Examen Mental

El examen mental incluye los datos observados durante el curso de la entrevista,

sobre la conducta en general, actividad motora, habla, estado de nimo, alerta,
ideas, actitudes y respuestas del paciente. Se permite hacer una evaluacin de su
funcionamiento mental: de cmo el paciente se relaciona con el mundo externo y
qu tan correctamente constata la realidad.
Se incluye el estudio y evaluacin de los procesos mentales:
Funciones senso-perceptivas: La percepcin est constituida por la integracin de
los estmulos sensoriales, para formar una imagen, cuya configuracin e
interpretacin
tiene
que
ver
con
las
experiencias
pasadas.
Sin embargo, estas mismas funciones pueden ser afectadas por la existencia de
conflictos psquicos, que dan por resultado igualmente: ceguera, micropsia,
macropsia, sordera, anestesias, anosmias y ageusias, hiperestesias y parestesias.
Entre estas alteraciones perceptivas tenemos: las ilusiones, las alucinaciones, la
despersonalizacin y des realizacin
Productividad: Superabundancia de ideas, escasez de ideas, fuga de ideas,
pensamiento rpido, pensamiento lento o retardado, pensamiento dubitativo;
especificar si el paciente habla espontneamente o slo cuando se hacen
preguntas.
Continuidad de pensamiento: El paciente responde realmente a las preguntas
formuladas; si estas respuestas estn dirigidas a fines y son relevantes o
irrelevantes (prolijidad), si hay asociaciones libres; si hay falta de relaciones de
causa-efecto en las explicaciones del paciente; si son sus afirmaciones ilgicas,
tangenciales, circunstanciales, vagas, evasivas, perseverantes, si hay bloqueo o
distraccin, lgica autista o para lgica.
Alteraciones del lenguaje: Reflejan una ideacin desordenada, tales como habla
incoherente o incomprensible (ensalada de palabras), asociaciones sonoras,
neologismos, ecolalia,estereotpias verbales.
Preocupaciones: Sobre la enfermedad, los problemas ambientales, impulsos
antisociales, obsesiones, compulsiones, fobias, planes, intenciones, ideas

recurrentes de suicidio (preguntar sobre esta ideacin) homicidio, sntomas

hipocondracos. Ideas dominantes o hpervaloradas.
Trastornos del pensamiento: las ideas delirantes son conceptos equivocados,
patolgicos y resistentes a la argumentacin lgica. El delirio es un conjunto de
ideas delirantes que pueden estar sistematizados o no. El contenido de los delirios
son trminos de persecucin, celos, grandeza, erotomana, misticismo,
hipocondra, nihilismo, pobreza, etc. Se debe informar sobre su organizacin, las
convicciones del paciente sobre su validez, y cmo afectan estos a su vida.
Ideas de referencia e ideas de influencia: como empezaron, su contenido y el
significado que el paciente le atribuye.
Funciones intelectuales: Evaluar el grado de atencin y concentracin, la
capacidad de abstraccin que consiste en la posibilidad de establecer categoras
con un grado cada vez mayor de generalizacin, rango que abarca desde la
formacin de clasificaciones, hasta la formulacin de principios y leyes.
La inteligencia normal tiene una abstraccin adecuada, mientras que su
disminucin o concretismo se presentan en la debilidad mental. Evaluar el juicio y
se entiende por ste la habilidad para usar todos los recursos intelectuales en la
solucin constructiva de los problemas que se deben enfrentar.
Juicio social, Juicio de prueba, Evaluar el control de impulsos, evaluar el insight

Memoria: Evaluar cmo funciona. La memoria remota: da el conocimiento de

datos de la infancia, acontecimientos importantes de su pasado, problemas
personales y generales. Por el otro lado, la memoria memoria reciente se basa en
los ltimos das de las acciones que ha hecho el paciente.

Funciones de la conciencia: La orientacin, elemento de la conciencia es la

capacidad de precisar datos sobre nuestra situacin real. Abarca la orientacin:
tiempo, lugar, espacial, persona, trastornos en la identidad del Yo, la
despersonalizacin, del esquema corporal.
Evaluar su atencin (capacidad de concentrar la actividad psquica sobre un
determinado objeto, o parte del campo perceptual).

Emocin o afectos: Hay que evaluar en general el estado de nimo del paciente:
Humor, Expresin afectiva, Adecuacin.