ANEXA 3

la ghidul de finanare
DECLARAIE
pe propria rspundere
Subsemnatul/Subsemnata, ................................., declar pe propria rspundere, sub sanciunile
aplicate faptei de fals n declaraii, urmtoarele:
a) imobilul n/pe care se realizeaz investiia nu face obiectul unui litigiu n curs de
soluionare la instanele judectoreti, vreunei revendicri potrivit unei legi speciale sau
dreptului comun, unei proceduri de expropriere pentru cauz de utilitate public;
b) cheltuielile eligibile pentru care solicit finanarea prin Programul privind instalarea
sistemelor de nclzire care utilizeaz energie regenerabil, inclusiv nlocuirea sau completarea
sistemelor clasice de nclzire (programul) nu fac obiectul unui alt program de finanare;
c) sunt de acord cu faptul c, n timpul procesului de analiz i selectare a proiectului, poate
aprea ca necesar completarea dosarului de finanare cu noi documente, pe care, la solicitarea
comisiei de analiz, m oblig s le depun n termenul prevzut n cuprinsul ghidului de
finanare a programului;
d) sunt de acord s finanez partea ce mi revine din valoarea eligibil total aferent
proiectului, precum i toate costurile neeligibile necesare implementrii proiectului;
e) m angajez s menin n funciune instalaiile pentru care se acord finanare pentru o
perioad de minimum un an;
f) sunt de acord ca reprezentanii Administraiei Fondului pentru Mediu sau ai instituiilor
desemnate de autoritatea central pentru protecia mediului sau alte instituii cu atribuii n
verificarea i controlul utilizrii banului public s verifice folosirea finanrii nerambursabile
primite;
g) finanarea nerambursabil solicitat, n situaia aprobrii i acordrii, va fi utilizat n mod
exclusiv pentru scopurile declarate n cererea de finanare i n celelalte documente cuprinse n
dosarul de finanare;
h) am luat cunotin de faptul c prezentarea eronat sau fals a datelor i informaiilor
coninute n cererea de finanare i n celelalte documente cuprinse n dosarul de finanare va
duce automat la respingerea acestuia ori la neselectarea proiectului sau, ulterior, la returnarea
integral a sumei primite ca finanare n cadrul programului;
i) nu am mai aplicat pentru acelai imobil i nu am depus o alt cerere de finanare care s fi
fost acceptat n cadrul acestei sesiuni;
j) nu a mai primit finanare n cadrul aceluiai program pentru acelai imobil n sesiunile
derulate anterior.
Subsemnatul/Subsemnata, .........................., nelegnd c orice omisiune sau incorectitudine
n prezentarea informaiilor n scopul de a obine avantaje patrimoniale sau de orice alt natur
este pedepsit conform legii, declar c nu am furnizat informaii false n documentele
prezentate i mi asum responsabilitatea datelor coninute n cererea de finanare i n toate
celelalte documente cuprinse n dosarul de finanare depus, garantnd, de asemenea, c datele
furnizate sunt actuale, reale, corecte i complete.
Prin semnarea prezentei, confirm c am neles i mi-am nsuit n integralitate coninutul
cererii de finanare.

Numele i prenumele solicitantului ...............................

Semntura ..........................