Dg: Apendicita acuta congestive mediocecala.

Op: APENDICECTOMIE
Pacient in varsta de 42 de ani afirma debutul simptomatologei actuale inurma cu 24
de ore prin dureri l in epigastru care in decurs de cateva ore s-au localizat in fosa
iliaca dreapta crescad in intensitate, fara iradiere, fiind insotite in evolutie de
greata, varsaturi alimentare si inapetenta, motiv pentru care se prezinta in Serviciul
UPU unde se decide internarea in Clinica I Chirurgie pentru investigatii si
tratament de specialitate.
Examen local: Abdomen u panicul adipos normal reprezentat, mobil cu miscarile
respiratrii, dureros spontan cu accentuare la palpare in foasa iliaca dreapta, cu
usoara schita de aparare musculara la acest nivel. Manevra Bloomberg pozitiva.
Biologic: Hb 14.6 g/dl, Ht 14.6 %, L 13060/mmc, GOT 21.5 U/l, G 129 mg/dl.
In data de 9.09.2016 se intervine chirurgical CO . Si se practica apendicectomie.
Piesa: apendice lung de 7 cm, aspect congestiv.
Evolutia postoperatorie este favorabila, pacientul se externeaza cu urmatoarele
recoandari:
Suprimarea firelor de sutura la 7-10 zile postoperator
Control chirurgical conform programarii sau la nevoie in Policlinica
Cabinetul 16
Dispensarizare prin MF
Nu s-a eliberat scrisoare medicala.