PENE

La substancia del pene consiste, en esencia, en tres cuerpos cilndricos de tejido erctil
(cavernoso). Dos de ellos, los cuerpos cavernosos, estn dispuestos lado a lado en la
porcin dorsal del rgano ; esta disposicin hace que la superficie dorsal del pene por lo
dems ms o menos cilndrico se torne algo aplanada. El tercer cuerpo largo de tejido
erctil se llama cuerpo cavernoso de la uretra porque en su interior lleva este conducto
de un extremo al otro . Tambin se llama cuerpo esponjoso. Esta formacin cavernosa
est situada medialmente y en la. Porcin ventral de los dos cuerpos cavernosos.
Adems, se extiende un poco ms all de los cuerpos cavernosos y se dilata distalmente
en un cuerpo cnico, el glande.
Los cuerpos cavernosos estn rodeados por una vaina resistente de tejido conectivo
llamada tunica albuginea . La vaina tiene principalmente fibras colgenas dispuestas en
una capa circular interna y una longitudinal externa, pero
tambin contiene fibras elsticas. Las tnicas que revistenal par de cuerpos cavernosos
se fusionan una con otra siguiendo la lnea media del pene y forman un tabique medio,
ms grueso y completo cerca de la raz del pene. La vaina que rodea al cuerpo
cavernoso de la uretra es ms elstica que la que cubre a los otros dos cuerpos. En el
glande, no
es completa la tnica albuginea verdadera y la dermis que cubre el glande acta como
tnica albugnea y se contina con el tejido cavernoso subyacente.
Los tres cuerpos erctiles (excepto donde se fusionan los cuerpos cavernosos) estn
unidos entre s por tejido conectivo laxo elstico que se llama fascia peniana: tambin
brinda insercin flexible en la piel que cubre al pene. La epidermis del
pene es delgada; no hay pelos terminales excepto cerca de la raz del rgano. Se advierte
un pliegue. Suele ser lo bastante elstico para permitir la retraccin; sin embargo, en
algunos casos no 10 es y puede ajustar apretadamente sobre el glande, estado llamado
fimosis. En la superficie interna del pliegue hay glndulas sebceas modificadas cuya
secrecin, en el prepucio que no puede retraerse, puede acumularse y tornarse irritante.
La operacin comn para extirpar el prepucio se llama circuncisin. en una red
tridimensional de trabculas, constituidas por tejido conectivo y msculo liso y
cubiertas por endotelio . Entre las trabculas hay espacios; como las trabculas estn
revestidas de endotelio, los espacios tambin lo estn; estos espacios tienden a ser ms
extensos en las porciones ms centrales de los cuerpos cavernosos, y menores cerca de
la periferia. La substancia del glande consiste en venas de grueso calibre enrolladas y no
en espacios, separados por trabculas. Riego sanguneo y mecanismo de la ereccin. El
riego arterial, es de dos clases. Las ramas de la arteria dorsal d1 pene terminan en redes
capilares que se distribuyen en los tejidos del rgano, incluidos los de los cuerpos
cavernosos. Desde los capilares de las trabculas la sangre drena hacia los espacios.
Los espacios se comunican de tal manera que la sangre que llega a ellos pasa a las
porciones ms perifricas de los cuerpos, donde los espacios desembocan en plexos
venosos dispuestos cerca de la periferia en cada formacin cilndrica. La sangre que
produce la ereccin proviene principalmente de otro conjunto de arterias de mayor
calibre que entran en la substancia de los cuerpos y emiten ramas que llegan
a los espacios por las trabculas; estas arterias tienen pared muscular gruesa, adems,
muchas Poseen revestimiento interno de fibras musculares Longitudinales que
sobresalen en el interior. Muchas de estas arterias dispuestas a lo largo de las trabculas
estn enrolladas y retorcidas cuando el pene est flccido; ello explica que se llamen
arterias helicinus. Muchas de las ramas terminales de estas arterias desembocan
directamente en los espacios del tejido cavernoso.

El msculo liso de las arterias y de las trabculas recibe fibras simpticas y

parasimpticas. Cuando hay estmulo ertico, se relaja el msculo liso de trabculas y
arterias helicinas. Las arterias tienden a tornarse rectas y, en consecuencia, la sangre
fluye
Libremente de ellas hacia los espacios. Cuando la sangre s'e acumula en los espacios y
los dilata, los plexos venosos en las porciones perifricas de los cuerpos experimentan
compresin; al llegar ms sangre a los espacios de los cuerpos cavernosos, y al
impedirse el drenaje venoso de los mismos, los cuerpos aumentan de dimensiones y se
tornan turgentes.
El cuerpo cavernoso de la uretra experimenta menor turgencia que sus homnimos
porque su vaina es ms elstica. La recuperacin del estado flccido del pene despus
de la ereccin se llama detumescencia. Es producida porque las arterias helicinas se
contraen al igual que el msculo liso en las trabculas, lo cual impulsa lentamente a la
sangre fuera del rgano. El pene posee gran diversidad de terminaciones
nerviosas sensitivas.

Cuerpo del pene

Se localiza en la porcion media, entre la raiz y el glande, y esta integrado por los
cuerpos cavernosos y esponjoso cubiertos por piel fina de color oscuro.
Glande
Es la porcion mas sensible y extrema del pene, efecto del ensanchamiento del cuerpo
esponjoso, y esta cubierta por epitelio escamoso estratificado no queratinizado. Distal al
glande, la piel se continua para formar el prepucio, un pliegue de piel que cubre el
glande en una extension variable y es capaz de replegarse y exponerlo. El prepucio esta
sujeto al glande por un pequeno ligamento ventral denominado frenillo.
En el extremo del glande se encuentra el meato urinario por donde la uretra elimina la
orina y el semen.
La sangre que llega al pene proviene de la arteria aorta,que tras ramificarse ingresa en
las arterias iliacas, luego en la arteria pudenda y por ultimo en la arteria dorsal del pene.
Alrededor de 90% de la sangre se dispone en los cuerpos cavernosos, mientras que 10%
lo hace en el cuerpo esponjoso.
Ereccion y eyaculacion
Cuando se produce la ereccion (fig. 15-17A) por excitacin sexual, las fibras nerviosas
para simpaticas, que proceden de la medula espinal sacra, estimulan la produccion y
liberacin de oxido nitrico, que provoca la relajacion del musculo liso de las arteriolas
que suministran sangre a estos espacios venosos. Como consecuencia, la sangre fluye y
los llena, de tal modo que los cuerpos cavernosos se agrandan, se tornan rigidos y el
pene adopta la ereccion.
El cuerpo esponjoso no se vuelve tan rigido como los cuerpos cavernosos y por tanto la
uretra esponjosa permanece abierta y permite el paso del semen durante la eyaculacion.
Una vez que la excitacion sexual termina, el pene retorna a su estado de flacidez, debido
a la estimulacion de las fibras nerviosas simpaticas que dan lugar a la contraccion

del musculo liso de esas arteriolas, que entonces se cierran y ya no llega tanta sangre al
tejido erectil; el exceso de sangre ya existente se vacia lentamente en la circulacion
venosa.
La eyaculacion es la liberacion subita de semen desde la uretra hasta el exterior debido a
un reflejo simptico coordinado por la region lumbar de la medula espinal.
Como parte de ese reflejo, el esfinter de musculo liso situado en la base de la vejiga
urinaria se cierra y evita que la orina se expulse durante la eyaculacion y que el semen
ingrese en la vejiga urinaria. Antes de que se produzca la eyaculacion, las glandulas
bulbo uretrales vierten una pequena secrecin mucoide preeyaculatoria que se desplaza
hasta el meato urinario externo, en la punta del pene. Este liquido contiene algunos
espermatozoides que se han desplazado desde los conductos eyaculadores, de tal manera
que son capaces de fecundar a los ovulos a pesar de no haber eyaculacion.
Al mismo tiempo, las contracciones peristalticas del epididimo, conducto deferente,
vesiculas seminales, conductos eyaculadores y prostata impulsan el semen a la uretra
esponjosa y uretra peniana, lo que da lugar a la emision de un pequeno volumen de
semen antes de la eyaculacion. Esta emision tambien puede ocurrir durante el sueno
(polucion nocturna).
Por ultimo, el semen se expulsa a traves de la uretra peniana por las contracciones
ritmicas de los musculos bulboesponjosos e isquiocavernosos, entre otros. En
condiciones fisiologicas, la cantidad de semen eyaculado es de 3 a 5 mi, aunque dicho
volumen puede duplicarse o triplicarse luego de un periodo variable de abstinencia a
partir de la ultima eyaculacion.