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Primeros Auxilios

Primeros Auxilios
Curso de Prevencin de Riesgos Laborales.
Reparacin de vehculos.

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1.

Material de primeros auxilios

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Primeros Auxilios

En el Anexo VI del RD 486/97, de 14 de abril, sobre lugares de trabajo


se establecen las condiciones mnimas de los locales y el material
necesario para la prestacin de los primeros auxilios.
Dependiendo del riesgo existente en la empresa, del tamao de la
misma y de las facilidades de acceso al centro de asistencia ms
prximo as como de la fecha de creacin de los citados lugares de
trabajo, se deber procurar desde un botiqun porttil hasta una sala
especial.
Por tanto, el equipamiento de emergencia es necesario para la
prestacin de primeros auxilios, obligatorio que el centro de trabajo
disponga de una dotacin mnima de recursos materiales.
A modo de recomendacin, el contenido mnimo bsico de un botiqun
de empresa sera:
Instrumental bsico
-

Tijeras y pinzas

Material de curas
-

20 Apsitos estriles adhesivos, en bolsas individuales.


2 Parches oculares
6 Tringulos de vendaje provisional
Gasas estriles de distintos tamaos, en bolsas individuales.
Celulosa, esparadrapo y vendas

Material auxiliar
-

Guantes
Manta termoaislante
Mascarilla de reanimacin cardiopulmonar

Otros
-

Bolsas de hielo sinttico.


Agua o solucin salina al 0,9% en contenedores cerrados
desechables, si no existen fuentes lavaojos.

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Toallitas limpiadoras sin alcohol, de no disponer de agua y

jabn.
Bolsas de plstico para material de primeros auxilios usado o
contaminado

Tambin estn obligados a disponer de un local especfico aquellos


lugares de trabajo utilizados por primera vez o que hayan sufrido
ampliaciones o transformaciones a partir de la fecha de entrada en
vigor del RD 486/97 y que consten de ms de 50 trabajadores o ms
de 25 teniendo en cuenta la peligrosidad y las dificultades de acceso
al centro de asistencia ms prximo, si as lo determina la autoridad
laboral.

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2.

Procedimientos generales

Ante una situacin de emergencia la experiencia nos ensea que, a


pesar de nuestra buena voluntad, cuando actuamos con precipitacin,
pero no adecuadamente, los daos se agravan. Por lo tanto, es
necesario que todos los trabajadores tengan presentes una serie de
normas bsicas en cuanto a la forma de actuar ante un accidente, un
incendio, o cualquier otra circunstancia que precise la evacuacin
urgente del lugar de trabajo o una intervencin para atender a las
personas que puedan resultar afectadas por algn otro incidente
(golpe de calor, hipotermia)
Por tanto, en cualquier accidente debemos de activar el sistema de
emergencia. Para ello recordaremos la palabra P.A.S., que est
formada por las iniciales de tres actuaciones secuenciales para
empezar a atender al accidentado:

P de PROTEGER: Antes de actuar, hemos de tener la


seguridad de que tanto el accidentado como nosotros mismos
estamos fuera de todo peligro. Por ejemplo, ante un ambiente
txico, no atenderemos al intoxicado sin antes proteger
nuestras vas

respiratorias (uso de mscaras con filtros

adecuados), pues de lo contrario nos accidentaramos nosotros

tambin.
A de AVISAR: Siempre que sea posible daremos aviso a los
servicios sanitarios (mdico, ambulancia...) de la existencia del
accidente, y as activaremos el Sistema de Emergencia, para

inmediatamente empezar a socorrer en espera de ayuda.


S de SOCORRER: Una vez hemos protegido y avisado,
procederemos a actuar sobre el accidentado, reconociendo sus
signos vitales:
1. Conciencia
2. Respiracin
3. Pulso

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Reconocimiento de signos vitales


Conciencia
Para saber si una persona accidentada o enferma est consciente hay
que hacerle unas preguntas sencillas como qu le ocurre?, me oye?,
puedo ayudarle?, o tocarle en el hombro para ver si responde.
Si la persona contesta es que mantiene el nivel de conciencia
correctamente y por lgica las constantes vitales. Si no responde, a
pesar de distintos estmulos, como pellizcarle para observar sus
reacciones,

significa

que

est

inconsciente.

Hay

que

avisar

inmediatamente a una ambulancia, si an no se ha hecho, y examinar


la respiracin y el pulso.
Respiracin
Para comprobar si una persona respira, la persona que presta los
primeros auxilios debe utilizar la vista (mirar si el pecho sube y baja),
el odo (colocarlo junto a la boca para escuchar la respiracin) y el
tacto (acercar su mejilla a la boca y nariz del enfermo para notar el
calor del aire espirado).

Si el enfermo respira, no ser necesario seguir explorando los


signos vitales. Si no respira, comience de inmediato las
maniobras de reanimacin pulmonar.

Cuando una persona deja de respirar, la nica maniobra eficaz


en ese momento es intentar introducir aire en sus pulmones.
Para conseguirlo hay que realizar una serie de maniobras:

1. Coloque a la persona apoyada en el suelo boca arriba.

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2. Examine la boca para eliminar posibles cuerpos extraos


(prtesis dentales, chicles u otros objetos que puedan
impedir el paso del aire).
3. Abra la va area. Para ello se realiza la llamada maniobra
frente-mentn: se colocan los dedos ndice y corazn de
una mano bajo el mentn y se presiona con el pulgar
sobre la barbilla, empujndola hacia arriba, a la vez que la
otra mano se coloca en la frente empujndola hacia abajo.
Con ello conseguiremos desplazar la base de la lengua
para que no obstruya el paso del aire, mediante la
hiperextensin del cuello. Cabe aclarar que si es muy
fuerte la sospecha de que pueda haber una lesin de la
columna vertebral del cuello no se debe entonces mover
la cabeza, y es obligado intentar hacer la respiracin
artificial procurando mantener absolutamente inmvil el
cuello del accidentado.

Pulso
Podremos

averiguar

el

estado

funcionamiento

del

corazn

examinando el pulso arterial. El pulso se comprueba en el cuello, a


cada lado de la nuez de Adn, por donde pasan las arterias que llevan

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la sangre a la cabeza (arterias cartidas). Hay que utilizar los dedos


ndice y corazn de la mano (nunca el pulgar, en el que se nota el
pulso propio).

Si no encuentra pulso, inicie el masaje cardiaco externo, con el


que se puede sustituir artificialmente parte de la funcin
cardiaca.

El corazn est situado en el centro del pecho, entre el esternn y la


columna vertebral. Por esto, si aplicamos fuerza sobre el esternn, el
corazn se contraer contra la columna vertebral y expulsar la
sangre que contenga en su interior. Al dejar de presionar sobre el
esternn el corazn se volver a llenar de sangre pasivamente y as
sucesivamente.
La tcnica consiste en:
-

Colocarse de rodillas a un lado del enfermo, a la altura de sus

hombros.
Con los dedos ndice y corazn localice la parte inferior de las

costillas en su unin con el esternn.


A continuacin de estos dos dedos se coloca el taln de la otra

mano en el tercio inferior del esternn.


Se coloca el taln de la otra mano encima, entrelazando los

dedos para evitar que estos toquen el trax.


Mantenga los codos siempre rectos y apoye el peso de su
cuerpo sobre las manos para que sea ms fcil apretar por

ayuda de la gravedad.
Apriete con fuerza y rapidez el esternn para conseguir un
desplazamiento vertical de unos 3.5 a 5 cm. A continuacin,

relaje la presin y repita otra vez.


Se debe conseguir un ritmo de 60 a 80 compresiones por
minuto en los adultos. Es tan importante comprimir para que el
corazn se vace, como descomprimir para que se pueda volver
a llenar de sangre.

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En caso de paro cardiorrespiratorio, es decir, aquella situacin en la


que la respiracin y la circulacin espontneas no existan (la persona
no responde, no respira y no tiene pulso), se deben iniciar las
maniobras de soporte vital bsico en las que se combinan las tcnicas
de reanimacin respiratoria y el masaje cardiaco externo hasta que
llegue la asistencia o se produzca la recuperacin del enfermo.
Heridas
Lo primero que debemos hacer, es en la medida de lo posible lavarse
las manos para evitar cualquier tipo de infeccin. Luego lavaremos la
herida con agua y con jabn.
Para detener la hemorragia, se ejercer presin en la herida hasta
que el sangrado se detenga y se aplicar ungento antibacteriano. Si
es posible que la herida se vuelva a abrir o se contamine, la
cubriremos prestando atencin a que no se pegue a la herida y
siempre que el sangrado se haya parado.

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Si el sangrado es fuerte o no se detiene al cabo de un tiempo


razonable o si de repente se produce un aumento del sangrado ser
necesario dirigirse a urgencias y esperar la atencin de un mdico.
Fracturas
Si nos encontramos en una situacin en la que una persona ha sufrido
una fractura, lo primero que haremos ser calmar a la vctima para
que sea ms fcil lograr los siguientes pasos:
Le retiraremos los anillos, pulseras, relojes o todo aquello que se
encuentre en el miembro afectado y que al hincharse pueda causar
ms dolor o dificulte la inmovilizacin del miembro.
Inmovilizaremos la fractura, colocando un cabestrillo o entablillando
el miembro. Para esto podemos utilizar un peridico enrollado o
tablillas de madera. Se deber inmovilizar el hueso lesionado tanto
por encima como por debajo.

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Si la piel presenta ruptura, y por tanto nos encontramos ante una


fractura del tipo abierta, para prevenir que se infecte, se deber
tratar de inmediato. La enjuagaremos suavemente para retirar todo
aquello que la pueda contaminar tratando de no frotarla con
demasiada fuerza.

La cubriremos con alguna gasa estril.


Si el lesionado tiene una lesin en la cabeza, muslos o pelvis, no la
moveremos, a menos que sea absolutamente necesario, y en tal
caso, la arrastraremos, agarrndola de la ropa. Si el lesionado tiene
una lesin en la columna vertebral, no la moveremos, ni la
arrastraremos, ni por supuesto, intentar reubicar la desviacin de
sta.
As tampoco intentaremos enderezar la lesin; de eso se encargar el
personal mdico.

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3.

Plan de emergencia

Las empresas debern realizar un plan de emergencia, evacuacin y


primeros auxilios. Este plan deber revisarse peridicamente y
siempre que surjan cambios tanto legislativos como internos de la
empresa que lo hagan necesario.
Debern

as

mismo

definirse

comunicarse

las

funciones

responsabilidades en materia preventiva, establecer las brigadas de


emergencia y dotar de los conocimientos

tericos practico al

personal designado.
Depender de muchas variables el tipo y envergadura del plan de
emergencia. La actividad del centro, el nmero de trabajadores, las
instalaciones generales, entre otras, son determinantes a la hora de
llevar a cabo la previsin y gestin de las emergencias.
Pero en todos, se debern establecer los protocolos de actuacin en
las situaciones ms habituales:

Plan de actuacin en caso de emergencia dentro de la jornada

habitual de trabajo.
Plan de actuacin en caso de emergencia en situaciones
excepcionales.

De entre los epgrafes deben recogerse los siguientes datos:


-

Descripcin del centro de trabajo.


Dimensiones, situacin y emplazamiento.
Localizacin espacial, caractersticas del entorno.
Sectores de incendio e inventario de medios materiales de

proteccin contra incendios.


Caractersticas estructurales, resistencia al fuego.
Vas de acceso, circulacin y evacuacin.

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Descripcin de la actividad del centro de trabajo, instalaciones

generales.
Dotacin de medios humanos disponibles, funciones aparejadas

al puesto y cualificacin en materia de primeros auxilios.


Servicios externos de ayuda, telfonos y disponibilidad de los
mismos.

Como norma general se debern seguir las instrucciones mas


precisas contempladas en el plan de emergencia del edificio en el
que est ubicado su puesto de trabajo. No obstante se deben
considerar las siguientes normas de carcter general:
Actuacin en caso de Incendio

Al

detectar

un

incendio

hay

que

mantener la calma, no gritar y actuar con


rapidez

comunicando

la

emergencia

mediante los pulsadores de alarma, por


telfono

llamando

al

nmero

de

emergencia o localizando algn miembro de

primera intervencin.
Si se encuentra capacitado, con los medios de extincin
adecuados y sin

los equipos de

exponer en ningn momento la integridad

fsica, intente extinguir el fuego.


Si no, abandonar la zona, desconectando si es posible los
aparatos elctricos y, cuando la magnitud del fuego lo permita,

cerrando las puertas y ventanas sin bloquear las cerraduras.


Si se trata de utilizar un extintor, hacerlo preferentemente con
otro compaero,

situndose entre las llamas y una va de

evacuacin. No se deben utilizar extintores de agua o espuma

para apagar un fuego en equipos conectados a la red elctrica.


Si nos encontramos en presencia de humos, habra que tapar la
nariz y la boca con ropa hmeda. No correr, caminar agachado
o reptando. Si se prende la ropa no correr, trarse al suelo y
empezar a rodar.

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Si nos encontramos atrapados por el fuego en un recinto


(despacho, una sala de reuniones, etc.) cerraremos todas las
puertas, tapando con trapos y alfombras, si es

posible

hmedos, las rendijas por donde penetre el humo, buscaremos


una ventana exterior, y sealaremos su situacin.
Actuacin en caso de evacuacin

Al

or

la

seal

megafona

evacuacin

del

de

del
local,

evacuacin

por

responsable

de

interrumpir

la

actividad, por importante que esta sea, y


prepararse para abandonar el edificio.
Desconectar de la red elctrica todos los equipos que estn a su

cargo.
Si nos encontramos con una visita, acompaarla durante la

evacuacin.
No utilizar los

emergencia que correspondan a su sector de evacuacin.


La evacuacin debe hacerse de forma ordenada y lo ms rpida

ascensores

emplear

las

escaleras

de

posible. Se debe tranquilizar a las personas que hayan perdido

la calma y ayudar a las personas disminuidas o impedidas.


No se debe permitir regresar al Centro de Trabajo a ninguna

persona.
No detenerse en las escaleras de evacuacin ni en las puertas
de salida al exterior del edificio. Dirjirse al punto de reunin y
permanezer en l hasta recibir instrucciones de los encargados
de emergencias.

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