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CURSO TCNICO DE ESTTICA

APOSTILA ANLISE
CORPORAL

ELISABETE CRISTINA
AVALIAO BIOMTRICA
1

Ateno

No realize a avaliao rapidamente, voc pode deixar de

observar pontos importantes que iro diminuir a atuao do


tratamento.
CUIDADOS GERAIS:
1) Posio ortosttica (em p)
2) Corpo em repouso, peso distribudo entre os ps.
3) Obter medidas de forma padronizada
4) Diretamente sobre a pele.
5) Testar os equipamentos e utenslios antes de usar.
IMC ndice de Massa Corporal
IMC = Peso corporal em Kg
(Altura em metros)

IMC
At 24,9
25 a 29,9
30 a 34,9
35 a 39,9
Acima de 40

GRAU DE OBESIDADE
Peso Normal
Sobrepeso
Obesidade Leve Grau I
Obesidade Moderada Grau II
Obesidade Severa Grau III - Mrbida

Peso = 60Kg
Altura = 1,60m 1,60 x 1,60 = 2,56
60 Kg_= 23,43

IMC = 23,43 Peso Normal

2,56

IMPORTNCIA DA ANAMNESE CORPORAL


Quando uma cliente nos procura em nossa clnica esttica, sempre nos
deparamos com os mesmos quadros: gordura localizada, celulite,
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estria, dentre outros. No raramente, j possumos todos os protocolos


preestabelecidos

iniciamos

tratamento,

de

forma

quase

automtica. Entretanto, curiosamente, nos esquecemos de um fator


primordial: para o sucesso do tratamento, faz-se necessria uma boa e
criteriosa avaliao personalizada, pois nos deparamos com variadas
individualidades biolgicas, alm das associaes das disfunes
estticas (as quais hoje denominamos desarmonia corporal). Para a
cliente, toda e qualquer disfuno esttica celulite. Ela no sabe
diferenciar uma disfuno da outra. Por isso devemos nos preocupar
em realizar uma boa avaliao do nosso cliente. A importncia que
deve ser dada ao momento da avaliao no exagerada: trata-se do
nosso primeiro encontro com o cliente. Devemos causar uma boa
impresso atravs da seriedade e ateno dispensadas cliente. a
partir dessa primeira impresso que ela fechar o pacote ou no.
Muitas vezes, por no sabermos conduzir a avaliao, perdemos nosso
futuro cliente-potencial.
Uma boa avaliao tambm apresenta outro relevante aspecto: o
meio pelo qual realizaremos o tratamento correto, seguro e eficaz da
cliente.

de

importncia

mxima

que

realizemos

uma

boa

investigao da cliente, alm se saber (corretamente) diferenciar as


disfunes que ela apresenta quando recorre nossa ajuda.
Como iniciar a avaliao?
Devemos iniciar com a pergunta chave e importante, a qual chamamos
de queixa principal (QP). Atravs dela sabemos o que mais incomoda a
cliente e, conseqentemente, teremos o nosso fio condutor para o
tratamento. A queixa principal serve de espelho para a cliente: essa
a forma como ela se enxerga. Muitas vezes os resultados dos
tratamentos no so bons porque no atentamos para o referencial
principal: sua queixa.
Devemos continuar a investigao com a histria da doena atual
(HDA) na qual investigamos a queixa principal da cliente, isto ,
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detalhamos a disfuno apresentada alm de outras enfermidades que


a incomodam.
A seguir, passamos a prxima etapa: histria patolgica pregressa
(HPP). Nesse momento, investigamos doenas presentes ou passadas,
medicamentos que foram ou esto sendo usados, cirurgias realizadas,
etc., procurando correlacionar essas com o tratamento adequado que
tencionamos iniciar.
Terminaremos esta avaliao com a historia social (HS) na qual
buscaremos saber da cliente sobre os seus hbitos de vida,
alimentao, atividade fsica, dentre outras informaes.
Uma vez que esta minuciosa fase esteja concluda, podemos passar
para o exame fsico.
Diviso do exame fsico
O exame fsico se divide em trs partes bsicas: inspeo, palpao e
perimetria.
Na inspeo, a cliente dever estar vestida com roupa adequada. A
cliente deve ser observada em trs momentos: vista anterior, posterior
e lateral. Nessas observaes, vamos buscar todas as disfunes
aparentes, sem tocar a cliente, para confirmar o diagnstico.
Observaremos

itens

como:

manchas,

cicatrizes, estrias

e suas

coloraes, adiposidades alm das ondulaes, ou seja, irregularidades


da pele que a cliente julga ser Feg (celulite). Essas irregularidades da
pele podero ser: hipotonia drmica ou muscular, lipodistrofia, edema,
alm da prpria celulite. Entretanto, s confirmaremos o diagnstico
atravs da palpao, etapa que realizaremos a seguir.
Durante a inspeo, devemos observar a estrutura da cliente. Essa
etapa tambm importante, porque alguns problemas estruturais
podem aumentar as disfunes estticas.

Atentemos, primeiramente, para as curvaturas da coluna vertebral,


pois se essa se enquadrar em hiperlordose lombar aumento da
curvatura fisiolgica da lombar , a cliente apresentar o abdmen
projetado mais para frente. Por outro lado, se a coluna se enquadrar
em hipercifose dorsal aumento da curvatura fisiolgica da regio
dorsal , a cliente apresentar os seios mais cados, alm de
adiposidade acentuada na regio do abdmen superior.
Ainda na anlise da coluna vertebral, caso a cliente apresente um
quadro de escoliose (ou seja, desvio lateral com rotao das vrtebras,
um caso no-fisiolgico da coluna vertebral), seu tronco ser
assimtrico, com isso desenvolvendo adiposidade diferente de cada
lado. Esses problemas estruturais devem ser observados, pois indicam
um tratamento de correo postural para a cliente a fim de obtermos
um resultado mais eficaz do nosso tratamento.
O prximo passo ser a palpao, quando vamos confirmar o que
observamos na inspeo.
Nas irregularidades, temos que distinguir as disfunes. Para excluir a
celulite, devemos tracionar a regio com uma das mos, e com a outra
procurar por ndulos. Se os encontrarmos, teremos como resultado a
confirmao da celulite, caso contrrio, excluiremos esta disfuno.
Se ao comprimirmos a rea h piora das ondulaes, estamos lidando
com edema que, se no for tratado, poder gerar celulite.
Tratar-se- de um quadro de lipodistrofia se ao tracionarmos o tecido,
as ondulaes desaparecerem e no encontrarmos celulite.
Se ao pegarmos o tecido, fizermos uma prega e ele descolar do
msculo, estamos diante de um quadro de flacidez tissular (pele). Para
sabermos se h flacidez muscular, devemos realizar um teste na
cliente na ao do msculo. No caso do abdmen, faremos o teste em
flexo do tronco, visto que a ao do reto abdominal fazer essa
flexo. Importante ressaltar que estamos diante de um quadro de
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sndrome da desarmonia corporal, o que significa que a cliente poder


ter associao de disfunes. Uma no anular a outra.
Aps realizamos o diagnstico diferencial, no qual conseguiremos
classificar as disfunes na cliente, iremos para a fase final da
avaliao quando faremos a perimetria, isto , vamos medir a
circunferncia das reas a serem tratadas caso o objetivo seja de
reduo.
Por tudo isso, devemos realizar anamnese corporal com tranqilidade
a fim de conseguirmos diagnosticar as disfunes estticas exatas, o
que nos possibilitar a elaborao de um tratamento adequado
objetivando o resultado eficaz, e acarretando a satisfao da cliente.
CELULITE
A celulite uma afeco que acomete aproximadamente 90% das
mulheres. A celulite no uma enfermidade que surgiu como
conseqncia da civilizao atual, pois j na antiguidade foi exposta.
Existem numerosos estudos que indicam que esta afeco j era
conhecida.
Conceito de celulite
uma enfermidade edemato-degenerativa esclertica da gordura
subcutnea. No afeta apenas as clulas de gordura (adipcitos), mas
tambm o lquido interesticial e os micro vasos sangneos.
A verdadeira celulite na verdade uma enfermidade e no meramente
um conceito esttico corporal. Nunca deve ser confundida com gordura
localizada onde as clulas de gordura so perfeitamente normais
desde o ponto de vista microscpico at o bioqumico (SORIANO,
PEREZ e BAUQUZ, 2000:399).

As fases da celulite
A celulite evolui lentamente atravessando diferentes fases. Cada uma
dessas apresentam alteraes histolgicas tpicas:
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1. Fase edematosa ou congestiva simples;


2. Fase de polimerizao;
3. Fase fibrosa;
4. Fase esclertica.

Classificao da celulite segundo sua localizao


1. Generalizada ( geralmente afeta mulheres obesas).
2. Localizada importante seu conhecimento, uma vez
que os fenmenos dolorosos que originam podem dar
lugar

erros

de

diagnstico,

confundindo-a

com

diferentes quadros algsicos.


Lipodistrofia (Gordura Gordura localizada)
o desenvolvimento irregular do tecido conjuntivo adiposo
subcutneo ou gordura localizada. Pode ser gentica, produzida por
alteraes posturais ou circulatrias. Na lipodistrofia, os adipcitos se
apresentam aumentados, com uma quantidade de triglicerdeos maior
que outras regies. Porm, no existem sinais de escleroses ou
fibroses. O metabolismo local pode se apresentar lento, mas sem
maiores transtornos. O tecido adiposo o tecido conjuntivo frouxo.
Quando

aumentado,

apresenta

irregularidade

uma

aparncia

ondulada, confundindo com a celulite (FEG), de acordo com a


localizao da gordura.
Obesidade Andride este tipo de obesidade atinge mais os homens,
geralmente adultos, cuja disposio na camada de gordura de
preferncia

vscero-abdominal.

Algumas

mulheres

tambm

desenvolvem a obesidade andride.


Obesidade Ginide caracterstica das mulheres, com localizao da
camada gordurosa na zona gltea, o que conferido por fator gentico
preferencial.
Obesidade Mista apresenta as duas caractersticas. Para alguns
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autores, ainda existe uma quarta caracterizao: ela corresponde


distribuio abdominal pura e chamada de obesidade abdominal.
Causas da lipodistrofia:
- Obesidade aps abandono do fumo;
- aps abandono de prticas esportivas;
- aps trauma emocional;
- aps casamento;
- aps gravidez;
- aps amigdelectomia;
- aps menopausa.
Fatores diversos acarretam a lipodistrofia, podendo ser: hereditrios,
hormonais, constitucionais e hbitos alimentares.

A medida ideal
O costume de definir a obesidade em relao ao conceito peso x
estatura. Todos sabem que o importante em um corpo acima de tudo
a harmonia. Em alguns casos, um corpo pode ter uma excelente
relao peso- estatura (por exemplo, 1.62 cm por um peso de 50 kg),
sem que seja obrigatoriamente harmonioso, e vice versa, podemos
inclinarmos a pensar que uma mulher de 1.62 cms com 58 kgs, tem
excesso de peso, sem que, sem dvida alguma, signifique nada, pois
seu corpo pode ser perfeitamente harmonioso
As medidas ideais para homens e mulheres so:

Dimetro torxico

MULHER
90 cms

HOMEM
105 cms

Dimetro de cintura 65 cms

90 cms

Dimetro de quadril 95 cms

100 cms

Dimetro de coxa
55 cms

Devemos

conhecer

estas

medidas

sem

esquecer

que

mais

importante que variem harmoniosamente.


ORIGEM DA OBESIDADE
Nem sempre toda a obesidade tem origem exclusivamente alimentar;
as gorduras se depositam no corpo de acordo com as causas que a
provocam.

Assim sendo,

por

exemplo,

temos

obesidade do

sedentarismo abdominal, digestivo-nervosa, alimentar, circulatria,


genital e associada.
PROBLEMAS PSICOLGICOS E OBESIDADE
Abordaremos a seguir os cinco temas psicolgicos que nos explicam
porque comemos de maneira arbitraria desregrada.
A - Obesidade compensao: como para consolar-me

Regresso ao

estado oral.
Segundo Freud, a boca , devido alimentao, a primeira zona
ergena do nosso corpo. Nela se resume todas as nossas atividades e
todo o prazer que sentimos.
No adulto, uma frustrao ou uma emoo pode provocar as
necessidades de voltar a satisfaes orais, um desejo infantil de voltar
ao peito e a mamadeira.
Esta oralidade pode estar favorecida por erros de educao: erros que
consistem em interpretar todos os sinais de uma criana

(choro,

agitao, etc.), como uma necessidade de comer que deve ser


satisfeita, no entanto, pode ser manifestaes de uma necessidade de
calor, uma necessidade de estar secas, manifestaes de medo ou de
uma m digesto.
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Desta forma, a criana se v de tal forma condicionado que toda


situao conflitiva, toda tenso, toda insegurana ou toda frustrao
lhe provocar o desejo de comer.
Este condicionamento continua no decorrer de toda a infncia em
virtude das lgrimas, imediatamente recebem guloseimas para. Estes
erros, estas tenses so o resultado da atuao de uma me
demasiadamente indiferente ou demasiadamente atenta, inclusive
superprotetora, e de um pai ausente fsico e moralmente.
Se o indivduo sofreu alguma emoo demasiadamente forte durante o
estado oral, poder produzir-se uma fixao desse estado: Dizemos
assim, que esse indivduo possui um carter oral.
B - Obesidade agresso: como para castigar-te
Senhora A que tem um marido grosseiro e que a trai. A referida
senhora alimenta uma verso aos homens no sentido sexual, porm,
experimenta desejos e imaginaes. Raciocina comendo. Imagina que
se tornando obesa, castiga o seu marido e torna-se menos atrativa
para outros homens. uma maneira de expressar sua hostilidade aos
homens.
C - Obesidade e proteo: como para subtrair-me
A senhora B no tem uma boa imagem dos homens. Sua relao com
seu pai foram pouco satisfatrios. Logo, passou por duas experincias
sexuais decepcionantes motivadas pela atitude dos homens. Devora
comida e engorda. Seu objetivo: impedir a todo custo que se repita
esse tipo de experincia imagina que seus cem quilos a mantm ilesa
de qualquer eventualidade. Sua obesidade sua muralha.
D - Obesidade oposio: como para parecer-me contigo.
A senhora C uma me autoritria, super protetora, delgada, bem
cuidada, uma mulher de princpios. A senhorita C de 17 anos,
redondinha, obesa, descuidada e acima de tudo demonstra desamor
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por si prpria. Caminha ao lado da me em sinal de manifestao,


descarta sua feminilidade e desenvolve uma averso ao seu prprio
corpo. Faz do alimento o seu instrumento de vingana contra essa
imagem de mulher que detesta.
E - Obesidade como castigo: porque no me quero
Eu no me quero porque no me querem. Crculo vicioso. Segundo a
idade, esta oralidade devida a frustrao sexual apresenta quadros
diferentes:
_ Puberdade e adolescncia: o que fazer com minha libido? O que
posso fazer? No sei o que fazer,...
_ Idade adulta: a Sndrome da noite.
O marido conseguiu rapidamente seu orgasmo e ronca. A mulher tem
fome, o sono no vem, os sinos das igrejas tocam, o barulho dos
veculos anuncia a chegada de um novo dia. Um apetite substitui
outro: vou saquear a geladeira e a dispensa.
_Menopausa: O tecido se torna flcido, a pele enrugada. J no se v
to desejada e se sente desvalorizada. Comea a beliscar comida.
Freqenta sales de ch, e deseja os mais diversos tipos de alimentos.
_Histerectomia: Freqentemente absorvida pela mulher como uma
castrao. Ento, vem a angustia de no ser como antes, de no ser
uma mulher completa e isso a leva aos prazeres da mesa, substituindo
os desejos sexuais.
Para realizarmos um trabalho consciente tanto para a celulite, quanto
para obesidade ou gordura localizada em nossa cabine de esttica,
necessitamos
buscarem

primeiramente

apoio

de

ter

conscincia

profissionais

como

de

nossos

mdicos,

limites,

psiclogos,

nutricionista e outros, alm de desenvolver com segurana as nossas


tcnicas. Sempre procurando a fundamentao cientfica e evitando
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transformar a nossa cliente em instrumento de pesquisa ou teste para


novos tratamentos.
Cicatrizes Atrficas (Estrias)
As estrias constituem uma das mais freqentes alteraes
estticas que podem se apresentar em cabine. Afeta, aos 30 anos de
idade, 90% das mulheres e 15% dos homens. uma atrofia
tegumentar adquirida, de aspecto linear, algo sinuosa, em estrias de
um ou mais milmetros de largura, a princpio avermelhada, depois
esbranquiada.
Raras ou numerosas, dispem-se paralelamente umas s
outras e perpendicularmente s linhas de fenda da pele, indicando um
desequilbrio elstico localizado, caracterizando uma leso de pele. As
estrias so resultantes, basicamente, de um defeito no reparo do
tecido, que ocorre por inibio dos fibroblastos (clulas responsveis
pela reconstituio das fibras rompidas). Esse rompimento ocorre
naturalmente nas pessoas, mas, em algumas situaes, agravado
por estiramentos maiores, como o crescimento, a gestao ou a
obesidade.
Ao se romper, a fibra de sustentao da pele desencadeia
um processo inflamatrio que d o aspecto de vermelhido no local.
Este o momento propcio para iniciar o tratamento. Enquanto a estria
estiver com a aparncia vermelha, sinal de que ainda existe a
inflamao e esta pode ser tratada com uma maior probabilidade de
sucesso. O surgimento dos sintomas iniciais varivel, sendo
caracterizado por: prurido, dor (em alguns casos), erupo papular
plana e levemente eritematosa (rosada). Inicialmente, so estrias
rubras (striae rubrae) Em seguida, tornam-se esbranquiadas e
conhecidas como estrias.

AVALIAO PERIMTRICA
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Ser usada, uma fita mtrica.


O cliente permanecer em posio ortosttica.
Preferencialmente o cliente subir em uma banqueta escada de dois
degraus para facilitar o trabalho do terapeuta.
marcado com lpis ou caneta apropriado e neste mesmo local feita
circunferncia que dever manter sempre a posio horizontal da
fita.
A fita dever seguir os padres de medida.
Estando justa, sem estar apertada.
Sem ter o dedo do terapeuta por debaixo da medio.
Iniciando sempre do ponto 0 (zero).
Quando a cliente for proporcional no necessrio que as medidas
sejam realizadas dos dois lados do corpo.

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