Lesiones cervicales

Sitio 3 de Mount - Hume

Clasificacin
De a cuerdo a los tejidos involucrados
lesiones de esmalte
esmalte y dentina
esmalte dentina y cemento
cemento y dentina
Finalidad:

teraputicas
estticas

Sin forma definida: slo involucra tejido

afectado.
No deben llegar necesariamente a dentina
Conservadoras : adhesin a todos los sustratos
Esmalte sin soporte: se conserva mientras no
este friable al paso de un intrumento cortante
ngulos redondeados: mejor adaptacin del
material

Sin extensin: conservar estructuras sanas

Bisel: efecto esttico segn se requiera =0.5 a 1mm

Se realiza a 45 sobre el bode cavo

adamantino en la pared incisal.
Abarca la mitad del espesor del esmalte
Tiene una extensin aproximada de
0,5mm a 1mm
Se realiza solo con finalidad esttica
cuando la situacin clnica lo requiera y
donde hay esmalte suficiente .

Que le pedimos?
Eliminar la patologa
Devolver la forma, texturas
Restaurar la funcin
Restaurar armona ptica
Mantenimiento clnico ptimo

Protocolo : lesiones infecciosas

Seleccin de color (antes del aislamiento)
Se realiza colocando porciones de composite en la
zona a restaurar o utilizando un muestrario
especfico para seleccionar el color de la dentina y
del esmalte en el tercio involucrado

Aislamiento

El clamp cervical 212

UNC al tener el
bocado vestibular
desplazado, ayuda a
la retraccin del
margen gingival
vestibular

Remocin del tejido infectado

En la lesiones
cervicales no se
requiere apertura
por la disposicin
del cono de caries
adamantino
Fresa redonda
a baja velocidad
y /o excavadores

La presencia de
tejido cariado
remantente, siempre
es ms frecuente a
nivel del lmite
amelo dentinario,
debido a la direccin
de los conos de
caries

Cono de caries
dentinario: base
externa ms
ancha debido a
la disposicin de
los conductillos.

Puede ser de utilidad,

ante la duda de la
presencia de restos
infectados, la
utilizacin de un
detector colorimtrico

Alisado:
pared gingival:
recortador de margen
gingival
Pared incisal o bisel :
azadn

Seleccin de la resina compuesta:

resinas microhbridas o nanohbridas, con
colores para dentina y esmalte.

Protocolo adhesivo

Restauracin con resina compuesta

Primer
incremento:
dentina: espesor
no mayor a 2mm
y polimerizar.

Incremento: esmalte
Devolver la convexidad de
la pieza a nivel cervical y
polimerizar dejando la
menor cantidad de exceso

Quitar el aislamiento : eliminar excesos

gingivales con recortador de excesos
gingivales u hoja curva n 12 de bistur

Terminacin y pulido
Discos
Piedras (fina, extrafina y ultrafina)
Gomas siliconadas
Pastas de pulido

Es importante durante el
pulido mantener las
convexidades correctas del
tercio cervical , tanto en
sentido interproximal como
gingivo-incisal y la
utilizacin de los elementos
en forma intermitente y
refrigerando

Como paso final se

pueden utilizar resinas
especficas para dar
brillo y que sellan las
microfisuras que
pueden ocurrir durante
la polimerizacin o las
maniobras de desgaste,
y terminacin.