PLEXUL CERVICAL PROFUND SI SUPERFICIAL (JANKOVIC)

DATE DE ANATOMIE
Ramurile anterioare ale primilor 4 nervi spinali (C1-C4) formeaza plexul cervical, care este
acoperit de muschiul strnocleiodomastoidian.
Ramurile plexului cervical:
contin fibre motorii, senzitive, proprioceptive si autonome;
se divid in:
ramuri superficiale cutanate (penetreaza fascia cervicala);
ramuri profunde musculare (inerveaza articulatiile si muschii).
Ramurile superficiale cutanate ale plexului cervical sunt reprezentate de:
nervul occipital mic;
nervul auricular mare;
nervul cervical transvers;
nervii supraclaviculari.
Nervul occipital mic
ia nastere din C2 si C3;
trece prin insertia muschiului splenius al capului, unde se divide in cateva ramuri;
inerveaza tegumentele:
partii laterale superioare a gatului;
partii auriculare superioare;
din vecinatatea scalpului.
Nervul auricular mare
ia nastere din C2 si C3;
reprezinta cea mai mare ramura;
trece spre superior prin spatele venei jugulare externe;
se divide in:
ramul posterior inerveaza pielea din regiunea posterioara a urechii si regiunea mediala
si
laterala auriculara inferioara;
ramul anterior inerveaza pielea partii inferioare posterioare a fetei si regiunea concava a
auriculului.
Nervul cervical transvers
ia nastere din C2 si C3;

trece aproape orizontal peste suprafata externa a muschiului sternocleidomastoidian,

urmand o directie anterioara spre osul hioid;
se divide intr-o ramuri superioara si inferioara care inerveaza pielea partii anterolaterale a
gatului intre mandibula si stern.

Nervii supraclaviculari
trunchiul comun al nervilor supraclaviculari:
ia nastere din C3 si C4;
iese la marginea posterioara a muschiului strenocleidomastoidian, imediat sub nervul cervical
transvers, trece spre inferior si se divide in:
ramul anterior;
ramul median;
ramul posterior.
inerveaza pielea:
din regiunea situata deasupra partii caudate a gatului, a umerilor si partii laterale a toracelui
superior;
care acopera partea anterioara a muschiului deltoid ce corespunde regiuni acromiale.
Ramurile profunde musculare ale plexului cervical inerveaza musculatura profunda
anterioara a gatului (muschii drept anterior si lateral al capului, scalen anterior, ridicator al
scapulei etc.) si sunt reprezentate de:

nervul cervical descendent;

ramura trapezului;
nervul frenic.
Nervul cervical descendent
ia nastere din C2, C3 si C4;
da fibre catre plexurile nervoase carotidian si jugular;
se uneste cu nervul cervical superior descendent si formeaza ansa cervicala;
inerveaza muschii sternotiroid, sternoscleidomastoidian, tirohioid, geniohioid si omohioid.
Ramura trapezului
iese sub nervul accesor;
trece spre muschiul trapez.
Nervul frenic
ia nastere din C4 si C3/5;
este nervul motor al diafragmului;
contine si fibre senzitive si simpatice care inerveaza pericardul fibros, pleura mediastinala
si partea centrala a diafragmului;
stabileste legaturi cu: ganglionii cervicali inferior si mijlociu, plexurile subclavicular
si pulmonar, vena cava inferioara, jonctiunea esogastrica, cardia, cortexul suprarenal etc.