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UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS


ESPECIALIZAO EM ESTRATGIA SADE DA FAMLIA

MYCAELA SMELA GOMES DE FREITAS DINIZ

PROMOO DA SADE: A ABORDAGEM EM GRUPOS COMO UMA


PROPOSTA DE AO

Sete Lagoas Minas Gerais


2.014

MYCAELA SMELA GOMES DE FREITAS DINIZ

PROMOO E EDUCAO EM SADE: A ABORDAGEM EM


GRUPOS COMO UMA PROPOSTA DE AO
Projeto de Pesquisa ao Curso de Especializao
em Estratgia de Sade da Famlia da
Universidade Federal de Minas Gerais para
obteno do Ttulo de Especialista.
Orientador: Dr. Marco Tlio de Freitas Ribeiro.

Sete Lagoas Minas Gerais


2.014

MYCAELA SMELA GOMES DE FREITAS DINIZ

PROMOO E EDUCAO EM SADE: A ABORDAGEM EM


GRUPOS COMO UMA PROPOSTA DE AO

Banca Examinadora
Examinador 1: Dr. Marco Tlio de Freitas Ribeiro Universidade Federal de Minas Gerais.
Examinador 2: Dra. Simone Dutra Lucas - Universidade Federal de Minas Gerais.

Aprovado em Sete Lagoas em 10 de Janeiro de 2014.

DEDICATRIA

Dedico este trabalho aos profissionais que assim como eu acreditam na relevncia das
aes de Promoo e Educao em Sade para melhoria da Sade Pblica do Brasil.
Aos meus pais que sempre incentivaram suas filhas a estudarem e a buscarem novos
conhecimentos para atingir o sucesso profissional e a realizao pessoal.
Minhas irms que agora esto longe de mim enchendo meu corao de saudades, mas
que confiaram sempre no meu trabalho.
Meu esposo que me motiva diariamente a crescer profissionalmente e sempre
compreendeu os momentos de ausncia devido aos estudos e trabalho. Amo todos vocs!
Aos profissionais da Secretaria Municipal de Sade de Matozinhos e da ESF Centro, o
convvio com vocs durante este ano foi um prazer para mim, levarei todos vocs em meu
corao e minha memria.
Agradeo ao meu Tutor Marco Tlio pelas orientaes e por contribuir na minha
formao.
Acima de tudo a Deus que sempre esteve comigo e me possibilitou mais esta
conquista; ao Senhor rendo toda honra, glria e louvor!

Se no puderes ser um pinheiro, no topo de uma colina,


S um arbusto no vale, mas s
O melhor arbusto margem do regato.
S um ramo, se no puderes ser uma rvore.
Se no puderes ser um ramo, s um pouco de relva
E d alegria a algum caminho.

Se no puderes ser uma estrada,


S apenas uma senda,
Se no puderes ser o Sol, s uma estrela.
No pelo tamanho que ters xito ou fracasso...
Mas s o melhor no que quer que sejas.

Pablo Neruda

RESUMO

Matozinhos um municpio brasileiro do Estado de Minas Gerais, pertencente Regio


Metropolitana de Belo Horizonte, possua em 2010 uma populao de 33.955 habitantes. A
Estratgia de Sade da Famlia - Centro o local de interveno do projeto desenvolvido
neste Trabalho de Concluso de Curso (TCC) tem como problema de maior governabilidade
apresentado na unidade e identificado atravs do Planejamento Estratgico Situacional o
Baixo ndice de Aes de Promoo e Educao em Sade. Este trabalho tem como
objetivo geral propiciar uma mudana no Processo de Trabalho da equipe da ESF Centro Matozinhos, na direo de uma prtica centrada na Promoo e Educao em Sade. O
levantamento dos dados para elaborao do Projeto de Interveno ocorreu atravs da
realizao do Diagnstico Situacional e Planejamento Estratgico Situacional, nos meses de
Maio a Julho de 2.014. Para enfrentamento do problema sugere-se primariamente a
organizao da agenda da equipe e a sensibilizao dos usurios quanto importncia das
aes de promoo e educao em sade; posteriormente a implantao de Grupos Operativos
para gestantes, diabticos e hipertensos e a criao de Sala de Espera para idosos, mes e
purperas. Se implantado este projeto possibilitar a Estratgia de Sade da Famlia - Centro
realizar aes de Promoo e Educao em Sade podendo desta forma colocar os indivduos
como protagonistas do processo sade-doena, ocasionando mudanas positivas nos
determinantes de sade da populao assistida.

Palavras-chave: Promoo da Sade; Promoo em Sade; Sade da Famlia.

ABSTRACT

Matozinhos is a municipality in the state of Minas Gerais, in the Metropolitan Region of Belo
Horizonte, in 2010 had a population of 33 955 inhabitants. The Family Health Strategy Center, that is the site of the project intervention developed in this work of Course
Completion (TCC); the problem of greater governance presented in the unit and identified
through the Strategic Situational Planning is the Low Stock Index of Health Education and
Promotion. This work has as main objective to provide a change in the Work Process Family
Health Strategy Center staff. - Matozinhos in direction of a practice centered on Promotion
and Health Education. The survey data for preparation of Project Intervention occurred by
conducting the Situational Diagnosis and Situational Strategic Planning in the months of May
to July 2014. To deal with the problem primarily is suggested to organize the team agenda
and awareness among users about the importance of health promotion and health education;
subsequently deploying Operational Group for pregnant women, diabetics and hypertensives,
and the creation of Waiting Room for seniors, mothers and postpartum. If implemented this
project will enable to undertake actions that Promotion and Health Education in Family
Health Strategy - Center, and can thus placing individuals as leaders of the health-disease
process, leading to positive changes in health determinants of the assisted population.

Keywords: Health Promotion; Health Education; Family Health.

SUMRIO

1. INTRODUO ................................................................................................................... 8

2. JUSTIFICATIVA .............................................................................................................. 10

3. OBJETIVOS ...................................................................................................................... 11
3.1 Objetivo Geral ................................................................................................................. 11
3.2 Objetivos Especficos ...................................................................................................... 11

4. METODOLOGIA ............................................................................................................. 12
4.1 Reviso de Literatura ..................................................................................................... 12
4.2 Projeto de Interveno .................................................................................................... 12

5. REVISO DE LITERATURA ........................................................................................ 13


5.1 Educao e Promoo da Sade: conceitos, desafios e finalidades ............................ 13
5.2 Estratgias de Ao ......................................................................................................... 15

6. PROJETO DE INTERVENO .................................................................................... 17

7. CONSIDERAES FINAIS ........................................................................................... 25

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS ................................................................................ 26

1. INTRODUO

Matozinhos um municpio brasileiro do Estado de Minas Gerais, pertencente


Regio Metropolitana de Belo Horizonte, estando a 47 km de distncia da referida Capital,
possua em 2010 uma populao de 33.955 habitantes e para 2013 a populao estimada foi
de 36.031 habitantes. (IBGE, 2014)
O sistema local de sade da cidade esta estruturado nos parmetros do Sistema nico
de Sade (SUS); conta at o momento com 359 funcionrios que cumprem carga horria de
20, 30 ou 40 horas semanais sob regime de contratao ou concurso pblico.
No Municpio a implantao do Programa de Sade da Famlia iniciou no ano de
1.997, hoje conta com 10 Unidades de Estratgia de Sade da Famlia (ESF) nos principais
bairros da cidade: Centro, Vitalino Fonseca, Bom Jesus, Progresso, Mocambeiro, CAIC,
Estao, Tonico Cota, Vista Alegre e Cruzeiro (MATOZINHOS, 2.014). Com uma cobertura
em Abril/2.014 de 8.861 famlias (SIAB, 2.014).
A ESF Centro que o local de interveno do projeto desenvolvido neste Trabalho de
Concluso de Curso (TCC), esta localizada-se na Rua Geralda Drumond, 195, Florestal.
Atende usurios dos bairros Centro e Florestal. Funciona de segunda-feira a sexta-feira de
sete horas s 16 horas, com intervalo de uma hora de almoo (12-13 horas) permanecendo
aberta durante este perodo.
A populao coberta pela unidade de 1.962 pessoas correspondendo a 532 famlias;
estando um pouco abaixo do preconizado pelo MS que de no mnimo 2.400 pessoas.
(FARIA, et. al.; 2010)
Um dos principais entraves vivenciados pela populao adscrita a questo do uso e
trfico de drogas e gravidez precoce, a regio possui muitos pontos conhecidos como boca
de fumo e possvel observar muitos adolescentes e jovens que j iniciarem o uso de lcool,
tabaco e outras drogas. O nmero de adolescentes que iniciaram a vida sexual precocemente
tambm muito grande, porm no quantificado, o que vm aumentando cada vez mais a
incidncia de gravidez na adolescncia.
Ao longo do Curso de Especializao em Sade da Famlia foram desenvolvidas
atividades para melhor conhecimento da populao adscrita ESF. Uma das propostas foi de
realizar o Planejamento Estratgico Situacional (PES) da Unidade. Nesta etapa realizou-se o
levantamento dos principais problemas apresentados na Unidade e como proposta de TCC
dever ser apresentado um Projeto de Interveno para enfrentamento do problema principal.

O problema de maior governabilidade apresentado na ESF Centro o Baixo ndice


de Aes de Promoo e Educao em Sade. No primeiro trimestre de 2.014 a mdia
destas aes foi de 2,6 por ms sendo que estas foram realizadas pelos profissionais do
Ncleo de Apoio Sade da Famlia e no propriamente pela equipe da Unidade.
Os possveis ns - crticos deste problema so: sobrecarga de trabalho da equipe da
Unidade; desestmulo da populao em participar de aes que a princpio no surtem efeito
em sua condio de sade; no aproveitamento adequado da agenda de trabalho e ausncia de
metas a serem cumpridas neste tipo de ao em sade.

10

2. JUSTIFICATIVA

A atuao do profissional enfermeiro na Ateno Bsica Sade e neste contexto na


ESF tem uma finalidade muito alm da cura de patologias; seu cuidado visa promover a
melhoria da qualidade de vida das pessoas. Portanto, essencial promover o empoderamento
dos usurios para que tenham maior controle sobre sua sade, tornando-os protagonistas do
processo de auto cuidado. O enfermeiro deve fornecer subsdios para a adequada tomada de
deciso e este processo se torna possvel por meio de aes educativas em sade.
Associar o cuidado com as aes educativas visa compartilhar praticas e saberes em
uma relao horizontalizada, em que o enfermeiro exera seu papel de cuidador e educador,
agregando ao seu saber-fazer o saber-fazer popular. (GUERREIRO, et. al., 2014)
Na ESF aes voltadas para promoo e educao em sade podem favorecer a adeso
dos usurios aos tratamentos propostos, alm de reduzir as chances de adoecimento dos
usurios saudveis, uma vez que a troca de saberes predispe mudana de comportamento e
por conseqncia a aquisio de hbitos de vida saudveis.
Neste sentido, percebe-se a necessidade da elaborao de uma proposta de Projeto de
Interveno com vistas promover a resoluo do problema apresentado.

11

3. OBJETIVOS

3.1 Objetivo Geral

Propiciar uma mudana no Processo de Trabalho da equipe da ESF Centro Matozinhos, na direo de uma prtica centrada na Promoo e Educao em Sade.

3.2 Objetivos Especficos

Aumentar a freqncia na realizao de aes educativas e de promoo Sade na


ESF Centro - Matozinhos.

Ressaltar o papel do Enfermeiro na organizao de aes de Promoo e Educao em


Sade.

Conscientizar a equipe quanto importncia das aes educativas para promoo da


sade e preveno de agravos na populao.

12

4. METODOLOGIA

4.1 Reviso de Literatura

Realizou-se uma reviso narrativa da literatura atravs de pesquisa bibliogrfica na


Base de Dados da Biblioteca Virtual em Sade (BVS) nos meses de Junho e Julho de 2.014
utilizando os descritores: promoo de sade; educao em sade e grupo operativo; a fim de
melhor compreender a temtica deste trabalho e subsidiar o projeto de interveno
desenvolvido para soluo do problema priorizado no Diagnstico Situacional da ESF Centro
realizado nos meses de Junho e Julho de 2.014.

4.2 Projeto de Interveno

O levantamento dos dados para elaborao do Projeto de Interveno ocorreu atravs


da realizao do Diagnstico Situacional e Planejamento Estratgico Situacional da Unidade,
nos meses de Maio a Julho de 2.014 durante o decorrer da disciplina de Planejamento e
Avaliao das Aes de Sade.
O PES em Unidades Bsicas de Ateno Sade tem sido amplamente utilizado para
melhoria da assistncia prestada, uma vez que este
... focaliza problemas de uma realidade, sobre a qual se pretende agir, cuja
delimitao considera a perspectiva dos atores que os vivenciam e reconhece que h
modos diversos de perceber e explicar a realidade, o que confere diferentes sentidos e
graus de relevncia aos problemas identificados. A resoluo dos problemas depende
da disponibilidade e do acesso a recursos, mas tambm da viabilidade poltica, ou seja,
de quanto os atores reconhecem a necessidade de mudanas, e de quanto eles esto
abertos e se comprometem em sua efetivao. (KLEBA; KRAUSER e
VENDRUSCOLO, 2011, p. 186)

Na elaborao do Projeto de Interveno procurou-se compreender a gnese do


problema priorizado. Para tanto descreveram-se suas causas/ns-crticos e conseqncias;
desta forma foi possvel elaborar o Plano de Ao, analisar a sua Viabilidade, descrever o
Plano Operativo e Gesto do Plano.

13

5. REVISO DE LITERATURA

5.1 Educao e Promoo da Sade: conceitos, desafios e finalidades

Com o passar dos anos houve uma intensa modificao e evoluo das prticas
assistenciais e modelos de ateno sade no Brasil e no Mundo, neste contexto Silva, et. al.
(2014, p. 77) enfatizam que
H evidente preocupao quanto mudana dos hbitos de vida da populao
brasileira nas ltimas dcadas, de modo que reduza a vulnerabilidade em adoecer, as
incapacidades crnicas e a morte prematura dos indivduos. A sade da populao o
resultado dos modos de organizao da sociedade na qual est inserida. O aparato
biomdico no capaz de modificar os determinantes desse processo.

O Modelo de Promoo da Sade, que veio ganhando foras desde os anos de 1970,
mas que adquiriu forma e expresso em 1986 na Primeira Conferncia Internacional sobre
Promoo da Sade realizada no Canad; prope-se a superar os vazios do modelo
biomdico, articulando toda a sociedade em prol da melhoria da qualidade de vida dos
indivduos e do coletivo. (SILVA, et. al., 2014, p. 77)
Aes de Educao e Promoo da Sade so destinadas a atingir a integralidade do
ser humano, de acordo com o atual conceito de sade que trs uma concepo ampliada de
sade como resultado de um conjunto de fatores sociais, econmicos, polticos e culturais.
(SILVA, et. al., 2014, p. 77)
O Ministrio da Sade (BRASIL, 2006) trs a definio de educao em sade como:
Processo educativo de construo de conhecimentos em sade que visa apropriao
temtica pela populao [...]. Conjunto de prticas do setor que contribui para
aumentar a autonomia das pessoas no seu cuidado e no debate com os profissionais e
os gestores a fim de alcanar uma ateno de sade de acordo com suas necessidades.

Na perspectiva da promoo, a Organizao Mundial de Sade (OMS) define a sade


como recurso que permite s pessoas manter uma vida, individual, social e economicamente
produtiva e compreende a promoo da sade como
... um processo social e poltico, no limitado a abraar aes direcionadas a
fortalecerem as habilidades e capacidades dos indivduos, mas envolvendo, tambm,
aes dirigidas a mudar as condies sociais, ambientais e econmicas, de forma a
amenizar o seu impacto na sade pblica e individual. (WHO, 1998, p. 1)

14

Promoo da sade significa intervenes sustentadas pela articulao intersetorial e


da participao social voltada para a consecuo do direito sade, operando aes que visem
melhoria das condies de vida. (PEDROSA, 2004, p. 618)
Para Silva, et. al. (2014) superar o modelo tradicional e hegemnico e construir
paradigmas sanitrios que considerem os acontecimentos cotidianos do indivduo e
coletividade, assim como suas expresses singulares e subjetivas na determinao do processo
sade-doena, um desafio a se enfrentar. Guerreiro, et. al. (2014) tambm concordam com a
ideia de que necessria uma reformulao dos atuais modelos de ateno ao dizer que, aes
que visam promover a sade e prevenir doenas deveriam estar presentes em todas as demais
aes de cuidado sade, pois estas facilitam a incorporao de prticas e idias ao cotidiano
das pessoas atendendo s suas reais necessidades.
Integrar aes preventivas, promocionais e assistenciais; integrar profissionais em
equipes interdisciplinar e multiprofissional para uma compreenso mais abrangente
dos problemas de sade e intervenes mais efetivas; integrar partes de um organismo
vivo, dilacerado e objetivizado pelo olhar reducionista da biomedicina, e reconhecer
nele um sujeito, um semelhante a mim mesmo; nisto implica a assimilao do
princpio da integralidade em prol da reorientao do modelo assistencial. (ALVES,
2005, p. 43)

Ao discorrer sobre o desafio em realizar aes de educao e promoo da sade, Falkenberg,


et. al. (2014, p. 849) retrata
A educao popular em sade continua sendo hoje um desafio aos gestores e
profissionais na busca por prticas integrais, mais voltadas s reais necessidades das
populaes e considerando, como suporte para essas prticas, tanto processos de
informao e comunicao como de participao popular e participao social. Para
promover a educao em sade, tambm necessrio que ocorra a educao voltada
para os profissionais de sade.

As prticas de educao em sade so inerentes ao trabalho em sade, mas muitas


vezes esto relegadas a um segundo plano no planejamento e organizao dos servios, na
execuo das aes de cuidado e na prpria gesto. (FALKENBERG, et. al., 2014, p. 848)
A educao em sade uma ferramenta importante no cuidado clnico de enfermagem,
esta apresenta na ao educativa um dos seus eixos norteadores principais principalmente na
ateno bsica sade. (GUERREIRO, et. al. 2014)
Associar o cuidado com as aes educativas visa compartilhar praticas e saberes em
uma relao horizontalizada, em que o enfermeiro exera seu papel de cuidador e educador,
agregando ao seu saber-fazer o saber-fazer popular. (GUERREIRO, et. al., 2014, p. 14)

15

Em conformidade com o princpio da integralidade, a abordagem do profissional de


sade no deve se restringir assistncia curativa, buscando dimensionar fatores de
risco sade e, por conseguinte, a execuo de aes preventivas, a exemplo da
educao para a sade. (ALVES, 2005, p. 42)

Os lugares de produo de cuidado, visando integralidade, co-responsabilidade e


resolutividade so, ao mesmo tempo, cenrios de produo pedaggica, pois concentram, o
encontro criativo entre trabalhadores e usurios. (MICCAS e BATISTA, 2014)
Articulada s aes curativas, a educao em sade pode reduzir prticas decorrentes
da impregnao de princpios da sade pblica clssica norteadas pelo mecanicismo da
histria natural das doenas (PEDROSA, 2004, p. 619).
A Promoo da Sade empoderada os indivduos e comunidade, de tal forma que estes
se tornam capazes de interferir nos determinantes do processo sade-doena, sendo ento
capazes de melhorar a sua qualidade de vida e prevenir o adoecimento (FALKENBERG, et.
al., 2014). Este um espao de prticas participativas, construtivas e direcionadas para a
autonomia dos indivduos e das comunidades (PEDROSA, 2004, p. 619).

5.2 Estratgias de Ao

Observando a assistncia sade prestada na ateno bsica nos ltimos anos,


constata-se que aes em grupo so cada vez mais atuais e frequentes. Atividades em grupo
objetivam buscar maior adeso ao tratamento proposto pelos diferentes programas, e na
preveno de risco e no controle de doenas, principalmente as denominadas crnicas no
transmissveis. As aes pretendidas para os grupos, na maioria das vezes, circulam pelo
campo da educao em sade. (ABRAHO; FREITAS, 2009, p. 438)
Soares, et. al. (2009, p. 118) relatam sobre a relevncia das aes educativos em
grupos, estes afirmam:
... a educao em sade pode ser favorecida pelo trabalho na modalidade grupal,
possibilitando o aprofundamento das discusses referentes s questes de sade, uma
vez que no grupo os participantes podem enfrentar melhor suas limitaes, pelo
resgate da autonomia e possibilidade de viver de modo mais harmnico com sua
condio de sade.

Na ateno bsica as modalidades de cuidado se diversificam para atender usurios


hipertensos, diabticos, mulheres, gestantes, idosos, entre outros, no sentido de atuar na
complementaridade teraputica. (MAFFACCIOLLI; LOPES, 2011, p. 974)

16

Na sade pblica a enfermagem uma das profisses que mais se utilizam da


abordagem em grupo, sendo esta uma ao usual em seu trabalho, uma estratgia pedaggica
e de troca de saberes (ABRAHO; FREITAS, 2009). Para Maffacciolli e Lopes (2011, p.
980) o enfermeiro um educador por excelncia e sua funo na promoo de sade e na
preveno de doenas essencial.
O maior desafio a ser superado em aes de grupo assegurar a promoo de sade
e, ao mesmo tempo em que se estimula a reflexo, ampliar a capacidade do grupo para
solucionar os problemas. (ABRAHO; FREITAS, 2009, p. 439)
Algumas estratgias podem ser utilizadas para aumentar a possibilidade de sucesso das
aes educativas em sade em grupo, como a confeco de um convite individual, uma
maior aproximao da comunidade e a participao da equipe de sade; a discusso coletiva
das atividades e questes dos temas dos encontros; e o espao de acolhimento das questes
que circulam na vida. (ABRAHO; FREITAS, 2009, p. 440)

17

6. PROJETO DE INTERVENO

As Tabelas a seguir descrevem o Projeto de Interveno proposto para o problema


priorizado na ESF Centro - Matozinhos.

TABELA 1: Anlise do problema.


Problema
Baixo ndice de aes

Problema Priorizado
Causas/Ns - crticos
Sobrecarga de trabalho da

Conseqncias
Populao despreparada para

para educao em

equipe.

interferir no processo sade-

sade/grupo operativo

Ausncia de metas a serem

doena/

alcanadas neste tipo de ao.

determinantes de sade.

Desestmulo dos usurios.

Reduo da autonomia dos

Aproveitamento inadequado dos

usurios frente aos seus

tempos livres na agenda.

problemas de sade.

Fonte: ESF Centro Matozinhos, 2014.

TABELA 2: Desenho de operaes para os ns-crticos.


Plano de Ao
Ns - crticos

Operao

Produtos e

Recursos

resultados

necessrios

esperados
Sobrecarga

de

trabalho da equipe.

Organizar o trabalho

Componentes da

Organizacional:

da equipe.

equipe cientes de

reunio de equipe.

suas atribuies para


adequado
funcionamento da
unidade de sade.

Polticos/financeiros:
contratao de uma
tcnica de
enfermagem.

Ausncia de metas a

Implantao de

Realizao de duas

Organizacional:

serem alcanadas

Grupos Operativos

aes coletivas para

organizao de um

neste tipo de ao.

(GO) para

educao em sade

espao adequado e da

18

Hipertensos,

por semana,

Diabticos e

totalizando no

Gestantes.

mnimo oito aes no


ms.

agenda.
Financeiros:
aquisio/elaborao
de cartazes e
cartilhas educativas
em sade.
Cognitivos:
aprimoramento dos
saberes adquiridos e
empenho para
realizao da
proposta.

Desestmulo dos

Sensibilizao dos

Usurios

Financeiros:

usurios.

usurios

participando

disponibilizao de

importncia das

efetivamente dos GO

convites individuais

aes de promoo

e conscientes da

e cartazes para

em sade e de sua

relevncia dessas

divulgao.

presena nos GO.

aes para melhoria


das suas condies
de sade e bem estar.

Cognitivos:
sensibilidade da
equipe ao convidar o
usurio para
participar do GO.

Aproveitamento

Criao de um

Implantao da Sala

Financeiros:

inadequado dos

espao de

de Espera para

aquisio/elaborao

tempos livres na

aprimoramento dos

Idosos (quarta-feira

de cartazes e

agenda.

saberes dos usurios

tarde) e Mes e

cartilhas educativas

enquanto estes

Purperas (tera-feira

em sade.

aguardam por

tarde).

atendimento mdico.

Organizacional:
organizao da
agenda e do espao

19

adequado.
Cognitivos:
aprimoramento dos
saberes adquiridos e
empenho para
realizao da
proposta.
Fonte: ESF Centro Matozinhos, 2014.

TABELA 3: Anlise do Plano de Ao.


Anlise da Viabilidade do Plano
Operaes

Recursos Crticos

Controle dos Recursos Crticos


Ator que

Motivao

Aes
estratgicas

controla
Organizar o

Organizacional:

Enfermeira da

trabalho da

reunio de equipe.

unidade.

Polticos/financeiros:

Coordenadora

contratao de uma

da Ateno

tcnica de

Bsica.

equipe.

Favorvel.

Apresentao
da presente

Indiferente.

proposta.

enfermagem.
Implantao de

Organizacional:

Enfermeira da

Grupos

organizao de um

unidade.

Operativos

espao adequado e

(GO) para

da agenda.

Hipertensos,
Diabticos e
Gestantes.

Favorvel.

Apresentao
da presente
proposta.

Financeiros:

Coordenadora

aquisio/elaborao

da Ateno

da presente

de cartazes e

Bsica.

proposta.

cartilhas educativas
em sade.

Indiferente.

Apresentao

20

Cognitivos:

Equipe da

aprimoramento dos

unidade.

Favorvel.

Apresentao
da presente

saberes adquiridos e

proposta.

empenho para
realizao da
proposta.
Sensibilizao

Financeiros:

Coordenadora

dos usurios

disponibilizao de

da Ateno

da presente

importncia

convites individuais

Bsica.

proposta.

das aes de

e cartazes para

promoo em

divulgao.

sade e de sua
presena nos
GO.

Cognitivos:

Equipe da

sensibilidade da

unidade.

Indiferente.

Favorvel.

Apresentao

No so
necessrias.

equipe ao convidar o
usurio para
participar do GO.

Criao de um

Financeiros:

Coordenadora

espao de

aquisio/elaborao

da Ateno

da presente

aprimoramento

de cartazes e

Bsica.

proposta.

dos saberes dos

cartilhas educativas

usurios

em sade.

enquanto estes
aguardam por
atendimento
mdico.

Organizacional:

Enfermeira da

organizao da

unidade.

Favorvel.

Indiferente.

Apresentao

Apresentao
da presente

agenda e do espao

proposta.

adequado.
Cognitivos:

Equipe da

aprimoramento dos

unidade.

saberes adquiridos e
empenho para
realizao da

Favorvel.

No so
necessrias.

21

proposta.

Fonte: ESF Centro Matozinhos, 2014.

TABELA 4: Propostas de aes e desenho das operaes.


Desenho das Operaes
Operaes

Resultados e

Aes estratgicas

Responsvel

Prazo

Um ms.

produtos esperados
Organizar o

Componentes da

Discutir em reunio

Enfermeira da

trabalho da

equipe cientes de

com a equipe

Unidade

equipe.

suas atribuies para

estratgias de

juntamente

adequado

organizao do

com a equipe.

funcionamento da

processo de trabalho

unidade de sade.

de forma que o
mesmo ocorre de
maneira tranquila
para todos os
componentes da
equipe.
Solicitar
Coordenadora da
Ateno Bsica a
contratao de uma
tcnica de
enfermagem para
reduzir as atividades
da enfermeira de
modo que ela possa
ter tempo para
implantar o GO.

Implantao de

Grupos operativos

Adequar de forma

Enfermeira da

Incio dos

22

Grupos

implantados

aconchegante um

Operativos (GO)

realizando duas

cmodo ou espao

um ms e

para

aes coletivas para

externo da unidade

meio com

Hipertensos,

educao em sade

de modo que possa

avaliaes

Diabticos e

por semana,

ser desenvolvido o

mensais.

Gestantes.

totalizando no

GO.

mnimo oito aes


no ms.

Unidade.

grupos em

Motivar a equipe a
empenhar-se na
realizao da
proposta.
Discutir com a
Coordenadora da
Ateno Bsica a
possibilidade de
aquisio de material
educativo em sade:
hipertenso,
diabetes, e perodo
gestacional.
Realizao dos
grupos de forma
agendada.

Sensibilizao

Usurios

Realizar o convite

Equipe da

Incio

dos usurios

participando

individual dos

Unidade,

imediato -

importncia das

efetivamente dos GO

usurios que se

principalmente

processo

aes de

e conscientes da

enquadrem nos GO

as ACS.

contnuo.

promoo em

relevncia dessas

com distribuio do

Avaliao

sade e de sua

aes para melhoria

convite que contenha

da

presena nos

das suas condies

a dada pr-

participao

GO.

de sade e bem estar.

estabelecida do

mensal.

grupo e tema de

23

discusso; afixar
cartazes
informativos na
unidade.
Criao de um

Implantao da Sala

Adequar de forma

Enfermeira da

Incio das

espao de

de Espera para

aconchegante um

Unidade

atividades

aprimoramento

Idosos (quarta-feira

cmodo ou espao

juntamente

em dois

dos saberes dos

tarde) e Mes e

externo da unidade

com a equipe.

meses com

usurios

Purperas (tera-

de modo que possam

avaliaes

enquanto estes

feira tarde).

ser desenvolvidas

mensais.

aguardam por

atividades educativas

atendimento

da Sala de Espera.

mdico.

Discutir

com

Coordenadora
Ateno

Bsica

possibilidade

a
da
a
de

aquisio de material
educativo em sade:
terceira

idade,

cuidados

com

beb.
Fonte: ESF Centro Matozinhos, 2014.

TABELA 5: Acompanhamento e Gesto do Plano.


Gesto do Plano
Operao

Resultados e

Responsvel

Prazo

Produtos

atual

esperados
Organizar o

Componentes

Enfermeira

Dezembro

trabalho da

da equipe

da Unidade.

de 2014.

cientes de suas

Situao Motivo

Novo
Prazo

24

equipe.

atribuies
para adequado
funcionamento
da unidade de
sade.

Implantao

Grupos

Enfermeira

Segunda

de Grupos

operativos

da Unidade.

quinzena

Operativos

implantados

de

(GO) para

realizando

Dezembro

Hipertensos,

duas aes

de 2014

Diabticos e

coletivas para

Gestantes.

educao em
sade por
semana,
totalizando no
mnimo oito
aes no ms.

Sensibilizao

Usurios

Equipe da

Imediato.

dos usurios

participando

Unidade,

Avaliao

importncia

efetivamente

principalment

em

das aes de

dos GO e

e as ACS.

Dezembro

promoo em

conscientes da

sade e de sua

relevncia

presena nos

dessas aes

GO.

para melhoria

de 2014.

das suas
condies de
sade e bem
estar.
Criao de

Implantao

Enfermeira

Segunda

um espao de

da Sala de

da Unidade

quinzena

aprimoramen

Espera para

juntamente

de Janeiro

25

to dos saberes

Idosos (quarta- com a equipe.

dos usurios

feira tarde) e

enquanto

Mes e

estes

Purperas

aguardam

(tera-feira

por

tarde).

atendimento
mdico.
Fonte: ESF Centro Matozinhos, 2014.

de 2015.

26

7. CONSIDERAES FINAIS

Conhecer a realidade da comunidade assistida em uma ESF de grande importncia,


pois, possibilita organizar os servios de sade e melhorar a assistncia prestada, sendo o
Diagnstico Situacional e o Planejamento Estratgico Situacional importantes ferramentas
para tal.
A Educao e Promoo em Sade tem ganhado cada vez mais espao no SUS;
portanto torna-se necessrio criar espaos na ESF para a realizao de aes coletivas
voltadas para a aprendizagem coletiva atravs da troca de saberes e experincias.
Destaca-se que se implantado, este projeto possibilitar a ESF Centro criar espaos de
prticas educativas coletivas, podendo desta forma colocar os indivduos como protagonistas
do processo sade-doena, ocasionando mudanas positivas nos determinantes de sade da
populao assistida. Ressalta-se para isso a importncia da gesto do plano com devidos
reajustes no decorrer do tempo.

27

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

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