Informe de hallazgos clnicos

Integrantes: Daniela Ojeda B.

Constanza Naour G.
Profesor: Dr. Ren Hola Ch.

28 de Septiembre, 2016
Temuco-Chile

I Examen clnico Vaca DIIO 00 401 9132

A) Examen clnico general
1.- Anamnesis: Proveniente de feria, actualmente pertenece a Escuela de Medicina
Veterinaria de la Universidad Mayor sede Temuco, no hay mayores antecedentes.
2.- Resea:

Especie: Bovino
Raza: Holstein Friesian
Sexo: Hembra
Edad: ms de 12 aos.
Funcin: Fines acadmicos
Procedencia: Rural
Nombre: 9132

3.- Inspeccin general:

Apariencia o aspecto: pelaje descuidado hirsuto y sucio lo cual no es concordante con su raza
Comportamiento: el animal se encuentra decado.
Expresin facial: se encuentra atenta al medio
Posicin, postura y marcha: tiene postura de xifosis
Estado general: CC 1,5 caquctico, no es acorde a su raza, sexo y edad.
Otros hallazgos: se ve fractura de cola a nivel de Coccigeas11-12 aprox, adems de fractura
de las alas iliacas, se ve que son fracturas antiguas, y se evidencia ubre inflamada con
mastitis.
4.- Frecuencias y constantes:

FC: 104 latidos/minuto

FR: 15 ciclos/minuto
TRC : 2 seg
T: 38,6C

5.- Piel y pelaje: Presenta lesiones de las siguientes caractersticas a nivel de piel en la
regin lumbar, cola extremidades: engrosamiento de la piel, eritematosa, con alopecia
6.- Mucosas: se encuentran plidas
7.- Ndulos linfticos: sin alteracin

8.- Determinacin de la edad: Rasamiento redondeado y disminucin de todas las piezas

inferiores, las cuales se observan alejadas entre s por lo que se estima de una edad de
aproximadamente 12 aos segn la cronologa dentaria propia del bovino.
9.- Conclusin: Sistema afectado es tegumentario, con una mastitis evidente, adems el
animal presenta una condicin corporal bastante deficiente a sus caractersticas genotpicas y
fenotpicas propias de la raza, factor que se debe considerar aplicando una dieta adecuada a
su condicin.
B) Examen clnico especfico
1.- Examen clnico de la glndula mamaria
En cuanto a la forma, se visualiza prdida de la simetra de los cuartos, ya que la ubre se
encuentra muy inflamada, la consistencia es muy turgente y no cede a la presin. Adems al
intentar extraer leche solo se logr hacerlo desde el cuarto posterior izquierdo.
Al examen fsico de la leche esta tena un aspecto normal, sin grumos aparentes ni sustancias
extraas como sangre, lo que podra preceder a una posible mastitis subclnica
Adems a la palpacin de la ubre la vaca presenta dolor.

C) Exmenes complementarios
1.- Glndula mamaria: se solicita realizacin de Mastitis California Test para diagnstico de
mastitis subclnica. Se solicita toma de muestra de leche para realizacin de un cultivo
bacteriolgico. Adems se solicita antibiograma de lactancia.
2.- Tegumentario: Se solicita raspado cutneo de la zona del dorso por sospecha de
sarna
3.- Digestivo: se solicita examen coprolgico para manejo sanitario al da de acuerdo a la
especie con tcnicas de sedimentacin- flotacin o de Teuscher para diagnstico de
nematodos, trematodos, cestodos y ooquiste de coccidia.
D) Otros: Dieta
Vaca lechera que dio a luz hace dos semanas aproximadamente que se encuentra en el
primer tercio de la curva de lactancia, sabiendo que el pick de lactancia se produce alrededor
de los das 45 y 60, es necesario considerar ciertos factores de nutricin como por ejemplo:
consumo de MS de 3,6% por kilogramo de peso vivo.
Manejo reproductivo

II Examen clnico Clarita

A) Examen clnico general

1.- Anamnesis: ternera nacida en clnica veterinaria Metrenco, actualmente pertenece a
Escuela de Medicina Veterinaria de la Universidad Mayor sede Temuco.
2.- Resea:

Especie: Bovino
Raza: Holstein Friesian
Sexo: Hembra
Edad: dos semanas
Funcin: Fines acadmicos
Procedencia: Rural
Nombre: Clarita

3.- Inspeccin general:

Apariencia concordante con su raza, comportamiento propio del animal, expresin facial se
encuentra atenta al medio, posicin, postura y marcha adecuadas, estado general CC 2.5 al
nacimiento pero con sustituto lcteo adquiri peso.
Otros hallazgos: exmenes post parto sin alteraciones, ombligo normal.
4.- Frecuencias y constantes:

FC: latidos/minuto
FR: ciclos/minuto
TRC : seg
T: C

5.- Conclusin: Piel y pelaje, mucosas, ndulos linfticos sin alteraciones. Se recomienda
seguir con sustituto lcteo en el primer mes de vida, realizar manejos sanitarios acorde a su
edad, identificarla con DIIO y adems planificar una dieta.
6.- Dieta:
Suministrar concentrado de iniciacin desde las dos semanas de edad en pequeas
cantidades, un puado al da en la primera semana de iniciacin despus de su dieta lctea y
luego ir aumentando el consumo en la segunda semana de iniciacin, as para el trmino del
destete debe estar consumiendo 2 kg de concentrado. Tambin es posible destetar cuando
consume 1 kg de concentrado y luego seguir con 2 kg de concentrado dividido dos veces al

da. Este debe tener 18-20% de protena cruda en la MS. Tambin se puede suplementar con
heno pero no se recomienda en conjunto con el concentrado.
7.- Manejos:
1.- Antiparasitarios cuando y porque
8.- Exmenes complementarios: