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CENTRO DE ATENCION FARMACEUTICA

(CAF DIGEMID)
Dimenhidrinato
Inyectable 50mg
Tableta 50mg
Riesgo en el embarazo equivalente a la categora FDA: B

Indicaciones
(1) Mareos, nusea y vmito del embarazo. (2) Nusea y vmito postoperatorio. (3) Vmitos inducidos
por medicamentos citotxicos.

Dosis
Adultos: VO, elixir, antiemtico o antivertiginoso, adultos, 50-100mg c/4 h.
Nios: VO 5mg/kg de peso corporal o 150mg/m2 de superficie corporal/dia fraccionados en 4 tomas, sin
sobrepasar los 300mg/dia, nios de 2-6 aos 12.5-25 mg/dia, nios 6-12 aos, 25-50mg a intervalos de
6-8 h, sin sobrepasar los 150mg, no se recomienda en neonatos prematuros ni a trmino.
Adultos: IM, 50mg repitiendo la dosis c/4 h segn necesidades.
Nios: IM, 1.25mg/kg de peso corporal o 37.5mg/m2 4v/d mximo 300mg/dia.
Adultos: IV, 50mL diluir en 10 ml de ClNa 0.9% y administrar por lo menos en 2 min.
Nios: IV, 1.25mg/kg de peso corporal o 37.5mg/m2 de superficie corporal en 10 ml de ClNa al 0.9%,
inyectable, administrados lentamente durante un perodo al menos de 2 min, c/6 h, sin sobrepasar los
300mg/dia, nios, no se recomienda en neonatos prematuros ni a trmino.

Farmacocintica
Se absorbe bien tras la administracin oral o parenteral, VO: 15-30 min, IM: 20-30 min, duracin de la
accin, dosis nica, VO: 3-6 h, biodisponibilidad VO: bien absorbida, buena distribucin en los tejidos,
extensamente metabolizado en el hgado y renal en una menor proporcin, la lactancia es
relativamente segura, se excreta en la leche materna en concentraciones medibles, no hay informacin
disponible sobre la excrecin y no se conoce la vida media de eliminacin, sin embargo los efectos
clnicos persisten por 4-6 h. Mecanismo de accin Antiemtico y antivertiginoso: puede estar
relacionado con sus acciones antimuscarnicas centrales disminuye la estimulacin vestibular y deprime
la funcin laberntica, en el efecto antiemtico tambin puede estar implicada una accin sobre la zona
quimioreceptora gatillo medular.

Precauciones
(1) Embarazo: no se han realizado estudios en humanos, nivel de riesgo segn la FDA categora B), no
se ha establecido la seguridad de su uso durante la gestacin por lo cual no se debe utilizar. (2)
Lactancia: se excreta en la leche materna en pequeas cantidades, no se recomienda la lactancia: los
nios presentan excitacin o irritabilidad no habituales y pueden inhibir la lactacin debido a sus
acciones antimuscarnicas (3) Pediatra: no se recomienda su uso en recin nacidos ni en nios
prematuros presentan mayor sensibilidad a los efectos secundarios antimuscarnicos: excitacin del

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SNC y mayor tendencia hacia las convulsiones, (4) Geriatra: mareos, sedacin, confusin, hipotensin,
son ms sensibles a los efectos adversos antimuscarnicos sequedad de la boca, retencin urinaria, (5)
Insuficiencia heptica: es necesario disminuir la dosis, (6) Insuficiencia renal: no es necesario disminuir
la dosis, (7) asma, (8) evitar las bebidas alcohlicas, (9) bronquitis crnica, (10) enfisema, (11)
hipertrofia prosttica, (12) glaucoma de ngulo abierto, (13) puede causar somnolencia marcada, (14)
enmascara los sntomas secundarios de ototoxicidad a la administracin de medicamentos ototxicos,
(15) puede exacerbar trastornos convulsivos

Contraindicaciones
Hipersensibilidad al dimenhidrinato, neonatos.

Reacciones adversas
Frecuentemente: espesamiento de las secreciones bronquiales, somnolencia Infrecuentemente,
raramente: dolor de garganta, fiebre, hemorragias y hematomas no habituales, cansancio o debilidad no
habituales, visin borrosa, confusin, miccin dificultosa o dolorosa, mareos, sequedad de la boca,
nariz o garganta, latidos cardacos rpidos, aumento de la sudoracin, aumento de la sensibilidad de la
piel al sol, pesadillas, excitacin, nerviosismo, sedacin, alucinaciones y delirio son raros, porfiria,
erupcin, prpura, tolerancia, dependencia, afecta la discriminacin del color.

Tratamiento de la sobredosis
El tratamiento es sintomtico y de soporte, para disminuir la absorcin inducir la emesis, realizar lavado
gstrico, para realzar la eliminacin se puede utilizar catrticos salinos, administrar vasopresores para
controlar la hipotensin, no utilizar adrenalina debido a que puede disminuir la presin arterial an ms,
de ser necesario administrar oxgeno y fluidos endovenosos.

Interacciones
Alcohol, antidepresivos tricclicos, antihipertensivos con efectos depresivos sobre el SNC (clonidina,
guanabenzo, metildopa, metirosina), depresores del SNC, sulfato de magnesio parenteral, maprotilina,
trazodona: pueden potenciarse efectos depresores sobre el SNC Amantadina, antimuscarnicos,
haloperidol, ipratoprio, fenotiazinas, procainamida: pueden potenciarse efectos antimuscarnicos.
Apomorfina: disminuye la respuesta emtica de la apomorfina.
Inhibidores de la monoaminooxidasa: pueden prolongar e intensificar los efectos antimuscarnicos y
depresores del SNC.
Medicamentos ototxicos cisplatino, paromomicina, salicilatos y vancomicina: puede enmascarar los
sntomas de ototoxicidad como tinnitus mareos, vrtigos.
Medicamentos fotosensibilizadores: puede producir efectos fotosensibilizadores aditivos.
Interferencia en el diagnstico
Prueba de teofilina: niveles de teofilina falsamente incrementados
Incompatibilidad
Cloruro de amonio, amobarbital, butorfanol, clorpromazine, glicopirrolato, heparina, hidrocortisona,
hidroxizina, iodipamida, midazolam, novobiocina, alcaloides del opio, pentobarbital, fenobarbital,
fenitona, prednisolona, proclorperazina, promazina, prometazina, estreptomicina, tetraciclina, teofilina,
aminofilina, tiopental, trifluoperazina.

Almacenamiento y estabilidad
Conservar entre 15-30C, en envases con cierre hermtico, evitar la congelacin.

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Informacin bsica para el paciente


Tomar con alimentos, agua o leche para disminuir la irritacin gstrica.

Advertencia complementaria
La administracin EV debe aplicarse en al menos 2 minutos o en infusin, no consumir alcohol.

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