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FACULTE

De
PHARMACIE

TUTORAT UE6 2011-2012 Pharmacologie

Sance de rvision n1
Pharmacocintique Brs
Sance prpare par la team UE6 + MAPS

QCM n1 (concours 2010-2011) : La pharmacocintique est :


a)
b)
c)
d)
e)
f)

L'tude de l'administration des mdicaments l'animal ou l'homme.


L'tude cintique du devenir d'un principe actif dans l'organisme.
L'tude descriptive et quantitative des phases ADME d'un principe actif chez l'animal ou chez
l'homme.
L'tude de l'action d'un principe actif sur un organisme.
La recherche de concentrations cibles (ou efficaces) pour un traitement dans une pathologie
prcise.
Toutes les propositions prcdentes sont fausses.

QCM n2 : En administration ritre par voie orale :


a)
a)
b)
c)
d)
e)

Les courbes sont dites en dents de scie.


On dit que les pics sont crts.
La diffrence Cmax-Cmin est plus grande quen IV.
La dose de charge, DxR, permettrait datteindre lquilibre en fin de traitement.
Le facteur daccumulation R est plus grand lorsquon espace les prises.
Toutes les rponses prcdentes sont fausses.

QCM n3 : Un jeune pharmacien participe la ralisation d'un essai clinique sur 24


patients suivant un protocole valid avec avis favorable du CPP et autorisation de
l'AFSSAPS/ANSM. Il utilise deux formes pharmaceutiques diffrentes (A et B) dun mme
Principe Actif (PA), et les administrent aux patients 2 semaines dintervalle (on sait que
t1/2=6h pour le premier PA administr).
Ltude des Aires Sous Courbes (ASC) moyennes obtenues aprs ingestion des deux
mdicaments donne les rsultats suivants :
- glule A (100 mg de PA), ASC(A)=25 mg.h/L
- glule B (200 mg de PA), ASC(B)=100 mg.h/L.
On sait aussi grce de prcdentes tudes que le facteur de biodisponibilit absolue,
Fabsolue, de la substance A est de 0,3.
a)
b)
c)
d)
e)
f)

Le pharmacien va pourvoir tudier la biodisponibilit absolue de la spcialit B car on a deux


formes galnique destines la voie orale.
La spcialit B a un Facteur de biodisponibilit relative de 0,5.
La spcialit B a un Facteur de biodisponibilit absolue de 0,3.
La clairance moyenne de la spcialit A est de1,2L/h.
La clairance dune substance correspond la dose de substance pure par litre de plasma et par
unit de temps.
Toutes les propositions prcdentes sont fausses.

2011-2012

Tutorat UE 6 Pharmacologie Sance de rvision n1

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QCM n4 : Le foie :
a)
b)
c)
d)
e)
f)

est vascularis son entre par l'artre hpatique et par les veines sus-hpatiques. Ces dernires
assurent 75% de la vascularisation hpatique.
est le lieu unique des effets de premier passage .
est majoritairement irrigu par du sang venant de l'intestin.
mtabolise les mdicaments et les produits toxiques par des ractions de phase I et/ou de phase II.
est le principal organe du mtabolisme des mdicaments.
Toutes les propositions prcdentes sont fausses.

QCM n5 (concours 2010-2011) : Lors du trajet d'un principe actif (PA) administr par
voie orale vers la circulation gnrale :
a)
b)
c)
d)
e)
f)

le PA est bien absorb si la solubilit et la permabilit sont bonnes.


la vidange gastrique peut influencer l'interaction mdicament-aliment.
Le mtabolisme par premier passage hpatique augmente en cas de cirrhose.
Un cycle entro-hpatique peut diminuer l'absorption intestinale.
L'augmentation du dbit sanguin intestinal entraine une augmentation de la vitesse d'absorption.
Toutes les propositions prcdentes sont fausses.

QCM n6 (concours 2010-2011) : Pour un modle un compartiment avec une vitesse


d'entre d'ordre 1 et une vitesse d'limination d'ordre 1 dcrivant l'administration par
voie orale d'une forme libration immdiate d'un principe actif (PA) :
a)
b)
c)
d)
e)
f)

L'absorption d'ordre 1 est une consquence de la de diffusion de Fick.


Le temps du pic tmax augmente lorsque la dose augmente
L'quation diffrentielle qui dcrit les variations de la quantit en PA dans le compartiment
(organisme) est la suivante : dQ/dt = ka ke Q
La phase terminale log linaire de la courbe concentration temps permet de calculer la demi-vie
d'limination.
La clairance totale du PA est value par le rapport : Dose/ASC
Toutes les propositions prcdentes sont fausses

QCM n7 : L'limination rnale d'un principe actif (PA) :


a)
b)
c)
d)

e)
f)

peut tre augmente notamment par des phnomnes de scrtion au niveau du tube proximal.
au niveau du tube contourn proximal est facilite par le fait que le principe actif passe librement la
membrane alors quil est ionis.
au niveau du tube contourn distale est diminue car il y a une rabsorption active du principe actif
liposoluble sous forme non ionis.
pourra permettre de dceler la prsence de toxiques dans les urines alors que ceux-ci taient trop
peu concentrs dans le sang pour tre doss, ceci grce la forte rabsorption d'eau au niveau du
nphron qui "concentre l'urine".
peut diminuer fortement pour un PA limin essentiellement par voie rnale dans certaines
pathologies par diminution du nombre de nphrons fonctionnels.
Toutes les propositions prcdentes sont fausses.

QCM n8 : En administration ritre par voie IV :


a)
b)
c)
d)
e)
f)

Les courbes sont dites en festons.


Il y a accumulation si lintervalle entre les prises est court =t1/2.
Il y a une succession de courbe si lintervalle entre les prises est grand =7t1/2.
Le temps mis pour atteindre le niveau dquilibre dpend de la demi-vie et de la clairance.
La dose de charge, DxR, permettrait datteindre lquilibre en fin de traitement.
Toutes les rponses prcdentes sont fausses.

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QCM n9 : Le suivi thrapeutique :


a)
b)
c)
d)
e)
f)

est lutilisation en routine des concentrations plasmatiques afin dindividualiser les posologies.
est fait systmatiquement pour tous les mdicaments.
est effectu en routine pour les mdicaments sans problmes et pour les sujets risques.
est fait pour les mdicaments marge thrapeutique troite.
est ralis lorsquon a une variabilit inter et intra-individuelle faible.
Toutes les rponses prcdentes sont fausses.

QCM n10 : Le modle un compartiment par administration IV :


a)
b)
c)
d)
e)
f)

a un seul volume de distribution (Vd).


prsente une rpartition homogne du mdicament.
prsente une clairance du mdicament Cl calculable par la formule : Cl = Dose / ASC
est reprsent par l'quation C=C0.e(-ke.t).
prsente un trac d'volution du logarithme de la concentration en fonction du temps linaire.
Toutes les propositions prcdentes sont fausses.

QCM n11 : Les effets de premier passage hpatique :


a)
b)
c)
d)
e)
f)

correspondent une mtabolisation de la substance active avant son arrive au niveau systmique.
peuvent tre dus des ractions de fonctionnalisation, comme la glucurono-conjugaison.
comprennent uniquement deux types de ractions : fonctionnalisation et conjugaison.
sont principalement dus l'action de cytochromes lors de la phase 1.
dpendent de la dose administre car les systmes enzymatiques peuvent tre saturs : la
biodisponibilit du PA sera alors augmente.
Toutes les propositions prcdentes sont fausses.

QCM 12 (concours 2010-2011) : Un patient est trait par perfusion continue durant 3
jours, une vitesse constante k0=100 mg/h. La demi-vie d'limination du principe actif
(PA) est gale 6h. La concentration l'quilibre est gale 12 mg/litre :
a)
b)
c)
d)
e)
f)

Le temps mis pour atteindre le niveau d'quilibre dpend de la vitesse de perfusion et de la demivie.
La phase d'accumulation dure 6 h.
La concentration l'quilibre est atteinte en 72 h.
La dose quotidienne (DQ) est gale 2400 mg.
La clairance totale est de 16 l/h.
Toutes les propositions prcdentes sont fausses

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