Sunteți pe pagina 1din 3

Tulburarile de somn

Pentru o persoana in varsta nevoia de somn este de 6 ore. Se sfatuieste


varstnicul ca sa incerce sa mearga la somn mai tarziu pentru a nu fi el insusi
deranjat de faptul ca nu poate sa doarma, se trezeste devreme in noapte de
aceea merge la medic pentru a cere medicatie(somnifere).
Este recomandat:
-

Sa doarma la aceeasi ora


Sa faca plimbari in aer liber sera
Masa de seara sa fie cu cel putin 2-3 ore inainte de a dormi
Interzicerea meselor greu digerabile,bauturilor alcoolice, tutunului
Sa evite vizionarea filmelor terifiante

Chiar daca consumand alcool are senzatia c ail ajuta sa doarma, trebuie
interzis, pentru ca de fapt nu il ajuta si dimpotriva.
Daca toate aceste conditii au fost indeplinite si totusi varstinicul nu doarme se
recurge la tratamentul cu somnifere.

Depresia tardiva
Predomina ideile depressive, hipocondrice(persoana care crede ca intregul ei
organism este bolnav) si de negatie;sentimente de culpabilitate, de asemeni
idei de inutibilitate, de autoacuzare.
In formele grave apar delir, declara lucruri care nu sunt reale, idei de
prsecutie, confuzii, halucinatii, dezordine afectiva, acestea apar daca in
tinerete a suferit de unele boli psihice iar acum se pot agrava sau daca sufera
de ateroscleroza sau consumul unor medicamente, care pot determina stari
depressive(tranchilizantele, hipotensoarele). Au importanta si factorii psihosociali.
Nu trebuie confundata depresia cu dementa, depresia este reversibila.
Tratament
-

Ameliorarea fenomenelor psiho-sociale si familiale(unele boli duc la


agresivitatea persoanei respective, starea de inactivitate il duce la
sinucidere)
Exista si medicamente impotriva depresiei: psihoanalitice sau
antidepresive si anxiolitice , Xanax
SINUCIDERILE
Expresia celor depresivi
Frecvente la varstnici
Apar si din lipsa de ocupatie

Starile confuzionale
Se instaleaza brutal.
Se pierde constiinta, comportamentul mintal si rational,dureaza variabil, poate fi
reversibila spontan sau therapeutic.
Cauzele:
-

Boli cronice evolutive


Cause medicamentoase

Apare obnubilarea, iluziile, halucinatii si dezorientare.


Evolueaza cu perioade de luciditate si poate fi reversibila, bolnavul trebuie
supravegheat, nu trebuie contrazis, nu este imobilizat.
Daca agitatia este mare se administreaza tranchilizante anxiolitice: haloperidol,
diazepam

Dementele
Sunt frecvente la varsta a 3-a. Se caracterizeaza prin scaderea progresiva si
ireversibila a activitatii psihice si prin modificari organice cerebrale de natura
degenerative sau vasculara.
Deosebim demente senile si vasculare, cea mai frecventa dementa la ora actuala
este Boala Alzheimer si este pur senile
Ateroscleroza cerebrala difuza- se datoreaza multiplelor leziuni cerebrale
vasculare. Se instaleaza insidios cu polimorfism clinic. Semnele clinice sunt
lacunare, bolnavul uita evenimentele recente dar persista cele din trecut.
Accident vascular ischemic tranzitoriu(vasele se ischemiaza si se contracta,
bolnavul simte ameteala,poate sa cada, dar sa isi revina). E o complicatie a HTA,
apare dupa 7 ani reversibil in 24h.
Prognostic imediat bun, dar indepartat este rezervat.
Cauze: ateroscleroza cu afectarea teritoriului cerebral carotidian sau
vertebrobazilare(artera importanta care vascularizeaza cerebelul vas ce poate fi
pensat la persoanele care au aterom la nivelul acestui vas. Pacientul isi pierde
echilibrul cade.
Parapareza senila (pareza membrelor inferioare ale varstnicilor) Apare lent si
progresiv. Bolnavul are astenie, adinamie, impotenta functionala a piciorului care
determina sindromul de imobilizare
Cauzele pot fi vasculare sau degenerative

Impotenta functionala este atribuita la inceputul unui rheumatism cronic apoi se


releveaza cauza adevarata.