracin, flujo de litros por minuto y condiciones de
funcionamiento del equipo.

Colocar al paciente en posicin semi-Fowler, para asegurar una expansin


pulmonar adecuada.

Estimular al paciente para prctica de ejercicios de respiracin profunda,


produccin de tos y dar fisioterapia torcica si est indicado.

Asegurar un estado de hidratacin adecuado, especialmente si las caractersticas


de las secreciones son espesas y adhesivas.

Humectar el oxgeno cuando la velocidad de flujo es mayor de 4 l/min.

Vigilar las condiciones del paciente mediante la verificacin de signos vitales,


coloracin de la piel, datos de dificultad respiratoria y toxicidad por oxgeno,
nivel del estado de conciencia.

Observar en forma constante a los pacientes con enfermedades obstructivas


crnicas, en relacin con signos de necrosis por bixido de carbono: