Sunteți pe pagina 1din 23

Website: http://www.iusti.

org/

Copyright IUSTI 2013

Infecia cu Chlamydia trachomatis informaii pentru pacient

Important de reinut
Chlamydia trachomatis este un microorganism ce poate determina o infecie
transmisibil pe cale sexual.
Se poate transmite uor de la o persoan la alta n timpul actului sexual, inclusiv prin
contact sexual oral.
n mod frecvent afeciunea nu este manifest (nu apar semne sau simptome ale bolii).
Tratamentul este simplu.
Daca infecia cu Chlamydia trachomatis nu este tratat sau nu este tratat cu
antibioticele corecte, pot aprea probleme de sntate pe termen lung.
V putei proteja folosind NTOTDEAUNA prezervativul atunci cnd facei sex.

Ce este Chlamydia trachomatis?


Infecia cu Chlamydia trachomatis se poate transmite prin contact sexual. Este determinat de
bacteria Chlamydia trachomatis.

Cum se poate transmite infecia cu Chlamydia trachomatis?


Infecia cu Chlamydia trachomatis se poate dobndi prin contact sexual cu o persoan care
este infectat cu Chlamydia trachomatis. Poate fi un contact vaginal, oral sau anal.
Infecia este mai frecvent la persoanele tinere, persoanele care ii schimb frecvent
partenerul sexual i persoanele care nu folosesc prezervativul n timpul relaiilor sexuale.
Chiar dac infecia cu Chlamydia trachomatis s-a mai produs la un moment dat, reinfecia este
posibil.

Care sunt simptomele infeciei cu Chlamydia trachomatis ?


Mai mult de 70% dintre femeile i 50% dintre brbaii care sunt infectai cu Chlamydia
trachomatis nu au niciun simptom genital atunci cnd sunt infectai. Infecia de la nivelul gtului
sau de la nivelul rectului nu determin de obicei niciun simptom.
Cele mai frecvente manifestri la femei sunt urmtoarele:
-

modificarea culorii, mirosului sau cantitii secreiei vaginale;

sngerri ntre menstre;

sngerri dup actul sexual;

usturime la urinare;
1

Website: http://www.iusti.org/

Copyright IUSTI 2013


-

durere sau disconfort n partea inferioar a abdomenului.

Cele mai frecvente manifestri la brbai sunt:


-

usturime la urinare;

secreie la nivelul orificiului uretral;

durere sau disconfort la nivelul testiculelor.

Sunt necesare anumite teste de laborator?


Da, se preleveaz o prob din secreia de la nivelul zonei genitale pentru stabilirea
diagnosticului. n anumite cazuri se poate utiliza un test de urin.
Dac pacientul crede c a avut contact cu o persoan infectat cu Chlamydia trachomatis sau
cu alte infecii transmisibile sexual sau dac are simptome care ar putea fi date de infecia cu
Chlamydia trachomatis, ar trebui s fie consultat de ctre medicul de familie sau de medicul
dermato-venerolog.
Medicul sau asistenta va recolta o prob de secreie de la nivelul penisului, vaginului sau
colului uterin i o va trimite la laborator, unde se va face testul pentru Chlamydia trachomatis.
Dac pacientul a avut contact sexual oral sau anal, ar trebui s informeze medicul de acest
lucru, pentru c doctorul ar trebui s recolteze probe i de la nivelul gtului sau anusului.
Dac infecia cu Chlamydia trachomatis este prezent, pacientul ar trebui s fie testat i pentru
alte boli cu transmitere sexual cum ar fi infecia HIV, sifilis, hepatita B i gonoree pentru c ar
putea avea mai multe infecii n acelai timp.

Care este tratamentul pentru infectia cu Chlamydia trachomatis?


Este important s se efectueze tratamentul pentru infecia cu Chlamydia trachomatis ct mai
repede posibil, ntruct infecia netratat poate produce complicaii i probleme de sntate
serioase.
Infectia cu Chlamydia trachomatis este tratat cu antibiotice.

Contactul sexual la pacienii cu infecie cu Chlamydia trachomatis


Se recomand evitarea oricrui contact sexual, inclusiv cu prezervativ, pn ce pacientul i
partenerul/partenera termin tot tratamentul i manifestrile bolii au disprut.

Care sunt complicaiile care pot aprea dup infectia cu Chlamydia trachomatis?
Este puin probabil s apar complicaii sau probleme de sntate dac infecia este tratat
rapid. Netratat, infecia cu Chlamydia trachomatis poate cauza probleme serioase.
2

Website: http://www.iusti.org/

Copyright IUSTI 2013

Femeile pot dezvolta boal inflamatorie pelvin. Aceasta se poate manifesta ca durere
abdominal sau pelvin. De asemenea poate duce la infertilitate i sarcin ectopic (o
afeciune n care ftul se formeaz n afara uterului). Brbaii pot dezvolta o infecie dureroas
a testiculelor.
n rare cazuri, infecia cu Chlamydia trachomatis se poate asocia cu artrit (inflamarea
articulaiilor) i inflamarea ochilor. Acestea sunt cunoscute ca sindrom Reiter, mai frecvent la
brbai.

Infecia cu Chlamydia trachomatis i sarcina


Dac infecia este prezent, ea poate fi transmis de la pacient la ft n timpul naterii.
Aceasta poate determina la copil o infecie la nivelul ochilor (conjunctivit) sau o infecie a
plmnilor.

Anunul partenerului/partenerei
Conform legislaiei n vigoare este esenial ca partenerul/partenera sexual() actual() i toi
partenerii/partenerele sexuale avute n timpul ultimelor dou luni s fie informate / informai
despre infecia existent i s fie testate/testai i tratate/tratai.
Aceast aciune este necesar pentru ca pacientul s nu se reinfecteze i de asemenea
pentru ca partenerele/partenerii pacientului s nu dezvolte complicaii.

Ajutor sau alte informaii


Dac se suspecteaz o infecie cu Chlamydia trachomatis sau alte infecii transmisibile sexual,
se recomand adresarea ctre medicul de familie sau un medic dermato-venerolog.
Copyright IUSTI 2010
Website: http://www.iusti.org/
Date of publication: 2010
Versiunea n limba romn - Clinica 2 Dermatologie Spitalul Clinic Colentina
Dr. Catalina Iuganu
Dr. Constantin Stoian
Prof. Dr. George-Sorin iplica

Website: http://www.iusti.org/

Copyright IUSTI 2013

Vegetaiile veneriene Informaii pentru pacieni


Important de reinut
Vegetaiile veneriene pot fi transmise n urma contactului sexual.
Vegetaiile veneriene sunt excrescene ale pielii determinate de infecia cu virus HPV.
HPV se poate transmite de la o persoan la alta pe cale sexual.
Oamenii pot fi purttori de HPV fr a avea vegetaii veneriene.
V putei proteja folosind NTOTDEAUNA prezervativul n timpul actului sexual.

Ce sunt vegetaiile veneriene?


Vegetaiile veneriene sunt transmisibile pe cale sexual i sunt determinate de un grup de
virusuri numit Papilomavirusuri umane (HPV).
Numai anumite tipuri de HPV determin apariia vegetaiilor veneriene.
Exist i alte tipuri de HPV care nu produc apariia vegetaiilor veneriene dar pot provoca
apariia altor leziuni la nivelul colului uterin sau la nivel vulvar, anal i penian (aceste leziuni
netratate se pot transforma n cancere).
Exist posibilitatea de a contacta mai multe tipuri de HPV simultan.

Cum se pot transmite vegetaiile veneriene?


Tipurile de HPV care determin apariia vegetaiilor veneriene se pot transmite prin contact
direct al pielii cu persoana infectat, de obicei n timpul contactului sexual.
Contactul sexual infectant poate fi vaginal, oral sau anal.
Tipurile de HPV care duc la apariia vegetaiilor veneriene sunt diferite de cele care provoac
apariia verucilor vulgare la nivelul minilor sau n alte pri ale corpului. Simpla atingere a
verucilor vulgare nu determin apariia vegetaiilor veneriene.
Vegetaiile veneriene pot sa apar la cateva sptmni, luni sau ani de la un contact sexual cu
o persoan infectat cu HPV.
Uneori, dei virusul este prezent la nivelul pielii, vegetaiile veneriene nu apar niciodat.
Persoanele care au veruci vulgare la nivelul minilor sau veruci plantare sunt mai susceptibile
la infecia cu HPV la nivel genital.
Acest lucru face dificil identificarea momentului i a persoanei de la care s-a contactat infecia
cu HPV.
Noi leziuni genitale pot s apar la cteva luni de la tratament n absena unei noi infecii.
Administrarea vaccinului pentru HPV naintea nceperii vieii sexuale poate preveni apariia
vegetaiilor veneriene.
4

Website: http://www.iusti.org/

Copyright IUSTI 2013

Tratarea i vindecarea vegetaiilor veneriene nu oprete reinfectarea, un nou contact infectant


putnd duce la reapariia vegetaiilor veneriane.

Care sunt manifestrile vegetaiilor veneriene?


Cel mai frecvent semn, att la brbat ct i la femeie, este apariia unor excrescene n zona
genital.
Acestea pot fi unice sau multiple, de mici sau de mari dimensiuni, cu suprafaa neregulat.
Vegetaiile veneriene pot fi i cu suprafa plan, albicioase sau de culoarea pielii.
Rareori pot determina prurit, usturime, sngerri sau durere.

Sunt necesare anumite teste de laborator?


Dac pacientul a avut contact cu o persoan infectat cu HPV, sau are manifestri care ar
putea fi vegetaii veneriene, este bine s contacteze medicul de familie sau medicul dermatovenerolog.
Uneori vegetaiile sunt foarte evidente, putnd fi dificil s se diferenieze vegetaiile veneriene
de mici umflturi sau noduli genitali.
Medicul sau asistenta medical va examina zona genital cu o lup pentru o evaluare
obiectiv.
Dac pacientul a fost diagnosticat cu vegetaii veneriene, trebuie s fie testat i pentru alte boli
cu transmitere sexual cum ar fi infecia cu HIV, sifilis, gonoree i infecia cu Chlamydia
trachomatis, pentru c ar putea avea mai multe infecii n acelai timp.

Care este tratamentul pentru vegetatiile veneriene?


Un sistem imunitar sntos de obicei are capacitatea de a elimina virusul ducnd la
vindecarea pe termen lung a vegetaiilor veneriene.
Sunt disponibile numeroase tratamente pentru vegetatii veneriene. inta oricrui tratament
este indeprtarea vegetaiilor veneriene vizibile i ameliorarea simptomelor neplcute.
Niciun tratament nu poate s distrug virusul din organism.
Toate tratamentele pot produce uneori reacii cutanate locale: prurit, usturime, eroziuni i
durere.
Tratamentele pot fi administrate n spital sau n cabinetul medical sau la domiciliu (unde se pot
folosi preparate topice timp de mai multe sptmni).
Aproape 1/3 din vegetaiile veneriene pot reaprea dup ce au fost corect tratate.

Website: http://www.iusti.org/

Copyright IUSTI 2013

Tratamentul medical aplicat de medic sau asistenta medical, are avantajul unei ndeprtri
rapide a leziunilor:
- crioterapie (nghearea leziunilor cu azot lichid)
- acid tricloracetic aplicat local la nivelul vegetaiilor
- electrochirurgie/ ndeprtare a leziunilor prin excizie/ chiuretaj/ laser.

Tratamentul la domiciliu (niciunul dintre aceste tratamente nu poate fi utilizat pe perioada


sarcinii):
- podofilotoxina (crem sau soluie). Acesta este un tratament pentru vegetaii veneriene, pe
care pacientul l poate aplica singur, local; durata tratamentului este de aproximativ 6
sptmni;
- imiquimod crem. Este un tratament pentru vegetaii veneriene, are avantajul de a putea fi
aplicat chiar de ctre pacient. Durata tratamentului este de pn la 16 sptmni.

Contactul sexual la pacienii cu vegetaii veneriene


Premergtor relurii activitii sexuale, se impune efectuarea unui control medical pentru a
exclude posibilitatea de a fi contactat simultan i alte afeciuni transmisibile sexual; dac
vegetaiile veneriene sunt prezente, se va utiliza prezervativul; folosirea prezervativului poate
grbi eliminarea virusului.
n cazul n care pacientul schimb partenerul sexual cu un nou partener, utilizarea
prezervativului va reduce riscul de transmitere dar nu complet.

Care sunt posibilele complicaii ale vegetaiilor veneriene?


Vegetaiile veneriene nu determin probleme fizice pe termen lung.
Vegetaiile veneriene nu afecteaz fertilitatea.
Anxietatea determinat de prezena vegetaiilor veneriene poate afecta calitatea vieii sexuale.

Vegetaiile veneriene i sarcina


Pe parcursul sarcinii vegetaiile veneriene pot deveni mai numeroase i pot crete n
dimensiuni, datorit modificrilor hormonale asociate sarcinii. Dup natere, vegetaiile
veneriene aproape ntotdeauna scad n dimensiuni sau dispar complet.
Majoritatea copiilor ce provin din sarcini ale unor mame cu antecedente de vegetaii veneriene,
se nasc sntoi.
Foarte rar, nou-nscuii expui anumitor tipuri de HPV n timpul naterii vor dezvolta vegetaii
la nivelul laringelui sau ariei genitale. Acest lucru se ntmpl destul de rar, astfel nct
6

Website: http://www.iusti.org/

Copyright IUSTI 2013

naterea prin cezarian este indicat doar dac vegetaiile veneriene sunt voluminoase,
blocnd canalul de natere.

Anunul partenerului/partenerei
Conform legislaiei n vigoare este esenial ca partenerul/partenera sexual() actual() i toi
partenerii/partenerele sexuale avute n timpul ultimelor ase luni s fie informate / informai
despre infecia existent i s fie testate/testai i tratate/tratai.
Aceast aciune este necesar pentru ca pacientul s nu se reinfecteze i de asemenea
pentru ca partenerele/partenerii pacientului s nu dezvolte complicaii.

Ajutor sau alte informaii


Dac pacientul este ngrijorat c ar putea avea vegetaii veneriene sau alt boal cu
transmitere sexual, se recomand contactarea medicului de familie sau a medicului dermatovenerolog.

Copyright IUSTI 2010


Website: http://www.iusti.org/
Date of publication: 2010

Versiunea n limba romn - Clinica 2 Dermatologie Spitalul Clinic Colentina


Dr. Filis Demirgean
Dr. Tatiana Nanu
Dr. Carmen-Daniela Vine
Prof. Dr. George-Sorin iplica

Website: http://www.iusti.org/

Copyright IUSTI 2013

Gonoreea informaii pentru pacieni

Important de reinut
Gonoreea este o infecie cu transmitere sexual.
Se transmite uor de la o persoan la alta prin contact sexual, inclusiv prin contact sexual oral.
De multe ori nu produce niciun fel de manifestri.
Dac gonoreea nu este tratat sau dac nu este tratat cu antibioticele corecte poate crea
probleme serioase de sntate pe termen lung.
V putei proteja folosind NTOTDEAUNA prezervativul atunci cnd facei sex.

Ce este gonoreea?
Gonoreea este o infecie cu transmitere sexual. Este determinat de bacteria Neisseria
gonorrhoeae.

Cum se poate lua gonoreea?


Pacientul se poate infecta cu bacteria Neisseria gonorrhoeae atunci cnd are contact sexual
cu o persoan care este deja infectat. Contactul sexual poate fi vaginal, oral sau anal.
Aceast infecie este mai frecvent la tineri, la brbaii care au contact sexual cu ali brbai, la
persoanele care i schimb des partenerii sexuali i la persoanele care nu folosesc
prezervativul n timpul contactului sexual.
Chiar dac pacientul a avut gonoree la un moment dat se poate reinfecta.

Care sunt simptomele gonoreei?


Mai mult de 50% dintre femeile i 10% dintre brbaii cu gonoree nu au niciun simptom genital
atunci cnd sunt infectai. Infecia la nivelul rectului i cea la nivelul gtului nu d de obicei
niciun simptom.
Cele mai frecvente manifestri la femei sunt:
- modificarea culorii, mirosului sau cantitii de secreie vaginal
- sngerri ntre ciclurile menstruale sau cicluri mai abundente
- senzaie de arsur la urinat
- poate s apar durere sau disconfort la nivelul abdomenului inferior.
Cele mai frecvente simptome la brbai sunt:
- senzaie de arsur la urinat
- secreie uretral de la baza penisului
- poate s apar durere sau disconfort la nivelul testiculelor.
8

Website: http://www.iusti.org/

Copyright IUSTI 2013

Sunt necesare anumite teste de laborator?


Da, se preleveaz o prob din secreia de la nivelul zonei genitale pentru stabilirea
diagnosticului. n anumire cazuri se poate utiliza un test de urin. De asemenea s-ar putea s
fie necesar recoltarea de probe de la nivelul gtului i anusului.
Dac pacientul consider c a venit n contact cu un persoan cu gonoree, sau alte infecii,
sau are manifestri care ar putea fi de gonoree, ar trebui s fie consultat de ctre medicul de
familie sau de medicul dermato-venerolog.
Doctorul sau asistenta va recolta o prob de la nivelul penisului, vaginului sau colului uterin i
o va trimite la laborator unde va fi testat pentru bacteria care determin gonoreea. Dac
pacientul a avut contact sexual oral sau anal ar trebui s informeze medicul de acest lucru,
pentru c medicul ar trebui s recolteze probe i de la nivelul gtului sau anusului.
Dac infecia cu Neisseria gonorrhoeae este prezent, pacientul ar trebui testat i pentru alte
boli cu transmitere sexual cum ar fi infecia HIV, sifilis i infecia cu Chlamydia trachomatis,
pentru c ar putea avea mai multe infecii n acelai timp.

Care este tratamentul pentru gonoree?


Este important s se efectueze tratamentul pentru gonoree ct mai repede posibil, pentru c
netratat infecia poate creea complicaii i probleme serioase de sntate.
Gonoreea este tratat cu unul sau dou antibiotice diferite, unul dintre acestea fiind uneori
administrat sub form de injecie.
Antibioticele vor trata i infecia cu Chlamydia trachomatis, pentru c aceast infecie este
foarte frecvent la persoanele care au gonoree.

Contactul sexual la pacienii cu gonoree


Se recomand evitarea oricrui contact sexual, inclusiv cu prezervativ, pn ce pacientul i
partenerul/partenera termin tot tratamentul i manifestrile bolii au disprut.

Care sunt posibilele complicaii ale gonoreei?


Dac este tratat repede, este puin probabil ca gonoreea s duc la probleme de sntate pe
termen lung. Netratat, gonoreea, se poate rspndi n alte pri ale corpului i poate
determina probleme serioase de sntate.
Femeile pot dezvolta boal inflamatorie pelvin (BIP). Aceasta poate evolua cu dureri
abdominale i la nivelul pelvisului. Poate duce i la infertilitate i sarcini ectopice (o sarcin
care apare n afara uterului). Brbaii pot dezvolta o infecie dureroas la nivelul testiculelor.
9

Website: http://www.iusti.org/

Copyright IUSTI 2013

n cazuri rare, cnd gonoreea nu a fost tratat, se poate rspndi prin snge i poate cauza
infecii n alte pri ale corpului, cum ar fi pielea i articulaiile.

Gonoreea i sarcina
Dac pacienta este nsrcinat gonoreea poate fi transmis de la pacient la copil n timpul
naterii. Acest lucru poate determina la copil o infecie la nivelul ochilor (conjunctivit), care
duce la orbire dac nu este tratat.

Anunul partenerului/partenerei
Conform legislaiei n vigoare este esenial ca partenerul/partenera sexual() actual() i toi
partenerii/partenerele sexuale avute n timpul ultimelor dou luni s fie informate / informai
despre infecia existent i s fie testate/testai i tratate/tratai.
Aceast aciune este necesar pentru ca pacientul s nu se reinfecteze i de asemenea
pentru ca partenerele/partenerii pacientului s nu dezvolte complicaii.

Ajutor sau alte informaii


Dac se suspecteaz infecia cu Neisseria gonorrhoeae sau oricare alt boal cu transmitere
sexual, se recomand adresarea ctre medicul de familie sau un medic dermato-venerolog.

Copyright IUSTI 2013


Website: http://www.iusti.org/
Date of publication: 2013
Versiunea n limba romn - Clinica 2 Dermatologie Spitalul Clinic Colentina
Dr. Alexandru Grigoriu
Dr. Andrei Chiriac
Prof. Dr. George-Sorin iplica

10

Website: http://www.iusti.org/

Copyright IUSTI 2013

Limfogranulomatoza venerian la homosexuali informaii pentru pacieni

Important de reinut
Limfogranulomatoza venerian (LGV) este o infecie cu transmitere sexual.
n Europa, aproape toate cazurile sunt ntlnite la barbaii homosexuali.
Se transmite uor de la o persoan la alta prin contact sexual.
n general nu produce niciun fel de manifestri.
Tratamentul este simplu.
Daca LGV nu este tratat, poate cauza probleme serioase de sntate pe termen lung.
V putei proteja folosind NTOTDEAUNA prezervativul atunci cnd facei sex.

Ce este limfogranulomatoza venerian?


Limfogranulomatoza venerian (LGV) este o infecie cu transmitere sexual. Este determinat
de o bacterie numit Chlamydia trachomatis L1- L3.

Cum se poate lua LGV?


Pacientul se poate infecta cnd are un contact sexual cu o persoan care este deja infectat.
Acest lucru se poate ntmpla n cazul sexului anal, fisting, folosirea jucriilor sexuale
mpreun cu partenerul i prin sex oral.
Aproape toate cazurile de LGV n Europa apar la brbai homosexuali, n asociere cu infecia
HIV.
Brbaii care au mai muli parteneri i ntrein relaii sexuale n locuri publice, precum saunele,
au cel mai mare risc de infecie.
Chiar dac pacientul a mai avut LGV la un moment dat se poate reinfecta.

Care sunt simptomele LGV?


Infecia LGV poate fi asimptomatic.
Cele mai frecvente manifestri sunt:
-

durere la nivelul rectului;

sngerri rectale;

constipaie i senzaia de golire incomplet a intestinului (tenesme).

De asemenea, pot exista mici pustule nedureroase n zona rectal sau genital care pot
evolua cu apariia unei ulceraii. Aceasta se va vindeca n cteva zile fr tratament. Se poate
observa n plus o secreie la nivelul penisului sau rectului.
11

Website: http://www.iusti.org/

Copyright IUSTI 2013

ntr-un interval de 2 pn la 6 sptmni de la contactul infectant se pot mri ganglionii


limfatici inghinali care se pot transforma ntr-un abces cu eliminare de puroi. Ganglionii
inflamai (adenopatie) din abdomen pot cauza durere n abdomenul inferior sau dureri la nivel
lombar.
n acelai timp pacientul poate avea febr, frisoane, stare de oboseal, dureri musculare i
articulare.

Sunt necesare anumite teste de laborator?


Dac pacientul este un brbat care a fcut sex anal cu ali brbai sau are manifestri
sugestive pentru LGV, va fi nevoie s i se recolteze o prob din zona genital i/sau rect
pentru stabilirea diagnosticului.
Dac o persoan a venit n contact cu un pacient cu LGV, sau alte infecii, sau are simptome
care ar putea indica LGV, ar trebui s se adreseze medicului de familie sau unui medic
dermato-venerolog.
Doctorul sau asistenta va recolta o prob din orice ulceraie din zona genital i/sau rect pe
care o va trimite la laborator unde va fi testat pentru bacteria care determin LGV. Dac
pacientul prezint ganglioni inflamai, o prob va fi prelevat i de la nivelul acestora.
Dac pacientul are LGV, ar trebui sa fie testat i pentru alte infecii cu transmitere sexual
precum infecie HIV, sifilis, gonoree, pentru c poate avea mai multe infecii n acelai timp.

Care este tratamentul pentru limfogranulomatoza venerian?


Este important s se efectueze tratamentul pentru LGV ct mai repede posibil, deoarece
infecia poate cauza complicaii i probleme de sntate serioase dac este lsat netratat.
Pentru LGV se recomand o cur de 3 sptmni de antibiotic.

Contactul sexual la pacienii cu limfogranulomatoz venerian


Se recomand evitarea oricrui contact sexual, inclusiv cu prezervativ, pn ce pacientul i
partenerul/partenera termin tot tratamentul i manifestrile bolii au disprut.

Care sunt posibilele complicatii ale LGV?


LGV nu determin probleme pe termen lung dac este tratat rapid. n absena unui tratament
corespunztor, LGV se poate extinde n alte pri ale corpului i poate cauza probleme
serioase cum sunt artrita, probleme cu ficatul i plmnii. Rar, poate cauza inflamaii ale inimii
i creierului.

12

Website: http://www.iusti.org/

Copyright IUSTI 2013

Este posibil ca, n lipsa tratamentului, s apar inflamarea zonelor rectale i genitale cu
umflturi severe i ulceraii care pot da dureri pe termen lung i afectare intestinal.

Anunul partenerului/partenerei
Conform legislaiei n vigoare este esenial ca partenerul/partenera sexual() actual() i toi
partenerii/partenerele sexuale avute n timpul ultimelor trei luni s fie informate / informai
despre infecia existent i s fie testate/testai i tratate/tratai.
Aceast aciune este necesar pentru ca pacientul s nu se reinfecteze i de asemenea
pentru ca partenerele/partenerii pacientului s nu dezvolte complicaii.

Ajutor sau alte informaii


Dac se suspecteaz LGV sau oricare alt boal cu transmitere sexual, se recomand
adresarea ctre medicul de familie sau un medic dermato-venerolog.

Copyright IUSTI 2010


Website: http://www.iusti.org/
Date of publication: 2010

Versiunea n limba romn - Clinica 2 Dermatologie Spitalul Clinic Colentina


Dr. Cornelia Ciubotaru
Dr. Monica Craciun
Dr. Tarun Garg
Prof. Dr. George-Sorin iplica

13

Website: http://www.iusti.org/

Copyright IUSTI 2013

Boala inflamatorie pelvin (BIP) informaii pentru pacieni

Important de reinut
Boala inflamatorie pelvin reprezint o inflamaie a uterului i/ sau a trompelor uterine.
Este determinat frecvent de boli cu transmitere sexual.
Boala inflamatorie pelvin exist chiar i n cazul unor teste de screening negative pentru
boli transmisibile pe cale sexual.
Tratamentul este uor de urmat.
n cazul n care nu se urmeaz un tratament pentru BIP pot aprea probleme serioase de
sntate pe termen lung.

Ce este boala inflamatorie pelvin (BIP)?


Boala inflamatorie pelvin reprezint o inflamaie a uterului i/ sau a trompelor uterine.
Este n general determinat de o infecie bacterian care se extinde de la nivelul colului uterin
spre uter si trompele uterine.
BIP poate fi transmis prin contact sexual.

Cum apare boala inflamatorie pelvin?


Este mult mai frecvent la femeile tinere.
La 25% din paciente apare ca urmare a netratrii unei boli cu transmitere sexual, n special
gonoree i infecia cu Chlamydia trachomatis, care se extinde de la nivelul colului uterin spre
uter i trompele uterine.
Poate fi cauzat i de o infecie bacterian ce se extinde de la nivelul altor regiuni ale corpului
(exemplu: apendice infectat).
Poate aprea i n urma unei intervenii chirurgicale, cnd un instrument chirurgical este trecut
prin colul uterin pn n uter (exemplu: dup o ntrerupere de sarcin sau n cazul montrii
unui dispozitiv intrauterin).

Care sunt simptomele bolii inflamatorii pelvine?


Unele femei cu BIP nu prezint simptome.
Marea majoritate a femeilor prezint manifestri moderate care pot include urmtoarele:
-

durere sau disconfort n partea inferioar a abdomenului;

dureri n timpul contactului sexual;

sngerri ntre ciclurile menstruale;

ciclu menstrual abundent;


14

Website: http://www.iusti.org/

Copyright IUSTI 2013


-

sngerri n urma contactului sexual;

modificri ale culorii sau mirosului secreiei vaginale.

O mic parte a pacientelor poate prezenta o form grav a BIP, asociind n acest caz febr,
grea, stare de vom i dureri abdominale severe. n aceste cazuri este obligatorie adresarea
ctre medic.

Sunt necesare anumite teste de laborator?


n cazul n care sunt prezente simptome care pot sugera o boal inflamatorie pelvin, este
necesar adresarea ctre medicul specialist dermato-venerolog.
BIP poate fi diagnosticat lund n calcul simptomele, rezultatul examinrii pelvine i al testrii
pentru boli cu transmitere sexual. BIP poate fi prezent chiar i n cazul unei testri negative
pentru boli cu transmitere sexual.
n eventualitatea n care pacienta prezint o boal inflamatorie pelvin, sunt necesare testrile
pentru infecie cu Chlamydia trachomatis, gonoree i alte boli cu transmitere sexual precum
trichomoniaz, infecie HIV, sifilis, pentru c pot fi prezente concomitent mai multe asemenea
boli.
Doctorul va prelua o mostr de secreie de la nivelul vaginului sau al colului uterin, pe care o
va trimite la laborator pentru testare pentru Chlamydia trachomatis sau gonoree.

Care este tratamentul pentru boala inflamatorie pelvin?


Este important instituirea timpurie a tratamentului pentru BIP, ntruct infecia netratat poate
determina complicaii majore.
Tratamentul standard presupune administrarea de antibiotice, pe cale oral sau injectabil, pe o
perioad de pn la 14 zile.
Se poate asocia tratamentul cu ibuprofen sau paracetamol pentru ameliorarea durerilor.
n unele cazuri este necesar repausul la pat sau chiar internarea n spital.

Care sunt complicaiile posibile ale bolii inflamatorii pelvine?


n cazul n care tratamentul este ntrziat, pot aprea complicaii precum:
-

formarea unui abces pelvin;

dureri recurente, de lung durat, n zona pelvin n pn la 1/3 din paciente;

scderea fertilitii sau infertilitate (nu reprezint o complicaie n cazul primului episod
de BIP, mai ales in cazurile corect tratate). Riscul crete cu fiecare episod nou de boal.

sarcin ectopic (o afeciune n care ftul se formeaz n afara uterului).

15

Website: http://www.iusti.org/

Copyright IUSTI 2013

Contactul sexual la pacientele cu boal inflamatorie pelvin


Conform legislaiei n vigoare este esenial ca partenerul/partenera sexual() actual() i toi
partenerii/partenerele sexuale existeni n timpul ultimelor 6 luni s fie informate / informai
despre infecia identificat i s fie testate/testai i tratate/tratai.
Aceast aciune este necesar pentru ca pacientul s nu se reinfecteze i de asemenea
pentru ca partenerele/partenerii pacientului s nu dezvolte complicaii.

Ajutor sau alte informaii


Dac se suspecteaz o boal cu transmitere sexual, se recomand adresarea ctre medicul
de familie sau un medic dermato-venerolog.

Copyright IUSTI 2012


Website: http://www.iusti.org/
Date of publication: 2012

Versiunea n limba romn - Clinica 2 Dermatologie Spitalul Clinic Colentina


Dr. Ionela Manole
Dr. Doina tefan
Prof. Dr. George-Sorin iplica

16

Website: http://www.iusti.org/

Copyright IUSTI 2013

Pediculoza pubian informaii pentru pacieni


Important de reinut
Pediculoza pubian reprezint o infecie transmibil pe cale sexual.
Transferul se realizeaz de la o persoan la alta n timpul contactului sexual sau prin
contact fizic strns.
Tratamentul este simplu.

Ce este pediculoza pubian?


Pediculoza pubian reprezint o infecie transmibil pe cale sexual. Este produs de ctre
paraziii pubieni Phtirius pubis.
Cum se poate lua pediculoza pubian?
Pacientul se poate infecta cu parazii atunci cnd ntreine relaii sexuale sau are un contact
intim cu o persoan care are deja infecia.
Infecia este mai frecvent la persoanele tinere i la persoanele cu multipli parteneri sexuali.
Chiar dac pacientul a mai avut pediculoz pubian se poate reinfecta.
Care sunt simptomele pediculozei pubiene?
Pot fi observate ou (lindeni) sau aduli ataai de firele de pr din zonele: pubian, perianal,
membre inferioare, antebrae, torace anterior, mai rar la nivelul genelor, sprncenelor, brbii,
axilar.
Paraziii pot s determine apariia pe tegumentele din jur a unor papule roii, cu senzaie de
mncrime. n plus, pot s apar mici pete albastre la nivelul abdomenului inferior i
coapselor.

Sunt necesare anumite teste de laborator?


Nu, de obicei diagnosticul se realizeaz prin examen clinic, uneori cu ajutorul unei lupe.
Uneori, dac etiologia nu este clar, se poate realiza analiza la microscopul optic a firelor de
pr, pentru a identifica prezena adulilor sau a oulelor.
Dac pacientul crede c a venit n contact cu acest tip de parazii sau alte infecii sau prezint
manifestri asemntoare infeciei cu Phtirius pubis, ar trebui s fie consultat de ctre medical
de familie sau medicul dermato-venerolog.
Dac pacientul prezint infecie cu Phtirius pubis, ar trebui sa fie investigat i pentru alte boli
cu transmitere sexual, precum: infecie HIV, sifilis, gonoree, infecie cu Chlamydia
trachomatis, deoarece poate contacta mai multe infecii n acelai timp.
Care este tratamentul pediculozei pubiene?

17

Website: http://www.iusti.org/

Copyright IUSTI 2013

Pediculoza pubian se trateaz cu o loiune care ar trebui aplicat la nivelul tuturor zonelor
proase ale corpului, de la gt n jos. n funcie de tipul de loiune utilizat, aceasta trebuie
lsat s acioneze o anumit perioad de timp.
Poate fi necesar repetarea aplicrii dup 1 sptmn.
Pentru a distruge paraziii i oule acestora, hainele i lenjeria trebuie splate la o temperatur
de peste 50oC.
Dac paraziii sunt prezeni la nivelul genelor, pot fi ndeprtai cu ajutorul unei pensete.
Contactul sexual la pacienii cu pediculoz pubian
Se recomand evitarea oricrui contact sexual, inclusiv cu prezervativ, pn ce pacientul i
partenerul/partenera termin tot tratamentul i manifestrile bolii au disprut.

Care sunt complicaiile posibile ale pediculozei pubiene?


Pediculoza pubian nu determin complicaii pe termen lung. Uneori se poate ca rspunsul la
tratamentul inial s fie absent i s fie necesar un alt tratament.
Oule moarte pot persista la nivelul firelor de pr timp de cteva sptmni. Acestea nu
necesit niciun tratament suplimentar.
Pediculoza pubian i sarcina
Infecia cu Phtirius pubis nu reprezint un risc pentru sarcin sau ft.

Anunul partenerului/partenerei
Conform legislaiei n vigoare este esenial ca partenerul/partenera sexual() actual() i toi
partenerii/partenerele sexuale avute n timpul ultimei luni s fie informate / informai despre
infecia existent i s fie testate/testai i tratate/tratai.
Aceast aciune este necesar pentru ca pacientul s nu se reinfecteze i de asemenea
pentru ca partenerele/partenerii pacientului s nu dezvolte complicaii.

Ajutor sau alte informaii


Dac se suspecteaz prezena pediculozei pubiene sau a altor boli cu transmitere sexual, se
recomand adresarea ctre medicul de familie sau un medic dermato-venerolog.
Versiunea n limba romn - Clinica 2 Dermatologie Spitalul Clinic Colentina
Dr. Mihaela Niculescu
Dr. Niraj Kumar
Prof. Dr. George-Sorin iplica

18

Website: http://www.iusti.org/

Copyright IUSTI 2013

Scabia informaii pentru pacieni


Important de reinut
Scabia este o infecie care se poate transmite pe cale sexual.
Se transmite de la o persoan la alta prin contact corporal apropiat.
Tratamentul este simplu.

Ce este scabia?
Scabia poate fi o infecie transmisibil sexual. Este cauzat de parazitul Sarcoptes scabiei
hominis.

Cum se poate lua scabia?


Pacientul se poate infecta cu scabie n timpul raporturilor sexuale sau cnd exist un contact
apropiat cu cineva care este deja infectat.
Chiar dac pacientul a mai avut scabie la un moment dat se poate reinfecta.

Care sunt simptomele scabiei?


Cel mai frecvent simptom este pruritul, mai intens n timpul nopii, care poate aprea i la 6
sptmni de la contactul infectant.
Se pot observa linii argintii sau roii (aproximativ 0,5 cm lungime) n special ntre degete, la
nivelul ncheieturilor, coatelor, sfrcurilor i zonei genitale.
Se poate manifesta cu apariia de noduli roii cu mncrime intens, n special n zona
genital.

Sunt necesare anumite teste de laborator?


Doctorul poate lua o prob de piele pe care s o examineze la microscop pentru a stabili
diagnosticul.
n cazul n care pacientul consider c a avut contact infectant cu scabie sau cu alte infecii
sau are simptome care sugereaz scabia, ar trebui s fie consultat de ctre medicul de familie
sau de medicul dermato-venerolog.
Dac pacientul este diagnosticat cu scabie i a avut mai mult de un partener sexual n ultimele
luni sau un partener nou, ar trebui s fie testat i pentru alte infecii cu transmitere sexual
cum ar fi infecia cu HIV, sifilis, gonoree i infecia cu Chlamydia trachomatis, deoarece pot
exista mai multe infecii n acelai timp.

19

Website: http://www.iusti.org/

Copyright IUSTI 2013


Care este tratamentul pentru scabie?

Scabia este de obicei tratat cu o mixtur ce se aplic trei seri la rnd, timp de trei sptmni.
Mixtura se ndeprteaz de pe tegument prin splare dup 8 ore (dimineaa).
Hainele i aternuturile trebuie splate la o temperatur de cel puin 500C pentru a distruge
paraziii (sau pot fi puse toate hainele ntr-un loc rece inute ntr-un sac de plastic sigilat cel
puin 10 zile).

Contactul sexual la pacienii cu scabie


Se recomand evitarea oricrui contact sexual, inclusiv cu prezervativ, pn ce pacientul i
partenerul/partenera termin tot tratamentul i manifestrile bolii au disprut.

Care sunt posibilele complicaii ale scabiei?


Chiar i dup un tratament de succes, mncrimea poate s fie persistent timp de cteva
sptmni. Exist posibilitatea utilizrii unei creme emoliente simple pentru a reduce aceast
mncrime.
Persoanele cu imunitate sczut, de exemplu cei cu infecie HIV, pot dezvolta scabie asociat
cu cruste. Se pot observa noduli pe palme, tlpi i fese, axile i scalp. Aceast form de
scabie este foarte contagioas i nseamn c va fi nevoie de o perioad mai lung de
tratament i de asemenea va fi necesar izolarea pacientului pn la vindecare.
Scabia i sarcina
Nu exist niciun risc asupra sarcinii sau copilului.

Anunul partenerului/partenerei
Conform legislaiei n vigoare este esenial ca partenerul/partenera sexual() actual() i toi
partenerii/partenerele sexuale avute n timpul ultimelor ase sptmni s fie informate /
informai despre infecia existent i s fie testate/testai i tratate/tratai.
Aceast aciune este necesar pentru ca pacientul s nu se reinfecteze.

Ajutor sau alte informaii


Dac se suspecteaz infecia cu Sarcoptes scabiei hominis sau orice alt infecie cu
transmitere sexual, se recomand adresarea ctre medicul de familie sau un medic dermatovenerolog.
Versiunea n limba romn - Clinica 2 Dermatologie Spitalul Clinic Colentina
Dr. Ana Maria Drgni
Dr. Adrian Manole
Prof. Dr. George-Sorin iplica

20

Website: http://www.iusti.org/

Copyright IUSTI 2013

Sifilis Informaii pentru pacieni


Important de reinut
Sifilisul este o infecie cu transmitere sexual.
Se transmite cu uurin de la o persoan la alta n timpul actului sexual, inclusiv prin sex oral.
De multe ori nu produce niciun fel de manifestri.
Tratamentul este simplu.
Dac nu este tratat, sifilisul poate determina probleme serioase de sntate pe termen lung.
V putei proteja folosind NTOTDEAUNA prezervativul atunci cnd facei sex.

Ce este sifilisul?
Sifilisul este o infecie cu transmitere sexual. Este determinat de o bacterie numit
Treponema pallidum.
Cum se poate lua sifilisul?
Pacientul se poate infecta atunci cnd are contact sexual cu o persoan care este deja
infectat. Se poate ntampla n cazul contactului sexual vaginal, oral sau anal. Femeile
nsrcinate pot s transmit infecia copilului.
Infecia este mai frecvent n rndul brbailor care au relaii sexuale cu ali brbai, a
persoanelor care i schimb frecvent partenerii sexuali i care nu folosesc prezervativ n
timpul actului sexual.
Chiar dac pacientul a avut sifilis la un moment dat se poate reinfecta.
Care sunt manifestrile sifilisului?
Manifestrile sunt aceleai, att la brbai ct i la femei. Sunt 4 stadii ale infeciei:
-

Sifilis primar. Un ulcer (ancru) se dezvolt n locul pe unde bacteria intr n corp. De

obicei acesta apare dup 2-3 sptmni de la actul sexual cu persoana infectant, ns poate
s apar oricnd pe o perioad de pn la 3 luni. Cel mai frecvent este un ulcer nedureros
care apare mai des la nivelul penisului la brbai, pe vulv sau vagin la femei sau la nivel anal.
n funcie de locul apariiei acesta poate fi observat sau nu. Ulcerul se poate vindeca n 6
sptmni i este foarte contagios pentru partenerii sexuali.
Ocazional pot s apar mai multe ulcere, pot fi dureroase sau localizate la nivelul gurii sau
buzelor.

21

Website: http://www.iusti.org/

Copyright IUSTI 2013


-

Sifilis secundar. Sifilisul secundar se dezvolt n 3 pn la 6 sptmni de la apariia

ulcerului dac nu se administreaz tratament. Acesta este produs de bacteria care se


rspndete n organism. Se poate observa o erupie pe piele, cu papule sau noduli roiiarmii care nu prezint mncrime. Frecvent apare i pe palme i tlpi. Se pot observa
umflturi n zona genital, pete albe n gur, ganglioni mrii sau, mai rar, cderea prului,
surditate, probleme oculare, inflamaia ficatului, a rinichilor sau a creierului. Sifilisul secundar
este foarte contagios pentru partenerii sexuali.
Fr tratament, erupia cutanat i celelalte manifestri dispar cel mai frecvent dup cteva
sptmni. Totui, manifestrile pot s apar i s dispar pe o perioad de pn la 2 ani.
-

Sifilis latent (ascuns). Dup ce manifestrile sifilisului secundar dispar pot s nu mai

existe alte simptome timp de civa ani ns infecia poate fi pus n eviden prin analize de
snge.
-

Sifilis teriar. Dac nu se trateaz, o persoan din 10 infectate cu sifilis va avea afectare

important a sistemului nervos, oaselor sau a inimii. Aceste probleme pot s apar dup muli
ani de aparent manifestare a bolii.

Sunt necesare anumite teste de laborator?


Da, de la nivelul ulceraiei ce poate fi cauzat de sifilis se poate recolta o prob pentru
precizarea diagnosticului. Este necesar de asemenea i recoltarea unei probe de snge ce
va fi testat pentru anticorpi mpotriva bacteriei ce produce sifilisul. Uneori este posibil ca testul
pentru sifilis s nu fie pozitiv imediat, de aceea este necesar repetarea sa.
Dac pacientul a venit n contact cu o persoan infectat cu sifilis sau are manifestri ce pot fi
determinate de sifilis trebuie s se adreseze medicului de familie sau unui medic dermatovenerolog.
Dac pacientul are sifilis, trebuie s fie testat i pentru alte boli cu transmitere sexual
deoarece poate avea mai multe infecii n acelai timp. Trebuie s se efectueze i un test
pentru infecia HIV.

Care este tratamentul pentru sifilis?


Este important s se efectueze tratamentul ct mai repede posibil, pentru c netratat infecia
poate determina complicaii i probleme serioase de sntate.
Sifilisul se trateaz cu antibiotice, de obicei cu penicilin, cu administrare sub form de injecie.

Contactul sexual la pacienii cu sifilis

22

Website: http://www.iusti.org/

Copyright IUSTI 2013

Se recomand evitarea oricrui contact sexual, inclusiv cu prezervativ, pn ce pacientul i


partenerul/partenera termin tot tratamentul i manifestrile bolii au disprut.
Care sunt posibilele complicaii ale sifilisului?
Dac este tratat rapid, este puin probabil ca sifilisul s creeze probleme pe termen lung. Fr
tratament, sifilisul se poate rspndi i la nivelul altor zone ale organismului i poate cauza
probleme serioase.
n 10% din cazurile de sifilis netratate, bacteria se poate rspndi i poate cauza infecii n alte
zone ca sistemul osos, creier i inim. Acest lucru poate deveni evident dup civa ani de
evoluie silenioas a bolii.
Chiar n cazul efecturii tratamentului pentru sifilis, unele teste de snge vor rmne pozitive.
Acest lucru nu presupune efectuarea tratamentului n continuare, ns pacientul trebuie s
rein c a efectuat tratament pentru sifilis i s precizeze acest lucru medicilor atunci cnd
este ntrebat.
Sifilisul i sarcina
Dac pacienta este nsrcinat, sifilisul poate fi transmis copilului pe parcursul sarcinii. n acest
caz poate determina ntreruperea spontan a sarcinii, moarte fetal intrauterin sau probleme
serioase de sntate ale copilului (sifilis congenital). Pentru evitarea acestei situaii, mama
trebuie s efectueze tratament pe parcursul sarcinii. Pacientele diagnosticate cu sifilis, pot
efectua n siguran tratamentul n timpul sarcinii.

Anunul partenerului/partenerei
Conform legislaiei n vigoare este esenial ca partenerul/partenera sexual() actual() i toi
partenerii/partenerele sexuale avute n timpul ultimelor trei luni, n cazul unui sifilis primar i n
ultimii 2 ani, n cazul unui sifilis secundar, s fie informate / informai despre infecia existent
i s fie testate/testai i tratate/tratai.
Aceast aciune este necesar pentru ca pacientul s nu se reinfecteze i de asemenea
pentru ca partenerele/partenerii pacientului s nu dezvolte complicaii.

Ajutor sau alte informaii


Daca se suspecteaz infecia cu Treponema pallidum sau orice alt infecie transmisibil
sexual se recomand adresarea ctre medicul de familie sau un medic dermato-venerolog.
Versiunea n limba romn - Clinica 2 Dermatologie Spitalul Clinic Colentina
Dr. Anca Mihaela Tudorache
Dr. Fabiola Copaci
Dr. Bashar Basim
Prof. Dr. George-Sorin iplica

23

S-ar putea să vă placă și