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FACULTADDEMEDICINAHUMANA
ALUMNOS:
DANIELBERMEORAMIREZ
RAISSABUSTAMANTECRDOVA
SAMANTACARMONAMENDIVIL
NATALIACARRASCOJIMENEZ
FIORELLACHUNGAGOMEZ
RAFAELCORRALESTORRES
CURSO:
CASOSCLNICOS
DOCENTE:
Dr.REMYGONZLEZTAPIA
PIURA2016
BACTERIAS
Gram-negativo
que
se
trasmite
con
los
alimentos
Aunque el colon es el sitio mas usual de afeccin, otros rganos pueden estar
involucrados. El cuadro clinico varia desde portadores asintomaticos hasta
sepsis fulminante con gran mortalidad, aproximadamente 3% de los pacientes
con colitis amibiana. El modo de trasmisin es fecal-oral.
Los hallazgos endoscpicos son lceras a veces mayores de 3cm. sobre todo
en el ciego y colon ascendente. La histologia es indistinguible de otras formas
de colitis, aunque a veces la ameba puede encontrarse en el margen de la
lcera. Los trofozoitos se aislan en un 90% de los casos en el examen de heces
frescas. Los test serolgicos, sea el de hemaglutinacin indirecta o el ELISA
pueden ser de ayuda en la enfermedad invasiva o para distinguir de la
enfermedad inflamatoria intestinal.
El tratamiento se realiza con metronidazol, paromomicina o emetina
combinados si es necesario con iodoquinol. En caso de megacolon txico o
perforacin se debera realizar una colectomia subtotal, ocasionalmente la
exteriorizacin de la perforacin permite la recuperacin del intestino.
Ahora en nuestra paciente ante que brote estamos, esto tiene implicaciones
tanto terapeuticas como pronsticas, de ahi su importancia en la practica
clinica diaria. Este indice clasifica la intensidad de la actividad en remisin, si
no hay sintomas de colitis, leve, moderada o grave.
Criterios de deshidratacin
las
inhibicin de:
infiltracin de leucocitos en los lugares inflamados.
interferencia con los mediadores de la inflamacin.
Supresin de las respuestas humorales
PREDNISONA
EFICACIA :
Farmacodinamia: Fosfolipasa A2. Transcripcional
Farmacocinetica: Vida media biolgica: 12-36H Max: 1h
E. Comparativa: > Beta-Ad. < Farmes
SEGURIDAD
RAM: Ansiedad, EUP, Cushing, R. Crec., HipoK+ (
Rifamp)
EFICACIA
Farmacodinamia: ciclooxigenasa. Prostaglandinas,
inflamacin
MEROPENEN
EFICACIA
Farmacodinamia: ciclooxigenasa. Prostaglandinas,
inflamacin
INFLIXIMAB
Ac. Monoclonal quimerico IgG1 se une con gran afinidad TNF alfa
TNFa incluyen la induccin de varias citokinas inflamatorias como las
interleukinas IL-1 e IL-6, el aumento de la migracin leucocitaria
EFICACIA
Farmacodinamia: inhibe actividad biolgica del TNF alfa
Farmacocinetica: VM: 9-12 d.
E. Comparativa: eficaz en AR. Combinados con MTX inh. La progresion de la
enfermedad
SEGURIDAD
RAM: cefaleas, reacciones locales, erupcin, enfer.
desmielizante
CEFOTAXIMA
EFICACIA
Farmacodinamia: Bactericida. PBPs. Mureina hidrolasas.
Farmacocinetica: IM-EV. Max: 30Min. IM. Bd . Elimin. R/Biliar VM:1-2 h.
E. Comparativa: Resistencia betalactamasas. Espectro amplio.
SEGURIDAD
RAM: Intolerancia digestiva. Hipoprotrombinemia. Flebitis.
Leucopenia.
Interacciones: Aminoglucsidos. Vancomicina. Anfotericina B. Furosemida.
CI: Hipersensibilidad penicilina. Insuficiencia Renal Severa. (B).
hipotrombinemia
C/B: Bajo/Alto
DOSIS:
IM-EV: 1 2 g c/24 h. Dosis maxima: 2 g
METRONIDAZOL
EFICACIA
Farmacodinamia: Se introduce entre las cadenas de ADN inhibiendo la sintesis
de acidos nucleicos
. Farmacocinetica: IM-EV. Max: 1h. . IM. Bd . Met.. Hepatico excr. renal VM:8
h.
SEGURIDAD
RAM: nauseas y vmitos, sequedad de boca, disgeusia, rash, urticaria.
Interacciones: disulfiran psicosis aguda, potencia la warfarina.
CI: Embarazo, lactancia, hepatopatia obstructiva grave, IR. Cirrosis
C/B: Bajo/Alto
DOSIS:
IEV: 15 mg/kg en una horas seguida de 7.5 mg/kg cada 6 horas
Ninos: 30 mg/kg/dia en 4 infusiones, cada 6 horas
De este modo concluimos que las heparinas de bajo peso molecular son las
indicadas a la hora de implementar un tratamiento anticoagulante.
Dosis: adultos 70-80 unidades/kg) en bolo IV
RANITIDINA
RANITIDINA
EFICACIA
Farmacodinamia: Antagonista H-2. AMPc
Farmacocinetica: I: 1h. Max: 2-3h D: 4-13 h. F: 60%. Exc. R: 75%
E. Comparativa: < Omeprazol y Pantoprazol.
SEGURIDAD
RAM: Taquicardia. Diarrea, cefalea. Broncoespasmo.
Interacciones: Antiacidos. Warfarina, Teofilina, Midazolam.
CI: Porfiria aguda. (B).
C/B: Bajo/Alto
DOSIS:
VO: 150-300 mg/dia EV: 50 mg c/6-8h.
Infusin EV: 50 mg/100ml en 15-20.