Sunteți pe pagina 1din 1

COXARTROZA

CLINIC:
- mers antalgic, schiopatat, dificil, pe distante mici (baston, carje), cu scurtarea duratei de sprijin pe partea
afectata
- limitarea progresiva a unghiului de mobilitate articulara
- dificultate la gesturi uzuale (punere ciorapi, legat sireturi, poz. picior peste picior)
- Trendelenburg insuf. musculara a mijloc. fesier (bazinul are misc.de proiectie anter., bolnavul merge
salutand).
- ms. psoas iliac, ADD-tori, pelvitrohant. = contractati, in opozitie cu micul, mijlociul si marele fesier =
hipotoni
- poz. vicioasa MI: ADD RE - usoara FLEXIE.
Obiectiv:
- poz. vicioasa a MI, trunchi, amiotrofii (coborarea pliului fesier,diam. cvadri. la 10 grade)
- scurtarea mbr. afectat
- contr. ms ADD (coarda sensibila la palpare)
- percutia directa a marelui trochanter si a talonului homolat. este dureroasa
- tulb. statica a coloanei lombare (hiperlordoza)
- semn. Trendelenburg (sprijin unipodal, cu hipotrofia mijl. fesier)
- AM (amplitudinii miscarilor): RI RE ADD ABD Extensie - Flexie
- semn. Patrick (FL ABD RE)
- stad. avansate: ortostatism dificil, mers sprijinit, activit. de autoingrijire
- N: Flex. = 90/120 grade, Ext. = 30 grd, ABD = 65 grd, ADD = 30 grd, RE = 45 grd, RI = 30 grd
- testing ms
DGN. POZITIV - crierii ACR:
1. coxalgie (sold dureros) +

2 din: - VSH 20 mm/h


- osteofite
- pensarea sp. Articular

PARACLINIC
- rgf. bazin A-P in ortostatism si profil
- unghiul cervicodiafizar (N=120 130 grd), 120 grd = coxavara, 135 grd= coxavalga
- unghiul de inclinatie cotil (N= 10 - 12 grd), 12 grd = displazie cotiloidiana
- unghiul de acoperire cotil (N= 25 grd), 20 grd = displazie cotiloidiana