LQUIDO AMNITICO

El lquido amnitico es un componente producido por el feto y que lo rodea

durante el embarazo. Acta principalmente como proteccin para el feto y
proporciona una temperatura estable, amortiguacin ante traumatismos
externos y permite la libre circulacin de fluidos, necesarios para el normal
desarrollo de los pulmones.
El lquido amnitico es un
fluido lquido que rodea y
amortigua al embrin y
luego al feto en desarrollo
en el interior del saco
amnitico. Permite al feto
moverse dentro de la pared
del tero sin que las
paredes de ste se ajusten
demasiado a su cuerpo,
adems de proporcionarle
sustentacin hidrulica.
El saco amnitico crece y comienza a llenarse, principalmente con agua dos
semanas despus de la fertilizacin. Tras 10 semanas despus el lquido
contieneprotenas, carbohidratos, lpidos yfosfolpidos, urea y electrolitos,
todos los cuales ayudan al desarrollo del feto. En los ltimos estados de
gestacin la mayor parte del lquido amnitico est compuesto pororina fetal.
Los ltimos trabajos realizados por un grupo de investigadores dirigidos por
Anthony Atala de la Universidad Wake Forest y un equipo de la Universidad
Harvard ha descubierto que el lquido amnitico tambin es una fuente de
abundantes clulas madre no embrionarias. Se ha demostrado que estas clulas
poseen la capacidad de diferenciarse en diversos tipos celulares, entre otras
el neuronal, heptico y seo.
La ruptura de aguas se produce cuando el saco amnitico libera su contenido.
Cuando esto sucede durante el parto al final de la gestacin, se le llama
"ruptura espontnea de membranas". Si la ruptura precede al trmino del

parto, se le llama "ruptura prematura de membranas". La mayor parte de los

dems lquidos permanecen en el interior del tero hasta que el feto nace.

PATOLOGAS
El lquido amnitico alcanza su volumen mximo aproximadamente a las 34
semanas del embarazo, cuando llega a un promedio de 800 ml. El defecto de
lquido amnitico (oligohidramnios) o el exceso (polihidramnios) puede ser la
causa o el indicador de problemas para la madre y el feto. En ambos casos la
mayor parte de los embarazos continan con normalidad y el recin
nacido viene al mundo de forma saludable pero no siempre se da el caso. Los
fetos que se han desarrollado en ambientes con poco lquido amnitico pueden
desarrollar contracturas de las extremidades, zopedad (torcimiento) de pies y
manos y tambin el desarrollo de una afeccin peligrosa para la vida
llamada hipoplasia pulmonar. Si este es el caso en un recin nacido, es decir,
que sus pulmones son hipoplsicos, lo que significa que estos rganos estn
infradesarrollados y son pequeos, la situacin es potencialmente mortal y el
neonato puede fallecer poco despus del parto.
En todas las consultas prenatales el obstetra o gineclogo debera medir
la altura fundal midindolo con cinta mtrica. Es importante que se mida
adecuadamente la altura fundal y que se registre para asegurar que el
crecimiento fetal sea correcto y que se incremente el fluido amnitico. El
obstetra o gineclogo debera realizar tambin una ecografa rutinaria. El
oligohidramnios se puede producir por infeccin, disfuncin renal o
malformaciones; tambin por intervenciones como la toma de muestras
de vellosidades corinicas y un patrn de ruptura prematura de membrana

El oligohidramnios se puede tratar en ocasiones con reposo en cama,

rehidratacin
amnioinfusin.

oral

intravenosa, antibiticos, esteroides y

El polihidramnios es un factor de riesgo que predispone al prolapso

de cordn umbilical y en ocasiones es un efecto secundario
del embarazomacrosmico. El hidramnios se asocia con la atresia de
esfago.

El patrn de ruptura prematura de membranas es un estado en el que el saco

amnitico tiene fugas de lquido antes de la 38 semana de gestacin. Esto

puede estar provocado por una infeccin bacteriana o por un defecto en la

estructura del saco amnitico, el tero o el crvix. En algunos casos la fuga
puede cicatrizar espontneamente, pero en la mayor parte de los casos el
parto comienza en 48 horas de la ruptura de membranas. Cuando esto sucede
es necesario que la madre reciba tratamiento para evitar la posible infeccin
del neonato.
La embolia de lquido amnitico es una complicacin obsttrica frecuentemente
mortal que produce coagulacin intravascular diseminada.
El lquido amnitico cumple varias misiones fundamentales durante el
embarazo:
1. Protege al beb de las lesiones externas al amortiguar golpes.
Tambin evita que le dae la presin ejercida por los propios rganos de
la madre.
2. Mantiene al feto a una temperatura constante: haga fro o calor en el
mundo exterior, el lquido amnitico se mantiene siempre a la misma
temperatura, la que tiene la madre.
3. Gracias a l, el beb se mueve como un autntico "pez en el
agua". Adems de permitir el movimiento libre del feto, favorece un
desarrollo msculo-esqueltico simtrico.
4. Interviene en el desarrollo apropiado de los pulmones: se sabe que
cuando la cantidad de lquido es insuficiente, los pulmones no se forman
bien. Para que el recin nacido respire tras el nacimiento es necesario
que los pulmones hayan madurado adecuadamente durante la gestacin.
5. Protege al beb de infecciones. Tiene unas enzimas que son
antibactericidas, es decir, luchan contra las bacterias que pueden daar
al feto y adems proporciona inmunoglobulinas al beb para reforzar su
sistema inmunitario.
6. Facilita el parto porque se encarga de preparar sustancias oxitcicas
que inducen las contracciones para acelerar el nacimiento del beb.
7. Le alimenta. Aunque los nutrientes le llegan a travs de la placenta y del
cordn umbilical. Mediante los traguitos que da el beb al lquido

amnitico le llegan iones y protenas. De hecho, hasta el 10 por ciento de

las necesidades proteicas del beb se cubren con el lquido amnitico.