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INTRODUCCIN

El examen general de orina (EGO) es una prueba de gran importancia para el clnico y para
el paciente mismo, sin embargo esta rea, al igual que la del coprolgico, son vistas con
cierto recelo, esto se debe al tipo de muestra que en ellas se analizan. Para algunos
qumicos, no pasa de ser una simple rutina engorrosa, donde lo nico que se puede realizar
es la lectura de tiras y la vista al microscopio, pero el uroanlisis es algo ms que la simple
impregnacin de la tira y la observacin del sedimento, es la aplicacin de todos nuestros
conocimientos y el empleo de todos nuestros recursos dentro del laboratorio para
proporcionar al mdico y al paciente resultados de y con calidad.
Este trabajo no pretende abarcar todas las pruebas alternativas, solamente aquellas que
debido a su importancia es preciso confirmar o descartar por un mtodo ms especfico, as
mismo, se piensa que los reactivos aqu empleados se tienen en todos los laboratorios. Claro
que en cada laboratorio se pueden implementar otras tcnicas de acuerdo a sus recursos y
necesidades.
Las funciones de la orina influyen en la homeostasis como son:
Eliminacin de sustancias txicas producidas por el metabolismo celular como la
urea.
Eliminacin de sustancias txicas como la ingesta de drogas.
El control electroltico, regulando la excrecin de sodio y potasio principalmente.
Regulacin hdrica o de la volemia, para el control de la tensin arterial.
Control del equilibrio cido-base.
CONTENIDOS ANORMALES EN LA ORINA
Glucosuria: Es la presencia de glucosa en la orina y aparece sobre todo en la diabetes
mellitus.
Hematuria: Es la presencia de sangre en la orina, debiendo descartarse: infeccin urinaria,
litiasis urinaria, glomerulonefritis, neoplasia (cncer de vejiga, urter, rin, prstata, etc.)
Bacteriuria: Es la presencia de bacterias en la orina, cuando normalmente es estril.
Piuria: Es la presencia de pus en la orina.
Proteinuria: Es la presencia de protenas en la orina como suele observarse en:
glomerulonefritis, infeccin urinaria, intoxicaciones, diabetes, etc.

OBJETIVOS:
1. Analizar los mecanismos involucrados en la filtracin, reabsorcin, secrecin y
excrecin de la orina.
2. Comprender el proceso de la concentracin y dilucin de la orina.
3. Analizar elementos microscpicos presentes en la orina.
COMPETENCIA:
1. El estudiante comprender las etapas involucradas en la formacin de la orina, as
como las caractersticas fsicas y qumicas de la misma.
2. El estudiante ser capaz de aplicar a la prctica clnica los conocimientos de los
mecanismos de la formacin de la orina.
3. El estudiante ser capaz de observar y analizar los principales componentes
microscpicos de la orina.
MATERIALES
Frasco estril para muestra
Pinza anatmica
Guantes desechables
Tubo de ensayo (15cm)
Tira reactiva para examen qumico de orina
Patrn de colores para interpretacin
Papel absorbente de cocina o higinico
Microscopio ptico (ctedra)
Centrifugadora (ctedra)
Tubo de centrifuga (ctedra)
Portaobjetos
Cubreobjetos
Pipeta Pasteur (ctedra)
Jeringa de 10ml (por muestra)

COMPOSICIN DE LA ORINA
En los seres humanos la orina normal suele ser un lquido transparente o amarillento. Se
eliminan aproximadamente 1,4 litros de orina al da. La orina normal contiene un 96% de
agua, un 4% de slidos en solucin y aproximadamente 20 g de urea por litro. Cerca de la
mitad de los slidos son urea, el principal producto de degradacin del metabolismo de las
protenas. El resto incluye nitrgeno, cloruros, cetosteroides, fsforo, amonio, creatinina y
cido rico.
Composicin de la orina en mg/100 ml de fluido - Urea: 2.0 - cido rico: 0.05 - Sales
inorgnicas: 1.50. La orina puede ayudar al diagnstico de varias enfermedades mediante el
anlisis de orina o el urocultivo.

ANATOMA DEL RIN


Anatoma macroscpica
Los riones son rganos pares situados en la pared posterior del abdomen a ambos lados de
la columna vertebral. Debajo de la cpsula de tejido fibroso que incluye los riones se ubica
la corteza, que contiene los glomrulos. La porcin interna del rin, la mdula, contiene los
tubos colectores. La pelvis renal disminuye rpidamente su calibre y se une dentro del urter.
Cada urter desciende al abdomen al costado de la columna vertebral para unirse en la
vejiga. La vejiga provee un almacenamiento temporal de orina, que es eventualmente vertida
a travs de la uretra al exterior.
Anatoma microscpica
Cada rin est constituido por aproximadamente 1 milln de unidades funcionales, o
nefronas. La nefrona comienza con el glomrulo, que es un penacho de capilares que se
forman desde la arteriola aferente (entrada) y son drenados por la arteriola eferente de
menor tamao (salida). El glomrulo est rodeado por la cpsula de Bowman, la cual est
formada por la porcin final dilatada ciega del tbulo renal. El tbulo contorneado proximal
recorre un curso tortuoso a travs de la corteza, entrando en la mdula y formando primero
la rama descendente del asa de Henle y luego la rama ascendente del asa de Henle. La
seccin gruesa de la rama ascendente del asa de Henle vuelve a entrar en la corteza,
formando el tbulo contorneado distal. La salida de dos o ms tbulos dstales marca el
comienzo de un tbulo colector. Como los tbulos colectores descienden a travs de la
corteza y mdula, reciben el efluente de una docena o ms tbulos dstales. Los tbulos
colectores se unen y aumentan su tamao as como pasan hacia abajo en la mdula. Los
tbulos de cada pirmide se unen para formar un tbulo central, el cual vaca a travs de la
papila en unos clices menores, eventualmente evacuando en la pelvis renal.
FISIOLOGA RENAL
El rin es el principal regulador de todos los fluidos corporales y es primariamente
responsable de mantener la homeostasis, o equilibrio entre fluido y electrolitos en el
organismo. El rin tiene seis funciones principales:
1. Formacin de la orina
2. Regulacin del equilibrio hidroelectroltico
3. Regulacin del equilibrio cido-base
4. Excrecin de los productos de desecho del metabolismo proteico
5. Funcin hormonal
6. Conservacin proteica
El rin es capaz de efectuar estas funciones complejas porque aproximadamente el 25%
del volumen de sangre bombeado por el corazn en la circulacin sistmica circula a travs
de los riones; por lo tanto los riones, que constituyen cerca del 0.5% del peso total del
cuerpo, reciben un cuarto de la salida cardaca.
FORMACIN DE LA ORINA
La funcin principal de los riones es la remocin de productos potencialmente txicos y es
realizada mediante la formacin de la orina. Los procesos bsicos involucrados en la
formacin de la orina son filtracin, reabsorcin y secrecin. Los riones filtran grandes
volmenes de plasma, reabsorben la mayora de lo que es filtrado, y queda para la
eliminacin una solucin concentrada de desechos metablicos llamada orina. En individuos

sanos, altamente sensibles a fluctuaciones de la dieta e ingesta de fluido y electrolito, los


riones compensan cualquier cambio variando el volumen y la consistencia de la orina.
Filtracin glomerular.
Por los riones pasan entre 1000 y 1500 mL de sangre por minuto. El glomrulo tiene una
membrana basal semipermeable que permite el libre pasaje de agua y electrolitos pero es
relativamente impermeable a molculas grandes. En los capilares glomerulares
la presin hidrosttica es aproximadamente tres veces mayor que la presin en otros
capilares. Como resultado de esta gran presin, las sustancias son filtradas a travs de la
membrana semipermeable en la cpsula de Bowman a una velocidad aproximada de 130
mL/min; esto es conocido como la velocidad de filtracin glomerular (IFG).
Las clulas y protenas plasmticas de gran peso molecular son incapaces de pasar a travs
de la membrana semipermeable. Por lo tanto el filtrado glomerular es esencialmente plasma
sin las protenas. La IFG es un parmetro extremadamente importante en el estudio de la
fisiologa renal y en la evaluacin clnica de la funcin renal. La excrecin normal de orina es
alrededor de 1500 mL por da, lo cual es solamente cerca del 1% de la cantidad de filtrado
formado; por lo tanto el otro 99% debe ser reabsorbido.
Tbulo proximal.
Las clulas del tbulo proximal desempean una variedad de roles fisiolgicos.
Aproximadamente un 80% de la sal y el agua son reabsorbidos desde el filtrado glomerular
en el tbulo proximal. Toda la glucosa filtrada y la mayora de los aminocidos filtrados son
normalmente reabsorbidas aqu. Las protenas de bajo peso molecular, urea, cido rico,
bicarbonato, fosfato, cloruro, potasio, magnesio, y calcio son reabsorbidos en grado variable.
Una variedad de cidos orgnicos y bases, as como tambin iones hidrgeno y amonaco,
se secretan en el fluido tubular por las clulas tubulares. En condiciones normales, la
glucosa no es excretada en la orina; todo lo que filtra se reabsorbe. Cuando la concentracin
plasmtica de glucosa esta aumentada por encima de un nivel crtico, llamado el umbral
plasmtico renal, el mximo tubular para la glucosa es excedido y la glucosa aparece en la
orina. Cuanto mayor es la concentracin de glucosa plasmtica, mayor es la cantidad
excretada por la orina. Tambin existen umbrales renales plasmticos para los iones fosfato
y bicarbonato.
La mayora de la energa metablica consumida por el rin es usada para promover la
reabsorcin activa. La reabsorcin activa puede producir el movimiento neto de una
sustancia contra un gradiente de concentracin o elctrico y por lo tanto requiere gasto de
energa para el transporte de clulas. La reabsorcin activa de glucosa, aminocidos,
protenas de bajo peso molecular, cido rico, sodio, potasio, magnesio, calcio, cloruro, y
bicarbonato est regulada por el rin de acuerdo a los niveles de estas sustancias en la
sangre y la necesidad del organismo. La reabsorcin pasiva ocurre cuando una sustancia se
mueve por difusin simple como el resultado del gradiente de concentracin qumico o
elctrico, y no se involucra energa celular en el proceso. El agua, urea, y cloruro son
reabsorbidos de esta forma.
La secrecin tubular, que transporta sustancias al lumen tubular (que es, en
la direccin opuesta a la reabsorcin tubular), tambin puede ser un proceso activo o pasivo.
Las sustancias que son transportadas desde la sangre a los tbulos y excretadas en la orina
incluyen potasio, iones hidrgeno, amonaco, cido rico, y ciertas drogas, como la
penicilina.

Asa de Henle.
La rama descendente del asa de Henle es altamente permeable al agua. En la mdula, el
asa de Henle desciende en un medio progresivamente hipertnico a medida que se
aproxima a la papila. Hay una reabsorcin pasiva de agua en respuesta a este gradiente
osmtico, dejando la presunta orina altamente concentrada en el fondo del asa. La rama
ascendente es relativamente impermeable al pasaje de agua pero reabsorbe activamente
sodio y cloruro. Este segmento de la nefrona es a menudo llamado el segmento dilatorio
porque la remocin de la sal con pequeo pasaje de agua desde el contenido tubular
disminuye la sal y la concentracin osmtica, diluyendo en efecto el fluido tubular. La rama
gruesa ascendente del asa de Henle transfiere cloruro de sodio activamente desde
su luz hacia el fluido intersticial. El fluido tubular en su luz se vuelve hipotnico, y el fluido
intersticial hipertnico. Este fenmeno es conocido como el mecanismo de contracorriente.
Una serie de mecanismos sucesivos producen el atrapamiento de cloruro de sodio en el
lquido intersticial medular. A medida que el fluido isotnico en la rama descendente alcanza
el rea en la cual la rama ascendente est bombeando sodio, se vuelve ligeramente
hipertnico debido al movimiento de agua al intersticio hipertnico. El primer paso se repite, y
nuevamente, a medida que se agrega ms cloruro de sodio al intersticio por la rama
ascendente, se produce una mayor salida de agua de la rama descendente.
Tbulo contorneado distal.
Una pequea fraccin de sodio, cloruro, y agua filtrada es reabsorbida en el tbulo distal. El
tbulo distal responde a la hormona antidiurtica (HAD), y por lo tanto su permeabilidad al
agua es alta en presencia de la hormona y baja en su ausencia. El potasio puede ser
reabsorbido o segregado en el tbulo distal. La Aldosterona estimula la reabsorcin de sodio
y la secrecin de potasio en el tbulo distal. Tambin ocurre la secrecin de hidrgeno,
amonaco, y cido rico y la reabsorcin de bicarbonato, pero hay un pequeo transporte de
sustancias orgnicas. Este segmento de la nefrona tiene una baja permeabilidad a la urea.
Tbulo colector.
La ADH controla la permeabilidad del agua del tbulo colector a lo largo de su longitud. En la
presencia de la hormona, el fluido tubular hipotnico entra al tbulo perdiendo agua. El sodio
y cloruro son reabsorbidos por el tbulo colector, con el transporte de sodio estimulado por la
aldosterona. El potasio, hidrgeno, y amonio son tambin reabsorbidos por el tbulo colector.
Cuando la ADH est presente, la velocidad de reabsorcin de agua excede la velocidad de
reabsorcin de soluto, y la concentracin de sodio y cloruro aumenta en la presunta orina. El
tbulo colector es relativamente impermeable a la urea.
INTRODUCCIN Y UTILIDAD CLNICA DEL ANLISIS DE ORINA
El anlisis de orina realizado en el laboratorio clnico, puede proporcionar
una informacin amplia,
variada
y
til
del
rin
de
un individuo y
de
las enfermedades sistmicas que pueden afectar este rgano excretor. Por medio de este
anlisis, es posible elucidar tanto desrdenes estructurales (anatmicos) como desrdenes
funcionales (fisiolgicos) del rin y del tracto urinario inferior, sus causas, y su pronstico.
La realizacin cuidadosa del examen de orina, por parte del laboratorio, ayuda
al diagnstico diferencial de numerosas enfermedades del sistema urinario. Usualmente,
los datos de laboratorio obtenidos por medio de este anlisis, se logran sin dolor, dao o
tensin para el paciente. Esta es la razn por la cual, la realizacin e interpretacin correcta
del anlisis de orina, por parte del laboratorio permanecer siempre como una herramienta
esencial ms no definitiva de la prctica clnica.

Tabla 1. Principales constituyentes de la orina.


Constituyente

Valor

Albmina
Calcio
Creatinina
Glucosa
Cetonas
Osmolaridad
Fsforo
Potasio
pH
Sodio
Gravedad especfica
Bilirrubina total
Protenas totales
Nitrgeno ureico
cido rico
Urobilingeno

< 15-30 mg/l


100-240
mg/24h
1.2-1.8 mg/24h
<300 mg/l
<50 mg/l
>600 mOsm/l
0.9-1.3 g/24h
30-100
mEq/24h
4.7-7.8
85-250
mEq/24h
1.005-1.030
No detectada
<150 mg/24h
7-16 g/24h
300-800
mg/24h
<1 mg/l

En la actualidad, se practican tres tipos de exmenes de orina: anlisis de orina por tira
hmeda, empleado generalmente por los mdicos en sus consultorios y por los pacientes en
sus casas; tamizaje de anlisis hmedo de la orina, comnmente llamado anlisis bsico o
rutinario de orina; y citodiagnstico de la orina, que es una evaluacin citolgica
especializada del sedimento urinario que correlaciona con los anlisis realizados por medio
de la tira reactiva. El anlisis de orina realizado con la tira hmeda es un ensayo de primera
etapa para la deteccin y monitoreo de pacientes con anormalidades qumicas. Los
pacientes diabticos a menudo monitorean permanentemente su propia enfermedad,
buscando signos de glucosuria, proteinuria, e infecciones del tracto urinario, mediante
pruebas realizadas en casa.
El anlisis de orina hmedo o rutinario, proporciona, a costos razonables, un tamizaje
adecuado para la deteccin de anormalidades qumicas y morfolgicas presentes en la orina.
Este procedimiento se compone de dos partes:
1.
Un anlisis macroscpico, en el cual se determinan las caractersticas fisicoqumicas
(apariencia, gravedad especfica, superficie y color, y la medicin de los constituyentes
qumicos por medio de la tira).
2.

Un examen microscpico del sedimento, en campo claro o contraste de fases, para


verificar hematuria, piuria, cilindruria, cristaluria, y otros signos. Por medio de este simple
examen de orina, un uromicroscpica experimentado puede detectar y monitorear
muchas entidades que afectan al rin y al tracto urinario inferior.

Recientemente, el citodiagnstico de la orina ha ganado aceptacin mdica como un anlisis


nuevo, ms sensible en el diagnstico de ciertas patologas renales y del tracto urinario
inferior. Como este anlisis requiere mayor inversin de tiempo debido a la preparacin de
coloraciones, debe reservarse para pacientes sintomticos con enfermedades renales, del
tracto urinario inferior, o neoplasias. Este anlisis especializado ha reemplazado al recuento

de Addis, proporcionando informacin secuencial del progreso o regresin de muchas de las


patologas renales o del tracto urinario inferior.
El propsito de este trabajo, dirigido a los laboratorios mdicos o de qumica clnica, es
describir en forma breve las metodologas ms comnmente empleadas en la mayora de los
laboratorios de anlisis rutinarios, haciendo nfasis en las responsabilidades del laboratorio
de uroanlisis en los siguientes aspectos:
1.

Procedimientos y equipos ms comunes

2.

Calidad de los reactivos

3.

Sensibilidad, especificidad, y limitaciones de cada procedimiento

4.

Pruebas confirmatorias

5.
6.

Identificacin precisa de los elementos principales del sedimento urinario empleando


microscopa de campo claro
Control de calidad

RESUMEN Y EXPLICACIN DE LAS TIRAS REACTIVAS.


Las tiras reactivas para uroanlisis son bases plsticas en las que hay adheridas diversas
reas reactivas para determinar Glucosa, Bilirrubina, Acetona, Densidad, Sangre, pH,
Protenas, Urobilingeno, Nitritos y Leucocitos.
Los resultados obtenidos por las tiras reactivas proporcionan informacin referente al
metabolismo de carbohidratos, funcin heptica y renal, balance cido-base e infecciones
del tracto urinario.
Las tiras reactivas estn listas para utilizarse y son desechables. Estas pueden ser ledas
visualmente aunque existen presentaciones que pueden ser ledas instrumentalmente
empleando auto analizadores.
Las instrucciones deben seguirse correctamente, considerando los tiempos de espera para
cada parmetro as como los procedimientos de almacenaje y utilizacin.
Los valores mnimos detectables para la mayora de las tiras se resumen en la tabla
correspondiente.
Tabla 2. Valores mnimos detectables de las tiras reactivas.
rea Reactiva

Tiempo de Lectura

Sensibilidad

Glucosa
Bilirrubina
Cetona
Sangre
Protena
Nitritos
Leucocitos
pH
Densidad

30"
30"
40"
60"
60"
60"
2
60"
45"

75-125 mg/dL
0.4-0.8 mg/dL
5-10 mg/dL (Acido acetoactico)
0.015-0.062
mg/dL
(Hemoglobina)
15-30 mg/dL (Albumina)
0.06-0.1 mg/dL (Ion nitrito)
5-15 clulas /m L
5.0-8.5
1.000-1.030

Es posible no encontrar una concordancia exacta entre el resultado determinado de manera


visual sobre las tiras y el resultado obtenido por algn mtodo instrumental, esto puede
deberse a las diferencias inherentes entre la percepcin del ojo humano y el sistema ptico
del instrumento.
Determinacin

de

glucosa

en

orina.

Principio.
La Glucosa es una sustancia reductora, la cual reduce al sulfato cprico (color azul), de la
solucin de Benedict, a xido cprico (color rojo) que es insoluble.
Mtodo.
1.
Con una pipeta depositar 5 mL de solucin de Benedict en un tubo de ensayo.
2.

Agregar 8 gotas de orina y mezclar completamente.

3.

Hervir durante 2 minutos.

4.

Dejar enfriar la muestra a temperatura ambiente.

5.

Examinar la muestra y ver si existe algn cambio de color o precipitado.

Resultados.
Color
Azul
Verde
Verde con precipitado amarillo
Desde amarillo hasta verde oscuro
Castao
Desde anaranjado hasta rojo ladrillo
*Dividir el resultado por 0.055 para convertirlo a mg/dL
Reactivo de Benedict.
1.
Disolver los cristales de sulfato cprico por calentamiento en 100 mL de agua
destilada (solucin A)
2.

Disolver el citrato trisdico y el carbonato sdico aproximadamente en 800 mL de


agua (Solucin B).

3.

Aadir la solucin A lentamente a la solucin B, removiendo constantemente.

4.

Completar a 1000 mL.

Determinacin
de
pigmentos
biliares
en
orina.
Principio.
Cuando se aade yodo (solucin de Lugol) a la orina que contenga pigmentos biliares se
forma un complejo verde.
Mtodo

1.

Colocar 4 mL de orina

2.

Agregar 4 gotas de lugol

3.

Agitar el Tubo y Observar.

Resultados.
Verde Plido: +
Verde Intenso: ++
Amarillo Castao: Negativo
Determinacin de urobilingeno en orina.
Fundamento:
El p-dimetilaminobenzaldehdo reacciona con el urobilingeno para dar un complejo rojo.
Mtodo.
1.
Colocar 5 mL de orina recin emitida (la orina vieja contiene urobilina, no detectable).
2.

Aadir 0.5 mL del reactivo de Ehrlich

3.

Reposar 5 minutos y observar.

Resultados
Color Rojo Intenso: Urobilingeno aumentado.
Color de Rosa a Castao tnue: Normal.
Reactivo de Ehrlich.
P-Dimetilaminobenzaldehdo 2g
HCl concentrado 20 mL
Agua destilada 80 mL
1.
Mezclar el p-dimetilaminobenzaldehdo con el agua y
2.

A continuacin ir adicionando el HCl lentemente y con cuidado.

Determinacin de sangre en orina.


Tcnica del Sulfato de Amonio
Fundamento.
Aprovechando la diferencia de solubilidad de la hemoglobina y la mioglobina es posible
diferenciar una de otra, cuando en un anlisis en tira se tiene sangre positiva y el sedimento
muestra escasa o ausencia de stos.
Mtodo
1.
Saturar la orina al 80% con sulfato de amonio (2.8 g + 5 mL de orina).
2.
3.

Mezclar hasta disolucin total.


Filtrar o centrifugar para separar la hemoglobina que precipita, de la mioglobina que
queda en solucin.

Existen diversos cidos que pueden usarse para precipitar protenas, stos son: cido
sulfosaliclico, tricloroactico, ntrico y actico. Sin embargo el de eleccin es el cido
sulfosaliclico debido a que no requiere de calentamiento para su precipitacin. El mtodo

que se emplear usa el reactivo de Exton, que lo hace ms sensible y especfico para todas
las protenas.
Mtodo.
1.
Centrifugar una alcuota de orina y utilizar el sobrenadante.
2.

Mezclar volmenes iguales de orina centrifugada y reactivo de Exton.

3.

Observar resultados.

Reactivo de Exton
1.
Disolver 88g de sulfato de sodio en 600 mL de agua destilada con ayuda de calor.
2.

Agregar 50g de cido sulfosaliclico y llevar a 1000 mL

Resultados.
No existe turbidez
Se percibe turbidez slo sobre fondo negro
Se observa turbidez pero no granular
Se observa turbidez y es granular
Turbidez considerable y existe aglutinacin
Nube densa con masas aglutinadas de gran tamao que pueden solidificarse

1. Examen fsico: color, aspecto, olor, densidad, volumen.


2. Examen qumico: glucosa, bilirrubina, urobilinogeno, pH, cuerpos cetnicos, nitritos.
3. Examen microscpico: eritrocitos, leucocitos, clulas, cilindros, cristales, bacterias.
EXAMEN FISICO
VOLUMEN
ASPECTO
COLOR
OLOR
DENSIDAD

RESULTADOS:
EXAMEN GENERAL DE ORINA (EGO)
NOMBRE Y APELLIDO: Juan Saire
EXAMEN FISICO
EXAMEN QUIMICO
Volumen: 45ml
Leucocitos: negativo
Apariencia: limpia
Nitritos: negativo
Color: amarillo pajizo
Urobilinogeno: 1/16
Espuma: si
Protenas: trace
Olor: sui generis
pH: 6.5
Sangre: negativo
Densidad
especifica:
1.020
Cetonas: negativo
Bilirrubina: negativo
Glucosa: negativo
Examen microscpico: cristales de calcio
Clulas epiteliales: negativo xc
Piocitos: negativo
xc
Flora bacteriana: negativo xc

NOMBRE Y APELLIDO: Mary Carlo


EXAMEN FISICO
Volumen: 100ml
Apariencia: limpia
Color: amarillo mbar
Espuma: no
Olor: sui generis

EXAMEN QUIMICO
Leucocitos: negativo
Nitritos: normal/positivo
Urobilinogeno: no
Protenas: negativo
pH: 6
Sangre: negativo
Densidad especifica:
1.020
Cetonas: negativo
Bilirrubina: negativo
Glucosa: negativo

Examen microscpico:
Clulas epiteliales: 20-15 xc
Piocitos: negativo
xc
Flora bacteriana: negativo xc

NOMBRE Y APELLIDO: Nadir Espinal


EXAMEN FISICO
Volumen: 90ml
Apariencia: limpia
Color: amarillo claro
Espuma: no
Olor: sui generis

EXAMEN QUIMICO
Leucocitos: negativo
Nitritos: negativo
Urobilinogeno: negativo
Protenas: negativo
pH: 6
Sangre: negativo
Densidad especifica: 1.020
Cetonas: negativo
Bilirrubina: negativo
Glucosa: negativo

Examen microscpico:
Clulas epiteliales: negativo xc
Piocitos: negativo
xc
Flora bacteriana: negativo xc

CONCLUSION:

Los riones limpian toda la sangre de impurezas cada 5 minutos.


Se puede vivir solo con un rin.
Si los riones no funcionan, otra persona nos lo puede donar.
Los riones miden 12 cm y pesan aprox. 150g, el equivalente a un ratn de
ordenador.
La vejiga tiene una capacidad de 500g, el equivalente a una botella de agua.
Con la urea de la orina se pueden hacer cremas.
El sistema excretor es la unin de varios rganos y glndulas que permiten eliminar
los desechos de nuestro organismo. Para poder llegar hasta los riones que son los
rganos encargados de sustraer los desechos o sustancias innecesarias,
Los nutrientes se van directo a la sangre, la cual realiza el intercambio gaseoso por
medio de los pulmones.
Los desechos son llevados por la arteria renal hasta los riones, los cuales se
encargan de crear la orina, con ayuda de los nefronas.
Despus de crear la orina, la sangre en buen estado es comprimida en los nefronas
en su parte superior, las cuales transportan la sangre en buen estado por medio de la
vena renal de nuevo al corazn y pulmones para oxigenarla.

BIBLIOGRAFA
Guyton AH, Tratado de fisiologa Medica, Decimo segunda edicin Editorial El sevier, Espaa
2006
Argeri-Lopardo. Anlisis de orina. Fundamentos y Prctica. Editorial Mdica Panamericana.
Argentina 1993.
Bernard, J.H. Diagnstico y Tratamientos Clnicos por el laboratorio. 8 Ed. Editorial
Salvat, espaa 1988.
Graff, S.L. anlisis de Orina, Atlas Color. Editorial Mdica Panamericana. Argentina 1987.
Serie Paltex. Manual de Tcnicas Bsicas para un laboratorio de Salud. O.P.S. 1983.
Strasinger, S.K. Lquidos Corporales y Anlisis de Orina. Manual Moderno, Mxico 1991.

ANEXOS

UNIVERSIDAD PUBLICA DE EL ALTO

EXAMEN FISICO, QUIMICO Y MICROSCOPICO DE


ORINA
CTEDRA: FISIOLOGIA Y BIOFISICA
CARRERA: MEDICINA
DOCENTE: Dr. Daniel Sansuste
INTEGRANTES:
Saire Juan Jose
Carlo Mamani Mary L.
Chana Huanca Gabriel
Espinal Mamani Nadir S.
Ortega Catari Jhoselin
Rodriguez Huanca Luz A.