Noiuni de biomecanica fluidelor

No
Hemodinamic
Hemodinamic

I.

Elemente de hidrostatic i
hidrodinamic

II. Elemente de hemodinamic

 Hidrostatica - studiul lichidelor n repaus

Densitatea
Presiunea hidrostatic
Principiul lui Pascal
Legea lui Arhimede
Densimetria

Hidrodinamica - studiul lichidelor n micare

Noiuni generale
Ecuaia de continuitate
Ecuaia lui Bernoulli
Vscozitatea
Legea Poiseuille-Hagen
Legea lui Stokes
Numrul lui Reynolds
Curgerea prin vase elastice

Model idealizat - fluidul ideal:

ideal
este incompresibil
nu prezint frecri interne (vscozitate)

Densitatea

relativ

corp mcorp

apa mapa

Unitate de msur kg/m3 sau g/cm3

1000 kg/m3 = 1 g/cm3

Presiunea
Conform definitiei

Presiunea gazelor:

F
S

data de ciocnirile exercitate de particule asupra

peretilor vasului
depinde de temperatura

Presiunea hidrostatica:
exercitata de o coloana de lichid la baza sa

Presiunea hidrostatic
p = F/S = G/S= mg/S
= Vg/S = hSg/S

p = gh
N/m2, atm, Pa

1 mmHg = 1 torr

Experimentul lui Torricelli

Principiul lui Pascal

Presiunea aplicat unui lichid aflat ntr-un vas este
transmis integral oricrei poriuni a lichidului,
precum i pereilor vasului

Pompa
hidraulic

Legea lui Arhimede

Un corp scufundat ntr-un
lichid este mpins de jos n sus
cu o for egal cu greutatea
volumului de lichid dizlocuit de
corp :

FA = lichidVdizlocuitg

Plutirea corpurilor
Corpul plutete la suprafaa lichidului
Farhimedic = G corp

Vdizlocuit < Vcorp

Corpul plutete n interiorul lichidului

Farhimedic = G corp
Vdizlocuit = Vcorp
Corpul nu plutete
Farhimedic < G corp
Vdizlocuit = Vcorp

Metode densimetrice
1. metode bazate pe aplicarea
principiului lui Arhimede
2. metode bazate pe folosirea balanei
3. metoda vaselor comunicante

Metode bazate pe aplicarea

principiului lui Arhimede
Observarea condiiilor de echilibru
ale plutirii
Metoda picturilor
Valorile normale ale densitii sngelui sunt
cuprinse ntre 1,057 g/cm3 i 1,066 g/cm3 (la
brbai: 1,061 g/cm3, la femei: 1,058 g/cm3)

Areometre

Areometre
Aerometrele gradate astfel nct

s indice densitatea relativ se

numesc densimetre

lactodensimetrul
urodensimetrul
densitatea urinei: 1,018 g/cm3

Balana analitic

Picnometrul

lipide

hapa
hlipide

Hidrodinamica
Ecuaia de
continuitate
debitul volumic de curgere, Q, - volumul de fluid care
traverseaz ntr-o secund o seciune a tubului

viteza de curgere, v - spaiul parcurs de un element de fluid

n unitatea de timp

m = ct, V = ct, Q = ct.

S1v1dt = S2v2dt

S1v1 = S2v2

Presiunea
static

pef = p0 + gl
pef = p0 + g (H-h)

pef + gh =
p0 + gH = ct.

presiune static
static

Ecuaia
Ecuaia
Bernoulli

1/2 v2 - presiunea dinamic

p1 + gy1 + 1/2 v12 = p2 + gy2 + 1/2 v22 = ct.

p + gy + 1/2 v2 = ct

presiunea static se micoreaz pe msur ce viteza crete

Vscozitatea = fore de frecare intern dintre

straturile de fluid real

 Curgere laminar - straturile de lichid alunec lin unele

peste altele.
Curgerea turbulent - apariia de vrtejuri, care

ngreuneaz avansarea lichidului pe direcia de curgere.

v
F S
t

legea lui Newton

coeficient de vscozitate , sau vscozitate.

Dac variaia vitezei NU este uniform

F = Sdv/dx
= (F/S)/(dv/dx)
1 poiseuille = 1 Nm-2s
1 Poise (1 P) = 10-1 Nm-2s

ap = 0,01P
snge = 0,02 0,04 P

 = (F/S)/(dv/dx)

Ideale

Reale
Newtoniene
Nenewtoniene
Pseudoplastice

sngele

Introducerea unui fluid ntre dou corpuri

solide aflate n contact micoreaz mult fora

de frecare dintre ele.

lubrifiant
lubrifiere
lichidul sinovial

Legea lui Stokes

R=6rv

R G FA m a

R G FA 0

G FA R 0
mg lichid gVcorp 6rv 0

vr

Viteza de difuzie a medicamentelor - ncetinit prin

introducerea lor n solveni sau dispersani vscoi

8lv 8lQ
p1 p2 2
4
r
r

1 p1 p2 4
Q
r

l
8
-

Analogie ntre mrimile hidrodinamice i electrocinetice:

diferena de presiune = diferena de potenial electric
debitul de curgere Q = intensitatea curentului electric
factorul (8l/R4) = rezistena electric

U
I
R

NR = vD/

NR < 2000 curgere laminar

NR > 3000 curgere turbulent
2000 < NR < 3000 curgere instabil
curgerea pulsatorie a sngelui - regim
nestaionar

Curgerea prin tuburi elastice

ELEMENTE DE HEMODINAMIC
Modele mecanice datorit numeroaselor analogii care
exist ntre funcionarea inimii i cea a unei pompe
pompe,
ntre artere i tuburile elastice

Sistemul circulator:
sistem tubular nchis

inima acioneaz ca o pomp

pomp
care mpinge sngele
ntr-o manier pulsatil
pulsatil

n vasele de snge
de diferite calibre
avnd perei nerigizi i parial elastici

Rolul de pomp
pomp al inimii
Pompa dreapt pompeaz
spre plmni sngele dezoxigenat
colectat din organism

Pompa stng colecteaz

sngele oxigenat din plmni
i l pompeaz n corp

Deschiderea i nchiderea valvelor:

pasiv
reglate de diferena de presiune dintre compartimente

Musculatura cardiac asigur:

variaia mrimilor mecanice (presiune, volum)
energia necesar funcionrii (procese biofizice i chemio-mecanice)
etaneitatea supapelor

Fazele ciclului cardiac

sistola atrial

contracia celor dou atrii,

urmat de influxul sanguin n ventricule

sistola ventricular

contracia ventriculelor i ejecia din ventricule a sngelui,

care intr n sistemul circulator

diastola

n relaxarea atriilor i ventriculelor, urmat de reumplerea

atriilor

Sunetele specifice btilor inimii - nchiderea valvelor

atrioventriculare i a celor aortice

Fazele ciclului cardiac

(ventriculul stng):
stng):

Umplerea diastol
ventricular
Contracia atrial

Contracia
izovolumic
Ejecia
Relaxarea izovolumic

Muchiul cardiac are o structur specializat, peretele

inimii fiind alctuit din 3 straturi:
stratul intern:
fibre rsucite elicoidal

stratul median:
fibre

circulare

cavitatea

ca

care

nconjoar

centur;

bine

dezvoltat n ventriculul stng

stratul extern:
fibre elicoidale, rsucite n sens
invers celor din stratul intern

Prin expulzarea sngelui - lucru

mecanic la fiecare ciclu (~ 1,6J).

n timpul contraciei i al relaxrii

izovolumice nu se efectueaz lucru
mecanic, doar n ejecie.

Faza de umplere - aport de lucru

mecanic datorat presiunii mai mari a
sngelui din atriu.

Lucrul mecanic al inimii :

energia potenial a sngelui
energia cinetic a sngelui
nclzirea sngelui

Lucrul mecanic
al inimii

 paortic medie=100 mm Hg
pmedie ven cav=10 mm Hg
Suprafaa total a
seciunilor transversale
variaz de la o poriune la
alta a patului vascular.

Suprafaa total a
seciunii capilarelor este
de cca. 750 ori (700-800)

mai mare dect aria

seciunii transversale
aortice.

Analogie cu sensul curentului electric de la un potenial mai mare la un

potenial mai sczut, debitul sanguin reprezentnd echivalentul
intensitii curentului electric.

1
R paralel echivalent

1
1
1
3

R1 R2 R3 0,1

R paralel echivalent 0,033

Rezistena echivalent la curgerea n paralel este

mult mai mic dect n cazul serie

Legea lui Laplace

T
p
R

Pentru aceeai presiune de distensie

rezistena pereilor vasculari

este invers proporional cu raza
vasului de snge

 la scderea razei de curbur R a stratului median al

muchiului inimii, la T = const, presiunea creste;

n cazul hipertrofiei cardiace

creste R, T=const., exp. deficitara;

n cazul cardiomiopatiei

dilatative;
Muschi cardiac slabit,
Rventricul creste

Pentru aceeasi p, T creste

n cazul anevrismelor
Creste R, la p const.

Elasticitate proprietatea unui corp de a-i recpta forma iniial dup

ncetarea forei
Legea lui Hooke: dependena alungirii relative l/l a unui material supus
unei fore F :

l 1 F

l
E S

Vasele sanguine se pot ntinde

transversal
longitudinal

E transversal 3 E longitudinal
Elasticitatea arterial:
transform regimul intermitent de propulsare a masei sanguine n regim
continuu de curgere

mrete debitul sngelui n vase

perei arteriali rigizi debitul sanguin micorat inima efectueaz n
timpul sistolei un lucru mecanic mai mare

Structura arterelor si venelor (elasticitate

elasticitate))
Tunica interna
celule endoteliale ; caracter neted, permeabilitate selectiva

Tunica medie
Structura diferita functie de calibrul arterelor
Artere mari (tip elastic): fibre de elastina
Artere mici si mijlocii (tip muscular): fibre musculare netede,
fibre de colagen si elastina

Fibre de elastina: tesuturi de sustinere, usor extensibile

Fibre de colagen: tesuturi de sustinere, rezistente la
presiuni mari

Tunica externa
externa::
tesut conjunctiv, fibre de colagen, elastina, fibre nervoase
vegetative

Structura capilarelor

La exterior:

Tesut conjunctiv cu fibre de colagen si reticulina,

fibre nervoase vegetative

La interior:
Tesut monostrat endotelial

Factorii care intervin in geneza rigiditatii intra in

actiune la valori de tensiune diferite:
La tensiune scazuta: elastina
La tensiune ridicata: colagenul

Vscozitatea sngelui
lichid nenewtonian, pseudoplastic, neomogen
suspensie de elemente celulare (50% din volumul su) ntr-o

soluie apoas (plasma) de electrolii, neelectrolii i substane

macromoleculare.
vscozitatea sngelui la 370C = 3 cP,
r = snge/apa = 4
vscozitatea sngelui depinde de: (1) hematocrit, (2) viteza de

curgere i (3) raza vasului

venos > arterial

 Hematocritul - procentul din volumul total al sngelui ocupat

de elementele figurate (preponderent hematii)

La om, valoarea normal a hematocritului 45 - 50%

e aproape

Vscozitatea relativ a sngelui, r, cret

exponenial cu mrimea hematocritului (r = 12 pentru

80%)

 n capilare (dcapilar~deritrocite), celulele n micare se deformeaz semnificativ

n vasele de diametre MARI: efectul Fahraeus Lindqvist:

concentrarea eritrocitelor pe axa longitudinal a vasului
vscozitatea sngelui crete n aceast regiune i scade n vecintatea peretelui vasului
scderea rezistenei la curgere a debitului sanguin total

conduce la distribuia difereniat a diferitelor tipuri de celule sanguine

eritrocitele se concentreaz ctre axul vasului
plachetele se aglomereaz spre pereii vasului

Efectul Fahraeus Lindqvist

Lindqvist: consecin a principiului producerii minimei entropii

 n vasele mici curgerea

sngelui este considerat
laminar
n vasele capilare se
produce o deformare
elastic a hematiilor

n restul vaselor de snge, curgerea este preponderent nelaminar (datorit vscozitii,

neomogenitii, expulzrii ciclice ale sngelui i dimensiunilor variabile ale vaselor)

Datorit regimului pulsatoriu i deformabilitii pereilor viteza instantanee variaz n timp

Stotal-capilarevcapilare = Saortavaort
Curgerea turbulent a sngelui n vasele mari (mai accentuat n partea iniial a
aortei i arterei pulmonare, unde NR > 3000) faciliteaz schimburile ntre fluid i
pereii vasului i omogenizarea substanelor dizolvate

Pentru a aprecia circulaia

sngelui prin artere se msoar
1. presiunea arterial (PA)
2. debitul sanguin
3. rezistena la curgere a sngelui
(rezistena periferic)

Presiunea arterial (PA)

Reprezint fora exercitat
de sngele circulant pe
unitatea de suprafa a
peretelui vascular
Este determinat de :
fora i cantitatea sngelui pompat de inim
de mrimea i elasticitatea arterelor.

 n timpul sistolei
ventriculare sngele este
expulzat n circulaie
intermitent, cu o presiune
mare
Datorit elasticitii, unda
de oc sistolic este
amortizat, curgerea
devenind continu n
zonele distale.

n sistol are loc nmagazinarea unei pri a energiei sub form de energie
elastic a pereilor arteriali
Prin variaiile pasive ale calibrului vaselor mari - transformarea ejeciei
sacadate a sngelui din inim n curgere continu a acestuia prin artere.
Presiunea sngelui la nivelul arterei aorte are un nivel oscilant ntre 80120 Torr (mmHg) sau o valoarea medie de 100 Torr. Presiunea arterial,
apoi venoas scad progresiv pn aproape de anulare n vena cav

 Poriunea ascendent
ncepe n momentul
deschiderii valvei
sigmoide aortice datorit
ptrunderii sngelui n
artere.
Pereii arterelor sunt
destini i
nmagazineaz energie
potenial elastic

PA sistolic (MAXIM) 100 140 mmHg corespunde

sistolei ventriculare, depinde de fora de contracie i
volumul btaie al vetriculului stng

PA diastolic (minim) 60 90 mmHg corespunde

sfritului diastolei ventriculare, depinde de rezistena
periferic opus de sistemul arterial

Expresia presiunii medii pm n funcie de

presiunea sistolic ps i cea diastolic pd :

exemple:

100 Torr n aort,

35 Torr n arteriole,

25 Torr n capilare,

15 Torr n venule

10 Torr n vena cav

Msurarea presiunii arteriale

direct - introducerea n arter a unei sonde (cateter)
prevazut cu un manometru miniaturizat
indirect
msurarea presiunii aerului dintr-un manon
aplicat pe bra
metoda palpatorie
metoda auscultatorie
metoda oscilometric
alte procedee fizice
metoda reografic, ultrasonor, pletismografic

 Conform legii lui Poiseuille:

p 4
Q
R
8l

8l
p
Q
4
R

= 8l/R4 - rezistena hidraulic la curgere

Q = p/
Debitul este invers proporional cu rezistena hidraulic.
Pentru o lungime dat:

1/R4, astfel nct o

modificare mic a razei determin o modificare

considerabil a debitului.

1. Modificarea valorii vscozit

vscozit
ii
ii sanguine
2. Modificarea dimensiunilor inimii
3. Modificri aprute n diametrele i

elasticitatea vaselor de snge

1. Modificarea valorii vscozit

vscozit
ii
ii sanguine

Vscozitatea sanguin relativ variaz cu:

viteza de curgere (lichid nenewtonian)
raza vasului (scade accentuat cnd r<0,5mm)
compozi
compoziia sangu
sanguin
in
(elemente figurate, proteine

plasmatice)
vrsta:
0 10 ani:

3,9

35 50 ani:

4,9

50 80 ani:

4,6

1. Modificarea valorii vscozit

vscozit
ii
ii sanguine
CRETEREA vscozitii sanguine
rezisten vascular MRIT (Poiseulle-Hagen).
suprasolicitarea cordului prin CRETEREA presiunilor arteriale - aderena
trombocitar, accidentele vasculare.
scderea fluxului sangvin cerebral: cefalee, ameeal, tulburri vizuale,
confuzie.
numr anormal de leucocite (in leucemii), unei cantiti crescute de proteine
plasmatice - fibrinogenul (n inflamaii) sau ca lanurile K (proteine ce intr n
compoziia anticorpilor - macroglobulinemie)
creterea anormal a hematocritului n policitemia vera deformri
mecanice ale hematiilor

scderea vscozitii sanguine

ntlnit n anemii - poate fi cauza apariiei unor sufluri la un cord normal, prin
favorizarea unei curgeri turbulente.

2.

 ngustarea rigid a peretelui vascular n arterioscleroz

alterarea metabolismului general

depunerea colesterolului n peretele arterial

rspuns inadecvat impulsurilor de vasodilataie i vasoconstricie.
se ngusteaz lumenul arteriolelor, crete viteza de circulaie a sngelui,
crete riscul rupturilor vasculare.
pereii rugoi - curgere turbulent - creterea rezistenei la naintare a
coloanei de snge i apariia unor sufluri