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FACULDADE DE VETERINRIA
COMISSO DE ESTGIO CURRICULAR
PORTO ALEGRE
2010/1
PORTO ALEGRE
2010/1
Catalogao na fonte
Preparada pela Biblioteca da Faculdade de
Veterinria da UFRGS
RESUMO
As deformidades flexurais so caracterizadas pelo desvio da orientao normal do
membro, detectadas pela permanente hiperflexo de uma ou mais regies articulares. So
mais freqentes nas regies distais dos membros, sendo as articulaes interfalngica distal,
metacarpo/metatarsofalangiana e carpal as mais acometidas, porm outras pores podem ser
afetadas (HIGGINS, 2006)
As deformidades flexurais podem atingir um ou mais membros e em formas mais
severas da doena outras articulaes podem ser afetadas, como a articulao do pescoo e da
cabea (artrogripose) (SANTSCHI, 2004). As alteraes flexurais em potros podem ser
classificadas em leves; moderadas e severas, sendo o tratamento especfico para cada grau de
alterao. Alm dos graus, as deformidades flexurais so divididas em congnitas e em
adquiridas. As leses de hiperflexo so mais comuns, porm hiperextenso pode ocorrer em
alguns casos (AUER, 2006).
Para o tratamento das deformidades flexurais existem duas linhas de abordagem, uma
conservadora, com correes de casco, uso de talas, exerccios e analgesia. A outra linha, em
casos que terapias conservadoras no demonstram resultados, a abordagem cirrgica se faz
necessria (MCLLWRAITH, 2006; AUER, 2006; HIGGINS, 2006).
ABSTRACT
The flexural deformities are characterized by the deviation of the limb`s normal
orientation, detected as a permanent hyperflexion of one or more joint regions. They are more
frequents on the distal regions of the limbs, been the distal interphalangeal,
metacarpo/metatarsophalangeal and carpal joint the most stricken; however other portions
can be affected (HIGGINS, 2006).
The flexural deformities can reach one or more limbs and in the several forms of the
disease other joints can be affected, like neck and head joints (arhtrogryposis)(SANTSCHI,
2004). The flexural changes in foals can be classified as mild; moderate and severe, been the
treatment specific for each deformity degree. Addition to degress, the flexural deformities are
divided into congenital and into acquired. The hyperflexion lesions are more common, but
hyperextension may occur in some cases (AUER, 2006).
There are two lines of approach for the treatment of the flexural deformities, a
conservative, with feet corrections, splinting, exercise and analgesia. The other line, in cases
that conservative therapies do not show results, the surgical approach is necessary
(MCLLWRAITH, 2006; AUER, 2006; HIGGINS, 2006).
LISTA DE ILUSTRAES
Figura 1
10
Figura 2
13
Figura 3
13
Figura 5
15
Figura 6
16
Figura 7
17
Figura 8
18
Figura 9
21
Figura 10
22
Figura 11
25
Figura 12
26
Figura 4
14
Tabela 1
12
28
Percentual
AID
AINE
Antiinflamatrio No Esteroidal
cm
DOD
Centmetro
Doena Ortopdica do Desenvolvimento
Grama
Hora
kg
Quilograma
mg
Miligrama
Nmero
OCD
Osteocondrite Dissecante
PVC
Policloreto de Vinilo
SUMRIO
1
INTRODUO.............................................................................................
DESENVOLVIMENTO...............................................................................
2.1
2.1.1
Estrutura...........................................................................................................
2.1.2
Suprimento Sanguneo.....................................................................................
11
2.2
Deformidades Flexurais................................................................................
11
2.2.1
11
2.2.1.1 Patognese.......................................................................................................
11
12
2.2.1.3 Diagnstico......................................................................................................
15
2.2.1.4 Tratamento.......................................................................................................
16
2.2.2
20
2.2.2.1 Patognese.......................................................................................................
20
21
2.2.2.3 Diagnstico......................................................................................................
23
2.2.2.4 Tratamento.......................................................................................................
23
CONCLUSO...............................................................................................
29
REFERNCIAS..........................................................................................................
31
1 INTRODUO
As deformidades flexurais so caracterizadas pelo desvio da orientao normal do
membro, detectadas pela permanente hiperflexo ou hiperextenso de uma ou mais regies
articulares. So muitas vezes referidas como contratura dos tendes, embora essa no seja a
principal causa do problema (HIGGINS, 2006). Com as deformidades flexurais, as estruturas
dos tecidos moles de um ou mais membros, tanto posterior(s), quanto anterior(s) so afetadas,
levando a permanente flexo do membro. As mos so mais comumente afetadas, porm mais
de um membro pode ser afetado ao mesmo tempo e em formas mais severas da doena outras
articulaes podem estar atingidas, como a articulao do pescoo e da cabea (artrogripose)
(SANTSCHI, 2004).
Segundo Auer (2006) as alteraes de desvio so mais freqentes nas regies distais
dos membros, sendo as articulaes interfalngica distal, metacarpo/metatarsofalangiana e
carpal as mais acometidas. As alteraes flexurais em potros podem ser classificadas em
leves; moderadas e severas, sendo o tratamento especfico para cada grau de alterao. Alm
dos graus, as deformidades flexurais so divididas em congnitas, ou seja, potros que nascem
com o problema, e em adquiridas, casos em que o potro nasce normal, mas com o
crescimento, desenvolve a deformidade.
Deformidades flexurais congnitas se apresentam, geralmente, com hiperflexo, e
menos comum, com hiperextenso seguida pelo relaxamento ou flacidez dos msculos e
tendes flexores. Devido ao posicionamento errado no(s) membro(s) do potro, pode haver
distocia e dificuldades de parto. J as deformidades flexurais adquiridas esto includas nas
doenas ortopdicas do desenvolvimento (DODs) e possuem fatores patognicos em comum
com a osteocondrose e outras anormalidades relacionadas ao crescimento. Geralmente fatores
como crescimento rpido e dieta esto associados ao desenvolvimento das alteraes
articulares, alm da dor causada por outras doenas como a osteocondrose, artrite sptica,
fisites e traumas, o que leva ao apoio anormal sobre o membro afetado e sobrepeso no
membro oposto, causando a deformidade flexural (HIGGINS, 2006).
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2 DESENVOLVIMENTO
2.1 Anatomia e fisiologia dos tendes e ligamentos
2.1.1 Estrutura
Os tendes so compostos de faixas de tecido conjuntivo fibroso denso e servem de
estrutura bsica de ligao entres msculos e ossos. So compostos por unidades
longitudinais, denominadas fascculos, compostos de fibrilas de colgeno Tipo I e matriz de
proteoglicanos, fibras elsticas, ons e gua. Entre as fibrilas, esto inseridas fileiras de
fibroblastos (tenoblastos), que servem para a reposio das fibrilas degradadas. O feixe
tendneo primrio, estrutura bsica do tendo, caracterizado pela unio de feixes de fibrila
colagenosa, entre fileiras de fibroblastos e circunscritas por seus processos anastomticos. Os
feixes primrios so agrupados em feixes secundrios (fascculos) e estes em feixes tendneos
tercirios. Os ligamentos so bandas similares de tecido conjuntivo denso, porm conectam os
ossos uns aos outros (MCLLWRAITH, 2006).
As fibrilas de colgeno so as unidades de resistncia trao, sendo cilndricas e
possuindo um arranjo axial e lateral especfico. Seguem de forma ondulada e em zigue-zague
(crimp), e o feixe de fibras em forma de pena. A resistncia das fibras de colgeno
determinada pelas ligaes cruzadas intermoleculares dentro dos feixes de fibrilas e nos
tendes eqinos as fibras podem ser classificadas em grande e pequeno dimetro
(MCLLWRAITH, 2006).
No eqino existem poucos estudos em relao bioqumica do tendo, porm sabe-se
que so compostos de por uma matriz extracelular, nas quais a principal protena so as
fibrilas de colgeno Tipo I. Existem outras protenas como os proteoglicanos, o agrecan, o
biglican, entre outros, que tm sido pesquisados ultimamente, no entanto a maioria das
protenas ainda desconhecida. A matriz extracelular no colagenosa no homognea ao
longo do tendo, caracterizando diferenas biomecnicas nas diferentes reas do tendo
(MCLLWRAITH, 2006).
Tem-se no exame histolgico tendes, ligamentos e fscias como estruturas similares
e classificadas como tecido conjuntivo denso, arranjado com regularidade, porm alguns
estudos em coelhos demonstram que ligamentos so metabolicamente mais ativos, com o
ncleo celular mais preenchido e arredondado, com contedo maior de DNA e mais colgeno
Tipo III que os tendes (MCLLWRAITH apud AMIEL, 1984).
O endotendo, localizado entre os feixes tendneos, composto de tecido conjuntivo
frouxo trabeculado e conduz os vasos sanguneos, linfticos e nervos. uma extenso do
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epitendo, composto por tecido conjuntivo frouxo que reveste a superfcie do tendo. A
camada mais externa composta por uma bainha de tecido conjuntivo frouxo vascular do
paratendo, que elstica, malevel e com fibras longas, que permitem a movimentao
longitudinal. Em reas de atrito ou mudanas de direo envolvido por uma bainha tendnea
(MCLLWRAITH, 2006).
A bainha tendnea pode ser comparada cpsula articular, sendo composta por uma
bainha externa fibrosa e uma membrana sinovial. A cpsula se localiza ao redor do tendo e
possui camada parietal e visceral e so contnuas ao longo do mesotendo. Em regies em que
pode haver alterao na posio do tendo, so encontrados os ligamentos anulares, estruturas
em forma de faixa fibrosa forte que mantm a posio correta do tendo (MCLLWRAITH,
2006).
Em relao anatomia do tendo flexor digital profundo, este possui origem na
superfcie caudal do rdio e coberto pelo tendo flexor digital superficial e os flexores do
carpo. Trs msculos do origem a este tendo, sendo eles: cabea umeral, cabea radial e
cabea ulnar. Juntamente com o flexor superficial, percorre o canal crpico e o tendo
profundo continua pela superfcie palmar do membro, atravessa o tendo flexor digital
superficial abaixo do boleto e se insere na superfcie palmar da terceira falange. Uma faixa
tendnea, conhecida como ligamento acessrio se origina do ligamento crpico palmar
profundo e une o tendo flexor profundo ao metacarpo (Figura 1) (AUER, 2006).
12
13
14
palpao do membro deve ser realizada com o potro em estao, mantendo peso sobre o
membro e sem o apoio do peso, para a determinao de qual estrutura est envolvida na
deformidade (HIGGINS, 2006).
A deformidade flexural do carpo tambm comum, sendo difcil diferenciar qual
estrutura est afetada, e geralmente apresentando contrao da fscia crpica e do ligamento
palmar (MCLLWRAITH, 2006), nesses casos pode estar associada com contrao
generalizada do membro, envolvendo diversas articulaes (HIGGINS, 2006). Deformidades
flexurais da articulao interfalngica proximal no so comuns, mas podem ocorrer
bilateralmente em potros com crescimento rpido, com conformao muito reta dos membros
posteriores e com deformidades flexurais das articulaes metacarpofalangiana, usualmente
com subluxao dorsal (AUER, 2006).
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que resultam em uma leve elevao na conformao do membro e da pina do casco, o potro
consegue manter o peso sobre o membro e as estruturas do flexor e, em geral, h autocorreo dentro de alguns dias com exerccios controlados (REED et AL, 2004).
As deformidades flexurais moderadas so aquelas em que a manuteno dos tendes
flexores, dos ligamentos e do peso sobre o membro se faz difcil. Quando bilaterais, o que
ocorre mais comumente, o potro no consegue se levantar para mamar ou o faz com
dificuldade e quando em estao h aumento na deformidade (Figura 4). Em geral as
deformidades moderadas se apresentam na articulao do carpo, do boleto dos membros
anteriores, do boleto dos membros posteriores com flexo ou hiperextenso coronopedal, e
mais raro, somente a deformidade flexural coronopedal (REED et AL, 2004).
16
2.2.1.3 Diagnstico
Poucos testes so necessrios para a realizao do diagnstico das deformidades
flexurais das articulaes do carpo e metacarpofalangiana. Primeiramente, faz-se necessrio
teste de IgG para determinar adequada cobertura imunolgica, pois h possvel dificuldade de
deambulao e conseqente pobre ingesto de colostro pelo potro, deve-se analisar grau de
desidratao e hipoglicemia. Radiografia dos membros pode ser realizada, mas no de
extrema necessidade na maioria dos casos. Existem excees, como em potros com
contraturas severas ou com deformidade na articulao interfalngica distal, visto que com o
passar do tempo pode haver ostete podal pelo inadequado suprimento sanguneo devido
falta apoio sobre o membro atingido (PROVOST, 2006).
Em potros prematuros a radiologia adequada para determinar se h ossificao
incompleta dos ossos cubides ou se h deformidade flexural moderada a severa. Igualmente,
o uso da ultrassonografia necessrio, principalmente em casos em que h suspeita de ruptura
de tendo extensor digital comum ou se h falha na resposta s terapias aplicadas
(PROVOST, 2006).
Para o adequado diagnstico das deformidades flexurais a palpao e manipulao do
membro so de extrema necessidade (Figura 6) e devem ser realizadas com o animal
mantendo apoio sobre o membro e sem apoio. A fora necessria para o retorno da articulao
posio normal d uma idia do prognstico e dos possveis tratamentos indicados. A
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palpao dos tendes flexores possibilita diferenciar qual das estruturas est acometida
(AUER, 2006).
Quando o retorno posio correta da articulao realizado com facilidade, o animal
deve ser tratado e o prognstico bom. Em potros em que no h correo da posio
manualmente, deve-se analisar a severidade da deformidade e as condies financeiras do
proprietrio para deciso do tratamento (AUER, 2006).
2.2.1.4 Tratamento
Potros nascidos com hiperextenso digital, caracterizada por flacidez dos tendes
flexores, tm correo espontnea durante as duas primeiras semanas de vida, quando o tnus
muscular e tendneo melhoram. Com a elevao do dedo devido lassido do tendo, pode
haver abraso nos bulbos do talo ou na quartela. Com a aplicao de extenses nos tales at
que haja melhora no tnus pode-se prevenir o aparecimento das leses de pele (HIGGINS,
2006). Exerccio moderado recomendado e acesso a piquetes permitido, porm exerccios
excessivos devem ser evitados, visto que provocam fadiga e pioram o quadro clnico. Natao
recomendada como fisioterapia, o potro fica suspenso em uma rede de segurana dentro de
uma piscina e ao realizar movimentos aumenta o tnus muscular sem que haja colocao de
peso sobre o membro afetado (Figura 7). O uso de ferraduras coladas com extenses palmares
ou plantares tambm ajuda nos casos de hiperextenso digital (AUER, 2006).
18
19
20
(MCLLWRAITH, 2006). O uso da droga se faz mais eficaz nos trs primeiros dias de vida e a
dose, embora alta, segura para potros saudveis e pode ser repetida com intervalo de 24
horas. Os potros devem estar normovolmicos, devem estar urinando e com parmetros
urinrios normais urinlise, uria nitrogenada no soro e creatinina. Diarria uma seqela
rara, mas pode ocorrer. Os membros no afetados devem ser monitorados, visto que todos
sofrem relaxamento com o uso da tetraciclina. A descontinuao da terapia com o
antimicrobiano antes do membro afetado estar normal, mas depois de que o potro consiga
apoiar o peso sobre este membro comum, devido piora no relaxamento dos membros
normais (REED et AL, 2004).
Outro medicamento que pode ser utilizado, concomitante ao uso das talas, a
fenilbutazona, sendo a dose recomendada de 1-2mg/kg, 12-24h, mas at 4mg/kg tem sido
utilizado (HIGGINS, 2006) visto que alguma analgesia parece facilitar o uso do membro
acometido, dessa forma esticando os tecidos moles. O uso deve ser feito com extremo cuidado
e por curto perodo de tempo pelo risco de lceras gstricas (REED et AL, 2004).
Quando no h resoluo do problema com o uso de mtodos conservadores, o uso de
gesso para promover a extenso do membro pode ser necessrio, mas as indicaes so
limitadas a contraes graves que no podem ser estendidas por completo manualmente. O
gesso pode enfraquecer os msculos o suficiente para que haja a extenso necessria. O
prognstico ruim nesses casos e pode haver riscos, recomenda-se o uso de gesso calcinado e
sinttico para que a atadura fique mais leve, a ferradura corretiva pode ser til em alguns
casos (MCLLWRAITH, 2006).
Como ltima alternativa, pode-se utilizar a cirurgia em casos de deformidades
flexurais severas. As tenotomias dos tendes flexores e a desmotomia do ligamento crpico
acessrio podem ser realizadas, mas no so muito indicadas (MCLLWRAITH, 2006). Potros
severamente afetados, que no responderam aos tratamentos conservadores, dificilmente
respondem de maneira satisfatria cirurgia e aqueles afetados levemente no necessitam de
tal procedimento. A cirurgia pode ser adequada em potros com deformidades flexurais
moderadas que foram negligenciados ou no responderam ao tratamento com talas ou
oxitetraciclina (REED et AL, 2004).
Aquelas deformidades que ocorrem em nvel de carpo, geralmente, tm pior
prognstico. Avaliao cuidadosa deve ser realizada para determinar se a correo cirrgica
possvel. Normalmente, a contratura da cpsula articular carpal e problema nos ligamentos
esto associados com a deformidade nos tendes flexores, dessa maneira eliminando a chance
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de resoluo total da alterao, mesmo aps o tratamento cirrgico com transeco do tendo
(REED et AL, 2004).
Ruptura dos tendes extensores freqente em deformidades flexurais congnitas,
sendo resultantes do excesso de fora exercida sobre essas estruturas. No necessria terapia
especfica para a ruptura. Caso seja muito extensa, capaz de interferir na habilidade de
extenso do boleto e de apoio correto do casco, o uso de bandagem firme, estendendo o
dgito, faz-se necessrio e auxilia na correta colocao do casco sobre o cho at que haja
completa cicatrizao do tendo (REED et AL, 2004).
2.2.2 Deformidades flexurais adquiridas
2.2.2.1 Patognese
As deformidades flexurais adquiridas podem ser uni ou bilaterais e, geralmente,
manifestam-se nas articulaes interfalngica distal ou metacarpofalangiana. A patognese, na
maioria dos casos, tem relao com a presena de dor, o que causa um reflexo de afastamento
e contrao da musculatura flexora e alterao no posicionamento articular normal
(MCLLWRAITH, 2006). Essas alteraes esto includas na classificao de doenas
ortopdicas do desenvolvimento (DODs) e compartilham de fatores patognicos com a
osteocondrose e outras anormalidades relacionadas com o crescimento (HIGGINS, 2006). A
dor pode ser conseqente fisite, osteocondrite dissecante (OCD), artrite sptica, feridas nos
tecidos moles e infeces do casco com ou sem envolvimento da falange distal
(MCLLWRAITH, 2006).
Eqinos com crescimento rpido e com uma dieta muito concentrada e rica em
carboidratos (energia) so geralmente acometidos por deformidades flexurais. Contudo,
animais submetidos a dietas pobres e introduzidos em dietas ricas tambm desenvolvem as
alteraes (HIGGINS, 2006). Alm da dieta, fatores ambientais podem ter relao com o
desenvolvimento das deformidades, como nos casos de potros mantidos presos por longos
perodos que, ao no se exercitam, no alongam as estruturas do aparelho de sustentao
(MCLLWRAITH, 2006).
Potros evidenciam a deformao na articulao interfalngica distal entre um e quatro
meses de idade, diferente da deformidade da articulao metacarpofalangiana, que se
desenvolve com um ano de idade. Essa diferena pode ser associada com o ritmo de
crescimento diferenciado das pores distal e proximal do membro. O crescimento distal
completo com trs meses, embora o crescimento distal do rdio continue por mais tempo.
22
23
24
2.2.2.3 Diagnstico
A palpao cuidadosa dos membros afetados, com apoio de peso e flexionados deve
ser realizada, para se determinar quais das estruturas esto envolvidas na deformidade, em
especial naquelas associadas articulao do boleto, tornando o exame de fundamental
importncia para a escolha do tratamento (MCLLWRAITH, 2006).
Radiografias da articulao metacarpofalangiana podem ser necessrias antes da
aplicao de tratamentos para deteco de alteraes secundrias que possam alterar o
prognstico. No caso da articulao interfalngica distal, o diagnstico baseado na
observao e palpao do tendo flexor digital profundo com o membro em extenso, a
radiografia pode identificar angulaes articulares anormais e em casos crnicos remodelao
ssea da terceira falange e alteraes secundrias na articulao, interferindo desta maneira no
prognstico (HIGGINS, 2006).
2.2.2.4 Tratamento
Para as deformidades flexurais adquiridas existem duas linhas de tratamento, o
conservador e o cirrgico, porm o primeiro passo deve ser o balanceamento da dieta e
manejo nutricional equilibrado, sendo o consumo energtico diminudo, alm de exerccios
controlados caso no haja dor. Entre os tratamentos conservadores esto, em casos de
alteraes na AID, a apara dos tales, desta forma induzindo o reflexo miottico inverso, visto
que mais fora aplicada sobre os tendes flexores; quando h desgaste, deformidade ou
contuso da pina se faz necessrio o uso de acrlico (MCLLWRAITH, 2006).
Nas deformidades flexurais do boleto era recomendada a aplicao de extenso nos
tales, pois se acreditava que causava um relaxamento relativo da tenso no tendo flexor
profundo, com conseqente abaixamento do boleto, porm pesquisas demonstraram que no
existe diferena na distenso do flexor superficial e do ligamento suspensor quando alterado o
ngulo do casco, no entanto casos clnicos em geral respondem adequadamente a este
tratamento (MCLLWRAITH, 2006).
Ferraduras com barras verticais que alcancem at a altura da articulao do boleto,
juntamente com uma faixa que exera tenso podem ser utilizadas, assim como talas quando
iniciado cedo o tratamento, tomando-se cuidado para que no haja ferimentos e danos aos
tecidos moles e pele (AUER, 2006).
25
26
27
28
29
N de
Idade mdia
N procedimentos
% procedimentos
membros afetados
animais
(dias)
perdas
com sucesso
com sucesso
Bilateral, Grau 1
49
100
Grau 1, Grau 2
10
49
89
Grau 1, Grau 3
35
Bilateral Grau 2
35
42
29
88
Grau 2, Grau 3
42
67
Bilateral Grau 3
28
40
Unilateral Grau 1
77
100
Unilateral Grau 2
49
100
Unilateral Grau 3
30
3 CONCLUSO
Por se tratarem de manifestaes multifatoriais (AUER, 2006), as deformidades
flexurais congnitas requerem ateno por parte do mdico veterinrio desde o momento da
escolha da gua e garanho at o nascimento do potro. Em relao ao potencial causador
gentico (HIGGINS, 2006), a genealogia dos pais deve ser conhecida, bem como, se houver, a
prole, buscando-se por casos anteriores da patologia. Opta-se pela excluso desses animais da
reproduo ou busca-se, para cruzamento, por indivduo que no tenha casos de deformidades
flexurais.
Em relao s causas infecciosas (MCLLWRAITH, 2006) e alimentares (HIGGINS,
2006), cuidados com a gua antes e durante a prenhez devem ser tomados. Vacinao
peridica, vermifugao e controle alimentar devem ser realizados, para diminuir as chances
de nascimento de potros com deformidades flexurais. Embora controle sanitrio e alimentar,
bem como gentico possam ser realizados, por ser uma sndrome multifatorial e pouco
estudada, as verdadeiras causas ainda necessitam de estudos mais avanados e
comprobatrios (AUER, 2006).
Quando no possvel o controle e o potro j apresenta a manifestao clnica da
doena ao nascer, deve-se avaliar o grau de deformidade apresentado e os possveis
tratamentos e medidas a serem tomadas. Deformidades leves e moderadas, quando h autocorreo ou correo com uso de tcnicas simples, como talas, exerccios moderados e
analgesia, o tratamento indicado e a cura do animal, com volta a normalidade do membro,
alcanada em pouco tempo (REED et AL, 2004).
Nos casos graves de deformidades flexurais congnitas, onde os animais no
respondem a tratamentos conservadores, dificilmente h bons resultados com intervenes
cirrgicas. Essas intervenes so indicadas para graus moderados da patologia, que foram
negligenciados ou no responderam aos tratamentos conservadores (REED et AL, 2004). Nas
situaes severas, consideraes devem ser feitas em relao ao bem-estar animal, bem como
s despesas financeiras despendidas para o tratamento. A eutansia deve ser considerada uma
das possveis alternativas.
Com relao s deformidades flexurais adquiridas, a patognese est associada
presena de dor e conseqente alterao no posicionamento articular. A dor pode ser
conseqente fisite, osteocondrite dissecante (OCD), artrite sptica, feridas nos tecidos moles
e infeces do casco (MCLLWRAITH, 2006). Alm das alteraes associadas dor,
31
problemas nutricionais, com dietas desequilibradas e animais com crescimento rpido tambm
podem ser acometidos por deformidades flexurais adquiridas (HIGGINS, 2006).
Quaisquer alteraes dolorosas em eqinos em desenvolvimento devem ser
imediatamente diagnosticadas e tratadas, evitando, dessa maneira, o aparecimento das
deformidades adquiridas (MCLLWRAITH, 2006). Acompanhamento nutricional, com uso de
dietas apropriadas e balanceadas deve ser adotado. Para animais de crescimento acelerado,
exerccios controlados e peridicos so recomendados (AUER, 2006). Em casos no
responsivos, o bem-estar deve ser levado em considerao, a retirada do animal das atividades
fsicas e sua realocao para fins reprodutivos devem ser avaliados.
32
REFERNCIAS
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CHARMAN, R. Surgical treatment of carpal flexural deformity. Australian Veterinary
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HIGGINS, Andrew. The Equine Manual. 2. ed. St Louis: Elsevier, 2006.
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