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Articulacin Temporomandibular

Anatoma de la articulacin
temporomandibular
Definicin de ATM:
Es la articulacin del maxilar inferior con el hueso temporal.
Pertenece al gnero de las bicondilias, pues es una
diartrosis bicondilia.

Estructuras anatmicas de ATM


Mandbula:
1. Cara anterior:
lnea oblicua (de anterior a posterior)
agujeros mentonianos (2 formenes)
mentn (protuberancia, snfisis mentoniana)
2. Cara posterior:
2 apfisis geni (msculo genigloso que se inserta superior
[mandbula y lengua]msculo genihioideo en inferior
[mandbula e hiides])
lnea milohioidea (donde se inserta el msculo milohioideo)
2 fositas (donde se insertan las glndulas sublingual y
submandibular)

3. Borde superior: arcada dentaria o alvolos


dentales
4. Borde inferior: fosa para la insercin del
msculo digstrico

Rama mandibular:
1. Cara lateral rugosidades (inserciones del
msculo mastero)
2. Borde posterior cngulo goniaco (une la rama
con el cuerpo)
3. Borde inferior se inserta el msculo (en la
parte posterior)
4. Borde superior cndilos, apfisis coronoides,
escotadura sigmoidea

Superficies Articulares:
Hueso temporal Fosa o cavidad mandibular,
donde calza justo el cndilo
Tubrculo o eminencia articular
Cndilo Cabeza mandibular (superficie
articular)
Cuello
Rama

Disco articular
Se articula con el temporal y el cndilo.
Ms grueso en la parte posterior (2,7mm); la
parte anterior mide 2mm;
la parte central es la ms delgada, que mide
1mm
Estructura cubierta por fibrocartlago.
Es fuerte, ya que resiste tensiones constantes.
La zona retrodiscal es la que est ms atrs
del disco.

COMPLEJO ARTICULAR
TEMPOROMANDIBULAR (ATM)
2 articulaciones distintas (doble articulacin):
a) Condlea discondilar (disco - cndilo)
b) Encaje recproco (disco eminencia)
movimiento simultneo

Cavidad Glenoidea:
La porcin posterior se unir con la
articulacin
Es una depresin alargada en sentido
transverso
La porcin anterior es lisa y articular
Est dividida por la fisura tmpano escamosa
Pared articular petro timpanosa
Pared no articular petro escamosa

Cndilo
Tiene forma ovalada su mayor dimetro
mayor es en relacin latero-medial
Es convexo
El disco tiene una insercin de lateral a medial
Elipsoidal
Alargado en sentido transversal (20x10)

Musculatura masticatoria
La funcin de los msculos masticatorios es de
estabilizacin y movimiento de la mandbula
Los msculos pueden adaptarse:
a) Adaptacin progresiva: Sigue funcionando,
pero debido a una mala carga, por ejemplo,
baja su tonicidad y se atrofia. Acortamiento.
b) Adaptacin regresiva: Inflamacin, ruptura,
orificacin.

Msculos Masticadores
a. Temporal
b. Masetero

c. Pterigoideo Interno
d. Pterigoideo Externo

Pterigodeos
son dos: externos o
laterales e internos o
mediales
Tienen capacidad de
contraccin unilateral,
movimiento de la
mandbula hacia el lado
opuesto y mesio
profusin.

Cuando ambos se
contraen, generan
protrusin
- Pterigodeo medial
Protrusin. Elevador
mandibular.
- Ptergodeo lateral
Produce movimientos
de lateralidad y
protrusin.

Maseteros
Ayuda a cerrar la
mandbula (slo cuando
hay alimentos que
triturar, ya que si no los
hay, casi no existe
accin de stos).
se identifican dos
porciones:
Vientre superior
Vientre profundo

Temporal
tres: anterior, medio y
posterior.
Ayudan al cierre de la
mandbula lado de
trabajo y lado de
balance.
Temporal posterior
ayuda a elevar la
mandbula hacia atrs

Digastrico
Apertura mandibular

milohioideo
Milohiodeo Depresor
mandibular, deglucin.

Movimientos de la mandbula
Rotacin y Traslacin
Generalmente, solo tenemos el movimiento
de traslacin; cuando abrimos la boca, los 10
primeros milmetros son de rotacin, luego la
mandbula avanza o se traslada.
La rotacin ocurre en torno a un eje.
En la traslacin toda la mandbula se desplaza
en la misma direccin.

Bordeantes:
Es aquel momento en el que la persona siente
que no puede abrir ms la boca, por lo que se
fuerza toda la ATM para poder abrirla y
sobrepasar hacia delante y lateral.
- Lado de trabajo
- Lado de no trabajo (balance)

TRASTORNOS TEMPOROMANDIBULARES
- Subluxaciones
- Luxaciones
- Desplazamientos Discales
- Hipertraslacin

Bibliografa:
Sadler, T.W. Langman Embriologa Clnica con
orientacin clnica. 10 edicin. Editorial
Mdica Panamericana
Moore, K. Embriologa Clnica 8 edicin.
Editorial Mc-Graw Hill Interamericana
Imgenes: google imgenes.

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