CAPITULO 10: EL JUEGO Y EL JUGAR EN NIOS CON DISCAPACIDAD

El juego y el jugar un enfoque psicoanaltico: el juego ha sido abordado por muchas disciplinas que lo han considerado
como una necesidad en si misma para el crecimiento y para resolver problemas internos. El juego es la actividad propia del
nio tiene su propia organizacin y permite la libertada imaginativa. Es el modo predominante de comunicacin de l. Pero
tambin hay que recordar que no todo lo que parece ser un juego es juego. El psicoanlisis ha intentado profundizar y dar
respuesta del sentido inconsciente del jugar y sus motivaciones; Freud dice: El juego de los nios es regido por sus deseos,
el deseo de ser adulto, siempre juega a ser mayor. En 1920 Freud hace referencia a un juego conocido como Fort-Da o del
carretel, donde ubica al juego en otro nivel como formacin simblica dentro del principio del placer. Otros autores
ahondaron sobre el campo del juego, uno de ellos fue Melanie Klein, ella equiparaba el juego a las asociaciones verbales del
adulto, el nio no solo es capaz de usar y jugar con palabras, sino tambin, es capaz de hacer juegos de palabras. Para ella,
el nio expresa sus fantasas, sus deseos y experiencias de un modo simblico por medio de juguetes y juegos, utilizando los
mismos medios de expresin que en el sueo. Por otro lado, David Liberman trato de entender el juego, a travs de dos
conceptos; en todo juego dice el autor que debemos diferenciar dos niveles: 1) el nivel de la fantasa inconsciente y 2) el
nivel de codificacin que dicha fantasa tiene en la estructuracin del sintagma del juego. As trata de conceptualizar los
tres niveles del rea semitica en el juego: 1) la sintctica, ensea a coordinar y unir palabras para formar las oraciones y
expresar conceptos, un juego debemos considerarlo como organizado igual que una frase; los aspectos que van a posibilitar
la interrelacin de las partes son las acciones, las actitudes posturales, las verbalizaciones. Por ejemplo: un nio para
trasmitir un elemento de peligro, har uso en su juego de una ambulancia, acompaado por una cara tensa. 2) la semntica,
seria comprender lo propio del juego, es decir, captar los significantes y los significados del mismo. Se la entiende en el
juego como la discriminacin entre el significante y el significado, como la capacidad de darle significado a diversos
significantes alejados del referente y 3) la pragmtica, tiene que ver con el deseo y el propsito de comunica algo; el nio
debe discriminar la verdad de la fantasa, debe haber un yo-observador que tiene conciencia del juego.
La principal funcin del juego es la colaboracin en la estructuracin del psiquismo del nio. El verdadero juego es el que
posibilita un mundo simblico y acepta la comunicacin con el otro, pero hay algunas conductas que se aproximan al juego,
pero no lo son. Son los seudojuegos, entre ellos la actuacin o acting, donde la secuencia del mismo no respeta lo
establecido, golpea o lastima a algn compaero; el juego estereotipado donde los nios solo recortan y pegan papelitos al
estilo collage en forma reiterada; y por ltimo la evitacin del juego, presente en nios que hablan de forma verborragica
para producir cierta paralizacin ene el otro. . Todas estas actividades son engaosas, pero brindan informacin sobre el
grado de estructuracin del self, las defensas psicopatolgicas y el modo de inclusin del otro y la estructura familiar en
donde est ubicado el nio.
DISCAPACIDAD PSIQUICA SEVERA. LOS NIS QUE NO JUEGAN
La actividad ldica es la que ira posibilitando al nio a entrar en ese mundo simblico, en ese entrecruzamiento del
pulsiones, de deseos maternos, fantasas familiares, el que le ayudara al nio a esa estructuracin psquica. Un nio que
juega y disfruta de su accionar, es un nio sano psquicamente. Aquel otro que se caracteriza por su pasividad desde muy
bebe, donde los objetos que estn a su alcance no son utilizados como mediadores simbolizantes, sino como fuentes de
estimulacin sensoperceptiva, podemos diagnosticarlos como nios con alto grado de perturbacin psquica. El no poder
jugar tiene que ver con inhibiciones yoicas en el desarrollo de la fantasa, con bloqueos afectivos, fobias, conductas
obsesivas. Los nios que no juegan, se caracterizan por el no deseo.
Caso Clnico: Los padres de Juan consultan cuando el tenia 5 aos. En la entrevista diagnostica los padres hablan de ciertas
particularidades en el juego que su hijo realiza, a lo que llaman el juego de las manitos. Consiste en golpearse los dedos
entre ellos, levantarlos hasta sus ojos en forma perseverativa, detenerse, tocar el picaporte y volver a jugar. No le llamaba la
atencin casi ningn juego ni ninguna actividad ldica. Juan no jugaba, en el no se haba podido estructurar adecuadamente
su aparato psquico. No poda reconocerse a s mismo en su totalidad, ni reconocer al otro como algo distinto a l; la mano
de la madre le serva para alcanzar cosas que estaban lejos de l. No era una parte del cuerpo de ella, sino una parte de s
mismo en relacin con su madre. Su mundo estaba dominado por sensaciones, el buscaba objetos sensaciones y no objetosjuguetes simblicos. Los objetos eran tomados como elementos que le producan sensaciones. Estos objetos que estos nios
utilizan de forma ininterrumpida y que no son utilizados en su funcin de juguetes, son los llamados por TUSTIN objetos
autistas. Si los objetos autistas se pierden los nios pueden quedar con la sensacin que una parte de ellos mismos, de su
cuerpo se ha perdido. Estos nios que no juegan son los nios autistas.
Un nio que no juega no puede desarrollar su inteligencia, su capacidad creadora, su socializacin. Por ello es necesario
abordar lo antes posibles un tratamiento psicoteraputico. De lo contrario se ir cerrando. La doctora Tustin menciona que
habra en estos nios una profunda herida primaria de la separacin corporal con su madre. La psicoterapia psicoanaltica
proporcionara a estos nios autistas: 1) la posibilidad de enfrentar algunos de los hechos y frustraciones inevitables de la
vida. 2) La comprensin del terapeuta acerca de los objetos y figuras autistas son las llaves que le permitirn entrar en
contacto con el mundo del nio autista. Solo a travs de la transferencia en el tratamiento, puede revivir el pasado y gracias
a esto, algunos nios logran liberarse la opresin.
LOS JUEGOS EN LOS NIOS CON DEFICIT SENSORIAL.
LOS NIOS SORDOS: el nio sordo, gracias a su sensorio visual trata desde pequeo de imitar y de representar lo que los
mayores hacen. En compaa de otros nios pueden interrelacionarse perfectamente. S i bien tiene dificultades para

comunicarse oralmente, lo har a travs de gestos, de la mmica. Hasta los 4 o 5 aos no tiene demasiada conciencia de su
prdida auditiva y no se siente inhibido por su falta. A veces, ms que un jugar es un simplemente hacer. Necesita mirar y
moverse ms que cualquier nio para controlar y saber acerca de lo que est ocurriendo a su alrededor. A partir de la edad
preescolar, aparecen algunas dificultades, cuando el lenguaje no es lo suficientemente completo para entablar un dialogo
con otros nios o con sus padres. Jugar es tener que representar situaciones tales como el juego de la mama; se observa en
algunos nios sordos inhibicin para realizarlo en compaa de otros nios oyentes, ya que tienen conciencia de que hay
situaciones que no entienden o compren mal y al no sentirse hbiles lingsticamente lo manifiestan con conductas de
irascibilidad y agresin frente a la frustracin de no entender. Muchos nios sordos reeducados con metodologa oral,
refieren que no tienen tiempo para jugar. Tanto padre como educadores estn abocados a una sola tarea, darle vocabulario,
estructurar un lenguaje pero eso le quita tiempo al nio haciendo que juegue poco y no pueda distenderse. Por ello debemos
considerar el poco juego del nio sordo. Estos nios viven en un verdadero como si (como si fueran nios, como si
jugaran) pero no es un verdadero SER UN NIO.
EL JUEGO DEL NIO CIEGO: La visin es un sentido unificador, en el que se pueden relacionar los dems sentidos. El
nio que ve contempla sus manos, su cuerpo, su entorno. Pero en el caso del nio que no ve, todo le ser ms difcil de
entender y discriminar. La relacin entre padres e hijo se ver perturbada. Entre los primeros juegos de todo nio est el uso
de sus manos y dedos, as tiende sus manos para tomas objetos. En este tipo de juegos hay un elemento de placer y de
voluntad. Puede repetirlo y sin proponrselo va ejercitando su coordinacin visomotora. Pero esto no sucede de igual forma
en el bebe ciego, son bebes mas pasivos, estn ms tiempo en sus cunitas acostados. Realizan actividades autoerticas, ante
la falta de algo en el afuera que les llame la atencin. Cuando escuchan la voz de su madre se tranquilizan y le sonren, pero
esto no le alcanza para descubrir todo el mundo exterior. Los primeros das de un nio ciego no son muy distintos al de un
bebe vidente. El estar en brazos de su madre lo hace sentirse contenido por el contacto tctil. Pero cuando ella no est
experimenta la lejana y la ausencia con mayor angustia. Se observa en estos bebes la no presencia de conductas de
bsqueda. El nio vidente trata de tomar el juguete cuando est en su cunita, en cambio el nio ciego, no trata de alcanzarlo
porque para l los juguetes no estn ah. A los tres meses, un nio vidente ante la presencia de un sonajero dirige su mirada,
no solo lo escucha. El bebe ciego, esto lo hace, pero recin a los seis meses, es que aun el juguete ms apreciado no es
buscado. Cuando no lo tiene junto a l ha desaparecido, cuando se le cae el juguete de la mano, no emite ningn sonido de
queja ni intenta recuperarlo, simplemente desapareci. Al ao, un nio que ve juega con actividades de locomocin, corre,
se mueve, usa todo para jugar. Pero esto no se da en el nio ciego, la locomocin se retrasa. Tiene las potencialidades pero
necesita de un adulto que calme sus terrores en su caminar. A los dos o tres aos el nio juega a representar acciones, cuidar
a un mueco, darle de comer. El nio ciego no tiene el mismo inters, animales y juguetes de peluche son rechazados
porque no son reales; estn ms interesados en jugar con las personas que con las cosas. Se presenta una dificultad o
incapacidad del nio ciego para representarse a s mismo en el juego. Recin a los cinco o seis aos, un nio ciego puede
jugar a la mueca, correlacionado con un mayor lenguaje y la aparicin del pronombre de primera persona. Habra una
correspondencia entre ser sujeto-objeto en el juego y el problema de expresar sujeto y objeto en el lenguaje.
EL JUEGO DEL NIO CON DEFICIT INTELECTUAL: En relacin a esta discapacidad, hay una gama amplia de nios
de acuerdo con si nivel intelectual. Los profundos, con un nivel intelectual de 50, los moderados entre 50 y 70 y los dbiles
entre 70 y 90. Pero los nmeros no nos informan acerca de ese nio y de sus particularidades. Esto depender ms que de la
marca orgnica, de la relacin que haya tenido con su familia, con su propio cuerpo y la estimulacin desde pequeo. Desde
muy pequeos estos nios son objetos de los cuidados maternos. Los padres tratan de darles todo para reparar lo que le falta
a ese hijo, dejndolo reducido a un estado de objeto narcisizado, sin esperanzas de acceder al nivel de sujeto. Con respecto
a su juego, en nios deficientes intelectuales sus posibilidades en e jugar estn relacionas con las posibilidades de que
emerja o no un nio. Los padres toleran mal la debilidad del nio, le resulta difcil jugar con ellos y estas funciones son
suplidas por el estimulador temprano o reeducadores. Pareciera que estos nios cumplieran el deseo de ser eternos, de no
crecer, de que no pase el tiempo. El nio sano disfruta del juguete y hace uso del mismo; en cambio en estos nios los
juguetes no son del todo usados ni manipulados. Ellos colocan y sacan objetos una y otra vez sin demasiados placer. Son
actividades pobres y repetitivas. Si una actividad ldica no se despliega en cierto tiempo, luego habr dificultades para
apropiarse a posteriori de ella. Solo a travs de un juego el nio puede hablar de lo que le sucede. Es importante que estos
nios tengan padres que desde pequeos jueguen con ellos, lo estimulen naturalmente y lo consideren desde el principio
como una personita en desarrollo.
AL ENCUENTRO DEL NIO CON DEFICIT MOTRIZ: tratarnos causados por la espina bfida, parlisis cerebral o
miopata. El cuerpo de estos nios est seriamente comprometido desde su nacimiento. El cuerpo asi marcado, es fuente de
placer y tambin de dolor y sufrimiento. Dolor que podr ser mediatizado si encuentra a la madre que pueda sobrellevar lo
no esperable. Su cuerpo no es solo atendido por los brazos y manos de su madre o padre, sino que es un cuerpo muy
tempranamente tocado por otros. Este nio desea y necesita jugar pero mas de una vez esta olvidados. Esa madre y ese nio
se pasan el da yendo y viniendo de consultas y el tiempo del jugar no aparece, no est. Esto hace que luego se observe en
estos nios un pobre jugar o un no jugar, no porque no haya deseo, sino que ese deseo esta aprisionado en una silla de
ruedas. Ellos miran lo que los otros juegan y hacen. Son observadores no participantes y guardan secretamente
resentimientos, odios y agresiones. Sus cuerpo a veces son verdaderas crceles y esto aumenta su temor. Es importante que
los padres le otorguen un lugar a ese nio partir del reconocimiento de que ese hijo es uno ms que los otros nios.