DESNUTRICION FETAL

DEFINICION

PERIODO FETAL
La transformacin de un embrin en feto constituye un proceso gradual, pero el
cambio de nombre es importante debido a que significa que el embrin se ha
desarrollado en un ser humano totalmente reconocible y que se han formado los
primordios(estado rudimentario en que se encuentra un rgano en formacin) de todos
los sistemas principales. El desarrollo durante el perodo fetal se relaciona con el
crecimiento rpido del cuerpo y la diferenciacin de tejidos, rganos y sistemas. Un
cambio notable que se produce en este perodo es el relativo enlentecimiento del
crecimiento de la cabeza con el resto del cuerpo. El ritmo de crecimiento corporal
durante el perodo fetal es muy rpido y el aumento de peso del feto es enorme
durante las ltimas semanas. Los perodos de crecimiento continuo normal se alteran
con intervalos prolongados de ausencia de crecimiento.
El perodo que se extiende entre el comienzo de la novena semana hasta el final de la
vida intrauterina se denomina perodo fetal. Se caracteriza por la maduracin de los
tejidos y rganos y el rpido crecimiento del cuerpo. La longitud del feto suele
expresarse como longitud vrtice nalga (V-N) (es la talla en posicin sentado), o
longitud Vrtice Taln (V-T), que es la medida del vrtice del crneo hasta el taln
(talla en posicin erecto). Estas medidas expresadas en centmetros son
correlacionadas con el equivalente a la edad del feto expresado en semanas o meses.
Durante el tercero, cuarto y quinto mes el crecimiento en longitud es extraordinario,
mientras que el incremento de su peso es ms notable durante los dos ltimos meses
del embarazo. En general se considera que la duracin de la gestacin es de 280 das
o de 40 semanas despus del comienzo de la ltima menstruacin (fecha de la ltima
regla, FUR) o, de manera mas exacta, 266 das o 38 semanas despus de la
fecundacin
INTRODUCCION
Fundamentalmente se distinguen tres categoras de recin nacidos con dficit
significativo de crecimiento intrauterino: los que han sido concebidos genticamente
pequeos ya sea porque los padres son de talla muy baja o porque tienen
malformaciones congnitas asociadas a enanismo ; los que han padecido de
infecciones crnicas durante el embarazo (2), capaces de limitar el crecimiento fetal y
los que no se desarrollan normalmente por insuficiente nutricin intrauterina. Estos
ultimos son los que propiamente se llaman malnutridos fetales.

DEFINICION PROPIAMENTE DICHA

Se define como la incapacidad del feto de adquirir una cantidad adecuada de grasa y
masa muscular durante el desarrollo y crecimiento intrauterino. Esta situacin es
independiente del peso al nacer y de la edad gestacional.
En la desnutricin fetal, los tejidos que se encuentran debajo de la piel (subcutneos) y
los msculos, se encuentran disminuidos y la piel est como suelta. En el beb
severamente desnutrido, la piel parece varias tallas mayor para el beb. La falta de
grasa subcutnea y de masa muscular es evidente en todo el cuerpo y el pelo es
grueso y aparece en parches o como parado. La desnutricin fetal es, por lo tanto, un
diagnstico. Los bebs que muestran evidencias de falta de masa muscular, deben de
ser tomados en cuenta en forma apropiada
PREMISA FINAL
Hemos descrito el aspecto exterior del malnutrido al referirnos al diagnstico y hemos
sealado que no todos los recin nacidos con dficit de crecimiento intrauterino
presentan signos clnicos de desnutricin aunque pueden tener muy disminuidos sus
depsitos de grasa subcutnea y especialmente de grasa negra. En tanto si aparecen
emaciados o no al nacer se puede advertir que el cordon umbilical es muy delgado, a
menudo amarillento o impregnado de meconio y que rpidamente se endurece y
deseca