UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

ESCUELA DE ESTOMATOLOGA
CIRUGIA ESTOMATOLOGICA I

BIOSEGURIDAD EN
ODONTOLOGA

BIOSEGURIDAD EN
ODONTOLOGA

... Y LA
BIOSEGURIDAD ???

CONCEPTO:

Es el conjunto de medidas preventivas que

tienen como objeto
proteger la salud y
seguridad personal de los profesionales de salud
y pacientes frente a los diferentes riesgos
producidos por agentes biolgicos, fsicos,
qumicos y mecnicos (MINSA)

 Infeccin:
acto de adquirir
enfermedad contagiosa.

una

Esterilizacin: trmino genrico que

significa la eliminacin de todas las
formas de material viviente incluyendo
bacterias, virus, esporas y hongos.

Desinfeccin: trmino genrico que

implica que la mayor parte de
microorganismos
patgenos
son
eliminados pero con frecuencia
permanece los no patgenos o las
formas resistentes de stos. por lo
general incluye agentes qumicos.

NIVELES DE DESINFECCIN

Desinfeccin de bajo nivel: no elimina

esporas bacterianas ni al Mycobacterium
tuberculosis.
Desinfeccin de nivel intermedio:
elimina el Mycobacterium pero no las
esporas bacterianas.
Desinfeccin de alto nivel: elimina al
Mycobacterium tuberculosis, virus, hongos
y algunas esporas.

Antisptico: agente que inhibe pero no

necesariamente destruye
microorganismos. Acta sobre tejidos
vivos.

Descontaminacin:
pretratamiento
necesario para su proteccin cuando se
manipulan
materiales potencialmente
contaminados.

USO DE SOLUCIONES ANTISEPTICAS

Sustancias que destruyen o inhiben la

proliferacin de grmenes.
Accin bactericida.- destruccin inmediata
de los grmenes.
Accin
bacteriosttica.inhiben
la
proliferacin de los grmenes.

SOLUCIONES DE ALCOHOL

Etlico al 60-90%, son seguros en bacterias

gran positivas y negativas.
Poco costoso, se evaporan rpidamente.
Son inactivados con facilidad por materiales
orgnicos.
No usar en membranas mucosas, produce
sequedad en la piel.
Almacnalos en zonas frescas y ventilados,
son inflamables

DE LAS SOLUCIONES ANTISPTICAS

Clorohedixina al 4%, es un excelente

antimicrobiano, permanece activo en la
piel por muchas horas.
El yodo es un antisptico muy eficaz.
Los Yodforos, son soluciones no txico ni
irritantes para la piel ni mucosas, entre
estos tenemos el Isodine , Plasyodine,
Yovisol, no necesita diluir.

MECANISMOS DE INFECCIN

La infeccin en la practica estomatolgica

puede
producirse
por
los
siguientes
mecanismos:
contacto directo con la sustancia infectada
(lesin, sangre, saliva )
Contacto directo con objetos contaminados
Salpicaduras de sangre o saliva, secreciones
nasofaringeas sobre la piel o mucosa sana o
erosionada.
Contaminacin por aerosoles infectados.

PRECAUCIONES EN LA CONSULTA
DEL PACIENTE

Considerar los siguientes aspectos en la

evaluacin del paciente:
En la historia clnica: referencias sobre la
perdida de peso, procesos infecciosos por
bacterias, virus, hongos ( con especial nfasis
en infecciones por Mycobacterium tuberculosis,
virus de hepatitis B, C, Herpes simple y SIDA)
En el examen clnico: presencia de lesiones en
piel o mucosa; linfadenopatas.

Recomendaciones actuales en
Bioseguridad en odontologa
LAVADO DE MANOS:
Finalidad.- Elimina de la epidermis flora bacteriana
transitoria, reducir la resistencia y evitar su
transporte.
Es imprescindible el lavado de manos antes y
despus de la colocacin de los guantes. La
medida tiene como fundamento la posible existencia
de lesiones y abrasiones que no puedan ser
advertidas a simple vista, la presencia de sangre
impactada debajo de las uas del profesional y la
posibilidad de perforaciones no visibles sobre la
superficie de los guantes.

EL LAVADO DE MANOS DEBE

REALIZARSE

Antes de atender a un paciente

Antes de colocarse los guantes.
Despus de retirarse los guantes
Entre la atencin e pacientes.
Si tocan superficies que pudieran estar
contaminadas.
Antes de retirarse de consultorio.

ESTRATEGIAS GENERALES DE PREVENCION

DE LAS INFECCIONES TRANSMITIDAS POR
LA SANGRE Y LOS FLUIDOS CORPORALES
Cdigo de Buenas Prcticas: Precauciones
universales, (BPS)

Barreras Naturales: Piel y mucosas, lavado de manos

Barreras Qumicas: Hipoclorito, gluteraldehdo, etc
Barreras Fsicas: Guantes, mascarillas, gafas, batas,
etc.

Barreras Biolgicas: Vacunas, inmunoglobulinas,etc

INFECCIONES OCUPACIONALES

Respiratoria
:
Tuberculosis
, brucellosis,
infecciones
virales y
micosis.

PUERTAS
DE
ENTRADA

Percutnea y
Mucosas :
Rabia,
ttanos,
brucellosis,
dermatomicos
is, hepatitis B,
HIV.

INFECCIONES TRANSMITIDAS POR LA

SANGRE
Similar modo de
transmisin.
VHB
VIH

Diferentes probabilidades
de transmisin
Slo se dispone de vacuna
para hepatitis B.

PRECAUCIONES
UNIVERSALES DE
BIOSEGURIDAD

PRINCIPIOS BASICOS

Universalidad

Colocacin de Barreras
Protectoras

PRECAUCIONES UNIVERSALES
1. Lavarse las manos antes y despus de tener
contacto con el paciente inclusive cuando se han
usado guantes
2. Usar guantes cuando hay contacto con fluidos
orgnicos de alto riesgo.
3. Usar bata o delantales impermeables cuando exista la
posibilidad de contaminar la ropa o piel no intacta
4. Usar mscara o lentes protectores cuando exista la
posibilidad de recibir salpicadura ( partos, cesreas,
ciruga traumatologa, intubaciones, etc.)

PRECAUCIONES UNIVERSALES
4.Desechar las agujas o instrumentos punzocortantes en
recipientes
rgidos
no
perforables
para
su
descontaminacin previa al descarte o lavado y
esterilizacin en caso de material reutilizable.
5. Las agujas no deben ser retapadas, dobladas ni
quebradas, debern descartarse en contenedores
impermeables
6.Despus de limpiar minuciosamente el instrumental,
desinfectarlo o esterilizarlo.

PRECAUCIONES UNIVERSALES
7.En

el caso de instrumentos cortantes no

descartables,
se
limpiar
cuidadosa
y
minuciosamente dicho instrumental antes de
sumergirlo en el desinfectante qumico.

8.Limpiar superficies contaminadas con Hipoclorito

de Sodio al 0.1%
9.Identificar y clasificar el equipo, material y ropa
probablemente
contaminados
para
su
desinfeccin, esterilizacin o destruccin.

PRECAUCIONES UNIVERSALES

10. Transporte de la ropa contaminada en bolsas

impermeables para prevenir derrame de
lquidos.
11.Debern colocarse los materiales punzo
cortantes en recipientes de cartn o plstico
grueso, para su traslado.

SIN BIOSEGURIDAD

Incremento de Enfermedades ocupacionales.

Incremento de Das de Descanso Mdicos.
Mala calidad de vida de trabajadores.
Incremento
de
MorbiMortalidad
de
Trabajadores y Usuarios.
Trasgresin de disposiciones legales.
Desmotivacin del personal.

Todos los lquidos, fluidos y

tejidos humanos son
posiblemente
contaminados.

EQUIPOS DE PROTECCION
PERSONAL

CLASES DE EQUIPOS DE PROTECCION

Guantes
Botas

Mandilone
s

Mascarilla
s

EPP

Anteojos

Gorro

Otros
Vestimenta
especial

EQUIPOS DE PROTECCION
PERSONAL

Guantes

Mecanismo de barrera de proteccin

de
riesgos
biolgicos
de
los
trabajadores
hospitalarios
a
la
exposicin
de
sangre
y
fluidos
corporales,objetos
punzocortantes,
etc.

CLASES DE GUANTES

A
Quirrgicos (estriles)

B
De exmen (estriles y no estriles)

C
Utilitarios y de mantenimiento

GUANTES:
se recomienda para el
examen clnico guantes descartables no
esterilizados.
Para
procedimientos
quirrgicos se recomienda los guantes
descartables en bolsas . Los guantes
reusables deben ser gruesos y se emplean
solo para el lavado de instrumentos.

Los guantes contaminados con sangre u

otros fluidos deben ser descartados.
Evite realizar acciones ajenas a la atencin
del paciente mientras lleva los guantes
puestos. Si el tratamiento no es quirrgico
y debe ser momentneamente interrumpido
para luego continuar con el mismo
procedimiento ( tomar u frasco, abrir una
puerta, contestar el telfono, hacer una
anotacin, etc.

USO DE GUANTES

Emplear guantes descartables en todo

procedimiento odontolgico.
Usar preferentemente un par de guantes
por paciente.
Los guantes deben estar bien adaptados,
si son muy grandes o muy estrechos
interfieren con la destreza manual.
Permanecer con los guantes puestos ms
de 45minutos favorece la maceracin y
fisuracin de la piel.

El uso de guante no suple el

lavado de manos, ya que con
ellos solo estamos teniendo
una falsa sensacin de
seguridad

MASCARILLAS:
La mascarilla protege principalmente la mucosa
nasal y evita su contaminacin por aerosoles
originados por el instrumental rotatorio del
consultorio. Tambin evita la transmisin de
microorganismos del operador al paciente Se
consideran eficaces cuando impiden la filtracin
del 95% de partculas que miden 3.5 um.

CARACTERISTICAS DE LA
MASCARILLA

Adaptarse con comodidad en la cara.

Cubrir sin presionar los labios ni lo orificios
nasales .
No filtrar aire por los lados.
No irritar la piel .
No favorecer el empaamiento de los
lente de proteccin.

CLASES DE MASCARILLAS

A
Normal o Bsica (Quirrgica)

B
Contra fluidos

C
De alta filtracin

A
Normal o Bsica (Quirrgica)

Filtran partculas de
1 micrn.
Cuentan con una
capa
interna
hipoalrgica
y
absorbente,
una
capa
media
que
garantice el filtrado
de
partculas
y
bacterias,
y
una
capa externa.

B
Contra fluidos

Filtran
partculas
y
son
impermeables. Comprenden cuatro
capas (capa malla impermeable) y
adems vienen acompaados de
visores protectores

C
De alta filtracin

O respiradores que
tambin
filtran
partculas
de
0.1
micrn
(incluyendo
Mycobacterium
tuberculosis) es de
tres capas y tiene un
modelo especial que
adems
se
puede
utilizar
en
la
preparacin
citostticos.

Anteojos

Protege de salpicaduras de sangre

o secreciones, evitando as la
infeccin de la conjuntiva ocular
Se usan despus de la mascarilla y
el gorro

Recomendaciones:

Lavar con agua y jabn

Frotar con un pao suave
Desinfectar con: glutaraldehdo al 2%,
alcohol isoproplico al 0.7%,hipoclorito
de sodio al 0.1%

Tener presente que las soluciones

altamente causticas daaran la
superficie de la pelcula

Gorro

Debe contar con un reborde elstico

y cubrir suficientemente todo el
cabello adems de los pabellones
auriculares.
Se coloca antes de calzarse
guantes y ponerse la mascarilla

los

Botas
Se utilizan para evitar
la contaminacin del
rea donde se realiza
el procedimiento.
Se coloca antes de la
gorra, mascarilla
y
guantes.
Son de uso obligatorio
en reas rgidas

VESTIMENTA DEL PROFESIONAL

Comprende mandil, pechera y gorro. Tiene

por finalidad evitar la introduccin de
microorganismos en el rea de trabajo.
Asimismo, evita la contaminacin de la
ropa normal durante la atencin en el
consultorio.
Los mandiles deben tener manga larga,
cuello alto y cerrado.

EL MANDIL

El mandil protege la piel del brazos y

cuello, de salpicaduras de sangre y saliva,
aerosoles y partculas generadas durante
el trabajo odontolgico.
Protege al paciente de grmenes que el
profesional puede traer en su vestimenta
cotidiana
Manga larga.
confortables

CRITERIOS PARA DESINFECCIN:

DESCONTAMINACIN, LIMPIEZA,
DESINFECCIN

Descontaminacin.- Es un pretratamiento
necesario para su proteccin cuando se
manipula
materiales
potencialmente
contaminados. Debe utilizar detergentes
enzimticos y luego desinfectantes.

Limpieza.- Es la eliminacin fsica de la

sangre, fluidos corporales cualquier otro
material extrao visible (polvo suciedad) de
la piel de los objetos inanimados.
El propsito de la limpieza no es destruir o
matar a los microorganismos que contaminan
los objetos, sino eliminarlos por arrastre.
Es necesario limpiar concienzudamente con
agua, detergente; los cepillos dentales duros
son adecuados para eliminar el material
orgnico de los equipos e instrumentos.
Con este paso se eliminar la mayora de los
microorganismos (hasta un 80%)

PASOS PREVIOS A ESTERILIZACIN:

DESADHERENCIA DE MATERIA ORGNICA
( Inmersin en detergente enzimtico)
DESCONTAMINACIN
(Inmersin en hipoclorito de sodio al 0.5%)
LIMPIEZA FSICA
(lavado)

ESTERILIZACIN

Mtodos:
1.- Fsicos : Calor Hmedo, Calor Seco.
2.- Qumico :
a. Lquido : Glutaraldehido al 2%
Cidex,Glutarex , Crie
b. Gas
: gas de Formaldehdo
Formol
c. Plasma : Plasma de perxido de
hidrgeno

CRITERIOS PARA
ESTERILIZACIN
Esterilizacin por Medios Fsicos: Puede
conseguirse por calor seco o por radiacin
(lmparas
de
rayos
ultravioleta
comnmente han resultado no ser
efectivas contra
VIH). El sistema de
eleccin
en
Estomatologa
es
la
esterilizacin por calor hmedo .

ESTERILIZACIN EN AUTOCLAVE

Temperatura
1210C
126 0C
134 0C

Presin
1,5 ATM.
2,0 ATM.
2,9 ATM.

Tiempo
60 minutos
50 minutos
45 minutos

ESTERILIZACIN EN ESTUFA

TEMPERATURA
17O 0C
160 0C
150 0C
140 0C
121 0C

TIEMPO
6O Minutos
120 Minutos
150 Minutos
180 Minutos
12 Horas

ESTERILIZACION

Las agujas y los instrumentos con bordes

cortantes como: limas para endodoncia, agujas
de sutura, deben esterilizarse a temperaturas
no mayores a los 160 C. Mayores
temperaturas disminuyen el filo de los bordes
cortantes.
Se recomienda contar el tiempo recin a partir
del momento que se alcanza la temperatura
deseada.
Se recomienda las siguientes
relaciones de temperatura / tiempo:
60 minutos 170
120 minutos 160

PROCEDIMIENTOS DE
DESCONTAMINACIN, LIMPIEZA,
DESINFECCIN Y ESTERILIZACIN

Limpiar los instrumentos manualmente por

personal con experiencia empleando guantes
gruesos de hule. Antes de su esterilizacin se
lavaran
en agua con detergente y se
eliminarn todas las huellas de sangre y
saliva.
Se esterilizarn los instrumentales de examen
bucal, los de operatoria dental, jeringas para
cartucho, mangos de bistur, instrumental de
exodoncia ,
curetas, fresas de carburo
tungsteno y diamante, elevadores y similar
instrumental quirrgico y de operatoria.

EL PROCESO DE ESTERILIZACIN

Comprende los siguientes pasos:

1.- Lavado y limpieza del instrumental

2.- Empaque del instrumental.
3.- Mtodos de esterilizacin
4.- Almacenaje del instrumental estril

EMPAQUE DEL INSTRUMENTAL

Preparar equipos de instrumentos de

acuerdo a la actividad a la que van a ser
destinados y codificarlos. Ejemplo: equipo
de profilaxis , equipo de operatoria, equipo
de exodoncia etc.
Los equipos deben envolverse en papel
Kraft 60 grs. o tela de lino o algodn.
Los equipos deben quedar sellados con
cinta de papel engomado.

DEL EMPAQUE

TIPO DE ENVOLTURA
Sin envoltura
Capa de papel Kraft
Doble capa de P. Kraft
Envoltura lino (1 capa)
Envoltura lino ( 2 capas)

DURACIN
usar inmediato
2 das
3 semanas
2 das
1 semana

En el Centro Quirrgico

El quirfano es zona restringida

No es necesaria una limpieza total entre caso y
caso para las operaciones limpias.
Se deber cuidar que se limpie de inmediato los
derrames de sangre, fluidos corporales y de
otros fluidos potencialmente infecciosos,
utilizando un trapo embebido en una solucin
de cloro al 1.5% para luego limpiar como de
costumbre con agua y detergente.

PRECAUCIONES GENERALES EN EL AREA

ESPECIFICO DE TRABAJO ESTOMATOLOGICO

Evite heridas accidentales con instrumentos

punzantes cortantes contaminados y el
contacto de mucosas de lesiones abiertas de
piel con material proveniente de los pacientes.
Use jeringas y agujas desechables y despus
depostelas, junto con las hojas de bistur y
otros materiales con filo, en un recipiente
resistente a los cortes ubicado en el mismo
lugar donde se realizan los procedimientos.

PRECAUCIONES CUANDO SE PRESENTAN

LESIONES ACCIDENTALES

En caso de sufrir lesin accidental con

elementos punzo cortantes potencialmente
infectados, inmediatamente realizar un lavado
minucioso con agua y jabn.
Previamente presione los bordes de la herida
para favorecer la salida de sangre por la misma.
Si es necesario colquese un apsito. Evite
frotar la zona con cepillos debido al riesgo de
originar microlesiones.
En el caso de exposicin de los ojos, lvelos de
inmediato con agua.

SALUD OCUPACIONAL

El personal debe conservar un adecuado

estado de salud, la Inmunizacin contra la
hepatitis B. La inmunizacin comprende
tres dosis (la segunda al cabo de 1 mes y
la tercera a los 6 meses) y protege por un
periodo de 10 aos transcurridos los
cuales se requiere un refuerzo.

PRACTICAR PRINCIPIOS DE
BIOSEGURIDAD EN SU PRACTICA
PROFESIONAL LE PERMITIR:
Reducir la probabilidad de accidente.
Reducir la probabilidad de infeccin post
operatoria.
Mejorar la calidad del proceso.

TUBERCULOSIS

TUBERCULOSIS:

Un bacilfero positivo elimina 100 millones o ms

de bacilos por da.
-1 gotilla contiene 1 a 2 bac ilos.
-La presencia de bacilos multidrogorresistentes es
cada vez mayor ( asociacin VIH / TBC-MDR) .

Un bacilfero que tose equivale a uno que grita.

Las gotillas suspendidas en el aire luego de toser

tardan aproximadamente una hora y media en caer
al piso .

El Mycobacterium Tuberculosis en el suelo se seca

y vive hasta por 180 das.

Si alguien barre un piso con gotillas , stas flotarn

en el aire por una hora y media.

HEPATITIS B

HEPATITIS B:
- Tiene inters hospitalario el tipo B por ser el
mas tpico de contagio hospitalario y grave
riesgo de muerte.
- La va de contagio es por secreciones,
principalmente

sangre

- La capacidad de contagio de VHB es 27 a 37%

mientras VIH es slo 0,4%,
- La hepatitis puede ser mortal, sea en forma
rpida o crnica ( cirrosis , Ca ).

AISLAMIENTO

CONSISTE EN COLOCAR BARRERAS FISICAS

ENTRE LA FUENTE DE INFECCIN Y SUJETO
SUSCEPTIBLE. SE APLICAN EN PACIENTES CON
SOSPECHA O
DIAGNSTICO DE INFECCIN
EPIDEMIOLGICA IMPORTANTE O DE ALTA
TRANSMISIBILIDAD

AISLAMIENTO

OBJETIVOS:
INTERRUMPIR LA CADENA DE TRANSMISIN
DISMINUIR LA INCIDENCIA DE INFECCIN
PREVENIR Y CONTROLAR BROTES.
RACIONALIZAR EL USO DE RECURSOS.
MANTENER UNA ALTA CALIDAD DE ATENCIN

TIPOS DE AISLAMIENTO

RESPIRATORIO
DE CONTACTO
DE PROTECCION

BIOSEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

RIESGOS OCUPACIONALES EN
ODONTOLOGA:
MSCULO ESQUELTICO: Lumbalgia, afectacin

ocular.

PSICOLGICO: Estrs.
EXPOSICIN OCUPACIONAL y/o ACCIDENTES :
Hepatitis
- Influenza
VIH
- Parotiditis
Difteria
- TBC
Rubela
- Ttanos.
Sarampin
- Herpes

CLASIFICACIN DE INSTRUMENTOS DE USO

ODONTOLGICO:

INSTRUMENTOS CRTICOS: Los que contactan

secreciones , principalmente sangre: Elevadores,
frceps, pinzas porta agujas, cubetas, fresas de corte.
Requieren esterilizacin obligatoria.
INSTRUMENTOS SEMI CRTICOS: Los que
contactan con mucosa o piel intactas: cubetas, porta
amalgama, etc. Requieren desinfeccin y de ser
posible esterilizacin.
INSTRUMENTOS NO CRTICOS: No contactan
directamente al paciente: muflas, arco de young, tc.
Deben ser desinfectados.

CLASIFICACIN DE PROCEDIMIENTOS
ODONTOLGICOS:

PROCEDIMIENTOS CRTICOS: Los invasivos y que

contactan secreciones , principalmente sangre:
constituyen casi todos los procedimientos.
PROCEDIMIENTOS SEMI CRTICOS: Los que
contactan con saliva: acumulacin ( atacado) de
material restaurador, obturacin de endodoncia,
colocacin de correctores de ortodoncia, toma de RX ,
etc.
PROCEDIMIENTOS NO CRTICOS: Los no clnicos

DESINFECCIN
Eliminacin de la
mayora de los
agentes patgenos
con excepcin de
esporas bacterianas a
travs del uso de
productos qumicos o
pasteurizacin
hmeda

ESTERILIZACIN
Es la eliminacin o
redestruccin total de
todas las formas de
vida microbiana a
travs de procesos
fsicos o qumicos

LIMPIEZA
Eliminacin de todo material
extrao (Tierra, material
orgnico) a travs del agua,
accin mecnica y
detergentes. La limpieza
antecede a los
procedimientos de
desinfeccin y esterilizacin
DESCONTAMINACIN
Tratamiento qumico
aplicado a objetos que
tuvieron contacto con
sangre o fluidos
corporales, con el fin de
inactivar microorganismos
en piel u otros tejidos
corporales

COLOCACIN CORRECTA DE
GUANTES

COLOCACIN CORRECTA DE
GUANTES

DESINFECCIN DE EQUIPOS DE
ULTRASONIDO Y PIEZAS DE MANO

Se recomienda entre pacientes, la esterilizacin de

rutina de las piezas de mano de alta velocidad, no
obstante el tiempo que tomara la esterilizacin es muy
largo para realizarlos entre pacientes. Por lo tanto, la
pieza de mano debe ser cuidadosamente limpiada
frotando con un pao con detergente y agua para
remover el material
adherido.
Para evitar la posible aspersin de material infectado
en la pieza de mano, deje correr y descargar agua
estril o solucin clorada al 0.05% de la pieza, por
espacio de 20 segundos, antes de comenzar la atencin
del da y despus de la atencin de cada paciente.

Limpie la pieza de mano con

gasa e hipoclorito de sodio

DESCONTAMINACION DE
SUPERFICIES Y AMBIENTES

Las superficies del equipo dental deben ser

perfectamente lisas y casi sin uniones
Al finalizar un tratamiento, limpie los topes y superficies
que pudiera haberse contaminado con sangre o saliva,
para ello agregue un chorro de hipoclorito de sodio al
10%
Desinfectar el silln dental, equipos incluyendo la
lmpara con un pao embebido de hipoclorito de sodio
o alcohol al 70% antes y despus de la atencin diaria.
La solucin de hipoclorito de sodio deber ser
preparada diariamente en recipientes que no sean
metlicos

DESCONTAMINACION DE
SUPERFICIES Y AMBIENTES

Limpiar y desinfectar peridicamente las otras reas

que se tocan y que no se descontaminan entre
pacientes, como son las manijas de las puertas del
consultorio, de las puertas de los armarios
El suelo y las paredes deben ser limpiadas y
desinfectadas con facilidad a intervalos regulares. No
colocar alfombra en la sala de trabajo .
En la sala de trabajo la ventilacin deber ser adecuada
para evitar la concentracin de gases o aerosoles;
tambin estar iluminada adecuadamente.
los muebles deben ser de confeccin simple y fciles de
limpiar, evitando en , lo posible la tugurizacin

CORRECTO LAVADO DE
MANOS PARA UNA CIRUGA

CORRECTO LAVADO DE
MANOS PARA UNA CIRUGA

No reencapuchar las agujas sujetando el

capuchn con la mano , hacerlo con una
sola mano

GRACIAS