Mmoire Anne Than

Universit Bordeaux 2-Victor Segalen
Institut de Sant publique dpidmiologie et de dveloppement
Mmoire Master 2 professionnel sant publique

Spcialit Ingnierie des actions de sant
Option Promotion de la sant et dveloppement social
La promotion de la sant
comme enjeu de la rencontre entre
ducation pour la sant et ducation populaire
Prsent par Anne THAN

Dirig par Madame Christine QULIER
Anne Universitaire 2008/2009

1
Lducation est un patient et bienveillant

accompagnement de lautre en devenir 1
BONNEFON G., Penser lducation populaire, Humanisme et dmocratie, Lyon, Chronique sociale, 2006,
page 30
Sommaire
I.
INTRODUCTION ................................................................................................................................. 5
II.
CONTEXTE DE LETUDE.................................................................................................................. 7
A.
LEDUCATION POUR LA SANTE DANS LE CHAMP DE LA SANTE PUBLIQUE ............................................. 7

Concept de sant publique.............................................................................................................. 7
De lducation sanitaire lducation pour la sant..................................................................... 7
Lapparition du concept de promotion de la sant....................................................................... 11
La loi de sant publique du 9 Aot 2004 ...................................................................................... 16
La loi HPST et les futures Agences Rgionales de Sant ............................................................. 19
B. LEDUCATION ET LEDUCATION POPULAIRE ....................................................................................... 21
1.
Lducation................................................................................................................................... 21
2.
Lducation populaire .................................................................................................................. 23
1.
2.
3.
4.
5.
a)
b)
c)
d)
C.
1.
2.
3.
4.
III.
Naissance de lducation populaire.......................................................................................................... 23

Les mouvements dducation populaire................................................................................................... 27
Valeurs, mthodes et pratiques ................................................................................................................ 28
Reprsentants institutionnels ................................................................................................................... 30
LE CRAES-CRIPS AQUITAINE ......................................................................................................... 31

Prsentation gnrale................................................................................................................... 31
Ses missions, projets et valeurs .................................................................................................... 32
Le projet concernant lobjet de ltude : Grandir en sant .................................................... 34
Les comptences psychosociales .................................................................................................. 36
ORIENTATION DU TRAVAIL DE RECHERCHE................................................................... 40
A.
B.
PROBLEMATIQUE, HYPOTHESE ET OBJECTIFS DE TRAVAIL ................................................................. 40

CHOIX DES MOYENS DINVESTIGATION .............................................................................................. 42
1.
Observation participante.............................................................................................................. 42
2.
Analyse de traces.......................................................................................................................... 43
3.
Entretiens semi-directifs............................................................................................................... 43
4.
Questionnaires ............................................................................................................................. 44
C. CHOIX DE LA POPULATION ETUDIEE ................................................................................................... 45
1.
Des reprsentants institutionnels ................................................................................................. 45
2.
Des intervenants lors des journes de lINPES 2009................................................................... 45
3.
Des reprsentants de fdrations dpartementales, rgionales ou nationales de lducation
populaire................................................................................................................................................ 45
4.
Des reprsentants de structures locales dducation populaire................................................... 47
5.
Les CODES dAquitaine............................................................................................................... 48
D. EXPLOITATION DES DONNEES ............................................................................................................ 49
1.
Lanalyse de contenu.................................................................................................................... 49
2.
Lanalyse de discours................................................................................................................... 49
3.
Lanalyse stratgique des organisations ...................................................................................... 50
E.
FACTEURS DINFLUENCE, LIMITES DE LETUDE .................................................................................. 51
IV.
PRESENTATION DES RESULTATS DE LENQUETE ET ANALYSE................................. 53
A.
1.
RESTITUTION DE LENQUETE.............................................................................................................. 53
Les acteurs de lducation populaire et leurs pratiques............................................................... 53
a)
b)
c)
d)
e)
2.
Caractristiques des structures et personnes interroges.......................................................................... 53

Particularits du public accueilli.............................................................................................................. 55
Pratiques .................................................................................................................................................. 56
Richesses du mtier exerc ...................................................................................................................... 59
Difficults rencontres dans lexercice du mtier .................................................................................... 61
Sant et ducation populaire ........................................................................................................ 66

a)
b)
c)
a)
b)
Reprsentations de la sant ...................................................................................................................... 66

Intrt pour la sant ................................................................................................................................. 67
Pratiques en sant .................................................................................................................................... 67
Lgitimit des acteurs .............................................................................................................................. 70
Education pour la sant............................................................................................................................ 73
c)
3.
a)
b)
B.
C.
Dsirs de formation.................................................................................................................................. 74
Leviers et freins relevs par les CODES des cinq dpartements.................................................. 77

Les leviers daction pour mener un projet dducation pour la sant en structure dducation populaire 77
Les freins voqus pour mener un projet dducation pour la sant en structure dducation populaire . 79
LANALYSE STRATEGIQUE ................................................................................................................. 80

ANALYSE GENERALE ET DISCUSSION ................................................................................................. 85
1.
Les convergences entre ducation pour la sant et ducation populaire ..................................... 85
2.
Les divergences ............................................................................................................................ 88
3.
Les enjeux de la rencontre............................................................................................................ 88
V. PERSPECTIVES POUR LA PROMOTION DE LA SANTE DANS LES STRUCTURES

DEDUCATION POPULAIRE .................................................................................................................... 93
A. OPPORTUNITES A SAISIR EN GIRONDE................................................................................................ 93
B. CRITERES DE QUALITE POUR UNE DEMARCHE DE PROMOTION DE LA SANTE EN STRUCTURE
DEDUCATION POPULAIRE ............................................................................................................................ 95
1.
Quest-ce que la qualit ? ............................................................................................................ 96
2.
Critres de qualit ........................................................................................................................ 96
VI.
CONCLUSION.............................................................................................................................. 104
BIBLIOGRAPHIE ...................................................................................................................................... 106

GLOSSAIRE................................................................................................................................................ 114
ANNEXES.................................................................................................................................................... 116
A.
B.
C.
D.
ANNEXE 1 : ORGANISATION FONCTIONNELLE DU CRAES-CRIPS AQUITAINE ................................ 116

ANNEXE 2 : GUIDE DENTRETIEN ..................................................................................................... 117
ANNEXE 3 : QUESTIONNAIRE ............................................................................................................ 118
ANNEXE 4 : OUTIL DE PILOTAGE POUR LA VALIDATION DES CRITERES ............................................. 119
I. Introduction
Le concept de promotion de la sant formalis en 1986 dans la charte dOttawa2, qui reste
la rfrence mondiale, largit la dmarche ducative en mettant en avant la responsabilit
collective. Les principes voqus pour la promotion de la sant font appel la notion de milieu et
de cadre de vie. Les interventions reposent sur une approche intersectorielle prenant en compte la
grande diversit des dterminants de sant. LOrganisation Mondiale de la Sant dfend donc une
vision globale et positive de la sant, dpassant largement une logique curative et sanitaire ; elle est
perue comme une ressource de la vie quotidienne et non comme un but.
Les comits dducation pour la sant, acteurs de sant publique, sinscrivent dans cette
vision de la sant. Ils promeuvent des actions visant renforcer les aptitudes et capacits des
individus mais galement des mesures visant agir sur le cadre de vie en crant des milieux
favorables, renforcer laction communautaire. Ainsi, au sein de ces comits, lducation pour la
sant est dfendue comme tant une dmarche au service de la promotion de la sant.
Pouvoir raliser mon stage de 4 mois au CRAES-CRIPS Aquitaine dans le cadre de ce

master 2 promotion de la sant dveloppement social tait donc pour moi une opportunit, en
confrontant notamment lapport thorique universitaire et la pratique de terrain. Le projet de stage
dveloppement des comptences psychosociales auprs des 7-12 ans dans les structures
dducation populaire ma demble interroge sur son lien avec lducation pour la sant et plus
largement son inscription dans une dmarche de promotion de la sant. Quest-ce que le
dveloppement des comptences psychosociales et son rapport avec lducation pour la sant ? Et
lducation populaire, que signifie-t-elle aujourdhui ? Pourquoi peut-il tre pertinent de mener des
actions dducation pour la sant dans ce type de structure ? Pourquoi ce temps extra ou pri
scolaire occup majoritairement par les structures dducation populaire peut-il tre intressant
voire stratgique explorer pour la promotion de la sant des jeunes ?
Le rapprochement de lINJEP (Institut National de la Jeunesse et de lEducation Populaire)

avec lINPES (Institut National de Prvention et dEducation pour la Sant) en 2007 est ce sujet
intressant car il interroge sur dventuels points de convergence, des valeurs partages, ou des
intrts communs3.
Organisation Mondiale de la Sant, Charte d'Ottawa, une confrence internationale pour la promotion de
la sant. Vers une nouvelle sant publique. 17-21 Novembre 1986, Ottawa (Ontario) Canada, OMS.
3
INJEP, Injep/Inpes : histoire dun rapprochement, naissance dune collaboration, mis en ligne vendredi 1er
fvrier 2008, http://www.injep.fr/Histoire-d-un-rapprochement.html.
Lobservation du fonctionnement du CRAES-CRIPS Aquitaine et ma participation aux

divers projets et rflexions mens par ce comit mont permis denrichir mon analyse, dlargir ma
vision dautres secteurs, thmes, approches tels que le milieu scolaire et la nutrition, les Ateliers
Sant Ville, le syndicat mixte du Pays Mdoc, la sant environnement. Elles mont permis
galement de saisir les enjeux pour la promotion de la sant, dexister rellement dans notre
contexte de sant publique franais, en particulier au sein des futures Agences Rgionales de
Sant4. Lanalyse du projet de stage dans les structures dducation populaire sest enrichie de
toutes ces observations et changes divers avec les chargs de missions du CRAES-CRIPS
Aquitaine, des CODES de la rgion. Il devenait dautant plus pertinent dtudier ce sujet peu
document dans la littrature de sant publique, savoir les enjeux5 de la rencontre entre
lducation pour la sant et lducation populaire.
Mes objectifs de travail dans le cadre de cette recherche seront donc de reprer les similitudes
et les divergences de positionnement entre les acteurs, didentifier les intrts de chacun cette
rencontre, les leviers et les freins qui permettent lducation pour la sant et lducation
populaire de se rencontrer. Enfin, nous tenterons de comprendre en quoi la promotion de la sant
pourrait tre au cur de la rencontre entre ducation pour la sant et ducation populaire.
La prsentation de cette tude se structure en 4 tapes : la premire partie sarticulera

autour de la construction empirique et thorique de la problmatique.
Ces premiers lments mont permis dorienter le travail de recherche en posant une
hypothse et en dfinissant une mthodologie de travail, afin de mettre lpreuve cette hypothse,
ce qui constituera ma deuxime partie.
Puis, il sagira de prsenter les rsultats denqute qui permettront, suite une approche
analytique, daffirmer ou dinfirmer mon hypothse de dpart.
Enfin, seront proposes des stratgies daction pour le rseau aquitain dducation pour la
sant.
LARCHER G., Projet de loi portant rforme de l'hpital et relatif aux patients, la sant et aux
territoires, adopt le 24 juin 2009 par le Snat, disponible sur : http://ameli.senat.fr/publication_pl/20082009/463.html
5
Dfinition Larousse Encyclopdique 1978 : Ce que l'on peut gagner ou perdre en entreprenant quelque
chose .
II. Contexte de ltude

A. Lducation pour la sant dans le champ de la sant
publique
1. Concept de sant publique
Pour lOMS, la sant publique est : La science et lart de prvenir les maladies, de
prolonger la vie et damliorer la sant et la vitalit mentale et physique des individus, par le
moyen dune action collective concerte visant :
-
Assainir le milieu ;
Lutter contre les maladies ;
Enseigner les rgles dhygine personnelle ;
Organiser des services mdicaux et infirmiers en vue dun diagnostic prcoce et du

traitement prventif des maladies ;
Mettre en uvre des mesures sociales propres assurer chaque membre de la

collectivit un niveau de vie compatible avec le maintien de la sant 6.
La sant publique sest structure partir des tudes des mdecins pidmiologistes et trouve donc
son origine dans le champ mdical.
2. De lducation sanitaire lducation pour la sant

La plupart des crits concernant lducation pour la sant sont issus du champ de la sant
publique7. La sant publique sest durant des dcennies, caractrise par des mesures en faveur de
lhygine et la lutte contre les maladies.
Le XIXme sicle est marqu par lhyginisme avec une approche des problmes de sant
de la population par le milieu. La troisime Rpublique est une priode importante pour
lorganisation sanitaire et sociale en ce qui concerne la protection de lenfance et ladministration
sanitaire. Le texte le plus important est la charte de lhygine publique de 1902 instaurant une
rglementation et une organisation sanitaire au niveau dpartemental et communal. Ces bases
juridiques vont lgitimer lintervention en ducation pour la sant.
AUBERT L., SAN MARCO J.L., Sant publique, Paris, 4me d. Masson, coll. Nouveaux cahiers de
l'infirmire, 2007, p.14.
7
BURY J.A., ducation pour la sant : concepts enjeux planification, Bruxelles, De Boeck-Universit, coll.
Savoirs et sant, 1988.
La premire partie du XXme se traduit par une multiplicit de proccupations tant sociales
que sanitaires : lutte contre la tuberculose, les maladies vnriennes, hygine alimentaire, hygine
des lieux de travail, des prisons, scolarisation des enfants arrirs, prophylaxie des maladies
infectieuses. A la veille de la Seconde Guerre mondiale, lorganisation de la sant publique repose
toujours sur des orientations hyginistes.8
Les Trente Glorieuses, priode de reconstruction aprs la guerre, sont marques par
lambition dune grande politique de sant. Les ordonnances de 1945 redfinissent les missions de
la Protection Maternelle et Infantile et crent la scurit sociale. Cette cration va orienter les
politiques de sant sur laccs aux soins. Se construit assez vite un modle de sant bas sur le soin
pour la gurison, et non sur la prvention pour le dveloppement des ressources naturelles de sant.
Jusquaux annes soixante-dix, la croissance conomique va de pair avec les progrs de la
mdecine. Ces progrs ont donn le sentiment, lespoir, quon pouvait dsormais expliquer le
fonctionnement du corps sain et malade, et que, sur le modle infectieux, il suffisait de trouver la
cause, le germe pour y opposer mdicaments et vaccin, mais aussi recommandations et interdits
premptoires. Cette priode est marque par linformation sanitaire avec la poursuite de la lutte
contre les grands flaux sanitaires et la vulgarisation des dcouvertes pastoriennes. Les messages
sont directifs, informatifs, injonctifs. Ainsi, lobjectif vis par les premiers acteurs de la prvention
est la modification du comportement des gens dans le but de prvenir une maladie, un facteur de
risque prcis. La conception de la sant est donc ngative, centre sur lobjectivation de la maladie
dans le corps. Dans ce modle, lexpert est valoris, les ducateurs pour la sant sont des savants et
le public est dans une position dcoute, passif. Lexpert est alors souvent schmatique, tranchant,
injonctif dans ses recommandations.
Une volution considrable est souligner avant la guerre avec la naissance dune
rflexion qui associe dans une perspective humaniste le concept de prvention celui
dducation pour la sant comme en tmoignent les crits des grandes figures de lpoque
auxquels on fait principalement rfrence durant cette priode: Jacques Parisot, Lucien Viborel et
Pierre Delore. Ce dernier, fondateur de la revue la Sant de lhomme expose ainsi ses
conceptions : Parler de la sant beaucoup plus que de la maladie ; montrer comment la sant se
conserve, beaucoup plus que comment la maladie se gurit ; exposer les lois de la vie saine ;
soccuper dabord de ltat normal ; parler du terrain humain plus que du microbe et substituer
la peur de celui-ci la confiance raisonne dans la rsistance dun organisme bien quilibr ; bref,
dvelopper une mentalit de sant.
ROUSSILLE B., Soixante ans dducation pour la sant en France , in La Sant de lhomme, N362,
2002/11-12, INPES, pp. 14-20.
Les mouvements de 1968 reprsentent un tournant dans lhistoire de lducation pour la

sant et remettent en cause lducation traditionnelle, le moralisme de lpoque dans les
interventions sanitaires et la place hirarchique et peu accessible du mdecin, de lenseignant.
Lducation pour la sant devient plus moderne et plus communicante avec la cration du Comit
Franais dEducation pour la Sant en 1972, et oriente ses interventions sur le risque individuel
notamment. Les mthodes vont devenir plus pdagogiques et participatives.
Ds les annes soixante-dix, lpidmiologie rvle que les progrs de la sant publique
sont plus attendre du ct de la prvention, des comportements risque notamment que des
techniques de soins. Les progrs mdicaux cotent chers mais rapportent peu en proportion
lensemble des habitants, ce qui pose la question de lefficience. Cette prise de conscience permet
la prvention et lducation sanitaire dtre reconsidres. En 1972, la cration du Comit
Franais dEducation pour la Sant clarifie le statut de ce que lon commence dnommer
ducation pour la sant . Les 3 centres rgionaux dducation sanitaire cres en 1941 (Bordeaux,
Lyon et Marseille) se transforment en 1975 en associations ou comits rgionaux (CRES ou
CORES). Des associations dpartementales se constituent progressivement (CODES). La circulaire
de 1985 dfinira les fonctions et missions des comits dpartementaux et rgionaux dducation
pour la sant, cadre organisateur gnral pour le fonctionnement de leur rseau.
Llment fondamental qui survint galement pendant cette priode fut la dcentralisation (loi du 2
mars 1982) ; une rpartition essentielle des comptences sopre entre ltat et les dpartements.
Durant cette priode, les intervenants se sont multiplis en ducation pour la sant. De plus,
certaines universits se lancent en 1994 dans la formation en ducation pour la sant. La cration
en 1988 du Fonds National de Prvention, dEducation et dInformation Sanitaire (FNPEIS) donne
des moyens significatifs pour dvelopper une politique denvergure nationale en ducation pour la
sant.
Aussi, la crise conomique des annes quatre-vingts et la mise en chec de la mdecine par
les maladies virales rvlent le lien de cause effet entre ingalits sociales, exclusion et sant et
vice versa. La sant communautaire prend de lampleur cette priode en France (surtout depuis
lapparition du SIDA)9. Se dveloppe ainsi, la marge de laction sociale, mais avec une diffusion
mdiatique importante, un ensemble de procdures nouvelles visant linsertion et le dveloppement
social local. Les Ordonnances de 1996 relatives la matrise des dpenses de soins mettent en
place les Confrences Nationale et Rgionales de Sant. Les premiers Contrats Pluriannuels
9
GOUDET B., Pratiques communautaires en Promotion de la sant et Dveloppement social, document

reu dans le cadre du Master 2 Sant Publique, option Promotion de la sant dveloppement social, 20082009.
dObjectifs et de Moyens sont signs en 1997. La loi contre les exclusions du 29 juillet 1998
permet travers les Programmes Rgionaux de Sant et les Programmes Rgionaux dAccs la
Prvention aux Soins (PRAPS), la mise en place dactions locales de sant publique et
communautaire en faveur de publics prcaires. En 2001, les Schmas Rgionaux dEducation Pour
la Sant sont crs et marquent une avance significative dans lhistoire permettant une meilleure
organisation, rpartition des activits sur le territoire. La notion dvaluation des activits prend de
lampleur. La communication publique slargit surtout partir de la dcouverte du VIH et souvre
dautres thmes en 2001 tels que lHpatite C, le tabac, lalcool, la toxicomanie, les vaccinations,
les accidents domestiques, lducation thrapeutique du patient, le mal de dos, le suicide.
On peut affirmer que malgr une certaine continuit dans lhistoire de lducation pour la
sant, le statut pistmologique de lducation pour la sant est finalement un ensemble de
pratiques et dides socialement situes et historiquement dates. Depuis 1942, on est pass de la
lutte contre les grands flaux la mise en place dune organisation lducation la citoyennet10 ;
pour la Division de la Citoyennet et des Droits de lHomme, la citoyennet dmocratique ne se
limite pas au statut lgal de citoyen , citoyenne et au droit de vote quil implique. Elle
recouvre en ralit tous les aspects de la vie dans une socit dmocratique comme la comptence
de bien vivre en famille et dans notre environnement local. Elle nous montre comment rgler les
diffrends l'amiable et de faon quitable, comment ngocier et parvenir une position commune
et comment s'assurer que nos droits sont respects 11. Un citoyen soucieux de dmocratie connat
les rgles de base de la socit dans laquelle il vit et les responsabilits personnelles qu'il doit
respecter. Depuis 1942 aussi, la politique de soins a laiss une place plus importante une
prvention plus globale jusqu la promotion de la sant comme processus de vie, en intgrant des
facteurs sociaux et conomiques, les modes de vie et le libre arbitre des acteurs comme facteurs
protecteurs.
10
Le Petit ROBERT : le citoyen est celui qui appartient une cit, en reconnat la juridiction, est habilit
jouir, sur son territoire, du droit de cit et est astreint aux devoirs correspondants .
11
Site de la Division de lducation la citoyennet dmocratique :

http://www.coe.int/t/dg4/education/edc/1_What_is_EDC_HRE/What_%20is_EDC_fr.asp#TopOfPage
10
3. Lapparition du concept de promotion de la sant

La promotion de la sant est ne dune histoire riche de nombreuses influences.
Lvnement prcurseur de sa cration a eu lieu Alma Ata12 par la reconnaissance du fait que
ltat de sant des populations ne samliorerait pas seulement du fait du dveloppement des
structures de sant. Ottawa a t la confrence la plus dterminante dans la reconnaissance de la
promotion de la sant, mais a t suivie de nombreuses autres ; chacune a permis de prendre en
compte lvolution du concept dans le temps : les recommandations dAdlade (1988)13 et la
dclaration de Sundsvall (1991)14 taient respectivement consacres aux politiques pour la sant et
aux milieux favorables la sant. Les dclarations de Jakarta15 en 1997 visent promouvoir la
responsabilit sociale en matire de sant et la mise en place dune infrastructure de promotion de
la sant. La dernire confrence est celle de Bangkok16 en 2005 qui tmoigne, quant elle, des
proccupations grandissantes des experts de sant publique quant au processus de mondialisation
de lconomie et ses effets dvastateurs sur la sant des populations. La charte qui en est issue
dfinit les mesures et les engagements ncessaires pour agir sur les dterminants de la sant par la
promotion de la sant. Elle reprend et complte les valeurs, les principes de la charte dOttawa et
des autres confrences sur la promotion de la sant.
Depuis 1986, lOrganisation Mondiale de la Sant (OMS) avec le concept de promotion

de la sant dfini par la Charte dOttawa17, dfend donc une vision globale de la sant, perue
comme une ressource de la vie quotidienne et non comme un but de la vie 18. Son sous-titre :
Vers une nouvelle sant publique montre son inscription dans un mouvement, une dynamique.
Elle est un processus qui confre aux populations les moyens d'assurer un plus grand contrle
sur leur propre sant, et d'amliorer celle-ci .
12
Organisation Mondiale de la Sant (OMS), Confrence internationale dAlma-Ata sur les soins de sant
primaires : vingt-cinquime anniversaire, rapport du Secrtariat, 56me Assemble Mondiale de la Sant,
Point 14.18 de lordre du jour provisoire A56/27, Genve, 24 avril 2003.
13
Organisation Mondiale de la Sant (OMS). Les recommandations dAdlade. Politiques pour la sant,
Confrence dAdlade, Genve, 5-9 avril 1988.
14
Organisation Mondiale de la Sant (OMS), Sundsvall Statement on Supportive Environments for Health.
Third International Conference on Health Promotion, Sundsvall, 9-15 June 1991.
15
Organisation Mondiale de la Sant(OMS), Dclaration de Jakarta sur la Promotion de la Sant au XXIme
Sicle, The Fourth International Conference on Health Promotion, Jakarta, 21-25 juillet 1997.
16
Organisation Mondiale de la Sant, The Bangkok Charter for Health Promotion in a Globalized World,
Sixth International Conference on Health Promotion, Bangkok, 7-11 August 2005.
17
Organisation Mondiale de la Sant, Charte d'Ottawa, une confrence internationale pour la promotion de
la sant. Vers une nouvelle sant publique. 17-21 Novembre 1986, Ottawa (Ontario) Canada, OMS..
18
Ibid
11
Elle met laccent sur le respect des quilibres individuels et sociaux, une perspective de
responsabilisation des personnes, une approche participative permettant chacun dtre acteur de
sa sant, un souci dmocratique, un investissement pour lensemble de la population. Cest son
caractre positif qui distingue fondamentalement la promotion de la sant du reste du secteur
sanitaire.
Les facteurs influenant la sant sont multiples. La prise en compte de ces facteurs est une
donne essentielle relative la promotion de la sant. LOMS la dfinit ainsi : la promotion de la
sant porte fondamentalement sur laction et la sensibilisation ncessaires pour prendre des
mesures lgard de lensemble des dterminants de la sant potentiellement modifiables () tels
que les comportements en matire de sant et les modes de vie mais galement de facteurs tels que
le revenu et le statut social, linstruction, lemploi et les conditions de travail, laccs des
services sanitaires appropris et les environnements physiques 19. Ces facteurs sont donc
personnels, socio-conomiques et environnementaux.
Les principaux dterminants de la sant selon Whitehead, M. & Dahlgren G. (1991)
19
BDSP - Glossaire Europen en Sant Publique: http://www.bdsp.tm.fr/Glossaire/Default.asp
12
Ce schma signifie quagir pour la sant implique dintervenir conjointement et de manire aussi
coordonne que possible sur ces facteurs dits dterminants de la sant.
Comme le rsume Brigitte Sandrin-Berthon20, la Charte dOttawa, ce sont 2 dfinitions (la
promotion de la sant et la sant), 9 conditions premires (la paix, un logement, une ducation,
de la nourriture, des revenus, un cosystme stable, des ressources durables, la justice sociale et
lquit), 3 principes ( la sant comme agent de dveloppement, lquit et lintersectorialit ), et
5 axes de travail ( politique, environnement, dmocratie, ducation pour la sant et services de
sant ).
Revenons sur les trois principes noncs :

-
la sant est un bon investissement car elle permet le dveloppement social, conomique et
individuel ;
la promotion de la sant vise lquit en matire de sant ;
enfin, les conditions pralables et les objectifs de sant ne peuvent tre atteints par le seul
secteur sanitaire. La promotion de la sant exige laction coordonne de tous les intresss:
les gouvernements, les autorits locales, les diffrents secteurs de la socit (sanitaires,
sociaux, conomiques), les associations, lindustrie, les mdias...
Les actions mettre en uvre pour promouvoir la sant sont regroupes en 5 axes :
-
laborer une politique publique saine : la promotion de la sant doit amener chaque
responsable politique, quelque niveau et dans quelque secteur quil intervienne, prendre
conscience des consquences de ses dcisions sur la sant de la population.
Crer des milieux favorables : il sagit dinciter chaque personne, chaque communaut,
chaque rgion, chaque pays prserver collectivement les ressources naturelles et crer
des relations et des conditions de vie et de travail favorables la sant.
Renforcer l'action communautaire : les communauts sont considres comme capables

de prendre en main leur destine et dassumer la responsabilit de leurs actions. Ce sont
donc elles qui doivent dterminer les priorits et prendre les dcisions qui concernent leur
sant.
20
SANDRIN - BERTHON B., Promotion de la sant: de la thorie la pratique... ou quoi servent les
dclarations solennelles de l'OMS? , In Education Sant, n 216, 2006/10, pp.13-17.
13
Acqurir des aptitudes individuelles : il sagit de permettre aux personnes de tout ge,
dacqurir et de renforcer les aptitudes indispensables la vie, notamment celles qui leur
permettront de participer une dmarche de promotion de la sant.
Rorienter les services de sant : il sagit en fait de rorienter les services, de crer un
systme de soins qui serve au mieux les intrts de la sant, qui sinscrive dans une logique
de promotion de la sant, qui respecte notamment la dimension culturelle et sociale des
personnes, qui encourage et prenne en compte lexpression des individus et des groupes sur
leurs attentes en matire de sant.
La promotion de la sant implique donc21:
un rquilibrage des responsabilits entre les professionnels de la sant et les citoyens, cest
dire faciliter la participation de la population par linformation et lducation afin que ces derniers
puissent exercer un plus grand contrle sur leur propre sant.
L'ducation pour la sant cesse alors d'tre une injonction venant d'un professionnel, quelle
que soit sa lgitimit, pour devenir une aide la dcision, une proposition d'alternatives valables.
La prestation de sant devient alors "coproduite", dans la mesure o ce processus donne
rellement la parole au patient / l'usager / au citoyen, lui permet par exemple l'accs son dossier
mdical, au pouvoir de dcision dans le systme de soins, au dbat sur l'organisation de services de
quartier, etc.
La politique de promotion de la sant est alors de nature participative et incitative vis--vis
de la population selon les trois fonctions suivantes:
confrer les moyens (empower)
servir de mdiateur (mediate)
promouvoir lide, plaidoyer en faveur (advocate)
son efficacit se conoit sur le long terme, en mettant laccent sur la qualit de vie (au-del
de la maladie) et non sur la seule esprance de vie.
21
SIMOS J., Le primtre de la promotion de la sant, Power point prsent aux journes de lINPES 2009,
Groupe de recherche en environnement et sant, Universit de Genve, disponible sur
http://www.inpes.fr/jp/cr/pdf/2009/session7/PPT_SIMOS_Jean.pdf
14
elle agit de faon convergente sur lindividu (en favorisant l'apprentissage de modes de vie
sains) et sur la collectivit (en permettant aux communauts d'amnager leur environnement et de
promouvoir l'inscription de la sant dans les politiques sociales et les dcisions collectives, avec
entre autre des politiques favorables la sant et lvaluation de limpact sur la sant).
La sant est donc vue comme une ressource majeure pour le progrs social, conomique et
individuel, tout en constituant un aspect important de la qualit de vie. Pour ce faire, lducateur
utilise de nombreuses mthodes empruntes la pdagogie, aux sciences de lducation dont la
pdagogie de projet.
La posture de lducateur est alors moins tourne vers ladoption de comportements favorables la
sant, que vers laccompagnement dune volution de lattitude et de la motivation adopter ou ne
pas adopter un comportement favorable la sant, en sintressant lensemble du contexte de vie
de la personne ou dun groupe de personnes.
Lducation pour la sant peut donc tre dfinie comme une stratgie particulire au
service de la promotion de la sant, plus prcisment : un processus pdagogique largi visant
dvelopper chez les individus un ensemble de connaissances, dattitudes et daptitudes dans le
but de leur donner les moyens dun comportement plus efficace dans le maintien, la protection ou
la restauration de leur sant ou de celle de leur entourage 22. Le concept de reprsentations de
sant est au centre de toute pratique se tournant vers lindividu et suscitant la participation de celuici. Il est dfini comme une forme de connaissance du sens commun qui comporte des lments
de savoir scientifique et dinformation gnrale mais aussi des opinions, des images, des normes,
des croyances, des valeurs, des modles de comportements, cest dire des lments informatifs et
idologiques. Prcieuses pour tout travail en promotion de la sant, les reprsentations aident
lducateur tenir compte non seulement de ce que lindividu sait propos dune problmatique de
sant mais aussi de ce quil ressent et de la manire dont il agit. On favorisera le dveloppement de
comptences dites transversales, cest--dire accessibles dans plusieurs domaines ou thmatiques.
22
COURALET D., cours sur la promotion de la sant et lducation pour la sant aux tudiants de
Master 2, Promotion de la sant dveloppement social, 2008-2009.
15
4. La loi de sant publique du 9 Aot 2004

Le 9 aot 2004, le Parlement franais a adopt une nouvelle loi dorientation en sant
publique23 qui rorganise la politique de sant, celle sur laquelle nous nous basons en 2008-2009.
Elle renforce les dmarches de programmation nationales et rgionales des actions de sant mises
en place depuis la rforme de 1996. Elle affirme la responsabilit de lEtat qui fixe les objectifs
pluriannuels damlioration de ltat de sant de la population franaise et qui dfinit 5 plans
stratgiques jugs prioritaires:
-
Lutte contre le cancer
Lutte pour limiter limpact sur la sant de la violence, des comportements risque et des
conduites addictives
Lutte pour limiter limpact sur la sant des facteurs denvironnement (collectif et milieu de
travail)
Lutte pour amliorer la qualit de vie des personnes atteintes de maladies chroniques
Amliorer la prise en charge des maladies rares.
Cette loi dorientation en sant publique confirme la rgion comme le niveau territorial optimal de
planification des actions et de coordination des acteurs. Elle met en place les structures permettant
le dveloppement et la mise en uvre coordonne des actions au niveau de chaque rgion :
un Plan Rgional de Sant Publique (PRSP), cadre de rfrence de la politique de sant

publique de ltat dans la rgion. Il se compose dun ensemble coordonn de programmes
et dactions pluriannuels. Le PRSP constitue un cadre de rfrence pour lensemble des
oprateurs qui interviennent ou souhaitent intervenir dans la mise en uvre dun projet de
sant publique (programmes rgionaux ou dpartementaux en lien avec une thmatique de
sant publique, dispositifs territoriaux, actions ponctuelles).
un Groupement Rgional de Sant Publique (GRSP) met en uvre les programmes de

sant dfinis par le PRSP. Le GRSP est un groupement dintrt public associant, de droit,
lEtat, lAgence Rgionale de lHospitalisation, lAssurance maladie et, sur la base du
volontariat, les collectivits territoriales. Il dcide des projets ligibles un financement du
groupement et fixe le montant de ce financement.
23
Loi n 2004-806 du 9 aot 2004 relative la politique de sant publique, JO n 185 du 11 aot 2004.
16
une Confrence Rgionale de Sant (CRS), instance de concertation des acteurs, contribue
la dfinition des objectifs rgionaux de sant publique et lvaluation des programmes
composant le PRSP.
PRSP
Donne son avis
et value
Met en uvre
CRS
GRSP
Rend compte de la
mise en oeuvre
Schma ralis par la prfecture de la rgion Aquitaine-DRASS dAquitaine

Identifie comme tant lchelon pertinent pour le pilotage de la politique de sant, la rgion est le
niveau stratgique dintgration des orientations nationales et des projets locaux. Llaboration des
PRSP met les acteurs de lEtat face un double dfi : restaurer une cohrence face la
dispersion des actions et faire converger les logiques de tous vers des objectifs de sant et de bientre de la population en construisant un plan sur mesure, adapt aux spcificits des territoires
sans ngliger pour autant les proccupations nationales 24.
Depuis la cration des GRSP, les dotations et subventions alloues de manire globale, ou sur des
missions, sont remplaces par le dveloppement dappels doffre et de contrats dobjectifs, le plus
souvent annuels, lancs par lINPES et les Groupements Rgionaux de Sant Publique.
LInstitut National de Prvention et dEducation pour la Sant (INPES) est un tablissement public
administratif cr par la loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et la qualit du
systme de sant25.
24
JABOT F., LONCLE P., Dimensions territoriales des politiques de sant publique et influences sur les
mtiers , in Sant publique, supplment n1, 2007/01-02, pp. S21-S35.
25
Site de lINPES: http://www.inpes.sante.fr/
17
LINPES est un acteur de sant publique plus particulirement charg de mettre en uvre les
politiques de prvention et dducation pour la sant dans le cadre plus gnral des orientations de
la politique de sant publique fixes par le gouvernement.
La loi du 9 aot 2004 confirme les missions de cet Institut, notamment celle dassurer le
dveloppement de lducation pour la sant sur lensemble du territoire, dtablir des programmes
de formation lducation pour la sant et dapporter son concours la mise en uvre des
programmes rgionaux de lEtat.
Cette loi du 9 Aot 2004 a aussi permis la cration du Haut Conseil de la Sant Publique, instance
dexpertise qui reprend en les largissant les missions du Conseil suprieur dhygine publique de
France et celles du Haut Comit de la sant publique, sigeant respectivement depuis 1848
et 1991 :
-
Contribuer la dfinition des objectifs pluriannuels de sant publique, valuer la

ralisation des objectifs nationaux de sant publique et contribuer au suivi annuel;
Fournir aux pouvoirs publics, en lien avec les agences sanitaires, lexpertise ncessaire la
gestion des risques sanitaires ainsi qu la conception et lvaluation des politiques et
stratgies de prvention et de scurit sanitaire;
Fournir aux pouvoirs publics des rflexions prospectives et des conseils sur les questions
de sant publique.
Cette rorganisation territoriale de lEtat, bien quayant permis des avances majeures avec la
reconnaissance de lchelon rgional comme niveau pertinent dlaboration des politiques de
sant avec un rajustement des missions de ladministration dconcentre, reste sur une logique
centralisatrice 26 : affirmation de lEtat comme responsable de la politique de sant publique,
passage dune culture institutionnelle une culture de rsultats , prfets de rgion
responsables de la mise en uvre des programmes, programmes nationaux mis en uvre sous
forme de programmes rgionaux de sant publique ; lEtat reste majoritaire dans le GRSP ; les
collectivits territoriales qui le souhaitent peuvent y participer.
Aussi, le terme de promotion de la sant est absent de cette loi bien que des mesures de
politique gnrale effets favorables sur la sant soient prsentes comme le programme de
prvention des risques environnementaux. La loi reste centre sur la prvention des risques et non
pas sur la promotion des ressources de sant.
26

18
Lducation pour la sant est mentionne mais cantonne un rle dexcutant docile des
prescriptions biomdicales : faire passer des messages dictant les bonnes normes .
La mise en place en 2010 des agences rgionales de sant va profondment modifier

lorganisation du systme de sant. Nous pouvons alors nous demander quelle place sera accorde
la promotion de la sant dans la loi et ses dcrets ?
5. La loi HPST et les futures Agences Rgionales de Sant

Ce contexte de rorganisation du systme de sant nous semble essentiel prciser, de par
son actualit et par linfluence certaine quil a exerce sur le droulement du stage travers dbats,
remises en questions, et recherches.
Le projet de loi HPST "Hpitaux, Patients, Sant, Territoires" adopt le 24 juin 2009 par le Snat
vise dcloisonner les secteurs sanitaire et mdico-social en crant les agences rgionales de sant.
Ces ARS regrouperont "en une entit unique" les sept organismes en charge de ces politiques de
sant dans les dpartements et les rgions : l'Agence Rgionale de l'Hospitalisation (ARH), le ple
sant et mdico-social des Directions Rgionales des Affaires Sanitaires et Sociales (DRASS) et
des Directions Dpartementales des Affaires Sanitaires et Sociales (DDASS), les Unions
Rgionales des Caisses d'Assurance Maladie (URCAM), Groupements Rgionaux de Sant
Publique (GRSP), les Missions Rgionales de Sant (MRS) et la partie sanitaire des Caisses
Rgionales d'Assurance Maladie (CRAM).
La mission des ARS est de dfinir et mettre en uvre la politique rgionale de sant, dans le
respect des objectifs nationaux, afin de rpondre aux besoins de sant de la population. La
confrence rgionale de sant participera la dfinition de la politique rgionale de sant.
Lors des journes de lINPES 2009, Roselyne Bachelot, Ministre de la sant, a annonc la cration
dun ple de prvention au sein de ces ARS. Ce ple vise une continuit des politiques de sant
entre la prvention et le soin, la poursuite des orientations de la loi de sant publique de 200427 .
27
Discours disponible sur le site de lINPES: jp08.inpes.sante.fr/docs/Discours%20R.BACHELOT.pdf
19
Conformment aux orientations de lOMS, cette loi prcise que la politique de sant publique
traite des dterminants dans lenvironnement physique, social, conomique et culturel qui
contribuent crer des conditions favorables pour amliorer ltat de sant, pour prvenir la
survenue ou laggravation des maladies, pour rduire leurs consquences sur les capacits
fonctionnelles, lactivit et la qualit de vie des personnes touches par la maladie. Elle incite les
individus faire eux-mmes des efforts pour matriser et amliorer leur propre sant28 .
On voit travers ce passage quil sagit de la promotion de la sant, au sens de la Charte dOttawa,
sur la ncessit dintervenir sur tous les dterminants de sant pour rduire les ingalits sanitaires,
sociales et gographiques.
Bien que la promotion de la sant fasse implicitement partie du primtre des ARS, dans le sens o
le terme nest pas cit, les objectifs et les modalits dorganisation sont trs peu dvelopps dans
les textes prparatoires actuels. De plus, la terminologie employe indiffremment reflte la
confusion des concepts (promotion de la sant, ducation pour la sant, prvention mdicalise,
sant publique). Dans ce contexte, un groupe de travail compos de plusieurs membres du Haut
Conseil de la Sant Publique a ralis un rapport dans lequel il fait un certain nombre de constats et
propose des recommandations dans la perspective de la mise en place des futures ARS29. Les
valuations des Plans Rgionaux de Sant Publique (PRSP), actuellement en cours dans de
nombreuses rgions, viendront enrichir et ventuellement nuancer ce constat.
De plus, des animations et dbats ont t organiss par la SFSP dans chacune des 26 rgions au
cours du premier trimestre 2009 partir de son texte initial30. Ces contributions permettront de
nourrir un positionnement de la SFSP ancr dans les pratiques rgionales tout au long de
llaboration des textes officiels sur les ARS, et notamment les dcrets dapplication. Ce projet a
reu le soutien de la Direction Gnrale de la Sant (DGS) et de l'Institut National de Prvention et
d'Education pour la Sant (INPES) ce qui a permis la signature dune convention entre la SFSP et
lINPES. Ces contributions ont fait lobjet dune communication aux journes de lINPES 2009.
28
29
Groupe de travail Politiques rgionales de sant du HCSP, lments de constat et prconisations dans
le contexte de la loi hpitalpatientssantterritoires, octobre 2008, disponible sur http://www.annuairesecu.com/pdf/Rapport-HCSP-ARS-1008.pdf
30
COLLIN J.F., ALLA F., BAUDIER F., BERNARD C., BOURDILLON F., DEUGNIER D., et all, (SFSP),
Pour un ple de sant publique et de prvention fort et structurant au sein des ARS, in AdSP, n 63, 2008/06,
pp. 11-15.
20
Daprs les textes31, notre participation aux rflexions menes en Aquitaine par la SFSP32,
ainsi quaux journes de la prvention 2009 lINPES33 et une confrence lISPED34 quant aux
futures ARS, il existe des enjeux importants pour lvolution de la sant publique en France. Cela
commence par une volution vers une conception plus positive de la sant ( ce jour encore trs
axe sur la prvention des risques), donc une plus grande connaissance de la promotion de la sant,
une plus grande visibilit et coordination des actions menes et des acteurs de promotion de la
sant, et galement une sortie de la logique de lappel projets qui met en jeu la prennit des
actions menes et prcarise les associations.
B. Lducation et lducation populaire

1. Lducation
Sintresser lducation parat indispensable quand on se questionne sur les enjeux de la
rencontre entre ducation populaire et ducation pour la sant, chacun partageant avec lautre ce
concept.
Le Petit Robert la dfinit comme la mise en uvre des moyens propres assurer la formation et
le dveloppement dun tre humain .
Pour Jacques Delors, Prsident de la Commission internationale lUNESCO sur l'ducation pour
le XXIme sicle de 1992 1996, les trois piliers de l'ducation fournissent, en quelque sorte, les
lments de base pour apprendre vivre ensemble35 :
31
32
Journe rgionale organise le 13 fvrier 2009 Bordeaux, Contribution de la rgion Aquitaine au dbat
Promotion de la sant et Agences Rgionales de Sant, synthse de la contribution de la rgion Aquitaine
rdige
par
COURALET
D.,
disponible
sur :
http://www.sfspenregion.fr/media/aquitaine/aquitaine_synthese.pdf
33
INPES, Journes de la prvention 3 avril 2009, session 7, ARS et Promotion de la sant, interventions
disponibles sur le site de lINPES : http://www.inpes.fr/jp/cr/pdf/2009/Session-7.pdf
34
Confrence -dbat sur la Loi HPST, Mr Mettendorff, Secrtaire gnral, Direction Gnrale de la Sant
Paris, 9 Juin 2009 lISPED de Bordeaux.
35
DELORS J., Rapport lUNESCO de la commission internationale sur lducation pour le XXIme sicle,
Paris, Odile Jacob, 1996, page 105, cit sur le site de lUNESCO, lducation ou lutopie ncessaire,
www.unesco.org/delors/tffrench/utopie.htm
21
Apprendre connatre, tout d'abord. Mais, compte tenu des changements rapides induits
par le progrs scientifique et les formes nouvelles de l'activit conomique et sociale, il importe de
concilier une culture gnrale suffisamment tendue avec la possibilit de travailler en profondeur
un petit nombre de disciplines. Cette culture gnrale constitue, en quelque sorte, le passeport pour
une ducation permanente, dans la mesure o elle donne le got, mais aussi les bases, pour
apprendre tout au long de sa vie.
-
Apprendre faire, aussi. Au-del d'un mtier dont on poursuit l'apprentissage, il convient
plus largement d'acqurir une comptence qui rende apte faire face de nombreuses situations,
dont certaines sont imprvisibles, qui facilite le travail en quipe. Cette comptence et ces
qualifications deviennent plus accessibles, dans de nombreux cas, si les lves et tudiants ont la
possibilit de se tester et de s'enrichir en prenant part des activits professionnelles ou sociales,
paralllement leurs tudes.
-
Apprendre tre, enfin et surtout. Tel tait le thme dominant du rapport Edgar Faure
publi en 1972 sous les auspices de l'UNESCO. Ses recommandations sont toujours d'une grande
actualit, puisque le XXIme sicle exigera de tous une plus grande capacit d'autonomie et de
jugement qui va avec le renforcement de la responsabilit personnelle dans la ralisation du destin
collectif. Mais aussi, en raison d'un autre impratif que le rapport souligne : ne laisser inexplor
aucun des talents qui sont, comme des trsors, enfouis au fond de chaque tre humain . Citons,
sans tre exhaustifs, la mmoire, le raisonnement, l'imagination, les capacits physiques, le sens de
l'esthtique, la facilit de communiquer avec les autres, le charisme naturel de l'animateur... ce qui
confirme la ncessit de mieux se comprendre soi-mme.
Pour les Francas36, mouvement dducation populaire, lducation, cest lensemble des
influences dorigines et de natures diverses qui sexercent volontairement ou non sur lindividu ou
que lindividu exerce sur son environnement et qui, en se conjuguant, contribuent au
dveloppement de sa personne. De ce fait, lducation est globale et continue . Cette conception
de lducation explique dune part, limpossibilit de dissocier lducatif du social et du culturel et
dautre part, limportance du temps libre dans lducation. Cette conception de lducation
implique par ailleurs, la collaboration de tous ceux qui, un titre ou un autre, interviennent dans
lducation des enfants et des adolescents.
36
Site des Francas : http://www.francas.asso.fr/
22
Pour la JPA, Jeunesse au Plein Air37, l'cole, la famille et les loisirs sont trois temps, trois
espaces, trois acteurs complmentaires d'une ducation globale : l'ducation se prolonge pour
tous, tout au long de la vie, au travers de la formation, des expriences, des rencontres et des
changes ; les loisirs et les vacances constituent des temps essentiels dans le dveloppement de
l'enfant. Ils sont sources d'ducation, de plaisir, de dcouverte et de lien social.
L'ducation, affirme Pierre Bourdieu38, est une persuasion clandestine . Pour ce sociologue,
l'individu est le produit d'un processus d'imprgnation mis en uvre ds le dbut de la vie,
prioritairement au sein du milieu familial, secondairement l'cole. C'est par ce processus qu'il va
incorporer ses faons de penser, d'agir, de structurer son univers. Ainsi, les enfants vont-ils, trs tt,
intrioriser les rgles prsentes au sein du milieu de vie. C'est pourquoi il s'agit d'une "persuasion".
Et celle-ci se fait l'insu des enfants. On dira donc qu'elle est clandestine. En effet, l'ducation est
largement implicite; de l nat sa force. Ces structures incorpores sont profondment ancres dans
l'individu et lui permettent d'apprhender le monde, diffremment selon les milieux d'origine.
2. Lducation populaire
a) Naissance de lducation populaire
Il est important de resituer l'ducation populaire dans son contexte historique. Pour la
France sont considrs comme fondateurs de l'ducation populaire la Rvolution franaise avec le
rapport Condorcet, la cration par Jean Mac de la Ligue de l'enseignement en 1866, en 1899 le
Sillon de Marc Sangnier et le Front Populaire.
La dclaration de Condorcet39 l'Assemble nationale en avril 1792 donne l'ducation une

finalit dmocratique et annonce les bases de l'ducation populaire. Elle se veut tre un projet
social, une ambition d'mancipation du peuple par le savoir pour instaurer une socit nouvelle. Le
rapport de Condorcet, intitul "l'organisation gnrale de l'instruction publique", est une
reconnaissance de la finalit civique de l'ducation, l'instruction permet d'tablir une galit de
fait et de rendre l'galit politique reconnue par la loi . Condorcet prne alors une instruction en
deux temps : l'ducation l'cole primaire et l'ducation tout au long de la vie .
37
Site de la JPA : http://www.jpa.asso.fr/

BOURDIEU P. Rponses. Pour une anthropologie rflexive. Paris : Le seuil, 1992 : 267 p., cit par
POURTOIS J.P., DESMET H., La norme et l'enfant , in La Sant de lHomme, N400, 2009 /03-04, pp.
19-21.
39
Site de lAssemble Nationale, Grands moments d'loquence parlementaire, Condorcet : linstruction
publique: http://www.assemblee-nationale.fr/histoire/7ed.asp
38
23
Les rvolutions parisiennes de 1830 et 1848, qui ont ml sur les mmes barricades tudiants (
l'poque presque exclusivement issus de la bourgeoisie), artisans et ouvriers, vont entraner la
formation de premires grandes associations laques d'ducation populaire telle que la Ligue de
l'enseignement en 1866.
A la fin du XIXme sicle, lors de lurbanisation acclre des villes et de lindustrialisation

intensive de la France, lducation populaire prend de lampleur. : La bourgeoisie claire et
philanthropique et des militants effrays par les conditions de vie misrables du peuple, par la
mortalit infantile, labsence dhygine, le peu ou labsence totale dducation crent alors des
institutions pour porter secours et assistance aux plus dmunis au moyen duvres dentraide et de
charit . Dans le domaine de lducation et de la culture, ils organisent des cours du soir, des
bibliothques, des colonies de vacances, des ftes, des dbats et des confrences40. Les uvres de
secours et dentraide vont perdurer mais dautres formes dorganisation vont apparatre comme les
associations que la loi de 1901 va lgitimer41.
En 1891, le pape Lon XIII prne une ouverture de lEglise sur la socit dans son encyclique
Rerum Novarum. Cest dans la brche ouverte par cette politique de ralliement de lEglise la
Rpublique que nat, en 1894, Le Sillon, et la revue du mme nom, dirige par Marc Sangnier.
D'abord journal philosophique, Le Sillon devient partir de 1899 un vaste mouvement destin
rconcilier les ouvriers et le christianisme. Le christianisme social lui fera ensuite une large place
lui assurant dynamisme et influence autour des thmes allant du scoutisme la Jeune
Rpublique 42.
Lducation populaire apparat galement dans un contexte de militantisme pour une cole laque,
gratuite et obligatoire. Ainsi avec plus dun demi sicle de retard, ce sont les ides des Lumires
reprises par la Rvolution, par Condorcet et dautres qui font leur chemin 43.
40
page 14.
41
Loi du 1er juillet 1901 relative au contrat d'association : En droit des associations, une association loi 1901
est, en France une association but non lucratif qui relve de la loi du 1er juillet 1901 mise en place par
Waldeck-Rousseau (ex-ministre de l'Intrieur, alors prsident du Conseil) et du dcret du 16 aot 1901. Selon
l'article premier de la loi du 1er juillet 1901 : L'association est la convention par laquelle deux ou plusieurs
personnes mettent en commun, d'une faon permanente, leurs connaissances ou leur activit dans un but
autre que de partager des bnfices. Elle est rgie, quant sa validit, par les principes gnraux du droit
applicable aux contrats et obligations.
42
Site du rseau dducation populaire : http://www.redpop.fr/spip.php?article86.

D. ADAM, N. BOUCHER-PETROVIC, Lducation populaire de nouveau la mode ? , in Agora
Dbats/Jeunesses, n44, 2me trimestre 2007, p.17.
43
24
La diffusion du savoir par les bibliothques et les universits populaires, la conservation du

patrimoine travers les arts et traditions populaires, laccs la pratique artistique grce aux
troupes de thtre, de danse, aux chorales sont autant dactions qui simposent et font sens dans
cette socit o le droit lexpression et la culture est rduit 44.
Le Front populaire (avec notamment les congs pays et la rduction du temps de travail) a t
dcisif pour le dveloppement puis linstitutionnalisation de lducation populaire. A cette poque,
cest la notion de loisirs qui merge : En 1936, le gouvernement de Front populaire dirig par
Lon Blum apporte des mesures considrables dans les domaines du social, des loisirs et de la
culture 45.
Lo Lagrange, secrtaire dEtat aux loisirs prsente une politique culturelle novatrice : il ne sagit
pas de distribuer une culture au rabais que lon aurait baptise populaire pour en masquer la
pauvret, mais au contraire de crer pour les larges masses, dans lordre de lesprit, linstrument
de leur libration et de leur dignit . Apparaissent alors les centres ars et les colonies de
vacances pour les enfants et les jeunes, les rsidences de vacances pour les familles, les cin-clubs
pour tous alliant dtente et rflexion, loisir et ducation et maintenant en permanence lide dun
partage, dune vie en commun 46.
Dans les maquis de la rsistance (et dans le prolongement de l'Ecole des Cadres d'Uriage), la
rencontre entre les catholiques, protestants, francs-maons et militants syndicaux est l'origine de
la naissance d'importants mouvements d'ducation populaire. Sous le rgime de Vichy, un systme
d'agrment et de subvention ainsi qu'une Direction des Mouvements de Jeunesse et de l'ducation
populaire sont mis en place. Depuis cette poque, l'ducation populaire est sous la tutelle de
"Jeunesse et sports ".
En 1945, la Libration de la France et de lEurope correspond une autre phase importante pour
lducation populaire. Genevive Poujol relve que la rencontre entre les divers courants de
lducation populaire sera plus large quau moment du Front populaire, puisque les catholiques,
les protestants, les militants syndicaux et les francs-maons se sont retrouvs dans les maquis 47.
Les associations dducation populaire prennent un essor considrable cette priode et sont
lgitimes par lEtat qui cre en 1945 une Direction de lEducation populaire au ministre de
lEducation nationale .
44
Ibid.
Ibid.
46
Ibid., p.18.
47
POUJOL G., Guide de lanimateur socio-culturel, Paris, 3me dition Dunod, 1996, page 112.
45
25
Sa mission est de complter en matire dducation, laction des divers ordres denseignement en
favorisant, coordonnant et contrlant lactivit des uvres priscolaires, des mouvements et
institutions de jeunes, et, plus gnralement, de toutes entreprises propres promouvoir dans la
nation la pense, la culture et la conscience 48. Plusieurs collectifs voient le jour dont le
GEROJEP (Groupe dEtudes et de Recherches des Organisations de Jeunesse et dEducation
Populaire), qui fera place au CNAJEP n dans le contexte des vnements de Mai 68 incarnant
llan de contestation des jeunes et des ouvriers vis--vis du paternalisme autoritaire et centralis
du rgime gaulliste . Dans ce grand mouvement social, les organisations de jeunesse et
dducation populaire sauto-dsignent comme porte-parole de toutes les associations qui se
ressentent du culturel, de lducation, du loisir, de laction civique et sociale, de la formation des
adultes et qui acceptent de faire front commun pour faire entendre leurs ides.
A partir des annes 1960-1970, la notion d'ducation populaire volue par rapport au renouveau de
celle d'ducation permanente (loi de 1971) et l'apparition de celle d'animation socioculturelle la
fin des annes 1960. Lie une professionnalisation massive dans ce domaine, l'animation
socioculturelle est issue des mouvements d'ducation populaire. Les professionnels de l'animation
ctoient dsormais les bnvoles de l'ducation populaire. 1968 marque un tournant dans l'histoire
de l'ducation populaire avec l'expression d'une exigence forte de transformation sociale. Les
associations soucieuses de lintrt gnral, interpellent les pouvoirs publics pour les inviter
trouver des solutions structurelles durables rpondant la prcarisation croissante dune partie de la
population.
Au cours du XXme sicle, mergent ainsi trois courants et trois traditions de l'ducation populaire:
la tradition laque ducative, la tradition chrtienne humaniste et celle du mouvement ouvrier.
Rechercher une dfinition unique de l'ducation populaire est probablement une chose vaine tant
les dfinitions sont varies dans la littrature. Historiquement, il sagit dun projet de
dmocratisation de lenseignement port principalement par des associations dans le but de
complter lenseignement scolaire et de former durant toute leur vie des citoyens aptes participer
activement la vie du pays. Issue dune conception humaniste de lhomme, de projets sociaux et
culturels mancipateurs, lducation populaire uvre lavnement dun homme plus conscient de
son propre devenir et de celui de la socit laquelle il appartient, et de celle de demain, quil se
doit de promouvoir ds aujourdhui. Lducation populaire tchera de complter ce que lducation
initiale na pas apport, avec la volont dtre tant intgratrice qumancipatrice 49.
48
CACERES B., Histoire de lducation populaire, Paris, Le Seuil, coll. Peuple et Culture, 1964, Page 151.
LE GRAND J.L. et VERRIER C. Les pratiques contemporaines de lducation populaire , in Pratiques
de formation, Universit Paris 8, N49, 2005, p. 29.
49
26
Les idaux de l'ducation populaire, cest permettre chacun, quels que soient ses moyens
financiers, son origine sociale, son lieu de vie, d'accder l'ducation, la culture, aux loisirs50 .
La logique associative est privilgie, non lucrative.
Lducation populaire, cest lducation pratique et thorique lhumanisme et la dmocratie.
Pour Genevive Poujol51, lducation populaire prend place dans les espaces socitaux non pris
ou mal pris en compte par les diverses institutions et les pouvoirs publics . Elle forme des
citoyens qui simpliqueront dans les dbats de socit et agiront en ayant comme but le souci de
lautre et de lintrt gnral. Elle travaille activement construire le vivre ensemble 52.
Lducation populaire est par essence politique, non par une quelconque appartenance un parti
ou par conception politicienne, mais parce quelle sintresse au affaires de la cit (polis) et
quelle revendique que les citoyens soient les acteurs de son volution 53.
b) Les mouvements dducation populaire

Au cours du dernier sicle et mme avant, nous trouvons des structures qui se dfinissent
dans une indpendance par rapport lEtat, et il sagit de la premire dimension caractrisant
lducation populaire. Depuis cent ans, ce sont des structures associatives, type loi 1901, qui sont
distributives et productrices de lducation populaire. Cest ce qui diffrencie lducation populaire
de lducation nationale et ce qui la distingue sur un plan mondial.54
Depuis une trentaine dannes, par les exigences de professionnalisation, par le contrle, et surtout
par les financements, il y a un concubinage entre lducation populaire et des structures
dpendant de lEtat. Les structures organisant l'accueil de loisirs des enfants et adolescents en
dehors de l'cole (associations d'ducation populaire), habilites par le Ministre de la Jeunesse et
des Sports, mettent en uvre des projets ducatifs et pdagogiques. Elles s'intgrent parfois dans
des contrats ducatifs locaux55 qui coordonnent les diffrents dispositifs l'chelle d'un territoire.
50
Site de la Ligue de lenseignement : http://www.laligue.org/qui-sommes-nous/

52
p.79.
53
D. ADAM, N. BOUCHER-PETROVIC, Lducation populaire de nouveau la mode ? , in Agora
Dbats/Jeunesses, n44, 2me trimestre 2007, p. 19.
54
de formation, Universit Paris 8, N49, 2005, Page 19.
55
Site
du
Ministre
de
lducation
nationale,
Contrat
Educatif
Local :
http://www.education.gouv.fr/cel/default.htm,
51
27
Le secteur Jeunesse et Education Populaire (JEP) en chiffres, cest 56:

-
plus de 430 000 associations dducation populaire (soit 49% du nombre total des
associations en France),
plus de 6 millions de bnvoles,
prs de 680 000 emplois.
Les statistiques officielles recensent aujourdhui plus de quatre millions de jeunes entre trois et dix
huit ans accueillis dans des structures de vacances ou de loisirs, pendant et hors vacances scolaires
reprsentant ainsi 30 000 sjours de vacances et 33 000 centres de loisirs57. La structure du centre
de loisirs sinscrit dans un maillage territorial relativement important. Ces centres sont grs par les
municipalits, par des associations, ou par des mouvements dducation populaire, et ce dans le
dveloppement dune complmentarit ducative, avec lcole.
Les principes qui prsident lagrment de jeunesse et dducation populaire sont fixs par larticle
8 de la loi n 2001-624 du 17 juillet 2001 : Les associations, fdrations ou unions dassociations
rgulirement dclares ayant une activit dans le domaine de lducation populaire et de la
jeunesse peuvent faire lobjet dun agrment par le ministre charg de la jeunesse ou par lautorit
administrative comptente. Les conditions de lagrment et du retrait de lagrment sont
dtermines par dcret en Conseil dEtat58 .
c) Valeurs, mthodes et pratiques

Lducation populaire se dfinit gnralement en complment des actions de
l'enseignement formel. Par contre, concernant les mthodes de lducation populaire, on les
distingue du modle traditionnel de lenseignement, cours magistral, ducation que Paulo Freire
appelle "ducation bancaire". Pour lducation populaire, il sagit dapprendre ensemble,
dapprendre en faisant, dexprimenter, de co-construire des savoirs, dchanger, de partager, de
crer, darticuler les dimensions individuelles et collectives, parfois de sauto former. Cest une
logique participative et non verticale, partant des savoirs et du vcu des gens. Les savoirs sont de
diffrents types (savoir-tre, savoir-faire) et visent la rflexion et laction sur son
environnement dans une logique mancipatrice et dautonomie.
56
Donnes 2000 daprs lenqute Matisse CNRS cites dans la brochure ralise loccasion des 40 ans du
CNAJEP en 2008 et disponible sur http://www.iforep.fr/kiosque/texte_ed-pop_9-02-07.pdf.
57
Le GRAND E., Quelles place pour lducation pour la sant dans le projet ducatif en accueil collectif de
loisirs sportifs et de jeunesse ?, session 7 aux journes de la prvention de lINPES 2007, interventions
disponibles sur : http://www.inpes.sante.fr/jp/cr/pdf/2007/Session7_synth.pdf, p. 2.
58
Site du haut commissaire la jeunesse, lagrment de jeunesse et dducation populaire, disponible sur
http://www.jeunesse-vie-associative.gouv.fr/L-agrement-de-jeunesse-et-d.html
28
Une autre dimension est celle de lducation mutuelle ou entre pairs qui se rapporte un courant
plus libertaire de lducation populaire. A travers quelques points de vue, cette partie permet une
premire approche densemble concernant les spcificits des mthodes utilises par les acteurs de
lducation populaire.
Lducation populaire est souvent compare dans la littrature une ducation non formelle.
Lducation populaire se rclame de lducation la citoyennet , avec lobjectif de servir
lintrt gnral, en un ensemble de valeurs prenant la forme dun projet de socit qui envisage de
rduire les ingalits dans le social, le culturel et lconomique, et qui se doit dtre ralis par la
participation active de tous. Ce projet doit tre imagin et men bien en faisant en sorte que
chacun puisse sapproprier ce qui lui est ncessaire, pour mettre jour des rgles de
fonctionnement, des contenus qui deviendront communs. Lducation populaire ainsi envisage
doit contribuer faire comprendre les enjeux et la complexit des situations vcues, faire prendre
conscience aux individus de leur place et de leur rle possible, leur faire acqurir de lautonomie
afin de matriser les situations plutt que de les subir. Il existe un contenu intrinsquement politique
la dmarche, qui sinsre dans la prise de conscience individuelle et collective dune situation, de
son analyse, puis dans la facilitation de laction grce lchange dides mobilisatrices, avec
lespoir de provoquer une transformation sociale, ne serait-ce que localement. De ce processus se
voulant transformateur, les individus impliqus apprennent beaucoup, se forment culturellement et
civiquement, de consommateurs deviennent des acteurs dmocratiques, des porteurs de projets59.
Pour Christian Verreir, ancien Matre de confrences en Sciences de l'ducation universit Paris 8,
il est difficile de dcrire simplement les pratiques et actions de lducation populaire en un seul
modle 60. En ralit, ces pratiques, et mme les publics, peuvent varier dun lieu lautre ; la
ralit nest pas uniforme. De lalphabtisation aux pratiques de thtre, de lchange de savoirs
aux universits populaires, des colonies de vacance aux activits sportives, les domaines sont
vastes et diversifis. Lducation populaire revendique que lide de plaisir est mettre sur le
devant de la scne 61. Elle prconise de prfrence la ngociation, la co-construction de projets
pour rpondre aux demandes socitales. Lducation populaire prconise galement les mthodes
actives dans lducation et la formation, le dveloppement de lesprit critique. Elle invite
mutualiser les pratiques et les recherches entre les divers acteurs.
59

60
VERRIER C., Education populaire, citoyennet, culture et pdagogie in Pratiques de formation,
Universit Paris 8, N49, 2005/06.
61
p. 57.
29
Elle promeut la pdagogie de la crativit, de la coopration, de la libert et de la responsabilit en

opposition lidologie de la performance et de la comptition.
Lducation populaire vhicule des valeurs laques, des valeurs de partage, des valeurs
dmocratiques. Elle transmet de la citoyennet aux jeunes, un savoir-vivre, des valeurs lies la
non violence. Les pratiques ducatives de lducation populaire se fdrent autour de lide que
lducation ne peut se limiter la priode de la scolarisation obligatoire initiale, quelle la dborde
trs largement quant aux ges concerns et quant aux contenus dvelopps. Elle se dploie tout au
long de lexistence.
d) Reprsentants institutionnels
LEtat a amorc en 1999 un retour lducation populaire en transformant la direction du
ministre de la jeunesse et des sports jeunesse et vie associative en direction de la jeunesse, de
lduction populaire et de la vie associative . Depuis le 18 mai 2007, la responsabilit de la
jeunesse et des sports est partage avec celle de la sant.
Les missions du ministre de la sant, de la jeunesse, des sports et de la vie associative, qui en font
un acteur essentiel dans le domaine de lintervention prcoce et du soutien la parentalit, sont de
deux ordres. Dune part, il est charg de prparer et mettre en uvre la politique du Gouvernement
relative la sant publique et lorganisation du systme de soins. Dautre part, il labore et met en
uvre les actions en faveur de la jeunesse et du dveloppement de la vie associative, et en assure la
coordination lorsque celles-ci relvent de plusieurs dpartements ministriels62. La Direction
Gnrale de la Sant (DGS), la direction de lhospitalisation et de lorganisation des soins, et la
Direction de la Jeunesse et de lEducation Populaire (DJEP), la direction des sports comptent parmi
les services placs sous son autorit.
Le ministre de la jeunesse, des sports et de la vie associative, en liaison avec le ministre des
affaires trangres, met en uvre des actions et des programmes visant encourager la mobilit des
jeunes, des animateurs et des cadres de mouvements de jeunesse, bnvoles ou professionnels ainsi
que des responsables associatifs. Il participe galement la mise en uvre et la promotion de
politiques de jeunesse dans les pays partenaires et au sein de lUnion Europenne63.
62
Site du Ministre de la sant et des sports : http://www.interventionsprecoces.sante.gouv.fr/spip.php?rubrique38

63
Site du haut commissaire la jeunesse : http://www.jeunesse-vie-associative.gouv.fr/-Jeunesse-.html
30
Au sein d'un ministre autonome ou rattachs un autre, la jeunesse et les sports ont souvent t
lis depuis, sauf sous les Gouvernements Jean-Pierre Raffarin 1 et 2 ; la Jeunesse relevait alors du
ministre de l'ducation Nationale et les sports constituaient un ministre part entire. Depuis le
12 janvier 2009, la jeunesse est confie Martin Hirsch avec le titre de haut-commissaire la
jeunesse .
Au niveau territorial, le ministre dispose de services dconcentrs qui sont :

-
A lchelon rgional :
o
la Direction rgionale des Affaires sanitaires et sociales (DRASS)
la Direction rgionale de la jeunesse et des sports (DRJS)
A lchelon dpartemental :
o
La Direction Dpartementale des Affaires Sanitaires et Sociales (DDASS)
La Direction Dpartementale de la Jeunesse et des Sports (DDJS)
Cette organisation sera revue prochainement dans le cadre de la rvision gnrale des politiques
publiques.
C. Le CRAES-CRIPS Aquitaine
1. Prsentation gnrale
En 1941, sont crs trois Centres Rgionaux dEducation pour la Sant Lyon,
Marseille et Bordeaux. En 1945, dans le contexte de la Libration, un Centre National dEducation
Sanitaire, Dmographique et Sociale, et 25 centres interdpartementaux dont celui de Bordeaux
sont crs. Cest en 1981 que le Centre dEducation Sanitaire et Sociale devient le Comit Rgional
dAquitaine dEducation pour la Sant (CRAES).
Le Centre Rgional dInformation et de Prvention du SIDA Aquitaine (CRIPS) est cr en 1995,

faisant partie du rseau national des CRIPS, rseau des comptences pour le traitement de
linformation et de la documentation sur le VIH. Ce rseau a pour mission dappuyer et de relayer
les actions de lutte contre le SIDA ; son action sest tendue au fil des annes la rduction des
risques lis lusage des drogues et la sexualit.
Le 31 dcembre 2004, le CRAES et le CRIPS choisissent de fusionner pour devenir une seule et
unique association.
31
La finalit du CRAES-CRIPS Aquitaine est de promouvoir la sant des personnes et

des groupes en Aquitaine 64. Pour ce faire, il prsente la spcificit dtre la fois un Centre
Rgional dInformation et de Prvention SIDA (CRIPS), un Comit Rgional dEducation pour la
Sant (CRES) et dassumer les missions dun Comit Dpartemental dEducation pour la Sant
(CODES) en Gironde.
Le rseau des comits d'ducation pour la sant en Aquitaine est compos d'un comit
rgional, le CRAES-CRIPS, et de 4 comits dpartementaux (CODES) : le CODES 24 de la
Dordogne, le CODES 40 des Landes, le CODES 47 du Lot-et-Garonne, le CODES 64 des
Pyrnes-Atlantiques. Le rseau offre un appui aux acteurs sociaux, mdicaux, sanitaires et
ducatifs en matire dducation pour la sant. Il dveloppe des actions en direction de publics
varis : jeunes, personnes ges, personnes en situation de prcarit, salaris en entreprise.
Les comits aquitains d'ducation pour la sant sont membres d'un rseau national compos de 21
comits rgionaux (CRES) et de 90 comits dpartementaux (CODES). Tous respectent une charte
commune inspire de la Charte d'Ottawa (OMS, 1986), qui a pour objectif de promouvoir une
approche positive et globale de la sant dans une dmarche de promotion de la sant65. Organis en
fdration, le rseau des comits d'ducation pour la sant dispose d'une reprsentation nationale, la
Fdration Nationale des comits d'Education pour la Sant (FNES).
La FNES est la plus grande fdration gnraliste de France uvrant en promotion de la sant. Elle
fdre prs de 800 professionnels salaris dorigines varies (entre autre mdecine et soins, sant
publique, sciences humaines, communication, conomie) et plus de 2000 administrateurs bnvoles
de tous les secteurs de la socit civile.
2. Ses missions, projets et valeurs

Les Comits dEducation pour la Sant dAquitaine ont dclin leurs actions autour de 6
grandes missions :
-
Informer et mettre disposition des ressources documentaires.
Fournir un conseil mthodologique aux oprateurs locaux dans llaboration de leurs

projets en ducation pour la sant.
Dvelopper localement des programmes et des actions prioritaires.
Proposer des formations initiales et continues en ducation pour la sant.
Relayer en Aquitaine les campagnes nationales de prvention.
Participer la politique rgionale de sant publique, en tant que promoteur de projets et

rfrent en mthodologie.
64
65
CRAES-CRIPS Aquitaine, Projet associatif, ralis le 29/10/08, disponible au CRAES-CRIPS Aquitaine.

Site Internet du CRAES-CRIPS Aquitaine : www.educationsante-aquitaine.fr/
32
Les diffrents projets et missions du CRAES-CRIPS Aquitaine mens actuellement et auxquels jai
pu participer sont : le projet grandir en sant dans les structures dducation populaire, la
mission de coordination rgionale des ateliers sant-ville , Nutrition prvention et sant des
enfants et adolescents en milieu scolaire dAquitaine, Ple rgional de comptences en
ducation pour la sant dans le cadre du SREPS, le conseil mthodologique en ducation
thrapeutique du patient, Ajouter des annes la vie et de la vie aux annes , et le projet Sant
environnementale .66
Les projets sont principalement financs par lURCAM, le Conseil Rgional, le Conseil Gnral, le
GRSP, lINPES, la DIV. Le GRSP est le principal financeur du CRAES-CRIPS Aquitaine (51 %).
Le CRAES-CRIPS Aquitaine souscrit lensemble des valeurs issues des travaux du projet
fdratif de la FNES67, et adhre plus particulirement ces dernires : responsabilit et autonomie
des personnes68, dignit humaine69, quit70.
Son organisation fonctionnelle est prsente en 3 ples dactivit par le schma prsent en
annexe71.
66
Tous ces projets sont prsents sur le site Internet du CRAES-CRIPS Aquitaine :
http://www.educationsante-aquitaine.fr/
67
Projet fdratif de la FNES : http://www.fnes.fr/fnes/Textes/Projet_federatif.pdf
68
Pour le CRAES-CRIPS Aquitaine, cest la possibilit pour une personne de dcider par rapport une
hirarchie, une autorit, un pouvoir central ; autonomie associe lide de libert, dindpendance
morale et intellectuelle . Est ainsi reconnu le droit de toute personne fonder son comportement sur des
rgles choisies librement . Par responsabilit, le CRAES-CRIPS considre que les personnes ont le droit et
la capacit de prendre des dcisions par elles-mmes.
69
Le projet du CRAES-CRIPS Aquitaine sappuie sur une confiance en lhumain et sur la reconnaissance
des potentiels, des comptences et des savoirs des personnes et des groupes, ainsi que sur la reconnaissance
des organisations sociales, culturelles auxquelles ils appartiennent ou quils ctoient. Ces projets
sabstiennent de recourir des mthodes sappuyant sur la peur ou tout autre moyen de coercition .
70
Pour le CRAES-CRIPS Aquitaine, cest promouvoir pour toutes les personnes et pour tous les groupes,
laccs aux ressources ducatives en sant et au systme de soins quels que soient le territoire et le milieu
dans lequel ils vivent .
71
Schma prsent en annexe 1 p.115.
33
3. Le projet concernant lobjet de ltude : Grandir en

sant
Depuis deux ans, le CRAES-CRIPS Aquitaine mne un programme de promotion et de
dveloppement des comptences psychosociales dans les coles et les centres de loisirs : Grandir
en sant .
Ce projet s'adresse aux jeunes de 7-12 ans frquentant les structures d'ducation populaire
(CEMEA, centres de loisirs, centres sociaux, Maisons des Jeunes et de la Culture, maisons de
quartier, associations Lo Lagrange, familles rurales, les uvres Laques, les Francas) et aux
quipes d'animation de ces structures. Le projet est financ par le GRSP.
Lobjectif gnral de ce projet est de favoriser chez les jeunes de 7 12 ans le dveloppement des
comptences psychosociales, leur permettant davoir une meilleure estime deux-mmes et de
devenir ainsi acteur de leur vie, et de leur sant.
Les objectifs intermdiaires sont :
-
Dvelopper les comptences des animateurs la mise en place et l'animation d'ateliers de

dveloppement de comptences psychosociales ;
Favoriser lintgration de la promotion des comptences psychosociales dans la

pratique quotidienne.
Les objectifs oprationnels sont :

-
Mettre en uvre un programme de promotion et dveloppement des comptences

psychosociales destination des enfants de 7 12 ans ;
Former les animateurs durant 3 heures ;
Accompagner des animateurs pour mener des "intersessions" ;
Co-animer une srie de 7 ateliers.
Les discussions avec la responsable rgionale du projet Grandir en sant en Aquitaine et

diffrentes recherches sur lhistorique du projet mont permis de clarifier le contexte, la naissance
de ce projet, les leviers, freins et enjeux : ce projet tait historiquement men au sein de lducation
nationale de 2007 2008 et a t interrompu aprs 1 an dexprimentation alors quil tait prvu
sur 2 ans. Les difficults rencontres, les enjeux que comporte toute intervention auprs de lenfant
ont fait rflchir les professionnels du CRAES-CRIPS Aquitaine sur lintrt de poursuivre leur
mission peut-tre ailleurs quau sein de lEducation Nationale avec la mme diversit denfants.
34
Effectivement, le milieu scolaire nest pas le seul milieu de vie de lenfant : il y a lcole certes
mais aussi la famille, et toutes les structures extrascolaires dans lesquelles de nombreux parents
inscrivent leurs enfants Les structures dducation populaire reprsentent un milieu intressant
pour ce type de programme : Globalement, les systmes scolaires comptitifs amliorent lestime
de soi des sujets chez lesquels elle est haute et altre celle des autres. A linverse, les systmes non
comptitifs valorisent relativement moins lestime de soi des bons lves, mais amliorent celle des
mauvais 72. En effet, dans les systmes non comptitifs, les russites ne sont pas excessivement
valorises, ni les checs durement sanctionns ou trop souligns.
Aussi, les recherches en psychologie du dveloppement ont montr que la priode qui schelonne
de 6 12 ans est capitale pour le dveloppement de lestime de soi. Limage de soi physique et
motive senrichit de limage de soi intellectuelle. Lenfant est amen cet ge rflchir, porter
des jugements et cooprer73.
En 2008, sur les 5 dpartements, 10 groupes ont t financs par le GRSP (26 demands
initialement), dont 4 en Gironde. Chaque groupe est constitu dune dizaine denfants. La mise en
place des ateliers dpend de la structure retenue en sachant que leurs jours douverture sont le
mercredi et durant les vacances scolaires.
Les structures ont t le plus souvent sollicites par la mairie ou directement sollicites par le
CRAES-CRIPS Aquitaine, ou encore elles peuvent avoir fait la demande au CRAES-CRIPS
Aquitaine. La mise en place du partenariat se concrtise aprs un entretien entre le CRAES-CRIPS
Aquitaine et la directrice de la structure : prsentation des structures rciproques, prsentation du
projet, enjeux, thique discute, intrt des animateurs pour le projet, difficults ventuelles.
Tous ces lments de contexte nous amnent dfinir certains termes voqus
prcdemment notamment les comptences psychosociales.
72
ANDRE C., LELORD F., Lestime de soi. Saimer pour mieux vivre avec les autres, Paris, Odile Jacob,
1999 cit par REVAZ N., Echos du Forum petite enfance sur lestime de soi, in Rsonances, 2002/11, p. 17,
disponible sur http://www.ordp.vsnet.ch/fr/resonance/2002/doc/No%2003-Resonances%20nov.%2002.pdf.
73
LAPORTE D., SERIGNY L., Lestime de soi des 6-12 ans, adress aux parents, Universit de Montral,
Hpital Sainte Justine, 2005.
35
4. Les comptences psychosociales

Le dveloppement des comptences psychosociales, orientation transversale choisie par le
CRAES-CRIPS Aquitaine et ses partenaires pour accompagner les professionnels de lEducation
Nationale et populaire ma sembl indispensable clarifier.
Pierre Arwidson dcrit le dveloppement des programmes nord-amricains de dveloppement des
comptences psychosociales en trois tapes :74
-
La premire tape a t le constat d'chec des programmes de prvention primaire
des toxicomanies qui reposaient sur la peur, dans les annes 70. C'est partir de ce constat que les
professionnels ont fait appel la psychologie sociale et notamment aux pratiques cognitivistes, qui
s'appuient sur l'tude du comportement humain et sur l'apprentissage. Ces techniques sont
spcialises dans les formes conscientes du psychisme et s'inspirent du courant phnomnologique.
-
La deuxime tape a consist laborer des programmes o les promoteurs
cherchaient renforcer les comptences des adolescents pour les aider faire face la pression
sociale, l'chec ou au stress sans avoir recours aux psychotropes. Les nouveaux programmes
taient limits dans le temps et dans leurs objectifs. Les valuations, ralises selon des conditions
exprimentales reconnues par la communaut scientifique, ont montr un flchissement de la
courbe de consommation des psychotropes par les jeunes.
-
La troisime tape de la gnralisation s'est droule dans les annes 1985-1990.
Les programmes ont couvert l'ensemble des thmes de sant et du cursus scolaire. Ils proposent des
activits ducatives destines promouvoir la sant, en particulier mentale, des lves et des
tudiants. Cette nouvelle approche apparat dans les textes de l'Organisation Mondiale de la Sant
bien avant que les quipes franaises s'en emparent.
Les comptences psychosociales et la promotion de la sant :

Dans la charte dOttawa75 qui dfinit la promotion de la sant, un des 5 axes est lacquisition
daptitudes individuelles. Concernant ce quatrime axe : La promotion de la sant appuie le
dveloppement individuel grce l'information, l'ducation pour la sant et au perfectionnement
des aptitudes indispensables la vie. Ce faisant, elle donne aux gens davantage de possibilits de
contrle de leur propre sant et de leur environnement et les rend plus aptes faire des choix
judicieux.
74
ARWIDSON P., BRODIN M., CHARLES M. A., Sant des enfants et des adolescents : propositions pour
la prserver, INSERM, 2003, 187 p., cit par le CODES des Yvelines sur son site :
http://www.cyes.info/themes/promotion_sante/competences_psychosociales.php
75 Organisation Mondiale de la Sant, Charte d'Ottawa, une confrence internationale pour la promotion de
la sant. Vers une nouvelle sant publique, Ottawa (Ontario) Canada, OMS, 17-21 Novembre 1986.
36
Il est crucial de permettre aux gens d'apprendre faire face tous les stades de leur vie et se
prparer affronter les traumatismes et les maladies chroniques. Ce travail doit tre facilit dans
le cadre scolaire, familial, professionnel et communautaire et une action doit tre mene par
l'intermdiaire des organismes ducatifs, professionnels, commerciaux et bnvoles et dans les
institutions elles-mmes .
D'autres travaux sont venus tayer cette notion d'aptitude individuelle, notamment ceux de la
division de la sant mentale et de la prvention de la toxicomanie de l'Organisation Mondiale de la
Sant (OMS) qui, en 1993, a propos une dfinition des comptences psychosociales. Les
comptences psychosociales sont la capacit d'une personne rpondre avec efficacit aux
exigences et aux preuves de la vie quotidienne. Les comptences psychosociales ont un rle
important jouer dans la promotion de la sant dans son sens large ; en terme de bien-tre
physique, mental et social. Plus particulirement, quand les problmes de sant sont lis un
comportement, et quand le comportement est li une incapacit rpondre efficacement au stress
et aux pressions de la vie, l'amlioration de la comptence psychosociale pourrait tre un lment
important dans la promotion de la sant et du bien-tre, puisque les comportements sont de plus en
plus impliqus dans l'origine des problmes de sant . De nombreuses recherches76 dmontrent
dailleurs que lestime de soi est au cur de la prvention de problmes comme le dcrochage, les
difficults dapprentissage, la dlinquance, labus de drogue et dalcool, ainsi que le suicide.
LOMS a identifi 5 couples de comptences :

- savoir rsoudre les problmes, savoir prendre des dcisions,
- avoir une pense crative, avoir une pense critique,
- savoir grer son stress, savoir grer ses motions,
- savoir communiquer efficacement, tre habile dans les relations interpersonnelles,
- avoir conscience de soi, avoir de l'empathie pour les autres.
Chacune de ces aptitudes a t dcrite en se rfrant aux travaux de psychologie sociale et

cognitive. Depuis William JAMES (1892)77, toutes les conceptions thoriques de la psychologie
sociale cognitiviste admettent que la valorisation de soi, le besoin de s'estimer, est un lment
fondamental tout au long de la vie. Lestime de soi, cest la valeur positive quun individu se
donne, le rsultat dune valuation entre ses forces et ses faiblesses. Une bonne estime de soi est le
76
LAPORTE D., SERIGNY L., Lestime de soi des 6-12 ans, adress aux parents, Universit de Montral,
Hpital Sainte Justine, 2005, 97 p.
77
BOLOGNINI M., PRETEUR Y., Estime de soi, perspectives dveloppementales, Lausanne, Delachaux et
Niestl, 1998, pp. 47-55, cit par le CODES des Yvelines sur son site :
37
fondement de notre quilibre personnel et social. Cest William JAMES qui la dfinie ds 1890,
comme le rapport entre nos succs et nos prtentions. Plus nous avons de succs, plus notre estime
de soi augmente condition que nos prtentions ne soient pas trop leves. Lestime de soi
senracine dans la qualit et la stabilit de la relation du petit enfant ses proches, puis aux
ractions de son entourage sa prsence et ses actes. Ainsi il peroit progressivement ses
capacits, ses diffrences, son identit. Plus tard, il confirme ou ajuste cette image quil a de luimme en la confrontant aux remarques de ses pairs et dautres adultes.
Connatre ses forces et ses faiblesses, ses dsirs et ses aversions permet la personne de se sentir
en scurit et facilite la prise de dcisions qui son tour renforce lestime de soi. Par le
renforcement de ces comptences, les jeunes pourront faire face aux vnements prvisibles et
imprvisibles de leur existence en terme de savoir, savoir faire, savoir tre. Ils pourront ainsi tre
capables de rechercher, comprendre des informations et par voie de consquence de faire des choix
favorables leur sant. Cette dmarche permettra ainsi daider ces jeunes rsister des situations
de vulnrabilit quils rencontreront au cours de leur vie.
De nombreuses recherches en la matire ont t menes. De ces travaux, on retiendra :78
Qu'il semble que ce soit vers le milieu de l'enfance que les individus se forgent une image
d'eux-mmes qui reste relativement stable tout au long de la vie. Bien entendu, cette image peut
tre affecte par les vnements de la vie, mais se normalise nouveau quand les conditions
environnementales retrouvent leur quilibre. Les travaux d'Aronson79 ont montr que les gens ont
du mal accepter, mme quand ils en ont la preuve, qu'ils sont meilleurs ou pires qu'ils ne se voient
eux-mmes. C'est leur intime conviction qui domine, autrement nomme estimation de soi perue.
L'estime de soi doit prendre en compte les variations dues aux expriences individuelles, au
sexe, l'ge, au parcours scolaire, la famille, et aux autres aspects fixant les paramtres en jeu.
Chacun construit son apprciation globale de soi, en pondrant ses apprciations selon l'importance
subjective que l'on accorde tel enjeu ou tel autre.
78
COOPERSMITH (Self-Esteem Inventory), Inventaire destime de soi. Revue Europenne de Psychologie

Applique, 1999 cit par le CODES des Yvelines sur son site :
79
ARONSON J. est un chercheur de l'Universit de Stanford, et a t un des premiers avec Claude Steele
dmontrer les ravages de ce qu'ils ont appel la menace du strotype en 1995.
38
La pertinence des programmes visant promouvoir et dvelopper les comptences psychosociales

n'est plus dmontrer. Les capacits des jeunes interagir sur leur environnement social de faon
adapte par la mobilisation de leurs comptences psychosociales les rendent plus aptes affronter
les dfis de lexistence, prvenant ainsi les risques de sant.
Pour autant, il est ncessaire d'tre vigilant quant la mise en uvre tant au niveau de
l'environnement des jeunes auprs de qui nous intervenons, que des processus de l'action dans le
cadre thique de l'ducation pour la sant : accompagner les personnes faire des choix clairs en
matire de sant.
39
III. Orientation du travail de recherche

A. Problmatique, hypothse et objectifs de travail
Il semble daprs ces premiers lments empiriques et thoriques que lducation pour la
sant et lducation populaire ont des points communs. Cependant, quels sont-ils prcisment ?
Comment les acteurs de lducation populaire et de lducation pour la sant les peroivent-ils ?
Comment la pratique des acteurs de lducation populaire permet-t-elle dintgrer la sant ? Quen
est-il des acteurs de lducation pour la sant ? En quoi est-ce pertinent pour eux dintervenir dans
ces structures, dtablir des partenariats avec lducation populaire ? Voient-ils rciproquement un
intrt ce partenariat ? Quont-ils sapporter mutuellement ?
A ce stade de ltude, je me suis alors questionne sur lintrt de mener cette recherche, au
dtriment dautres sujets dactualit dans le domaine de la sant publique en France, tels que la
nutrition en milieu scolaire, la sant environnement ou lducation thrapeutique du patient.
De plus, le fait que ce projet rgional Grandir en sant nait pas t financ pour 2009-2010 par
le GRSP ma interroge ; un entretien avec la charge de mission du GRSP80 dAquitaine, Emilie
de Saint Pol, ma fait rflchir quant la ncessit de travailler sur ce milieu particulier quest
lducation populaire : ce projet ne rentrait pas compltement dans les priorits ; de plus, ce
terme ducation populaire fait peur ; on prfre de manire gnrale financer des projets qui
ont fait leur preuve, avec dautres financements par exemple ou qui ne font pas prendre de risques
trop importants .
Cette charge de mission compare avec lEducation Nationale : Le programme aquitain a reu le
prix de lOMS pour la lutte contre lobsit infantile loccasion de la confrence ministrielle
europenne de lOMS sur cette thmatique qui sest droule Istanbul du 15 au 17 novembre ;
cest un programme reconnu, qui marche . Aussi, les principaux reprsentants de lEducation
Nationale sigent au GRSP, ce qui nest pas non plus anodin dans le financement des projets
valids, contrairement lducation populaire qui souffre probablement dun manque de
reconnaissance, au moins au niveau institutionnel, et dacteurs reprsentatifs au sein du GRSP.
Lducation populaire semble donc obscure aux yeux des financeurs, un champ risqu , moins
habituel que les actions ralises au sein de lEducation Nationale, ce qui confirme la ncessit
dun travail de recherche ce sujet.
80
Groupement Rgional de Sant Publique
40
Des sessions au sein des journes de lINPES consacres lducation populaire depuis 2 ans, les
discussions informelles avec des spcialistes du sujet au cours des journes 2009 ont attir
galement mon attention quant au besoin de saisir peut-tre plus clairement les enjeux de la
rencontre entre ducation populaire et ducation pour la sant, de faire parler les acteurs sur ce
sujet.
Lenjeu, cest ce qui est gagner pour chacun81, pour la population concerne, pour les
partenaires institutionnels, pour les professionnels. Dgager les enjeux permet de rechercher ce qui
incitera les divers partenaires simpliquer ou non dans laction.
Partenariat : pour lAgence franaise de normalisation (AFNOR), cest un tat desprit rendant
possible la cration entre partenaires de relations privilgies, fondes sur une recherche en
commun dobjectifs, moyen ou long terme, mene dans des conditions permettant dassurer la
rciprocit des avantages 82.
Nous tudierons donc quels sont les enjeux rciproques de la rencontre entre lducation pour la
sant et lducation populaire.
Hypothse :
Daprs les lments thoriques et empiriques, un des enjeux principaux de la rencontre entre
lducation pour la sant et lducation populaire est daccder une dimension plus globale, celle
de la promotion de la sant.
Les objectifs de cette tude seront :

-
reprer les similitudes, les divergences de positionnement entre les acteurs.
identifier les intrts de chacun cette rencontre.
identifier les leviers et les freins qui permettent lducation pour la sant et lducation
populaire de se rencontrer.
dgager lapport de cette rencontre.
81
GRIGNARD S., GOUDET B., VANDOORNE C., Pour envisager diffremment les analyses de
situation , in Education Sant, n 240, 2008/12, pp. 13-17.
82
COMTE D., La notion de partenariat , in Les cahiers pdagogiques, n421, fvrier 2004, cit par
COURALET D., OLIVOT C., Education pour la sant, Actions : dcouvrez la mthode !, octobre 2005.
41
B. Choix des moyens dinvestigation

Lenqute mise en uvre vise rpondre aux hypothses poses, les infirmer ou les
confirmer. Au vu de mes objectifs de travail et de mes hypothses, jai choisi de raliser un travail
qualitatif83 : effectivement, les mthodes qualitatives ont pour fonction de comprendre plus que de
dcrire systmatiquement ou de mesurer. Elles se prtent particulirement lapproche
participative en sant et les rponses riches, complexes, contiennent davantage de nuances que
ltude quantitative. Elles permettent dexplorer le sens que les acteurs donnent leurs pratiques,
dapprocher de manire plus approfondie les logiques des conduites et des discours.
1. Observation participante
Il sagit dune mthode de travail couramment utilise en ethnologie pour apprhender et
analyser les comportements dune personne ou dun groupe.
Dans le cadre du projet Grandir en sant , jai ainsi particip sept ateliers mens dans un
CLSH de Gironde auprs de 8 enfants gs de 7 12 ans. Latelier durait 1 heure avec les enfants
et se terminait par un bilan avec lanimateur et la prparation de latelier pour la semaine suivante.
Mon rle tait essentiellement :
-
de prparer les conducteurs (trame) en amont du projet, servant de base de discussion avec
lanimateur, invit remodeler ces conducteurs sa manire ;
daccompagner la charge de mission du CRAES-CRIPS Aquitaine dans la mise en uvre

des ateliers en co-animation avec lanimateur du CLSH ;
de raliser le bilan crit aprs chaque atelier et de prparer le prochain conducteur en

fonction de lchange avec lanimateur.
Un deuxime groupe avait galement t constitu et sest interrompu au bout du 3me atelier,
lanimatrice responsable de ce groupe ayant dmissionn du CLSH. Cet vnement a galement
contribu enrichir lanalyse et la comprhension des freins et leviers dans la mise en uvre de ce
projet.
De plus, tout au long des quatre mois de stage, une dmarche dobservation participante a t mise
en uvre. Celle-ci a t ralisable grce au quotidien partag avec les professionnels de
lassociation, aux entretiens individuels raliss avec chacun deux.
83
BRIXI O., FAYARD R., GUILLAUD-BATAILLE S., PECHEVIS M., Sant : travailler avec les gens,
approche participative, dmarche de projet, Rhne, ENSP, 2003, p. 204.
42
Lobjectif principal de cette observation nest pas de raliser une valuation des pratiques mais de
comprendre en quoi lassociation contribue la promotion de la sant, quelles sont ses ressources,
ses difficults pour y contribuer. Le contexte actuel, quant aux futures ARS et la restructuration
rgionale du rseau en IREPS84, ma permis galement de saisir les enjeux de ce rseau en terme de
visibilit, de reconnaissance, de prennit. Ainsi, lintrt tait didentifier les logiques globales du
fonctionnement de la structure et du positionnement des professionnels. Un carnet de bord a t
tenu durant le stage.
Aussi, la possibilit qui mtait donne de dcouvrir lensemble des projets ou missions mens
avec les professionnels concerns, a enrichi mon analyse, ma permis de saisir les enjeux de
certains partenariats, les leviers daction ainsi que les freins pour accompagner des acteurs de sant
publique dans la promotion de la sant (lus, coordonnateurs des ASV, enseignants, infirmires
scolaires, reprsentants de structures sanitaires et sociales).
2. Analyse de traces
Lobservation du quotidien du CRAES-CRIPS Aquitaine sest enrichie de lanalyse de
documents officiels tels que les appels projet dposs, les rponses du GRSP Aquitaine,
notamment ceux concernant lobjet de ltude.
Les comptes-rendus de runions ont galement t utiles ainsi que les valuations menes auprs
des enfants et animateurs dans le cadre du projet Grandir en sant .
3. Entretiens semi-directifs
Cet outil ma sembl adapt afin de rvler les logiques daction des acteurs, leur pratique
personnelle, leurs reprsentations, leurs attitudes et de les mettre au cur du dispositif de
recherche. Nous avons donc souhait de ce fait de ne pas dcider dun systme de rfrence
priori. Lentretien semi-directif utilise un guide dentretien mais laisse beaucoup de libert
lenqut. La consigne tait fixe au dpart et les diffrents thmes prvus par le guide dentretien85
taient introduits au cours du droulement.
Un test de lentretien a t ralis auprs du premier animateur interview. Il devait tre

automatiquement retir de lchantillonnage. Cependant, aux vues de labsence de modification du
guide suite ce test, les rsultats du premier entretien ont t conservs.
84
85
Instance Rgionale dEducation et de Promotion de la Sant

Guide dentretien prsent an annexe 2 p. 116.
43
Les entretiens ont t enregistrs, accompagns dune prise de notes systmatique. Chaque
entretien durait entre 30 minutes et 1h30. Ils taient retranscrits le jour mme afin de rester fidle
aux propos de linterlocuteur et de pouvoir noter les impressions, ressentis de lenquteur sur la
conduite de lentretien.
Les rendez-vous taient pris par tlphone. Avant chaque entretien, je rappelais aux interlocuteurs
mon statut au sein de lassociation, le contexte de ltude, et les motifs de lentretien. La technique
des relances a permis de reformuler de manire synthtique les ides mises et aussi daborder
certains sujets non voqus spontanment. Des reformulations taient galement prvues si la
personne interroge se sentait en difficult avec la question pose. Une approche empathique a t
privilgie afin doffrir de bonnes conditions dcoute aux interlocuteurs, vitant dinfluencer (en
confirmant, infirmant) les propos de linterlocuteur.
De manire systmatique pour lensemble des animateurs, lanonymat des personnes interroges
tait garanti, ainsi que lusage rserv du contenu des entretiens dans le cadre du travail
universitaire. Les reprsentants institutionnels sont quant eux beaucoup moins anonymes du fait
de leur fonction aisment reconnaissable en Aquitaine. Tous ont cependant accept que leurs
propos soient retranscrits dans cette tude.
Trente cinq entretiens ont t raliss au total (dont huit par tlphone).
4. Questionnaires
Cinq questionnaires ont t envoys par Internet, la distance ne me permettant pas de
rencontrer directement ces interlocuteurs, trois reprsentants de lINPES, un sociologue, consultant
en sant publique, et un directeur de CODES (Education Sant Loire). Sur ces questionnaires86
envoys, seuls deux mont t retourns malgr plusieurs relances.
Une communication du travail ralis est prvue via le site Internet du CRAES-CRIPS
Aquitaine, afin de permettre aux interlocuteurs interviews davoir accs cette tude.
86
Questionnaire prsent en annexe 3 p.117.
44
C. Choix de la population tudie

1. Des reprsentants institutionnels
Le GRSP dAquitaine, le Ministre de Jeunesse et Sports, les mairies, la DRDJS, lINPES,
lINJEP, ont t sollicits par mails, puis relancs par tlphone ; sur onze contacts, sept ont
particip lenqute, soit en rpondant par mail au questionnaire, ou lors dun entretien en face
face. Aucun reprsentant du Ministre de Jeunesse et Sports, de lINPES et de lINJEP na rpondu
favorablement mes sollicitations. Sont ainsi reprsents :
-
Une charge de mission du GRSP Aquitaine
Deux reprsentantes de mairies : une coordinatrice du Service Animation Jeunesses , et

une responsable des accueils ducatifs et de loisirs 3-17 ans
Quatre professionnels de la DRDJS Aquitaine : une de la mission ingnierie et proximit

territoriale, trois du service Jeunesse et vie associative (responsables formation VVV87, et
coordinateur du PEM, Plan Education multimdias)
Un charg de mission de la DRDJS de lIndre, expriment dans la formation en

ducation pour la sant en partenariat avec le CODES de lIndre.
2. Des intervenants lors des journes de lINPES 2009

Deux intervenants aux journes de lINPES 2009, tous deux spcialistes de lducation populaire :
-
Eric Le Grand, sociologue, consultant en sant publique, intervenu en 2007 et 2009,
Mohamed Boussouar, directeur dEducation Sant Loire (CODES), intervenu en 2009

comme animateur et spcialiste de lducation populaire.
3. Des reprsentants de fdrations dpartementales,

rgionales ou nationales de lducation populaire
Trois reprsentants ont t sollicits : une charge de mission de la Ligue de
lenseignement, un charg de mission des CEMEA Aquitaine, la dlgue rgionale des Francas et
Prsidente du CRAJEP Aquitaine.
87
Ville Vie Vacances
45
Les CEMEA : Centres dentranement aux Mthodes dEducation Active, organisme de

formation dont les champs dintervention sont les suivants :
o Lcole et son environnement : formation denseignants, des acteurs de
laccompagnement scolaire, des dlgus de classe
o Lanimation volontaire (prparation au BAFA et au BAFD)
o Lanimation professionnelle (prparation au BAPAAT, BPJEPS, DE et DESJEPS
en perspective)
o La formation continue dans le secteur sanitaire, social et culturel
o Le conseil, ltude et le diagnostic dans le domaine des politiques de lenfance et
de la jeunesse
o Laccompagnement aux manifestations culturelles
o La mise en uvre de projets dimension europenne ou internationale.
La Ligue de lenseignement, fdration de la Gironde : mouvement dducation populaire,

ses domaines dintervention sont trs divers : organisation de vacances et de classes
dcouvertes, organisation dactivits sportives et culturelles, dbats, formations, lutte
contre la prcarit, actions internationales. Au travers de ces multiples activits, les
principaux objectifs que poursuit la Ligue de lenseignement peuvent se rsumer ainsi :
o agir avec les habitants sur leur lieu de vie
o agir dans les milieux populaires
o tre actrice de lcole
o uvrer pour la reconnaissance et lexpression de la diversit culturelle
o uvrer pour une citoyennet qui sexerce dans tous les espaces politiques.
Le CRAJEP Aquitaine, Comit Rgional des Associations de Jeunesse et dEducation

Populaire dont les principales activits sont :
o La reprsentation des associations d'ducation populaire dans les espaces de
concertation rgionaux (CESR, CRESS, CREPS) et auprs des pouvoirs publics
o Lorganisation de colloques et de rencontres sur l'ducation populaire et sur les
problmatiques de jeunesse
o Les actions spcifiques menes autour de la formation, travers les travaux d'une
commission ddie et la mise en uvre de projets ports seul ou en partenariat
avec l'IUT-ASC de Bordeaux III.
46
Cest une plate-forme dchange dinformation, de mutualisation, denjeux politiques et de

revendications de valorisation de lexistence de nos associations membres. En Aquitaine, 20
associations sont membres du CRAJEP88.
Les Francas d'Aquitaine : fdration habilite pour proposer des formations au :

o BPJEPS : Brevet Professionnel de la Jeunesse, de l'Education Populaire et du Sport
o DEFA : Diplme d'Etat relatif aux Fonctions d'Animateurs.
4. Des reprsentants de structures locales dducation

populaire
Leur primtre est souvent communal : centres de loisirs, maison de jeunes, centres
sociaux, Foyer de Jeunes Travailleurs De par la grande diversit dassociations appartenant
lducation populaire, nous avons cibl des professionnels de structures dducation populaire
ayant soit :
-
bnfici du programme Grandir en sant men par le rseau aquitain des comits
dducation pour la sant,
bnfici dun appui (mthodologique, formation) men par ce rseau.
consult le centre de documentation du CRAES-CRIPS Aquitaine au cours des 2 dernires

annes.
Sur vingt et une structures sollicites, quatorze taient disponibles pour participer cette enqute,
ce qui correspond seize professionnels :
-
deux animateurs dun CLSH89 dpendant du service ducation jeunesse dune mairie,
deux animateurs dun CLSH associatif,
une directrice dun CLSH dpendant de lassociation dpartementale des Francas de

Gironde,
cinq animateurs reprsentants cinq centres danimation diffrents faisant partie des dix
centres danimation de quartiers de Bordeaux90,
88
Liste des membres sur www.epal.fr/jeunesse/090110/memoire%20p11.pdf

CLSH : Centres de Loisirs Sans Hbergement
90
ACAQ : Association des Centres dAnimation des Quartiers de Bordeaux cre le 1er Juillet 1963. Le public
accueilli rgulirement pas lassociation reprsente 15000 bordelais/ses. Le projet de cette association est de
tendre vers lpanouissement de la personne et de soutenir des initiatives individuelles et collectives afin
de favoriser lexpression, lveil la culture, la russite scolaire, les rencontres entre gnrations, laccs
aux loisirs, aux sports .
89
47
un animateur dune MJC91 assumant galement les missions dun CLSH : association
affilie la Fdration Franaise des Maisons des Jeunes et de la Culture et la Fdration
des centres sociaux,
une directrice de maison de quartier : association proposant des activits sportives et

socioculturelles,
un directeur de halte garderie associative : accueil rserv aux enfants de 3 mois 6 ans,
une Conseillre en Economie Sociale et Familiale (CESF) dun Foyer de Jeunes

Travailleurs (FJT),
une directrice dun centre de vacances de lassociation AROEVEN92, galement formatrice

BAFA pour cette association,
une animatrice dun centre social associatif comprenant halte garderie, centre de loisirs,
secteurs jeunes et jeunes adultes, atelier adultes, atelier de langue franaise et
d'alphabtisation, atelier informatique, accompagnement scolaire, camps et sjours de
vacances, soutien familial, entraide vtements, lieu d'accueil de jour pour personnes en
grande difficult.
5. Les CODES dAquitaine

Les cinq CODES ayant men le projet Grandir en sant dans les structures dducation
populaire ont t contacts par tlphone (except pour les deux chargs de mission du CRAESCRIPS Aquitaine rencontrs directement) afin de recueillir leurs impressions quant au projet men,
les points forts, difficults et enjeux travailler avec ces structures. Deux autres chargs de mission
ont t contacts par tlphone pour leur exprience vcue avec dautres structures dducation
populaire, en dehors du projet Grandir en sant .
Au total, trente sept personnes ont t interviewes, (11 reprsentants de lducation pour la sant,
26 reprsentants de lducation populaire).
91
MJC : Maison des Jeunes et de la Culture

Association Rgionale des uvres Educatives et de Vacances de l'Education Nationale ; lAroeven est un
mouvement daction et de recherche pdagogique. Association laque, complmentaire du service public de
lducation nationale dont les moyens daction sont les suivants : les vacances et les loisirs collectifs des
jeunes de 7 19 ans, les formations danimateurs et directeurs de centres de vacances, laide au
dveloppement des Foyers Socio-ducatifs et des Maisons de Lycens au sein des tablissements
denseignement, la formation initiale et continue des professeurs, des conseillers principaux dducation ou
des documentalistes, la formation des dlgus dlves, la participation de grandes actions nationales :
forums, universits dt, gestion de classes de dcouverte.
92
48
D. Exploitation des donnes

Avant de commencer lanalyse, la premire tape consiste retranscrire, aussi fidlement
que possible, les entretiens par crit. Cette retranscription peut tre complte par les notes
dobservation prises par lenquteur, relatives ce quil a vu et ressenti.
1. Lanalyse de contenu
Lanalyse de contenu consiste comprendre les ides des participants, les mots quils
utilisent et le sens quils leur donnent.
2. Lanalyse de discours
Elle permet de rendre compte de ce quont dit les interviews de la faon la plus objective
possible et la plus fiable possible. Cette analyse se fait laide dune grille danalyse construite
partir des thmes et des sous-thmes. Prdfinie avant ltude, elle peut cependant voluer en
fonction dautres thmes abords spontanment par les interlocuteurs. La grille est conue pour
permettre de valider ou non lhypothse et les thories auxquelles lenqute se rfre priori.
Lanalyse des entretiens a t effectue selon une approche thmatique. Pour chaque entretien, a t
fait un premier reprage du contenu. Cette lecture a permis dlaborer un guide danalyse ralis
partir du guide dentretien. Il a ainsi t possible dinsrer des sous-thmes non prvus initialement.
Selon cette grille danalyse, tous les entretiens ont t retranscrits scrupuleusement dans un tableau,
par thmes, sous-thmes et par acteur. Cette grille thmatique a facilit tout le travail danalyse
permettant de mettre en vidence les similitudes et les divergences entre acteurs, par thme.
Cependant, compte tenu de la quantit importante de discours recueillis, des choix se sont imposs
dans la prsentation des rsultats. Des regroupements (par exemple, 2 personnes sur 13) seront
noncs en ayant lesprit la limite de lexploitation quantitative dune telle enqute, du fait que
ces rsultats qualitatifs ne sont pas statistiquement significatifs.
49
3. Lanalyse stratgique des organisations

Ce type danalyse ma sembl particulirement utile et adapt dans cette tude dans la
mesure o il permet de :
reprer ce qui dans un partenariat tabli ou envisag risque de poser problme,
faciliter linterprtation de certaines attitudes de rsistance ou dopposition,

modifier le projet sur ces points pour le rendre plus acceptable par le plus grand
nombre,
prvoir les actions de communication, dexplicitations, de concertation de

ngociation et dinformation relatives au projet.
Pour Crozier et Friedberg, les individus sont considrs comme des acteurs qui peuvent avoir
des intrts contradictoires. Pour identifier le poids des rgles il faut dcouvrir les
caractristiques, la nature et les rgles des jeux qui structurent les relations entre les acteurs et
conditionnent leur stratgie 93. Les individus ne cherchent pas raliser des buts collectifs, sauf
sils atteignent en partie leurs propres objectifs. Les intrts des acteurs peuvent tre dordre
symbolique (cest--dire du ct des valeurs, des principes), conomique (ressources matrielles ou
financires acqurir), ou encore politique (exercice dune domination, lutte pour garder son
indpendance). Lanalyse sociologique des actions organises nous rappelle que les individus
doivent tre placs au centre de cette dernire, et non traits comme de simples moyens pour
atteindre un but fix par lorganisation.
Pour ces mmes auteurs, les relations sont faites de pouvoir. Le pouvoir est la capacit qua un
acteur de se rendre relativement incontournable dans le fonctionnement de lorganisation et donc
dimposer ses exigences dans la ngociation qui fonde la coopration. Chaque acteur cherche
obtenir que la relation qui le lie aux autres lui soit favorable, augmenter la marge
dimprvisibilit de son comportement et rduire la zone dincertitude de laction dautrui.
Identifier pour un partenariat, les principaux acteurs impliqus dans un projet, ou ceux qui le
deviennent, leurs enjeux, ressources, difficults, stratgies permet de reprer les lments qui
faciliteront ou bloqueront lavance du projet. Au cur de laction collective, on rencontre parfois
des effets contre-intuitifs dus au dcalage entre les orientations et les intentions des acteurs. Selon
leurs positions, les diffrents acteurs qui se mobilisent ou doivent se mobiliser ont une certaine ide
de ce quils ont gagner dans le projet. Il faut connatre cette ide pour chaque type dacteurs,
surtout quand leurs intrts sont diffrents voire contradictoires.
93
CROZIER M. et FRIEDBERG E., lacteur et le systme, Les contraintes de l'action collective, Paris, Le
Seuil, 1977.
50
E. Facteurs dinfluence, limites de ltude

Le premier biais est celui de lchantillonnage. En effet, les acteurs nont pas t tirs au
sort, mais choisis grce aux contacts tablis au pralable par les chargs de mission lors dappuis
mthodologiques notamment, et recenss dans la veille documentaire du centre de documentation
du CRAES-CRIPS Aquitaine. On peut penser que ceux slectionns au hasard ne seraient pas
concerns par ce biais. Seulement, il est important de signaler que souvent, la personne
recommande par le CRAES-CRIPS Aquitaine, soit ne travaillait plus dans la structure, soit ntait
pas disponible. Le nom de la personne initialement vise par lentretien servait donc plus de
mdiateur pour approcher une structure, prsenter lobjet de la recherche, et rencontrer ainsi un
autre animateur ou directeur de la structure.
Sont ainsi reprsentes des personnes ayant dj t en contact avec le CRAES-CRIPS Aquitaine
comme des professionnels ne connaissant pas du tout cette association, ce qui a finalement t un
enrichissement dans la conduite de cette tude.
Le second biais concerne linfluence du discours des acteurs par lenquteur. En effet,
malgr toutes les prcautions prises pour minimiser ce biais, il est certain quil existe. De plus, il
est arriv que lenqut pose son tour des questions, souhaite des prcisions multipliant ainsi les
risques dinfluencer son discours. Ces questions ayant bien souvent lieu en fin dentretien,
linfluence du discours a pu tre limite.
Concernant le projet Grandir en sant , seuls les chargs de mission ayant coordonn ce
programme ont t questionns quant la conduite du projet, ses leviers et freins. Il aurait t
intressant de faire une tude plus large, plus exhaustive et de rencontrer les animateurs ayant suivi
la formation avec les CODES des autres dpartements mais le temps imparti a limit ltendue de
ltude.
De plus, concernant ce projet rgional, il aurait t trs enrichissant de rencontrer

linterlocuteur privilgi de la DRDJS, partenaire de ce projet et layant soutenu auprs du
GRSP (propos dune charge de mission du CRAES-CRIPS Aquitaine contredis par la charge de
mission du GRSP). Malgr mes nombreuses sollicitations, cette personne na pas pu me rencontrer.
Aussi, nous pouvons remarquer dans cette tude un certain dsquilibre entre les
reprsentants de lducation populaire et ceux de lducation pour la sant. En effet, jai eu
tendance privilgier les acteurs de lducation populaire, champ que je dcouvrais la diffrence
de lducation pour la sant ; ce dsquilibre a t accentu par lindisponibilit de certains acteurs
de lducation pour la sant.
51
La contrainte de temps justifie en partie ces limites releves ; cette tude reste exploratoire
base sur une enqute qualitative. Il pourra tre intressant de lassocier dautres recherches
permettant dobjectiver les conclusions.
Enfin, lexprience de 4 mois au CRAES-CRIPS Aquitaine est considre comme un

facteur dinfluence sur ltude mene, de par mon implication au quotidien dans les dbats, projets
mens. Cependant, cette influence a t enrichissante pour lavance de ltude, permettant une
plus grande ouverture, une meilleure comprhension du travail thorique ralis au cours de cette
anne universitaire, une prise de recul ncessaire galement sur la conduite du projet Grandir en
sant .
52
IV.Prsentation des rsultats de lenqute et analyse

Cette partie est consacre la prsentation de lensemble des rsultats issus des lectures de
documents, de lobservation du quotidien du CRAES-CRIPS Aquitaine et des entretiens avec les
acteurs.
Lexpos des rsultats dentretiens sera prsent en trois grandes thmatiques : les acteurs de
lducation populaire et leurs pratiques, la sant et lducation populaire ; chacune de ces deux
parties sera dcline respectivement en 5 et 6 sous-thmes, puis une synthse sera ralise la fin
de chacune de ces deux thmatiques. La troisime partie concernera les leviers daction et les freins
relevs par les CODES dAquitaine pour mener un projet dducation pour la sant en structure
dducation populaire.
A. Restitution de lenqute
1. Les acteurs de lducation populaire et leurs pratiques
a) Caractristiques des structures et personnes
interroges
17 structures dducation populaire sont reprsentes dans cette enqute, 19 professionnels
travaillant dans ces structures, comprenant 14 associations chelle communale (les CLSH par
exemple) et 3 fdrations ou associations rgionales, dpartementales (CRAJEP/Francas, Ligue de
lenseignement, les CEMEA).
Financements : ces structures fonctionnent majoritairement avec des fonds publics : mairie, CAF,
Conseil Gnral, communaut de communes, Ministre de lEducation Nationale. Elles peuvent
gnrer quelques fonds propres notamment en centre de loisirs, de vacances avec la participation
des parents selon leurs revenus.
Catgories de professionnels rencontrs : nous distinguerons dans cette tude les professionnels
travaillant en centres de loisirs, maisons de jeunes, centres sociaux, Foyer de Jeunes Travailleurs
au sein dassociations dont le primtre est souvent communal, et les autres : reprsentants
dinstitutions, de mairies, de fdrations dpartementales, rgionales ou nationales. Nous
appellerons les premiers animateurs et les seconds, institutionnels tout en ayant conscience
des limites de ces catgories qui sont loin de reprsenter exactement les fonctions exerces.
53
Effectivement, au sein des animateurs , 16 professionnels travaillant dans ces structures de

sports et loisirs sont reprsents dont :
2 conseillres en conomie sociale et familiale et 1 ducateur de jeunes enfants,
13 professionnels de lanimation avec des formations varies (BAFA, BAFD, DUT

carrires sociales, animation socioculturelle, le BEESAPT (Brevet d'Etat d'ducateur
sportif des Activits Physiques pour Tous), BAPAAT94 remplac par le BPJEPS95. Ces
derniers ont souvent cumul dautres diplmes avant de se rorienter vers lanimation
(entre autre DEA danglais, comptabilit). Aucun dentre eux navait seulement le BAFA
(diplme minimum en animation).
Genre : les professionnels de lanimation rencontrs sont majoritairement des femmes (10/16).
Responsabilits : tous ces professionnels exercent dans ces structures des postes responsabilit :
4 sont directeurs de structure, CLSH, centres de vacances, halte garderie ; les autres sont
responsables de laccueil priscolaire ou extrascolaire, des 12-15 , 3-5 , 6-11 , 11-17 ;
18-25 , des responsables de laccompagnement individuel des jeunes. Souvent, plusieurs
responsabilits sont cumules. Les conseillres en conomie sociale et familiale sont responsables
dun service. 15 professionnels sur 16 ont la responsabilit danimateurs BAFA coordonner.
Motivations initiales pour exercer ce mtier : dans la catgorie des animateurs , tous avaient
une attirance pour lanimation, ou pour le sport (C., animateur CLSH), pour le travail au
quotidien avec des enfants jeunes ; certains revendiquent plus particulirement une attirance pour le
social , la responsabilisation , la citoyennet , lapproche ludique des valeurs
essentielles fondatrices de ces structures.
Jai aim plus jeune quon me donne des responsabilits en CLSH, faire par moimme, dcouvrir, organiser des grands jeux, des animations pour les plus petits (M. animatrice
dun CLSH de ACAQ96 ).
Jai dmissionn de mon mtier dagent spcialis en cole maternelle pour retourner
vers lanimation ; on na pas la mme approche quen CDL, cest plus ludique, moins militaire,
moins carr (P, Directrice accueil priscolaire, CLSH, Francas).
Fille danimateur et dassistante sociale en milieu carcral, jai grandi avec
lducation populaire ; la question des publics, des gens mintresse (Q. Directrice MJC).
94
Brevet dAptitude Professionnelle dAssistant Animateur Technicien de la jeunesse et des sports

Brevet Professionnel de la Jeunesse, de lEducation Populaire et du Sport
96
Association des centres dAnimation des Quartiers de Bordeaux
95
54
La majorit mentionne un certain engagement :

Nous ne faisons pas ce mtier par hasard ; cest une forme de militantisme que de
faire ce travail au vu du salaire et de linvestissement personnel important en dehors des heures de
travail (C. animateur CLSH).
Beaucoup de ces professionnels (13/16) ont dbut par du bnvolat, des stages BAFA ou des
emplois dits prcaires (que les animateurs dfinissent par un faible revenu , peu dheures
de travail , pas de scurit demploi ). Ces premires expriences ont majoritairement permis
une embauche dans la structure de loisirs.
Tous les professionnels rencontrs travaillent depuis plus dun an dans la structure. Le maximum
est de 20 ans pour un directeur, la moyenne tant de 5 annes.
b) Particularits du public accueilli

Tous disent accueillir un public htrogne:
La structure est accessible tous du fait du cot adapt aux revenus des parents (D.
animatrice CLSH ACAQ).
Selon le territoire dimplantation de la structure, le public accueilli est plus ou moins diversifi : les
enfants accueillis en centre de loisirs/vacances sont reprsentatifs du territoire vcu :
Les familles sont venues dans la commune pour accder la proprit donc cest surtout
la classe moyenne qui est reprsente (P. directrice accueil priscolaire, CLSH, Francas).
Chez nous, il y a 11 ZUS, donc on a vraiment toutes les catgories sociales avec des
familles qui ne paient pas ou trs peu (pour N, animatrice du CLSH associatif).
On a autant de jeunes trs quilibrs, que de jeunes avec de gros problmes sociaux,
cest trs cosmopolite (D. animateur de la MJC et CLSH).
Pour le FJT, laccueil des jeunes stablit en fonction de leurs revenus, de leur situation durgence
ou non.
Tous parlent de richesse dans la diversit du public accueilli :

On ne cible pas exclusivement les enfants marginaux, ce qui est notre russite : la mixit
sociale (I. Directeur de la halte garderie).
Les enfants ou jeunes accueillis dans les centres de loisirs sont regroups par ge, des
classifications qui suivent globalement les catgories scolaires : maternelle, primaire, collge,
lyce (K. directrice de centre de vacances avec AROEVEN) ;
En cas de redoublement ou saut de classe, les enfants suivent leurs copains (M.
animatrice ACAQ).
55
Malgr cela, la dlgue rgionale des Francas et Prsidente du CRAJEP signale que :
Les personnes rellement dans une spirale de pauvret naccdent pas au centre de
loisirs ; pour cette professionnelle, on na pas la prtention de dire quon toucherait des
publics que dautres ne toucheraient pas mais lducation populaire a encore beaucoup faire
pour toucher ces populations les plus vulnrables . Cest pour cette raison que nous menons une
rflexion avec les partenaires pour toucher les plus pauvres, les exclus : cest notre priorit ; il faut
non seulement engager une remise en question du fonctionnement, du mode de communication (par
plaquette excluant les illettrs), des types dactivit (viter les sorties litistes), avoir un
cheminement doux, que les jeunes se sentent chez eux .
c) Pratiques
Certains centres danimation sont au cur de quartiers aujourdhui en pleine rnovation urbaine et
transformation sociale. Cest le cas de tous les centres ACAQ. Ils ont alors la mission (souhaite
par la mairie) :
d accompagner cette mutation en favorisant les changes, les rencontres, les initiatives,
les projets o chacun peut tre acteur de ce changement (M. animatrice CLSH de ACAQ).
Tous les animateurs rencontrs pratiquent laccompagnement ducatif quils appellent le
priscolaire , mnent des activits extrascolaires comme le mercredi et/ou le samedi, les
vacances scolaires. La CESF du Foyer de jeunes travailleurs est responsable du suivi individuel et
du ct collectif par rapport la sant des jeunes .
15 professionnels rencontrs ont la responsabilit dune quipe danimateurs dtenteurs au

minimum du BAFA. Ils impulsent une dynamique, des projets pdagogiques auprs de ces
derniers. Les 17 professionnels sont une force de proposition pour leur structure, pour mener des
activits, initier des projets. 15/16 professionnels sont en contact direct avec le public bien que les
animateurs quils coordonnent le soient davantage encore. Tous sont des chargs de projet au sens
o ils contribuent la mise en uvre, selon une mthodologie de projet. Tous les professionnels
rencontrs parlent de la mise en uvre de projets , ce qui leur est demand pour la plupart avant
chaque dbut danne.
Ces projets pdagogiques sont toujours dfinis par les quipes danimateurs et directeurs quand il
sagit de jeunes enfants:
Cest souvent notre directrice qui impulse le thme (B., animatrice CLSH, service
ducation jeunesse Mairie).
Le plus souvent, les jeunes sont lorigine du projet ou impliqus au cours de laction :
Je prpare les camps de vacances europens de 2010 avec les jeunes (14-18 ans) ; ce
sont eux qui ont choisi le thme art culinaire (A. animatrice de ce mme CLSH).
56
Je les invite conduire leur projet du dbut la fin selon leurs envies avec
laccompagnement dun adulte (F, animatrice CLSH).
Les familles sapproprient les lieux, elles proposent des actions (G. CESF en centre
danimation).
Les jeunes sont lorigine des thmes traits, investis ds le dpart, ils construisent la
manire de laborder (M. animatrice CLSH de ACAQ).
Pour eux, cest surtout des changes qui sont apprcis et le faire ensemble (ex : clip
vido o ils sont en plus valoriss par leur savoir-faire), (L. animatrice centre social).
Par exemple, on a mont un projet de novembre Avril : les jeunes voulaient aller en
Espagne : ils ont tout organis quant la mise en uvre concrte, fait la recherche de
financement. On les laisse se tromper aussi On leur montre que a ne se fait pas tout seul (M.
animatrice CLSH de ACAQ).
Tous les animateurs/directeurs mentionnent le jeu comme support pdagogique :
Tous nos projets ont mens sous langle ludique (E. animateur CLSH de ACAQ).
Tous disent adapter leur pratique en fonction du rythme, des envies de lenfant, du jeune. Pour les
animateurs de la tranche dge 3-6, est important :
le travail sur limaginaire (H., animatrice maison de quartier),
les secrets (N. animatrice CLSH associatif) est important.
Cest par ce biais quils sont captivs, apprennent, jouent (C. animateur CLSH de
ACAQ).
Tous les centres danimation de lACAQ ont chacun un ple dexcellence : multimdia, arts
plastique, le cirque, la danse, lenvironnement, les arts de la parole, la musique, etc :
La mission des ples dexcellence est de promouvoir des pratiques de linitiation la
spcialisation par des actions de grande qualit avec un encadrement dintervenants qualifis et
reconnus, dans des conditions dquipement particulires97 .
Beaucoup mentionnent la fonction daccueil:
On a une fonction dcoute, daccueil (I., Directeur halte garderie).
Jinsiste, quand je rencontre les animateurs, sur le temps daccueil trs important, mme
sil est court (E. animateur CLSH de ACAQ).
Le ct informel de laccueil est volontaire ; il laisse beaucoup de libert aux
adolescents, leur donne un espace pour discuter, se rencontrer tout en tant encadrs par un
adulte. Cet accueil permet aprs dtablir des passerelles sur dautres projets (F. animatrice
CLSH de ACAQ).
97
Site dACAQ : http://www.centres-animation-quartiers-bordeaux.eu/les-poles-dexcellence
57
La fonction daccompagnement de lenfant et de sa famille ressort galement de leurs propos :

Nous avons vraiment une fonction daccompagnement, surtout que pour beaucoup de
parents, on reprsente les premiers interlocuteurs ; on apporte un soutien (I., Directeur halte
garderie).
Beaucoup mentionnent laccompagnement scolaire dans leurs pratiques rgulires.
Loccupationnel est souvent mal peru :
Les jeunes en entretien pour devenir animateurs considrent beaucoup lanimation
comme de loccupationnel, limage de ce que pense le grand public, mais on les amne se poser
la question de la place du jeune, quand est-ce que je lui donne la parole. La difficult nest pas de
trouver lactivit mais de savoir ce que lon vise travers cette activit (K. directrice en centre de
vacances AROEVEN et formatrice).
Le rle de lanimateur ne doit pas se cantonner occuper les jeunes. Tout dpend de la
volont des animateurs, de leur formation (Animateur CLSH service ducation jeunesse mairie).
Au centre, on est l pour jouer ; mais on ne fait pas de la peinture pour faire de la
peinture, ou du foot pour faire du foot ;il ya toujours une recherche derrire pour apprendre
lenfant jouer en quipe, collaborer, respecter lautre les limites sont importantes ; cela
passe par une bonne connaissance de chacun des enfants accueillis. Chez nous, tout se ralise
travers le jeu (C., Animateur en CLSH de lACAQ).
Et pourtant, dans la ralit, loccupationnel, sans rel lien avec le projet pdagogique existe surtout
du fait du turn-over important des animateurs :
Parfois, les animateurs BAFA arrivent le matin mme, pour ne remplacer quune
semaine par exemple ; on ne peut pas leur demander de faire autre chose que de loccupationnel,
ils ne connaissent pas les enfants (Directrice CLSH Francas).
Complmentarit avec lcole :
On est la passerelle entre lcole et les familles (H., animatrice en maison de quartier).
La ligue de lenseignement confirme ces propos danimateurs :

On reprsente souvent le mdiateur entre lcole et la socit civile et nous concernant,
les collectivits lont bien compris et sen servent car elles sont elles mmes bien souvent en
difficult avec lcole de leur territoire .
Pour la dlgue rgionale du CRAJEP, on a toujours t complmentaires depuis notre
cration .
La Ligue de lenseignement revendique la culture, lducation, lengagement des jeunes toujours
aux cts de lcole ce qui ne veut pas dire que nous portons les mmes valeurs . Selon cette
professionnelle, il faut agir de lintrieur si nous souhaitons que lcole change, que les
enseignants soient plus sur une approche transversale, davantage sur du savoir-tre et savoirfaire .
58
Certaines associations dducation populaire sont effectivement reconnues officiellement

complmentaires de lcole publique, une centaine en France ; 8 ont des enseignants dtachs : les
Francas, CEMEAS, la Ligue de lenseignement, les claireuses claireurs de France (EEDF),
lAROVEN, la Jeunesse au Plein Air (JPA), les Pupilles de lenseignement public (PEP), l'Office
Central de la Coopration l'Ecole (lOCCE).
Beaucoup parlent dans leur pratique de la diffrence entre les activits menes en priscolaire et
les activits menes en extrascolaire :
Le priscolaire est un temps de gardiennage, il reste basique, occupationnel; il ne faut
pas se leurrer. On veut faire croire que lon peut mener des projets pendant ce temps, cest
impossible ; (B., animatrice CLSH service jeunesse mairie).
Dautres au contraire pensent que ce temps est important pour lenfant mais sont conscients du
caractre ponctuel :
Mme si ce temps est court, les enfants sont accompagns par des adultes disponibles
pour eux, pour les devoirs ou pour dautres activits abordes diffremment qu lcole ou mme
peut-tre qu la maison (M. animatrice CLSH de ACAQ).
Il existe donc une trs grande diversit dacteurs chez les animateurs :
Pour la responsable des accueils ducatifs et de loisirs 3-17 ans dune mairie : chez les
animateurs, la mthodologie daction est propre chacun, selon la formation reue, le public, le
lieu dintervention Certains sont plus dans la conduite de projets, dautres dans les activits,
loccupationnel .
d) Richesses du mtier exerc

Lensemble des acteurs rencontrs dgage une grande satisfaction exercer son mtier, ce qui se
ressentait non seulement travers les propos mais aussi dans le dynamisme dgag, ltat desprit
positif et constructif :
Cest un rel choix de vie pour moi dtre dans lanimation, auprs des enfants (C.
animateur CLSH de ACAQ).
Ca demande de la crativit, de se renouveler, on ne fait jamais la mme chose, cela
demande de la rflexion (Directrice CLSH des Francas).
Cest un mtier vivant, de la jeunesse, dynamique ; nous sommes au cur des ralits de
la socit (F. animateur CLSH de ACAQ).
Beaucoup mettent en avant la richesse du travail en partenariat autant avec lenfant, quavec ses
parents, lcole, les associations Le relationnel avec lenfant et ses parents restant majoritaire :
Lenfant narrive pas seul, on prend autant en compte son environnement familial que
lenfant lui-mme (Directeur halte garderie).
Jaime lanimation, le relationnel avec les parents (G., CESF, centre danimation).
59
On travaille beaucoup en partenariat que ce soit sur le domaine de la sant, du social,

culturel, environnement (D. animateur MJC CLSH).
Pour la responsable des accueils ducatifs et de loisirs 3-17 ans dune mairie :
On nest pas dans la concurrence, cest lesprit dquipe qui prime et le partage ; on est
dans le vivre ensemble, on ne peut pas se suffire soi-mme Les jeux se construisent sur lesprit
dquipe, lquit en opposition avec la consommation, lindividualisme .
Ce qui ressort galement, ce sont les valeurs vhicules, sources denrichissement pour le
professionnel :
Le partage, lchange de valeurs entre animateurs mais aussi avec les parents,
enfants (C. animateur de ACAQ).
Ce que jaime, cest cette mission de laccs la culture pour tous ; lmancipation de la
personne, les initiatives du jeune sont recherches .
Jaime cette transmission de valeurs laquelle nous contribuons par le biais du jeu, cette
manire dapprendre autrement, lenfant sy retrouve bien, encore plus chez celui qui est en
difficult ou tiquet en chec scolaire . Nous essayons davoir des relations dgal gal
en centre de loisirs ; les enfants et parents se sentent souvent scuriss, en confiance (L.,
animatrice centre social).
Je partage les valeurs de lassociation savoir la lacit, la mixit, lgalit (E.
animateur CLSH de ACAQ).
La crativit est valorise, lchange aussi et le mixage intergnrationnel. Certains
citent aussi la transversalit, lindpendance, la libert comme richesse de leur mtier (propos
danimateurs).
Pour dautres, cest lide de projet qui leur plait :
Cest daller jusquau bout, de lide la ralisation du projet (M. animatrice de
ACAQ).
Du ct des institutionnels , on confirme ces valeurs fortes portes par lducation populaire et
donc par les professionnels de lanimation souvent lorigine de leur intrt pour le mtier :
-
se construire travers la pratique dactivits avec dautres,

prendre des initiatives et des responsabilits dans un projet collectif,
dcouvrir que lon peut se construire dans la pratique dune activit avec dautres et que
cela ncessite une coute (DRDJS, service Jeunesse et vie associative).
Pour la responsable des accueils ducatifs et de loisirs des 3-17 ans dune mairie, la richesse cest
la coordination, les valeurs partages, la diversit, la politique daccueil en lien avec la famille :
lenjeu est de faciliter pour les familles le lien entre vie professionnelle et vie familiale .
Pour le directeur de Education Sant Loire, ces structures sont porteuses dun projet qui reste
plus que jamais essentiel : lducation pour tous ; projet humaniste dpanouissement personnel,
de socialisation, de formation de citoyens acteurs .
60
La moiti des professionnels rencontrs mentionnent la richesse de lanimation se distinguant de

linstruction propre au milieu scolaire et de lducation transmise par les parents:
Le rapport avec le jeune se distingue de la relation enseignant-lve ou parentenfant (L. animatrice centre social).
On aborde le savoir autrement, par la lecture de contes, par des activits diverses qui
correspondent chacun (O. animateur CLSH associatif).
Japprcie la pdagogie active contrairement souvent ce que lon voit lcole, les
jeunes sont passifs ; au lyce, collge, tout est dict ; la transmission du savoir est trs verticale.
En centre de vacances et de loisirs, le jeune a la possibilit dtre acteur, rellement investi de son
plein gr (K. Directrice centre de vacances AROEVEN).
Une animatrice se souvient des propos dun jeune qui lui disait: quand on part avec le collge, on
reste droit, avec le centre, on se lche, on peut dire ce que lon pense vraiment (M. animatrice de
ACAQ). Selon cette professionnelle, de part cet apprentissage abord diffremment en centre
danimation, lenfant sy plait et aime venir.
Nous reprsentons un complment ducatif part entire ; certains enfants, on les
voit plus que les parents. Ici, la relation est souvent diffrente avec ladulte (Directrice CLSH
Francas).
e) Difficults rencontres dans lexercice du mtier

Les difficults sont quantitativement moins voques que les richesses. Quatre nen nvoquent
pas. Les animateurs avaient spontanment du mal rpondre et demandaient un temps de rflexion.
Une majorit 9/16 mentionne les contraintes budgtaires incluant leur salaire trop faible par
rapport au travail effectu :
Dans lanimation, nous sommes tous convaincus et militants ; personne ne fait ce travail
pour le salaire (O. animateur CLSH associatif).
Ce ct militant nest dailleurs pas approuv par tous mais nous y reviendrons ultrieurement.
Pour le fonctionnement des structures, chaque anne, on a un peu moins que lanne prcdente ;
on nous demande de plus en plus de rechercher les fonds par nous-mmes (B. CLSH service
ducation jeunesse mairie).
Nous avons de moins en moins de moyens donc nous passons de plus en plus de temps
sur de ladministratif, rechercher des fonds (D. animateur MJC et CLSH).
Le turn-over des animateurs est un problme pour notre activit ; beaucoup sont en
contrat dengagement ducatif (50 euros la journe) ; cest moins cher que davoir des
permanents (N. animatrice CLSH associatif).
Cette prcarit affecte le fonctionnement des structures : on a du mal avoir des animateurs qui
sengagent sur le long cours, conduire des projets sur la dure (P. Directrice CLSH Francas).
61
Cette prcarit des contrats va aussi lencontre des objectifs de ces structures : on veut
privilgier les repres de lenfant avec un animateur rfrent, mais avec le turn-over, cest
impossible; cette anne, on na jamais eu autant de turn-over, ni jamais eu autant denfants
nervs, perturbs (P. Directrice CLSH Francas).
Dautres voquent les difficults partenariales avec lducation nationale, avec les parents :
Notre travail nest pas reconnu ; pour beaucoup, on occupe les enfants mais on nest
pas des intervenants ducatifs (F. animatrice de ACAQ).
Notre mtier nest pas pris eu srieux, y compris par les parents parfois . Le centre de
loisirs est mal accueilli lcole pour le travail priscolaire, on empite sur leur territoire (H.
directrice maison de quartier).
Certains parlent dune certaine rivalit entre Education Nationale et ducation populaire :
Lducation populaire nest pas reconnue par les enseignants alors que pourtant les
enseignants en sont lorigine (K. directrice centre de vacances AROEVEN).
Les directeurs dcole sont tenus de travailler avec le secteur associatif, mais tout
dpend des personnes en poste : cette anne, cest trs difficile, il ny a pas de partenariat, nous
navons mme pas t informs des nouveaux dispositifs, on apprenait tout par hasard alors que
nous travaillons avec les mmes enfants, sur de laccompagnement scolaire notamment (L.
animatrice centre social).
La reprsentante de la Ligue de lenseignement mentionne ce sujet travailler beaucoup sur les
reprsentations de tous les intervenants ducatifs (animateurs, enseignants, parents) car :
Beaucoup ont des strotypes, des ides reues sur ce que fait lautre Nous leur
permettons dj dexprimer ces ressentis, avant dlaborer un travail en commun Les rformes
politiques ne nous aident pas dans ce sens .
Deux professionnels de lanimation parlent du relationnel avec les parents, parfois vcu comme une
pression :
Certains parents sont beaucoup trop exigeants ; on parle beaucoup du choix de lenfant
mais lcoute-t-on vraiment ? On nous pousse enchainer des activits pour rentabiliser le temps
pass alors que certains enfants sont trs fatigus (H. Directrice maison de quartier).
Ici, nous essayons de nous centrer sur les besoins de lenfant : si il est fatigu, on le laisse
se reposer, ce qui ncessite de sensibiliser, dexpliquer aux parents qui veulent absolument que
leur enfant soit occup (E. animateur ACAQ).
En priscolaire, pour la responsable des accueils ducatifs et de loisirs des 3-17 ans dune mairie :
Les demandes des parents sont trs lies au scolaire ; ils ne sont pas dtendus ; nous
leur expliquons le projet : nous essayons dassurer une transition la plus douce possible entre
lcole et la famille. Nous constatons une grosse fatigue des enfants laccueil du mercredi nest
pas vident pour mener des projets ; les animateurs se sentent pris en otage ; on devrait laisser les
enfants jouer .
Certains travaillant avec des adolescents voquent la difficult mobiliser le public dans la dure :
Nous avons des difficult les garder, les motiver . Les jeunes fonctionnent sur
linstant, ont du mal se projeter ; cest un public trs consumriste (M. animatrice ACAQ).
62
La multiplicit des responsabilits est aussi vcue comme une contrainte par 3 professionnels :
La multiplicit de mes responsabilits affecte le temps disponible avec les jeunes (J.
CESF en FJT).
L ducation populaire et ses valeurs semblent daprs certains interlocuteurs disparaitre
progressivement :
Les jeunes diplms ne portent plus beaucoup les valeurs de lducation populaire, ne se
mobilisent pas quand on devrait le faire. Le ct militant est quasi inexistant aujourdhui. Ils font
du social, cest tout. Mais cest quand mme une fibre daimer lautre, quil soit le mieux possible
dans son quartier. Cest inquitant car ce pilier est remis en question (F. animatrice CLSH
ACAQ).
Effectivement, il tait assez surprenant au cours des entretiens avec les animateurs de constater un
dtachement par rapport lducation populaire, voire une mconnaissance.
Nous avons lagrment ducation populaire pour des raisons administratives mais pas
plus La nouvelle gnration nest plus du tout sensibilise lducation populaire ; on ne prend
plus le temps peut-tre dexpliquer aux nouveaux arrivants lhistorique de la structure, les valeurs
portes, etc. (CESF, FJT).
Lducation populaire me parle peu; je la vis tous les jours mais je ne la nomme jamais
(P. directrice CLSH Francas).
Lducation populaire est morte (Coordinatrice du Ple Animation, Service Animation
Jeunesses dune mairie).
Cest dramatique de constater labsence de transmission sur ce quest lducation
populaire, ses valeurs en particulier dans les cursus de formation tels le BPJEPS (La Ligue
de lenseignement).
Lducation populaire est partout, sous des termes diffrents comme dveloppement
durable, lco citoyennet, les acteurs revendiquent les valeurs portes par lducation populaire
mme si parfois ils ne connaissent pas lorigine (Coordinatrice du Ple Animation, Service
Animation Jeunesses Education dune mairie).
On se revendique moins quavant ducation populaire. Ici, nous la pratiquons sans la
nommer mais cest dommage de ne plus la nommer. Et en mme temps, je constate des relents de
militantisme : 2 manifestations ont eu lieu cette anne chez les animateurs socioculturels, cest la
1re anne depuis longtemps ; ils se revendiquent animateurs socioculturels, plus quavant (M.
animatrice ACAQ) .
La difficult aussi de lducation populaire, cest la diversit des fdrations nationales :
lexprimentation est l mais rien nest partag, gnralis car il ny a pas de moyens, pas de
volont politique non plus pour conduire une action, pour aller au bout. (Ple service Jeunesse et
vie associative, DRDJS).
Certains au contraire, minoritaires, ont beaucoup entendu parler pendant leur formation de
lducation populaire : on en parlait tout le temps ; cest lhistoire de notre mtier ; nous sommes
hritier de a (O. animateur CLSH associatif).
63
Dailleurs, cet animateur dit poursuivre son engagement en tant quadministrateur aux CEMEA
Aquitaine, et changer systmatiquement avec les jeunes au sujet de lhistorique de lducation
populaire dans les formations BAFA.
Un contexte politique difficile pour lducation populaire est mentionn :

Pour certains, surtout les institutionnels , le contexte politique de rformes tout va est
difficile vivre surtout que nous ne savons pas grand-chose de notre devenir (La Ligue de
lenseignement).
La baisse de 25% des moyens attribus par le Ministre de lducation nationale lducation
populaire, met en grande difficult certaines structures qui actuellement sont en pleine
restructuration: pour la ligue :
Nous sommes passs de 8 4 animateurs en quelques mois; les enseignants dtachs par
lEducation Nationale ont t rappels (Charge de mission de La Ligue de lenseignement).
Lobjectif du gouvernement est de sparer compltement lEducation Nationale de
lducation populaire, ce qui est dramatique pour lducation (dlgue rgionale des Francas et
Prsidente du CRAJEP Aquitaine).
Tout le travail de complmentarit ralis jusque l vient dtre dtruit ; nous
commencions tout juste travailler en collaboration entre tous les acteurs ducatifs ; avec toutes
les rformes qui affectent autant lcole, que lducation populaire, chacun se replie sur sa
structure, son fonctionnement Tout est reconstruire aujourdhui (Charge de mission de la
Ligue de lenseignement).
Jeunesse et Sports se trouve galement dans une situation incertaine aux yeux des acteurs
concerns :
D'une part, les directions dpartementales de la jeunesse et des sports n'existeront plus
en tant que telles mais leurs missions seront morceles et dilues au sein de grandes directions
rgionales et dpartementales charges de la cohsion sociale et de la protection des populations.
Dans tous les cas, la dnomination jeunesse et sport disparat de l'chelon dpartemental et
soulve un ensemble d'interrogations .
La difficult de ces structures est donc conjoncturelle ; beaucoup se sentent dailleurs en dsaccord
profond
avec
les
rcentes
reformes
menes
par
le
gouvernement
concernant
linstruction/lducation :
On parle daccompagnement ducatif, mais cest seulement un accompagnement la
scolarit, aux devoirs : or, la vocation nest pas de faire de la rparation pour des enfants dtects
en difficult, cest davoir des groupes mixtes, de pouvoir jouer diffremment la russite scolaire
car nous savons trs bien que tout se joue sur la pdagogie, les comptences sociales de lenfant .
Nous constatons dj lchec de laccompagnement ducatif sur lequel nous sommes
impliqus depuis des annes : a va srement tre bnfique pour un enfant en difficult de
manire passagre, mais pour tous ceux qui sont en rupture avec lcole, il ne faut pas croire que
cest par de laide aux devoirs quon laide (Charge de mission de la Ligue de lenseignement).
64
La question est de savoir comment valoriser un enfant sur dautres aspects que du
purement scolaire, afin quil retrouve confiance en lui (dlgue rgionale des Francas et
.
Malgr ces difficults, les associations nationales, rgionales et dpartementales semblent se
regrouper davantage daprs certains interlocuteurs:
Lavantage, cest de voir se rapprocher les structures dducation populaire ; nous
nous serrons les coudes ; lducation populaire a toujours vcu des priodes difficiles, mais elle a
toujours su dpasser ces crises (Charge de mission de la Ligue de lenseignement).
Nos stratgies daction sont rflchir (dlgue rgionale des Francas et Prsidente
du CRAJEP Aquitaine).
Ainsi, malgr les difficults, les responsables institutionnels ne croient pas en la mort de
lducation populaire :
Je sens au contraire ce ct militant qui rejaillit un peu partout (Charge de mission de
la Ligue de lenseignement).
SYNTHESE :
Ainsi, il ressort des entretiens un rel dynamisme exercer le mtier de lanimation ; tous
les animateurs manifestent un engagement fort pour leur mtier; ils sont, de manire assez gnrale,
plutt militants et revendiquent tous une ducation passant non seulement par le savoir mais aussi
et surtout par le savoir-tre et savoir-faire. On peut dailleurs se demander si ce dynamisme
constat, cette envie de dfendre le mtier, ce besoin de reconnaissance ninduisent pas un certain
dcalage entre ce quils souhaiteraient et la ralit: effectivement, on sent chez eux ce dsir de
donner du sens toutes les actions mises en uvre. Hors, la ralit est parfois diffrente en raison
des difficults propres lducation populaire aujourdhui : des difficults en ressources humaines
(turn-over important), des moyens financiers de plus en plus restreints, moins dindpendance
(avec leur dpendance aux crdits de lEtat)
65
2. Sant et ducation populaire

Les animateurs ctoient rgulirement les enfants en dehors du temps scolaire et sans les
parents. Ainsi, une relation de confiance a souvent t tisse et permettrait daborder des
thmatiques appartenant la sphre intime, comme la sant. Mais comment ces professionnels
peroivent-ils la sant ? Ont-ils loccasion de laborder ? Comment sy prennent-ils ?
a) Reprsentations de la sant
A travers les propos voqus, la sant est plus considre sous langle ngatif de la maladie
gurir, ou du risque viter ou supprimer tel que le tabac , lalcool , lobsit ,
lasthme , lhygine bucco-dentaire .
Le terme sant fait peur, on y voit du mdical, on pense au pdiatre, la maladie. On

essaie aujourdhui de la mdicaliser le plus possible La sant cest une absence de maladies
(I. Directeur halte garderie).
On ne mne pas proprement parler dactions sant mais on se sent concern par plein
de sujets : lalimentation, le sommeil, la violence, le rapport hommes femmes (H. Directrice
maison de quartier).
Evoquer le mot sant pour ces acteurs de lanimation fait demble rfrence la prvention de
maladies, de lobsit Tout ce qui est dordre plus gnral, transversal, de lordre des ressources
de sant ne concerne pas pour eux la sant.
Pour dautres, demble la sant voque des notions plus larges que la maladie :
La sant cest se sentir bien dans son corps et dans sa tte (D. animateur MJC, CLSH).
La sant cest un tat de bien tre physique, psychique (CESF de ACAQ).
Cest tout la sant. Et nous on tient laborder dans le cadre du loisir. Avec le projet
sant ville, on a eu envie de dvelopper des ateliers avec les familles sur la sant (F. animatrice
ACAQ).
On y est confront tous les jours avec les enfants : sant psychoaffective, sommeil,
alimentation, relation parents enfants (E. animateur ACAQ).
Les reprsentations de la sant pour tous ces professionnels sont donc trs variables ; nous verrons
quelles influencent les pratiques et la lgitimit ressentie en ce qui concerne les questions de sant.
66
b) Intrt pour la sant

Tous disent se sentir concerns par la sant des jeunes :
Je me sens concern par leur sant car je suis confront parfois des demandes de
jeunes (D. animateur MJC, CLSH).
Nous nous sentons tous forcment concerns car on est confront beaucoup de
problmes: la violence par exemple, lhygine bucco-dentaire, lalcoolisme. (E. animateur
ACAQ).
Nous avons beaucoup dallergies alimentaires, dasthme ; on a plus de PAI aussi
(protocole daccompagnement individualis) (P. directrice CLSH Francas).
On se sent vraiment concern mais on na pas danimateur ayant une formation en lien
avec la sant (C. animateur ACAQ).
Je me soucie de leur bien-tre, de leurs besoins (N. animatrice CLSH associatif).
Les questions de sant sont plus importantes quavant ; a nest pas un hasard, les
enjeux sont plus importants cause de la prcarisation des populations ; les problmatiques de
lhabitat, de la sant sont lies, et incontournables (Dlgue rgionale des Francas et Prsidente
du CRAJEP Aquitaine).
Pour cette professionnelle, le contexte actuel amne invitablement les structures se questionner :
Les phnomnes dco citoyennet viennent rvler certaines problmatiques, chacun se
sent de plus en plus concern se positionne en tant que citoyen acteur devant les ingalits de
sant, de territoire Dsormais, on parle de la sant positive et elle est plus apprhendable par
tous On a lopportunit aujourdhui qui concoure dfendre lide des Francas, quil faut
arrter dadmirer de loin les scientifiques et que chacun peut tre un citoyen acteur Avant, on
tait dans linterdiction, le risque Maintenant, on essaie de dpasser la sant ngative ; du moins
lducation populaire ne peut pas laborder sous cet angle ngatif, ce qui va lencontre de ses
valeurs .
Ainsi, on voit ici que les grands enjeux de sant publique touchent les structures dducation
populaire et que les professionnels, loin de sy dsintresser se sentent rellement concerns.
c) Pratiques en sant
Dans le projet pdagogique des centres de loisirs, un thme est choisi chaque anne et de plus en
plus, il concerne la sant (dlgue rgionale des Francas et Prsidente du CRAJEP Aquitaine):
En 2007, ctait lalimentation, le tabac, la drogue ; en 2008, la sexualit Nous
souhaitons chaque anne trouver des thmes qui touchent les jeunes, qui sont susceptibles de les
intresser. Le thme va tre le mme durant toute lanne scolaire Cette anne, les jeunes
veulent crer un clip vido sur les jeux violents ; les animateurs sappuient beaucoup sur ce que
savent les jeunes eux-mmes (A. animatrice CLSH service ducation jeunesse Mairie).
67
Notre objectif est surtout de leur permettre dchanger sur des sujets qui les intressent,
et nous danimer, tre l pour complter, faire appel des intervenants extrieurs si ncessaire. Il
nous semble logique daborder ce type de sujets, surtout quand ce sont les jeunes qui nous le
demandent. On ne peut pas passer ct .
Lintervention dune troupe de comdiens sur les dangers domestiques rpondait tout
fait lesprit dans lequel on souhaite parler de sant aux enfants (C. animateur ACAQ).
A travers nos activits, nous souhaitons responsabiliser les enfants (D. animateur MJC
CLSH).
Une stagiaire BJEPS a men un forum de 3 jours sur la thmatique du sommeil par le
biais de contes, de confrences Nous, nous avions mont un projet Fondation de France
allez les filles avec une approche ludique : sport, se bouger, tre active que des choses qui
leur plaisent et auxquelles elles participent (F. animatrice ACAQ).
En structure de loisirs, on peut laisser sexprimer les motions, le bonheur, la tristesse
Nous avons men tout un travail sur la parole la sexualit avec les ados ; avec les petits, nous
sommes plus sur la nutrition (Coordinatrice du Service Animation Jeunesses Education dune
mairie).
Nous sommes en train de dvelopper un projet avec le point info sant dici prends soin
de toi pour les adolescents, enfants, parents. Cest la mairie qui a initi a depuis 2 ans au moins
avec un axe sportif et un axe je prends soin de moi. Nous avons du mal travailler avec les filles
car elles sont plus difficiles capter, donc on a trouv lide de lesthtique : on a fait venir une
esthticienne dans le but de se mettre en valeur, dapprendre prendre soin de soi, mieux se
connatre ; a a t un vrai succs (M. animatrice ACAQ).
Une CESF mentionne que lide daborder la sant doit venir du public:
Si cest nous qui amenons ces sujets, nous narrivons pas mobiliser les habitants, alors
que lorsquun habitant met des questions, lorsque ce sont eux qui portent le projet, ils se
lapproprient et sont force de mobilisation dans le quartier, plus que nous. Par exemple, pour la
sant gyncologique, les femmes du quartier ont t de trs bons relais (CESF, ACAQ).
Une seule animatrice, affirmant se sentir lgitime pour aborder les questions de sant, aborde la
sant avec un discours moralisateur. Il peut tre dangereux dans ce genre de situation de laisser les
animateurs seuls sans accompagnement mthodologique, thique dans la mise en uvre de projets
ou dactions sant
Aussi, selon trois des personnes interroges, les pratiques en matire de sant doivent se
distinguer de celles ralises en milieu scolaire:
Les jeunes nous font part de leur ras le bol des interventions en milieu scolaire. () Leur
retour nest pas souvent positif sur la sant aborde en milieu scolaire : speechs, cours thoriques
sur la pilule, drogues, moraliste ; les jeunes sont saouls par les interventions ; ils savent bien dire
quils ne veulent pas de a sur leur temps de vacances (A. animatrice CLSH, service ducation
jeunesse dune mairie).
Ils refusent les thmes dj abords en milieu scolaire (B. animateur CLSH, service
ducation jeunesse dune mairie).
68
De plus, la sant ne peut pas tre aborde sur nimporte quel temps :
Il est plus facile de mener ces actions en centre de vacances car on a les enfants pendant
plusieurs jours, cest leur lieu de vie, on vit le quotidien avec eux ; cest plus appropri pour mener
ce type dactions (K. directrice centre de vacances, AROEVEN).
Le mercredi, les enfants veulent jouer et aborder la sant ne les intresse pas (B.
animateur service ducation jeunesse dune mairie).
Chez les institutionnels , la sant nest actuellement pas beaucoup prise en considration :
La sant va peut-tre tre davantage dveloppe aprs la restructuration avec les
DDASS et DRASS, les questions de sant sont cruciales encore plus aujourdhui. Certains CEL
abordent la sant quand des sujets concernent les habitants de leur territoire comme les jeux du
foulard, de la tomate (coordonnatrice des CEL98 la DRDJS, mission Ingnierie et proximit
territoriale).
Avant, la DRDJS investissait dans la prvention (dimension addiction). Cest une jachre
complte aujourdhui, on est pris sur dautres choses, le ministre y compris . Le premier travail
selon moi est de faire prendre conscience de a, de sortir de nos reprsentations ngatives de la
sant (DRDJS, service Jeunesse et vie associative).
Il est intressant de noter que des acteurs tels la Ligue pleinement acteur dans lducation la
citoyennet, aux multimdias nont pas limpression de mener des actions de sant. Cette
professionnelle ralise dailleurs par elle-mme quon est souvent sur une approche par le risque
quand on parle de sant, lutter contre telle ou telle maladie ou problme de sant publique
Dans une vision positive de la sant :

La sant dcoule de tout ce que nous essayons de valoriser chez lenfant le jeune : son
autonomie, son pouvoir de dcision, laccs lducation, ses comptences sociales Un jeune
qui se sent bien fera des choix de sant en accord avec lui-mme et respectueux des autres et de
son environnement (Charge de mission de la Ligue de lenseignement).
La sant va dcouler de toutes les conditions mises en uvre qui visent dvelopper lautonomie
de lenfant, son indpendance, sa crativit, son engagement citoyen :
Un jeune citoyen ayant confiance en lui, fera des choix favorables sa sant, en respect
avec lui-mme et son entourage (B. animateur dACAQ).
4 animateurs se sentent concerns mais ne savent pas comment laborder :
Beaucoup de jeunes fument en 6me 5me, se droguent. On a du mal savoir grer a
mme si on en discute de manire informelle (M. animatrice ACAQ).
98
Les Contrats Educatifs Locaux sont ns de la volont d'apprhender l'ducation des enfants et des
jeunes dans sa totalit. Ces contrats ont t mis en place pour mettre en cohrence tous les temps, scolaire,
pri et extra scolaires. Il s'agit d'aborder l'ducation dans sa globalit, avec l'ensemble des partenaires
concerns par ce qui est dsormais dfini comme une mission partage: familles, Etat, et en particulier les
enseignants, milieu associatif, collectivits locales, pour parvenir une relle continuit ducative.
http://www.education.gouv.fr/cel/default.htm,
69
Nous sommes confronts des problmes de violence, de sexualit, dalcool, mais

comment amener ces sujets qui sont rejets bien souvent par les jeunes, et mme les enfants ? (M.
animatrice ACAQ).
Comment aborder les relations hommes femmes avec des maternelles ? Sous quelle
forme? (H. Directrice maison de quartier).
Comment aborder la mort aussi, comment lexpliquer aux enfants, les accompagner
dans le deuil ? (C. animateur ACAQ).
Bien que 2 interlocuteurs, responsables sportifs aient mentionn se sentir concerns par la sant des
jeunes dont ils soccupent, ils considrent que lactivit sportive quils proposent va dans le sens
dune bonne sant, mais on nen parle jamais ou trs rarement (D. animateur MJC CLSH).
a) Lgitimit des acteurs

Globalement (tous sauf 2) les professionnels se sentent lgitimes pour voquer la sant avec les
enfants :
Pour les jeunes, le temps de loisirs leur permet dchanger avec des adultes qui ne sont
ni des professionnels, ni des parents. Ils vont parler plus facilement de sant, oser poser leurs
questions (A. CLSH, service ducation jeunesse Mairie).
On est lgitime oui car on est dans la ralit. Le sujet nest pas souvent la maladie mais
le rapport la vie . On est pleinement dans notre rle pour parler de sant car on peut tre la
fois dans le ludique et lducatif. Les questions sant sont des questions que lon se pose tous ici
(I. directeur halte garderie).
Mais tous signalent ne pas tre spcialistes de la sant et les limites de leur contribution.
Beaucoup se sentent lgitimes condition dtre en partenariat avec dautres :
Nous navons pas danimateur ayant une formation en lien avec la sant ; do lintrt
de travailler en partenariat ; et aussi de bien avoir conscience de son rle, de ses fonctions et de ne
pas faire/dire nimporte quoi. Cest notre rle de parler de sant; je ne suis pas un spcialiste
de la mdecine; nous devons nous servir des partenaires et rester notre place (C. animateur
ACAQ).
Nous changeons beaucoup aussi entre animateurs, au sujet des projets que lon mne :
je ninvente rien, jessaie de reprendre ce que les autres font et qui peuvent nous intresser aussi
(E. animateur ACAQ).
Si je ne suis pas laise avec un sujet, je fais appel des intervenants extrieurs ; il y a
beaucoup de ressources dans le quartier pour mener ces actions (la sage-femme de la MDSI entre
autre avec qui on monte des projets communs) (G. CESF de ACAQ).
Je travaille avec des animateurs rfrents qui choisissent les thmes quils veulent
aborder Ils se forment sur le tas Les animateurs sont beaucoup dans le faire, loccupationnel,
il y a souvent le besoin dapporter la notion dactivit pdagogique. Avant, ctait moi qui venait
au CRAES-CRIPS Aquitaine chercher les outils, aujourdhui les animateurs viennent deuxmmes (Q. responsable ducation jeunesse dune mairie).
70
Malgr cette lgitimit ressentie, plus de la moiti ne sait pas comment aborder certaines situations
vcues ou apprhendent les questions des jeunes:
Parfois, on ne sait pas rpondre aux questions ; mme si on se sent lgitime, lest-on
vraiment ? (A. animatrice CLSH, service ducation jeunesse dune Mairie)
Jutilise des mthodes participatives, le brainstorming qui ne me demandent pas de
grandes connaissances. Mais cest vrai que parfois, japprhende les questions auxquelles je ne
peux pas rpondre (K. directrice centre de vacances AROEVEN).
Ce type daction fait peur, peur de ne pas savoir rpondre, a nest pas rassurant . Je
ne me sens pas trop laise parfois (B. animateur CLSH, service ducation jeunesse dune
mairie).
10 professionnels disent se documenter avant de mener un projet ou une action sant, ce qui
renforce leur lgitimit :
Je ne suis pas un spcialiste mais je me documente avant une intervention pour organiser
des quiz par exemple, parce que a mintresse, pour des questions techniques, on fait venir de
spcialistes de sant (D. animateur MJC CLSH).
Je me documente quand cest ncessaire ; avec ma formation de CESF, beaucoup de
sujets ont t abords en large ; la formation tait trs riche mais on nest pas des spcialistes dun
thme. Donc je recherche un accs la formation ou information ma porte, simples, pas
adresses aux spcialistes (CESF avec ACAQ).
Bien que je me sente capable de mener ce type dactivit, a demande de la prparation,
cest beaucoup li lenvie de lanimateur, limpulsion de la directrice (K. Directrice centre de
vacances AROEVEN).
Pour certains institutionnels , notamment les CEMEAs, il y a une ncessit de dvelopper une
culture commune, de permettre aux animateurs dintgrer davantage lducation pour la sant dans
leurs pratiques :
Les animateurs sont lgitimes pour aborder la sant dans leurs actions, mais trs peu
dactions sont menes rellement sur le terrain il faut renforcer les partenariats des CEMEAs
avec dautres associations dducation pour la sant (Charg de mission aux CEMEA).
Chez des animateurs forms (et pas seulement avec le BAFA ou BAFD), je pense quils
se sentent lgitimes, car ils ont appris la dmarche de projet, la mette en uvre, sont vraiment dans
une dmarche pdagogique et ludique avec les enfants. Pour les animateurs BAFA et BAFD,
noublions pas quils ont en eux la culture transmise par lducation nationale, une transmission
du savoir, trs verticale (Charge de mission de la Ligue de lenseignement).
Les animateurs ne se sentent peut-tre pas lgitimes spontanment, mais cette lgitimit
leur apparat assez vite aprs un temps dchanges (Directeur Education Sant Loire).
Ils ne se sentent pas forcment lgitimes, d'une part en raison de leur "jeune ge", mais
aussi je pense une question lie la culture "festive" de l'animation qui entre en contradiction,
avec les prceptes EPS Cependant, et c'est cela qu'il est ncessaire de faire comprendre, les
animateurs font dj sans le savoir de lducation pour la sant (Eric Le Grand, sociologue et
consultant en sant publique).
71
Les professionnels ne peuvent pas se sentir lgitimes ; leur formation est courte, centre
sur lanimation ; ils sont ce quon a fait deux Ils sont moins dans loccupationnel quavant
mais finalement sont valus sur lactivit mene. Les actions pdagogiques en gnral ne sont pas
scurisantes pour eux. Pour cette professionnelle, il est ncessaire de renforcer la formation
initiale et continue au cours de lexprience (Dlgue rgionale des Francas et Prsidente du
CRAJEP Aquitaine).
Cest la formation des animateurs, leur statut prcaire, leur manque de reconnaissance ;
ils ne peuvent pas se sentir lgitime sur de loccupationnel, ce quon leur demande (Charge de
mission de la Ligue de lenseignement).
Le dveloppement des comptences sociales permettrait aux animateurs de se sentir lgitimes,
daborder la sant selon les ressources dont ils disposent :
Ils se sentent lgitimes pour mener des actions sur lestime de soi cest pleinement le
travail des animateurs (responsable du Service Animation Jeunesses dune mairie).
Parler de sant, curieusement parle peu aux animateurs et aux directeurs. Par
contre parler de comptences psychosociales en dveloppant l'ide de renforcer l'estime de
soi, l'autonomie, la crativit, l'esprit critique rentre en rsonance avec les pratiques
quotidiennes (Eric Le Grand, consultant sociologue sant publique).
La ncessit de crer des partenariats :
Je pense quil y a aujourdhui une certaine certitude dune urgence ; lurgence, cest
dagir en complmentarit avec dautres sur ces questions l; on ne peut pas ne pas intervenir
dans le champ de la sant... (Dlgue rgionale des Francas et Prsidente du CRAJEP
Aquitaine).
Il est dailleurs intressant de noter que tous les tudiants animateurs des Francas taient invits et
pour une bonne partie prsents aux Confrences Sant du 27 mai 2009 inities par le CRAESCRIPS Aquitaine : Promotion de la sant des jeunes : multimdia et Internet, quels usages, quels
enjeux ? .
Aussi, cette interlocutrice voque un intrt croissant pour la sant dans les rflexions menes sur
lducation :
Hier, on tait en runion avec lIUT de Bordeaux III de lIsiat, Institut suprieur
dingnieur animateurs territoriaux (ple bordelais sur lanimation sociale et culturelle), et notre
rflexion portait sur le thme de travail choisir pour lanne prochaine ; il nest pas anodin que
les thmatiques du logement et de sant soient sorties (Dlgue rgionale des Francas et
72
b) Education pour la sant

Pour ceux qui ont dj t confronts lducation pour la sant travers des formations au
CRAES-CRIPS Aquitaine (4/16), un appui mthodologique (1/16), tous disent avoir dcouvert une
autre manire daborder la sant:
Jai dcouvert une approche non moraliste pour aborder la sant ; et aussi javais un
clich sur les actions de cette association que je croyais uniquement destines au milieu scolaire
(P. directrice CLSH Francas).
Cette manire de voir la sant invite le public rflchir sans prjugs sur le bon ou le
mauvais tout en ayant conscience que lducateur nest pas irrprochable (D. animateur MJC
CLSH).
Le CRAES-CRIPS Aquitaine aborde de faon ludique des sujets srieux (CESF, FJT).
Jai aim les modules bass sur le fait de responsabiliser les gens (L. animatrice centre
social).
Certaines difficults sont mentionnes en ce qui concerne la mise en pratique :
Jai t form au CRAES-CRIPS Aquitaine sur la conduite de groupe de parole, mais je
ne me sens pas de mener a, japprhende. Il faudrait plus que 2 jours ; mais au moins, je sais que
je peux mener de petites actions de ce type (M. animatrice ACAQ).
La majorit connat le CRAES-CRIPS Aquitaine via dautres acteurs, dispositifs, partenariats :
Je connais le CRAES-CRIPS Aquitaine par le biais de latelier sant ville du Lac au
travers des activits menes en partenariat avec dautres associations (projet sant inter quartier)
(G. CESF de ACAQ).
Mais la plupart (13/16) ne connaissait pas lensemble des ressources disponibles au CRAES-CRIPS
Aquitaine, savoir le centre de documentation/pdagothque, la possibilit de bnficier dun
appui mthodologique avec une charge de mission, le site et ses multiples ressources. Sur les 16
animateurs rencontrs, 10 se sont vraiment montrs intresss pour accder davantage aux
ressources disponibles en fonction de leurs besoins :
Finalement on connat sans connatre dit lun deux ; javais vu la brochure du
CRAES-CRIPS Aquitaine mais a mintresse de savoir que je peux rencontrer une charge de
mission pour maccompagner dans mon projet ; je ne sais pas toujours comment my prendre
(CESF dACAQ).
3 animateurs accdent chaque anne au centre de documentation avant la mise en place de leur
projet sant mais ne savaient pas quils pouvaient bnficier dun appui mthodologique.
Quant aux institutionnels , tous connaissent trs bien la structure mais certains ne savent
finalement pas prcisment ce quest lducation pour la sant :
Je connais lducation, je connais la sant, mais lducation pour la sant, pas plus que
cela (Responsable des accueils ducatifs et de loisirs 3-17 ans dune mairie).
73
Quant la promotion de la sant, non seulement cest un terme inconnu des animateurs, mais qui
ne lest pas beaucoup plus pour les institutionnels, hormis ceux ayant rcemment collabor avec le
CRAES-CRIPS Aquitaine :
Quand le CRAES-CRIPS Aquitaine ma demand dintervenir sur le multimdia, je me
suis dabord interrog sur la demande et le lien entre ducation aux multimdias, ducation pour
la sant et promotion de la sant. Aprs lecture de documents ((charte dOttawa entre autre), jai
retrouv dans les textes les valeurs de lducation populaire. Lducation pour la sant sest
srement construite avec des personnes portant les valeurs de lducation populaire. Pour cette
personne, le premier travail est de faire prendre conscience de a, de sortir de nos
reprsentations ngatives de la sant (DRDJS, service Jeunesse et vie associative).
c) Dsirs de formation
3 professionnels de lanimation ont demand si des formations dispenses par le CRAES-CRIPS
Aquitaine taient prvues prochainement. Cinq ont des demandes trs thmatiques de formation :
homosexualit, violence, relations hommes-femmes, sexualit, nutrition, drogues, ducation aux
multimdias Trois des animateurs souhaiteraient une formation transversale sur la manire
daborder la sant avec les jeunes, les enfants.
Pour les animateurs demandeurs dune formation dans le champ de la sant (13/16), une majorit
pense quelle ne doit pas sadresser aux directeurs, loin du public en gnral, et surchargs :
Si une formation tait mene par le CRAES-CRIPS Aquitaine, elle devrait tre adresse
aux animateurs permanents (O. animateur CLSH associatif).
Je ne pense pas quil soit bon de ladresser aux directeurs, car nous concernant, il y aura
un souci de temps derrire pour nous former (D. animateur MJC CLSH).
La formation devrait sorienter vers ceux qui ont envie de dvelopper des projets ; il
suggre une formation transversale plus que thmatique, une formation adresse aussi dautres
partenaires (F. animatrice de ACAQ).
Chez les institutionnels , les avis sont partags :
Les animateurs doivent tre les premiers viss, car ils travaillent beaucoup avec leur
vcu personnel, sont parfois dans le jugement sans sen rendre compte; ils apprhendent de traiter
de certains sujets, ne savent pas comment sy prendre (Coordinatrice Service Animation
Jeunesses Education dune mairie).
Il faut adresser la formation aux directeurs car ils sont porteurs du projet pdagogique ;
ce sont eux quon essaie de stabiliser dans une structure, eux qui sont dans la mise en uvre. Mais
les besoins sont htrognes selon les structures, la formation de base, le lieu daction, le
publiccar les problmes avec les animateurs sont dus aux contrats morcels, ce qui pose de gros
soucis pour la prennisation des animateurs/directeurs de centres daccueil (Dlgue rgionale
des Francas et Prsidente du CRAJEP Aquitaine).
74
Pour le charg de mission de la DDJS de lIndre en partenariat depuis 2 ans avec le CODES de
lIndre et les structures dducation populaire :
Pour avoir expriment les formations auprs des animateurs sur la sensibilisation et
prvention des conduites risque, il faut partir de leurs demandes. Cest ce que nous avons fait
dans lIndre aprs avoir constat que les acquis de la formation ntaient pas rinvestis dans les
structures. Nous avons donc propos une journe de sensibilisation de tous les acteurs sur
lducation pour la sant, la conduite de projet sant, suivi dun appui mthodologique la
ralisation de leur projet pour ceux qui le souhaitaient .
De ce fait, la formation pouvait tre assez gnraliste, permettait aux diffrents acteurs de faire des
liens diffrents avec leur pratique quotidienne, et de bnficier dun appui personnalis par la suite.
La transversalit doit sappuyer sur un projet issu du territoire. On se met ensemble
parce quon partage des choses communes sur la jeunesse. Les lus sont porteurs du projet local
pour la jeunesse ; on leur demande quel est leur plan. Il y a un gros travail faire sur
laccompagnement des territoires. On part du projet et le dispositif vient abonder le projet et non
linverse (Responsable des CEL, mission Ingnierie et proximit territoriale).
Le besoin de formation est rel pour lensemble des institutionnels :
Il y a surtout urgence pour travailler sur leurs propres reprsentations de la sant On
est confronts aux ractions diverses des animateurs : soit ils passaient sur la violence devenue
banale, soit dramatisaient des situations (Charge de mission DRDJS responsable formation
VVV, service Jeunesse et vie associative).
Les partenariats ducation populaire et comits dducation pour la sant semblent un
point trs pertinent au point de vue local, mais il est ncessaire aussi que chaque fdration
d'ducation populaire insre cette dimension "Education pour la sant", dans ses projets de
dveloppement, ce qui serait un trs bon levier (Eric Le Grand, sociologue consultant en sant
publique).
Cet avis est partag par le Directeur dEducation Sant Loire qui trouve ces partenariats trs
pertinents ; il pense galement que lducation pour la sant devrait tre inscrite dans les cursus
de formation.
Globalement, les animateurs ne sont pas forms aux questions d'ducation pour la sant.
On peut assister des exprimentations menes par des codes, dans le cadre de session BAFA,
mais cela se heurte bien souvent des incomprhensions de la part des animateurs et des
organisateurs de ces sessions, qui prennent bien souvent le terme de "sant" dans son acception
mdicale, il y a de la part des CODES et de l'ducation pour la sant, un effort de prsentation
faire. Parler de sant, curieusement parle peu aux animateurs et aux directeurs ; par contre parler
de comptences psychosociales en dveloppant l'ide de renforcer l'estime de soi, l'autonomie, la
crativit, l'esprit critique rentre en rsonance avec les pratiques quotidiennes (Eric Le Grand,
sociologue consultant en sant publique) .
75
SYNTHESE :
Ce qui ressort assez largement est la difficult aborder la sant ; la ncessit de trouver
une accroche, une porte dentre est souvent voque. De plus, la relation de confiance est
prsente comme un pralable labord de cette thmatique. Les acteurs reconnaissent souvent
leurs limites et nhsitent pas solliciter des professionnels de sant lorsque les problmatiques
relvent du soin. La plupart se sent pourtant lgitime (contrairement ce que pensent les
institutionnels ). Cette lgitimit semble contradictoire avec la difficult quils ressentent
aborder la sant dans leurs activits.
La sant et encore plus lducation pour la sant sont globalement absentes des cursus de
formation. Noublions pas quen France, la sant est encore beaucoup apprhende de manire
ngative, normative ; il y a donc un risque chez des animateurs non forms, travaillant avec leurs
propres reprsentations de la sant hyginiser un centre de loisirs, voire induire une
approche qui va lencontre du fonctionnement propre de la structure, lencontre de lducation
populaire plus largement. Il y a donc un enjeu et aussi une demande de la part des animateurs dtre
forms.
Lexemple du dveloppement des comptences psychosociales est voqu quelques

reprises ; beaucoup dactivits couramment mises en uvre telles que la recherche de lautonomie,
des activits visant la crativit sont des ressources essentielles en sant. Elles ne sont presque
pas voques par les animateurs ds lors que lon parle de sant, alors que ces activits vont trs
facilement tre cites quand est aborde leur pratique en animation.
Les grands principes dintervention de lducation populaire sont propices la mise en

uvre dactivits favorables la promotion de la sant des jeunes ; les professionnels expriment
pour beaucoup une notion fondamentale en promotion de la sant : le fait que la demande vienne
du bnficiaire est le seul garant du succs de laction. Grce lducation populaire, ils induisent
une des principes fondateurs de la promotion de la sant.
Afin daccrotre la lgitimit des quipes sinvestir dans la sant des jeunes quils
accueillent et encadrent, les besoins semblent plus orients sur la sensibilisation de ces intervenants
aux spcificits de lapproche des questions de sant, leurs reprsentations, aux techniques
danimation appropries, aux ressources disponibles.
76
3. Leviers et freins relevs par les CODES des cinq

dpartements
Lexprience des CODES avec les structures dducation populaire est rcente compare
lEducation Nationale. Le projet rgional Grandir en sant a permis de travailler davantage
avec ces structures sur du long terme (formation des animateurs et co-animation de 6 ateliers). Un
seul CODES ressort entirement satisfait du partenariat tabli. Pour les autres, autant de leviers que
de freins sont mentionns. Sont prsentes galement ci-dessous dautres expriences menes en
structures dducation populaire venant enrichir celle concernant le projet Grandir en sant .
a)
Les leviers daction pour mener un projet
dducation pour la sant en structure dducation populaire

Tous les animateurs de la rgion ayant particip au projet Grandir en sant se disent
trs satisfaits par ce projet : les valuations sont toutes positives :
Les ateliers mont permis dapprofondir la connaissance des enfants, en communiquant
avec eux sur un mode diffrent ; certains ont dvoil certaines de leurs souffrances (animatrice
CLSH Gironde).
Les enfants timides se sont affirms dans le groupe et faits des amis, les enfants agressifs
taient plus dans le dialogue (animatrice CLSH Gironde).
Concernant les valuations avant-aprs les ateliers, elles sont utiles pour noter un ventuel
changement dattitudes, de comportement ou plus modestement un changement dans les intentions
daction : ces valuations ont globalement montr des changements positifs entre le dbut et la fin
des ateliers.
Les enfants taient globalement trs satisfaits montrant des prfrences pour tels ou tels ateliers.
2 chargs de mission mentionnent que cest un milieu favorable pour toucher les familles:
Les parents sont plus disponibles pour venir une journe porte ouverte (A. charge de
mission CODES).
Intervenir en centre de loisirs peut-tre stratgique :
On demande de plus en plus aux animateurs dintgrer dans leur projet une dmarche
ducative mais bien souvent ils ne savent pas comment mener ce projet; donc il y a un potentiel
(B. charge de mission CODES).
Travailler dans les CLSH est moins contraignant en terme dorganisation, de contrle,
de mise en uvre quavec lducation nationale (lettres, courriers, autorisations diverses,
hirarchie lourde) ; la formation doit saccompagner dune co-animation ; ce sont eux qui le
disent : ce que vous faites, on ne le fera pas : ils ont limpression que la sant est un domaine
rserv. La co-animation permet de rvler des comptences dont ils nont pas conscience (A.
Charge de mission, CODES).
77
4 charges de mission mentionnent que les comptences psychosociales sont une bonne
entre car cest une approche transversale de la sant .
Dans un dpartement, un partenariat avait t men la demande des Francas pour raliser une
formation auprs des animateurs et directeurs sur la nutrition suivie dun appui auprs des centres
de loisirs volontaires. 2 centres ont ainsi t intgrs au PNNS99 de cette anne.
Un autre partenariat est n la demande dune mairie qui souhaitait inscrire sa commune dans une
dmarche sant ; cest ainsi quun centre de loisirs a fait appel au CODES pour un
accompagnement mthodologique permettant de mener leur projet pdagogique sur la thmatique
sant environnement . Plusieurs leviers sont mis en avant :
Les animateurs vont traiter dun mme sujet toutes les vacances (C. charge de mission
CODES).
Le ct ludique mis en avant dans les centres de loisirs permet lducation pour la
sant de simplanter plus facilement qu lcole ; de plus on ne rentre pas dans un programme ;
ils ont le temps quils veulent, mnent avec nous le programme de la faon dont ils veulent : ils
vont mettre en place une charte des pratiques sur le soleil (notre but est de les faire parler sur
leurs reprsentations plus que dire ce qui et bien ou mal) ; cest l que le CODES intervient pour
animer (E. charge de mission CODES).
La dmarche dducation pour la sant commence intgrer les centres de loisirs : mais
certains nous demandent encore par exemple des images choc pour faire ragir les enfants (C.
charge de mission CODES).
Pour la responsable rgionale du projet du dveloppement des comptences psychosociales du
CRAES-CRIPS Aquitaine :
Lenjeu majeur se situe dans la rencontre entre ducation pour la sant et ducation
populaire . La relation de proximit tablie par les animateurs avec les enfants leur permet
dintgrer lducation pour la sant dans leurs animations ce qui semble plus ralisable quavec
lducation nationale qui est dans une logique de transmission de savoirs .
Dans ces structures dducation populaire, il ny a pas de contrainte de programme
scolaire et plus de possibilits finalement pour faire de la promotion de la sant au vu de la
formation des animateurs quant la mise en uvre de projet avec lenfant .
Il y a rellement un enrichissement mutuel, une interaction fructueuse entre le CRAESCRIPS Aquitaine et ces structures .
Ces derniers propos sont confirms par la dlgue rgionale des Francas et prsidente du
CRAJEP Aquitaine, convaincue de la complmentarit des actions menes entre ducation pour la
sant et ducation populaire.
Un CODES dmarre un nouveau partenariat, la demande de la DDJS sur la thmatique
alimentation : tous les CLSH sont invits participer cette formation ;
Ce nouveau partenariat va tre loccasion de se faire connatre sur lappui
mthodologique, de faire connatre les missions du CODES (B. charge de mission CODES).
99
Programme National Nutrition Sant
78
Certains ont parfois des demandes dappui la conduite de projets manant directement des
structures ; dans ce contexte :
Lappui est toujours un grand succs car il rpond une demande prcise, une
motivation relle des interlocuteurs (C. charge de mission CODES).
Les ateliers ont t loccasion de parler des accompagnements possibles disponibles dans les
comits.
Certains voulant mener un projet par eux-mmes savent quils peuvent faire appel aux
comits (Charge de mission, CODES).
Pour un dpartement pour qui lexprience Grandir en sant a t un succs :
Les animateurs sont trs en demande de ce genre de programmes ; ils se sentent oublis
de lducation pour la sant. Ils se sont rvls super investis dans le programme. Contrairement
au milieu scolaire, on a beaucoup plus de liberts en animation : on nest pas arrt par les
parents, les rgles, lesprit de crativit est trs prsent, les animateurs ont beaucoup dides : par
exemple durant la formation, je leur ai propos les ateliers possibles, ils ont tout chang pour tout
remodeler leur manire ; ils se sont compltement imprgns des ateliers ; je ntais pas du tout
intervenante. Ctaient vraiment eux qui animaient les ateliers (D. charge de mission CODES).
Pour un autre des centres de loisirs, le projet sintgrait dans leur propre projet pdagogique dfini
en dbut danne France pays des diffrences , donc ils ont intgr le projet dans le leur avec
la fin invitation les lus et les parents vritable projet de promotion de la sant .
b)
Les freins voqus pour mener un projet dducation
pour la sant en structure dducation populaire

Il est intressant de noter les difficults qui ressortent de ce partenariat afin den faire ressortir des
pistes de rflexion ncessaires pour la conduite de ce type de projet en structure dducation
populaire :
Lirrgularit de la prsence des enfants , la difficult mobiliser les enfants , la
relation des jeunes sest instaure tardivement ; la difficult tait de mobiliser les jeunes pour
participer surtout que dautres activits taient proposes en mme temps . Le groupe na pas
t le mme entre le dbut et la fin , les parents non disponibles , les animations ntaient pas
assez ludiques .
2 CODES comparent avec le projet men au sein de lEducation Nationale qui tait plus
facile mener ; les enfants accrochaient davantage .
2 mentionnent aussi que les conditions ntaient pas satisfaisantes pour mener ce projet :
Il faut srement adapter pour que les activits soient moins scolaires, moins
approfondies aussi. Baser tout sur le ludique .
Le groupe du CLSH tait difficile, lanimateur narrivait pas grer le groupe. Il
ne faut plus essayer de transfrer un programme du milieu scolaire vers les centres de loisirs
moins de ladapter. Aussi, on intervenait tous les 15 jours ce qui est srement une limite car les
jeunes oubliaient entre temps.
79
Lintrt dans ces structures est que leur participation est volontaire contrairement au milieu
scolaire o elle est obligatoire. ; Le temps du mercredi est peu adapt car les enfants viennent
pour jouer .
En Gironde, 2 centres de loisirs ont t partenaires du CRAES-CRIPS Aquitaine, leur demande :
autant la premire exprience fut positive autant la 2me fut rellement difficile mener : selon
lanalyse de lauteur ayant particip ces ateliers, la structure ne se prtait pas ce partenariat :
beaucoup trop de turnover des animateurs rendant difficile la gestion des ressources humaines pour
la direction, un manque de suivi des animateurs par lquipe de direction, compltement livrs
eux-mmes sur ces ateliers ; aucun change na encore pu tre ralis autant avec lanimateur
quavec la directrice pour clturer ce projet et faire une analyse rtrospective malgr nos
sollicitations hebdomadaires
Pour une charge de mission, plutt que de les former sur le dveloppement des comptences
psychosociales :
Il faudrait plutt orienter le partenariat vers un accompagnement des animateurs
intgrer la dmarche ducative dans chacune de leurs activits Et intgrer cette dmarche dans
le fonctionnement de ltablissement quel quil soit (B. charge de mission CODES).
Selon cette charge de mission, le fonctionnement des appels projets est hypocrite car
le CODES doit aller la rencontre des structures ; nous crons ainsi un besoin alors que euxmmes ont leur projet, leurs demandes dont on ne tient pas compte bien souvent. Nous proposons
le projet aux structures et ils acceptent car ils ne payent pas, ne sinvestissent pas, ne sengagent
pas . Ce serait mieux si la demande partait du local, des structures, qui demandent au CODES
dintervenir. Cest plus dans notre dmarche au sein des CODES. L, cest biais, cest nous qui
allons la rencontre des structures, mais ont-elles vraiment besoin de nous ? .
Ces propos sont confirms par les autres charges de mission : Soit les structures ont
besoin dun appui mthodologique ponctuel, soit elles font leur demande de financement et nous
intgrent dans leur budget comme formateur ou autre avec des financements varis : GRSP, Fonds
europens, Fondation de France, budget Education Nationale (D. charge de mission
CODES).
Ainsi, tous ces freins voqus nous montrent limportance dinsister davantage en amont
du projet sur les conditions de mise en uvre du partenariat.
B. Lanalyse stratgique
La mthode danalyse stratgique consiste se servir des donnes recueillies lors des
entretiens pour dfinir les stratgies futures probables que les acteurs vont poursuivre les uns
lgard des autres. Cette analyse stratgique vient complter lanalyse des entretiens ; elle va
80
permettre de saisir les enjeux de chacun des acteurs et leurs stratgies dactions en fonction de leurs
ressources et contraintes. Il est ensuite possible de supposer des similitudes, complmentarits, des
oppositions entre acteurs permettant ou non un travail en partenariat.
81
ACTEURS
ENJEUX
CONTRAINTES
RESSOURCES
STRATEGIES
Affirmer sa
lgitimit dans
le domaine de
Valeurs ducatives
lducation
propres dvelopper
extra et
lautonomie, la
priscolaire
De
lducation
populaire
crativit, la
Contribuer la Manque de visibilit,

qualit
dunit, de
ducative des
reconnaissance,
accueils
citoyennet des
jeunes
Dvelopper ses
champs daction, les
partenariats
Capacit de
plaidoyer
collectifs
Capacit
Dvelopper
dadaptation face
lautonomie
aux enjeux actuels
des jeunes afin

de faciliter leur
insertion dans
la socit.
Dvelopper la
capacit de
plaidoyer
Etre reconnu
Rseau
comme acteur
aquitain des
de promotion
comits
de la sant plus
dducation
quacteur de
pour la sant
prvention
La promotion de la
sant manque de
reconnaissance
institutionnelle,
manque de visibilit
Transversalit des
Diversifier les
comptences
partenariats et
promouvoir la
Promouvoir travers
participation
leurs actions la
associative
responsabilit et
lautonomie des
Dvelopper les
personnes, la dignit
comptences en
humaine, lquit
ducation pour la
sant et promotion
de la sant des
porteurs dactions
82
en Aquitaine
A travers ce tableau, nous pouvons constater que les enjeux de ces acteurs sont diffrents mais leur
point commun se trouve tre le besoin de reconnaissance en ce qui concerne, pour lun lducation
quelle dfend (ducation la citoyennet, autonomie, crativit, lacit), pour lautre la
promotion de la sant.
Chez les acteurs de lducation populaire, on voit bien travers leurs propos, quils ne se
retrouvent pas tous dans lducation populaire , est-ce un effet gnrationnel ? Un manque dans
le cursus de formation ayant favoris ce manque de visibilit ? Toujours est-il que ces acteurs
semblent parpills, manquer dunit.
Leurs ressources sont par contre fortes commencer par la capacit de plaidoyer porte surtout par
les fdrations (comme la Ligue de lenseignement qui milite travers des publications,
manifestations). Les animateurs revendiquent aussi dans leur pratique une ducation autre, se
mobilisent pour que les jeunes soient davantage reconnus dans leur globalit et que lapprentissage
passe non seulement par le savoir, mais surtout par le savoir-faire et le savoir-tre. Cette capacit
de plaidoyer est souvent absente au niveau des acteurs de lducation pour la sant. Cependant, ces
structures sont souvent implantes au cur des lieux de vie, rpondant une demande des
familles ; elles sont donc plus mme dtre des porte-parole des revendications des habitants que
les structures dducation pour la sant : celles-ci interviennent souvent ponctuellement ou de
manire durable mais toujours comme acteur extrieur au territoire.
Les difficults rencontres par les acteurs de lducation populaire et ceux des comits dducation
pour la sant sont sensiblement les mmes, savoir le manque de reconnaissance : les termes
ducation populaire ou ducation pour la sant semblent souvent incomprhensibles pour le
grand public, leurs actions peu visibles.
Les ressources des acteurs de comits dducation pour la sant sont la transversalit des
comptences. Leurs actions ne sinscrivent pas dans un but thrapeutique mais visent favoriser
ladoption dattitudes et de comportements favorables la sant, des choix clairs en matire de
sant. Ces acteurs sont, daprs ces quatre mois de stage, connus des institutions tatiques, mais
leurs missions et leurs pratiques manquent de reconnaissance. On peut penser quavec la
restructuration du rseau en IREPS (Instance Rgionale dEducation et de Promotion de la Sant),
ces acteurs de lducation pour la sant vont pouvoir saisir lopportunit de parler dune seule voix,
dtre un interlocuteur privilgi des futures ARS
On voit bien que les ressources sont partages savoir le dveloppement de lautonomie, de la
crativit, la responsabilisation de lindividu
83
Leurs stratgies sont varies : les premiers ont tout intrt dvelopper leur champ daction ; nous
le voyons travers leur intrt pour lducation aux multimdia, la protection de lenvironnement,
lcocitoyennet Ils savent donc sadapter et saisir les nouveaux enjeux de socit.
Les deuximes, en dveloppant leur capacit de plaidoyer pourraient tre davantage reconnus par
les institutions comme acteurs de promotion de la sant. Lapproche trs verticale de la sant,
sorientant bien souvent vers la prvention des risques et des maladies, a besoin dun contrepouvoir oprationnel, dmontrant que laccs aux soins, un environnement favorable (aussi bien
lenvironnement naturel que social, familial etc.) sont primordiaux pour la sant des individus et
des groupes. Tous les dterminants de sant doivent tre pris en compte dans une dmarche de
promotion de la sant afin dviter daccentuer les ingalits, les maladies entre autres.
Dune manire gnrale, on peut observer que ces acteurs ne sont pas concurrentiels, quils nont
pas denjeux communs mais quils pourraient gagner se rencontrer : effectivement, la faiblesse
des uns est plutt une richesse chez lautre. Dvelopper la capacit de plaidoyer pour les CODES
serait un plus dans leurs actions. Quant aux structures dducation populaire, dcouvrir le concept
de sant au sens positif de la charte dOttawa, pourrait leur rendre une certaine lgitimit daction :
effectivement, si ces structures sans tre des lieux dducation pour la sant intgrent le fait
quelles sont promotrices de sant par leurs activits menes, les valeurs vhicules, la
considration du jeune dans sa globalit peut-tre gagneront-elles en reconnaissance de la part
des parents, de lEducation Nationale, des politiques, et pourront-elles davantage affirmer leur
lgitimit dans le champ de lducation. Les acteurs de lducation pour la sant pourraient
galement communiquer sur ces actions menes au sein des structures dducation populaire, de
leur plus-value.
Ainsi, cette analyse stratgique nous permet de penser que loin dtre concurrentiels, ces acteurs
pourraient tre complmentaires et sapporter mutuellement, pour peu quils se reconnaissent et se
connaissent surtout.
84
C. Analyse gnrale et discussion

Avant de confirmer ou non lhypothse de cette tude, il semble essentiel de raliser la
synthse des convergences et divergences de positionnement entre les acteurs, didentifier les
intrts de chacun cette rencontre, les leviers et les freins qui permettent lducation pour la
sant et lducation populaire de se rencontrer. Enfin, nous dgagerons lintrt essentiel de cette
rencontre.
1. Les convergences entre ducation pour la sant et

ducation populaire
Tout dabord, la revue de littrature prsente initialement montre que ces deux champs
partagent une histoire commune :
-
Tous 2 sont ports par des rseaux majoritairement associatifs et issus de lmergence de
la vie associative avec la loi 1901. La richesse du tissu associatif en France repose sur les
questions de citoyennet, de gouvernance politique, ce qui nest pas sans nous rappeler le
contenu de la charte dOttawa.
A la fin du XIXme sicle, lducation populaire est pleinement investie dans des mesures
dducation pour la sant avec la lutte contre la tuberculose100 : en 1901 se constitue une
socit de prvention de la tuberculose par lducation populaire dinspiration
philanthropique et sociale, animant 65 uvres nationales, rgionales et locales. Elle se
donne 4 objectifs : crer des sanatoriums, susciter des mesures de prophylaxie active,
assurer lducation populaire, mobiliser lopinion publique et recueillir des fonds. De plus
des classes de plein air sont cres dans ce contexte de mesures de prophylaxie.
Lducation populaire va se dvelopper et influencer fortement lducation sanitaire et vice

versa. Lappui de la Fondation Rockefeller va permettre la formation des premires
infirmires visiteuses . Elles vont mener une action importante o le soin, lducation
populaire et le contrle social se combinent troitement 101. Ce lien entre le sanitaire et le
social va perdurer jusquen 1945.
100

101
Ibid.
85
Alors que la scurit sociale est instaure permettant un accs aux soins pour tous, la
mdecine curative ne cesse de progresser, la sant publique et la prvention reculent,
lducation populaire et lducation pour la sant sloignent lune de lautre
Il est intressant de constater cet loignement aujourdhui alors que leur histoire est commune.
De plus, les lments prsents dans cette tude nous montrent que les enjeux de sant publique
frappent directement lducation populaire.
Aussi, lducation populaire partage un certain nombre de points communs avec

lducation pour la sant: la primaut donne lducatif travers lide du loisir entre en
consonance avec lducation pour la sant. De plus, il est intressant de signaler que les centres,
autour de leurs projets ducatifs et pdagogiques, sinscrivent en rfrence la Convention
Internationale des Droits de lEnfant, ratifie en France en 1989, qui stipule dans son article 24 le
droit la sant.
Il existe beaucoup de crativit chez les animateurs et lide mme de construire un projet est
quelque chose de naturel pour eux. La mthodologie de projet est pratique et utilise au profit du
dveloppement des habilets sociales. On constate que tous les animateurs forms vont laborer un
projet de prfrence initi par ou avec le public cibl. Tous partent dun constat, dune
problmatique sur lesquels ils laborent une ide, un projet. La ncessit du partenariat est voque
par la majorit des interlocuteurs comme une ncessit, une force, un enrichissement dans les
actions menes.
Les valeurs dfendues se rejoignent : responsabilit individuelle et collective, dveloppement de

comptences des citoyens, respect de lautre, prise en compte des gnrations futures comme le
confirme le directeur dEducation sant Loire : lenjeu de la rencontre se situe dans la
reconnaissance et laffirmation de valeurs et de principes partags (respect de la personne
aborde dans sa complexit, thique de la libert, ducabilit). Renforcer la capacit dagir des
jeunes pour promouvoir un modle social o la relation ducative serait privilgie par rapport
aux approches scuritaire, comportementaliste et normative. Pour Eric Le Grand, sociologue,
consultant en sant publique, mon sens, l'enjeu principal de la rencontre se situe avant tout
dans les valeurs, ces deux champs sont avant tout des ducations la libert .
Favoriser lautonomie, lesprit critique, la responsabilisation et la citoyennet des individus sont
donc des objectifs partags. Au del dune simple action ducative, il sagit dun levier de lutte
contre la pauvret et dun outil pour btir la dmocratie.
86
Il est dailleurs intressant de noter que la traduction de ducation populaire en anglais ou en

allemand est impossible. Les sociologues dautres pays utilisent lexpression ducation
populaire pour clarifier le champ qui, chez eux, peut tre adult ducation ou community
education , quils accompagnent de rflexion sur lempowerment 102. La community education
pour le Royaume Uni a pour but daider les individus se rendre autonomes. Ces traductions ne
sont pas sans voquer lempowerment directement li la promotion de la sant : l'empowerment
prsuppose une orientation dynamique et proactive de la sant qui permet aux individus d'tre
conscientiss individuellement et collectivement au contrle et au pouvoir qu'ils peuvent
exercer sur l'ensemble de leurs ressources103.
Cependant, lducation populaire, mme si elle est dfendue chez les institutionnels, ou
reprsentants dassociations dpartementales, rgionales et nationales, manque de retentissement au
niveau local, dans les structures de proximit : effectivement, la plupart des animateurs rencontrs
ne connaissent pas ou peu lducation populaire, parfois ne savent pas quils en sont les hritiers.
Peut-on considrer que cest simplement le terme qui nvoque plus rien chez les animateurs, ce
qui ne les empche pas dtre porteurs de ces valeurs ? Lducation populaire ne forme donc pas un
ensemble homogne. Ainsi, plus que de la rencontre entre deux entits, il sagit davantage de la
rencontre entre des acteurs, ceux de lducation populaire, de structures trs varies, et ceux de
lducation pour la sant.
Toutes ces difficults traverses par lducation populaire ajoutes aux enjeux de
financements, aux rformes actuelles, enjeux de formation des professionnels, de reconnaissance
du mtier, etc. ne sont pas sans nous rappeler celles traverses par lducation pour la
sant actuellement : une multitude dacteurs se revendiquant plus ou moins de ce champ, des
mthodologies dactions diffrentes, un militantisme touff, des rformes en cours encore floues,
des financements incertains et prcaires.
Enfin, la dmarche de lducation populaire tout comme celle de lducation pour la sant
ne peut se rduire des dispositifs : ce que fait lducation populaire sur les territoires, dans les
lieux ou les non-lieux , dans les quartiers, dans la rue, dans les institutions et en dehors, nest
pas reproductible et ne peut tre standardis ; il en est de mme pour lducation pour la sant.
102
FERRAND-BECHMANN D., Education populaire ou impopulaire , in Pratiques de formation,

Universit Paris 8, N49, 2005/06, p. 14.
103
Freire, P. Cultural Action and Conscientization, Harvard Educationnal Review, vol. 68, no 4, 1998, cit
par Le Boss, Y. dans De lhabilitation au pouvoir dagir: vers une apprhension plus circonscrite de
la notion dempowerment . Facult des fondements et pratiques en ducation, Universit Laval. Revue
Nouvelles pratiques sociales, n 2, volume 16, 2003, p. 36.
87
2. Les divergences
En ce qui concerne lducation pour la sant, la capacit de plaidoyer et dinteraction sur
les projets de loi est limite. Daprs un charg de mission du CRAES-CRIPS Aquitaine, la
politique de la ville va faire davantage appel aux acteurs de lducation populaire qu ceux de
lducation pour la sant car ces premiers savent parler au nom de personnes dont ils ont la
charge . Lducation pour la sant, bien quayant une mission de plaidoyer, de contre-pouvoir ne
lexerce pas, ce qui pose la question de la vraie vie associative .
Lducation populaire est reprsente par des lieux de vie, favorisant la participation, lengagement
des personnes et des groupes ; elle contribue au dveloppement de services de proximit. Les
organisations de jeunesse et dducation populaire sont des interlocuteurs pour les collectivits
territoriales : conseil rgional, conseil gnral, communes.
Les acteurs de lducation pour la sant sont des intervenants extrieurs au lieu de vie des gens ce
qui contribue certainement rendre la sant dconnecte des contingences locales
3. Les enjeux de la rencontre

Il semble daprs ces lments que la rencontre entre ducation pour la sant et ducation
populaire se situe lchelle de la promotion de la sant.
Toutes les conditions sont runies en CLSH pour rvler lenfant et sa famille quils sont les
premiers comptents dans le domaine de leur sant. La promotion de la sant, en soulevant la
question de la citoyennet, rejoint pleinement les pratiques de lducation populaire.
Du ct de lducation pour la sant, le public majoritaire des actions des comits dducation pour
la sant est le milieu scolaire, destination duquel 80 % dentre elles sont menes104. Ce faible
dveloppement de partenariat avec lducation populaire est vraisemblablement d une
mconnaissance rciproque. Pour autant, des thmes de sant peuvent tre intgrs dans la
dmarche ducative dun centre de loisirs, en sinscrivant dans le projet ducatif de la structure.
Nous devons aussi nous pencher sur les valeurs communes lducation pour la sant et
lducation en centre de loisirs : la vision de lenfant et de son devenir. En effet, au travers du
dveloppement de comptences individuelles, de lautonomie de la personne, de sa responsabilit,
nous avons une convergence dides, de valeurs et de mthodes avec lapprentissage du vivre
ensemble et de la citoyennet.
104
VINCENT I., Quelles place pour lducation pour la sant dans le projet ducatif en accueil collectif de
loisirs sportifs et de jeunesse ? , session 7 aux journes de la prvention de lINPES 2007,
http://www.inpes.sante.fr/jp/cr/pdf/2007/Session7_synth.pdf
88
Ces deux ducations permettent lacquisition daptitudes pour vivre dans son environnement,
dployer ses capacits dagir. En termes de mthode, lducation pour la sant trouverait un cho
dans les centres de loisirs. Les activits ludiques permettent lacquisition de savoir, de savoir-faire
et de savoir tre. Ces lments sajoutent et sont peut-tre beaucoup plus faciles faire entendre et
mettre en uvre en milieu de loisirs quen milieu scolaire. Il est important aussi de considrer les
centres de loisirs comme une structure permettant la participation des jeunes. Il ne sagit pas de
transformer le centre de loisirs en centre dhygine, mais de linscrire dans un rle dorientation
vis--vis de la sant. Le premier travail faire pourrait porter sur le concept de sant positive, de la
manire de linsrer dans une dmarche globale ; et le second, sur la manire de rendre sa structure
favorable au dveloppement dune bonne sant. Il sagit donc de prendre en compte tant le sujet
que son environnement. Deux risques sont encourus ici, dont la saturation prouve par les enfants,
force dentendre parler de sant lcole, puis en centre. Ensuite, si nous dveloppons lducation
pour la sant en centres de loisirs, il existe un risque dhyginiser le centre de loisirs. Il sagit
donc la fois dune question thique, politique et mthodologique.
Le dveloppement des comptences psychosociales semble tre le bon exemple de dmarche

transversale non thmatique rejoignant les structures dducation populaire promouvant le savoir
faire des animateurs. Par contre, si on en reste l, la focalisation sur le comportement individuel
risque de laisser dans lombre tous les facteurs environnementaux qui influencent la sant. Or, toute
action de promotion de la sant doit tenter dagir simultanment sur plusieurs dterminants de la
sant. Les comportements humains se construisent et se modifient dans un systme, et cest bien
sur lensemble du systme quil faut essayer dagir.
Cest bien l lenjeu de la rencontre : contrairement dautres contextes dinterventions tels que le
milieu scolaire, le dveloppement des comptences psychosociales en structure dducation
populaire permet dinscrire ce projet dducation pour la sant dans un processus de promotion de
la sant : par cet espace de libert, dexpression, dchange, de crativit, non seulement lindividu
peut se dcouvrir des capacits, des connaissances, mais aussi amener ou contribuer des
changements au sein de la structure et crer un environnement favorable . Il a rellement la
possibilit dexercer son pouvoir sur la structure, beaucoup plus souple que linstitution
scolaire. En milieu extrascolaire, lenfant peut interagir avec son environnement, sur le cadre
structurel : lenfant est rellement acteur.
De plus, la promotion de la sant qui a tant de difficults simplanter en France (tant le schma
classique en sant publique est vertical, descendant, ax sur les risques) trouve toute sa place et sa
faisabilit dans ce champ quest lducation populaire.
89
En effet, la promotion de la sant se fonde sur une dfinition globale et positive de la sant. Elle
reprsente un processus social et politique global linstar de lducation populaire. Elle comprend
non seulement des actions visant renforcer les aptitudes et les capacits des individus mais
galement des mesures visant changer la situation sociale, environnementale et conomique. La
participation de la population est primordiale, les gens se trouvant au centre de toute laboration
daction.
Daprs ric Le Grand, sociologue, consultant en sant publique :

Pour le champ de l'ducation pour la sant, l'enjeu me semble encore plus important, se
dtacher du milieu scolaire, pour investir d'autres lieux comme les centres de loisirs (dont les
mthodes dveloppes sont plus proches de l'ducation pour la sant que celle de l'ducation
nationale) .
Effectivement, dans une dmarche de promotion de la sant auprs de lenfant, tous les milieux de
vie de lenfant, son environnement dans sa globalit doivent tre pris en considration, savoir le
milieu scolaire, certes, mais aussi tout le temps extrascolaire qui se vit en famille et en structure de
loisirs.
C'est pour moi un enjeu stratgique, mais qui se double d'un enjeu politique.
L'ducation populaire a investi (et c'tait son fondement), la question de la socit et l'expression
politique, j'espre ainsi qu'en frquentant plus assidument les mouvements d'ducation populaire,
l'ducation pour la sant acquerra ce qui lui fait dfaut aujourd'hui, le sens politique de son action.
Pour l'ducation populaire, je dirais que l'enjeu de cette rencontre est plus faible en terme de
positionnement, mais plus fort en terme de dveloppement, elle peut permettre d'ancrer encore plus
ses pratiques dans des champs divers territoriaux, comme celui des municipalits o la jonction
par exemple entre politique jeunesse et politique de sant pourrait tre entrepris (Daprs ric Le
Grand, sociologue, consultant en sant publique).
Cet enjeu majeur, politique, permettrait lducation pour la sant de dvelopper sa capacit de
plaidoyer et dtre ainsi un interlocuteur dynamique, reprsentatif de la parole entendue des
personnes et groupes auprs de qui elle intervient. Elle nen serait que davantage reconnue
notamment au sein des futures ARS. Il y a donc l un vritable enjeu dvelopper une culture
commune entre ces diffrents acteurs.
Ainsi, la rencontre entre lducation pour la sant et lducation populaire contribue la

promotion de la sant dans la mesure o lducation pour la sant et lducation populaire sont
deux champs dintervention partageant une culture commune (en terme de valeurs, de mthodes,
dapproche) ; lducation pour la sant et lducation populaire sont complmentaires et permettent
dapprhender plusieurs des axes de la promotion de la sant savoir :
90
Elaborer une politique publique saine, c'est--dire des mesures politiques soucieuses de
leurs effets sur la sant : lducation populaire par son militantisme, son action politique, a
beaucoup apporter lducation pour la sant.
Crer des milieux favorables la sant : des conditions de vie sres, stimulantes et
agrables : encore une fois, lducation populaire partage cette stratgie en permettant lenfant
de spanouir dans un environnement sain, stimulant travers lapproche ludique. Comme nous le
disions plus haut, une des premires collaborations entre ces deux champs devrait porter sur la
manire de rendre sa structure favorable au dveloppement dune bonne sant.
-
Renforcer laction communautaire, c'est--dire la participation effective et concrte de la
communaut la fixation des priorits, la prise des dcisions pour atteindre un meilleur niveau
de sant : on voit bien travers les entretiens, que la plupart des animateurs impliquent les jeunes
ds lorigine dun projet. Certains mme sont dans une vritable approche communautaire savoir
partir du dsir, de la demande, du projet des jeunes pour les accompagner dans une dmarche
ralisable de projet.
Car les spcificits des savoirs que lon va chercher dans lducation populaire sont ceux allant du
loisir la culture savante, et ce sont aussi des savoirs techniques et des savoir-faire.
-
Dvelopper les aptitudes individuelles en assurant lducation pour la sant leur permettant
dexercer un plus grand contrle sur leur propre sant et de faire des choix favorables
celle-ci ; comme le disait un interlocuteur, la sant va dcouler de toutes les conditions mises en
uvre qui visent dvelopper lautonomie de lenfant, son indpendance, sa crativit, son
engagement citoyen : Un jeune citoyen ayant confiance en lui, fera des choix clairs en
matire de sant, en respect de lui-mme et de son entourage . L encore, les acteurs de
lducation populaire nont pas forcment conscience dtre des interlocuteurs privilgis auprs de
lenfant dans ce domaine et la rencontre de ces deux champs peut savrer fructueuse.
-
Rorienter les services de sant dans le sens de la promotion de la sant vers une ouverture
plus grande du systme de sant aux particuliers et aux groupes, vers des actions de promotion de
la sant au-del des soins mdicaux. Effectivement, prendre soin dun enfant, laccompagner dans
son dveloppement, nest-ce pas lui proposer des lieux de rencontre favorisant son panouissement,
son dveloppement, ses habilets sociales, affectives et donc sa sant ? Cet axe de la promotion
de la sant ncessite, pour les structures locales dducation populaire, de sinscrire dans le
maillage territorial qui est le leur, de favoriser les partenariats afin dtre en mesure de prendre en
compte la complexit de lindividu, de lorienter selon ses besoins. Les comits dducation pour la
sant, notamment, peuvent contribuer favoriser les mises en rseau dacteurs.
91
Finalement, si les acteurs de lducation pour la sant et ceux de lducation populaire

franchisent leurs propres obstacles et senrichissent de lautre, tous deux accderont ensemble une
dimension plus globale, la promotion de la sant, quils ne peuvent prtendre atteindre seuls en
ltat actuel de leurs rseaux respectifs. Cest pour cette raison que nous avons dvelopp cidessous des pistes explorer pour dvelopper les possibilits de rencontre entre les acteurs de
lducation populaire et ceux de lducation pour la sant. De plus, il ma sembl ncessaire dans
cette tude de dfinir des critres de qualit, les conditions pralables la mise en uvre dun
programme de promotion de la sant en structure dducation populaire.
92
V. Perspectives pour la promotion de la sant dans les

structures dducation populaire
A. Opportunits saisir en Gironde
Daprs les entretiens mens, plusieurs opportunits semblent intressantes suggrer au
CRAES-CRIPS Aquitaine afin quil puisse ventuellement sen saisir et donner suite la parole
des acteurs.
Tout dabord, chez les animateurs, plusieurs dsirs ont t formuls quant une meilleure
connaissance du CRAES-CRIPS Aquitaine. En accord avec les documentalistes du CRAESCRIPS, il pourrait tre propos, au moins tous ces animateurs demandeurs, de participer une
rencontre avec les documentalistes : une prsentation du centre de documentation serait ainsi faite
ainsi que diffrents outils pdagogiques, guides et ouvrages pouvant sadresser aux enfants et
jeunes de structures dducation populaire. En fonction des projets de chacun et dune demande, un
appui mthodologique individualis pourra tre propos avec une charge de mission.
Aussi, tous les reprsentants institutionnels ont formul le dsir de voir intgres lducation pour
la sant et la promotion de la sant au sein des cursus de formation, ce qui serait loccasion de
travailler sur les reprsentations de la sant chez les animateurs et de les amener raliser quils
sont eux-mmes promoteurs de sant dans leur pratique quotidienne. Ces propositions dintgration
de lducation pour la sant et de la promotion de la sant dans les formations sont les suivantes :
La formation dans le cadre du dispositif VVV105 avec la DRDJS est coordonne par
Charlotte Chell ; cette dernire souhaiterait rencontrer une charge de mission du CRAESCRIPS Aquitaine (1 module dfini/anne).
Une sensibilisation pourrait tre faite daprs Madame Bois de la DRDJS (mission
Ingnierie et proximit territoriale) auprs des coordinateurs des Contrats Educatifs Locaux
(CEL) lors des journes de dcouverte.
Deux animateurs ont galement mentionn lACAQ de Bordeaux comme ressource : des
runions danimation sont organises tous les mois regroupant tous les directeurs,
animateurs disponibles, adjoints de cette association ; la fin de la runion, il y a toujours
un partenaire qui prsente son projet, ce qui permettrait de toucher les 13 structures dun
coup .
105
Ville Vie Vacances
93
Suite ces rencontres, des formations peuvent tre ensuite envisages en fonction de lintrt que
chacun y trouve ; Lintrt est surtout de permettre aux animateurs de connaitre le CRAESCRIPS Aquitaine comme une ressource pour la conduite de leur projet, quelle soit documentaire,
mthodologique ou autres.
La responsable des accueils ducatifs et de loisirs 3-17 ans de la mairie de Bordeaux serait
partante pour organiser un sminaire, une formations aux directeurs seule la
question du financement reste un problme . Il pourrait tre intressant de la recontacter
pour ventuellement lui proposer de dposer une demande de financement auprs de la
Fondation de France par exemple ou par le biais de la politique de la ville et des Contrats
Urbains de Cohsion Sociale.
Les CEMEA, le CRAJEP, les FRANCAS ont manifest un vif intrt rencontrer un
charg de mission du CRAES-CRIPS Aquitaine afin dchanger sur les possibilits
dintervenir dans les cursus de formation. Une dmarche est en cours pour les inviter dans
un premier temps au comit de pilotage du prochain projet de recherche men dans des
CLSH de Gironde106.
Enfin, dans le but de poursuivre et damliorer la qualit de ce type de programme

(dveloppement des comptences psychosociales auprs des enfants de structures dducation
populaire) des partenariats avec des chercheurs sont envisager. Il est galement envisag avec
lIRESP ou Jeunesse et Sports de modliser une formation de formateurs avec les animateurs euxmmes : la trame de formation du CRAES-CRIPS Aquitaine serait une base de discussion avec les
animateurs formateurs ; ces derniers la modleraient en fonction de leur exprience, leur pratique
de lanimation et de la formation afin de crer un guide pdagogique, une formation adapte la
pratique, aux besoins des animateurs. Ce guide de formation permettrait aux organismes de sen
saisir afin de promouvoir la dmarche de promotion de la sant dans les structures dducation
populaire.
106
REVESS, CRAES-CRIPS Aquitaine, appel projet Fondation WYETH, projet : Recherche-action

visant promouvoir les comptences psychosociales des enfants entre 7 et 12 ans dans les centres de loisirs
et autres structures d'accueil hors temps scolaire et renforcer/ dvelopper les comptences des animateurs
pour la mise en uvre de ce type de programme : dossier dposer avant le 4 septembre 2009, disponible
au CRAES-CRIPS Aquitaine.
94
B. Critres de qualit pour une dmarche de promotion

de la sant en structure dducation populaire
Lexemple du dveloppement des comptences psychosociales dans les centres de loisirs
sans hbergement (CLSH).
Le document de travail prsent ci-dessous nest ni un rglement ni un guide de bonne

conduite. Cest un document ouvert, enrichir, personnaliser, discuter en quipe. Ces
recommandations sadressent un comit dducation pour la sant souhaitant tablir un
partenariat avec une structure, un rseau dducation populaire. Nous avons pris lexemple du
dveloppement des comptences psychosociales dans un CLSH mais il est tout fait possible
dadapter ce contenu dautres types de programmes en structure dducation populaire.
Ces critres de qualit ont t dfinis en fonction de :

-
lanalyse du projet Grandir en sant men en Aquitaine,
lanalyse de traces au CRAES-CRIPS Aquitaine concernant le projet Grandir en sant

(bilan dactivit, valuations ralises par les animateurs, les enfants, conducteurs),
lanalyse des entretiens raliss dans le cadre de cette tude.
Plusieurs documents ont galement servi de support :

-
Groupe Sant Loisirs, Charte Sant Loisirs, Promotion de la sant et prvention des
conduites risques en centres de vacances et de loisirs, 2000.
GRIGNARD S., VANDOORNE C., PLAS C. Charte de qualit- Un outil pour vous aider
dvelopper et rguler un projet dcole, outil dvelopp en collaboration avec la FIMS,
2000-2001.
Commission scolaire de Montral, service des ressources ducatives, secteur de

ladaptation scolaire, Intervention de groupe en milieu scolaire visant prvenir l'usage
des drogues - Document l'intention des intervenants, 2003/11.
CLAVEL S., OLIVO C., SONNIER P., STOEBNER-DELBARRE A., ZIAT M.,
Rfrentiel de qualit des actions en ducation pour la sant, Dcembre 2006.
INPES, Comment amliorer la qualit de vos actions en promotion de la sant, document

de travail, version 29 avril 2009.
Rseaux des CODES et de lANPAA des Pays de la Loire, Mise en uvre dun programme
de renforcement des comptences psychosociales, Document de travail Aout 2007.
95
ANPAA,
AIDES,
CRAES-CRIPS
Aquitaine/CODES,
GRICA
Rnovation,
GRRITA, Recommandations pour une dmarche de qualit des actions dducation pour la
sant en milieu scolaire en Aquitaine, 2007, disponible sur : http://www.educationsanteaquitaine.fr/pub/publications/112_criteres_intervention_milieu_scolaire.pdf.
-
Promotion sant Suisse, Dveloppement de la qualit en prvention et promotion de la

sant, outils disponibles sur www.quint-essenz.ch/fr.
1. Quest-ce que la qualit ?

En promotion de la sant, la qualit est lensemble des caractristiques qui permettent de
proposer la meilleure rponse possible aux besoins de sant des populations 107.
Lamlioration continue de la qualit cest une dmarche fonde sur un cycle dont les
4 phases essentielles sont : planifier, raliser, vrifier, ragir (Plan Do Check Act de Deming ) 108.
En promotion de la sant, sassurer de la qualit revient mettre en place une dmarche

systmatique didentification des lments cls de laction et damlioration de tous les aspects de
laction mene par lassociation. Il faut donc se questionner sur la cohrence entre les valeurs et la
dmarche se basant sur les principes de promotion de la sant, dfinis notamment dans la charte
dOttawa, et la conformit de laction elle-mme ces principes.
2. Critres de qualit
Pour pouvoir mener une rflexion sur la qualit dun projet, on a besoin de critres. Les
indicateurs permettent de rpondre aux critres tablis ; ils sont oprationnels. Loutil de pilotage
pour la validation de ces critres est prsent en annexe 4109.
Pralables limplantation :
Prendre le temps ncessaire la mise en uvre du projet savre essentiel pour assurer ladhsion
du milieu et la cohrence de lintervention.
107
INPES, Comment amliorer la qualit de vos actions en promotion de la sant, document de travail,
version 29 avril 2009.
108
Chambine de S., Huchet A., Lamy A., Comment laborer un rfrentiel qualit ? De la thorie la
pratique. Paris, Lamarre, coll. Guides de lAP/HP, 2002, 88 p.
109
Annexe 4 p.118.
96
Critres :
-
Le projet sinscrit dans le fonctionnement, les projets de la structure

o Le CLSH a fait la demande directement au CRAES-CRIPS Aquitaine dun
accompagnement pour le dveloppement de ce type de projet (non obligatoire)
o Le projet sinscrit dans les orientations du projet pdagogique de la structure, voire
y est insr
le projet est mis en rseau de manire optimale afin dassurer lgitimit et cohrence du
projet
o Associer la DRDJS au projet : les informer et/ou les inviter au comit de pilotage
o Mobiliser le rseau dassociations dducation populaire comme le CRAJEP
Aquitaine ou les centres danimation de Bordeaux
o Contacter les directeurs de centres de loisirs afin de prvoir un premier rendez-vous
si ceux-ci se disent intresss par le projet (dans le cas o ceux-ci ne sont pas
demandeurs)
Inscription du projet dans une politique globale damlioration de la qualit

o Des chercheurs sont ventuellement associs au projet men
o Des recherches documentaires rgulires permettent denrichir et dactualiser le
contenu du projet
Mise en place du partenariat avec la structure : Rencontre avec lquipe de direction
Critres :
-
Le partenariat est fond sur la connaissance mutuelle des valeurs et actions de chacun des
acteurs
o Prsentation du fonctionnement, des pratiques, valeurs de chacun des acteurs
o Les activits existantes du CLSH auxquelles le projet pourrait se lier sont repres
Analyse de la situation porte sur le contexte dans sa globalit

o Les lments du contexte sont connus et pris en compte : lgislatif, difficults,
atouts, ressources humaines et matrielles disponibles
97
o Les informations issues dexpriences du mme type (forces et faiblesses) sont

prises en compte dans laction
o Le projet est cohrent avec le projet pdagogique du CLSH
o Laction est mise en perspective avec les priorits dfinies par les politiques locales
(ex : CEL)
o Les enjeux entre les diffrents acteurs concerns par laction sont identifis sur le
territoire
o Laction nest pas une intervention isole auprs dun groupe mais sinscrit dans un
continuum dactions en amont, pendant et en aval : les projets ponctuels ont peu de
chances
dinduire
des
modifications
durables
des
comportements,
de
lorganisation, de lenvironnement
o Les expriences positives et ngatives acquises dans dautres projets sont prises en
compte
-
Lquipe de direction adhre et sengage dans le projet

o Le projet est prsent et compris
o Rles, tches et responsabilits de tous les acteurs du projet sont clairs
La direction sengage :
signer une convention engageant les 2 parties, respecter le
cahier des charges du projet
informer les parents via une lettre dinformation, rencontre
individuelle ou runion dinformation (un exemple de lettre pourra
tre donn)
identifier le responsable du projet : cette personne possde la
responsabilit de regrouper les animateurs en place, de recueillir
leurs attentes et de sassurer de ladhsion de chacun au protocole
dintervention propos
o la direction est invite communiquer sur ce projet auprs du CEL, mairie, coles
et de recueillir leurs recommandations.
98
Mise en uvre du projet:

-
Lquipe danimation adhre et sengage dans le projet

o Tous les animateurs sont invits participer la formation
o Le projet est prsent et compris : objectifs, droulement
o Rles, tches et responsabilits de tous les acteurs du projet sont clairs
Les animateurs sont volontaires pour mettre en uvre le projet et coanimer les ateliers : 1 animateur pour 10-12 enfants maximum
En effet, la russite des ateliers et du projet passe aussi par tout le travail entre les ateliers
(continuit assure, transfert aux autres animateurs, ).
Ils sengagent suivre le mme groupe denfants du dbut la fin
Les enfants bnficiaires du projet sont informs via une lettre

dinformation (un exemple de lettre pourra tre donn), ou information
verbale
Les enfants sengagent participer la totalit des ateliers prvus dans le

projet. Le moment de ces rencontres est dtermin partir des critres de
fonctionnement de chacun des groupes
o Pour faciliter lanimation, chacune des rencontres est dcrite selon sa dure, ses
objectifs, son matriel et son droulement
o Le projet est planifi dans le temps
-
Le projet sappuie sur les principes dintervention propres lducation pour la sant
o Echanges avec les animateurs au cours de la formation sur la dmarche ducative
et principes dintervention propres lducation pour la sant (se rfrer la partie
Des valeurs et thique dans la dmarche dducation pour la sant ).
La participation active de la communaut ducative au projet de sant est la condition pour

que le projet ait un sens leurs yeux.
o La formation et les ateliers sont adapts en fonction des dsirs exprims par les
animateurs
o La constitution du groupe se fait par lquipe danimation, en regroupant les
enfants de mme ge, en respectant la diversit de genres.
99
NB : Afin de permettre des interactions dans le groupe, et susciter un climat dentraide entre les
enfants, le CRAES-CRIPS Aquitaine a choisi de limiter le nombre de participants 10.
Laction favorise une approche globale et positive de la sant en reconnaissant lexistence

des dterminants de sant
o Formation des animateurs incluant leurs reprsentations de la sant et ses
dterminants, les comptences psychosociales, la co-animation des ateliers
Laction se fonde sur la participation des enfants, de lquipe danimation toutes les
tapes de laction et il est prvu dapprcier le degr de cette participation tout au long de
laction
o Les mthodes et outils dintervention sont construits en concertation avec les
animateurs
Des temps de concertation et de coordination avec lquipe danimation ddis la

conduite de laction sont prvus et formaliss et ce, ds la conception de laction
Suivi et valuation du projet

Lvaluation se construit ds le dbut du projet sur la base de critres et dindicateurs partags et se
met en place tout au long du projet. Elle associe les jeunes et les adultes concerns et porte sur le
droulement du projet, les rsultats, limpact. Elle permet le rajustement de laction. Elle sinscrit
dans une dmarche dvaluation territoriale. Ces mesures dvaluation permettent didentifier les
forces et faiblesses du projet et dapporter les ajustements requis pour une future intervention, tant
au niveau de limplantation que de lanimation.
Critres :
-
Ce projet demeure en volution et continue tre bonifi par les intervenants qui
lexprimentent et par la rtroaction du milieu
o Des temps de concertation et de coordination avec lquipe danimation ddis la
conduite de laction sont prvus et formaliss et ce, ds la conception de laction
o Les objectifs, les questions valuatives, les mthodes, les responsables et le
calendrier de lvaluation sont dfinis
o Les objectifs du projet sont valus
o Les objectifs du projet visent un impact et leur atteinte est vrifiable
100
Lvaluation est intgre dans le projet ds sa conception et prend en compte les chargs de
mission, enfants, animateurs
o Les changes et lvaluation avec les animateurs aprs chaque atelier permet
dvaluer la qualit de leur collaboration avec les intervenants, de rajuster dun
atelier un autre
o Lvaluation par les animateurs en fin de formation et dateliers permet dvaluer
la satisfaction, les points faibles et forts de lintervention, de discerner les
retombes de lintervention sur la structure
o Lvaluation auprs des chargs de mission leur permettra de porter un jugement
sur la qualit de leur animation, sur limplication des animateurs et de lquipe de
direction et sur les retombes du projet sur le milieu
o Lvaluation auprs des enfants aprs chaque sance (avec par exemple des cartons
de couleur) permettra de considrer leur satisfaction ressentie, et les raisons de
cette satisfaction exprime
o Les valuations ralises en amont et en aval du programme permettront de
comparer ces valuations, de mesurer les changements dans les intentions
dactions
Les rsultats du projet et les expriences faites sont rendus utilisables et diffuss de
manire cible
o Le savoir-faire acquis et les expriences ralises sont utilisables pour dautres
projets mens par le rseau aquitain des comits dducation pour la sant
Le projet vise des impacts durables

o Les interventions prvues initient et renforcent des processus volutifs
o Le projet modifie des structures et processus tablis
Valeurs et thique dans la dmarche dducation pour la sant :

Le fonctionnement du CLSH, les attitudes des professionnels, les activits, les actes et les discours
sont cohrents et en parfait accord avec ces principes :
101
Les bnficiaires du projet connaissent et comprennent la philosophie et les valeurs

dfendues par le projet, laques et rpublicaines, et le respect des Droits de lenfant110.
Les connaissances et comptences de chacun sont mobilises : les ateliers sont coconstruits avec les animateurs voire avec lquipe de direction : la co-construction permet
l'implication, une meilleure comprhension du projet, un meilleur transfert de
comptences.
Les mthodes danimation sont participatives : garantir la libre expression des enfants,
cest favoriser la prise de parole des jeunes tout en respectant leur choix de sexprimer ou
de ne pas sexprimer. Cest dfinir plus en amont les conditions ncessaires au dbat et au
respect des personnes.
La continuit de laction suppose la mobilisation des acteurs dans une dmarche de projet,
en associant diffrentes stratgies ducatives et supports pdagogiques valids.
Les techniques danimation ne joueront ni sur la peur ni sur des mthodes moralistes.
Le projet respecte les personnes et assure la confidentialit de leurs propos.
La projet dducation pour la sant ne se limite pas la seule information sur la sant mais
vise la rflexion sur les comportements et le dveloppement du sens critique .
Les intervenants abordent les personnes de faon positive, sans les culpabiliser pour leurs
croyances ou comportements.
Le projet laisse place la crativit tant des animateurs que des enfants.
Lintervenant devra :
o
rester lcoute tout au long du projet des suggestions des enfants, des animateurs,
de la direction,
o prendre en compte les attentes et les besoins quils expriment,

o adapter au public les modalits dintervention : outils, vocabulaire, taille du groupe,
techniques danimation,
o sappuyer sur des connaissances scientifiquement valides et rgulirement mises
jour dont il est en mesure de donner les sources et les rfrences,
110
Dclaration des Droits de lenfant adopte par lONU le 20 novembre 1959, Convention Internationale
des Droits de lenfant adopte par lONU le 20 novembre 1989
102
o harmoniser loffre de prvention sur lensemble du territoire en portant une

attention particulire aux zones les plus loignes des structures de prvention,
o promouvoir une vision globale et positive de la sant : dfinir avec les animateurs
leur place et leur rle et donc leur implication dans la mise en uvre dactions
permettant une ouverture sur lenvironnement du jeune et de sa famille dans un
objectif dvolution des comportements, des pratiques, des acteurs et celles des
institutions.
La sant est considrer selon ses 3 composantes, physique, psychique et sociale. Elle
concerne les individus et les groupes sociaux considrs dans leur environnement (famille, CLSH,
quartier, cole). La sant est perue comme une ressource de la vie quotidienne, et non comme
un but de la vie ; il sagit dun concept positif mettant en valeur les ressources sociales et
individuelles, ainsi que les capacits physiques (Organisation Mondiale de la Sant, Charte
dOttawa, 1986).
103
VI.Conclusion
Lducation populaire nchappe pas aux problmatiques socitales et de sant publique
comme le vivre ensemble, les conditions de logement, le respect des autres, la violence, le
dveloppement personnel et lautonomie, les questions relatives la protection de lenvironnement,
aux multimdias ou des questions plus thmatiques de sant. Lducation populaire est souvent
mme un espace dexpression de la souffrance. Celle-ci sexprime grce aux relations de proximit
et de confiance tablies entre les professionnels, les jeunes et leurs familles. La construction du lien
social, le dveloppement des comptences citoyennes restent des missions fortes de lducation
populaire. Bernard BIER faisait remarquer aux journes de lINPES que, ce sont les gens qui
smancipent eux-mmes en se construisant, et en se construisant dans laction. Cest une leon de
lducation populaire . Il sagit de permettre aux jeunes dtre des acteurs de leur propre vie, mais
aussi citoyens dans leur environnement quotidien. Cependant, amener les professionnels de
lanimation relier leurs actions la sant nest pas simple et peut reprsenter un danger : la sant
est souvent perue selon son approche ngative, leur lgitimit ressentie est relative, la formation
la sant positive absente ; ils la pratiquent pourtant souvent sans le savoir. Parler de sant en
structure dducation populaire pourrait donc amener ces professionnels transformer leurs
pratiques avec des discours normatifs et verticaux, ce qui reprsente bien videmment un danger.
Les acteurs de lducation pour la sant quant eux, se trouvent souvent limits dans leurs
actions par le peu de possibilits dinteragir avec lenvironnement du jeune, notamment au sein de
lEducation Nationale. Leur action porte donc souvent essentiellement sur le dveloppement des
capacits individuelles dans le but de faire des choix clairs en matire de sant.
Or, la rencontre entre les acteurs de lducation pour la sant et de lducation populaire pourrait
largement dpasser cette notion dducation trop souvent cantonne au dveloppement des
comptences individuelles. En dpassant chacun ses limites, ses obstacles, ses habitudes, ducation
populaire et ducation pour la sant pourraient accder une dimension plus globale, celle de la
promotion de la sant.
La demande de formation faite par de nombreux animateurs et institutionnels pourrait

dabord porter sur leurs reprsentations de la sant, sur les valeurs thiques en ducation pour la
sant et la manire de crer un environnement favorable la sant. Lexemple des comptences
psychosociales est dvelopper, approche transversale qui rejoint le milieu de lducation
populaire par leurs pratiques et valeurs dfendues. Il nexiste pas pour le moment de formations
modlises adaptes ce type de professionnels.
104
Pourquoi ne pas envisager, avec la collaboration des institutions, la cration dune trame de
formation ralise par des animateurs formateurs accompagns par le rseau aquitain des comits
dducation pour la sant ? Cette formation sadapterait au fonctionnement des structures, aux
comptences dj acquises et au dsir des animateurs
Il pourrait tre intressant galement denvisager diffremment les partenariats entre ces
structures : la validation de critres en amont du projet par les reprsentants de ces deux entits
favoriserait une dmarche de promotion de la sant pour chacun deux.
Il semble enfin que lducation pour la sant a beaucoup plus gagner de la rencontre que
lducation populaire, savoir le sens politique de son action. Si progressivement le champ de la
promotion de la sant senrichissait des mouvements dducation populaire travers une action
plus politique, militante, cela contribuerait peut-tre la rendre plus visible, au cur des enjeux de
sant publique actuels.
De plus, considrant les mouvements dducation populaire comme pleinement intgrs aux lieux
de vie, il y a des enjeux dvelopper les liens entre politique jeunesse et politique de sant. Les
futurs Contrats Locaux de Sant Publique (CLSP) au sein des ARS, accompagns en Aquitaine par
le CRAES-CRIPS111, semblent reprsenter une opportunit. La sant ne peut sapprhender que
dans un projet global dducation, de manire transversale. Il sagit de rflchir sur la manire dont
les politiques dducation pour la sant peuvent mieux sinscrire dans les dispositifs dj existants.
Plus de cohrence, de complmentarit entre les acteurs dun mme territoire peuvent justement
viter la juxtaposition des interventions. Ainsi, dans le cadre des futures ARS, le rseau des comits
dducation pour la sant pourrait avoir un rle important exercer quant la lisibilit des actions
de promotion de la sant, sa capacit de plaidoyer quant aux actions menes sur les territoires.
Finalement, un partenariat entre les acteurs de lducation pour la sant et de lducation

populaire offre de relles opportunits pour le bien commun, par une plus grande cohrence
territoriale. De cette rencontre, pourraient merger des projets de promotion de la sant articuls
une volont politique.
111
CLSP expriments en Aquitaine et accompagns par le CRAES-CRIPS Aquitaine la demande de la

DRASS.
105
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sant
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Nationale
des
comits
d'Education
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la
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prconisations dans le contexte de la loi hpitalpatientssantterritoires, octobre 2008,
disponible sur http://www.annuaire-secu.com/pdf/Rapport-HCSP-ARS-1008.pdf, consult
en janvier 2009.
INJEP, Injep/Inpes : histoire dun rapprochement, naissance dune collaboration, mis en

ligne vendredi 1er fvrier 2008 : http://www.injep.fr/Histoire-d-un-rapprochement.html,
consult en avril 2009.
INPES, Journes de la prvention 3 avril 2009, session 7, ARS et Promotion de la sant,

interventions
disponibles
sur
le
site
de
lINPES : http://www.inpes.fr/jp/cr/pdf/2009/Session-7.pdf, consult en Juin 2009.
Journe rgionale organise le 13 fvrier 2009 Bordeaux, Contribution de la rgion

Aquitaine au dbat Promotion de la sant et Agences Rgionales de Sant, synthse de
la contribution de la rgion Aquitaine
rdige par COURALET D., disponible sur :
http://www.sfspenregion.fr/media/aquitaine/aquitaine_synthese.pdf
Liste des membres du CRAJEP Aquitaine sur :

www.epal.fr/jeunesse/090110/memoire%20p11.pdf, consult en juin 2009.
Projet fdratif de la FNES disponible sur :

http://www.fnes.fr/fnes/Textes/Projet_federatif.pdf, consult en mars 2009.
Promotion sant Suisse, Dveloppement de la qualit en prvention et promotion de la

sant, outils disponibles sur www.quint-essenz.ch/fr.
SIMOS J., Le primtre de la promotion de la sant, Power point prsent aux journes de
lINPES 2009, Groupe de recherche en environnement et sant, Universit de Genve,
disponible sur http://www.inpes.fr/jp/cr/pdf/2009/session7/PPT_SIMOS_Jean.pdf, consult
en Mai 2009.
Site de lINPES : http://www.inpes.sante.fr/, consult en fvrier 2009.
Site
de
la
Division
de
lducation
la
citoyennet
dmocratique :
http://www.coe.int/t/dg4/education/edc/1_What_is_EDC_HRE/What_%20is_EDC_fr.asp#
TopOfPage, consult le 2 Aout 2009.
Site des Francas : http://www.francas.asso.fr/, consult en juillet 2009.
Site de la JPA : http://www.jpa.asso.fr/, consult en juillet 2009.
Site dACAQ : http://www.centres-animation-quartiers-bordeaux.eu/les-poles-dexcellence,

consult en juin 2009.
Site du Rseau dducation populaire : http://www.redpop.fr/spip.php?article86, site

112
Site de la Ligue de lenseignement : http://www.laligue.org/qui-sommes-nous/, site

Site du CRAES-CRIPS Aquitaine : www.educationsante-aquitaine.fr/
VINCENT I., Le GRAND E., ERLICH M., DEPIESSE F., DURACK-BOWN I., LEVYJURIN V., et all., Quelles place pour lducation pour la sant dans le projet ducatif en
accueil collectif de loisirs sportifs et de jeunesse ?, session 7 aux journes de la prvention
de lINPES 2007, interventions disponibles sur :
http://www.inpes.sante.fr/jp/cr/pdf/2007/Session7_synth.pdf, consult en Mars et Juillet
2009.
113
Glossaire
ACAQ : Association des Centres dAnimation des Quartiers de Bordeaux.
ADSP : Actualit et Dossier en Sant Publique
ARAMSA : Association Rgionale Aquitaine de la Mutualit Sociale Agricole
ARH : Agence Rgionale de lHospitalisation
AROEVEN : Association Rgionale des uvres Educatives et de Vacances de l'Education
Nationale
ARS : Agence Rgionale de Sant
ASV : Atelier Sant Ville
BAFA : Brevet dAptitudes aux Fonctions dAnimateur
BAFD : Brevet dAptitudes aux Fonctions de Directeur
BAPAAT : Brevet dAptitude Professionnelle dAssistant Animateur Technicien
BDSP : Banque de Donnes en Sant Publique
BEESAPT : Brevet d'Etat d'Educateur Sportif des Activits Physiques pour Tous
BPJEPS : Brevet Professionnel de la Jeunesse, de lEducation Populaire et du Sport
CADA : Centre dAccueil pour Demandeurs dAsile
CAF : Caisse dAllocations Familiales
CEL : Contrat Educatif Local
CLSP : Contrat Local de Sant Publique
CEMEA : Centre dEntranement aux Mthodes dEducation Active
CESF : Conseillre en Economie Sociale et Familiale
CESR : Conseil Economique et Social Rgional
CNAJEP : Comit pour les relations Nationales et internationales des Associations de Jeunesse et
d'Education Populaire
CLSP : Contrat Local de Sant Publique
CODES : Comit Dpartemental dEducation pour la Sant
CRAES-CRIPS Aquitaine : Comit Rgional Aquitain dEducation pour la Sant- Centre rgional
dInformation et de Prvention du SIDA
CRAJEP : Comit Rgional des Associations de Jeunesse et d'Education Populaire
CRAM : Caisse Rgionale dAssurance Maladie
CREPS : Centre rgional dEducation Populaire et de Sport
CRESS : Chambre Rgionale de lEconomie Sociale
CRS : Confrence Rgionale de Sant
CUB: Communaut Urbaine de Bordeaux
DDASS : Direction dpartementale des Affaires Sanitaires et Sociales
114
DDJS : Direction Dpartementale du Ministre de la Jeunesse et des Sports

DEA : Diplme dEtudes Approfondies
DGS : Direction Gnrale de la Sant
DIV : Dlgation Interministrielle la Ville
DJEP : Direction de la Jeunesse et de lEducation Populaire
DRASS : Direction Rgionale des Affaires Sanitaires et Sociales
DRDJS : Direction Rgionale et Dpartementale de la Jeunesse et des Sports
DUT : Diplme Universitaire de Technologie
EEDF : Eclaireuses Eclaireurs De France
FJT : Foyer de Jeunes Travailleurs
FNES : Fdration Nationale des comits d'Education pour la Sant
GEROJEP : Groupe dEtudes et de Recherches des Organisations de Jeunesse et dEducation
Populaire
GRSP : Groupement Rgional de Sant Publique
HCSP : Haut Conseil de la Sant Publique
HPST : Hpitaux, Patients, Sant, Territoires
INJEP : Institut National de la Jeunesse et de lEducation Populaire
INPES : Institut National de Prvention et dEducation pour la Sant
INSEE : Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques
IREPS : Instance Rgionale dEducation et de Promotion de la Sant
JPA : Jeunesse au Plein Air
MILDT : Mission Interministrielles de Lutte contre la Drogue et la Toxicomanie
MDSI : Maison Dpartementale de la Solidarit et de lInsertion
MRS : Missions Rgionales de Sant
OCCE : Office Central de la Coopration l'Ecole
OMS : Organisation Mondiale de la Sant
ONG : Organisation Non Gouvernementale
PEP : Pupilles de lEnseignement Public
PNNS : Programme National Nutrition Sant
PRSP : Programme Rgional de Sant Publique
RSI : Rgime Social des Indpendants
SFSP : Socit Franaise de Sant Publique
UNESCO : Organisation des Nations Unies pour lducation, la science et la culture
URCAM : Union Rgionale des Caisses d'Assurance Maladie
VVV : Ville Vie Vacances
ZUS : Zone Urbaine Sensible
115
Annexes
A. Annexe 1 : organisation fonctionnelle du CRAESCRIPS Aquitaine112
Ple Formation et ingnierie de

Ple documentation et
projets
communication
- Projets dducation Pour la
Site Internet
Sant et de Promotion de la
Bulletins et lettre lectronique
Sant
Fonds documentaire
- Interventions la demande
Accueil et information du public
- Missions spcifiques
Ralisation de produits
- Formations initiales et
documentaires
continues
Evnementiels
- Appuis mthodologiques
Publications darticles
Fonctionnement
- Coordination et expertise
Mutualisation et valorisation
de la structure
Ple Rseau et vie associative

- Animation du rseau CODES
- Participation au rseau CRIPS
- Membre de la FNES
- Animation du projet associatif
- Contacts inter-associatifs
- Partenariat et prospective
112
Schma prsent dans le projet associatif du CRAES-CRIPS, 29/10/08
116
B. Annexe 2 : guide dentretien

Date de lentretien :
Lieu de lentretien :
Dure de lentretien :
1/ Prsentation gnrale :
- Spcificits de la structure
- Formation
- Expriences
- Raisons initiales dexercer ce mtier
- Anciennet
- Responsabilits
2/ Animation et ducation populaire :
- Particularits du public accueilli
- Pratiques
- Financements
- Richesses du mtier exerc
- Difficults
3/ Jeunesse et sant
- Reprsentations
- Intrt pour la sant des jeunes,
- Exemples dactions menes en sant
- Lgitimit des professionnels
4/ Connaissance du Comit Rgional dEducation pour la Sant (Appui
mthodologique, lettre mensuelle, Formations)
5/ Dsirs : (formation, actions)
6/ Autres :
7/ Observation/impressions :
117
C. Annexe 3 : questionnaire
1- Quelle sont pour vous les richesses de lducation populaire ? les faiblesses ?
2- Quel est l'enjeu (les enjeux) selon vous de la rencontre entre ducation populaire et
ducation pour la sant ?
3- Les animateurs sont-ils forms mener des projets dducation pour la sant? Si non,
considrez-vous que cest une ncessit et pourquoi?
4- Les animateurs se sentent-ils lgitimes selon vous pour intgrer de lducation pour la sant
dans leurs activits ?
5- Un partenariat CRES/ structures dducation populaire est il pertinent ? Pourquoi ?
118
D. Annexe 4 : outil de pilotage pour la validation des critres
Critres
Valid
Echelle
dapprciation
Oui
--
Indicateurs
Non
++
Pralables limplantation
Le CLSH a fait la demande directement au CRAES-CRIPS Aquitaine
Le projet sinscrit dans le fonctionnement, les
dun accompagnement pour le dveloppement de ce type de projet (non
projets de la structure
obligatoire)
Le projet sinscrit dans les orientations du projet pdagogique de la
structure, voire y est insr
Associer la DRDJS au projet : les informer et/ou les inviter au comit de
pilotage
Le projet est mis en rseau de manire optimale

afin dassurer lgitimit et cohrence du projet
Mobiliser le rseau dassociations dducation populaire comme le

CRAJEP Aquitaine ou les centres danimation de Bordeaux
Contacter les directeurs de centres de loisirs afin de prvoir un premier
rendez-vous si ceux-ci se disent intresss par le projet (dans le cas o
ceux-ci ne sont pas demandeurs)
Inscription du projet dans une politique globale

damlioration de la qualit
Des chercheurs sont ventuellement associs au projet men

Des recherches documentaires rgulires permettent denrichir et
dactualiser le contenu du projet
119
Mise en place du partenariat avec la structure

Le partenariat est fond sur la connaissance
mutuelle des valeurs et actions de chacun des
acteurs
Prsentation du fonctionnement, des pratiques, valeurs de chacun des

acteurs
Les activits existantes du CLSH auxquelles le projet pourrait se lier sont
repres
Les lments du contexte sont connus et pris en compte : lgislatif,
difficults, atouts, ressources humaines ainsi que matrielles disponibles
Les informations issues dexpriences du mme type (forces et faiblesses)
sont prises en compte dans laction
Le projet est cohrent avec le projet pdagogique du CLSH
Analyse de la situation porte sur le contexte
Laction est mise en perspective avec les priorits dfinies par les politiques
dans sa globalit
locales (ex : CEL)

Les enjeux entre les diffrents acteurs concerns par laction sont identifis
sur le territoire
Laction nest pas une intervention isole auprs dun groupe mais sinscrit
dans un continuum dactions en amont, pendant et en aval
Les expriences positives et ngatives acquises dans dautres projets sont
prises en compte
120
La direction sengage signer une convention engageant les 2 parties,

respecter le cahier des charges du projet
La direction sengage informer les parents via une lettre
dinformation, rencontre individuelle ou runion dinformation (un
Lquipe de direction adhre et sengage dans le
exemple de lettre pourra tre donn)
projet
La direction sengage identifier le responsable du projet : cette

personne possde la responsabilit de regrouper les animateurs en
place, de recueillir leurs attentes et de sassurer de ladhsion de chacun
au protocole dintervention propos
la direction est invite communiquer sur ce projet auprs du CEL,
mairie, coles et de recueillir leurs recommandations.
Mise en uvre du projet
Tous les animateurs sont invits participer la formation

Les animateurs sont volontaires pour mettre en uvre le projet et coLquipe danimation adhre et sengage dans
animer les ateliers : 1 animateur pour 10-12 enfants maximum
le projet
Ils sengagent suivre le mme groupe denfants du dbut la fin

Les enfants bnficiaires du projet sont informs via une lettre
dinformation (un exemple de lettre pourra tre donn), ou information
verbale
121
Les enfants sengagent participer lensemble des ateliers dfinis dans le

projet dune dure moyenne dune heure. Le moment de ces rencontres est
dtermin partir des critres de fonctionnement de chacun des groupes
Pour faciliter lanimation, chacune des rencontres est dcrite selon sa
dure, ses objectifs, son matriel et son droulement
Le projet est planifi dans le temps
Le projet sappuie sur les principes dintervention
Echanges avec les animateurs au cours de la formation sur la dmarche
propres lducation pour la sant
ducative et principes dintervention propres lducation pour la sant
La participation active de la communaut

ducative au projet de sant est la condition pour
que le projet ait un sens leurs yeux.
La formation et les ateliers sont adapts en fonction des dsirs exprims par
les animateurs
La constitution du groupe se fait par lquipe danimation, en regroupant
les enfants de mme ge, en respectant la diversit de genre
Laction favorise une approche globale et

positive de la sant en reconnaissant lexistence
Formation des animateurs incluant leurs reprsentations de la sant et ses
des dterminants de sant
dterminants, les comptences psychosociales, la co-animation des ateliers
Laction se fonde sur la participation de lquipe

danimation et il est prvu dapprcier le degr de
cette participation tout au long de laction
Les mthodes et outils dintervention sont construits en concertation avec

les animateurs
122
Suivi et Evaluation du projet

Des temps de concertation et de coordination avec lquipe danimation
ddis la conduite de laction sont prvus et formaliss et ce, ds la
conception de laction
Ce projet demeure en volution et continue tre
bonifi par les intervenants qui lexprimentent et
par la rtroaction du milieu
Les objectifs, les questions valuatives, les mthodes, les responsables et le

calendrier de lvaluation sont dfinis
Les objectifs du projet sont valus
Les objectifs de projets visent un impact et leur atteinte est vrifiable
Les changes et lvaluation avec les animateurs aprs chaque atelier
permet dvaluer la qualit de leur collaboration avec les intervenants, de
rajuster dun atelier un autre
Lvaluation est intgre dans le projet ds sa
Lvaluation par les animateurs en fin de formation et dateliers permet
conception et prend en compte les chargs de
dvaluer la satisfaction, les points faibles et forts de lintervention, de
mission, enfants, animateurs
discerner les retombes de lintervention sur la structure

Lvaluation auprs des chargs de mission leur permettra de porter un
jugement sur la qualit de leur animation, sur limplication des animateurs
et de lquipe de direction et sur les retombes du projet sur le milieu
123
Lvaluation auprs des enfants aprs chaque sance (avec par exemple des
cartons de couleur) permettra de considrer leur satisfaction ressentie, et
les raisons de cette satisfaction exprime
Les valuations ralises en amont et en aval du programme permettront de
comparer ces valuations, de mesurer les changements dans les intentions
dactions
Les rsultats du projet et les expriences faites
sont rendus utilisables et diffuss de manire
cible
Le projet vise des impacts durables
Le savoir-faire acquis et les expriences faites sont utilisables pour dautres

projets mens par le rseau aquitain des comits dducation pour la sant
Les interventions prvues initient et renforcent des processus volutifs
Le projet modifie des structures et processus tablis
124
Je tiens remercier chaleureusement toutes les

personnes qui mont accompagne et qui ont
contribu la ralisation de cette tude.
125

Mmoire Anne Than

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Universit Bordeaux 2-Victor Segalen

Institut de Sant publique dpidmiologie et de dveloppement

Mmoire Master 2 professionnel sant publique

Prsent par Anne THAN

Anne Universitaire 2008/2009

Lducation est un patient et bienveillant

LEDUCATION POUR LA SANTE DANS LE CHAMP DE LA SANTE PUBLIQUE ............................................. 7

Naissance de lducation populaire.......................................................................................................... 23

LE CRAES-CRIPS AQUITAINE ......................................................................................................... 31

PROBLEMATIQUE, HYPOTHESE ET OBJECTIFS DE TRAVAIL ................................................................. 40

PRESENTATION DES RESULTATS DE LENQUETE ET ANALYSE................................. 53

Caractristiques des structures et personnes interroges.......................................................................... 53

Sant et ducation populaire ........................................................................................................ 66

Reprsentations de la sant ...................................................................................................................... 66

Leviers et freins relevs par les CODES des cinq dpartements.................................................. 77

LANALYSE STRATEGIQUE ................................................................................................................. 80

V. PERSPECTIVES POUR LA PROMOTION DE LA SANTE DANS LES STRUCTURES

BIBLIOGRAPHIE ...................................................................................................................................... 106

ANNEXE 1 : ORGANISATION FONCTIONNELLE DU CRAES-CRIPS AQUITAINE ................................ 116

Pouvoir raliser mon stage de 4 mois au CRAES-CRIPS Aquitaine dans le cadre de ce

Le rapprochement de lINJEP (Institut National de la Jeunesse et de lEducation Populaire)

Lobservation du fonctionnement du CRAES-CRIPS Aquitaine et ma participation aux

La prsentation de cette tude se structure en 4 tapes : la premire partie sarticulera

II. Contexte de ltude

Lutter contre les maladies ;

Enseigner les rgles dhygine personnelle ;

Organiser des services mdicaux et infirmiers en vue dun diagnostic prcoce et du

Mettre en uvre des mesures sociales propres assurer chaque membre de la

2. De lducation sanitaire lducation pour la sant

Les mouvements de 1968 reprsentent un tournant dans lhistoire de lducation pour la

GOUDET B., Pratiques communautaires en Promotion de la sant et Dveloppement social, document

Site de la Division de lducation la citoyennet dmocratique :

3. Lapparition du concept de promotion de la sant

Depuis 1986, lOrganisation Mondiale de la Sant (OMS) avec le concept de promotion

Les principaux dterminants de la sant selon Whitehead, M. & Dahlgren G. (1991)

BDSP - Glossaire Europen en Sant Publique: http://www.bdsp.tm.fr/Glossaire/Default.asp

Revenons sur les trois principes noncs :

la promotion de la sant vise lquit en matire de sant ;

Renforcer l'action communautaire : les communauts sont considres comme capables

La promotion de la sant implique donc21:

La prestation de sant devient alors "coproduite", dans la mesure o ce processus donne

La politique de promotion de la sant est alors de nature participative et incitative vis--vis

de la population selon les trois fonctions suivantes:

confrer les moyens (empower)

servir de mdiateur (mediate)

promouvoir lide, plaidoyer en faveur (advocate)

de la maladie) et non sur la seule esprance de vie.

4. La loi de sant publique du 9 Aot 2004

Lutte contre le cancer

Amliorer la prise en charge des maladies rares.

un Plan Rgional de Sant Publique (PRSP), cadre de rfrence de la politique de sant

un Groupement Rgional de Sant Publique (GRSP) met en uvre les programmes de

Schma ralis par la prfecture de la rgion Aquitaine-DRASS dAquitaine

Contribuer la dfinition des objectifs pluriannuels de sant publique, valuer la

GOUDET B., Pratiques communautaires en Promotion de la sant et Dveloppement social, document

La mise en place en 2010 des agences rgionales de sant va profondment modifier

5. La loi HPST et les futures Agences Rgionales de Sant

Discours disponible sur le site de lINPES: jp08.inpes.sante.fr/docs/Discours%20R.BACHELOT.pdf

B. Lducation et lducation populaire

Site des Francas : http://www.francas.asso.fr/

La dclaration de Condorcet39 l'Assemble nationale en avril 1792 donne l'ducation une

Site de la JPA : http://www.jpa.asso.fr/

A la fin du XIXme sicle, lors de lurbanisation acclre des villes et de lindustrialisation

Site du rseau dducation populaire : http://www.redpop.fr/spip.php?article86.