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Secretara de Educacin Pblica

Subsecretaria de Educacin Media Superior


Direccin General de Educacin Tecnolgica Industrial
Subdireccin de Enlace Operativo en el Estado de Veracruz
Centro de Bachillerato Tecnolgico Industrial y de Servicios No, 192

NARCISO MENDOZA EL NIO ARTILLERO

RESPONSIVA
A QUIEN CORRESPONDA
EL SUSCRITO PADRE (MADRE) DE FAMILIA O TUTOR DEL ALUMNO:
_____________________________________________________________________________________
DEL SEMESTRE Y GRUPO __________DE LA ESPECIALIDAD DE:_______________CONCEDO EL
PERMISO PARA QUE PUEDA ASISTIR A:__________________________________________________EN
LA CIUDAD DE:________________DURANTE EL (LOS DIA(S) ___________

A PARTIR DE LAS:__________HRS. PROBABLE REGRESO:_____________


DOCENTE RESPONSABLE:
FRANCISCO ORDOEZ HERNNDEZ; AUX. DEPARTAMENTO VINCULACION
AUTORIZO
_____________________________________________________________________________________
NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE DE FAMILIA
DOMICILIO:_________________________________________TELEFONO:________________________
NOTA: ANEXAR COPIA DE LA CREDENCIAL DE ELECTOR.

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