ECG

Protocol de lucru pentru inregistrarea electrocardiogramei.

Determinarea valorii vectorului cardiac si a axei electrice medii
Materiale necesare:

Electrozi periferici

Solutie salina

Interfata analog-digitala de tip CASSY

PC program Cassy ecg.exe

Linie, raportor

Tehnica de lucru
A. Tehnica de inregistrare a ecg
1. se conecteaza interfata la PC
2. pacientul este asezat relaxat pentru a evita contractiile
musculare suplimentare, deoarece orice miscare determina
contractia altor muschi si generare de potentiale suplimentare
3. la locul de fixare a electrozilor se aplica o solutie salina
4. se fixeaza electrozii la nivelul membrelor cu ajutorul benzilor
elastice:

rosu mana dreapta

galben mana stanga

negru picior drept

verde picior stang

5. se selecteaza programul de inregistrare a ecg din directorul

C:\CASSY, care se numeste ecg.exe:

Se porneste sistemul de operare MS DOS

Se tasteaza cd cassy + <Enter>

Se tasteaza ecg + <Enter>

Se selecteaza inregistrarea simultana a

potentialului electric la nivelul celor trei derivatii

standard: <F1> + ECG I III + <Enter>

<F1>, <F2> = se incepe inregistrarea (F1 =

automat, F2 = pe o durata programata)

<F1> = stop + save

<F6> = evaluate in graph (afiseaza curbele

inregistrate)

<F10> = help

Obs:

Daca semnalul este prea mic se verifica electrodul de

la care avem semnal scazut (contactul cu pielea + solutie
salina)

Daca se observa un semnal parazit/ zgomot (sursa

acestuia: curentul electric de 50Hz de la priza) se verifica
electrodul de la care provine semnalul parazit

B. Analiza vectoriala a depolarizarii atriale (undei P): determinarea

vectorului cardiac si a axei electrice medii
1. Pt calcularea vectorului mediu rezultant si a axei electrice medii se
masoara ariile pt doua proiectii ale undei, pe derivatiile I si III; pt
calcul se foloseste sistemul hexaxial
2. Se calculeaza proiectia undei P pe derivatia I (se masoara aria
corespunzatoare undei P pe D I):

Se masoara durata undei P = baza triunghiului

pe axa OX

Se masoara amplitudinea undei P = inaltimea

triunghiului pe axa OY

Se calculeaza aria triunghiului = (B x I)/2; B =

baza triunghiului, I = inaltimea triunghiului

Se cunosc: 1 mm/ orizontala = 0,04 s; 1 mm/

verticala = 100 V
3. Se calculeaza proiectia undei P pe derivatia III (se masoara aria
corespunzatoare undei P pe D III):


Se masoara durata undei P = baza triunghiului
pe axa OX

Se masoara amplitudinea undei P = inaltimea

triunghiului pe axa OY

Se calculeaza aria triunghiului = (B x I)/2; B =

baza triunghiului, I = inaltimea triunghiului

Se cunosc: 1 mm/ orizontala = 0,04 s; 1 mm/

verticala = 100 V
4. Se masoara vectorul P in cadrul sistemului hexaxial:

Se reprezinta grafic derivatiile standard I, II si III

din cadrul sistemului hexaxial

Se reprezinta grafic pe derivatiile standard I si

III valoarile ariilor undei P

Se ridica perpendiculare pe axele respective,

iar la locul de intalnire al perpendicularelor este
varful vectorului P rezultant

Se masoara dimensiunea vectorului P pe grafic

5. Se masoara axa electrica medie = unghiul alpha (directia de

orientare a vectorului P)

Cu ajutorul unui raportor se masoara unghiul

dintre: vectorul P rezultant si derivatia I
6. Se noteaza una - doua concluzii.