Existen diferencias en la situacin, deficiencias y desafos en los

Sistemas de Atencin Primaria(SAP) en EE.UU. En primer lugar con

respecto al contexto del SAP en EE.UU posee un SAP slido y
coordinado que pone ms nfasis en la prevencin, que en la
intervencin. Lo que permite disminuir los costos por enfermedad y
presentar una menor utilizacin del los servicios de salud(como la
hospitalizacin).La atencin que brinda el SAP se basa en la
coordinacin de mdicos de familia y mdicos de distintas
especialidades; para as mejorar el satisfaccin del paciente y que la
asistencia sea integral. El SAP de EE.UU se contrapone con la
atencin especializada, ya que esta crea fragmentacin, aumento de
costos y pocos resultados ptimos para el paciente. Adems que el
SAP pone nfasis en la salud familiar y de la comunidad, por lo que se
dio la creacin de Hogares Mdicos Centrados en el paciente(HGCP)
el cual posee el fin se acercar la prestacin de Atencin Primaria
integral en nios, jvenes y adultos, cabe mencionar que posee una
recopilacin y anlisis de datos eficientes mediante las historias
clnicas electrnicas. En segundo lugar las deficiencias del SAP se dan
por el mal financiamiento de los recurso, la existencia de una brecha
creciente entre la necesidad de mdicos de familia, ya que la mayora
de residentes se enfocan en otras especialidades, ya que son mejor
remuneradas y presentan un amplio espacio de trabajo. En tercer
lugar el SAP de EE.UU tiene como desafos que la Atencin Primaria
sea ms accesible, eficaz y que ponga mayor nfasis en la salud
pblica y prevencin. Adems enfrentar las necesidades de la
poblacin que envejece e implementar dentro de la atencin primaria
la importancia a la salud mental de las personas, familias y
comunidad.
Existen diferencias en la situacin, deficiencias y desafos en los
Sistemas de Atencin Primaria(SAP) en el Per. Por un lado la
situacin del SAP en el Per es ineficiente. El servicio de atencin
primaria se brinda bsicamente en el nivel I-1 y I-2,lo que genera el
desinters de los niveles superiores, ocasionando que en los
establecimientos donde se brindan los servicios de atencin primaria
sean precarios y que el abordaje sea dirigida por tcnicos de salud,
los cuales no estn sumamente capacitados para brindar este
servicio, ya que es aqu donde el paciente tiene su primer contacto
con el Sistema de salud, por lo que el abordaje integral se debera dar
por un mdico de familia. Por otro lado el SAP en el Per posee
deficiencias como el presupuesto limitado,que no permite fortalecer
los establecimientos de primer nivel con especialistas de medicina
familiar y la mala organizacin de este presupuesto con un enfoque
especializado, el cual genera un hacinamiento en los consultorios
especializados y la demora de los servicios de salud. La accesibilidad
es limitada y un servicio es ineficiente, ya que el Sistema de Salud se
divide en tres niveles siendo el tercero el de mayor complejidad y el
primero el de menor complejidad, siendo este el encargado de brindar
el servicio de la atencin primaria. Adems falta de mdicos de
familia que brinden una atencin integral. Los residentes estn

orientados a la atencin especializada, existiendo pocos programas

de residencia de Medicina Familiar y pocos cursos para capacitar a los
profesionales de salud, por lo que no existen muchos atractivos para
el residente al elegir la especialidad de Medicina Familiar. Por ltimo
el Per posee los desafos de permitir una mayor accesibilidad a
atencin primaria integral en los diferentes establecimientos, para as
brindar una mayor satisfaccin de los pacientes, hacer un descarte
temprano de enfermedades riesgosas y disminuir costos en
tratamientos. Tambin lograr un trabajo multidisciplinario en base a la
atencin primaria, donde haya una adecuada coordinacin entre los
establecimientos de nivel I con el nivel III para as hacer ms
eficientes los servicios de salud y crear el mayor bienestar en el
paciente.