ANATOMA Y

FISIOPATOLOGA
DEL
SISTEMA
VASCULAR
ACTUALIZACIN EN PATOLOGA
VASCULAR
Jose M. Villaescusa
Residente CCV- H.U.M.V

APARATO CARDIOCIRCULATORIO
Y SISTEMA VASCULAR

Formado por:

Corazn

Grandes vasos:
Arterias
Venas
Arterias y venas de menor
calibre, capilares.
Microcirculacin.

QUE CONFORMAN
EL
SISTEMA
VASCULAR
ARTERIAS y VENAS
de mayor y menor calibre
Microcirculacin

ARTERIAS
Vasos que distribuyen la sangre desde el corazn al
resto del organismo y lecho capilar.
Son conductos membranosos, elsticos, con mltiples
ramificaciones.
Transmiten el flujo pulstil de la sangre.
Tres capas componen su pared (adventicia, media e
ntima).
Vasa vasorum y Nervi vasorum.

CAPAS DE LA ARTERIA
- Externa o adventicia:
formada por tejido conjuntivo
(fibras colgenas).
- Media: Gruesa capa formada
por fibras musculares lisas y
fibras elsticas.
- Interna o ntima: formada
por el endotelio y una capa
conjuntiva subendotelial
(fibroblastos y fibras colgenas).

La nutricin de estas capas se

produce a travs de la vasa
vasorum; y su inervacin, por
los nervi
vasorum(responsables de los
fenmenos vasomotores).

TIPOS ARTERIALES

Arterias elsticas: los grandes vasos de conduccin: aorta, troncos

innominado, cartida comn y subclavias.
Gran elasticidad de sus paredes, lo que permite hacer ms regular el
flujo sanguneo.
Capa media formada por gran concentracin de capas de elastina ,
adems de clulas musculares lisas, fibras colgenas, proteoglicanos y
glicoproteinas.

Arterias musculares: principales ramas de distribucin (arteria radial,

femoral, coronaria y cerebral). Importantes ramificaciones.
Capa media importante, rica en fibras musculares lisas. Potente capa
adventicia, rica en colgeno y fibras elsticas. Vasa vasorum, nervi
vasorum que llegan a la porcin ms externa de la capa media.

Arteriolas: ramas terminales que irrigan el territorio capilar. Menos

tejido elstico y ms presencia de fibras musculares lisas. Escasa tnica
adventicia.

Microcirculacin: parte del sistema circulatorio encargada del

intercambio de gases, fluidos, nutrientes y productos de desecho.

ARTERIA AORTA

La arteria aorta es la
principal arteria del Sistema
vascular.
Nace del corazn, desde el
ventrculo izquierdo, a nivel
de la vlvula artica (trivalva).
Ostia coronarios salen de su
raz.
Distribuye el gran volumen de
sangre bombeado por el corazn
al resto del organismo, por lo
que se divide en mltiples
ramas que se dirigen hacia la
parte superior (EESS y craneoTroncos suprarticos), y regin
inferior (rganos abdominales y

ARTERIA AORTA
Es dividida
anatmicamente en:
- Aorta Ascendente
- Cayado artico
- Aorta Torcica
Descendente
- Aorta abdominal
A lo largo de su recorrido,
da ramas de menor
calibre (intercostales,
viscerales

TRONCOS SUPRA-ARTICOS
Tronco
braquioceflico
derecho., que se
divide en arteria
cartida derecha y
subclavia derecha.
Arteria cartida
izquierda.
Arteria subclavia
izquierda.

(art.torcicas internas,
vertebrales)

Ramas
intracraneales.

Polgono
de Wilis.

AORTA DESCENDENTE
De la aorta torcica
descendente y aorta
abdominal salen
mltiples ramas de
perfusin al resto de
rganos:
- Arterias lumbares
- Tronco celiaco y arterias
mesentricas (sup e inf)
- Arterias renales.
- Etc
Finalmente, se bifurca en arterias
iliacas internas y externas,
femorales, poplteas, tibiales y
peroneas, para perfusin de las
EEII.

Principales ramas
ARTERIALES
de la
EXTREMIDAD
INFERIOR:
- Arterias iliacas int y ext.
- Arteria Femoral Comn
Art. Fem. Superficial
Art. Fem. Profunda
- Arteria popltea.
- Arteria tibial anterior.
- Tronco tibioperoneo:
Art. Peronea
Art. Tibial posterior

ARTERIAS ILIACAS
Iliacas

comunes.
Iliaca externa
Iliaca interna:
-ramas viscerales
-ramas parietales
intraplvicas
(obturatriz, gtea,
isquitica, pudenda).
- ramas
parietales
extraplvicas

REGIN INGUINAL

ARTERIAS FEMORALES

Arteria femoral superficial: continuacin de la

arteria ilaca externa. Se divide en:
Arteria femoral superficial: hacia la popltea.
Arteria femoral profunda: vasculariza casi la
totalidad de msculos y tegumentos del muslo.

ARTERIA POPLTEA
Acompaado

de la

vena y nervio
poplteo.
Ramas colaterales
articulares, y
gemelares.

Bifurcacin anterior:
-arteria tibial ant.
Tronco tibioperoneo:
- Tibial posterior
- Arteria peronea

pedia.

Red anastomotica o genicular.

Tibial anterior

Tibial posterior y peronea

VENAS

Vasos sanguneos encargados de conducir la sangre

desde lo capilares al corazn.

Son vasos de distribucin variable.

De pared ms delgada y frgil que las arterias. Mayor

capacidad de distensibilidad.
La musculatura esqueltica permite su funcin.

Sirven de reservorio, y participan en la

termorregulacin.

En su interior existen unas valvas

que forman las vlvulas semilunares.

Se diferencian
fundamentalmente tres
capas en su estructura:
- Interna (endotelial),
similar a la arterial, pero con
presencia de vlvulas.
- Media (o muscularque es ms delgada con
menos fibras elsticas y
musculares).
- Externa (adventicia,
rica en fibras colgenas).

SISTEMA VENOSO

Venas pulmonares.

Vena cava superior.

Vena cava inferior.

Venas yugulares.

Venas del Sistema

venoso profundo y
superficial de EEII

PRINCIPALES
VENAS
de la
EXTREMIDAD
SUPERIOR

SISTEMA VENOSO EEII

Sistema venoso
superficial:
- safena mayor
- safena menor
Sistema venoso profundo:
-Femoral
-Poplitea
-Tibiales
-Peroneas
Venas perforantes o
comunicantes
(comunicacin entre
ambos sistemas)

SISTEMA VENOSO

Sist. Venoso Profundo:

- Bajo la musculatura.

- Dentro del paquete

vasculonervioso.
-Dobles.
- Responsable del drenaje del
90% del flujo venoso de las
EEII.

Sist. Venoso Superficial:

- Ramas comunicantes o
perforantes.
- Responsable del drenaje del
10% restante.

RETORNO VENOSO
-Posicin de Trendelemburg
-Vis a tergo(presin residual que pasa de la arteria a la vena a travs
de los capilares)
-Vis a fronte( durante la inspiracin la sangre pasa de la VCI al
corazn)
-Suficiencia valvular(bomba veno-musculo-articular)
-Otras: corazn perifrico, suela venosa..

RETORNO VENOSO

Decbito supino

Aumento de presin torcica

Aumento presin
abdominal(embarazo,estreimiento)

INSUFICIENCIA VALVULAR VENOSA

Las vlvulas
semilunares son un
repliegue de tejido
conectivo recubierto por
tejido endotelial, que
impide la circulacin
retrgrada de la sangre
hacia los capilares.
Flujo unidireccional

Si fallan estas vlvulas:

Insuficiencia venosa
crnica
Varices.