AO

DE LA CONSOLIDACIN DEL MAR DE

GRAU

INSTITUTO SUPERIOR
TECNOLOGICO

SANTA ROSA DE LIMA

AREA : Asistencia al Adulto Mayor

PROFESORA: Lic. Ericka Santillan

Andrade
ESPECIALIDAD: Enfermeria Tcnica
CICLO: v
TEMA: Asma
INTEGRANTES:
Huamn Gmez Nita
Yury
Poma Vega Jimena

D
edicatoria

Este trabajo va dedicado a nuestros

padres por el
apoyo incondicional

que nos brindad da a

da.

INTRODUCCIN

El asma es una enfermedad prolongada (crnica) de las vas

respiratorias de los pulmones (los bronquios). Provoca la
inflamacin

hinchazn

de

las

vas

respiratorias.

Los

asmticos tienen los bronquios ms sensibles de lo normal y

determinados desencadenantes pueden irritarlos, y causar
sibilancia, tos,compresin pectoral o dificultad respiratoria.
Los desencadenantes comunes del asma son: caros del polvo
casero, pelo animal, polen, humo del tabaco, aire fro e
infecciones pulmonares.
Una aparicin grave de los sntomas se denomina ataque de
asma o exacerbacin aguda de asma. Los ataques de asma
pueden ser mortales y requerir tratamiento hospitalario.
En aproximadamente dos tercios de los nios el asma
desaparece al crecer, pero la enfermedad puede volver en la
edad adulta.
La gravedad de los sntomas del asma cambia de leves a
graves de una persona a otra. No existe una cura para el
asma, pero hay una serie de tratamientos que normalmente
pueden tratar con xito la enfermedad.

ASMA EN EL ADULTO MAYOR

Definicin:
Es una enfermedad que provoca que las vas respiratorias se
hinchen y se estrechen. Esto hace que se presenten
sibilancias, dificultad para respirar, opresin en el pecho y tos.

Factores de Riesgo
El asma no tiene un factor especfico si no varios especficos
que contribuyen a la enfermedad como:

Antecedentes familiares
Exposicin al humo del tabaco
Animales (caspa o pelaje de mascotas)
caros del polvo
Ciertos medicamentos (cido acetilsaliclico o aspirin y
otros AINE)
Cambios en el clima (con mayor frecuencia clima fro)
Qumicos en el aire o en los alimentos
Ejercicio
Moho
Polen
Infecciones respiratorias, como el resfriado comn
Emociones fuertes (estrs)
Humo del tabaco

Causas
La aparicin de las alergias en los adultos mayores es menos
frecuente que en personas ms jvenes, sin embargo el asma
se puede presentar en cualquier edad. Aqu encontramos a
dos grupos:
Personas que padecieron asma desde jvenes
Asma de aparicin tarda debido a un episodio de infeccin
respiratoria.
Asma en la tercera edad
Es ms persistente y resistente a los medicamentos que el
asma en personas ms jvenes. El asma es un problema
respiratorio que afecta por igual a nios, adolescentes,
adultos y adultos mayores, algunos ancianos tuvieron asma
en su niez o adolescencia y en esta etapa reaparece
mientras que otros desarrollan asma en las ltimas etapas de
la vida.

Sntomas
Los cambios en la estructura pulmonar asociados al
envejecimiento suelen aumentar los sntomas del asma,
dificultando su diagnstico de otros trastornos como la
enfermedad pulmonar obstructiva crnica.

Dificultad para respirar y sensacin de ahogo

Ruidos o silbidos en el pecho
Jadeos
Sensacin de falta de aire
Tos prolongada que puede acompaarse de expulsin de
moco
Opresin en el pecho
El asma en la tercera edad suele ser encubierta por otros
padecimientos, por ejemplo, un resfriado crnico, pobre
percepcin de falta de aire, bronquitis, enfisema pulmonar o
algn otro trastorno respiratorio, por esto mismo muchos
adultos mayores no demandan asistencia mdica
Pruebas y exmenes
El proveedor de atencin mdica utilizar un estetoscopio para auscultar los
pulmones. Se pueden escuchar sibilancias u otros sonidos relacionados con el
asma.
Los exmenes que se pueden ordenar incluyen:

Pruebas de alergias: Examen de sangre o piel para ver si una persona con

asma es alrgica a ciertas sustancias

Gasometra arterial (normalmente se lleva a cabo con pacientes que estn

sufriendo un ataque de asma grave)

Radiografa de trax
Pruebas de la funcin pulmonar, incluso mediciones de flujo mximo

Tratamiento

El manejo del asma y las alergias en la tercera edad requiere del trabajo
en conjunto del alerglogo, el mdico familiar y el geriatra. Juntos deben
ser conscientes de los efectos de los medicamentos para sus otros
padecimientos y las interacciones entre ellos.
Algunos medicamentos como los beta bloqueantes utilizados para la
hipertensin arterial y cardiopatas leves pueden tener efectos
importantes en los pacientes asmticos, as como los frmacos sedantes
que ayudan a conciliar el sueo al adulto mayor pueden empeorar el
asma pues tienen el efecto de hacer la respiracin ms lenta y menos
profunda dificultando su tratamiento, por lo tanto es de vital importancia
que el alerglogo sepa qu tratamientos farmacolgicos se est
utilizando, no suspenda ningn tratamiento ni baje la dosificacin sin
antes consultarlo con su mdico.

El asma en la tercera edad se puede combatir clnicamente y se puede

buscar la mejor alternativa que no reste calidad de vida al paciente.
Algunos trastornos tpicos de la tercera edad como la artritis, la
demencia senil o la depresin requieren una vigilancia especial por parte
de los cuidadores del paciente pues puede no recordar seguir su
tratamiento por lo que se requieren esfuerzos adicionales por parte de
los cuidadores del paciente para educarle en el cumplimiento en el
tratamiento.

El 40% de los adultos mayores con asma no realizan correctamente el

tratamiento con el inhalador, esto se debe a que muchos pacientes
tienen dificultad para sostener objetos con la mano o para presionar el
inhalador por enfermedades articulares como la artritis. Para estos
pacientes se sugiere utilizar adaptadores para el inhalador que no se
tengan que presionar con la mano.

Todo adulto mayor asmtico debe acudir a su centro de salud para

recibir una orientacin en el uso del inhalador, de preferencia la persona
que cuide al paciente debe acompaarle para supervisar que lo use
correctamente.

Los objetivos del tratamiento son:

Controlar la inflamacin de las vas respiratorias.

Evitar las sustancias que desencadenen los sntomas.

Ayudarle a que pueda realizar las actividades normales sin sntomas de
asma.
Usted y su mdico deben colaborar en equipo para manejar el asma. Siga las
instrucciones del mdico con respecto a tomar los medicamentos, eliminar los
desencadenantes del asma y vigilar los sntomas.
MEDICAMENTOS PARA EL ASMA
Medicacin controladora: Esta medicacin se toma con regularidad para crear un
efecto de proteccin contra los sntomas del asma. Suele suministrarse en forma
de corticosteroides inhalados (ICS), utilizados con o sin agonistas beta de larga
duracin.
Medicamentos de alivio: Se toman para aliviar los sntomas del asma. Relajan los
msculos que rodean las vas respiratorias afectadas y pueden utilizarse cuando se
produce un ataque de asma o si empeoran los sntomas. Suelen ser antagonistas
beta de corta duracin.
Cada persona es diferente y requerir un nivel diferente de tratamiento. Por lo
tanto, las dosis de frmacos se modifican dependiendo de los sntomas
individuales de cada persona. Es importante que los pacientes aprendan a
diferenciar los tratamientos que les proporcionan los mejores resultados, de modo
que puedan gestionar el estado de su enfermedad por s mismos.

Aproximadamente el 10 % de los adultos con asma tiene sntomas persistentes y

empeoramientos que no pueden controlar, a pesar de aplicarse el tratamiento

adecuado. Es lo que se denomina asma 'de difcil tratamiento' y, con frecuencia,

puede tener una influencia importante en la calidad de vida de la persona.

Aunque el fallecimiento por asma no es comn, puede producirse en cualquier

adulto que padezca asma y no la controle adecuadamente.

CUIDADO DEL ASMA EN CASA

Conozca los sntomas de asma de los que debe cuidarse.

Aprenda cmo tomar la lectura de su flujo mximo y lo que significa.

Conozca cules desencadenantes empeoran el asma y qu hacer cuando

esto sucede.
Conozca cmo debe cuidar su asma al ejercitarse.
Los planes de accin para el asma son documentos escritos para manejar esta
enfermedad. Un plan de accin para esta enfermedad debe incluir:

Instrucciones para tomar medicamentos cuando est estable.

Una lista de desencadenantes del asma y cmo evitarlos.

Cmo reconocer cuando el asma est empeorando y cundo llamar al

mdico o al personal de enfermera.

Un espirmetro es un dispositivo simple para medir qu tan rpidamente puede

usted sacar el aire de los pulmones.
Lo puede ayudar a saber si se aproxima un ataque, algunas veces, incluso
antes de que aparezca cualquier sntoma. Las mediciones de flujo mximo pueden
ayudar a mostrar cundo se necesita el medicamento o si es necesario tomar otra
medida.

Los valores de flujo mximo del 50% al 80% de los mejores resultados son
un signo de un ataque de asma moderado, mientras que los valores por debajo del
50% son un signo de un ataque grave.

Cuidado de enfermeria
Colocar al paciente con respaldo
Asistencia en la colocacin de oxigeno
Cumplimiento de bronco dilatadores
Asistencia en las nebulizaciones
Colocar en cuarto donde no hayan desencadenantes de otro ataque como polvo,
flores y otros

Educar sobre el cumplimiento de sus medicamentos.

Educar sobre evitar el contacto con alrgenos
Educar sobre el uso correcto de la respiracin al hacer ejercicios o actividad fsica
Vigilancia de signos vitales

Posibles complicaciones
Las complicaciones del asma pueden ser severas. Algunas son:

Muerte

Disminucin de la capacidad para hacer ejercicio y tomar parte en otras

actividades

Falta de sueo debido a sntomas nocturnos

Cambios permanentes en la funcin pulmonar

Tos persistente

Dificultad para respirar que requiere asistencia respiratoria (respirador)

Prevencin

Los sntomas de asma se pueden reducir sustancialmente evitando los

desencadenantes y las sustancias que irritan las vas respiratorias.

Cubra las camas con fundas "a prueba de alergias" para reducir la
exposicin a los caros del polvo.

Quite los tapetes de las alcobas y aspire regularmente.

Use solo detergentes y materiales de limpieza sin fragancia en el hogar.

Mantenga los niveles de humedad bajos y arregle las fugas para reducir la
proliferacin de organismos como el moho.

Mantenga la casa limpia y conserve los alimentos en recipientes y fuera de

los dormitorios. Esto ayuda a reducir la probabilidad de cucarachas. Las partes del
cuerpo de las cucarachas, as como sus deposiciones pueden desencadenar
ataques de asma en algunas personas.

Si una persona es alrgica a un animal que no se puede sacar de la casa,

este debe mantenerse fuera de la alcoba. En las salidas de la calefaccin, coloque
un material de filtro para atrapar la caspa animal. Cambio los filtros en los
calentadores y aires acondicionados a menudo.

Elimine de la casa el humo del tabaco. Esta es la medida ms importante

que una familia puede tomar para ayudar a alguien que tenga asma. Fumar fuera
de la casa no es suficiente. Los miembros de la familia y visitantes que fuman
afuera transportan residuos del humo del tabaco hacia adentro en sus ropas y
cabello, lo cual puede desencadenar sntomas de asma. Si usted fuma, este es un
buen momento para dejarlo.
Evite la contaminacin atmosfrica, el polvo industrial, y otros vapores
irritantes tanto como sea posible.