HIDROCLOROTIAZIDA

PARA Q SIRVE:La hidroclorotiazida es un diurtico que se usa para tratar la

presin arterial alta y la retencin de lquidos ocasionada por diversas
afecciones, como la enfermedad del corazn. Hace que los riones eliminen en
la orina el agua y las sales innecesarias del cuerpo.
NOMBRE COMERCIAL: Aquazide H (US); Carozide (US);Diclotride (Colombia,
Mexico); Diurex (Argentina); Diurizid(Colombia); Esidrex (Puerto-Rico, Espaa)
NOMBRE GENERICO: HIDROCLOROTIAZIDA
FAMILIA: La hidroclorotiazida es un diurtico del grupo tiazida.
DOSIS: Hipertensin arterial.

Adultos: inicialmente 25 mg/da en dosis nica, luego aumentar la dosis a 50 mg

da administrados en una o dos tomas. No se recomienda dosis mayores de 50
mg.

Nios: 1 a 2 mg/kg/da en una o dos tomas, cuidando de no exceder los 37,5

mg/da en los infantes menores de dos aos, y los 100 mg da en los de dos a 12
aos de edad.

Edema.

Adultos: 25 a 100 mg/da en una o varias tomas. Se puede usar un esquema a

das alternos o por tres a cinco das de cada semana.

Nios: la misma dosis que para hipertensin.

EFECTOS ADVERSOS: los diurticos tiazdicos aumentan la excrecin de sodio,

cloruros y agua, inhibiendo el transporte inico del sodio a travs del epitelio tubular
renal. El mecanismo principal responsable de la diuresis es la inhibicin de la
reabsorcin del cloro en la porcin distal del tbulo. No se sabe con exactitud como el
transporte del cloro es inhibido. Las tiazidas aumentan igualmente la excrecin de
potasio y de bicarbonato y reducen la eliminacin de calcio y de cido rico. La
hipopotasemia e hipocloremia inducidas por las tiazidas pueden ocasionar una ligera
alcalosis metablica, aunque la eficacia diurtica no es afectada por el equilibrio cidobase del paciente. La hidroclorotiazida no es un antagonista de la aldosterona y sus
efectos son independientes de una inhibicin de la anhidrasa carbnica. Se desconoce
el mecanismo antihipertensivo de la hidroclorotiazida. Usualmente, este frmaco no
afecta la presin arterial cuando esta es normal. La presin sangunea podra ser, en
principio, reducida debido a una reduccin del volumen plasmtico y de los fludos
extracelulares, lo que a su vez, ocasionara una reduccin del gasto cardaco. Cuando
el gasto cardaco retorna a la normalidad, y los volmenes de plasma y fludos
extracelulares son ligeramente menores, las resistencias perifricas se encuentran
reducidas y en consecuencia, la presin arterial tambin. Los diurticos tiazdicos
tambin disminuyen la filtracin glomerular, perdiendo parte de su eficacia en los
enfermos con disfuncin renal.

CONTRAINDICACIONES: La hidroclorotiazida induce fluctuaciones de las

concentraciones sricas de electrolitos que pueden ocasionar una prdida del equilibrio
electroltico y un coma heptico en los pacientes susceptibles. Por lo tanto se
recomienda precaucin cuando se administre a pacientes con enfermedades hepticas.
La hidroclorotiazida puede ocasionar hiperglucemia, deterioro de la tolerancia a la
glucosa y glucosuria por lo que se debern monitorizar los niveles de glucosa en
sangre y/o orina durante un tratamiento prolongado, en particular en los pacientes con
diabetes mellit