(TDAH)

El trastorno por dficit de atencin (TDA) es un padecimiento donde al nio le es difcil centrar su
atencin en un estmulo y concentrarse en l.
Esto se manifiesta en su conducta que se observa desorganizada e impulsiva, y repercute en la
familia y en la escuela.
El TDAH es mejor conocido como el nio hiperquintico o con disfuncin cerebral "mnima"
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Una vez etiquetado el nio pueden desencadenarse consecuencias:
POSITIVAS:
Iniciar con un adecuado tratamiento en apoyo del nio
Dar la atencin y soporte necesarios.
Evitar riesgos
NEGATIVAS:
La aplicacin de un tratamiento innecesario
Estigmatizar al nio
Bajar su autoestima

Este Problema es comn que sea identificado por los maestros y padres
Es comn observar en los nios que:
Tienen problemas en la relacin con sus compaeros.
Mala conducta
Pobre rendimiento escolar
Escuchan mal
Estn inquietos
Trabajan de forma irregular y descuidada
En particular le son duras las tareas que requieren de una atencin prolongada

Causas:
Existen diversas teoras que intentan explicar el origen del trastorno por Dficit de Atencin,
algunos consideran que la causa se debe a una maduracin retardada del sistema nervioso, o por
haber alguna lesin cerebral, una variacin gentica, alteraciones metablicas y/o problemas
emocionales.
Descripcin del cuadro

FALTA DE ATENCIN: con frecuencia no termina las cosas que empieza a menudo parece no
escuchar, se distrae con facilidad, tiene dificultades para concentrarse en tareas escolares, tienen
problemas para seguir una actividad de juego.

IMPULSIVIDAD: suelen actuar antes de pensar, cambia excesivamente de una actividad a otra, le
es difcil organizar el trabajo, necesita de una supervisin muy constante, frecuentemente grita en
clase, tiene dificultades para esperar su turno en juegos o situaciones de grupo.

HIPERACTIVIDAD: corre o se trepa por todos lados, excesivamente tiene problemas para quedarse
quieto o juguetea demasiado le es difcil permanecer sentado siempre anda desbocado o acta
como impulsado por un motor.

COMO HACER UN DIAGNOSTICO CORRECTO:

El diagnstico se realiza a travs de varios elementos:
Entrevista clnica por un psiclogo o psiquiatra.
Pruebas psicolgicas
Electroencefalogramas

TRATAMIENTO:
El principal objetivo que se pretende en el tratamiento de los nios con TDAH es ayudarlos a
enfocar y conservar su atencin, teniendo un mejor control de las respuestas impulsivas.

DIFERENTES TRATAMIENTOS:
Medicamentos
Tcnicas psicolgicas, (principalmente psicoeducativas).
Retroalimentacin biolgica cerebral (neurofeedback)
Entre un 3 y un 5% de los nios escolarizados son hiperactivos:
Nios inquietos
Impacientes
Impulsivos
Que no se centran en objetivos o finalidades concretas
Que saltan de una cosa a otra
Que no atienden a lo que se les dice
Nios que no "oyen", no "obedecen", no "hacen caso".
Aparece entre los 2 y los 6 aos y comienza a remitir durante la adolescencia.

Los sntomas definitorios del trastorno por dficit de atencin con hiperactividad son:
Actividad motora excesiva,
Falta de atencin y de control de impulsos,
Se trata de nios desordenados, descuidados, que no prestan atencin en clase,
Cambian continuamente de tarea y presentan una actividad permanente e incontrolada,
Dificultad en permanecer quietos o sentados.
Suelen responder precipitadamente, incluso antes de haber finalizado la formulacin de las
preguntas.
Adems se muestran impacientes y no son capaces de esperar su turno en las actividades en las
que participan ms individuos.
Interrumpen las actividades o tareas de los compaeros y miembros de la familia.
Pueden fcilmente sufrir accidentes y cadas debido a que sus conductas reflejan una escasa
conciencia del peligro.

Son desobedientes, parece que no oyen rdenes de los adultos.

Plantean problemas de disciplina por incumplir o saltarse las normas establecidas.
Su relacin con los adultos se caracteriza por desinhibicin, suelen tener problemas de relacin
social.
Asimismo, dan muestras de dficits cognitivos y son frecuentes los retrasos en habilidades
motoras y del lenguaje, as como las conductas antisociales y la carencia de autoestima.

Los indicadores de hiperactividad en los distintos momentos evolutivos son:

De 0 a 2 aos: Problemas en el ritmo del sueo y durante la comida, perodos cortos de sueo y
despertar sobresaltado, resistencia a los cuidados habituales, reactividad elevada a los estmulos
auditivos e irritabilidad.
De 2 a 3 aos: Inmadurez en el lenguaje expresivo, actividad motora excesiva, escasa conciencia
de peligro y propensin a sufrir numerosos accidentes.
De 4 a 5 aos: Problemas de adaptacin social, desobediencia y dificultades en el seguimiento de
normas.
A partir de 6 aos: Impulsividad, dficit de atencin, fracaso escolar, comportamientos antisociales
y problemas de adaptacin social.

Aproximadamente un 25% de los nios hiperactivos evolucionan positivamente, con cambios de

conducta notables y sin que tengan dificultades especiales durante la adolescencia y la vida adulta.
***Los nios que son hiperactivos en todos los ambientes tienen un peor pronstico, porque
sufren con ms frecuencia las consecuencias negativas que sus comportamientos alterados
provocan en la familia, colegio y grupo de amigos
No todos los nios presentan las mismas conductas alteradas
Los nios hiperactivos constituyen un grupo muy heterogneo. No todos presentan las mismas
conductas alteradas. No coinciden en su frecuencia e importancia ni en las situaciones o
ambientes en los que se muestran hiperactivos.

La evaluacin se concreta en las siguientes reas:

 Estado clnico del nio.

Este aspecto se ocupa de los comportamientos alterados y anomalas psicolgicas que presenta
actualmente.
Nivel intelectual y rendimiento acadmico.
Los informes que proporciona el profesor han de referirse a cmo es la conducta del nio y sus
calificaciones acadmicas en el curso actual, y cmo han sido en aos anteriores. En esta
evaluacin se tienen en cuenta tanto los aspectos positivos como los negativos.
Factores biolgicos.
Se evaluarn mediante un examen fsico exhaustivo para detectar posibles signos neurolgicos,
anomalas congnitas u otros sntomas orgnicos que resulten de inters.
Condiciones sociales y familiares.
Se analizan: nivel socioeconmico, comportamientos de los miembros de la familia, clima familiar,
relaciones interpersonales, tamao, calidad y ubicacin de la vivienda familiar, normas educativas,
disciplina, cumplimiento de normas y horarios, actitudes de los padres hacia los problemas
infantiles, factores o acontecimientos desencadenantes de los conflictos.

Influencia del marco escolar.

La evaluacin de este aspecto est justificada por el papel que desempea la escuela tanto en la
deteccin de las alteraciones infantiles como en el tratamiento posterior..
Adems de los exmenes neurolgicos que se apoyan en los datos proporcionados por el
electroencefalograma y la cartografa cerebral, as como de la exploracin peditrica que insiste en
ensayos de coordinacin y persistencia de movimientos, la valoracin de la hiperactividad se
completa con una evaluacin psicolgica que tiene varios ejes: informacin proporcionada por
adultos significativos para el nio (padres y profesores), informes del propio nio y observaciones
que sobre su conducta realizan otras personas en el medio natural.
TRATAMIENTO DE LA HIPERACTIVIDAD
Toda iniciativa teraputica en el campo infantil persigue el objetivo comn de favorecer la
adaptacin y el desarrollo psicolgico de los nios.
Tratamiento farmacolgico:
A corto plazo se ha observado disminucin del nivel de actividad motora, aumento de la atencin
y mejora en el rendimiento de los tests de atencin en el laboratorio.

Tratamiento conductual-cognitivo:
Los mtodos se orientan hacia el control de las conductas alteradas y suponen que stas
dependen de factores, acontecimientos o estmulos presentes en el ambiente. Por lo tanto, al
controlar las circunstancias ambientales es posible reducir, alterar y mejorar el comportamiento
infantil.

ORIENTACIONES PRCTICAS PARA AYUDAR AL NIO HIPERACTIVO

Aunque no podamos influir decisivamente en la aparicin del problema, s podemos contribuir a
mejorar su evolucin.

***** En primer lugar, enseando a los propios nios hiperactivos a practicar ejercicios fsicos y
actividades encaminados a incrementar la inhibicin muscular, relajarse, aumentar el control
corporal y la atencin.

***** En segundo lugar, Bajo orientaciones y sugerencias especficas para que padres y profesores
adopten actitudes positivas hacia sus hijos y alumnos, y pongan en prctica normas de actuacin
correctas que favorezcan las interacciones y faciliten la convivencia familiar y escolar.

Algunas de las pautas recomendadas para favorecer las interacciones positivas entre padres e
hijos son:
Si los padres establecen normas de disciplina es muy importante que las hagan explcitas, es
decir, que el nio sepa exactamente qu es lo que se espera de l.
Las instrucciones y respuestas verbales de los adultos han de ser breves, precisas y concretas.
La respuesta de los padres ante la violacin de las normas ha de ser proporcional a la
importancia de la infraccin.
Es conveniente que los padres respondan a los actos de indisciplina con comportamientos
concretos y previstos. No es aconsejable que lo hagan con castigos fsicos. por ejemplo, no acabar
una determinada tarea comprometida de antemano, que los nios pierdan algunos privilegios ya
adquiridos.
Los castigos deben tener una duracin limitada, no es til prolongarlos sistemticamente, pues
son difciles de cumplir, pueden originar en el nio ansiedad y sentimientos negativos.
Tratndose de nios hiperactivos, no es aconsejable que los padres limiten las salidas de casa y
los contactos con amigos.
Conviene establecer hbitos regulares, es decir, horarios estables de comida, sueo, para ver la

televisin, hacer los deberes, etc.

Los adultos deben estar atentos y discriminar las seales que prevn la proximidad de un
episodio de rabietas, desobediencia, rebelda, etc.; de este modo, les ser fcil controlarlo
alejando al nio de la situacin conflictiva, facilitndole juguetes que le puedan distraer, etc.
Cuando el nio tiene que realizar tareas nuevas, es til ensayar con l para guiar su actuacin.
Es esencial que los adultos adopten un enfoque positivo en sus relaciones con los nios.
Conviene no olvidar los efectos del aprendizaje social. Los nios observan lo que ocurre a su
alrededor y despus reproducen los comportamientos aprendidos.

QU PUEDE HACER EL PROFESOR POR EL NIO HIPERACTIVO?

Ayudarle a que aprenda a controlar su comportamiento en el aula, lo que repercutir en una
mejor relacin con los dems, en unos mejores resultados acadmicos y en una mejora de su
autoestima.

CMO AYUDARLE A QUE MEJORE LAS RELACIONES CON SUS COMPAEROS?

Ensendole habilidades sociales bsicas y habilidades de solucin de problemas interpersonales.
CMO HACER QUE EL NIO NO SE DISTRAIGA TANTO EN LA CLASE?
Estructurando las tareas en tiempos cortos, permitiendo que haga descansos al concluir las
mismas, reforzando los perodos de atencin, controlando el ambiente para que haya los menores
elementos de distraccin posibles.

CMO AYUDARLE A QUE ADQUIERA CONTROL SOBRE SU MOVIMIENTO?

Ensendole ejercicios de control muscular, ejercicios de relajacin.

EN QU CONSISTE EL ENTRENAMIENTO COGNITIVO CON EL NIO HIPERACTIVO?

Fundamentalmente en ensearle a pensar antes de actuar para que regule su comportamiento,
tanto a la hora de enfrentarse a una tarea como en sus relaciones interpersonales