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Morbilidad es la proporcin de personas (o animales) que se enferman en un sitio y tiempo

determinado.1 Minoritariamente tambin se usa como sinnimo morbididad, que


etimolgicamente es correcto.
Se entiende por morbilidad la cantidad de individuos considerados enfermos o que son
vctimas de enfermedad en un espacio y tiempo determinado. La morbilidad es un dato
estadstico importante para comprender la evolucin o retroceso de alguna enfermedad, las
razones de su surgimiento y las posibles soluciones.
En el sentido de la epidemiologa se puede ampliar al estudio y cuantificacin de la presencia
y efectos de alguna enfermedad en una poblacin.

lvarez F. & Kuri-Morales, P. A. (2012). Salud Pblica y Medicina Preventiva. Editorial Manual
Moderno: Mxico. 4 ed.
ESTADSTICAS DE MORBILIDAD
La funcin de la medicina es mejorar el estado de salud de los individuos, por lo que la planifi
cacin de los servicios debe basarse en las necesidades de la poblacin, las que en gran
parte se determinan mediante los niveles de morbilidad. La observacin de los cambios en
los programas de salud y la evaluacin de los servicios se apoyan principalmente en los
datos sobre morbilidad.
El estudio de la morbilidad es complicado debido a que la enfermedad no es un suceso nico
sino mltiple que puede afectar al ser humano en un momento de su vida o a lo largo de toda
su existencia. Por otra parte, la actitud de las personas cuando enferman es muy variable e
incluso hay problemas conceptuales al respecto; adems, tambin resultan muy interesantes
las consecuencias que provoca, as como las secuelas y discapacidades que ocasiona.
Los datos sobre la enfermedad pueden referirse a:
Frecuencia.
Gravedad.
Duracin.
Caractersticas de los pacientes.
Otras variables.
La frecuencia se mide generalmente por tasas o coefi cientes cuyo denominador es la
poblacin; los principales son:

La duracin se mide por el promedio de das de cada enfermedad, el promedio de das de


incapacidad y el promedio de das de estancia hospitalaria, etctera. Las caractersticas de
los pacientes son mltiples, entre las principales se encuentran edad, sexo, escolaridad,
ocupacin, etctera. Las otras variables son el comportamiento de la enfermedad desde el
punto de vista cronolgico, su caracterizacin geogrfica por reas, su distribucin por tipo
de poblacin, etctera.
Las estadsticas de morbilidad se pueden obtener de varias fuentes:
Por notificacin de enfermedades transmisibles y no transmisibles En lo referente a la
notificacin es indispensable contar con todo un sistema que asegure el conocimiento
oportuno y correcto de los casos.
De servicios mdicos de atencin externa
En la atencin externa es necesario llevar un registro de los casos diagnosticados por los
mdicos, lo que es difcil en la prctica por el nmero de los casos y la falta de organizacin
de la mayor parte de estos servicios; sin embargo, deben desarrollarse las estrategias
necesarias para lograrlas.

De servicios mdicos de atencin interna En la atencin hospitalaria el problema es ms


sencillo y habitualmente es posible disponer de este tipo de informaciones aunque tiene
limitaciones, ya que presentan slo cierto tipo de patologa; sin embargo, resultan muy
confiables y tiles.
Por encuestas de morbilidad Las encuestas son mtodos de gran valor para el estudio de la
morbilidad; su realizacin es compleja y costosa, pero son de extraordinaria utilidad en el
conocimiento de problemas
especficos.
Es necesario reiterar la importancia de la morbilidad como elemento fundamental en la
evaluacin de la salud y el papel trascendental que tienem el mdico y otros miembros del
equipo de salud como aportadores de los datos primarios, as como los tcnicos (estadsticos
y codificadores) que participan en la produccin de los datos.
Debe destacarse la conveniencia de que todas las instituciones de salud propicien la
disponibilidad de los datos de morbilidad en todas sus concepciones.
En sntesis:
La morbilidad se emplea de modo creciente en la formulacin de las polticas y en la
planeacin, organizacin, desarrollo y control de los programas de salud, as como en la
direccin y evaluacin de las instituciones mdicas y de seguridad social; al igual, su
utilizacin es progresivamente mayor en la epidemiologa para la identifi cacin de los
riesgos y la investigacin de los daos con mltiples enfoques.
La Organizacin Mundial de la Salud ha recomendado que la morbilidad, para asegurar su
confi abilidad y homogeneidad, se produzca con base en una causa nica, denominada
afeccin principal, la cual se concepta Como la afeccin diagnosticada al final del proceso
de atencin a la salud como primariamente responsable de la necesidad que tuvo el paciente
de tratamiento o investigacin; si hay ms de una afeccin as caracterizada debe
seleccionarse la que se considera responsable del mayor uso de los recursos, siendo el
mdico tratante el que debe registrarla adecuadamente e informarla con toda precisin, de
acuerdo con una serie de lineamientos contenidos en la Dcima Revisin de la Clasificacin
Estadstica Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud. Al
cambiar a estas recomendaciones, el mdico dispondr de la informacin ms confi able
sobre la morbilidad, o que le permitir actualizar sus conocimientos para ser ms til a sus
pacientes.
Morbilidad en Mxico
El SINAVE es el conjunto de estrategias y acciones epidemiolgicas que permiten la
produccin de informacin epidemiolgica til para la salud pblica. El Sistema integra
informacin proveniente de todo el pas y de todas las instituciones del Sistema Nacional de
Salud (SNS).
La informacin generada por el SINAVE fluye desde 20,167 unidades de atencin de la salud
hacia la Direccin General de Epidemiologa (DGE), rgano normativo federal del SINAVE.
Los responsables de vigilancia epidemiolgica a nivel jurisdiccin, estatal y federal verifican
la informacin siguiendo lineamientos generales que son acordados por todas las
instituciones del sector en rgano colegiados coordinadores y normativos de estos tres
niveles administrativos. El rgano superior es el Comit Nacional para la Vigilancia
Epidemiolgica (CONAVE), integrado por representantes de todas las instituciones del SNS
en el nivel federal. En el nivel estatal funcionan los Comit Estatal para la Vigilancia
Epidemiolgica (CEVE) con la participacin de representantes institucionales del sector en

cada entidad federativa. Finalmente, en los Comits Jurisdiccionales para la Vigilancia


Epidemiolgica (COJUVES) participan representantes institucionales en cada jurisdiccin.
La informacin de vigilancia epidemiolgica en Mxico se integra en el Sistema nico de
Informacin para la Vigilancia Epidemiolgica (SUIVE). El SUIVE no es un sistema completo
de estadstica de salud ni incluye toda la informacin sobre la situacin epidemiolgica
nacional. Actualmente el SUIVE se enfoca a 144 enfermedades consideradas como las ms
relevantes del estado de salud de la poblacin. La informacin contenida en el SUIVE incluye
la notificacin de daos a la salud y resultados de pruebas de tamizaje y diagnstico por
laboratorio.
Su criterio de operacin, formas de coleccin de informacin y procedimientos de vigilancia
son homogneos en las distintas instituciones del sector y en todo el pas. Esta
homogeneidad facilita la comparacin de la informacin obtenida y aumenta su utilidad para
la planeacin y evaluacin de intervenciones de salud.
Estadsticas 2011
Principales Causas
de Enfermedades Transmisibles
1. Infecciones respiratorias agudas
2. Infecciones intestinales por otros organismos
y las mal defi nidas
3. Infeccin de vas urinarias
4. Otitis media aguda
5. Conjuntivitis
6. Amebiasis intestinal
7. Varicela
8. Otras helmintiasis
9. Candidiasis urogenital
10. Neumonas y bronconeumonas
11. Paratifoidea y otras salmonelosis
12. Tricomoniasis urogenital
13. Faringitis y amigdalitis estreptoccicas
14. Otras infecciones intestinales debidas a protozoarios
15. Ascariasis
16. Escabiosis
17. Fiebre tifoidea
18. Intoxicacin alimentaria bacteriana
19. Virus del papiloma humano
20. Hepatitis aguda tipo A
Principales Causas
de Enfermedades No Transmisibles
1. lceras, gastritis y duodenitis
2. Gingivitis y enfermedades periodontales
3. Hipertensin arterial
4. Diabetes mellitus no insulinodependiente (Tipo II)

5. Asma y estado asmtico


6. Intoxicacin por picadura de alacrn
7. Quemaduras
8. Desnutricin leve
9. Mordeduras por perro
10. Accidentes de transporte en vehculos con motor
11. Enfermedades isqumicas del corazn
12. Violencia intrafamiliar
13. Intoxicacin por ponzoa de animales
14. Displasia cervical leve y moderada
15. Intoxicacin aguda por alcohol
16. Enfermedades cerebrovasculares
17. Peatn lesionado en accidente de transporte
18. Diabetes mellitus insulinodependiente (Tipo I)
19. Desnutricin moderada
20. Enfermedad alcohlica del hgado
Estadsticas 2015
-Distribucin de casos nuevos de enfermedades por fuente de notificacin
-Distribucin de nuevos casos de enfermedades por mes
-Morbilidad de la poblacin general por grupo de edad y estado
Nacional : Total: 121 005 822 Edad de 20-44 aos: 46, 344 020
Durango: 1, 764 727
-Veinte principales causas de enfermedad por grupos de edad
-Veinte principales causas de enfermedad Nacional, por mes de notificacin
-Veinte principales causas de enfermedad Nacional, por grupos de edad
1 Infecciones respiratorias agudas
2Infecciones intestinales por otros organismos y las mal definidas
3 Infeccin de vas urinarias
4 lceras, gastritis y duodenitis
5 Gingivitis y enfermedades periodontales
6 Conjuntivitis
7 Otitis media aguda
8 Vulvovaginitis aguda
9 Obesidad
10 Hipertensin arterial
11 Sndrome febril
12 Diabetes mellitus no insulinodependiente (Tipo II)
13 Intoxicacin por picadura de alacrn
14 Asma y estado asmtico
15 Amebiasis intestinal
16 Candidiasis urogenital
17 Insuficiencia venosa perifrica
18 Otras helmintiasis
19 Varicela
20 Neumonas y bronconeumonas
Veinte principales causas de enfermedad en Durango, por grupos de edad

1 Infecciones respiratorias agudas


2 Infecciones intestinales por otros organismos y las mal definidas
3 Infeccin de vas urinarias
4 lceras, gastritis y duodenitis
5 Gingivitis y enfermedades periodontales
6 Conjuntivitis
7 Otitis media aguda
8 Hipertensin arterial
9 Vulvovaginitis aguda
10 Diabetes mellitus no insulinodependiente (Tipo II)
11 Obesidad
12 Intoxicacin por picadura de alacrn
13 Asma y estado asmtico
14 Insuficiencia venosa perifrica
15 Depresin
16 Candidiasis urogenital
17 Varicela
18 Mordeduras por perro
19 Neumonas y bronconeumonas
20 Quemaduras
Sociales:
Pobreza
CONEVAL-INEGI
CONEVAL (Consejo Nacional de Evaluacin de la Poltica de Desarrollo Social)
2 Dimensiones anliticas
Derechos sociales:
6 carencias:
-Educacin -Salud -Seguridad Social -Calidad y espacio de vivienda -Servicios bsicos
-Alimentacin
Ingreso suficiente para satisfacer necesidades bsicas.
En 2014 se registraron 55.3 millones de pobres (46.2%)
43.9 millones en pobreza moderada
11.4 millones en pobreza extrema (3 o ms carencias)
Problemas de vivienda y econmicos
Problemas de vivienda
V60.0 (Z59.0). Personas sin hogar
V60.1 (Z59.1). Alojamiento inadecuado
V60.89 (Z59.2). Discordia con un vecino, inquilino o arrendador
V60.6 (Z59.3). Problema relacionado con la vida en una residencia
Problemas econmicos
V60.2 (Z59.4). Falta de alimentos adecuados o de agua potable
V60.2 (Z59.5). Pobreza extrema
V60.2 (Z59.6). Ingresos bajos
V60.2 (Z59.7). Seguro social o asistencia pblica insuficiente

Problemas relacionados con otras circunstancias psicosociales, personales o ambientales


V62.89 (Z65.8). Problema religioso o espiritual
V61.7 (Z64.0). Problemas relacionados con el embarazo no deseado
V61.5 (Z64.1). Problemas relacionados con la multiparidad
V62.89 (Z64.4). Discordia con el proveedor de servicios
sociales, incluido perito, gestor de casos o asistente social
V62.89 (Z65.4). Vctima de terrorismo o tortura
V62.22 (Z65.5). Exposicin a catstrofes, guerras u otras hostilidades
V62.89 (Z65.8). Otro problema relacionado con circunstancias psicosociales
V62.9 (Z65.9). Problema no especificado relacionado con circunstancias psicosociales no
especificadas
Problemas relacionados con la delincuencia o
interaccin con el sistema legal
V62.89 (Z65.4). Vctima de delincuencia
V62.5 (Z65.0). Sentencia civil o penal sin encarcelamiento
V62.5 (Z65.1). Encarcelamiento u otra reclusin
V62.5 (Z65.2). Problemas relacionados con la excarcelacin
V62.5 (Z65.3). Problemas relacionados con otras circunstancias legales
Otros problemas relacionados con el entorno social
V62.89 (Z60.0). Problema de fase de la vida
V60.3 (Z60.2). Problema relacionado con vivir solo
V62.4 (Z60.3). Dificultad de aculturacin
V62.4 (Z60.4). Exclusin o rechazo social
V62.4 (Z60.5). Blanco (percibido) de discriminacin adversa o persecucin

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