Fisiologa Humana

Integracin del Sistema cardiovascular

PARTE I
Revisin Fisiologa Cardiovascular

Ecuaciones Fundamentales del SCV

Anlisis de la Respuesta Cardiovascular al Ejercicio Intenso

en las distintas poblaciones en estudio
Diagramas de Flujo
Prof. Dra. Marta Roque

11/10/16

Energa de la
Contraccin
Energa cintica
disipada en sstole
Flujo pulsatil

Flujo continuo

Energa Potencial

ARTERIAS

RECUPERACION
ELASTICA

DIASTOLE

SISTOLE 1/3 de CC

AUMENTOS DE LA PA
AUMENTAN el estmulo BARORRECEPTOR,
se inhibe la vasoconstriccin general

VASODILATACION
DISMINUCION DE RESISTENCIA PERIFERICA

Figure 15-22

REDUCCION de PA
DISMINUYE el estmulo BARORRECEPTOR,
VASOCONSTRICCION y reduccin del tono vagal.

Figure 15-23

Control: quimiorreceptores
Detectan
AUMENTO DE PCO2 (hipercapnia)
DISMINUCIN DE O2 (hipoxia)
AUMENTO DE H+ (acidosis)

Tipos
Centrales: H+.
Perifricos: PO2, PCO2, H+, Flujo
sanguineo, temperatura

Quimiorreceptores perifricos
CUERPOS CAROTDEOS:
PC02, PO2, pH, flujo
sanguneo, T.

CUERPOS ARTICOS:
PCO2
Los receptores de O2
responden a concentraciones
bajas (PO2< 50 mm Hg), pero
una tensin alta de CO2 hace
que su umbral para el O2
aumente.

Quimiorreceptores centrales
Situados en la regin ventrolateral del
bulbo.
Detectan H+, a travs de la reaccin :
CO2 +H2O CO3H- + H+
que se produce en el LCR, ya que la barrera
hematoenceflica es muy poco permeable a los
H+, pero si lo es al CO2

Controlan el 80% de la respiracionin.

ECUACIONES FUNDAMENTALES DELSISTEMA CARDIOVASCULAR

ECUACION FUNDAE

Prof.Marta Roque Fisiologa Humana

Funcion de la Bomba RESPIRATORIA

La bomba RESPIRATORIA produce un gradiente de presin que

modula el flujo venoso durante los movimientos respiratorios

:
En la INSPIRACION hay un aumento de la presin intraabdominal produciendo
disminucin de los gradientes de presin entre las venas perifricas de los
miembros inferiores y el abdomen, REDUCIENDO el flujo en los vasos
perifricos.

En la ESPIRACION el gradiente de presin desde los miembros inferiores

hacia el abdomen se ELEVA facilitando EL RETORNO del flujo venoso hacia
el corazn.

Funcin de la Bomba MUSCULAR

RESPONSABLES DE QUE SE PRODUZCA EL VACIAMIENTO RPIDO DEL
SISTEMA VENOSO Y EL DRENAJE DE SANGRE EN LOS TEJIDOS

El retorno venoso est muy favorecido por la dinmica del pie, tobillo y
pantorrilla que produce al caminar una contraccin de los msculos de los
miembros Inferiores, produciendo compresin de las venas e impulsando el
retorno de la sangre a travs del sistema venoso

En el ejercicio se activan una serie de bombas musculares localizadas

en los miembros inferiores constituidas por las masas musculares, las
venas y sus valviulas
Las bombas estn ubicadas en la regin distal del pie, tobillo
ubicadas en pantorrilla, regin popltea y muslo.

Prof.Marta Roque Fisiologa Humana

GC

(V/m)

VS

(V/L)

RENDIMIENTO
CARDIACO

CONTRACTILIDAD

INTRINSECO
Frank-Starling

EXTRINSECO
SNA
HUMORAL
GASES
SANGUINEOS

FC

(L/m)

Actividad
Intrnseca :NSA

SNA

Regulacin
SNA
SNC
Control reflejo
Barorreflejos
Quimirreceptores
Receptores
Auriculares
Reflejo de
Bainbridge
Factores Humorales

DETERMINANTES DEL GASTO CARDIACO

GC = VS x FC

1.) VOLUMEN SISTLICO

PRECARGA

POSCARGA

Determinantes del llenado ventricular

Funcin diastlica y distensibilidad

ventricular

CONTRACTILIDAD

2) FRECUENCIA CARDIACA

1)

ANTES DE LA CONTRACCION VENTRICULAR

PRECARG
A final
Volumen diastlico
Fuerza de distensin
Carga aplicada a las fibras musculares

PDF
llenado

PRESION VENOSA

PDF

LEY DE LAPLACE

P x radio
2H

espesor

2)

EN LA CONTRACCION VENTRICULAR

POSCARGA
Tensin de las paredes durante la distensin
Resistencia la Flujo ventricular
Determinante del Volumen Sistlico

vaciado

P ventricular

Presin Aortica

Ley de Laplace
Tension: fuerza que tiende a separar
Las miofibrillas

T= Pxr
h grosor de la pared
Para que sirve esta ecuacin en el corazn?
Durante el desarrollo, el corazon aumenta el diametro y el espesor de las paredes
Sin embargo la relacion entre r//h permanece constante
En el corazn intacto, la poscarga es la fuerza que el corazn tiene que vencer al
contraerse para vaciar su contenido sanguneo hacia los grandes vasos.
Esta fuerza es directamente proporcional a la tensin de la pared ventricular:
A mayor tensin, mayor fuerza se opone a la contraccin
A mayor espesor de la pared (hipertrofia miocrdica) se reduce la Tension
( estrs parietal ) y con ello la poscarga.

Principales caractersticas fisiopatolgicas de las poblaciones en estudio