MESENCFALO

Constituye la regin ms ceflica del tronco del encfalo. Se localiza anterior y superiormente a
la protuberancia, estando los lmites entre ambos definidos por el surco interpeduncular. Por
encima se contina con el diencfalo del que est separado por la comisura posterior. Es
atravesado por el acueducto mesenceflico.
VISIN EXTERNA
-Cara anterior. En ambos laterales se encuentran los pednculos cerebrales entre los cuales se
localiza la fosa interpeduncular. Dicha fosa est formada por una zona de sustancia gris
perforada por pequeos vasos sanguneos. Entre cada pednculo cerebral y la fosa
interpeduncular se encuentra el surco del nervio motor ocular comn del cual parten fibras del
III nervio craneal.
-Cara posterior. Se encuentran los cuatro colculos (tubrculos cuadrigminos). Los colculos
superiores marcan el lmite rostral del mesencfalo mientras que los inferiores marcan el
caudal. El IV nervio craneal surge por la regin posterior del mesencfalo (nico nervio craneal
que surge en la cara posterior del tronco del encfalo) y se dirige anteriormente alrededor del
tronco del encfalo.
VISIN INTERNA
Puede dividirse en tres regiones: techo o tectum (lmina cuadrigmina), pie (pednculos
cerebrales) y el tegmento (porcin entre el techo y el pie, formado por varios ncleos y tractos).
Describimos las siguientes estructuras:
-Placa cuadrigmina o tectum. Localizada en la regin dorsal del mesencfalo, contiene los
tubrculos cuadrigminos, que son cuatro estructuras redondeadas denominadas colculos: dos
superiores y dos inferiores, separados por un surco transversal y otro vertical.
-Pednculos cerebrales. Localizados en la regin ventral, contienen las fibras corticopontinas,
corticoespinales y temporopontinas.
-Sustancia negra. Separa la regin peduncular en dos partes: una antero-inferior (pie o
pedculos cerebrales) y otra posterior-superior (tegmento mesenceflico).
-Tegmento mesenceflico central. Formado por el acueducto mesenceflico y la sustancia gris
periacueductal. El acueducto mesenceflico es la parte del conducto central a su paso por el
mesencfalo, siendo ms amplio en la parte central que en los extremos.
-Ncleo rojo y tracto rubroespinal.
-Ncleo y tracto del III nervio craneal.
-Ncleo accesorio del III nervio craneal (Edinger-Westphal)
-Ncleo y tracto del IV nervio craneal.
-Tracto mesenceflico y ncleo mesenceflico del V nervio craneal.
-Tractos mesenceflicos: fascculo
espinotalmico, lemnisco medial.

longitudinal

medial,

comisura

posterior,

tracto

Tabla 1. Estructuras anatmicas del mesencfalo

Colculos superiores

CARACTERSTICAS
ANATMICAS
Se denomina pretectum
*Brazo conjuntival superior:
comunica el colculo superior
con el ncleo geniculado lateral

Colculos inferiores

Varios ncleos: central,

pericentral, external.
*Brazo conjuntival inferior:
comunica el colculo inferior con
el ncleo geniculado medial

Acueducto mesenceflico

Localizado centralmente

Sustancia gris periacueductal

Localizada alrededor del

acueducto

Sustancia negra

Situada dorsal a los pednculos

cerebrales.

CARACTERSTICAS
FUNCIONALES
Funcin visual (reciben
aferencias desde el tracto ptico,
siendo estacin de relevo entre
este y el ncleo geniculado
lateral)
Funcin auditiva (reciben
aferencias desde los ncleos
cocleares, siendo estacin de
relevo entre estos y el ncleo
geniculado medial)
Comunicacin entre el tercer y
cuarto ventrculo.
Recibe aferencias desde
ncleos vegetativos
hipotalmicos. Implicada en la
modulacin del dolor.
Forma parte de los ganglios de
la base.

Dos partes:
-pars compacta
-pars reticulata
Ncleo rojo

Ncleo III nervio craneal

(incluyendo el ncleo
accesorio del III nervio
craneal=Edinger-Westphal)

Situado dorsal a la sustancia

negra.

Centro de relevo de vas reflejas

cerebelosas y estriadas.

*Tracto rubroespinal. Nace en

ncleo rojo cruzando sus axones
la lnea media y dirigindose
hasta el nivel torcico de la
mdula.

Parte esencial de las vas

extrapiramidales corticales.
Control del tono muscular.

Situado ventral a la sustancia

gris periacueductal, craneal al
ncleo del IV nervio craneal y a
la altura del colculo superior.

Inervacin msculos rectos

superior-inferior-interno, oblicuo
menor y elevador del prpado.

*Fascculo del III nervio craneal:

las fibras cruzan el fascculo
longitudinal medial y las fibras
decusantes del pednculo
cerebeloso superior y atraviesan
el ncleo rojo saliendo por la
parte anterior del mesencfalo,
mediales a los pednculos

Inervacin parasimptica pupilar

cerebrales.
Ncleo del IV nervio craneal

Localizado en la regin ventral

de la sustancia gris
periacueductal, en el nivel del
colculo inferior.

Inervacin msculo oblicuo

superior

*Fascculo del IV nervio craneal:

sigue un curso posterior e
inferior al acueducto y se decusa
en la parte posterior del
mesencfalo, emergiendo cerca
de la lnea media dorsal, justo
bajo el colculo inferior
Ncleo mesenceflico del V
nervio craneal

Lateral al acueducto
mesenceflico.
*Fascculo del V nervio craneal:
se dirige hacia caudal.

Ncleo pretectal

Formacin reticular

Fascculo longitudinal medial

Inmediatamente superior al
colculo superior a nivel de la
comisura posterior
Situada entre la sustancia gris
periacueductal y lemnisco lateral
y tracto espinotalmico.
Situado anterior y lateralmente
al ncleo III nervio craneal

Regin sensitiva (recibe

informacin propioceptiva de los
msculos de la masticacin)

Implicado en el reflejo pupilar

Centro locomotor, centro

cardiorrespiratorio, centro del
vmito, regulacin ritmos
circadianos, etc
Lleva fibras hacia los ncleos
oculomotores y ncleos motores
bulbares y medulares.
Implicado en el control reflejo de
los movimientos de la cabeza y
los ojos

Tracto espinotalmico lateral

Localizado lateralmente a la
formacin reticular.

Va del dolor y la temperatura

Lemnisco medial

Localizado lateralmente a la
formacin reticular.

Va de la sensibilidad profunda
consciente y sensibilidad
epicrtica

Pednculos cerebelosos

Su decusacin se localiza en la
porcin central del tegmento,
anterior al acueducto
mesenceflico.
Localizado ventralmente.
Contienen los haces:

Conexin entre cerebelo y

mesencfalo.

Pednculos cerebrales

Va motora.
El haz corticoespinal presenta

-corticobulbar (fibras
temporopontinas): quinto lateral.
-corticoespinal: porcin media.

organizacin somatotpica para

la musculatura de la cabeza y
extremidades (ordenadas de
medial a lateral).

-corticopontino (fibras
frontopontinas): quinto medial.

esqupg
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.

Colculo superior
Sustancia gris periacueductal
Acueducto mesenceflico
Ncleo III nervio craneal
Ncleo Edinger-Westphal
Tracto III nervio craneal
Ncleo mesenceflico V nervio craneal
Fascculo longitudinal medial
Ncleo rojo
Sustancia negra
Pednculos cerebrales: fibras corticopontinas
Pednculos cerebrales: fibras corticoespinales
Pednculos cerebrales: fibras corticobulbares
Formacin reticular
Tracto espinotalmico
Lemnisco medial
Fosa interpeduncular

VASCULARIZACIN
Recibe irrigacin desde las arterias pedunculares y circunferenciales.
-Arterias pedunculares. Forman parte de las arterias paramedianas que nacen en la arteria
cerebral posterior, irrigando pednculo cerebral medio, ncleo del III nervio craneal, ncleo rojo
y sustancia negra.
-Arterias circunferenciales. Entre ellas distinguimos:
Arteria coroidea posterior. Irriga los pednculos cerebrales y regin lateral de los colculos
superiores.

Arteria cerebelosa superior. Irriga los pednculos cerebrales y el pednculo cerebeloso

superior.
Arterias cuadrigminas (rama de la arteria cerebral posterior). Irrigan los colculos superior e
inferior.

Mesencefalo Axial

Mesencefalo Coronal

Mesencefalo Sagital

BIBLIOGRAFIA
-Brazis PW, Masdeu JC, Biller J. (2007). Brainstem. En: Brazis PW, Masdeu JC, Biller J (Ed).
Localization in clinical neurology (pp 349-365).Philadelphia. Lippincott Williams & Wilkins.
-Caplan LR. "Top of the basilar" syndrome. Neurology 1980;30:72-79.
-Caplan LR. UpToDate. Posterior circulation cerebrovascular syndromes. Acceso el 16 de Julio
de 2010.http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=cva_dise/20319&...
-Hatcher MA, Klintworth GK. The Silvian aqueduct syndrome. Arch Neurol 1966;15:215-222.
-Liu GT, Crenner CW, Loigian EL et al. Midbrain syndromes of Benedikt, Claude and Nothnagel.
Arch Neurol 2005;62(4):676-677.
-Puelles Lpez L, Martnez Prez S, Martnez de la Torre M. (2008). Mesencfalo. En: Puelles
Lpez L, Martnez Prez S, Martnez de la Torre M (Ed). Neuroanatoma (pp 148-152). Madrid:
Editorial Mdica Panamericana.
-Rouvire H, Delmas A. (1999). Encfalo. En: Rouvire H, Delmas A (Ed). Anatoma humana
descriptiva, topogrfica y funcional (pp 614-696). Paris: Masson.
-Testut L, Latarjet A.(1978). Pednculos cerebrales. Tubrculos cuadrigminos y acueducto de
Silvio. En: Testut L, Latarjet A (Ed). Anatoma humana (pp 858-895). Barcelona: Salvat Editores.
-Wall M. (2008). Brainstem syndromes. En: Bradley WG, Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J.
Neurology in clinical practice (pp 271-284). Philadelphia: Butterworth-Heinemann.
-Weber H. A contribution to the pathology of the crura cerebri. Trans Medical-Chirurg Soc
London 1863;46:121-37