CLASIFICAREA HIPOTIROIDIILOR

I. HIPOTIROIDIE PRIMARA
A. DOBANDITA
1. TIROIDITA HASHIMOTO
2. DEFICIENTA IODATA(GUSA ENDEMICA)
3. INDUSA DE DROGURI CE SCAD SINTEZA SAU ELIB. DE T4(Li, I,
ATS, SULFONAMIDE)
4. PRODUSE GUSOGENE(alimente, substante endemice, poluanti)
5. CITOKINE(IFN, IL2)
6. AFECTIUNI INFILTRATIVE TIROIDIENE(amiloidoza, sarcoidoza,
hemocromatoza, tiroidita fibroasa, sclerodermie, cistinosa)
7. POSTABLATIVA dupa I131,chirurgie, iradiere externa pentru neoplasm
nontiroidian)
B. CONGENITALA
1. Defect in transportul si/sau utilizarea I( mutatii NIS, pendrina)
2. Deficienta de iodotirozin dehalogenaza
3. tulburari ale organificarii( deficienta/disfunctie TPO)
4. defecte in sinteza/procesarea Tg
5. agenezie/displazie tiroidiana
6. defecte de R-TSH
7. defecte ale proteinei Gs(pseudohipoparatiroidism Ia)
8. lipsa de raspuns idiopatic la TSH
II.

HIPOTIROIDII TRANZITORII
- tiroidita subacuta,
- tiroidita postpartum,
- tiroidita silentioasa

III.

HIPOTIROIDIE CONSUMPTIVA
- distructie rapida a hormonilor tiroidieni prin expresie D3 crescuta in
hemangioame sau hemangioendotelioame
IV.
DISTRUCTIE TIROIDIANA DROG INDUSA
- inhibitori de tirozin-kinaza(Sunitinib)
V. HIPOTIROIDIE CENTRALA
Dobandita:
1. afectiuni hipofizare( secundara)
2. afectiuni hipotalamice( tertiara)
3. bexarotene(agonist receptor RXR)
4. dopamina/afectiuni severe
Congenitala:
1.deficit de TSH sau anomalii structurale
2. defect de R-TSH
VI. REZISTENTA LA HORMONI TIROIDIENI.
- generalizata
- dominant hipofizara