SANGRE

UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
Pgina | 1
Ao de la consolidacin del Mar de Grau
Facultad
de enfermera
Curso: Atencin de Enfermera al
Adulto y Geronto I
Tema :
Anatoma y fisiologa de la sangre
DOCENTE:
Lic. Teresa Claros Zambrano
Integrantes:
Anchante Lloclla Maritza
Caldern Injante Karen
Castillo Aparcana Nancy
Cspedes Pea Ana
Farfn de la cruz Jessica
Vasconcelos Hernandez Andrs
Zapata Fernndez Flor
Ciclo: VI
Turno: Maana
ICA-PERU
2016
Atencin de Enfermera al Adulto y Geronto I

Teresa Claros Zambrano
Lic.
Pgina | 2
DEDICATORIA
Dedicamos este trabajo a Dios y a
nuestros Padres. A dios porque l es
nuestra fortaleza para seguir da a da.
A nuestros queridos padres quienes
desde la infancia nos forjaron una
personalidad y futuro con gran cario;
por ser ellos nuestro apoyo constante
en la realizacin de nuestras metas y
proyectos.

Lic.
Pgina | 3
INTRODUCCION
Como una pequea introduccin es importante conocer que la sangre es una parte
fundamental de nuestro organismo y que cumple diferentes funciones vitales, as
como tambin le hablaremos en forma resumida sobre los componentes que lo
conforman y cun importante son.

Lic.
Pgina | 4
INDICE
PAGINAS:
1. ANATOMIA DE LA SANGRE
CARACTERISTICAS FISICAS
2. FUNCIONES DE LA SANGRE
TRANSPORTE
REGULADORA
PROTECTORA
3. COMPONENTES DE LA SANGRE
4. FISIOLOGIA DE LA SANGRE
5. PLASMA SANGUINEO
ORIGEN
FUNCIONES DEL PLASMA SANGUINEO
COMPONENTES DEL PLASMA SANGUINEO
6. HEMATOPOYESIS
7. GLOBULOS ROJOS
8. GLBULOS BLANCOS
9. PLAQUETAS
10. GRUPO SANGUINEO Y FACTOR RH
11. CONCLUSIONES
12. BIBLIOGRAFIA
DESARROLLO DEL TEMA

Lic.
Pgina | 5
1. ANATOMIA DE LA SANGRE
La sangre es el "fluido de la vida", es el vehculo por el que se transporta dentro
del cuerpo casi todo lo que debe moverse de un lado para otro, antiguamente era
conocido como fluido "mgico" que cuando se derrama la vida se apaga.
En el Sistema circulatorio se describe de forma muy sintetizada como se mueve la
sangre a lo largo del cuerpo, no obstante, antes de entrar en el tema que no ocupa
echemos un breve vistazo al asunto de la circulacin sangunea. La circulacin
comienza en el corazn, y la sangre sale de l a travs de las arterias, las que se
ramifican repetidamente hasta terminar en los diminutos vasos conocidos como
capilares. Por difusin a travs de las paredes de los capilares, el oxgeno y los
nutrientes abandonan la sangre hacia los tejidos del cuerpo. Al mismo tiempo el
dixido de carbono y otros desechos se trasladan de los tejidos al torrente
sanguneo. Cuando la sangre deficiente de oxgeno continua su camino por los
capilares de intercambio se incorpora a las venas que la dirigen de retorno al
corazn. La sangre devuelta se bombea entonces del corazn a los pulmones
donde desecha el dixido de carbono, se oxigena de nuevo y regresa al corazn
para iniciar un nuevo ciclo.
CARACTERSTICAS FSICAS
La sangre es un fluido opaco y algo viscoso con un sabor caracterstico metlico y
salado; cuenta aproximadamente por el 8% del peso corporal y el volumen ronda
los 5 - 6 L en el adulto varn sano, y unos 4 - 5 L para el caso de las mujeres.
Dependiendo de la cantidad de oxgeno que contiene, el color vara desde rojo
carmes (rica en oxgeno) hasta rojo oscuro (pobre en oxgeno). Su densidad es
superior a la del agua, oscila entre los 1050 a 1060 y la viscosidad es mayor que
la de esta unas 5 veces, debido principalmente a los elementos formes.

Lic.
Pgina | 6
Su pH est entre 7.38 y 7.44 lo que indica que es ligeramente alcalina y su

temperatura, que ronda los 38C, es algo ms alta que la corporal.
2. FUNCIONES DE LA SANGRE
Dentro de las funciones de la sangre tenemos los siguientes:
FUNCION DE TRANSPORTE
Esta funcin incluye lo siguiente:
Respiratoria: Transporta gases, cede oxigeno hacia los tejidos, recoge CO 2 de los
tejidos.
Nutritiva: Transporta nutrientes desde el intestino delgado a todas las clulas del
cuerpo.
Excretora: Transporta los productos metablicos de desecho desde las clulas
hasta los lugares de eliminacin: pulmones y riones.
Hormonal: Transportar hormonas desde los rganos del sistema endocrino a los
rganos a las que estn dirigidas.
FUNCION REGULADORA
Esta funcin incluye lo siguiente:
Mantiene en equilibrio el agua del organismo: Mediante la presin osmtica, regula
el contenido de agua de las clulas, por interaccin de los iones y protenas
disueltas.
Regula la temperatura corporal: Puede absorber grandes cantidades de calor sin
que aumente mucho su temperatura, y luego trasferir ese calor hacia su superficie,
en donde se disipa fcilmente.
FUNCION PROTECTORA

Lic.
Pgina | 7
Funcin inmunitaria o defensiva: protegiendo el organismo gracias a la presencia

de los leucocitos o glbulos blancos y del complemento
Funcin hemosttica: Detiene las hemorragias a travs de las plaquetas y de los
factores de la coagulacin.
3. COMPONENTES DE LA SANGRE
Los componentes de la sangre son los siguientes:
Plasma Sanguneo (55%): Se trata del componente lquido de la sangre, formado
el 90% de agua y el 10% de otras sustancias como azucares, protena, grasas y
sales minerales.
Clulas sanguneas (45%): Estas clulas se encuentran flotando en el plasma,
dentro de ella encontramos:
Glbulos rojos (eritrocitos): Se encuentran en un 43%, Transportan oxgeno
desde los pulmones al resto del cuerpo.

Glbulos blancos (leucocitos): Se encuentran en un 2% junto a las
plaquetas, Contribuyen a combatir infecciones y asisten al proceso
inmunolgico.
Los tipos de glbulos blancos incluyen:
Linfocitos, Monocitos, Eosinfilos, Basfilos y Neutrfilos
Plaquetas (trombocitos): Colaboran en la coagulacin sangunea.
4. FISIOLOGIA DE LA SANGRE
La sangre es un tipo de tejido conectivo, con estructura de lquido viscoso que
fluye a travs del organismo por un circuito cerrado (sistema circulatorio).
Es un vehculo que entrega y recoge sustancias nutritivas e indispensables para la
vida y desechos metablicos que deben ser reiterados y eliminados.
Los componentes sanguneos se renuevan constantemente. Sin embargo, las
variaciones en su composicin se corrige rpidamente, asegurando condiciones
estables.

Lic.
Pgina | 8
Como todo tejido, la sangre se compone de clulas y componentes extracelulares

(su matriz extracelular). Estas dos fracciones tisulares vienen representadas por:
El plasma sanguneo (55%), componente liquido

Los elementos formes: Componente celular, Son variados en tamao,
estructura y funcin y constituyen alrededor del 45% de la sangre.
Encontramos los glbulos rojos, glbulos blancos y plaquetas.
5. PLASMA SANGUINEO
Es una fraccin liquida y acelular de la sangre, fluido traslcido y amarillento, de
sabor salado, que representa la matriz extracelular lquida en la que estn
suspendidos los elementos formes. Est compuesto por agua en su mayora
(90%) y disuelta en ella, hay mltiples sustancias, las ms abundantes las
protenas. Constituye el 55% del volumen sanguneo total (el 20% del lquido
extracelular), el 5% del peso corporal: 2,7 - 3 litros y es una de las reservas
lquidas corporales. La viscosidad del plasma sanguneo es 1,5 veces la del agua.
El plasma sanguneo, se encuentra permanentemente en movimiento gracias al
sistema circulatorio.
El plasma se obtiene mediante la centrifugacin de una muestra de sangre
perfectamente anticoagulada. Las clulas sanguneas quedan abajo en el tubo de
ensayo y el plasma forma el sobrenadante amarillento.
Origen
En el hgado se sintetizan todas las protenas plasmticas salvo las
inmunoglobulinas, que son producto de sntesis de las clulas plasmticas.

Las glndulas endocrinas secretan sus hormonas correspondientes hacia la
sangre.
El rin mantiene constante la concentracin de agua y solutos salinos.
Los lpidos son aportados por los colectores linfticos.
Otras sustancias son introducidas por absorcin intestinal.
Funciones del plasma sanguneo
Transporta agua y elementos nutritivos.

Lic.
Pgina | 9
Lleva sustancias de desecho.

Es reserva de agua, impidiendo el colapso y alteracin de los vasos
sanguneos, ayuda a mantener la presin arterial y la circulacin.

Protege al organismo de sustancias extraas (virus, bacterias, hongos y
clulas cancerosas), realizado por anticuerpos.

Las protenas de la coagulacin controlan el sangrado.
Componentes del plasma sanguneo

El plasma es un fluido coloidal de composicin compleja que contiene numerosos
componentes. Est compuesto por un 91,5 % de agua, adems de numerosas
sustancias inorgnicas y orgnicas (solutos del plasma), distribuida de la siguiente
forma:
Agua (H2O): 90 93 %
Parte slida del plasma: 7 - 10%
Dentro de los componentes
del plasma: Parte slida del plasma: 7 -
10%,
podemos encontrar la siguiente distribucin:
Protenas
fibringenos (7%), otros (1%): LDL, HDL, protrombina, transferrina, etc.

Metabolitos orgnicos (no electrolticos) y compuestos de desecho (20 %):
plasmticas
(70%):
albumina
(54%),
globulinas
(38%),
fosfolpidos (280 mg/dL), colesterol (150 mg/dL), triacilgliceroles (125

mg/dL), glucosa (100 mg/dL), urea (15 mg/dL), cido lctico (10 mg/dL),
cido rico (3 mg/dL), creatinina (1,5 mg/dL), bilirrubina (0,5 mg/dL) y sales
biliares (trazas).
Componentes inorgnicos (10 %): Da Osmolaridad
- Cloruro de sodio (NaCl)
- Cloruro de potasio (KCl)
- Bicarbonato de sodio (NaHCO3)
- Fosfato
- Cloruro de calcio (CaCl)
- Cloruro de magnesio (MgCl)
- sulfato de sodio (Na2SO4)
secreciones internas: hormonas
PROTEINAS PLASMATICAS (70%)

Lic.
P g i n a | 10
Las protenas plasmticas cumplen una serie de funciones:
Funcin
onctica: presin hidroesttica a consecuencia del efecto
osmtico ejercido por las protenas dentro de los vasos sanguneos (o la

matriz extracelular, etc.) delimitado por una membrana selectivamente
permeable.
La razn de que las protenas ejerzan una presin se debe a que el agua se
dirige siempre desde donde hay un mayor potencial hdrico al lugar donde
haya uno menor (gradiente). As, el agua del cuerpo humano se dirigir
siempre al lugar donde haya una mayor concentracin de alguna sustancia
disuelta, por poseer un menor potencial hdrico. En el caso de las protenas
plasmticas, el hecho de que el plasma sanguneo contenga ms protenas
que el lquido intersticial hace que el agua del lquido intersticial tienda a
entrar para regular la presin hdrica de ambos lados de la pared del
capilar. De esta manera, se mantiene el volumen plasmtico y la volemia.
Hablamos de volemia cuando nos referimos al volumen total de sangre de
una persona. ste depende de la edad, el sexo, el peso y segn estas
variables, sus valores oscilan entre 4 y 6 litros de sangre (7-8% del peso
corporal), unos 65-71 mL de sangre por kg de peso. En condiciones
normales, la volemia tiene un valor constante pero en situaciones de
enfermedad sus cifras pueden variar. Para conocer el valor de la volemia
necesitamos saber por un lado el volumen eritrocitario y sumarlo al volumen
plasmtico.
Funcin electroqumica: Debido a la naturaleza semi-permeable del
endotelio
capilar, las
protenas
plasmticas
son
retenidas
en
el
compartimento vascular y su influencia sobre la actividad osmtica es

capital para los movimientos de fluidos entre los compartimentos capilar e
intersticial. El equilibrio de Gibbs-Donnan establecido a travs del epitelio
por la existencia de protenas no difusibles aade un pequeo pero
significativo incremento a esta actividad osmtica. Las protenas del plasma
originan una presin osmtica de unos 20 mm de Hg y la originada por las
Lic.
P g i n a | 11
partculas cargadas producidas en el equilibrio de GibbsDonnan es de unos

6-7 mm de Hg. La suma de ambas es la presin onctica.
El equilibrio Gibbs-Donnan puede explicarse de la siguiente manera:
Cuando existen molculas cargadas de gran tamao que no difunden a
travs de una membrana semipermeable (como las protenas), su
presencia cambia la distribucin de las partculas inicas. En efecto, la
protena intracelular, cargada negativamente, atrae iones K+ y repele iones
Cl-, producindose un gradiente elctrico (simbolizado por las cargas + y - a
ambos lados de la membrana) y sendos gradientes de concentracin de K y
Cl, iguales y de signo opuesto. En el equilibrio, se tiene: La concentracin
de partculas a ambos lados de la membrana es desigual (en el interior
estn adems de los iones las protenas) de forma que se produce un
gradiente osmtico hacia el compartimento que contiene estas ltimas.
Funcin de tampn o de buffer: Los tampones estn presentes en todos
los lquidos corporales y actan de inmediato si se produce una anomala
del pH. Se combinan con el exceso de cidos o de bases para formar
sustancias que no afecten al pH. La hemoglobina es la protena tampn
ms importante. (En el apartado de funciones de la sangre se explica el
tampn bicarbonato)
Funcin reolgica: La reologa es la parte de la fsica que estudia la

relacin entre el esfuerzo y la deformacin en los materiales que son
capaces de fluir. Una de las propiedades reolgicas es la viscosidad que en
el caso de la sangre se refiere a la resistencia que ofrece sta a deformarse
(explicado en el apartado de dinmica de fluidos corporales).
Las protenas plasmticas se clasifican en:

ALBUMINAS
La albmina es la protena ms abundante en la sangre. Es fabricada por el
hgado pero tambin la proporcionan ciertos alimentos, especialmente la leche y
Lic.
P g i n a | 12
los huevos. La albmina desempea una gran variedad de funciones que hacen
que sea esencial para el organismo. De hecho, es necesaria, entre otras cosas,
para la buena distribucin de los lquidos entre las diferentes estructuras: los
vasos sanguneos, los tejidos y el espacio entre ellos llamado espacio intersticial.
Tambin transporta algunas hormonas, los cidos grasos y la bilirrubina. En la
sangre, la tasa de albmina o albuminemia disminuye en caso de malnutricin o
de sndrome nefrtico, enfermedad renal que es responsable de la filtracin de
protenas por la orina.
La concentracin normal en la sangre humana oscila entre 3,5 y 5,0 gramos por
decilitro, supone un 54,31 % de la protena plasmtica. El resto de protenas
presentes en el plasma se llaman en conjunto globulinas. La albmina es
fundamental para el mantenimiento de la presin onctica, necesaria para la
distribucin correcta de los lquidos corporales entre el compartimento
intravascular y el extravascular, localizado entre los tejidos. La albmina tiene
carga elctrica negativa, su tiempo de vida media es de 20 das. La membrana
basal del glomrulo renal, tambin est cargada negativamente, lo que impide la
filtracin glomerular de la albmina a la orina. En el sndrome nefrtico, esta
propiedad es menor, y se pierde gran cantidad de albmina por la orina.
Dentro de las principales clases d albumina tenemos:
Seroalbmina:
Es la protena del suero sanguneo. La Seroalbmina se
encarga de transportar sustancias de naturaleza qumica muy diversa,

como cidos grasos, aminocidos, esteroides, metales (como el calcio), y
numerosos frmacos, facilitando la transferencia de muchas de ellas desde
la circulacin sangunea a rganos como el hgado, el rin, el intestino y el
cerebro.
Ovoalbmina: Es la albmina de la clara del huevo. La albmina es una
sustancia orgnica nitrogenada, viscosa, soluble en agua, coagulable por el
calor, contenida en la clara de huevo.

Lactoalbmina: Es la albmina de la leche. Es una protena que favorece la
unin de la glucosa con la galactosa para la formacin de la lactosa.

Lic.
P g i n a | 13
GLOBULINAS
La globulina es una protena de la sangre. Junto con la albmina constituyen las
dos protenas sricas.
Producidas principalmente en el hgado (80%) y en los linfocitos (20%).
Se conocen tres tipos de globulinas principalmente:
Alfa: funcin en cuanto al transporte de lpidos, esteroides y bilirrubina.

Beta: trasporte de hierro y cobre.
- Transferrina: transporta el hierro procedente de la alimentacin o
hemolisis de los glbulos rojos a los depsitos de almacenamiento
Gamma: son los llamados anticuerpos, que sirven para la defensa
especfica (Ig G, Ig A, Ig M, Ig D, Ig E.)
FRIBINOGENO
Es una protena soluble del plasma sanguneo precursor de la fibrina, su longitud

es de 46 nm, su peso 340 kDa.
Es responsable de la formacin de los cogulos de sangre. Cuando se produce
una herida se desencadena la transformacin del fibringeno en fibrina gracias a
la actividad de la trombina.
Es una molcula fibrilar, que en sus extremos tiene cargas fuertemente negativas.
Estos extremos permiten la solubilidad del compuesto y tambin repelen a otras
molculas del compuesto, previniendo la agregacin. Compuesto por tres pares de
cadenas de polipptidos que son, 2 cadenas A, 2 B y 2 (A, B, )2 unidas por
enlaces disulfuro, estas cadenas adems estn genticamente ligadas y reguladas
en forma coordinada en el ser humano.
Estas cadenas son sintetizadas en el hgado.
ELECTROLITOS
Contiene numerosos iones, entre los ms significativos encontramos:
Lic.
P g i n a | 14
Na+ y el K+: Son fundamentales en el mecanismo de excitabilidad de las

membranas celulares y por tanto vitales el funcionamiento del tejido nervioso,
muscular, esqueltico y cardiaco.
Ca+: Sirve para la contraccin y excitabilidad, tanto de los tejidos musculares
esqueltico, como cardiaco, para el mecanismo de la coagulacin sangunea y la
activacin de gran nmero de enzimas intracelulares.
Mg2+: Interviene en la contraccin muscular y activacin de algunas enzimas.
Cl-: acompaa a muchas sales.
HCO3- y PO4H2-, SO4H- y NH4: Intervienen en el mantenimiento del equilibrio acido
bsico del organismo.
PLASMA Y SUERO
Tanto el suero como el plasma corresponden a la fraccin liquida de la sangre:
Plasma: si contiene los factores de coagulacin.

Suero: tiene los mismos elementos del plasma, pero no contiene
fibringeno, ni el resto de factores de coagulacin.
6. HEMATOPOYESIS
Origen de la mdula sea
Las clulas sanguneas del adulto se forman, con la excepcin de los linfocitos,
exclusivamente en la mdula sea. La localizacin anatmica del sistema
hematopoytico cambia a lo largo del desarrollo embrionario y postnatal. Hoy da
se piensa que este proceso se inicia durante la embriognesis, a partir de clulas
mesodrmicas. Durante la vida fetal la produccin celular se inicia en el saco
vitelino y despus en hgado y bazo. A partir del quinto mes de gestacin aparece
la hematopoyesis en la mdula sea, reemplazando a las clulas anteriores. Al
momento de nacer, la hematopoyesis esplnica y heptica ha desaparecido,
Lic.
P g i n a | 15
aunque durante los primeros aos de vida pueden reaparecer frente a condiciones
de demanda aumentada de clulas sanguneas. El tejido hematopoytico, que al
nacer ocupa prcticamente todo el tejido seo, disminuye gradualmente con el
desarrollo hasta que en el adulto normal se localiza solamente en los huesos
planos, como vrtebras, esternn, costillas y pelvis.
Se
conoce
como
hematopoyesis al mecanismo responsable del crecimiento y diferenciacin de las

clulas hematolgicas. El sistema hematopoytico permite la reposicin continua
de estas clulas, y la respuesta a situaciones de stress o aumento de demanda.
Como veremos a continuacin este tejido est formado por:
Clulas precursoras multipotentes.

Clulas precursoras comprometidas (en la produccin de clulas de una
lnea hematolgica determinada)

Clulas diferenciadas o maduras.
Funcin

Lic.
P g i n a | 16
La funcin principal de la mdula sea es la produccin de clulas sanguneas

diferenciadas. Estas derivan de clulas troncales multipotenciales con capacidad
de renovacin, capaces de diferenciarse. Esta ltima capacidad lleva a la
produccin de clulas unipotenciales dan origen a las lneas celulares
eritropoytica, granulopoytica y trombopoytica. Las clulas unipotenciales estn
en una etapa activa del ciclo celular, con capacidad de autorrenovarse y proliferar
por tiempo prolongado. Sin embargo, estas clulas necesitan del estmulo humoral
de ciertas sustancias con capacidad hematopoytica. La mejor conocida de estas
es la eritropoyetina, que es elaborada por el rin en respuesta a la hipoxemia y
que estimula la produccin de eritrocitos. Tambin se conoce la existencia de
leuco y trombopoyetinas. Las enfermedades que afectan a la mdula sea,
resultando en una alteracin en la produccin normal de clulas sanguneas,
pueden deberse a una falla primaria de las clulas troncales, reemplazo del tejido
medular por otro anormal o insuficiencia de los factores estimuladores.
Hematopoyesis prenatal
Antes del nacimiento, la hematopoyesis se subdivide en cuatro fases:
1. Mesoblstica: se inicia dos semanas despus de la concepcin en el
mesodermo del saco vitelino.
2. Heptica: comienza alrededor de la sexta semana de gestacin.
3. Esplnica: se inicia durante el segundo trimestre y contina hasta el final de la
gestacin.
4. Mieloide: comienza al final del segundo trimestre, a medida que contina el
desarrollo la mdula sea asume un sitio cada vez mayor en la formacin de
clulas sanguneas.
Hematopoyesis posnatal
Ocurre casi de manera exclusiva en la mdula sea.

Lic.
P g i n a | 17
Aunque el hgado y el bazo no son activos en la hematopoyesis despus del

nacimiento, pueden formar nuevas clulas si as se requiere.
Clulas madre, progenitoras y precursoras
Todas las clulas sanguneas provienen de las clulas madre hematopoyticas
pluripotenciales (PHSC), que constituyen alrededor de 0.1% de la poblacin
celular nucleada de la mdula sea, por lo general son amitticas, pero pueden
experimentar episodios de divisin celular, lo que da origen a ms PHSC y dos
tipos de clulas madre hematopoyticas multipotenciales (MHSC):
1. Clulas formadoras de colonias de unidades de linfocitos (CFU-Ly): anteceden a
las lneas celulares linfoides (clulas T y B).
2. Clulas formadoras de colonias de unidades de granulocitos, eritrocitos,
monocitos y megacariocitos (CFU-GEMM): son las predecesoras de las lneas
celulares mieloides (eritrocitos, granulocitos, monocitos y plaquetas).
Clulas progenitoras: son unipotenciales (forman solo una lnea celular). Su
actividad mittica y diferenciacin dependen de factores hematopoyticos
especficos. Tienen una capacidad de autorrenovacin limitada.
Clulas precursoras: proceden de clulas progenitoras y no son capaces de
renovarse por s mismas. Sufren divisin y diferenciacin celulares y al final dan
origen a una clona de clulas maduras.
Eritropoyesis
Surgen dos tipos de clulas progenitoras unipotenciales de la CFU-GEMM:
1. Unidades formadoras eritrocticas explosivas (BFU-E)
2. Unidades formadoras de colonias eritrocticas (CFU-E)
Cuando la cantidad
circulante de glbulos rojos es baja, el rin produce una elevada concentracin

de eritropoyetina que activa a las CFU-GEMM para que se diferencien en BFU-E,

Lic.
P g i n a | 18
las cuales experimentan actividad mittica y forman un gran nmero de CFU-E, el

cual forma el primer precursor de eritrocitos identificable: proeritoblasto.
Formacin:
Proeritoblasto: ncleo redondo, red de cromatina: fina, mitosis. Citoplasma grisazul
agrupado en la periferia
Eritroblasto basfilo: ncleo igual que el anterior pero la red de cromatina es ms
gruesa; mitosis. Citoplasma similar al anterior pero con
fondo ligeramente rosado.
Eritroblasto policromatfilo: ncleo redondo, tincin densa,
red de cromatina muy densa; mitosis. Citoplasma rosa
amarillento en un fondo azulado.
Eritroblasto ortocromatfilo: ncleo pequeo, redondo,
denso, excntrico o elongado, sin mitosis. Se le puede
observar expulsando el ncleo. Citoplasma rosa en un
fondo azulado claro.
Reticulocito: sin ncleo. Igual que el eritrocito maduro.
Eritrocito: sin ncleo. Citoplasma
rosa
Eritrocitos ortocromticos
Este es el final de la eritropoyesis. Vemos numerosos eritrocitos. Sin embargo,
entre todos estos, hay algunos que no son completamente
maduros. Apenas acaban de expulsar su ncleo se llaman
eritrocitos ortocromticos
Granulocitopoyesis
Lic.
P g i n a | 19
Los tres tipos de granulocitos derivan de sus propias clulas madre.

Cada una de estas clulas madre es un descendiente de la clula madre
pluripotencial CFU-GEMM.
Por consiguiente la CFU-Eo, del linaje de los eosinfilos, y la CFU-Ba , del linaje
de los basfilos, sufren divisin celular y dan lugar a la clula precursora o
mieloblasto.
Los neutrfilos se originan en la clula madre bipotencial, CFU-GM, cuya mitosis
produce dos clulas madre unipotenciales, CFU-G (de la lnea de los neutrfilos) y
CFU-M (del linaje de los monocitos).
Los mieloblastos son precursores de los tres tipos de granulocitos.
Los mieloblastos se dividen por mitosis y crean promielocitos que a su vez, se
dividen para formar mielocitos. Es en la etapa de mielocito cuando se encuentran
grnulos especficos y pueden reconocerse las tres lneas de granulocitos.
Monocitopoyesis
Los monocitos comparten sus clulas bipotenciales con los neutrfilos.
La CFU-GM sufre mitosis y da lugar a CFU-G y CFU-M
(monoblastos).
La progenie de CFU-M son los promonocitos, que tienen un
ncleo en forma de rin localizado en forma acntrica.
En el transcurso de un da o dos, los monocitos recin
formados penetran en espacios del tejido conjuntivo del
cuerpo y se diferencian en macrfagos
Formacin de plaquetas

Lic.
P g i n a | 20
El progenitor unipotencial de plaquetas, CFU-Meg, da lugar a una clula muy

grande, el megacarioblasto, cuyo ncleo nico tiene varios lbulos.
El megacarioblasto se somete a endomitosis, en la cual no se divide la clula, sino
se torna ms grande y el ncleo se vuelve poliploide,
hasta 64N.
Los megacarioblastos se diferencian en megacariocitos,
que son clulas grandes, cada una con un ncleo lbulo
nico.
Cada megacariocito puede formar varios miles de
plaquetas (trombocitos).
Megacariocitos
Observe que en la periferia de este gran megacariocito se identifican pequeos
fragmentos de aspecto citoplsmico. Son las plaquetas Megacariocito
Linfopoyesis
La clula madre pluripotencial CFU-Ly forma las dos clulas progenitoras
uipotenciales CFU-LyB y CFU-LyT.
CFU-LyB en mdula sea da origen a los linfocitos B con capacidad inmunitaria,
que expresan marcadores de superficie especficos, incluidos los anticuerpos.

Lic.
P g i n a | 21
CFU-LyT se somete a mitosis y forman clulas T con capacidad inmunitaria que se

desplazan a la corteza del timo en donde proliferan, maduran y comienzan a
expresar marcadores de superficie celular
Linfocito
Los frotis de mdula sea suelen mostrarnos tambin varias clulas plasmticas.
Note la gran imagen negativa de Golgi y el citoplasma basfilo.
7. GLOBULOS ROJOS

Lic.
P g i n a | 22
8. GLOBULOS BLANCOS
Los leucocitos (del griego [leuks] blanco, y
[kytos]
bolsa,
de
llamados glbulos
heterogneo
ejecutoras
ah
que
blancos)
tambin
son
un
de clulas sanguneas que

de
la respuesta
sean
conjunto
son
inmunitaria,
interviniendo as en la defensa del organismo contra

sustancias
extraas
agentes
infecciosos
(antgenos). Se originan en la mdula sea y en

el tejido
linftico.
Los
clulas multipotenciales en
leucocitos
la
son
mdula
producidos
sea,
conocidas
derivados
de
como clulas
unas
madre
hematopoyticas. Los glbulos blancos se encuentran en todo el organismo, incluyendo

la sangre y el tejido linfoide.
Los glbulos blancos (conocidos as ya que ste es el color que presentan ante el
microscopio, no conteniendo pigmentos) o leucocitos consisten en un conjunto de clulas
sanguneas, los cuales destacan por ser los efectores celulares de la respuesta
inmunitaria de nuestro organismo. Es decir, intervienen y participan de forma muy activa
en la defensa del organismo contra agentes infecciosos (antgenos) o sustancias
extraas.
CARACTERISTICAS
Los leucocitos son clulas mviles que se encuentran en la sangre transitoriamente, as,
forman la fraccin celular de los elementos figurados de la sangre. Son los representantes
hemticos de la serie blanca. A diferencia de los eritrocitos (glbulos rojos), no contienen
pigmentos, por lo que se les califica de glbulos blancos.
Son clulas con ncleo, mitocondrias y otros orgnulos celulares. Son capaces de moverse
libremente mediante pseudpodos. Su tamao oscila entre los 8 y 20 m (micrmetros). Su
tiempo de vida vara desde algunas horas, meses y hasta aos. Estas clulas pueden salir de
los vasos sanguneos a travs de un mecanismo llamado diapdesis (prolongan su contenido
citoplasmtico), esto les permite desplazarse fuera del vaso sanguneo y poder tener contacto
con los tejidos del interior del cuerpo humano.

Lic.
P g i n a | 23
CLASIFICACIN
Todos los leucocitos son clulas nucleadas pero, por otra parte, distintos en forma y funcin.
Los glbulos blancos se clasifican en:
Por su presencia de grnulos:

- Granulocitos (neutrfilos, eosinfilos y basfilos).
- Agranulocitos (monocitos,linfocitos) carecen de grnulos.
Por su origen:
- Meloide (neutrfilos,monocitos, eosinfilos y basfilos)
Linfoide (linfocitos T, linfocitos B y las clulas natural killer (clulas NK).
Por las caractersticas del ncleo :
- Mononucleares (linfocitos, monocitos) son los leucocitos con un ncleo
redondeado
-
Polimorfonucleares (neutrfilos, eosinfilos y basfilos)son los leucocitos con

un ncleo ovalado.
CLASIFICACON GENERAL
MELOIDE
Neutrfilos
Los neutrfilos defienden al organismo contra infecciones bacterianas o por hongos.
Usualmente son los primeros en responder a una infeccin microbiana; su actividad y
muerte en gran nmero forman la pus. Comnmente se refiere a los neutrfilos como
leucocitos polimorfonucleares (PMN), aunque, en el sentido tcnico, PMN se refiere a
todos los granulocitos (que incluyen neutrfilos, eosinfilos y basfilos). Tienen un ncleo
multilobulado que puede asemejar mltiples ncleos, por lo tanto el nombre leucocito
polimorfonuclear.El citoplasma puede parecer transparente debido a los grnulos que se
tien color lila plido. Los neutrfilos se encargan de fagocitar bacterias y estn presentes
en grandes cantidades en la pus. Su funcin principal es la de fagocitis de hongos y
bacterias (es decir, las rodean con su membrana citoplasmtica y las introducen al interior
celular).
Estas clulas no son capaces de renovar sus lisosomas (utilizados durante la digestin de
microbios) y mueren despus de haber fagocitado unos cuantos patgenos. Los
neutrfilos son el tipo celular ms encontrado en las fases tempranas de la inflamacin
aguda. Conforman del 60 al 70% de los leucocitos totales en la sangre del ser humano. La
vida media de un neutrfilo circulante es de, aproximadamente, 5.4 das.
Lic.
P g i n a | 24
Monocitos
Los monocitos comparten la funcin de aspiradora (fagocitosis) con los neutrfilos, pero son
ms longevos es el de mayor tamao. Se generan en la mdula sea y, a travs de la
sangre, emigran a diferentes rganos y tejidos como los pulmones, hgado, bazo, huesos
o ganglios linfticos. Su funcin es la de comerse a diferentes microorganismos o restos
celulares. y adems, una funcin extra: presentar partes de patgenos a linfocitos T para que
stos puedan ser reconocidos de nuevo y ser eliminados. Los monocitos abandonan el
torrente sanguneo para convertirse en macrfagos de tejido, que se encargan de remover
restos de clulas muertas y de atacar microorganismos. A diferencia de los neutrfilos, los
monocitos son capaces de reemplazar su contenido lisosomal y se cree que su vida activa es
mucho ms larga. Su ncleo tiene forma de rin y no tienen grnulos y contienen abundante
citoplasma. Una vez que los monocitos abandonan el torrente sanguneo y entran a algn
tejido corporal, pasan por cambios que permiten la fagocitosis (se diferencian) y se convierten
en macrfagos.
Eosinfilos
Los eosinfilos, derivado de la mdula sea, antes de migrar a los tejidos tienen una vida
media en la sangre de 3 a 4 das, ante todo, lidian con las infecciones parasitarias. Tambin
son las clulas inflamatorias predominantes durante una reaccin alrgica. Las causas ms
importantes de eosinofilia incluyen alergias como: asma, rinitis alrgica y urticaria; as como
infecciones parasitarias. En general, su ncleo es bi-lobulado. El citoplasma est lleno de
grnulos que, con tincin de eosina, asumen un color rosceo-anaranjado caracterstico.
Basfilos
Los basfilos son principalmente responsables de las respuestas alrgicas ya que
liberan histamina y serotonina en bajas concentraciones, provocando vasodilatacin, es el
menos abundante en la sangre. Su ncleo es bi- o tri-lobulado, pero es difcil de detectar ya

que se oculta por el gran nmero de grnulos gruesos, estos grnulos son caractersticamente
azules bajo la tincin HyE.
LINFOIDE
Linfocitos
Lic.
P g i n a | 25
Los linfocitos son ms comunes en el sistema linftico que en el torrente sanguneo, son
los leucocitos de menor tamao. Reaccionan frente a materiales extraos; por decirlo de
alguna forma, podemos considerarlos como de alta jerarqua en el sistema inmunitario, al
ser las encargadas de la inmunidad especfica o adquirida.
Se distinguen por un ncleo que se tie fuertemente y cuya locacin puede o no ser
excntrica, y por tener poco citoplasma. Los linfocitos incluyen:
Clulas B:Que producen anticuerpos capaces de unir, bloquear, y promover la
destruccin de patgenos as como de activar complemento.
Participan en la inmunidad humoral o mediada por anticuerpos. Actan frente a
infecciones bacterianas y algunas vricas. No atacan por si mismos a los

grmenes, sino que producen anticuerpos que se unen a los antgenos de estos.
Poseen receptores antignicos, que son inmunoglobulinas. Cuando los receptores
de los linfocitos B reconocen un antgeno, el linfocito empieza a multiplicarse,
dando lugar a dos tipos:
o Las clulas de memoria
o No fabrican ni liberan anticuerpos, se encargan de reconocer la enfermedad
yrecordarla para las siguientes veces.
o Las clulas plasmticas o de membrana
o Son las encargadas de fabricar los anticuerpos para eliminar el antgeno.
Clulas T: Se forman en el timo y la medula sea. Todos ellos maduran en el timo
pueden vivir 200 das a ms, no producen anticuerpos.
Suponen el 65-85% de los linfocitos de la sangre. Participan en la respuesta
inmunitaria celular. Atacan directamente a las clulas infectadas con virus,

hongos (patgenos intracelulares) y a clulas transplantadas, acercndose a
ellas. No secretan anticuerpos.Poseen receptores de antgenos en su membrana
(distintos a las de los linfocitos B, no son inmunoglobulinas). Estos receptores no
se pueden unir a los antgenos libres. Los antgenos deben estar sobre la
membrana de las clulas ``presentadoras de antgenosLas clulas dendrticas y
los macrfagos presentan los antgenos a los linfocitos T produciendo su
activacin,lo que hace que el linfocito T se divida repetidamente formando un clon.
Los linfocitos T activados buscan a la clula tumoral portadora del antgeno Existen
dos tipos de linfocitos T:
Linfocitos T CD8 se dividen en citotxicos y supresores
Lic.
P g i n a | 26
Los citotoxicos se encargan de eliminar clulas infectadas con virus y clulas

tumorales.
Las supresoras se encargan de controlar y parar la respuesta inmune, actan
sobre los linfocitos TCD4 , linfocitos B y probablemente sobre los macrfagos.
Su funcin es destruir a las clulas con molculas extraas
Estas molculas pueden:
o
o
Pertenecer al agente invasor

Ser molculas producidas por la clula debido a una transformacin maligna
(clulas tumorales,clulas infectadas por virus)

Molculas del propio organismo que no haban sido presentadas al sistema
o
o
o
inmunitario
Liberan ``perforinas para atacar al invasor
Defensa frente a virus, hongos, algunas bacterias
Reacciones de rechazo, trasplantes.
Linfocitos T helper tambin llamados TCD4
Colaboran con los linfocitos T citotxicos y con los linfocitos B Secretan citocinas:
o Interfern y (IFN gamma): activa a los macrfagos
o Interleucinas
o Factores estimuladores de colonia
Clula Natural Killer:
Las hay en bazo, ganglios linfticos y mdula sea.Atacan a clulas que poseen
protenas de membrana anormales, es decir, clulas infectadas por virus y tumorales,
liberando sustancias que provocan la citlisis.Destruyen por contacto.
PROCESO DE FORMACIN DE GLBULOS BLANCOS:

De la unidad formadora de colonias de granulocitos y monocitos se originan dos
tipos
de clulas que son los mieloblastos y los monoblastos.

El mieloblasto se multiplica y da lugar al promieloblasto, que se vuelve a multiplicar y da
lugar al mielocito. A partir de aqu tenemos procesos de maduracin no de divisin. El
mielocito al madurar se transforma en metamielocito que madura y se transforma en
polinuclear, el cual vuelve a madurar y tenemos un granulocito segmentado que segn
algunos autores da lugar a neutrfilos, eosinfilos y basfilos por procesos diferentes de
Lic.
P g i n a | 27
maduracin pero para otros autores no. Para otros autores hay una va comn hasta el
mielocito pero a partir de ah se diferencian en tres vas: una para neutrfilos, otra para
eosinfilos y otra para basfilos.
El monocito se origina del monoblasto que se divide y da lugar a un promonocito el cual
madura y se convierte en un monocito que sale a la circulacin y es considerado como
clula joven, clula no madura ya que ese monocito al entrar en diferentes tejidos se
transforma en macrfago que recibe diferentes nombres dependiendo del tejido en donde
se encuentre.
FUNCIONES:
Una vez en el torrente sanguneo, los granulocitos tienen una vida media de entre 12
horas y 3 das. En cambio los agranulocitos permanecen funcionales entre 100 y 300
das. Pero adems tenemos que tener en cuenta que el nmero de glbulos blancos
puede variar de un vaso a otro de tal modo que cuando hay una lesin en una zona y por
lo tanto en un primer lugar la circulacin se vuelve lenta, los glbulos blancos pueden
quedarse pegados a la pared del vaso, aumentando el nmero de glbulos blancos. Esta
capacidad de los glbulos blancos para adherirse a la pared del vaso se llama
marginacin, se marginan de la circulacin. Adems, todos los leucocitos tienen un cierto
grado de unas propiedades que le son comunes a todos ellos, propiedades relacionadas
con sus funciones en nuestro organismo.
Estas propiedades son:

o
Movimiento ameboideo:
Los leucocitos son capaces de moverse independientemente de los tejidos
mediante la emisin de pseudpodos, no es necesario que sean transportados por
la sangre. Esta propiedad la tienen en grado mximo los neutrfilos, luego
linfocitos y luego monocitos.
Quimiotaxis:

Lic.
P g i n a | 28
Es la capacidad de ser atrados o repelidos de una zona. Son agentes
quimiotcticos positivos (los atraen) las citocinas, los cidos nucleicos y las
partculas cargadas positivamente y son agentes quimiotxicos negativos (los
repelen) las partculas cargadas negativamente.
o
Diapedesis:
Es la capacidad para atravesar las paredes capilares y llegar a la zona de la
lesin.
Fagocitosis:
Es la capacidad para englobar y digerir partculas. Esta propiedad la tienen mejor
desarrollada los neutrfilos y los monocitos.
Estos monocitos sanguneos son clulas sanguneas con poca capacidad de
lucha frente a un agente extrao patgeno pero, cuando entran en un tejido
comienzan a hincharse, aumentan su tamao y desarrollan en su citoplasma
numerosos
lisosomas
mitocondrias
constituyendo
as
los
macrfagos.
Macrfagos que poseen gran capacidad para combatir un agente patgeno o

extrao.
La funcin general de todos los leucocitos es hacer frente a un organismo patgeno

y eliminar los restos que se produzcan en la lucha.

Lic.
P g i n a | 29
CADA UNO TIENE SUS PROPIAS FUNCIONES ESPECFICAS.

Los neutrfilos tienen como funcin ms importante la respuesta rpida a la invasin de
un agente extrao, sea una bacteria, un virus, hongos, parsitos, clulas en destruccin o
partculas en suspensin. Esta funcin la realizan mediante la fagocitosis.
Los eosinfilos funcionan como mediadores de la inflamacin en procesos alrgicos como
el asma. Lo hace mediante una accin proteoltica en los lugares donde desgranulan a la
que se le llama desgranulacin.
Los basfilos participan activamente en reacciones alrgicas, pero en reacciones
alrgicas mediadas por inmunoglobulinas E, por neuropptidos y por el factor liberador de
la histamina.
Los mastocitos o clulas sebceas no derivan de los basfilos sino que se encuentran en
los tejidos y son parecidos a los basfilos ya que tienen receptores de inmunoglobulina E
y sus grnulos contienen heparina e histamina por lo cual intervienen en reacciones
alrgicas y en reacciones inflamatorias.
TRANSTORNOS

Lic.
P g i n a | 30
Hay dos principales categoras de trastornos que involucran glbulos blancos: los trastornos
proliferativos y las leucopenias. En los trastornos proliferativos hay un aumento en el nmero
de leucocitos; este aumento es comnmente reactivo (por ejemplo, cuando se debe a
una infeccin) pero puede ser canceroso, tambin. En las leucopenias hay un decremento en
el nmero de leucocitos. Ambos trastornos son cuantitativos. Se ha observado que los
procesos apoptticos en leucocitos podra estar relacionado con generacin de radicales
libres en la mitocondria a partir de un cambio en la homeostasis del calcio intracelular.Los
trastornos cualitativos de los glbulos blancos entran en una categora distinta; en stos el
nmero de leucocitos es normal, pero las clulas no funcionan adecuadamente.
o Leucopenias
Una gama de trastornos puede causar una disminucin en los glbulos blancos de la
sangre. El tipo celular disminuido usualmente es el neutrfilo. En este caso, el
decremento puede ser llamado neutropenia o granulocitopenia. En casos ms raros,
se puede encontrar una reduccin del nmero de linfocitos (llamada linfocitopenia o
linfopenia).
o Trastornos proliferativos
Un aumento en el nmero de glbulos blancos en la circulacin sangunea es
conocido
como
leucocitosis.
Este
incremento
es
causado
comnmente
por inflamacin. Existen cuatro causas principales: sobreproduccin celular en la

mdula sea, aumento en la liberacin de clulas almacenadas en la mdula sea,
disminucin de la capacidad de adhesin a la pared de vasos sanguneos, disminucin
de captura por los tejidos. La leucocitosis puede afectar una o varias lneas celulares y
puede ser neutroflica, eosinoflica, basoflica, monocitosis o linfocitos.
PROCESOS CLNICOS RELACIONADOS CON LOS GLBULOS BLANCOS:

Hay dos procesos relacionados: uno sera la agranulocitosis y la leucemia sera el otro. La
agranulocitosis es que la mdula sea deja de producir glbulos blancos y el organismo
queda sin proteccin frente a bacterias y otros agentes. En cambio en las leucemias se da
una produccin ilimitada y pueden ser de dos tipos: las mielgenas en las que la leucemia
se produce por la alteracin de la mdula sea y las leucemias linfgenas que se
producen por la alteracin de los ganglios linfticos. La clulas producidas cuando se
padece de leucemia no tienen funcin, por eso no hay exceso de proteccin.
9. PLAQUETAS
Lic.
P g i n a | 31
10. GRUPO SANGUINEO Y FACTOR RH

Grupo sanguneo
Se define como una clasificacin de la sangre de acuerdo con las caractersticas
presentes o no en la superficie de los glbulos rojos y en el suero de la sangre.
Se clasifica en cuatro tipos de sangre principales O- A-B-AB; donde el sistema O
es denominado donante universal y el sistema AB receptor universal.
Aglutingenos:
Dos antgenos tipo A y tipo B, aparecen en la superficie de los eritrocitos en una
gran porcin de los seres humanos. Tambin son llamados aglutingenos porque
aglutinan a menudo los eritrocitos. Son estos antgenos los que causan la mayora
de las reacciones transfusionales sanguneas. Debido a la forma en la que se
heredan estos aglutingenos, es posible que las personas no tengan ninguno de
ellos en sus clulas, tengan uno o tengan ambos a la vez.
Aglutininas:
Se refiere a la presencia de un antgeno (anti- A o anti B) en el plasma
sanguneo, debido a la ausencia de un aglutingeno especifico (tipo A o tipo B).
*Ausencia de aglutingeno A = Presencia aglutinina anti - A
*Ausencia de aglutingeno B = Presencia de aglutinina anti B
La sangre tipo O no contiene aglutingenos, por lo tanto presenta aglutininas Anti
-A y Anti - B
Las dos clasificaciones ms importantes para describir grupos sanguneos en
humanos son los antgenos y el factor RH. Las transfusiones de sangre entre
grupos incompatibles pueden provocar una reaccin inmunolgica que puede
desembocar en hemlisis, anemia, fallo renal, shock, o muerte.
Qu es un antgeno?
Lic.
P g i n a | 32
Es una sustancia que induce la formacin de anticuerpo, debido a que el sistema

inmune la reconoce como una amenaza. Esta sustancia puede ser extraa
proveniente del ambiente (como qumicos) o formada dentro del cuerpo (como
toxinas virales o bacterianas).
Las personas con sangre del tipo A tienen glbulos rojos que expresan antgenos
de tipo A en su superficie y anticuerpos contra los antgenos B en el suero de su
sangre.
Las personas con sangre del tipo B tienen glbulos rojos con antgenos de tipo B
en su superficie y anticuerpos contra los antgenos A en el suero de su sangre.
Los individuos con sangre del tipo O 0 (cero) no expresan ninguno de los dos
antgenos (A o B) en la superficie de sus glbulos rojos pero tienen anticuerpos
contra ambos tipos,
Mientras que las personas con tipo AB expresan ambos antgenos en su superficie
y no fabrican ninguno de los dos anticuerpos.
A causa de estas combinaciones, el tipo 0 puede ser transfundido sin ningn
problema a cualquier persona con cualquier tipo ABO y el tipo AB puede recibir de
cualquier tipo ABO.
El austriaco Karl Landsteiner design los grupos sanguneos a principios del s. XX.

Lic.
P g i n a | 33
Accin Hereditaria del Grupo Sanguneo

La determinacin gentica de los aglutingenos se obtiene de dos genes, uno de
cada dos cromosomas pareados, los cuales determinan el grupo sanguneo O A o
B.
Estos genes pueden ser cualquiera de los tres tipos pero solamente un tipo de
cada uno de los cromosomas.
Las seis combinaciones posibles son: OO, OA, AA, BB, AB
Factor RH
Se define como una protena integral de la membrana de los glbulos rojos. Un
85% de la poblacin tiene en esa protena una estructura dominante.
*Son Rh+ aquellas personas que presentan dicha protena en sus
eritrocitos.
Rh quienes no presentan la protena y disponen de anticuerpos Anti
Rh+
Importancia del Factor Rh

Radica en que puede ser determinante en momentos puntuales como las
transfusiones de sangre, los trasplantes e incluso los embarazos.
Lic.
P g i n a | 34
Los individuos Rh- desarrollan anticuerpos (aglutinas) contra el Rh+ ante la

exposicin a este.
Factor Rh y el embarazo
En las mujeres embarazadas el Rh puede causar enfermedad hemoltica del
recin nacido cuando el padre es Rh+ y la madre RhEsto se conoce como ERITROBLATOSIS FETAL: Donde la madre produce
aglutininas Anti Rh por la exposicin al antgeno Rh+ del feto; posteriormente,
las aglutininas de la madre se difunden a travs de la placenta hasta el feto y
aglutinan los eritrocitos.
Reacciones Transfusionales en la Donacin de Sangre.
Si la sangre del donante es de un tipo sanguneo y transfunde a un receptor que
tiene otro tipo sanguneo, es posible que ocurra una reaccin transfusional; debido
a la aglutinacin y posteriormente hemolisis de los eritrocitos.
Reaccin Antignica al Trasplante de rganos
Cuando una persona recibe un rgano de alguien ms durante una ciruga de
trasplante, el sistema inmunitario del receptor puede reconocer que es extrao .
Esto se debe a que el sistema inmunitario de la persona detecta que los antgenos
en las clulas del rgano son diferentes o no son compatibles.
Tipificacin Sangunea
Es el reconocimiento del tipo sanguneo mediante la realizacin de un examen
previo, se determina por la exposicin de la sangre con un reactivo especfico.
Procedimientos:
Paso 1: Asepsia del rea

Paso 2: Pinchar el dedo
Paso 3: Se obtiene la muestra de sangre

Lic.
P g i n a | 35
Paso 4: Se procede a agregar una goa de reactivo Anti A, Anti B y Anti
D ; a cada muestra respectivamente

Paso 5: Se diluye el reactivo junto con la sangre , mediante ligeros
movimientos circulares del centro a la periferia

Paso 6: Posteriormente se observa la reaccin para la determinacin del
tipo sanguneo.
Factor Rh, cmo afecta esto al futuro beb?

La incompatibilidad sangunea es un punto a considerar durante la planificacin
familiar, pues la mezcla de diferentes tipos de sangre puede producir efectos
dainos en el futuro beb. De acuerdo con el tipo de sangre, cada persona tiene
protenas especficas en la superficie de los glbulos rojos. Existen cuatro grupos
sanguneos: A, B, AB y O. A su vez, cada uno se clasifica segn la presencia de
una protena que determina el factor Rh. Si usted es portador de esa protena es
Rh positivo y si no la posee es Rh negativo.
Segn la Gineco-obstetra Ana Lara, la incompatibilidad sangunea puede ser de
tres tipos: de grupo (A, B, O), de factor Rh o por anticuerpos irregulares que no
son protenas del tipo A, B, O ni del Rh.
El problema durante el embarazo viene dado en aquellas mujeres cuyo factor
sanguneo es Rh negativo y el de su pareja es Rh positivo. "Cuando esto sucede
50% de la sangre del beb es Rh positivo y el otro 50% es Rh negativo.
Debido a ello, el sistema inmunolgico de la madre reconoce los glbulos rojos del
feto como cuerpos extraos y produce anticuerpos que se encargan de destruirlos.
Esta reaccin natural del organismo le produce al beb una anemia y, por ende, le
baja la hemoglobina"

Lic.
P g i n a | 36
11. CONCLUSIONES
12.
BIBLIOGRAFIA

Lic.

SANGRE

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

SANGRE

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

Ao de la consolidacin del Mar de Grau

Atencin de Enfermera al Adulto y Geronto I

Atencin de Enfermera al Adulto y Geronto I

Atencin de Enfermera al Adulto y Geronto I

DESARROLLO DEL TEMA

Atencin de Enfermera al Adulto y Geronto I

Su pH est entre 7.38 y 7.44 lo que indica que es ligeramente alcalina y su

Atencin de Enfermera al Adulto y Geronto I

Funcin inmunitaria o defensiva: protegiendo el organismo gracias a la presencia

Glbulos rojos (eritrocitos): Se encuentran en un 43%, Transportan oxgeno

desde los pulmones al resto del cuerpo.

Atencin de Enfermera al Adulto y Geronto I

Como todo tejido, la sangre se compone de clulas y componentes extracelulares

El plasma sanguneo (55%), componente liquido

En el hgado se sintetizan todas las protenas plasmticas salvo las

inmunoglobulinas, que son producto de sntesis de las clulas plasmticas.

Transporta agua y elementos nutritivos.

Atencin de Enfermera al Adulto y Geronto I

Lleva sustancias de desecho.

sanguneos, ayuda a mantener la presin arterial y la circulacin.

clulas cancerosas), realizado por anticuerpos.

Componentes del plasma sanguneo

Dentro de los componentes

del plasma: Parte slida del plasma: 7 -

podemos encontrar la siguiente distribucin:

fibringenos (7%), otros (1%): LDL, HDL, protrombina, transferrina, etc.

fosfolpidos (280 mg/dL), colesterol (150 mg/dL), triacilgliceroles (125

Atencin de Enfermera al Adulto y Geronto I

Las protenas plasmticas cumplen una serie de funciones:

onctica: presin hidroesttica a consecuencia del efecto

osmtico ejercido por las protenas dentro de los vasos sanguneos (o la

compartimento vascular y su influencia sobre la actividad osmtica es

partculas cargadas producidas en el equilibrio de GibbsDonnan es de unos

Funcin reolgica: La reologa es la parte de la fsica que estudia la

Las protenas plasmticas se clasifican en:

Es la protena del suero sanguneo. La Seroalbmina se

encarga de transportar sustancias de naturaleza qumica muy diversa,

calor, contenida en la clara de huevo.

Atencin de Enfermera al Adulto y Geronto I

Alfa: funcin en cuanto al transporte de lpidos, esteroides y bilirrubina.

Es una protena soluble del plasma sanguneo precursor de la fibrina, su longitud

Na+ y el K+: Son fundamentales en el mecanismo de excitabilidad de las

Plasma: si contiene los factores de coagulacin.

hematopoyesis al mecanismo responsable del crecimiento y diferenciacin de las

Clulas precursoras multipotentes.

lnea hematolgica determinada)

Atencin de Enfermera al Adulto y Geronto I

La funcin principal de la mdula sea es la produccin de clulas sanguneas

Atencin de Enfermera al Adulto y Geronto I

Aunque el hgado y el bazo no son activos en la hematopoyesis despus del

circulante de glbulos rojos es baja, el rin produce una elevada concentracin

Atencin de Enfermera al Adulto y Geronto I

las cuales experimentan actividad mittica y forman un gran nmero de CFU-E, el

Los tres tipos de granulocitos derivan de sus propias clulas madre.

Atencin de Enfermera al Adulto y Geronto I

El progenitor unipotencial de plaquetas, CFU-Meg, da lugar a una clula muy

Atencin de Enfermera al Adulto y Geronto I

CFU-LyT se somete a mitosis y forman clulas T con capacidad inmunitaria que se

Atencin de Enfermera al Adulto y Geronto I

de clulas sanguneas que

interviniendo as en la defensa del organismo contra

(antgenos). Se originan en la mdula sea y en