Cmara de Diputados de la Provincia de La Pampa

Bloque FRENTE PAMPEANO CVICO Y SOCIAL

FREPAM

LA CAMARA DE DIPUTADOS DE LA PROVINCIA DE LA PAMPA

SANCIONA CON FUERZA DE LEY

Artculo 1: La presente ley regula la organizacin y funcionamiento del

servicio de guardias peditricas en los centros de salud privados radicados en
la provincia de La Pampa.
Artculo 2: La autoridad de aplicacin de la presente ser el Ministerio de
Salud de la Provincia de La Pampa.
Artculo 3: Los centros de salud privados que cuenten con servicio de
guardia de adultos debern implementar el servicio de guardia peditrica
sujetndose a los criterios de rotacin y condiciones de funcionamiento que
determine la autoridad de aplicacin.
Artculo 4: Los establecimientos obligados por la presente debern
instrumentar modalidades de organizacin que aseguren la calidad en la
prestacin de todos los procedimientos tcnicos o profesionales ofrecidos, en
lineamiento con los Requisitos de Buenas Prcticas para la Organizacin y
Funcionamiento de Servicios de Urgencia y Emergencia, descriptos en la
Resolucin 2/2015

del Grupo Mercado Comn (MERCOSUR),

incorporada al ordenamiento jurdico nacional mediante Resolucin 2211/15

emanada del Ministerio de Salud de La Nacin.
Artculo 5: Corresponder a la autoridad de aplicacin:
a) Establecer el rgimen de horarios mnimos y guardias peditricas
obligatorias al que quedarn sometidos los centros de salud
comprendidos por la presente ley.
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b) Realizar la estructuracin de los servicios de guardia peditrica en cada
localidad de tal manera que, por da, por lo menos un centro de salud
privado presente activo dicho servicio.
c) Divulgar el cronograma de guardias peditricas establecido, ponindolo
en conocimiento del pblico en general.
Artculo 6: Comunquese al Poder Ejecutivo.

FUNDAMENTOS
La prestacin del servicio de guardia peditrica en el mbito del Hospital Lucio
Molas da cuenta de un estado de saturacin, que queda de manifiesto cuando se lo
compara con el resto de los servicios de guardia que funcionan en el citado nosocomio.
Durante el ao 2015, el servicio de guardia peditrica recogi un total de 30.852
consultas, atendidas solamente por dos mdicos de planta en cada turno (tanto en das de
semana como en fines de semana y feriados). Si este nmero lo trasladamos al da a da,
podemos concluir que en promedio un mdico de planta atiende 42 consultas por turno
de guardia de 24 horas.
En contraposicin, el servicio de guardia de adultos tuvo en el mismo perodo un
total de 17.985 consultas, atendidas por 4 facultativos de planta por turno, lo que nos da un
promedio diario de 11 consultas por mdico.
Queda a las claras las notorias asimetras entre un servicio de guardia y otro.
Semanas atrs las propias autoridades del Hospital Lucio Molas reconocieron este
preocupante diagnstico, destacando como detonantes principales del estado de saturacin
el gran nmero de consultas y la escasa cantidad de profesionales afectados.
En aquella oportunidad el Director del Hospital Lucio Molas Armando Hornos
asever que el Ministerio de Salud de la Provincia mantuvo contacto con los directores
de las clnicas privadas para intentar que sumen guardias peditricas, un servicio que
no estn prestando actualmente.

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Ello as toda vez que del total de consultas atendidas por el servicio de guardia
peditrica, aproximadamente el 35% corresponden a pacientes con cobertura de obra
social.
Por el momento, ningn centro de salud privado radicado en la ciudad cuenta
con el servicio de guardia peditrica. Ello provoca que un gran nmero de pacientes en
condiciones de asistir a algn centro de salud privado, se enfrentan a la necesidad de
concurrir ante una urgencia- al hospital capitalino.
Queda en evidencia que la inexistencia de guardias peditricas en los centros de
salud privados genera una sobrecarga de pacientes que concurren al servicio de guardia
peditrica del Hospital Lucio Molas, que repercute en desmedro de la calidad en la atencin
mdica.
As las cosas, se incumple con los lineamientos descriptos en el Programa Nacional
de Garanta de Calidad de la Atencin Mdica (PNGC) creado por Resolucin Secretarial
N 432/92, y refrendado por Decretos N 1424/97 y N 939/00 del Poder Ejecutivo
Nacional.
El citado programa sustenta sus bases en los principios de mejora y adecuacin
permanente de las herramientas tendientes a garantizar la calidad en los servicios de salud,
tanto a travs de directrices de organizacin y funcionamiento, como as tambin en el
desarrollo de un sistema de habilitacin y categorizacin para los establecimientos de salud,
tanto pblicos como privados (Resoluciones 1262/06 y 1414/07 del Ministerio de Salud de
La Nacin).
El 23 de abril del corriente, los pediatras del Hospital Lucio Molas iniciaron una
campaa de recoleccin de firmas en protesta por la saturacin de la guardia que
cuenta con slo dos profesionales que deben atender todas las consultas, adems de hacerse
cargo de los pacientes internados y de las urgencias que surgen. Reclamaron, al menos, la
incorporacin de un nuevo pediatra.
No caben dudas de que el estado del servicio de guardia peditrica deber resultar
prioritario, en orden a respetar la consigna impuesta por el artculo 14 de la Ley 26.061 que
especifica que "las nias, nios y adolescentes tienen derecho a la atencin integral de su
salud, a recibir la asistencia mdica necesaria y a acceder en igualdad de oportunidades a
los servicios y acciones de prevencin, promocin, informacin, proteccin, diagnstico
precoz, tratamiento oportuno y recuperacin de su salud".

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En virtud de lo expuesto, y de las consideraciones que oportunamente formularemos
en el recinto, solicitamos a los dems seoras y seores diputados el voto favorable de la
presente iniciativa.