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CUIDADO INDIVIDUAL Y COLECTIVO DEL ADULTO II: INFORME DE

ROTACIN
CENTRAL DE ESTERILIZACIN QUIRRGICA HUHMP
ESTUDIANTE: MARIA PAULA QUINTERO TAMAYO
CDIGO: 20141124429
DOCENTE A CARGO: BERTHA ELENA GUTIERREZ Enf. Jefe.

ESTRUCTURA:

Zona 1: rea
ciruga.
Zona 2: rea
Zona 3: rea
Zona 4: rea
quirrgicos.
Zona 5: rea

de descarga, almacenamiento y entrega de material estril para salas


de descarga, almacenamiento y entrega de material estril para pisos.
de recepcin y lavado de equipos quirrgicos.
de conteo, inspeccin y etiquetado de equipos para procedimientos
de esterilizacin, empaquetado y sellado de material, textiles y vidrios.

FLUJOGRAMA DE PROCESO DE ESTERILIZACIN.

REA BLANCA
ZONA 3

resepcion y
lavado de
equipo
quirurgico.

(Estril)

ZONA 1
Almacenamiento y
entrega de material
estril para CIRUGA

ZONA 4

conteo,
inspeccion y
etiquetado de
materiales.

ZONA 2

ZONA 5

Almacenamiento y
entrega de material
estril para PISOS

esterilizacion,
empaquetado y
sellado de
materiales y
textiles.

Distribuci
n a
solicitud
por

Distribuci
n a
solicitud
por

DESCRIPCIN POR ZONAS SEGN FLUJOGRAMA:

ZONA 3
Todo material recibido se someter siempre a un ciclo de lavado y desinfeccin. La
limpieza es el proceso mecnico en el cual se elimina, por arrastre, la suciedad visible

y materia orgnica de una superficie u objeto. La limpieza rigurosa es el primer paso


obligatorio antes de poner en marcha cualquier mtodo de esterilizacin.
Los objetivos de la limpieza son:

Eliminar los restos de materia orgnica e inorgnica.


Reducir el nmero de microrganismos
Proteger los instrumentos contra la corrosin y el desgaste.
Favorecer procesos de desinfeccin y esterilizacin.

El material recibido por ventanilla en la zona 3, viene de una etapa de prelavado


(sumergido en una mezcla desinfectante), donde se logra la disminucin de la
biocarga por arrastre sin manipulacin alguna, para que el operador pueda realizar la
limpieza manual en forma segura.
Elementos de lavado y desinfeccin utilizados

ENZIGER
mezcla sinergstica de enzimas de tipo proteasas,
lipasas y amilasas junto con una mezcla de
agentes tensoactivos que remueve eficazmente
sangre, moco, grasa Y CUALQUIER OTRO TIPO DE
MATERIA
ORGNICA,
SUCIEDAD
Y
CONTAMINACIN presente en el instrumental
mdico-quirrgico.
DILUCION UTILIZADA EN PRELAVADO
10 cc por litro de agua.

DETERGINE
Detergente concentrado, predescontaminante,
indicado para el lavado y remocin de la sangre y
restos de materia orgnica del instrumental que
ha sido empleado en procedimientos quirrgicos
u
odontolgicos,
evitando
su
deterioro.
DETERGINE concentrado penetra profundamente
en las bisagras y canales para lubricar y prevenir
el deterioro del instrumental
DILUCIN UTILIZADA EN EL LAVADO
12 cc por litro de agua.

El equipo se lava con la respectiva mezcla de


DETERGINE, frotando las superficies de cada material
con un cepillo y finalmente se retira el DETERGINE con
abundante agua, luego con una compresa se retira el
exceso de agua.
El personal de la zona 3 debe utilizar el equipo de
proteccin personal recomendado para esta tarea:
guantes de caucho, delantales impermeables, gorro,

monogafas; con el objetivo de evitar o minimizar los efectos del contacto con agentes
contaminantes y qumicos.

ZONA 4
En la zona 4 se disponen 2 procesos: inspeccin y conteo y etiquetado de los equipos.
INSPECCIN Y CONTEO
Este proceso se realiza mediante listas de chequeo en donde se incluyen el nombre
de cada instrumento quirrgico y su cantidad. Las listas de chequeo se organizan por
procedimiento quirrgico a realizar y la verificacin de cada una de estas da como
resultado un equipo quirrgico listo para su respectivo etiquetado y despacho a zona
5.
Listas de chequeo que se verificaron durante la jornada:
LAPAROTOMA PEDITRICA

1 Mango de bistur N 3
1 Mango de bistur N 4

1 Pinza de diseccin rusa

1 Pinza de diseccin con garra


1 Pinza de diseccin sin garra

1 Pinza de diseccin Abson con

garra

1 Pinza de diseccin Abson sin

garra
1 Pinza de diseccin vascular

2 Separadores de Sem

2 Separadores de Farabell

1 Sonda acanalada
2 Valvas maleables pequeas
1 Separador abdominal con

valva peditrica
1 Valva supra pbica pequea

4 Pinzas de campo

6 Pinzas mosquito

6 Pinzas Kelly curvas

6 Pinzas Kelly Abson

2 Pinzas Csticas
2 Pinzas Penington
2 Pinzas Bakood
4 Pinzas Allix
1 Pinzas Foster
2 Porta agujas
2 Tijeras de Metzembaum
(mediana y pequea)
1 Tijeras de mayo
1 Rionera
1 Coca
1 Caucho de succin

CESREA
1 Mango de bistur N 3
1 Mango de bistur N 4
1 Pinza de diseccin rusa
1 Pinza de diseccin con garra
1 Pinza de diseccin sin garra
2 Separadores de Farabell
1 Valva supra pbica
4 Pinzas de campo
6 Pinzas Kelly curvas
6 Pinzas Rochester
6 Pinzas Allix
2 Pinzas Bakood
1 Pinzas Foster
2 Porta agujas
2 Tijeras de Metzembaum
(mediana y pequea)
1 Tijeras de mayo
1 Rionera
1 Coca
1 Caucho de succin

Foto. rea de conteo y etiquetado


PLASTIAS

VASCULAR ADULTO

2 Pinzas de diseccin
vascular larga corta.
1 Separador de Vena
2 Clamps de Buldoog
2 Porta agujas Aro dorado
1 Tijera de Potd
1 Tijera de Metzembaum
3 Clamps de Aorta
1 Clamps angulado mediano
2 Clamps rectos angulados
3 Clamps de Satiski rectos

1
1
1
1
1
1
2
1
2
6
4
4
1
1
6
4
2
1
1
1
1
1

Mango de bistur N 3
Mango de bistur N 4
Pinza de Abson con garra
Pinza de Abson sin garra
Pinza de diseccin con garra
Pinza de diseccin sin garra
Separadores de Sem
Sonda acanalada
Ganchos de piel
Pinzas mosquito
Pinzas de campo
Pinzas Kelly curvas
Pinzas Kelly rectas
Pinza mosquito recta
Pinzas Rochester
Pinzas Allix
Porta agujas
Tijeras de Metzembaum
Tijeras de mayo
Rionera
Coca
Caucho de succin

NARZCUELLO

1 Mango
de bistur
1 Mango
de bistur
N 7 N 3
1de
Mango
decon
bistur
N 4
1 Pinza
Abson
garra
1de
Pinza
de diseccin
1 Pinza
Abson
sin garra rusa
1de
Pinza
de diseccin
1 Pinza
Abson
Brocam con garra
1Bayoneta
Pinza de diseccin sin garra
1 Pinza
1 Pinza
de diseccin Abson con
1 Especulo
grande
garramediano
1 Especulo
1 Pinza
de diseccin Abson sin
1 Especulo
pequeo
garra
2 Pinzas de campo
1 Pinza
de diseccin vascular
1 Pinzas
mosquito
2 Ganchos
de piel
1 Pinzas
Kelly recta
2Rochester
Separadores
de Sem
1 Pinza
recta
2agujas
Separadores de Farabell
2 Porta
2de
Separadores
de Richarson
1 Tijera
Metzembaum
1 Sonda acanalada
pequea
2 Valvas
maleables
1 Tijeras
de mayo
2 Pinzas
1 Cincell
curvo Baby mosquito
4 Pinzas
1 Cincell
recto de campo

6
Pinzas
mosquito
1 Cincell de cua
6 Pinzas Kelly curvas
1 Martillo
4 Pinzas
de Hadder
1 Cnula
de succin
#10

2
Pinzas
Bakood
2 Ganchos de piel
3 Pinzas
Csticas
1 Gancho
Boilivar
3 Pinzas
Kelly
Abson
2 Ganchos
doble
grande
6 Pinzas
1 Gancho
dobleAllix
pequeo
2 Porta agujas
5 Disectores
2 Tijeras
de Metzembaum
1 Disector
con horquilla
(mediana
y pequea)
1 Disector
de Lome

1
Tijeras
de
1 Disector Joseph mayo
1 Rionera
2 Cuchilletas
1 Cocade dorso
1 Separador
1 Caucho
1 Separador
en Sde succin
1 Triturador de cartlago
1 Rionera
1 Coca
1 Caucho de succin

ETIQUETADO
El equipo ya previamente revisado y contado se acomoda en una bandeja metlica,
poniendo en el fondo de esta un pao color azul a su medida. Luego de esto en una
tira de cinta papel con indicador de esterilidad se marca el equipo
correspondiente.
ETIQUETA:

O/INCOMPLETO + NOMBRE DEL INSTRUMENTADOR QUE LO US POR ULTIMA VEZ + FECHA

La etiqueta se marca con marcador Sharpie de color


negro, letra clara y legible.

ZONA 5
La zona de esterilizacin consta de dos procesos: empaquetado y sellado y
esterilizacin.
EMPAQUETADO Y SELLADO
PAQUETES DE PAPEL (MATERIALES DE BAJO PESO)
En esta rea el material limpio de poco peso se recibe y se empaca en bolsas hechas
con Steri-Dual Eco. Este material, permite el termo-sellado e incorpora tres bandas de
sellado para garantizar una adecuada conservacin del material esterilizado, est
fabricado con un lado de papel y una lmina transparente de plstico. Presentan
indicadores qumicos impresos en el lado de papel para el control de la exposicin de
los paquetes a procesos de esterilizacin por vapor y por xido de Etileno.

Foto. Empaques de diferentes tamaos para material a esterilizar (Steri-Dual Eco),


dispuestos para ser cortados a la medida del equipo a empacar.

Foto. Maquita de termo-sellado.


El material es sellado en las bolsas de papel a 120C, que es la temperatura a la que
el plstico de la envoltura se funde con el papel para asegurar que el material
posteriormente esterilizado no se contamine. La selladora utilizada es de rodillos,
transportan la bolsa automticamente una vez introducida, a travs de un canal con
calor y luego a travs de los rodillos de sellado.
PAQUETES DE TELA
Se las usa en paquetes pesados que necesitan un embalaje resistente. La tela debe
lavarse luego de cada proceso y descartarse en caso de observarse algn agujero. La
tela usada para esto, es de algodn polister estampada con el logo del HUHMP.
Existen 2 mtodos universalmente aprobados para la envoltura del paquete:

1. Tipo sobre: Para pequeos paquetes y materiales redondeados (cocas, rioneras,


etc.).
2. Tipo rectngulo: Para grandes paquetes (cajas instrumentales y paquete de
ropa).
En ambos casos, el instrumental u otro artculo se envuelven fcilmente en un primer envoltorio de
tela, doblando las esquinas hacia adentro. Un pequeo doblez hacia atrs en el primer pliegue formado
sobre el contenido, da un buen margen de seguridad contra la contaminacin, cuando se abre el
paquete despus de su esterilizacin. Por ltimo se hace un segundo envoltorio con otro trozo de tela y
el paquete se sella con cintas indicadoras de proceso, para poder diferenciar luego los materiales
procesados de los no procesados.

La etiqueta de cada paquete elaborado se hace con cinta de


papel con indicador fsico, que llevar: nombre del equipo +
fecha de esterilizacin.

ESTERILIZACIN
La esterilizacin es un procedimiento que permite la eliminacin de toda forma de
vida microbiana, incluso las esporas, que puedan existir en un objeto. El mtodo de
esterilizacin en la central del HUHMP es por medio de un agente fsico (calor seco y
calor hmedo) gracias al uso de auto claves.

Foto. Autoclaves de la central de esterilizacin del HUHMP. Nombrados por nmeros


del 1 al 3 de izquierda a derecha, en donde se aprecian los medios de control fsicos:
pantallas azules (manmetros) y tiras registradoras para cada autoclave.

Autoclave
Un autoclave es un recipiente metlico de paredes gruesas con cierre hermtico que
permite trabajar con vapor de agua a alta presin y alta temperatura que sirve para

esterilizar material mdico o de laboratorio. La esterilizacin con vapor es el mtodo


ms efectivo, acta coagula las protenas de los microorganismos llevndolos as a su
destruccin.
Existen unos controles de calidad de la esterilizacin:
Control fsico: Papel registrador, manmetros.
Control qumico: Cinta indicadora (indica solo si ha pasado por un proceso de
esterilizacin). Tira de control interno, se colocan en el interior y exterior
de las cargas y la prueba de Bowie & Dick.
Control biolgico: Es el mtodo de prueba ms aceptado actualmente. Se
realiza con esporas del Geobacilo Stearothermophilus, que es el microorganismo
ms resistente al calor.
Los autoclaves manejados en el HUHMP son de prevaco. Tienen una bomba de vaco
que retira rpidamente todo el aire de la cmara, de modo que el vapor se
introduce a mayor velocidad dentro de la cmara, mejorando la eficiencia del
autoclave al eliminar las bolsas de aire e incrementar la velocidad del proceso.
Constituye un sistema mucho ms eficiente que otros.

ETAPAS DEL AUTOCLAVE


Esteriliza con vapor de agua saturado exento de aire.
1. MARCHA: Se cierran las puertas hermticamente para que la cmara quede
estanca.
2. PURGA DE AIRE: En esta fase se eliminara el aire contenido en la cmara y se
favorecer a la eliminacin posterior del aire dentro de los paquetes y de los
contenedores. Para ello se inyecta vapor en la cmara y se activa el sistema de vaco.
3. PREPARACIN: Para la extraccin del aire de los productos y de la cmara, se
realiza una serie de fases (hasta cuatro) de inyeccin de vapor (de recmara a
cmara) seguidas de fases de vaco (prevaco), mediante el sistema de vaco, para
eliminar completamente el aire restante.
4. CALENTAMIENTO: Se introduce vapor en la cmara y en el interior de los
contenedores, hasta alcanzar la temperatura y presin de esterilizacin.
5. ESTERILIZACIN: Se mantiene constante la temperatura y presin en la cmara
durante el correspondiente tiempo de esterilizacin.
6. DESVAPORIZACIN: El vapor de la cmara es eliminado por el sistema de
vaco y se produce un descenso de la presin.
7. SECADO: Se inicia un vaco final, profundo y duradero. Se mantiene el vapor en la
recmara, para mantener caliente la cmara y ayudar a secar el producto a fin
de evitar todo tipo de recontaminacin bacteriana durante el transporte y el
almacenamiento.
8. IGUALACIN: Entrada de aire atmosfrico a la cmara, a travs de un filtro de aire
estril, para compensar la presin de la cmara (que estaba en depresin) con la
atmosfrica. El vapor utilizado se condensa y se convierte en agua transportndose a
un depsito.

9. FINALIZACIN DEL PROCESO: Se liberan las puertas para que puedan ser
abiertas.

PRUEBA DE BOWIE & DICK


Fue desarrollado en Inglaterra por el Dr. J.
Bowie y el Sr. J. Dick. La prueba original
constaba de 29 a 36 toallas plegadas en cuyo
centro colocaron una hoja de papel con cinta
indicador qumico.
Se realiza diariamente en los esterilizadores
de pre-vaco para valorar la capacidad de:

Extraccin del aire de la cmara


Penetracin del vapor de agua
Vapor supercalentado
Presencia de gases no condensables

El trozo de papel que lleva en el centro la prueba,


debe cambiar uniformemente a color negro. Esta
se marca con el nmero asignado para el
autoclave que se prob y la fecha, para ser
pegadas en un libro de registros de calidad de los
autoclaves.
CONTROLES DE CALIDAD EN EL PROCESO DE ESTERILIZACIN
CONTROLES FSICOS
Son elementos de medida incorporados al autoclave, tales
como termmetro, manmetro, vlvulas... que permiten
visualizar si el autoclave ha alcanzado en el ciclo los
parmetros exigidos para la esterilizacin.
A la finalizacin de cada ciclo, el autoclave registra en papel
los parmetros y las etapas del ciclo, as como la fecha y hora
de inicio y finalizacin del ciclo. Dichos registros deben ser
archivados con el resto de la documentacin del proceso.
Los monitores fsicos son de gran utilidad, pero no suficientes
como indicadores de esterilizacin, ya que pueden no reflejar
lo que ocurre en el proceso como consecuencia de factores
como son el tamao de la carga o presencia de materia
orgnica.
Estos monitores deben ser calibrados peridicamente para garantizar la exactitud de
la informacin que proporcionan.
CONTROL QUMICO
Son tiras y cintas adhesivas, impregnadas con una sustancia qumica no txica,
que cambia de color de blanco a negro, al ser sometido al agente esterilizante.
Tienen
como finalidad demostrar que el artculo fue expuesto al proceso de

esterilizacin
y
distinguir
procesados y no procesados.

entre

artculos

Se colocarn tanto en el interior y exterior de


todas las cajas y paquetes (si este no lo llevara
impreso) en cada ciclo de esterilizacin.
Se debe examinar cada control qumico al abrir el
paquete y siempre antes de utilizar el instrumental
de un paquete o contenedor, si no ha virado
correctamente
o en los que
exista
duda,
debe
considerarse
ese
instrumental
como
no
estril.
Se
volver
a
reem paquetar
y
reesterilizar
dicho instrumental.
CONTROL BIOLGICO
El indicador biolgico es el nico
medio
disponible en la actualidad, para confirmar la esterilizacin de un artculo o para
determinar la efectividad del proceso de esterilizacin. Son viales que contienen
una carga suficiente de esporas (Geobacillus Stearothermophilus) de alta resistencia a
la esterilizacin, de modo que su completa destruccin indicar que el proceso de
esterilizacin se ha desarrollado satisfactoriamente. En el HUHMP se utiliza con la
primera carga del da, introducida en una bolsa o paquete y se colocar en el lugar
ms inaccesible dentro de la cmara del autoclave. Una vez terminado el ciclo, se
presionar el tapn del color marrn del vial para cerrarlo, luego lo introduciremos en
crusher de la incubadora para romper la cpsula interna de cristal y que el caldo de
cultivo se libere sobre las esporas. A continuacin introducimos el vial en la
incubadora (estar a una temperatura de 56 C) en cualquiera de los orificios
numerados, para que se procese.
Terminado en periodo de incubacin si el color del caldo de cultivo cambi a color
amarillo, la esterilizacin no fue efectiva. Esto se origina porque no se logra aniquilar
las esporas, stas se alimentan con el caldo de cultivo durante el tiempo de
incubacin y se agrega una sustancia cida que cambia el pH del caldo de cultivo y
con ello
la coloracin.

Foto. Incubadora de la central de esterilizacin del HUHMP para pruebas de control


biolgico.

STERRAD
El sistema de esterilizacin que transforma el perxido de hidrgeno en un plasma de
baja temperatura y logra una esterilizacin rpida. El plasma gaseoso se describe en
general como el cuarto estado de la materia consistente en un conjunto de iones,
electrones y partculas atmicas neutras.
El proceso de esterilizacin ocurre de la siguiente manera: los artculos a ser
esterilizados son colocados en la cmara de esterilizacin, la cmara es cerrada y se
produce el vaco.
Se inyecta y se vaporiza una solucin acuosa de perxido de hidrgeno dentro de la
cmara de tal forma que el vapor penetre el empaque y rodee los artculos a
esterilizar. Despus de una reduccin de la presin dentro de la cmara de
esterilizacin, se genera plasma de baja temperatura
generada por la aplicacin de radiofrecuencia (RF), esto
genera un campo elctrico el que cuando se activa, inicia la
generacin del plasma. En estado de plasma, el vapor de
perxido de hidrgeno es separado en espacies activas que
reaccionan entre s y matan microorganismos. Despus que
se ha suspendido la emisin de radiofrecuencia, y los
componentes activados han reaccionado entre s, ellos
pierden su alta energa y se recombinan para formar oxgeno
y agua.
Materiales que se pueden esterilizar con la sterrad:

Endoscopios flexibles de un canal


adaptadores)
Instrumentos de electrocauterizacin
Endoscopios rgidos
Cables de fibra ptica
Instrumental de oftalmologa, entre otros.

(Utilizando

Foto. Sterrad de la central de esterilizacin del HUHMP.

ZONA 1 Y 2
En estas zonas de almacenan y despachan equipos estriles, es por esta razn que se
les denomina rea blanca. Aqu se clasifican los equipos y se ordenan segn el tipo
de especialidad y/o procedimiento:

Fotos. Almacenamiento de materiales para


ciruga y piso.

Fotos. Almacenamiento de materiales para


ciruga y piso.

BIBLIOGRAFA

http://www.codeinep.org/preparaciondematerialesenvoltoriosymetodos1.htm
http://www.msc.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/docs/EERR/Central_de_Esterilizaci
on.pdf
http://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_6_5.htm
http://www.ingesa.msssi.gob.es/estadEstudios/documPublica/internet/pdf/Autoclave.p
df
http://www.enfermeraspabellonyesterilizacion.cl/trabajos/plasma.pdf
http://www.hvn.es/servicios_asistenciales/ugc_medicina_preventiva/ficheros/sterrad._g
u_a_pr_ctica.pdf

INFORME DE ROTACIN
SERVICIO DE PROGRAMACIN DE CIRUGA HUHMP
ESTUDIANTE: MARIA PAULA QUINTERO TAMAYO
CDIGO: 20141124429

El servicio de programacin de ciruga posee tres procesos, los cuales sern


explicados individualmente:
1. Revisin de paquetes (folios) para ciruga. Auxiliar a cargo: Lorena.
2. Programacin de citas para anestesiologa. Auxiliares a cargo: Lorena.
3. Programacin de cirugas. Auxiliares a cargo: Kelly y Mayerly.

REVISIN DE PAQUETES (FOLIOS) PARA CIRUGA Y PROGRAMACIN DE CITAS


CON ANESTESIOLOGA

A las 7 am los pacientes


esperan en la puerta de la
oficina para que se les
asigne un turno por medio
de fichas del 1 al 12.
Entregadas las fichas de
turno se procede a hacer
seguir a los pacientes. A
cada paciente se le organiza
el paquete que debe llevar
el da de su ciruga y se le
agenda
la
cita
con
anestesiologa.

Foto. Oficina de organizacin de folios para ciruga y asignacin de cita con


anestesiologa.
El paquete de folios para ciruga debe contener:
Factura de copago (solo si el afiliado es nivel 2).
Autorizacin vigente de la ciruga por la eps. (Copia)
Solicitud de procedimiento quirrgico del HUHMP. (Copia)
Copia del documento de identidad.
Epicrisis actualizada del paciente. (Copia)
Consentimiento informado debidamente firmado (original)
Formato de referencia y contrareferencia. (Copia)
NOTA: el paciente se queda con los folios originales del paquete de ciruga los cuales
debe llevar el da que le realicen el procedimiento. En programacin se quedan las
copias del paquete para ciruga.
Tambin se elabora el paquete de la cita con anestesiologa, que debe contener:
Boleta de la cita: fecha yNOTA:
hora.la cita se asigna para la
Solicitud de procedimiento
quirrgico
misma
maanadel
en HUHMP.
el intervalo
Autorizacin de la eps para
la valoracin.
horario
8:00 am 12:00 m
Luego de esto se ingresan en la base de datos los procedimientos a realizar
recibidos ese da. La base de datos contiene: fecha, nombre de usuario, si trajo
consigo el consentimiento informado (SI/NO), tipo de identificacin, nmero de
identificacin, procedimiento a realizar, telfonos del paciente y nombre del doctor
encargado del procedimiento.
Se registra en libro tres columnas los paquetes recibidos del da, con nombre, nmero
de identificacin, fecha y hora de la cita con anestesiologa que se dan para el mismo
da.
PROGRAMACIN DE CIRUGAS
Los pacientes pendientes de ciruga que se encuentran habilitados para ser
programados, lo cual depende de la disponibilidad de salas, la disponibilidad del
cirujano y la aseguradora a la que pertenecen, se llaman a los telfonos que
previamente fueron dados.
En esa conversacin telefnica se le pregunta al paciente si se encuentra con
sntomas de gripa, si toma medicamentos para la tensin alta, la diabetes o
aspirinetas y se le pide que vaya al hospital a las 2:00 pm para que reciba de manera
personal las indicaciones de cmo debe venir preparado para la ciruga, adems de
llevar tambin la autorizacin original de procedimiento. Si el paciente responde que
tiene gripa, no se le agenda para ciruga. Si el paciente responde que consume alguno
de los nombrados medicamentos se le pide que los suspenda de inmediato, a
excepcin de los medicamentos para la tensin alta y la diabetes.

Una vez se llamen los


pacientes pendientes, se
prepara
la
hoja
de
programacin
y
se
verifica que los equipos
que se usaran para cada
una
de
ellas
se
encuentran disponibles.

Foto. Oficina de
programacin de ciruga.
La hoja de programacin es impresa y llevada al servicio de ciruga con la jefe Olga
Lucia, jefe de instrumentacin. Tambin es enviada por correo al servicio de
autorizaciones con la seora Luz Adriana, donde se revisan que los pacientes se
encuentren habilitados administrativamente para el procedimiento.
Finalmente se archivan los paquetes de ciruga por especialidades.

Foto. Archivo de folios de programacin de ciruga por especialidades

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