Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Asigurarea este valabil pentru participarea la activiti cu un nalt grad de periculozitate, cum sunt, dar fr a se
limita la: alpinism, parautism, bobsleigh, imersiunea cu autorespiratoare, schi, schi acrobatic, srituri cu schiurile, skeleton,
speologie, snorkling, jet skiing, surfing, snowboarding, deltaplan, srituri cu coarda elastic, parapant, planorism,
aeronautic, vntoare, manipulare voluntar a mainriilor de rzboi; n timpul conducerii sau deplasrii cu: motociclete,
motorete, scuter sau ATV, vehicule aeriene fr motor (ca de ex. planoare).
2. Scopul cltoriei
n funcie de scopul cltoriei asigurarea poate fi: Turist (cltorie n scop turistic) sau Team Building.
Polia de asigurare al crui scop al cltoriei este Team Building se ncheie numai n urma prezentrii de ctre solicitant a unor
documente din care s rezulte faptul c deplasarea Asiguratului n strintate se efectueaz n acest scop, fiind exclus
prestarea efectiv de munc fizic (prestarea diferitelor meserii sau profesii).
3. Riscurile asigurate
Riscurile asigurate sunt urmtoarele:
- accident i mbolnvire, prin preluarea cheltuielilor medicale de urgen i/sau de repatriere a Asiguratului, vtmat sau
decedat ca urmare a producerii riscului asigurat pe perioada cltoriei n strintate, n perioada de valabilitate a poliei de
asigurare i n limita sumei asigurate nscris n poli.
Organizarea transportului sanitar sau (repatrierea) Asiguratului, vtmat sau decedat se efectueaz exclusiv de ctre Asigurtor,
prin intermediul societii de asisten menionat n poli.
4. ncheierea asigurrii
Polia de asigurare se ncheie obligatoriu pe teritoriul Romniei i anterior nceperii cltoriei n strintate, prin prezentarea
paaportului Asiguratului (sau a crii de identitate, pentru cazul n care deplasarea este permis pe baza acestui document) n
original (cu excepia polielor emise prin site-ul on-line de vnzri directe) i prin plata integral a primei de asigurare. n caz
contrar asigurarea nu este valabil.
5. Perioada de valabilitate a asigurrii
5.1. Valabilitatea asigurrii ncepe de la data nscris n poli, numai dac prima de asigurare a fost integral pltit i numai
dup ce Asiguratul a prsit teritoriul Romniei (pentru cltoriile n strintate) i nceteaz la data nscris n poli.
5.2. Polia de asigurare este emis pe o perioad de timp determinat, care nu poate fi mai mic de 3 zile i nici mai
mare de 120 de zile.
5.3. Perioada de asigurare poate fi prelungit doar n cazuri excepionale, nainte de expirarea valabilitii poliei de
asigurare i numai dac Asigurtorul este ntiinat n prealabil cu minim 72 ore i i exprim acordul de prelungire prin
emiterea unui act declarativ. Valabilitea prelungirii perioadei de asigurare este condiionat de plata anticipat a primei de
asigurare suplimentare.
5.4. Polia de asigurare este valabil pe durata stabilit n contractul de asigurare.
6. Restricionarea numrului de polie de asigurare de cltorie n strintate.
6.1. Pentru fiecare perioad de cltorie poate fi ncheiat numai o singur poli de asigurare.
6.2. Dac, contrar celor stipulate mai sus, Asiguratul are mai multe polie de asigurare ncheiate cu Asigurtorul, acesta
presteaz doar o singur dat serviciile oferite pe baza poliei de asigurare.
7. Valabilitatea teritorial
7.1. Acoperirea este valabil n Europa, nseamnnd n sensul geografic, Rusia, inclusiv rile i insulele Mediteraneene,
Iordania, Insulele Canare i Insula Madeira.
n rile i insulele Mediteraneene sunt incluse i: Maroc; Algeria; Tunisia; Libia; Egipt, Turcia, Cipru; Malta.
8. Prima de asigurare
8.1. Prima de asigurare se calculeaz n funcie de numrul de zile asigurate, teritorialitate i scopul calatoriei pentru care
Asiguratul/Contractantul au optat n poli.
8.2. Prima de asigurare trebuie platit integral anterior efecturii cltoriei asigurate.
8.3. Prima de asigurare pentru cazul n care Asiguratul ncheie polia pe teritoriul altei ri, trebuie pltit integral anterior datei
de nceput a poliei.
9. Anularea contractului de asigurare de ctre Asigurat/Contractant
9.1. Asiguratul/Contractantul are dreptul s solicite anularea poliei de asigurare cel trziu cu 24 de ore nainte de nceperea
valabilitii acesteia, de asemenea Asiguratul/Contractantul are dreptul s anuleze contractul de asigurare i dup intrarea
n vigoare a poliei de asigurare dac prezint dovezi certe c nu a mai efectuat cltoria n strainatate, dar nu mai trziu de
expirarea perioadei de asigurare, caz n care se va returna n mod integral, prima de asigurare.
10. Beneficiarii serviciilor acoperite prin polia de asigurare.
10.1. Asiguratul este persoana ndreptit s beneficieze de serviciile oferite n baza prezentelor condiii de asigurare
sau direct furnizorul de servicii medicale din strintate (prin decontare direct ntre compania de asisten i unitatea
spitaliceasc).
10.2. Pentru serviciile oferite n baza prezentelor condiii de asigurare Asigurtorul pltete prii care prezint factura de
prestare a serviciului; dac aceasta a fost pltit de Asigurat, Asigurtorul i va plti acestuia, n limitele sumei
asigurate pentru respectivul serviciu.
10.3. Drepturile patrimoniale ce se cuvin Asiguratului n baza poliei de asigurare, avnd un caracter personal, nu pot fi
cesionate sau transferate de acesta unor tere persoane.
10.4. n caz de eveniment asigurat, Asiguratul trebuie s declare existena tuturor asigurrilor referitoare la acelai risc.
Atunci cnd exist mai multe asigurri ncheiate pentru acelai risc, fiecare asigurtor este obligat la plat proporional cu
suma asigurat i pn la concurena acesteia, fr ca asiguratul s poat ncasa o despgubire mai mare dect
prejudiciul efectiv, consecin indirect a riscului.
11. Excluderi de la plata serviciilor oferite prin prezentele condiii de asigurare
Asigurtorul nu datoreaz indemnizaie de asigurare dac:
polia a fost emis dup prsirea teritoriului Romniei sau plata primei de asigurare a fost efectuat dup prsirea de
ctre Asigurat, a spaiului teritorial al Romniei.
cererea de despgubire este frauduloas sau n mod evident exagerat ori are la baz declaraii false.
12. Evenimente excluse din asigurare
12.1. Sunt excluse din asigurare evenimentele care:
au legtur direct sau indirect cu acte de rzboi de orice tip (inclusiv rzboi civil), evenimente militare, acte de terorism
sau sabotaje, revoluii, revolte, greve, acte de vandalism i alte evenimente similare acestora, sau care s-au prudus n ri
pentru care au fost publicate de ctre Ministerul de Externe, alerte de cltorie privind evitarea zonelor afectate;
sunt cauzate direct sau indirect de explozii sau emanaii de cldur sau radiaii provenite din fuziunea sau fisiunea
nuclear, precum i din radiaiile provocate de accelerarea artificial a particulelor atomice;
apar datorit actelor de violen petrecute cu ocazia adunrilor publice sau raliurilor i competiiilor sportive, n cazul n
care Asiguratul particip activ;
au fost produse intenionat de Asigurat ori au rezultat n urma comiterii unor infraciuni de ctre acesta;
sunt cauzate de sinuciderea sau tentativele de sinucidere ale Asiguratului;
nu sunt considerate accidente sinuciderea sau tentativele de sinucidere;
se produc n timpul exercitrii unor activiti care presupun munca fizic sau intelectual (prestarea diferitelor meserii
sau profesii).
sunt suferite de Asigurat ca urmare a dereglrii substaniale a capacitilor sale mentale din cauza consumului de
alcool,droguri, abuzului de medicamente, a folosirii de substane stupefiante sau halucinogene;
sunt produse n locuri sau n circumstane n care practicarea sporturilor i/sau a activitilor cu grad nalt de periculozitate
constituie o nclcare a normelor legale locale, n funcie de teritorialitatea nscris n polia de asigurare;
cnd Asiguratul particip la competiii de sporturi cu motor (calificri sau raliuri), cursuri de conducere, sunt cauzate pe
timpul participrii la concursurile sportive profesionale sau semiprofesionale i la antrenamentele oficiale pentru
asemenea evenimente.
produse n urma deplasrii cu un mijloc de transport aerian care nu aparine unei companii aeriene autorizate pentru
transportul de persoane.
produse prin nerespectarea de ctre Asigurat, n calitate de conductor auto a reglementrilor internaionale privind
circulaia pe drumurile publice.
produse prin nerespectarea de ctre Asigurat, n cazul persoanelor care desfoar activiti profesionale ce presupun
munca fizic, a normelor de protecia muncii n rile n care i desfoar activitatea.
sunt rezultate n urma desfurrii unor activiti care nu corespund scopului declarat al cltoriei, conform celor
menionate n polia de asigurare;
12.2. De asemenea, nu se acord despgubiri pentru daunele rezultate din rspunderea civil a Asiguratului, pentru daunele
cauzate terelor persoane i bunurilor acestora sau pentru daunele produse bunurilor proprietatea Asiguratului, precum i
pentru orice alte daune materiale.
13. Obligaiile Asiguratului n cazul producerii evenimentului asigurat
Asiguratul este obligat:
s depun toate diligenele pentru a preveni producerea evenimentului asigurat, iar n caz de producere a acestuia, s ia
toate msurile necesare pentru limitarea urmrilor evenimentului i s urmeze instruciunile companiei care ofer
asisten;
s anune n cel mai scurt timp producerea evenimentului asigurat companiei care ofer asisten prin telefon sau fax (la
numerele menionate n polia de asigurare sau condiiile de asigurare), anterior prestrii serviciilor medicale sau de
transport n vederea repatrierii (n Romnia).
n cazul n care Compania care ofer asisten nu este informat de ctre Asigurat (la numerele de telefon sau fax
menionate n polia de asigurare/condiiile de asigurare) anterior prestrii serviciilor medicale sau de transport n vederea
repatrierii (n Romnia), sau nu exist documente care s justifice ntrzierea informrii acestora, Asigurtorul
va plti cheltuielile medicale i de transport ale Asiguratului datorate unui accident, pn la o sum maxim de 1.000 EUR.
s informeze Compania care ofer asisten despre fiecare fapt care are legtur cu evenimentul asigurat i data
producerii acestuia;
s permit Asigurtorului sau Companiei care ofera asistenta s desfoare orice investigaie n legtur cu cauzele i
circumstanele producerii evenimentului asigurat i cu mrimea daunelor; n acest sens el dezleag de secretul
profesional pe medicii care l-au ngrijit;
s furnizeze Asiguratorului, fr a fi nevoie de cerere expres din partea acesteia, toate documentele originale care stau la
baza cererii de despgubire a daunelor suferite (ca de ex. proces verbal al poliiei, alte nregistrri ale faptelor, facturi
medicale, facturi de achiziie etc.); cheltuielile cu traducerile autorizate ale tuturor documentelor n limba romn rmn n
sarcina Asiguratului (n cazurile n care aceste traduceri autorizate se efectueaz de ctre Asigurator, costurile respective
vor fi sczute din indemnizaia de asigurare cuvenit Asiguratului);
ca orice informri i declaraii ctre Asigurtor s le fac n form scris.
Societatea/Compania care ofer asisten este EUROP ASSISTANCE.
14.Stabilirea i plata indemnizaiei de asigurare
14.1. Dac Asiguratul folosete serviciile medicale n timpul cltoriei n strintate i informeaz despre producerea
evenimentului asigurat Compania care ofer asisten, instituia/persoana care furnizeaz acest serviciu n strintate
poate trimite factura sau o copie a acesteia direct Companiei care ofer asisten. Plata cheltuielilor medicale se face
direct de ctre Compania care ofer asisten, n numele Asigurtorului, cu excepia cazurilor n care se prevede o alt
procedur prin contractul de asigurare.
14.2. Dac Asiguratul pltete costul serviciului medical, dup ce a informat Compania care ofer asisten despre producerea
evenimentului asigurat (conform art.13, alin.2), acesta este compensat de ctre Asigurtor pe baza dosarului de daun
ntocmit.
14.3. Serviciile medicale folosite fr consimmntul prealabil al Asigurtorului prin intermediul Companiei care ofer
asisten sunt compensate de ctre Asigurtor pn la suma maxim de 1.000 EUR.
14.4. Stabilirea indemnizaiei de asigurare se face de ctre Asigurtor pe baza urmtoarelor documente:
polia de asigurare in original;
Copie BI/CI i paaport n rile n care se solicit obligatoriu viza sau intrarea se face pe baza pasaportului.
documentele medicale din strintate care certific natura evenimentului asigurat, medicamentele prescrise, data aplicrii
i urgena tratamentului;
facturile originale ale tratamentului medical sau ale medicamentelor, emise pe numele Asiguratului precum i
documentele privind plata acestora;
Declaratie eveniment, completat si semnat de Asigurat;
tratamentului afeciunilor pre-existente, unui handicap sau urmrilor unui Accident petrecut anterior datei de nceput a
Poliei de asigurare;
graviditatii pentru sarcini peste 26 de sptmni sau naterii (inclusiv avortul n scop terapeutic sau precum i cheltuielile
ocazionate de ntreruperea voluntar a sarcinii;
bolilor cu transmitere sexual, infectarii cu HIV, SIDA i consecinele acestora;
vaccinrile de orice fel (cu excepia situaiilor de urgen n care s-a declarat apariia unor epidemii dup intrarea
Asiguratului n ara respectiv);
cheltuielilor ocazionate de tratamentul afectiunilor neoplazice;
asistena medical acordat de rudele Asiguratului;
cheltuielile de medicin preventiv, de fizioterapie i de odihn i refacere;
tratamentul medicamentos si psihoterapeutic al bolilor mentale, tulburrilor psihice sau de natur nervoas; excepie
reprezint atacurile de panic manifestate ca un prim episod medical;
cheltuielilor ocazionate de eliminarea defectelor fizice, a anomaliilor ori pentru efectuarea operaiilor estetice, cu excepia
cheltuielilor ocazionate de chirurgia reparatorie necesar ca urmare a unui accident asigurat prin prezentele condiii;
examinrile i operaiile medicale care pot fi amnate pn la ntoarcerea Asiguratului n Romnia.
medicamente sau tratamente necesare a fi administrate sau acordate pe parcursul deplasrii n straintate dar care
erau cunoscute sau prescrise nainte de nceperea cltoriei;
reveniri i convalescene ale unor afeciuni neconsolidate nc sau n curs de tratament , care au facut obiectul unui dosar
de daun;
evenimentele petrecute n ri n care s-a declarat apariia unor epidemii naintea intrrii Asiguratului n ara respectiv.
tratamente stomatologice definitive, tratamente de canal, ortodontoz, paradontoz, detartrare, dini artificiali, coroane/
puni dentare;
costul serviciilor speciale n spital, ca de exemplu, cazare n condiii speciale, telefon, televizor etc.
din momentul ntoarcerii Asiguratului n Romnia, Asigurtorul nu mai suport nicio cheltuial.