ANEXA 1

FIA DE INSTRUIRE COLECTIV

privind securitatea i sntatea n munc
ntocmit azi
Subsemnatul
,avnd funcia de
,am procedat la
instruirea unui numr de
persoane de la
conform tabelului
nominal de pe verso,n domeniul securitii i sntii n munc,pentru
vizita(prezena) n unitate n perioada
n cadrul instruirii s-au prelucrat urmtoarele materiale:

Prezena fi de instruire se va pstra la

Verificat
instruirea

Semntura celui care a efectuat

TABEL NOMINAL
cu persoanele participante la instruire

Subsemnaii am fost instruii i am luat la cunotin de materialele prelucrate i

consemnate n fia de instruire colectiv privind securitatea i sntatea n munc i
ne obligm s le respectm ntocmai.

Nr.crt

Nume i Prenume

Act identitate

Numele persoanei care a primit un exemplar

Semntura

Semntura