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01
CAPITAL SOCIAL
R$
Ilmo. Sr. Presidente do Crea-PI
06. Bairro
07. Municpio
08. UF
09. CEP
10. Telefone
15. Bairro
16. Municpio
17. UF
18. CEP
22. E-MAIL
Instruo de Preenchimento
O requerimento, devidamente preenchido e instrudo com a documentao comprobatria, quando exigvel, condio indispensvel
para anlise da solicitao do interessado;
A documentao comprobatria, quando exigvel, ser apresentada em original e fotocpia, para conferncia da autenticidade pelo
Crea-PI, ou em fotocpia autenticada;
No caso do espao para as alegaes e pedido ser insuficiente, utilizar folha adicional.
Local e Data
02
Ilmo. Sr. Presidente do Conselho Regional de Engenharia, e Agronomia do Estado do
Piau CREA/PI
-
________________________________________
Assinatura do Representante da Empresa
03
DECLARAO
Eu,____________________________________________, __________________,
declaro que, a partir desta data, assumo a inteira responsabilidade e a direo de todas as
obras ou servios tcnicos, de minha responsabilidade, em execuo ou que se
executarem na vigncia desta declarao sob o regime de empreitada, de administrao,
ou de outro qualquer. Declaro ainda que cumprirei o que determina a Deciso Normativa
n 008/83-CONFEA, quando da execuo ou prestao de servios de outra jurisdio.
__________________________________
Responsvel Tcnico
05
DECLARAO
_______________________________________________________
(Assinatura do Representante Legal da Pessoa Jurdica)
____________________________________________________
(Nome legvel do Representante Legal da Pessoa Jurdica)
07/08
Ilmo. Sr. Presidente do Crea-PI
02. Modalidade
08.Bairro
09. Municpio
10. UF
11. CEP
15. UF
16. CEP
13. Bairro
14. Municpio
Residencial
Comercial
20. E-MAIL
Instruo de Preenchimento
O requerimento, devidamente preenchido e instrudo com a documentao comprobatria, quando exigvel, condio
indispensvel para anlise da solicitao do interessado;
A documentao comprobatria, quando exigvel, ser apresentada em original e fotocpia, para conferncia da autenticidade
pelo Crea-PI, ou em fotocpia autenticada;
No caso do espao para alegaes e pedido ser insuficiente, utilizar folha adicional.
Local e Data
Assinatura
Assinatura