Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Curs 7 Sangele X
Curs 7 Sangele X
1. PLASMA SANGUIN
La adult ~ 3500 ml 5% din greutatea corporal.
Ea este format din :
90% ap
10% - proteine
- hormoni (cantiti mici)
- vitamine,
- lipoproteine,
- hidrocarbonai (glucoz),
- ioni
- diferii metabolii (uree, acid uric, creatinin).
Proteinele plasmatice - rol :
reglarea volumului sanguin,
meninerea balanei lichidelor organismului,
menin vscozitatea sngelui,
servesc ca transportori pentru unii hormoni.
Reprezentate de - albumine,
- globuline,
- fibrinogen.
Albuminele .
Sintetizate de ficat.
Rol : meninerea presiunii coloid-osmotice n capilare.
Pierderi de albumin presiunea osmotic scade fluidele se acumuleaz n esuturi edem.
Globulinele cuprind mai multe fraciuni :
1. alfa cu subfraciunea:
HEMATIILE
Sunt elemente figurate anucleate.
!! Eritrocit denumire incorect :
nu prezint nucleu nu sunt celule propriu-zise.
- denumire folosit doar pentru hematiile
nucleate ale unor vertebrate (ex. psri).
SNGE . COL. MAY- GRUNWALD-GIEMSA
variabil
vrsta
sexul
condiii fiziologice
condiii patologice.
Varsta / sex
Copil 6 milioane adult scade : - brbat 4,5-5 mil
- femeie 4-4,5 mil.
vrstnici valorile se egalizeaza
( scade la brbai i crete la femei).
Conditii fiziologice
Altitudine (pres. parial a O scade) nr. hematii crete poligobulie
mine/ mediul subacvatic (pres. parial a O creste) nr. hematii scade
Conditii patologice
Diminuarea patologic a nr. de hematii + scderea cantitii de Hb = anemie :
- regenerativ, cnd n sngele periferic cresc reticulocitele
- aregenerativ, afeciune grav ce impune o terapie adecvat.
d. DIMENSIUNILE
hematiilor :
- 7,2-7,5 m n stare fixat
- 8,6 m n stare proaspt.
e. STRUCTURA hematiei.
I. Hematia este anucleat, fiind format din citoplasm i membran.
n timpul diferenierii, ea pierde:
- nucleul, prin extruzie n mediul extracelular, unde este fagocitat de ctre macrofage,
- organitele celulare.
n citosol rmn doar rari microtubuli i microfilamente ancorate de membrana celular.
Pe lng acestea, n rare hematii mai pot rmne resturi de nucleu.
Astfel poate persista nveliul nuclear, care realizeaz un inel n interiorul celulei (inel Cabot).
n altele pot rmne numai civa grunji de cromatin dispersai n citosol care alctuiesc corpii Jolly.
II. Citoplasma este amorf sau fin granular i eozinofil.
Electronomicroscopic, citoplasma prezint un citoschelet reprezentat prin microfilamente i tubuli
reea, mai compact periferic, mai lax central.
Pentru meninerea fluiditii membranei este foarte important raportul colesterol-fosfolipide alterarea sa
tulburri de permeabilitate i fragilitate.
Hidraii de carbon :
- pe suprafaa extern a membranei.
- intr n compoziia glicoproteinelor i glicolipidelor,
- sunt orientai asimetric i reacioneaza cu bacterii i
virusuri.
Acidul sialic = cel mai bine reprezentat,
- responsabil de ncrcarea electric de
suprafa.
Pe suprafaa extern, membrana hematiei prezint antigeni numii aglutinogeni A i B.
In serul sanguin se gsesc antiaglutinogeni, numii aglutinine alfa i beta.
Dup cum sunt prezeni aceti aglutinogeni i aglutinine, populaia uman se mparte n
4 grupe sanguine :
Grupa 0 (I) = donatorul universal: nu conine pe hematii nici un aglutinogen, dar n plasm conine ambele
aglutinine alfa i beta.
Grupa A (II), pe hematii prezint aglutinogenul A, iar n plasm aglutinina beta.
Grupa B (III), hematii prezint aglutinogenul B, iar n plasm aglutinina alfa.
Grupa AB (IV) = primitorul universal, prezint ambele aglutinogene A i B, i nu conine n plasm aglutinine.
Pe suprafaa hematiilor se mai pot gsi i alte aglutinogene dect cele ale sistemului AB0.
Astfel este factorul Rh (de la maimua Rhesus la care a fost studiat prima dat), care este alctuit din ase
antigene, cel mai puternic fiind antigenul D.
Indivizii care au aglutinogenul D sunt Rh pozitivi (85%), iar cei care nu-l au sunt Rh negativi (15%).
De acest factor Rh trebuie s se in cont la transfuzii sanguine, deoarece indivizii Rh negativi formeaz
aglutinin anti-D dac primesc snge cu hematii Rh pozitiv; la o nou transfuzie tot cu astfel de snge pot
apare reacii de incompatibilitate.
!!! Mamele gravide Rh negative, care au avut o sarcin cu un ft Rh pozitiv, posed anticorpi (aglutinine) anti-Rh,
iar la a doua sarcin aglutininele mamei trec prin placent la fetus la care provoac boal hemolitic
(eritroblastoz fetal) foarte grav.
Funciile hematiei :
1. Rolul esenial al hematiei este de a transporta oxigenul i dioxidul de carbon .
Legturile hemoglobinei cu aceste gaze sunt reversibile:
- hemoglobina prin unire cu O oxihemoglobin,
- hemoglobina prin unire cu CO2 carbhemoglobin legndu-se i desfcndu-se foarte rapid.
Aceste legturi sunt facilitate de unele enzime ca:
- methemoglobinreductaza , care menine fierul n stare feroas neoxidat,
- carboanhidraza ,care leag sau dezleag dioxidul de carbon de hemoglobin.
n anumite cazuri, hemoglobina poate s formeze combinaii
stabile cu - oxigenul methemoglobina
- oxidul de carbon carboxihemoglobina,
combinaii care pot fi mortale pentru individ.
LEUCOCITELE
Leucocitele sau globulele albe reprezint totalitatea elementelor nucleate ale sngelui.
2.
Cele cinci tipuri de leucocite exist n snge n proporii bine stabilite, proporii care raportate la suta de
elemente albe formeaz formula leucocitar.
Valorile normale ale leucocitelor n formul variaz n limite destul de largi :
neutrofile 60-70%
limfocite 25-30%
monocite 4-8%
eozinofile 1-3%
bazofile 0,5-1%
Numrul leucocitelor, dar i procentul lor n sngele circulant pot varia n condiii fiziologice, dar mai ales
patologice.
Exist variaii diurne ale granulocitelor : dimineaa, dup repaus, numrul lor scade, apoi va crete cu activitatea
i mai ales dup efort fizic, stres, postprandial.
Exist o variaie a celulelor seriei albe, n funcie de vrst :
POLIMORFONUCLEARELE NEUTROFILE
a. Numar - Neutrofilele reprezint 60-70% din leucocitele circulante.
Creterea numrului de neutrofile = neutrofilie :
condiii fiziologice (nou nscut, sarcin, efort fizic),
condiii patologice (infecii i inflamaii acute).
Scderea numrului de neutrofile = neutropenie :
stri caectizante (malnutriie, alcoolism),
la doze mari de radiaii ionizante,
boli de snge (leucemii, anemii aplastice),
boli imune (artrit reumatoid, lupus eritematos
diseminat).
b.
c.
Diametrul neutrofilului :
- n stare proaspt = 12-15 m,
- pe frotiul sanguin (celula este uscat) = 9-12 m.
d.
e.
Dac predomin neutrofilele cu 2-3 lobi, formula Arneth este deviat la stnga o bun capacitate funcional a
mduvei
dac predomin neutrofilele cu 5-6 lobi formula Arneth este deviat la dreapta o scdere a capacitii
regenerative a mduvei.
Aezarea lobilor nucleari n celul realizeaz forme diferite, asemntoare literelor din alfabet : U, V, Y,
T, S.
Fiecare lob nuclear prezint :
- eucromatin situat central,
- heterocromatin dispus sub membrana nuclear.
La sexul feminin 1-5% din neutrofile pot prezenta la unul din lobii nucleari corpusculul sexual Barr =
= reprezint condensarea n interfaz a unuia din cei doi cromozomi X (aa numita cromatin sexual) ; apare
sub forma unui beior de tob.
proporie 20%
diametru = 0,5 m.
Sunt lizozomi primari ce conin un bogat echipament
enzimatic : esteraz, mieloperoxidaz, peroxidaz,
fosfataz acid, beta-glucuronidaz.
! Granulaiile primare apar din stadiul de promielocit i se reduc treptat pe msura diferenierii celulei.
ncepnd cu stadiul de mielocit apar i granulele
secundare specifice, astfel c n celulele difereniate se
gsesc n raport de 1/4.
Ultrastructural granulaiile sunt delimitate de endomembrane i au un coninut omogen sau fin granular.
Histochimic conin substane antibacteriene:
lizozim distruge peretele bacterian,
lactoferin inhib multiplicarea bacteriilor,
fosfataz alcalin, colagenaz, etc.
FROTIU SANGUIN
COL MGG
IMAGINE ELECTRONOMICROSCO-PIC A UNUI NEUTROFIL.X27000
n citoplasm se remarc dou tipuri de granule:
- azurofile
- specifice;
Nucleul este lobulat,
aparatul Golgi are dimensiuni mici,
RER i M sunt slab reprezentate
f. Cinetica neutrofilelor.
Funciile neutrofilului
Neutrofilul = microfag sanguin fagociteaza particule de talie mic, n general microorganisme (bacterii, virusuri)
sau particule mici inerte.
Neutrofilele sunt primele leucocite care dau lupta cu microbii la locul de invazie a acestora.
Pentru realizarea procesului de fagocitoz se parcurg mai multe etape : chemotaxia i motilitatea, opsonizarea,
degranularea , liza intracelular a microorganismelor.
a. Neutrofilele ajung n esuturi datorit proteinelor contractile (actina) din citoplasm, migreaz la locul de invazie
microbian sub influena unor factori chemotactici :
toxine bacteriene,
metabolii eliberai de alte leucocite (factori chemotactici limfocitari),
prostaglandine,
leucotriene.
b.
Neutrofilele sunt activate cnd germenii microbieni sunt acoperii de anticorpi n prezena complementului
(opsonizare).
Atrase prin chemotaxie, neutrofilele nglobeaz bacteria ntr-o vacuol de fagocitoz n care lizozomii i
deverseaz coninutul lor enzimatic printr-un proces de degranulare.
O parte din enzimele lizozomale se leag de fagozomi, nainte de nglobarea n celul prin includerea membranei
plasmatice, constituind factori chemotactici pentru alte celule de aprare.
Soarta microorganismelor fagocitate este diferit :
unele sunt lizate n fagozomi,
altele sunt doar parial distruse,
altele sunt doar stocate (bacilul tuberculos, bacilul leprei).
POLIMORFONUCLEARELE EOZINOFILE
a. Numar. Eozinofilul sau acidofilul reprezint 1-3 % din leucocitele circulante.
Creterea numrului de eozinofile = eozinofilie :
reacii alergice (astm bronic, urticarie, edem angio-neurotic)
boli parazitare (trichinoz, giardia, oxiuri, toxoplasmoz),
boli dermatologice (pemfigus, dermatit herpetiform),
boli de snge (leucemie granulocitar, leucemia cu eozinofile).
Scderea numrului de eozinofile = eozinopenie :
hiperactivitatea adenocorticosteroid din cursul *traumatismelor, *interveniilor operatorii, *sindroamelor infecioase
dup administrarea terapeutic a preparatelor de corticosteroizi.
b. Forma celulei : rotunjit.
c. Diametrul = 12-15 m la celula n stare proaspt
= 9-12 m la celula uscat.
d. Durata de via a eozinofilelor: 8-12 zile.
e. Structura eozinofilului
Eozinofilul prezint membran, citoplasm i nucleu.
Nucleul este de obicei bilobat, format din doi lobi, unii ntre ei prin puni fine de cromatin.
Lobii nucleari conin de obicei eucromatin dispus central, i heterocromatin lng membrana nuclear.
Citoplasma = intens acidofil, conine organite celulare mai bine reprezentate dect n neutrofil, vacuole ,
glicogen i numeroase granule.
Granulele - sunt rotunde,
- de mrimi egale, cu diametrul de 1 m,
- uniform rspndite,
- colorate n rou-portocaliu cu reactivi acizi
(icrele de Manciuria).
FROTIU SANGUIN. COL. MGG
Eozinofil cu nucleu bilobat i
granule citoplasmatice mari.
Ultrastructural, fiecare granul :
nconjurat de o endomembran,
prezint n zona central un cristaloid electronodens, dispus n axul lung al granulei = internum conine o
protein bazic bogat n arginin care constituie 50% din totalul proteinelor granulare, i care este rspunztoare
de eozinofilia granulelor.
zona ce nconjoar cristaloidul este mai puin dens = externum sau matrice bogat n fosfataz acid, betaglucuronidaz, aril-sulfataz, fosfolipaz.
=> cristaloidul electronodens + zona periferic mai puin dens, confer granulelor aspect caracteristic de
boabe de cafea.
IMAGINE ELECTRONOMICROSCOPIC A UNUI EOZINOFIL. X20000
Se observ granulele eozinofilice (EG) cu aspect caracteristic.
Fiecare granul are un miez cristalin electronodens n form de disc,
n jurul cruia exist o matrice delimitat de membran.
N nucleu
M - mitocondrie
Membrana eozinofilului este lipoproteic acoperit de glicoproteine.
La nivelul ei apar pseudopode rare i scurte faciliteaz micrile celulei i mai puin procesul de fagocitoz.
f. Cinetica eozinofilelor. Tranzitul medular al eozinofilului ( 5-6 zile) sngele circulant periferic (cteva ore sau zile)
esuturi - organele care vin n contact direct cu mediul extern (tubul digestiv, interstiiul pulmonar, derm)
unde i ndeplinesc funciile.
Ele apar n locurile unde se acumuleaz proteine strine, parazii sau unde au loc reacii alergice.
Funciile eozinofilelor :
Funcie antihistaminic, acumulndu-se n esuturile n care histamina este n concentraie ridicat. Numrul lor n
bolile parazitare este mare.
Funcie antiparazitar, prin secreia de imunoglobuline E.
Funcie de moderator asupra mastocitelor i bazofilelor care atrag eozinofilele printr-un factor chemotactic specific :
EFCA (Eosinophil Chemotactic Factor of Anaphylaxis).
Eozinofilele sunt crescute n sngele persoanelor alergice.
Au funcie redus i selectiv de fagocitoz pentru unele substane solubile de origine bacterian, complexe
antigen-anticorp i unele componente citoplasmatice.
Conin profibrinolizin prin care intervin n procesele de coagulare sanguin.
6. Hormonii steroizi determin o scdere rapid a
eozinofilelor sanguine, probabil interfernd cu procesul lor de eliberare din mduva hematogen.
POLIMORFONUCLEARELE BAZOFILE
a. Numar. Bazofilul este cea mai rar celul a sngelul circulant uman, reprezentnd 0,5% din elementele albe.
Creterea numrului de bazofile n snge = bazofilie :
bolile mieloproliferative (leucemia granulocitar cronic),
dup splenectomie,
n boala Hodgkin.
Scderea numrului de bazofile = bazopenie :
strile de stres,
infecii acute,
hipertiroidii.
10
LIMFOCITELE
Sunt leucocite agranulocitare, mononucleare
nu conin n citoplasm granulaii specifice,
nucleul lor este nesegmentat.
a. Numar. Limfocitele se gsesc n sngele periferic n proporie de 25-30%.
Creterea numrului de limfocite = limfocitoz:
* conditii fiziologice n primii ani de via,
* condiii patologice :
- infecii acute (mononucleoza infecioas, tuse convulsiv),
-infecii cronice (tuberculoz, sifilis).
Scderea numrului de limfocite = limfocitopenie:
- n mixedem,
- boala Cushing,
- dup tratamente cu corticoizi sau raze X.
b. Forma. Limfocitul este o celul sferic.
c. Dimensiunile depind de tipul limfocitului :
limfocitul mic are diametrul de 6-9 m,
limfocitul mijlociu 10-12 m,
limfocitul mare 12-18 m.
n sngele periferic predomin limfocitele mici.
11
d.
e. Structura limfocitului.
Limfocitul este o celul complet, fiind alctuit din membran, citoplasm i nucleu.
Nucleul este mare (ocup cea mai mare parte din celula), rotund cantitate mare de heterocromatin pe
frotiu apare intens colorat : pat de cerneal.
n nucleu se poate observa i prezena unui nucleol.
Citoplasma limfocitului este puin, redus la un inel perinuclear, bazofil: cerul senin .
Conine : - organite celulare slab reprezentate,
- granulaii azurofile,
- incluziuni de glicogen i lipide,
- enzime, n special lipaz i fosfataz acid ! ! Nu conine peroxidaz, ceea ce-l difereniaz de
monocit.
FROTIU SANGUIN. COL. MGG
Se observ dou limfocite mici,
cu nuclei rotunzi, intens cromatici.
Clasificarea limfocitelor.
Dei asemntoare din punct de vedere morfologic n microscopia optic, studiile imunohistochimice i la
microscopul electronic, au artat c limfocitele reprezint o populaie heterogen, cu celule de diferite
mrimi, cu via i caracteristici imunologice variate.
Morfofuncional, limfocitele se mpart n 3 clase :
Limfocitele B sau timoindependente (10-20%)
Limfocitele T sau timodependente (60-70%)
Limfocitele citolitice non B, timoindependente (non B, non T) (10-15%)
LIMFOCITUL
(TIMOINDEPENDENT)
12
Ultrastructural s-a observat c membrana celular a limfocitului B prezint un numr mare de microvili ce conin
receptori pentru antigene.
Limfocitul B are capacitatea de a secreta imunoglobuline dup transformarea sa n plasmocit.
n acest fel contribuie la realizarea imunitii umorale a organismului mediat prin anticorpi.
LIMFOCITUL T
(TIMODEPENDENT)
13
Funciile limfocitelor :
Prezint mobilitate tisular migrarea prin membranele bazale ale epiteliilor printre celulele epiteliilor de
acoperire ale tubului digestiv i urinar (teliolimfocite).
2.
Se pot ataa altor celule : *macrofage, *celule epiteliale, *celule tumorale, dispunndu-se n coroan n jurul
acestora, proces = peripolesis, proces ce faciliteaz schimbul informaional.
Pot ptrunde n citoplasma altor celule = emperipolesis (celulele hepatice, celulele intestinale, celulele
canceroase).
3.
Limfocitele sunt celulele pivot ale reaciilor imune de tip celular (LT) i de tip umoral (LB), avnd capacitatea de
a recunoate:
- proteinele proprii organismului
- proteinele strine, mpotriva crora secret limfokine i respectiv anticorpi.
MONOCITELE
Monocitul = leucocit mononuclear /agranulocitar.
Numar.
Monocitele reprezint 6-8% din leucocitele periferice.
Creterea numrului de monocite = monocitoz : *neoplazii, *infecii bacteriene (TBC, febr tifoid).
Scderea numrului de monocite = monocitopenie : n toate formele de insuficien medular.
Forma celulei : rotunjita.
c.
Diametrul monocitului= 20-25 m cea mai mare celul ntlnit n mod normal n sngele periferic :
gigantul sanguin.
d. Structura monocitului.
Monocitul este alctuit din membran, citoplasm i nucleu.
Nucleul este nesegmentat, apare adeseori reniform. Cromatina are un aranjament particular, asemntor cu o
tabl de ah - heterocromatina = zonele intunecate
- eucromatina = zonele clare.
Citoplasma este abundent, bazofil albastru-cenuiu n coloraia MGG ( cerul nainte de furtun).
n citoplasm se gsesc :
* organite celulare relativ abundente (ribozomi / poliribozomi, complex Golgi, mitocondrii, lizozomi), *granule
azurofile concentrate n scobitura nucleului.
14
Funciile monocitelor :
Macrofagul interacioneaz cu limfocitul = proces esenial pentru imunitatea celular.
Activarea macrofagelor este determinat de limfokine, fenomen care se produce la locul invaziei antigenului.
Monocitele macrofage dup ce au prsit sngele circulant, fagocitnd particule de talie mare:
*bacterii,
*virusuri,
*complexe antigen-anticorp,
*materii anorganice,
*celule i resturi celulare.
Distrugerea acestora se realizeaz cu ajutorul enzimelor lizozomale.
n condiiile unor antigene sau substane proprii degradate, de dimensiuni mari, macrofagele fuzioneaz, dnd
natere celulelor multinucleate.
Macrofagele sintetizeaz i secret :
- hidrolaze acide,
- lizozim,
- proteaze,
- prostaglandine,
- componente ale complementului,
- stimulatori ai celulelor medulare,
- substane care regleaz coagularea.
PLACHETELE SANGUINE
Plachetele sanguine = elemente anucleate
Termenul de trombocit = incorect datorit lipsei nucleului.
15
Creterea numrului de plachete sanguine = trombocitoz: mai rar ntlnit, de obicei reactiv (poate s apar dup
hemoragii).
Scderea numrului de plachete sanguine= trombocitopeni:
- tulburri de producie (deficit de vitamina B12 i acid folic),
- tulburri de distribuie (splenomegalie),
- tulburri de distrucie (purpur trombocitopenic, coagulare intravascular diseminat).
b. Forma plachetei :
* elipsoid, de lentil biconvex - atunci cnd se afl n stare proaspt n vasele sanguine.
* forme diferite: coluroase ca o stea, discoidal, poligonal, forma plachetei depinznd de gradul de uscare a
frotiului; apar sub form de agregate i mai rar n mod individual.
c. Diametrul trombocitului = 3-5 m cele mai mici elemente sanguine.
FROTIU SANGUIN PLACETE SANGUINE
COL. MGG
d. Structura plachetei sanguine.
Este un fragment de citoplasm, fr nucleu, nconjurat de o membran.
Citoplasma este format dintr-o:
- zon central ntunecat, fin granular = granulomer
- zon periferic mai clar = hialomer.
1. Granulomerul = zona central electronodens, format dintr-un ansamblu de granule fine, vacuole, mitocondrii
i glicogen.
Ultramicroscopic au fost identificate urmtoarele tipuri de granule :
Granule alfa diametrul = 300-500 nm; conin : *fibrinogen,* factor de cretere de origine plachetar, *proteine
plachetare specifice.
Granule delta diametrul = 250-300 nm; conin: * *ioni de calciu,* serotonin (5-hidroxitriptamin), ADP, ATP.
Granule lambda diametrul = 175-250 nm; conin : *enzime lizozomale (hidrolaze acide, fosfataz acid, betaglucuronidaz)
16
Proteine (52% din greutatea uscat), din care face parte trombostenina, o protein contractil ce are activitate ATPazic i care este activat de ionii de calciu i de magneziu.
Lipide (14% din greutatea uscat), reprezentate de fosfolipide (76%), o lipoprotein termostabil, factorul 3
plachetar.
Hidrai de carbon (8% din greutatea uscat).
Membrana plachetei, groas de 7-19 nm, lipoproteic, este acoperit de un strat bogat n glicozaminoglicani i
glicoproteine, cu o grosime de 15-20 nm, ce permite absorbia unor proteine plasmatice (fibrinogen, factorul
8 al coagulrii).
Membrana joac un rol important n adeziunea plachetar, la peretele vascular lezat, la alte trombocite sau la
suprafeele strine.
Membrana conine locusuri antigenice i receptori pentru factorii stimulatori sau inhibitori ai agregrii plachetare.
Adeziunea. Plachetele activate se balonizeaz, emit pseudopode i elibereaz anumite substane active: serotonina ce produce vasoconstricie,
- ADP-ul,
- factorul 4.
Prin pseudopode, plachetele ader la spaiul subendotelial.
Agregarea. Are loc n prezena ADP-ului i a altor substane active (trombina).
Plachetele prezint la nivelul membranei receptori pentru fibrinogen, prin intermediul cruia ele se leag.
Contracia este momentul n care are loc trombocitoliza. Prin acumulare de ap, plachetele se balonizeaz
endomembranele se rup, exulzndu-se citoplasma mpreun cu substanele active pe care le conine.
Aceast faz este declanat de trombin, enzim ce provine din protrombina plasmatic de origine hepatic
prin aciunea factorului 3 plachetar.
Factorii eliberai, asociai cu trombina, au rol n polimerizatea fibrinogenului solubil ntr-o reea de fibrin
insolubil, n ochiurile creia se gsesc elementele figurate sanguine.
Trombostenina de origine plachetar este responsabil de retracia cheagului.
La sfrit, fibrina din trombus este degradat prin fibrinoliz i tromboliz de ctre sistemul plasminogenplasmine.
2. Trombocitele au rol n procesul inflamator, acumulndu-se la locul invaziei microbiene, unde elibereaz factori
care cresc permeabilitatea peretelui vascular i sunt chemotactici pentru granulocite.
3. Au rol n vindecarea plgilor, prin eliberarea unor factori care stimuleaz creterea *fibrelor musculare netede,* a
fibroblastelor din piele i *a celulelor endoteliale. De asemenea stimuleaz sinteza colagenului n fibroblaste.
4. Intervin n reaciile imune, rspunznd prin eliberare de mediatori la stimularea produs de complexele imune.
17