www.fundacionmapfre.

com
fundacionmapfre.seguridadvial@mapfre.com

Drogas, alcohol
y conduccin
Gua prctica para la determinacin
de alcohol y drogas en conductores
de vehculos a motor y su
repercusin para la seguridad vial
Autores: Rafael Hinojal Fonseca
Raimundo Garca Cuesta

Drogas, alcohol y conduccin

Instituto de
Seguridad Vial

NDICE
4 Introduccin y generalidades
2 Drogas, medicamentos y su influencia
1
en la conduccin
30 Trminos mdicos tiles en toxicologa
Anexos
58 Gua rpida de Sustancias de Abuso
66 Normativa aplicable a la conduccin bajo
la influencia de Sustancias de Abuso
94 Documentos para la instruccin
de procedimientos sancionadores

Introduccin y generalidades

Toxicidad

Toxicologa Forense

Esta depende de dos factores:

1. La dosis a que se manifiestan sus efectos.

La Toxicologa es la ciencia que estudia los venenos, su origen, propiedades, su modo de accin, los sntomas que producen en el organismo vivo,
su investigacin tanto cuantitativa como cualitativa y el tratamiento de los
trastornos a que da lugar. Toxicologa vendra de Toxicon (venenos) y Logos
(tratado). La Toxicologa Forense es aquella que estudia los problemas
jurdicos planteados por las intoxicaciones y los venenos.

Conceptos Generales
Intoxicaciones. Son los cuadros clnicos y enfermedades resultantes
de la introduccin en el organismo de ciertas sustancias denominadas
txicos o venenos.

2. El mecanismo ntimo de accin.

La primera puede ser modificada por determinadas circunstancias,
como es el medio en que se encuentra el sujeto, el mismo txico, el individuo (edad, grado de nutricin, estado patolgico, etc.), la idiosincrasia
(intolerancia frente a los txicos, es congnita dando reacciones anormales), alergia (hipersensibilidad despus de tomas anteriores), hbito o
acostumbramiento a un txico por repeticin de dosis pequeas.
En cuanto al mecanismo de accin de los txicos podramos decir que
es la lesin bioqumica inicial responsable de las perturbaciones fisiolgicas y anatomopatolgicas observadas en el curso de la intoxicacin.
La importancia del conocimiento del mecanismo de accin sera porque
segn Lauwerys, se podran sacar las siguientes consecuencias:

Txico. Son aquellas sustancias no vivas extraas en el organismo que

introducidas en l en cantidades relativamente pequeas, alteran algn
equilibrio fundamental para la vida.

a) Desarrollo de antdotos especficos.

Envenenamiento. Son los cuadros txicos en los que se predispone una

intencin, finalidad o una voluntariedad, en el desencadenamiento del
cuadro.

c) Contribucin del conocimiento de la naturaleza y la importancia de

ciertas rutas metablicas.

Toxicidad selectiva. Es la capacidad de un txico a determinadas concentraciones, para afectar a ciertas clulas y no a otras. Las clulas
afectadas y no afectadas pueden pertenecer al mismo o a diferentes
estructuras.
Dosis txica. Es la cantidad de txico necesario para producir acciones
txicas.
Dosis letal. Es la cantidad de txico necesario para producir acciones
txicas.
Coeficiente de toxicidad. Es la dosis txica por kilogramo de animal de
experimentacin.
Dosis letal 50. Es la dosis mortal que mata al 50% de todos los animales
de la experiencia.

b) Desarrollo del test bioqumicos de deteccin precoz.

d) Deduccin razonada de la sintomatologa y tratamiento.

Mecanismos de toxicidad selectiva:

Segn Loomis nos encontramos con los siguientes:
a) Alteraciones de la concentracin efectiva del txico en el lugar
de accin por factores de translocacin (factores cinticos) o por
diferencias de biotransformacin.
b) Presencia o ausencia de dianas susceptibles de ser atacadas por
el txico. Por tanto vamos a tener una alteracin ms o menos
profunda del metabolismo normal de la clula y de aqu derivan
los distintos mecanismos que suelen considerarse implicados en
la accin de los distintos txicos.
Tenemos:
1) Alteracin de la composicin o la fluidez de las membranas: La
consecuencia inmediata del ataque de una estructura membranosa por un toxico va a ser una alteracin de la permeabilidad o
una modificacin de la actividad enzimtica o de transporte asociada a ella. De especial gravedad es el ataque de la membrana
lisosomal que puede originar una citolisis brutal al liberar los
enzimas lticos contenidos en su interior. Ejemplo tenemos el DT
Y la Digital que afectan al transporte de los iones, la Faloidina
disuelve las membranas.

2) Generacin de la hipoxia: Pueden ocasionar una asfixia fsica,

provocando el desplazamiento del Oxgeno, como es el caso
de los gases inertes (butano) ocasionando una asfixia oxipriva,
o bien por interferencia con el transoporte de oxigeno (CO y
metahemoglobinizantes) o bien por inhibicin de procesos enzimticos implicados en la respiracin tisular (CO y CNH).
3) Alteraciones a nivel de metabolitos: Son aquellos que interfieren el metabolismo intermediario de la clula, bien por originar
deficiencia en algunos metabolitos esenciales, para el funcionamiento celular o bien para sustituir a ciertos metabolitos en una
cadena metablica originando un bloqueo en un proceso que se
ha denominado sntesis letal.
4) Alteracin de actividades enzimticas: Es uno de los mecanismos clsicos, la accin del txico sobre los enzimas puede
manifestarse mediante una inhibicin enzimtica (rganofosforados) o una estimulacin de la actividad e incluso como una
estimulacin de la sntesis (Hesaclorobenceno, estimula la
sntesis del enzima ALA-sintetasa).
5) Alteraciones a nivel del material gentico: Producen alteraciones a nivel de los cidos nucleicos, con el resultado de una
modificacin en la composicin del material gentico y una
alteracin de los mecanismos de replicacin, transcripcin y
sntesis de las protenas, los agentes mutgenos y cancergenos
actuaran de este modo. La Amanitina inhibe la RNA polimerasa
II con una disminucin del RNA y una alteracin de la sntesis
proteica. La colchicina que inhibe la formacin del uso acromtico en la mitosis bloquendola.
6) Generacin de intermediarios reactivos: En la interaccin de
un agente qumico con un sistema biolgico es la metabolizacin de aquel compuesto a un intermediario qumicamente
reactivo, que por si mismo a travs de otros productos secundarios puede conducir a cambios en la funcin celular y en
definitiva a lesiones tisulares. La toxicidad de estos intermediarios se basa en que casi todos son compuestos electrfilos,
con una gran afinidad por zonas ricas en electrones y por ello
extraordinariamente reactivos, actuando unindose covalentemente a macromolculas (cidos nucleicos), protenas)
o por peroxidacin de lpidos, que lleva al deterioro de los
dobles enlaces de los lpidos poliinsaturados de las membranas celulares.
Por ltimo indicar que existen txicos capaces de utilizar simultneamente varios mecanismos.

Accin del Txico a nivel celular

a) Sobre la membrana: Son lesiones que alteran la estructura
lipoproteica y por este motivo la permeabilidad de la membrana,
facilitando la salida de nutrientes o modificando el transporte acti-

vo de iones. Por ejemplo, el DT facilita la entrada de sodio en la

clula y provoca un estado de hiperexcitabilidad.
b) Sobre el interior celular: En el mismo el txico puede ocasionar
un bloqueo grosero parecido al de ciertas carencias vitamnicas,
ejemplo es la intoxicacin por el arsnico que inhibe la oxidasa
pirbica y crea una carencia de B1.
c) Sobre organelas celulares:
- Mitocondrias: Al ser el lugar donde se producen los enzimas de
los mecanismos de oxidacin, entre otros, si se lesiona se ocasionan grandes alteraciones, siendo su lesin reversible como
en los barbitricos o irreversible en el caso del dinitrofenol.
- El sistema microsmico: Es donde se produce la sntesis proteica y las produccin de los enzimas de la biotransformacin. En
ocasiones en esta biotransformacin se producen metabolitos
que son los verdaderos txicos, ejemplo el alcohol metlico que
al ser oxidado se transforma en formaldeido.
- El ncleo: Las alteraciones se dan en la replicacin del DNA
y sntesis de las protenas nucleares, ocasionando los txicos
mutgenos y cncer o aplasia medular.

Fisiopatologa de las intoxicaciones

Vas de entrada de los txicos:
a) Va respiratoria: Por esta va van a entrar en nuestro organismo
los gases, vapores y polvos. Una vez pasadas las vas areas superiores e inferiores, llegan al alvolo, donde se pueden absorber por
tres mecanismos.
- Se disuelven en la capa fluida, producida por la secrecin alveolar y sigue despus una difusin pasiva.
- Difusin por fagocitosis, por macrfagos y mononucleares.
- Difusin por va linftica.
Las intoxicaciones por esta va suelen ser muy agudas y graves, ya
que el toxico llega muy velozmente a la sangre a travs de la circulacin general, y alcanza una alta concentracin en la misma muy
rpidamente.
b) Va Digestiva: Es una de las vas ms frecuente de entrada. En la
mucosa de la boca pueden absorberse txicos por un mecanismo
de difusin pasiva, pero el lugar ms importante para la absorcin es el estmago e intestino delgado, siendo la difusin pasiva
tambin el mecanismo ms importante. En la absorcin por va
digestiva influyen factores como:
- Concentracin: La velocidad de difusin es directamente proporcional a la concentracin; las sustancias pasaran del lado ms
concentrado al ms diluido, con lo que la disolucin retrasa la
absorcin.

- Solubilidad: Las partculas finamente divididas se absorben mejor.

- El estado de replecin gstrica: Si existen alimentos, la absorcin se enlentece.
- El estado de vascularizacin: A mayor velocidad, menos contacto con la mucosa y menos absorcin.
- Interacciones: Se pueden producir interacciones que faciliten
o impidan o dificulten la absorcin, tambin pueden producirse
transformaciones de sustancias bien por los enzimas digestivos
o por la flora bacteriana.
c) Va cutnea: Las sustancias atraviesan la piel a travs de dos vas:
- Por las soluciones de continuidad.
- Atravesando la epidermis. Para atravesar sta debe cruzar el
estrato crneo, ya que no est vascularizada y por tanto deben
difundirse hasta llegar a la dermis que est vascularizada,
deben de disolverse en las prolongaciones proteicas las sustancias polares y los apolares en los lpidos.

Distribucin
Se realiza por la sangre, bien unido a las protenas como txico ligado o
bien libre, cuando va unido no es activo desde el punto de vista toxicolgico, ya que su tamao molecular es muy grande, esta unin es reversible
dependiendo del tipo de unin.
La cantidad de txico libre depende de la cantidad de protenas existentes, de que est ya ocupada por otro agente qumico, o bien por el grado
de afinidad de los agentes por la protena.

Biotransformacin o Biodegradacin
Se produce en dos fases, en ambas los sistemas enzimticos se encuentran en las clulas del hgado y en menor concentracin en rin,
pulmn, intestino y cerebro.

Adems hay otra serie de enzimas en el retculo endoplsmico liso,

mitocondrias y citoplasma.
Actan otros mecanismos como la reduccin que da lugar por ejemplo
a nitro a aminoderivados y la hidrlisis, catalizada por esterasas como
la colinesterasa que hidroliza el paso de acetilcolina a Acetil-CoA ms
colina.
Fase II: Conjugacin
La droga o txico oxidado se conjuga para hacer una molcula soluble,
que pueda ser eliminada por la orina.
Los sistemas que intervienen son los siguientes:
1) Conjugacin con el cido Glucornico, interviniendo la glucoroniltransferasa.
2) Conjugacin mercaptrica, aqu interviene la glutation-S-transferasa y se pierde glutatin y cistena.
3) Sulfoconjugacin, catalizada por la sulfotransferasa.
4) Conjugacin con aminocidos, los ms importantes son la glicocola y la glutamina con la colaboracin del cido Benzoico.
5) Conjugacin con grupos metlicos, es le coenzima S-adenosilmetionina (SAM) el que acta en la metilacin.
6) Conjugacin con el cido Actico: la acetilacin es catalizada por la
acetilo- transferasa, siendo el cofactor la acetil-coenzima A.

Metabolitos
En estos procesos aparecen una serie de metabolitos que no siempre
son atxicos. Tiene inters la produccin de metabolitos dentro del campo de la toxicologa por lo siguiente:
- Se pueden producir sustancias ms txicas.
- Son de aplicacin para el diagnstico, y en su caso, tratamiento.

Fase I: Oxidacin, reduccin e hidrlisis

- Sirven para la investigacin toxicolgica.

Los micro-cromosomas contienen los dos sistemas, mas importantes

en la oxidacin de los txicos, el sietema monooxigenasa (lo forma el
citocromo P 450 con dos coenzimas, el NADPH- Citocromo C reductasa
y el HEM-Citocromo P450), y el sistema aminoxidasa y tiene acoplado un
enzima FAD (flavin-adenil-dinucleotido).

- Actan como agentes desintoxicantes.

Estos enzimas aparecen en el hombre tardamente y son estimulados

por los propios txicos, el proceso de induccin enzimtica se produce
por el siguiente mecanismo:
Txico-> retculo endoplasmsmico liso-> aumento de la ALA sintetasa - > aumento de citocromo P450.

Esto tiene importancia en las iatrogenias y drogodependencias, ya que

una serie de drogas como el fenobarbital producen induccin enzimtica.

Formas clnicas de intoxicacin

- Intoxicacin aguda: Se debe a exposiciones de corta duracin del
txico con absorcin rpida del mismo, normalmente debido a una
nica dosis, o dosis mltiple en un perodo muy corto de tiempo.
La clnica aparece rpidamente.

- Intoxicacin subaguda: suele producirse por exposiciones frecuentes o repetidas de un perodo de varias das o semanas antes
de que aparezcan los sntomas.
- Intoxicacin crnica: aquella que se debe a una exposicin repetida al txico durante mucho tiempo, bien porque se acumula en
el organismo por ser su eliminacin menor que la absorcin y la
concentracin en los tejidos ir aumentando hasta llegar a una
cifra que produce lesiones, o bien por adiccin sin necesidad de
acumulacin.

Clnica de las intoxicaciones

Puede presentar un clnica especfica como puede ser el sndrome general de adaptacin y el sndrome de irritacin de Reilley o especficos de
cada tipo de txico.
La sintomatologa ms frecuente por distintos aparatos o sistemas es la
siguiente:
- Aparato digestivo: Ptialismo, estomatitis, glositis, vmitos, diarreas, dolores clicos, gastritis e ictericia.
- Aparato respiratorio: Sofocacin, bronquitis, edema de pulmn,
alteraciones del ritmo respiratorio.
- Aparato circulatorio: Alteraciones vasomotoras, hipotensin,
colapso, parlisis cardiaca.

- Lesiones locales: Cauterizacin e irritacin o inflamacin con

congestin, edema y aumento de secrecin de moco.
- Lesiones en la sangre: Alteraciones a nivel de la hemoglobina
con produccin de carboxihemoglobina o metahemoglobina,
hematoporfirinas, alteraciones de la coagulacin, y lesiones a
nivel de los elementos formes, como granulobasofilia, poiquilocitosis, anisocitosis, etc.
- Trastornos en la nutricin de los tejidos: Inespecficas, como
son la degeneracin grasa, granuloadiposa, granulosa y necrosis celular.
- Lesiones de rganos de eliminacin: Suelen ser irritativas
como estomatitis, colitis, gastritis.
- Lesiones renales: Depsitos de sustancias extraas en conductillos renales, tambin son frecuentes las hemorragias renales. La
Nefritis txica, con lesiones en el epitelio de los tubos contorneados, macroscpicamente aparece una glomerulonefritis aguda,
en la cual los riones se encuentran aumentados de tamao la
superficie granulosa con estras amarillentas y punteado rojizo, o bien en forma de glomerulonefritis crnica, en la cual los
riones se encuentran disminuidos de tamao, con color rojizo
plido o amarillo-gris, granulados, duros y con poca corteza, o
bien el rin nefrtico, que es edematoso, amarillo de color de
tamao aumentado, con corteza plida, las pirmides presentan
una coloracin rojo violceo con manchas hemorrgicas.

- Aparato urinario: Glomerulonefritis, anuria, uremia, albuminuria,

cilindruria.
- Sistema nervioso: Convulsiones, narcosis, coma, alteraciones
sensitivas y motoras.
- Piel: Cambios de coloracin, cianosis, eritemas, urticarias, prpura.
- Equilibrio cido-base: Acidosis, alcalosis, vmitos y diarrea, alteraciones electrolticas.

Anatoma patolgica
de las intoxicaciones
Segn las lesiones que producen los txicos pueden ser a nivel celular
y que en parte hemos comentado al hablar del mecanismo de accin.
a) Protoplasmticas
b) Que produzcan lesiones inespecficas como es en el caso de las
asfixias
c) Que produzcan lesiones inespecficas de localizacin:

10

11

Drogas, medicamentos, y su influencia

en la conduccin de vehculos a motor

Mtodos diagnsticos
MTODOS CLNICOS

INTOXICACIN ALCOHLICA AGUDA

Segn la British Medical Association, se considera embriagada a la persona que pierde el control de sus facultades y es incapaz de realizar con
correccin su trabajo habitual, bajo el influjo del alcohol.

1 Fase:

Para llegar al diagnstico nos basaremos en:

Estado de excitacin y euforia que inducen a imprudencias, notable grado

de indiferencia frente a las propias acciones, lo que implica una prdida
del autocontrol. No dispone de sus reacciones de manejo de la situacin;
alteraciones visuales, etc. Frecuentes son los delitos de circulacin.
2 Fase:
Se anula la accin inhibitoria de los centros superiores, luego se produce una
alteracin de la conducta de los individuos. Hay una liberacin de impulsos
primitivos: trastornos de la afectividad (irritabilidad, excitabilidad), exaltacin
del erotismo. Se vuelve malhumorado, grun, irritable, excitable, pendenciero o sooliento. Autocrtica abolida y se manifiesta la agresividad. Tiempo
de reaccin alargado, incoordinacin de los movimientos ms finos y diestros.
3 Fase:
Sntomas narcticos. Disminucin de percepciones sensoriales, marcha
interferida, palabra gruesa y farfullante, somnolencia que se convierte a
veces en sopor. Funciones sensitivas y motoras afectadas.
Existe una cuarta fase que no tiene ninguna incidencia en este tema.

a) Datos de consumo reciente de alcohol: olor del aliento y materias

vomitadas a alcohol.
b) Signos de la prdida del control de las facultades mentales: lengua seca; vestidos alterados; estado de las pupilas y reactividad
de las mismas; apariencia de la conjuntiva; voz vacilante y ronca;
prdida o confusin de la memoria; forma de andar, sentarse y
levantarse; temblores; caractersticas de la respiracin, presencia
de hipo.
c) Diagnstico diferencial con estados similares que simulan una
intoxicacin alcohlica son: intoxicaciones por sulfuro de carbono,
por el benzol; estados delirantes de fiebres o enfermedades mentales; traumatismo craneoenceflicos; intoxicaciones por drogas o
medicamentos (Acidosis, enfermedades menngeas, barbitricos).
Golpe de calor, etc.
Este diagnstico diferencial es de gran importancia y por tanto se debe
de realizar un estudio detenido y amplio, con una exploracin y pruebas
completas del intoxicado.

Efectos en el conductor segn ndice de alcoholemia

12

0,01 a 0,15. Normalmente sin efectos.

0,16 a 0,20. El 20% de los conductores acusan disminucin de reflejos.

0,21 a 030. Todos los individuos presentan algunas perturbaciones en su electroencefalograma. Incorrecta apreciacin de distancias y velocidades.

0,31 a 0,50. Sin efectos aparentes todava, pero ligera euforia y defectos de visin.

0,51 a 0,80. Pocos efectos aparentes, euforia sensible, aumento del

tiempo de accin y perturbacin de las reacciones motrices.

0,81 a 1,50. Ligera embriaguez. Perturbacin general del comportamiento. Conduccin claramente peligrosa.

A partir de 1,5. Embriaguez manifiesta.

A partir de 3. Imposibilidad fsica de conducir y borrachera en el 95%

de los casos.

A partir de 5. Coma etlico y posibilidad de muerte.

13

ALUCINGENOS

Ololiuqui. Son semillas de la serpiente verde(enredadera amazonica),

son derivados del cido Lisrgico.

(Segn GISBERT CALABUIG), son un grupo de sustancias que producen

un cuadro psquico caracterizado por:

Ibogana. Corteza de la raz del tabernanthe iboga, es un psicodislptico.

1. Alteraciones del humor. Euforia, angustia, ansiedad e irritabilidad

y depresin.
2. Actividad intelectual. Hiperactividad con gran productividad, pero
poca calidad, desorientacin con confusin mental y delirios.
3. Seudopercepciones. Es uno de los rasgos ms constantes; se
trata de cambios de la percepcin de los objetos, su situacin en el
espacio, y a veces son autnticas alucinaciones (auditiva y visual)
y an tctil.
4. Contacto con el mundo exterior. Se produce un cambio de relaciones
del yo con el mundo, a la larga, parece un sndrome esquizofrnico.
Podemos distinguir dos tipos de alucingenos naturales y sintticos.
ALUCINGENOS NATURALES
Marihuana. Posteriormente se estudiar detalladamente.
Escopolamina. Procede de la mandrgora, beleo y estramonio.
Mescalina. Del cactus mejicano peyolt, es una trimetoxifeniletilamina.
Psilocibina. Es el ester fosfrico de la hidroxi-4-dimetiltriptamina, es un
principio de los hongos sagrados de Mjico el Teonanacalt; crece sobre
los excrementos de vaca.
Harmina. Llamada tambin Banisterina o Yageina procede de el
ayahuasca o yag de Amrica o del Paganun harmala en Asia, es un
IMAO farmacolgicamente.
Caapi. Enredadera del Amazonas, qumicamente anloga a la Banisterina o Yageina.
Bufotenina. 5-hidroxi-dimetiltriptamina, es el polvo del cohoba yopo, en
el Orinoco y la secrecin venosa de la piel de ciertos sapos, tiene efectos
qumicamente como la Serotonina.

Miristina. Es un principio de la nuez moscada, es un derivado dioximetilnico.

Kawa-Kawa. Se extrae de la raz de una variedad de pimienta llamada
pipermethysticum, es una bebida descrita por LEWIN, embriagadora e
hipntica. Al principio su accin es anestsica y estimulante pero si se
aumenta la dosis sus efectos se parecen a los del alcohol y ms an a
los del opio.
Muscaridina o Micetoatropina. Procede de la Amanita muscaria y Amanita pantera.
Huayrurito. Son semillas txicas de uso ornamental pertenecientes a la
especie Ormasia dasycarpa que contienen un alcaloide la ormasina de
accin fisiolgica semejante a la morfina.
Beta-Asarona. Se encuentra en la raz del Acarus calamus, es mascado
como el tabaco y tiene efectos como el LSD.
Morning-glory. Sudamericana, es un tipo de campanilla, pertenece a la
familia de las convulvulceas, gnero ipnica. Especie de Dondiego o
maravilla. Tiene efectos parecidos al LSD.
La planta del lpulo ingls, es un tipo de Dondiego, dos de cuyas
variedades contienen LSD puro; ciertas cervezas inglesas de uso comn
tienen rastros de alucingenos por utilizar estas plantas.
ALUCINGENOS SINTTICOS
LSD-25. En un posterior apartado se estudiar ampliamente.
Derivados triptamnicos. Proceden de la estructura qumica de la Bufotenina, DET, DPT, L metil-triptamina y dietiltriptamina.
N-metil-3 Piperidil. Se sintetiz en 1958 su nombre comercial DITRAN.
Fenciclidina. (I. fenilciclohexilpiperidina) en un potente analgsico y se la
conoce vulgarmente como polvo de ngel.
Derivados anfetamnicos. 3-4 metileno-dioxi-fenilectilamina; 3-4 metilenodioxifenilisopropil-amina; 3-4 metoxi-4-5 metileno-dioxi-anfetamina;
DOM (parece a la Mescalina).
STP. (Rene efectos de mescalina, anfetamina, atropina y muscaridina)
dosis de 3 mgr., estas siglas corresponden a Serenidad, Tranquilidad y
Paz.
MDA. Es similar al STP pero su actividad es menor.
Pldora de la Paz. Asocia LSD, mescalina y cocana.
Pyrahexil. Es una versin sinttica del cannabis.
Extasis o Adan. Es la Metilen-dioximetanfetamina.
Viaje del Ejecutivo o Viaje rpido. Es la Etriptamina (ET).

14

15

FENCICLIDINA Y SUSTANCIAS DE ACCIN SIMILAR

CLNICA.(SINTOMATOLOGA PSQUICA)
Aparece beligerancia y heteroagresividad, con impulsividad y conducta
imprevisible, agitacin psicomotriz, alteraciones del juicio y del estado
de nimo.
Puede haber delirium y sntomas psicticos (alucinaciones e ilusiones,
catatonia e ideacin paranoide) que puede durar varias semanas. El
estado mental puede ser rpidamente cambiante.

MESCALINA
El peyote, peyolt o Jikuri, es una variedad de cactus Echinocactus
Williamsii (MESCAL) oriundo de Mxico y del sur de Estados Unidos, sus
frutos cortados en rodajas (mescal buttons), son ingeridos desde pocas
pretritas.
Contienen un principio activo que es la Mescalina. Descubierta en la
segunda dcada de este siglo.
CLNICA
La sintomatologa de esta intoxicacin evoluciona en 3 fases:
1. Fase de excitacin fsica y psquica.

racin caleidoscpica de los movimientos y euforia con locuacidad y

risas inmotivadas, pudiendo transformarse en disfasia, con angustia,
aprensin y perplejidad.
En la piel hay rubefaccin facial.
En el resto del organismo se observa: midriasis, hipotensin bradicardia, astenia, escalofros, parestesias, vrtigos, cefaleas, hipoglucemia e
hipocalemia, sin alteraciones electroencefalogrficas.
Los sntomas empiezan tan slo dos horas tras la ingestin y pueden
durar de 4 a 6 horas.

Muscaridina o Micetoatropina
Procede de la Amanita muscaria y Amanita pantera, con accin farmacodinmica parecido al de la Atropina.
Clnica
Constituido por un sndrome de corta incubacin (30 minutos-1 h. tras
la ingestin), se inicia con un cuadro digestivo gastroentrico. Nuseas,
vmitos, dolores gstricos y abdominales, diarreas. Lo ms caracterstico son los trastornos nerviosos: Midriasis, agitacin y estado delirante
alucinatorio especial (incluso furioso).
Se pueden presentar cuadros diferentes:

2. Fase sensorial, que depende de la personalidad del intoxicado.

a) Delirio alucinatorio, con predominio de las alucinaciones visuales,

pesadillas.

3. Fase de depresin de los centros nerviosos.

b) Cuadro de agitacin con confusin mental simple.

Acta entre 1 a 4 horas despus de haber sido ingerida.

Las ilusiones y alucinaciones suelen ser de tono placentero y revisten
intensos coloridos con prdida del sentido del tiempo. Al tiempo produce
nuseas, ansiedad, cefaleas, trastornos del ritmo respiratorio.
A dosis elevadas produce la muerte por fallo respiratorio por depresin
del SNC, o por colapso cardiovascular.

c) Forma convulsiva, con hipertona muscular generalizada y prdida de conciencia.

d) Forma hipntica, a veces con coma profundo de entrada.
El cuadro dura algunas horas y suele terminar con un perodo comatoso alrededor de 10 horas, con un despertar espontneo del enfermo. A
veces quedan secuelas de vrtigos y alucinaciones auditivas.

Si hay vmitos se alivia pero si hay enterorragias es malo el pronstico.

CANNABIS
SETAS
Psilocibina y Psilocina
Son cuerpos indlicos obtenidos de hongos alucingenos Mejicanos
(psilocybes) la psilocibe mexicana. El mundo occidental se interes por
ella en 1953 y fue sintetizada por HOFMAN como el LSD.
En la esfera psquica originan extraversin, fallos de atencin, modificacin en la percepcin del tiempo y espacio, alucinaciones (ms
visuales que auditivas.) y alteraciones olfativas. Se nota una acele-

16

Sintomatologa psquica
Debemos de empezar indicando que la sintomatologa psquica no
depende solamente de la droga, sino tambin del terreno en que va a
actuar, es decir, de un gran nmero de otros parmetros fisiolgicos,
psicolgicos y sociolgicos que van a definir el consumidor en situacin,
del encuentro del sujeto y el camo, va a depender de la naturaleza y
la calidad de la experiencia vivida; por lo que la misma puede ser muy
variable, hasta el infinito, puesto que est determinada por la combinacin entre s de un nmero de factores tan grande.

17

El cannabis parece que acta como un revelador, acentuando y poniendo en evidencia los rasgos neurticos del sujeto, al mismo tiempo que es
un desinhibidor, por lo que favorece los intercambios a nivel de grupo y
las relaciones sexuales aunque no sea un afrodisaco.
Aumenta considerablemente la sugestibilidad del sujeto siendo fcilmente influenciable.
Vamos a continuacin a referirnos a los efectos que produce.

Efectos Excitantes
En la actualidad se ignoran por sistema y slo se cree que esta droga, es
la droga de la paz, sin embargo si se modifica la dosis y el modo de ingestin as como el complejo sociolgico, el cannabis puede convertirse en
la droga de la violencia y la guerra.
Las dosis para producir estos estados son muy altas y difciles de conseguir, normalmente son debidas a ingestin inmoderada, aumentando su
accin reveladora y desinhibidora, por ltimo tambin influye el aumento
de sugestibilidad.

Efectos Euforizantes
Se obtienen cuando el cannabis es fumado, aunque tambin se observa
con la ingestin de pequeas dosis de hachs o en la primera fase de
la accin de una dosis importante ingerida, lleva a la introspeccin y a
la tranquilidad, cambiando el sujeto de humor rpidamente, pasando
sbitamente de una hilaridad incoercible a un silencio contemplativo.
Se observa una sensibilizacin a una realidad fuera de lo ordinario, es
decir, una tendencia a advertir cosas que pasan generalmente desapercibidas, agudeza visual intensificada e imaginera visual estimulada,
percepciones sensibles simplificadas, en particular aumento de la sensibilidad en el odo y en el gusto; adems aparecen alteraciones de la
nocin del tiempo y modificaciones de la percepcin especial y de la
relacin de los objetos entre s.
Hay una comprensin mayor de s mismo y de los dems, de la naturaleza, simpata especial a todos los objetos de alrededor caracterizando
la aparicin de una conciencia mstica, aumento de la penetracin en las
convicciones religiosas.

Los efectos Dislpticos

Se producen a ciertas dosis en unas condiciones ambientales especiales
y el medio socio-cultural del consumidor se caracteriza por alucinaciones e ilusiones

Sintomatologa fsica
Podemos apreciar en un comienzo y cuando no se est preparado la intolerancia gstrica, con nuseas, vmitos y sed intensa, despus aparece
un aumento del ritmo cardaco, con hipotensin, hipervascularizacin
conjuntival, lagrimeo y fotofobia, ligera midriasis, sequedad de boca,
hipermotilidad, enfriamiento de las extremidades con sensacin de calor
intenso, calambres epigstricos, opresin de las sienes, hiperacusia, modificaciones del ritmo respiratorio, poliuria con sed, horripilacin de la piel.

LSD-25 (Dietil amida del cido Lisrgico)

Los efectos fsicos observables son muy leves, los ms normales son:
la carne de gallina, un incremento de los reflejos musculares (patelar), dilatacin de las pupilas, con menos frecuencia produce nuseas y
dolores musculares.

Modificaciones del estado de conciencia

Trastornos del Humor
Suelen estar durante todo el viaje y son variables en cuanto a naturaleza
e intensidad.
Aparece ms habitualmente la angustia, que puede llegar a estado de
pnico, PAHNKE y RICHARDS la dividen en dos tipos; por un lado lo que
llaman reacciones psicticas desfavorables, que consiste en un terror
de pesadilla cercano al pnico, es una vivencia paranoide, y por otra
parte las reacciones desfavorables no psicticas, que tambin se las
conocen como por malos viajes, durante los cuales el sujeto es presa
de una depresin angustiosa.

18

19

En otras ocasiones se observa una euforia, acompaada de un estado de

excitacin intelectual y de exaltacin; la alegra, a veces brusca y transitoria, se exterioriza por medio de risas explosivas.

Para que se produzca este estado se necesitan dosis bastante elevadas

segn indica COHEN, el estado mstico inducido por esta droga se caracteriza por:

Trastornos de la Percepcin

a) Un sentimiento completo de la unidad con prdida de s.

Se aprecia una hiperestesia sensorial en especial de la vista y del odo,

los colores cambian ms, los sonidos son ms armnicos y la msica
ms conmovedora, las cosas ordinarias se revisten de una gran belleza.

b) El sentimiento que se tiene del aqu y el ahora desaparece.

Adems aparecen gran nmero de ilusiones, siendo las visuales las ms

frecuentes.
Otra alteracin de la percepcin son la aparicin de alucinaciones
y pseudoalucinaciones, que llegan hasta el punto de determinar un
comportamiento delirante; siendo esta droga la ms poderosa de los
alucingenos en esta faceta.
Una caracterstica importante son las sinestesias, consistentes en la
unin de un dominio sensorial en otro, son clsicas, y as tenemos que
de una representacin musical nace un color, de un color un sonido.
Bajo la accin del cido se observan alteraciones de la imagen del
cuerpo de despersonalizacin, sobre todo modificaciones personales
del tamao y la despersonalizacin se experimenta en la mayora de
las ocasiones en forma de desdoblamiento contemplndose, oyndose
como si fuera otro.
Trastornos Intelectuales
A veces se manifiesta por un estado de excitacin y de estimulacin
intelectual pero con un pensamiento desordenado, catico, imaginativo, falsamente acelerado e hipertrofiado y recuerda la huida de ideas
de estado manaco. Esta sintomatologa aparece en las embriagueces
ligeras o en la primera fase de una intoxicacin importante.
En otras ocasiones, se asiste a una disminucin de la atencin, a una
lentitud de la ideacin, a trastornos del curso del pensamiento y de dificultades asociativas. Estas alteraciones se ponen de manifiesto por un
lenguaje alterado con disartria, neologismos, metforas, bloqueos que
en parte se semejan al lenguaje del esquizofrnico.

c) Se experimenta un sentimiento de amor y se siente la naturaleza

sagrada del acontecimiento.
d) Se concilian las paradojas. Los extremos ya no se oponen sino que
se convierten en aspectos del todo.
e) La experiencia es considerada como indescriptible, ms all del
mundo de las palabras, incomunicable e inefable.
f) La razn y el espritu crtico quedan en suspenso. El pensamiento
no tienen contenido.
g) El aparato perceptivo puede describirse de un modo vario, inundado por una luz blanca cegadora o por una belleza deslumbradora.
Para resumir todos los trastornos que aparecen en un hombre civilizado,
con gran frecuencia descubre para su sorpresa que su mundo interior es
tan vasto y extrao como el que le rodea. La accin del LSD-25 es como
la del cannabis que ya comentamos al hablar de ste.
Los efectos fsicos observables son muy leves, los ms normales son:
la carne de gallina, un incremento de los reflejos musculares (patelar),
dilatacin de las pupilas, con menos frecuencia produce nuseas y dolores musculares.

Sntesis alucingenos
Los primeros sntomas aparecen a los minutos o pocas horas del consumo y son efectos simpaticomimticos, los efectos mximos ocurren a las
2 a 3 horas del consumo y terminan en pocas horas o das (8 a 14 horas).
Efectos a dosis normales. Alteraciones visuales y sensoriales, aumento
de la energa y cambios de humor.

Es llamativa la alteracin de la nocin del tiempo, como si el tiempo se

detiene o va muy deprisa.

Efectos a dosis excesivas. Ansiedad, temblores, vmitos, psicosis y pnico.

Aparicin de ideas delirantes de todas las clases (grandeza, persecucin, referencia, etc.).

HIPNTICOS

Trastornos del comportamiento

En general el sujeto permanece pasivo, sentado o tumbado, tranquilo,
habla poco, mantiene a veces los ojos cerrados, otras veces los fija
durante grandes espacios de tiempo en un objeto o detalle.
Otras veces sale corriendo por la gran angustia, o el adicto habla sin cesar.

20

La experiencia mstica psicodlica

Intoxicacin aguda
- Perodo inicial. Tras una fase de latencia (de minutos a horas)
aparece excitacin, incoherencia, marcha insegura y locuacidad,
la llamada embriaguez barbitrica, se aaden vmitos, dolor epigstrico y se va instaurando la somnolencia hasta entrar en coma.

21

Intoxicacin subaguda

OXICODONA

Tomando a dosis no somnferas o subhipnticas, los barbitricos provocan una reaccin psicolgica y un comportamiento parecidos a los
que se observan en una embriaguez alcohlica; por este motivo muchos
toxicmanos de estos frmacos lo han llamado borrachera seca.

Generalidades

La sintomatologa que aparece es la siguiente: Borrachera, entorpecimiento, lentitud de ideas que pueden llegar hasta la verdadera confusin,
trastornos de la coordinacin motora con disartria, modo de andar tambaleante, prdidas del equilibrio y por ltimo irritabilidad que se revela
en una agitacin desordenada interrumpida por crisis de nervios, tambin aparecen cambios de carcter, a veces se encuentra muy alegre o
por el contrario est hostil, agresivo e incluso violento.
Este tipo de intoxicacin puede confundirse con facilidad por la intoxicacin alcohlica.

Sntesis hipnticos

Es un opiceo sinttico que se utiliza para tratar el dolor crnico e intenso. Suele triturarse y esnifarse o inyectarse, lo que provoca un inicio
rpido de euforia y un subidn similar a la herona. Aveces se denomina
herona vulgar o herona del pobre. Esta disponible en dosis de hasta
160 mg.

Efectos secundarios
Causa un sndrome txico opioide tpico con miosis, disminucin del
nivel de conciencia y depresin respiratoria. Tambin es frecuente que
aparezca somnolencia, euforia e inyeccin conjuntival, puede provocar
un edema de pulmn no cardiognico.

Efectos a dosis normales. Prdida de atencin, movimientos incoordinados, relajamiento y somnolencia.

Sntesis opiceos

Efectos a dosis excesivas. Depresin respiratoria, hipotensin, bradicardia, coma y shock.

Efectos a dosis normales. Sensacin relajante, disminucin del miedo y

ansiedad, euforia y adormecimiento.

OTROS HIPNTICOS

Efectos a dosis excesivas. Nauseas, perdida del conocimiento, convulsiones y shock.

Dentro de este grupo tenemos: La Glutetimida, Metiprilona, Nitrazepan,

Metacualona.

Sntesis otros hipnticos

Efectos a dosis normales. Cansancio diurno y adormecimiento.
Efectos a dosis excesivas. Psicosis txica, diplopa, confusin, nauseas
y vmitos.

OPICEOS
Intoxicacin aguda
Se caracteriza fundamentalmente y nos sirve para el diagnostico por una
triada clsica: Miosis puntiforme, depresin respiratoria y coma.
- Perodo de excitacin. Con lucidez de ideas, euforia con sequedad
de boca, nuseas, vmitos, sudores e hiperestesias sensoriales, cara
roja, pupilas miticas (en punta de alfiler) y erupciones cutneas.

22

23

ANFETAMINAS

Sntesis anfetaminas

Intoxicacin aguda

Efectos a dosis normales. Mayor capacidad de concentracin, mejora

aparente de la condicin fsica, confianza y ansiedad.

Se inicia con una fase de agitacin con irritabilidad, inestabilidad, angustia e insomnio, con confusin mental aguda, ansiedad y alucinaciones,
hipertermia y delirio.

Efectos a dosis excesivas. Inquietud, insomnio, verborrea, cuadros de

esquizofrenia o psicticos.

Se acompaa de dolores anginosos, hiper o hipotensin, sequedad de

boca, anorexia, nuseas, vmitos, dolores abdominales y musculares,
nistagmus, vrtigos, sudoracin, ataxia, con coma convulsivo que puede
ocasionar la muerte.

COCANA

MDMA

Forma fulminante

Intoxicacin aguda
- Trastornos mentales. Alteracin del nivel de conciencia, oscilando de un estado de hiperalerta al letargo, A menudo el paciente
se encuentra en constante movimiento, con agitacin fcil, con
ansiedad y paranoia.
- Trastornos neurolgicos. Cefaleas, visin borrosa(se ven halos),
miosis y nistagmo.
- Trastornos circulatorios. Taquicardia, palpitaciones, dolor torcico y sncope.
- Trastornos respiratorios. Taquipnea y dificultad respiratoria.

Sintomatologa

Se produce en sujetos susceptibles, evoluciona muy rpidamente producindose muertes por sncope respiratorio por neumomediastino
espontneo y neumopericardio, en los consumidores de cocana en forma de base libre (Crack).
Formas ordinarias
Produce un sndrome polimorfo:
- Trastornos mentales (excitacin psicomotriz, risas, llantos,
desorientacin, ansiedad, es una embriaguez cocanica con alucinaciones).
- Trastornos neurolgicos (midriasis, hiperestesia, anestesia y
parastesias, parlisis, afasias y convulsiones).

- Cutaneos. Diaforesis y pilooereccin.

- Trastornos circulatorios (palidez, taquicardia, sudores fros, vrtigos y pseudo-angor).

- Otros sntomas (nuseas, vmitos, subictericia, oliguria y albuminuria).

- Trastornos respiratorios (bradipnea, polipnea).

- Otros sntomas. Nuseas, vmitos, subictericia, oliguria y albuminuria.
Evoluciona en horas o das, si la dosis es alta entra en coma y muere por
parlisis respiratoria, si es evolucin favorable en varios das queda con
tendencia al sncope y astenia fsica y psquica.

Sintess cocana
Efectos a dosis normales. Placer intenso, acompaado de aumento de la
afectividad, la vigilia y la sensacin de seguridad.
Efectos a dosis excesivas. Alucinaciones visuales, tctiles, auditivas y
olfativas, Psicosis con ideas delirantes y persecutorias.

24

25

KHAT
Generalidades
Su nombre cientfico es Catha edulis, y es un arbusto perenne con flores
de gran altura, es originario de Africa y de la pennsula arbiga. Estas
hojas han sido consumidas y mascadas durante siglos, Sus principios
activos son la catinona y catina , ambas estimulantes.
La mayora de los usuarios mastican las hojas, aunque aveces se fuma
o se prepara en infusin. Cuando se mastica con moderacin alivia el
cansancio y reduce el apetito.

Efectos secundarios
Incluyen: taquicardia, hipertensin , insomnio y desordenes gstricos,
el uso crnico puede provocar agotamiento fsico, anorexia, violencia,
depresin suicida y tambin puede inducir a comportamientos maniacos,
hiperactividad y alucinaciones.

KETAMINA

se pueden obtener legalmente en forma de solventes industriales,

utilizados en la produccin de poliuretanos, pesticidas, fibras elsticas,
productos farmacuticos, revestimientos y otros productos.

Efectos secundarios
Los efectos generales de una intoxicacin con GBH, son un estado
similar a una borrachera, nauseas, somnolencia, mareos, confusin,
relajacin muscular, falta de coordinacin y disminucin de la presin
arterial, frecuencia cardiaca y respiratoria y a dosis elevadas, prdida de
memoria, sedacin, convulsiones, coma y muerte.

DEXTROMETORFANO
Generalidades
Es un antitusgeno de uso habitual, que se encuentra en mltiples preparados( Cinfantos, Frenatus, Ilvitus, Robitussin, Romilar, Tusorama,
etc) sin receta. Su estructura es similar a la Codeina, aunque carece
de propiedades analgsicas, si se ingiere una sobredosis produce una
sensacin de euforia y un aumento de alerta, con leves efectos opiodes.

Generalidades
Es un anestsico preoperatorio que se usa en veterinaria, esta considerado un
anestsico disociativo debido a que provoca que los usuarios se sientas desconectados de su entorno, tambin tiene propiedades analgsicas y amnsicas.

Efectos secundarios
Los sntomas que produce son : Nausea, vomitos, diarreas, prurito, marcha de zombi, risa incontrolada, depresin respiratoria, mareo, erupcin
o rubefaccin cutnea, ataxia y taquicardia.

Efectos secundarios
Los signos de uso incluyen pupilas dilatadas, sudoracin, habla incoherente
y desorientacin. Otros efectos generales son: depresin de la frecuencia
respiratoria, nauseas, falta de coordinacin, amnesia temporal, alucinaciones, paranoia, coma e incluso puede llegar a ocasionar la muerte.

INHALANTES
Dentro de este grupo contamos con: Tolueno, Benceno, Acetona, Nitrito
de Amilo, Tricloroetileno, Tetracloruro de Carbono.

Produce dependencia fsica y psquica.

SNTESIS INHALANTES
GBH , GHL (GAMMA-BUTIROLACTONA)
Y BD (1-4 BUTANEDIOL)
Generalidades

Efectos a dosis normales. Euforia, visin borrosa, mareo, prdida de la

coordinacin, alteracin de percepcin del tamao de los objetos.
Efectos a dosis excesivas. Graves dolores de cabeza y nauseas.

El GBH, es un depresor sinttico que se produce en laboratorios clandestinos. El GHL y BD, son solventes, que se metabolizan en GBH, estos

26

27

MEDICAMENTOS Y FRMACOS

Espasmolticos

Cardiotnicos

Producen visin borrosa, palpitaciones, estado confusional e hipotensin

postural.

Dificultan la visin, alteran la percepcin de los colores, producen cansancio, fatiga, vrtigos y desasosiego.

Antihistamnicos
Dificultan la concentracin, disminuye los reflejos, ocasiona inquietud y
somnolencia.

Hipoglucmicos
Nos producen lipotimias, mareos, fatiga y debilidad generalizada.

Anestsicos
Alteraciones de la visin, disminucin de reflejos, automatismo muscular y somnolencia.

Psicofrmacos
Tranquilizantes y sedantes
Generan sndromes de abstinencia, sedacin, adormecimiento, reduccin de la alerta y la atencin, visin borrosa, lentitud de respuesta,
disminucin de reflejos y aumento del tiempo de reaccin, falta de coordinacin visomotora y problemas de coordinacin general.

Antihipertensivos
Visin borrosa, calambres musculares, alteracin del equilibrio, astenia,
vrtigos, embotamientos y somnolencia.

Estimulantes
Dificultan la concentracin, con desprecio del riesgo, euforia, insomnio,
exaltacin, conducta agresiva e inquietud motriz.

Anticonvulsivantes
Visin borrosa, alteracin de la capacidad de autocritica, incapacidad
para la concentracin, incoordinacin motora, somnolencia, fatiga, vrtigos y ansiedad.

Relajantes musculares
Fatiga, mareos, somnolencia y disminucin del tono muscular.

Anticonceptivos hormonales
Confusin, Nerviosismo, depresin y labilidad afectiva con cambios de humor.

Analgsicos
Disminuyen la agudeza visual, con visin borrosa, aumentan la sensibilidad al deslumbramiento, estados de euforia y disforia, somnolencia y
despersonalizacin.

28

29

Trminos mdicos tiles en toxicologa

Abulia: Desde el punto de vista etimolgico es la ausencia de voluntad, o sea, de carencia de los componentes volitivos y decisionales de
la persona.

Acapnia: Es el descenso de la concentracin de anhdrido carbnico

en la sangre, generalmente producida por la hiperventilacin pulmonar o por la llamada enfermedad de altura.

Acn: Dermatitis que se caracteriza por el polimorfismo de los elementos que la constituyen; la padecen de forma moderada casi el 80%
de los adolescentes entre 14 y 18 aos.

Acomodacin: Se denomina as el esfuerzo de adaptacin que el ojo

debe efectuar para la visin clara de los objetos prximos.

Acrocianosis o acroasfixia: Como indica la etimologa de la palabra es

la coloracin azulada de las extremidades (manos o pies), por retencin local e sangre venosa, pobre en oxgeno (lo que provoca la asfixia
de los tejidos)

Acromia o acromasia: Decoloracin y emblanquecimiento ms o

menos acentuado de la piel, por ausencia o escasez del pigmento
cutneo, al cual debe el colorido normal nuestra piel. El albinismo y
la leucodermia son ejemplos de acromia, la cual puede ser congnita
o adquirida, difusa o localizada.

Activador: En bioqumica, es una sustancia capaz de aumentar la actividad cataltica de una enzima.

Acto reflejo: Son las respuestas motoras involuntarias provocadas por

un estimulo sensitivo.

Acfenos: Ruidos continuos e intermitentes que se advierten por

ambos odos en forma de zumbidos, silbidos o ruidos de los ms
diverso.

30

Abasia-astasia: Incapacidad de caminar y de mantenerse en pie; o sea

de abas y de astasia asociadas. De naturaleza orgnica (parlisis de
los msculos de las extremidades inferiores: paraplejia) o exclusivamente funcional histrica( Histerismo).

Audiometra: Es el conjunto de mtodos exploratorios que intentan

medir las caractersticas del odo, mediante la introduccin de las
tcnicas audiomtricas. Cuando no se dispone de un audimetro se
utilizan otros sistemas ms primitivos: la medicin se hace mediante
la voz del examinador, el diapasn, mtodos fsicos, etc.
Acmetro o Audimetro: Aparato apto para medir el grado de agudeza
auditiva de un individuo.
Adenopatas: Con este trmino genrico se designan en general todas
las afecciones inflamatorias, degenerativas y neoplsicas, que afectan a los ganglios linfticos.
Adinamia: Literalmente quiere decir sin fuerza, sin energa. Estado extremo de abandono de las fuerzas, de total decaimiento fsico

y psquico, subsiguiente a un trauma psquico imprevisto y violento

(anuncio brusco de una grave desventura) o a una enfermedad larga,
agotadora que con progresin inexorable que consume el estado fsico, agota los nervios y abate la moral (neurastenia, etc.).

Afaxia: Trastorno del lenguaje en lo referente a su papel como, vehculo

de comprensin, expresin y elaboracin del pensamiento. Trastorno
del lenguaje caracterizado por una incapacidad de pronunciar o de
comprender frases completas, sin que exista alteracin en relacin
con las palabras aisladas.

Afona: Perdida total de la voz, subsiguiente a la parlisis bilateral del

nervio recurrente, que inerva las cuerdas vocales de la laringe, de las
que depende la produccin de la voz.

A frigore: Significa causado por el frio es una expresin latina que

se usa en medicina para indicar algunas enfermedades que se consideran provocadas por el frio.

Agudeza visual: Es la manifestacin de la calidad de la visin que se

mide mediante el estudio de la capacidad de ver separadamente dos
puntos.

Alcalosis o alcalemia: Reaccin alcalina anormal de la sangre, por

exceso en la misma, de sustancias bsicas o alcalinas; el estado
opuesto se llama acidosis o cetosis.

Alergia: Capacidad que tiene el organismo de reaccionar, en algunas

ocasiones de forma anormal, frente a determinadas sustancias denominadas alrgenos, con las que ha estado previamente sensibilizado.

Alrgenos: (O sustancias alergizantes). Se denominan as las sustancias de estructura qumica diversa, generalmente inocuas, que
actuando como Antgenos es decir, provocando la formacin de
anticuerpos- son capaces de determinar la aparicin de un estado
alrgico, o sea, de la alergia.

Alexia: Incapacidad para comprender el significado de lenguaje escrito. El sujeto sabe leer, pero no comprende lo que lee. Como sntoma
aislado es raro, suele ir unido a otros sntomas neurolgicos. Se debe
a una lesin cerebral.

Algesia: Es la sensibilidad al dolor, o sea, la capacidad de sentir el

dolor. Por lo tanto, Analgesia, Hipoalgesia, Hiperalgesia, y Paralgesia
son respectivamente la abolicin, la disminucin, la exaltacin y la
perversin de la sensibilidad al dolor.

Algia: Palabra de procedencia griega que significa dolor, dolencia.

Se emplea generalmente para indicar el dolor localizado en puntos
bien circunscritos de la superficie cutnea.

Alopecia: Cada del cabello, a menudo tambin de otros tipos de pelos

que puede tener diversas causas y orgenes.

Ambliopia: Debilitacin de la vista producida por el excesivo cansancio del ojo, por agotamiento general, o por presin arterial elevada
(hipertensin) y tambin por otras enfermedades.

31

Amnesia: Alteracin de la memoria que consiste especialmente en

una disminucin de sus funciones, que pueden adquirir caractersticas diversas.

Anabolismo: Fase del metabolismo, que se opone a la otra fase llamada catabolismo.

Anaerobio: Lo contrario de Aerobio, es decir falto de oxigeno.

Anafilaxia: Reaccin de un organismo hipersensible al aplicarle una

determinada sustancia que se manifiesta por un sbito shock anafilctico.

Ansiedad: estado psquico muy parecido a la angustia que cursa con un

temor no imputable a ninguna motivacin real (ansiedad endgena).

Antagonismo: Sustantivo que indica un enfrentamiento entre dos

hechos o funciones. En Medicina puede referirse a un antagonismo
funcional, a un antagonismo farmacolgico o un antagonismo microbiano.

Anticoagulante: Sustancia que impide la coagulacin intravascular y

extravascular de la sangre.

Anticolinestersico: Sustancia que determina en el organismo un

acmulo de acetilcolina endgena mediante la inhibicin o inactivacin de la enzima acetil-colinesterasa.

Anticuerpos: Son las protenas elaboradas por el organismo (gammaglobulinas), que se producen tras la penetracin de sustancias
extraas denominadas antgenos, con las que tienen la capacidad de
reaccionar especficamente.

Antidotismo: Proceso de curacin de un individuo envenenado

mediante la administracin de una sustancia (antdoto) que se combina qumica o quimicofsicamente (proceso inico, absorcin, etc.), con
el veneno ya ingerido, dando lugar a un nuevo compuesto inocuo.

Anemia: Trastorno que afecta a los hemates, componente corpuscular de la sangre que se caracteriza por el descenso de la concentracin
de la hemoglobina por debajo de los valores normales.

Antdoto (o contraveneno): Cualquier sustancia que suministrada a

un individuo recientemente envenenado- se combina qumicamente
con el veneno ingerido, dando lugar a un nuevo compuesto inocuo
para el organismo.

Angor Pectoris: Angina de pecho o estenocardia. Sndrome que se

caracteriza fundamentalmente por un dolor pasajero, clsicamente
localizado en la regin esternal.

Antgeno: Se denominan as las sustancias que introducidas en un

organismo son capaces de provocar la formacin de otras denominadas anticuerpos, con los que reaccionan especficamente.

Anuria: es la falta de eliminacin de orina.

Apata: Falta de afectividad, y en consecuencia es el estado psquico

de indiferencia, de desinters, por todo cuanto ocurre a nuestro alrededor; a menudo se trata de hechos y situaciones en relacin con la
persona ms querida o con la misma persona del aptico.

Apetito: Procede del verbo latino appetere (desear); es le deseo

de alimentos, es decir una sensacin especial que aparece con el
estmago vacio que nos advierte de la necesidad de ingerir alimentos
cuando nuestro organismo ha digerido todo lo que previamente ha
ingerido.

Aplasia o agnesia: Como indica la etimologa griega del trmino, es la

falta de formacin congnita de un tejido o parte corporal; es decir,
su total ausencia por malformacin embrionaria.

Apnea: Sin respiracin significa literalmente esta palabra. La

ausencia, no momentnea, sino definitiva, de la respiracin es des
luego, signo de muerte; sin respiracin no se puede vivir porque los
tejidos estn faltos de un elemento indispensable para su vitalidad y
funcin, cual es el oxigeno atmosfrico introducido por la respiracin
en el pulmn, desde el que es transportado hasta los tejidos ms
alejados por los glbulos rojos de la sangre.

Analptico: Del griego, quiere decir que eleva; se denomina as el

frmaco o el remedio que eleva, estimula y excita en sentido genrico.

Analgesia y analgsicos: Los analgsicos son drogas o sustancias cuya

misin principal consiste en aliviar el dolor, o sea, producir analgesia.

Anasarca: estado generalizado de edema y hidropesa por todo el

cuerpo; el enfermo presenta una hinchazn generalizada por todo el
cuerpo, producida por una infiltracin de lquido anormal, que embebe el tejido subcutneo (edema) y forma unas colecciones de lquido
seroso trasudado en el interior de las cavidades de nuestro organismo
(hidropesa de la cavidad pleural: hidrotrax); hidropesa de la cavidad
pericardiaca (hidropericardias); hidropesa de las cavidad abdominal
(hidroperitoneo, o mejor ascitis, etc.).

32

Anisocitosis: Desigualdad de las dimensiones de los glbulos rojos de

la sangre: algunos son muy grandes (macrocitos) y otros muy pequeos (microcitos).

Anomala: Se denomina a cualquier situacin anatmica o funcional

anormal. A menudo es de naturaleza congnita: as la polidactilia es
una anomala.

Anorexia o inapetencia: Falta o escasez notable del apetito. Puede ser

primaria constitucional o adquirida.

Anosmia: Ausencia de la capacidad olfativa (Osmia), es decir, de la

capacidad de percuibir y distinguir los varios olores, puede ser uni o
bilateral (o sea, afectando a una o a ambas fosas nasales), congnitas
o adquiridas, transitoria o permanente.

Anoxia o Hipoxia: Indican la falta o la escasez, respectivamente, de

oxigeno en el organismo, aunque ambos trminos se usan indistintamente para indicar la insuficiencia de este elemento.

Anquilosis (o rigidez articular): Anulacin (anquilosis completa) o

reduccin notable (anquilosis parcial o incompleta) de los movimientos normales de una articulacin por la abolicin o limitacin del
juego de las dos cabezas seas de dicha articulacin.

33

Automatismo: Se denomina as aquel estado psquico en el que los actos del

individuo se substraen al control de la conciencia y al freno de la voluntad.

Autopsia, necropsia, necroscopia, necrotoma, o seccin cadavrica: Es el conjunto de maniobras y operaciones que se efectan en
el cadver, al objeto de averiguar e interpretar las causas que han
conducido a la muerte de un sujeto.

Arritmias: El corazn para ejercer su funcin se contrae automtica y

rtmicamente si no es as se produce una arritmia.

Ascitis: Es el acmulo de lquido de la cavidad peritoneal que puede

presentarse en una gran variedad de procesos.

Asfixia: Detencin de la actividad respiratoria normal de los pulmones,

con lo que la sangre no puede ni depurarse del anhdrido carbnico no
oxigenarse a nivel de los alvolos pulmonares.

Azoospermia: Falta en el esperma de los elementos fecundantes masculinos llamados zoospermos o mas corrientemente espermatozoides.

Azotenia: Es el contenido de urea en sangre que normalmente es de

20 a 30 mg/100cc de sangre, aunque dosis algo superiores o inferiores
se consideren normales.

Bacterias: Organismos unicelulares con caractersticas especiales

que permiten individualizarlas de otro grupo de grmenes que tambin ocasionan enfermedades.

Barestesia: Es la sensibilidad de los tejidos profundos a la presin.

Asma: Enfermedad o sndrome caracterizado por una disnea, originada por obstruccin parcial de las vas areas y reversible en forma
espontnea a la medicacin.

Biocatalizador: Sustancia que acelera o retarda las reacciones de los

sistemas bioqumicos, como por ejemplo las enzimas y los cofactores
enzimticos. Se denominan tambin bioregulador.

Astenia: Uno de los sntomas ms corrientes que obliga a la consulta

mdica. Mas del 80% de los procesos patolgicos cursan con astenia,
que el enfermo manifiesta como cansancia, malestar general, apata,
poca vitalidad, indiferencia, etc.

Biopsia: Observacin microscpica de la estructura histolgica de una

trozo de tejido extirpado quirrgicamente de un organismo, al objeto
de reconocer su estructura. Es un mtodo de gran importancia en el
diagnstico de los tumores.

Bradicardia: Es la lentificacin del ritmo cardaco por debajo de los 60

latidos por minuto.

Astigmatismo: Vicio o defecto de refraccin ocular.

Ataxia: Recibe esta denominacin la incoordinacin que presentan

los movimientos voluntarios, que se ejecutan en forma desmesurada
y disarmnica como consecuencia de la afectacin de los sistemas
sensitivo y cerebeloso.

Bradipnea: respiracin lentificada (bradi) por la dificultad que

sobreviene en la fase inspiratoria de la respiracin (parlisis de los
msculos inspiratorios, estrechez del conducto laringotrasqueal por
compresin externa por tumores de la glndula tiroides siruada en la
vecindad, obstruccin interna por medio de un golpe de tos), o en la
fase espiratoria de la respiracin (asma bronquial, etc.).

Atelectasia: Alteracin del pulmn caracterizada por la ausencia de

aire en el mismo.

Ateroma: Especie de masa que se forma en la pared interna de las

arterias a consecuencia del proceso degenerativo caracterstico de la
arterioesclerosis.

Broncoespasmo: Contraccin espstica de la paredes bronquiales,

con reduccin de la luz y el consiguiente obstculo al paso del aire,
sobre todo en la fase respiratoria.

Atona: Prdida, por parte de un tejido u rgano viviente, de aquel grado

de vigor, de tensin y de consistencia que recibe el nombre de tono.

Bronquiectasia: Dilataciones permanentes e irreversibles de los

bronquios, afectados previamente por signos de inflamacin crnica y
atrofia de su mucosa.

Atopia: estado de hipersensibilidad alrgica sujeta a influencia hereditaria, en el que no se consigue descubrir en la sangre los anticuerpos
especficos. Sera el fundamento de asma esencial y de lagunas dermitis.

Bulimia: Tambin llamada polifagia, que con ms exactitud debera

denominarse heperfagia, es el aumento del apetito cuyo origen debe
investigarse.

Cadver: Es el cuerpo humano despus de la muerte. Al sobrevenir

esta, aparecen en el cadver los llamados sntomas ciertos de la
muerte: livideces y rigidez.

Calambre: Contractura (espasmo) involuntaria y dolorosa de un msculo aislado o de un grupo muscular; puede producirse en diversas
partes del cuerpo, pero se localiza sobre todo en los msculos de la
pantorrilla.

34

Arreflexia: Es la anulacin o prdida de los reflejos: el paciente no

responde con los movimientos adecuados a los estmulos que provocan el reflejo.

Asinergia: Si la sinergia es la facultad de efectuar de una manera

simultnea y coordinada los diversos movimientos musculares que
integran un acto complejo (por ejemplo, el caminar en el que se
simultanean los movimientos flexores y extensores), asinergia, por
anteposicin de la a privativa, significa la prdida de dicha capacidad;
es decir, que es la disociacin y la incoordinacin de los movimientos
sencillos que integran un acto complejo, el cual por lo tanto, no puede
llevarse a efecto o se hace de una forma dificultosa o irregular.

Atrofia (en general): Sin nutricin es el significado etimolgico de

este trmino que deriva del griego.

Autolisis: Proceso de desintegracin o disolucin (lisis) completa de

las clulas de los tejidos, por si mismas, con la destruccin de las
proporciones viejas o degeneradas, por medio de unos fermentos
llamados autolisinas o citolisinas.

35

Calcemia: Presencia de calcio en la sangre; en el hombre sano es de

unos 100 miligramos por litro de sangre como trmino medio.

Calciuria: Eliminacin de calcio por la orina que en condiciones fisiolgicas contiene en 24 horas 200 mg de calcio. Disminuye en casos de
mixedema y tetania y aumenta en la ostetis fibroqustica.

Colgeno: Protena (escleroproteina) del tejido conectivo que forma

parte de las estructuras orgnicas de soporte y de conexin como
los tendones, los cartlagos, los ligamentos, la matriz orgnica de los
huesos, etc.

Colemia: Presencia de bilis en la sangre; produce ictericia.

Clculo: Derivacin literal del latn clculos, que quiere decir piedrecilla.

Colesterol: Compuesto qumico caracterstico de los tejidos animales

que constituye uno de los principales esteroides.

Calora: Cantidad de calor necesaria para elevar un grado y precisamente de 14,5 a 15,5- la temperatura de 1 kilo de agua a la presin
atmosfrica normal.

Capilares: La estructura ntima de todos los tejidos est recorrida por

una fina red de vasos sanguneos delgadsimos llamados capilares,
que por su extrema finura son comparables a los cabellos.

Clico: Dolor abdominal intermitente o paroxstico que tiene su origen

por la contraccin de un rgano hueco, como por ejemplo, el tubo
digestivo, los conductos excretores del hgado y del pncreas, los
urteres, el tero y las trompas uterinas.

Colitis: Son las alteraciones inflamatorias del colon que evolucionando en forma aguda, subaguda y crnica, constituyen uno de los
captulos ms confusos de la patologa digestiva, por las dificultades
de establecer los lmites de las mismas y la distincin entre estos
procesos y la enteritis.

Coluria: Paso de los principales componentes de la bilis desde la sangre a la orina (pigmentos biliares sobre todo). El fenmeno lo produce
la ictericia.

Coma: Es un estado de profunda prdida de conciencia en el que el

paciente no reacciona a los estmulos habituales (la palabra, las sacudidas, los pinchazos, etc.), diferencindose en este sentido del estado
estuporoso en el que el enfermo es capaz de reaccionar, con ms o
menos intensidad a dichos estmulos.

Conciencia: En psicologa se entiende por conciencia, segn la feliz

definicin de Richert, el conocimiento que tiene el yo de s mismo y
de lo que ocurre.

Congestin sangunea (o hiperemia): Aumento del contenido sanguneo de un rgano o de toda la regin corporal.

Constitucin: La constitucin de un individuo no debe entenderse

como una mera sumacin de los caracteres peculiares de aqul
determinado individuo en lo que se refiere a los rganos y tejidos del
cuerpo, sino como una sntesis original de dichos caracteres desde
el punto de vista de la unidad orgnica individual, gracias al proceso
de difusin y unificacin vital que se ha denominado diferencial de la
individualidad.

Caquexia: Es un estado patolgico que se caracteriza por la prdida

de peso, provocada principalmente por desaparicin o reduccin de
los depsitos de tejido adiposo.

Cardiomegalia: Aumento del volumen del corazn por dilatacin

pasiva (como ocurre en las valvulopatas descompensadas, en las
miocarditis, en las miocardiopatas descompensadas txicas o dismetablicas) o por hipertrofia activa, como, por ejemplo, en los estados
iniciales de los defectos valvulares, en la hipertensin arterial y en
algunas cardiopatas congnitas.

36

Cariotipo: Conjunto de cromosomas que por su nmero y morfologa,

son caracterstico de una especie. En el hombre el cariotipo de todas
las clulas somticas comprende 46 cromosomas.
Cartlago: Tejido conectivo de sostn como lo es el hueso, est formado por las tpicas clulas cartilaginosas contenidas en la sustancia
fundamental dura y compacta que contiene una protena denominada
condrina.

Cianosis: es un sntoma importante que se presenta en diversas

afecciones, principalmente cardio-respiratorias, y consiste en la coloracin azulada de piel y mucosas, que es ms aparente en aquellas
regiones del organismo alejadas del corazn como son los pies, las
manos, las orejas y la punta de la nariz.

Cilindruria: Presencia de cilindros en la orina, que casi siempre es

exponente de lesin renal.

Clonus: Es un movimiento involuntario rpido y repetido, que se

presentan en algunos msculos cuando se exploran los reflejos
osteotendinosos.

Consuncin: Proceso lento y progresivo de agotamiento de las emergencias vitales de un organismo por enfermedades prolongadas y
graves (sobre todo tuberculosis pulmonar crnica evolutiva).

Coagulabilidad de la sangre: Mayor o menor facilidad que presenta la

sangre extravasada por hemorragia para coagularse, provocando la
formacin de cogulos; en otras palabras, es la velocidad de coagulacin de la sangre.

Contaminacin: Es el conjunto de efectos nocivos que repercuten

sobre la biosfera y, por lo tanto, sobre el hombre, dependientes de
la accin de ciertos factores contaminantes que alteran el equilibrio
existente y que son productos liberados por la actividad humana en el
aire, en el agua y en el suelo.

Cogulo: Resultado de la coagulacin de la sangre; es cogulo es

una masa de fibrina, glbulos rojos, glbulos blancos, plaquetas y
trombina.

Contractura: Estado de contraccin persistente e involuntario de uno

o ms msculos provocado por el exceso de tono muscular.

37

Convalecencia: Perodo de revigorizacin gradual del organismo abatido y debilitado por haber sufrido una enfermedad larga o grave.

Convulsiones: Son las crisis de movimientos involuntarios de carcter

tnico y clnico que se producen en las extremidades, en el tronco y
en la cara, sin prdida de conciencia.

Descompresin: Rpida y notable disminucin de la presin atmosfrica externa sobre nuestro organismo, que puede producir algunos
trastornos patolgicos; enfermedad de los buzos, mal de los aviadores, enfermedad de las cmaras.

Deshidratacin: Es un sndrome clnico producido por la prdida de

agua y sales en el organismo con la consiguiente disminucin de los
lquidos extracelulares y de la sangre (hipovolemia).

Desintoxicacin: Eliminacin o neutralizacin de cualquier estado

txico del organismo humano (o animal), es decir, el desenvenenamiento; ya sea provocado por el poder desintoxicante del organismo,
como si se debe a intervenciones mdicas desde fuera; tanto si el
estado txico es debido a venenos endgenos (es decir, de produccin
interna en el curso de fermentaciones o putrefacciones intestinales o
por procesos de metabolismo orgnico alterado), como si se debe a
venenos exgenos (es decir, introducidos desde el exterior por error
involuntario o con fin suicida).

Creatina: Es un compuesto orgnico natural, qumicamente derivado

de la guanidina.

Creatinina: Compuesto orgnico contenido en los tejidos animales y vegetales, sobre todo en los msculos de los mamferos, en
la leche, etc.

Crepitacin: En ciertos estados patolgicos del pulmn (pulmona,

infiltrados tuberculosos, etc.) se pueden auscultar en el trax unos
ruidos muy finos que recuerdan a los que se producen al frotar los
cabellos con los dedos: son las crepitaciones pulmonares.

Crioglobulina: Es una protena anmala del suero que tiene la propiedad de precipitar por el descenso de la temperatura y de disolverse
nuevamente con el calor.

Cromosoma: Elementos del interior del ncleo cargado de cromatinas que desempea un importante papel en la divisin celular y la
herencia.

Desnutricin: Es el estado patolgico consecutivo al aporte insuficiente de caloras, respecto a las necesidades del individuo durante
un tiempo prolongado.

Diaforesis: Es el fenmeno de la sudoracin, de la eliminacin del

sudor a travs de la piel.

Cuadriplegia (o tetraplejia): Parlisis concomitante de las cuatro

extremidades.

Diarreas: La diarrea es un sntoma muy frecuente caracterizado por

la evacuacin demasiado rpida de deposiciones muy lquidas.

Cheyne-Stokes (respiracin de): Denominada tambin respiracin

peridica, es una tipo respiracin provocada por la alteracin funcional del centro respiratorio, por la falta de oxgeno.

Dicromatopsia: Anomala del sentido cromtico que consiste en la

capacidad de distinguir slo dos colores fundamentales.

Dietas: Es el empleo racional de los alimentos que se efecta con

fines higinicos para el individuo sano y con fines teraputicos en el
sujeto enfermo.

Diplopa: Es la visin doble. Normalmente cuando un individuo fija la

vista en un punto, las imgenes de ste caen la fvea de la retina en
ambos ojos y la sensacin producida por las dos imgenes se funde
en el cerebro y el individuo las ve como una sola.

Disartia o Dislalia: es un defecto del habla que consiste en la pronunciacin defectuosa de la palabra por parte de los rganos perifricos
(msculos de la laringe, de la lengua, del paladar blando, de los
labios), a los que corresponde la construccin, o sea, la realizacin
mecnica de la palabra rectamente pensada en su localizacin
psquica cerebral..

Discromatopsia: Es un sinnimo de cromatodisopsia e indica el trastorno de la capacidad ocular de percibir los colores; esta capacidad
recibe el nombre de cromatopsia.

Discroma: Es cualquier alteracin del colorido normal de la piel por

exceso o por defecto de su pigmentacin fisiolgica.

Disfagia: Literalmente procedente del griego significa dificultad

para comer; en medicina significa sensacin de detencin del bolo
alimenticio, en el punto del conducto esofgico que conduce al estmago y por consiguiente, la dificultad o imposibilidad de ingerir.

38

Decalcificacin o descalcificacin: Es la prdida de las sales minerales del calcio de hueso, lo que origina alteraciones macro y
microscpicas.

Decbito: Procede del verbo latino decumbere (yacer) es la posicin

que adopta instintivamente el enfremo en el lecho por ser la ms
cmoda o la menos dolorosa.

Degeneracin: Trmino muy usado en las diversas ramas de

la ciencia mdica; puede definirse en su concepto ms amplio
como la desviacin o aberracin de la norma media humana
psicosomtica.

Denervacin: Es la seccin o extirpacin de un nervio de un rgano o

de una parte del mismo.

Depuracin: Proceso de eliminacin de sustancias nocivas para nuestro organismo (txicos, exgenos y endgenos).

Derrame: se denomina as cualquier lquido que se vierta y se acumule en una cavidad interna de nuestro organismo a consecuencia de un
proceso patolgico.

Descamacin: Desprendimiento del extracto ms superficial de la piel

de nuestra epidermis en forma de pequesimas escamas (es decir,
de lminas extremadamente delicadas).

39

Dismetra: Es la falta del sentido de la medida en ejecucin de los

movimientos, tanto en lo referente al tiempo como el espacio; al ejecutar un movimiento el dismtrico aplica un impulso inicial demasiado
violento, lo ejecuta con demasiada velocidad y se detiene demasiado
tarde, sobrepasando el trmino deseado.

Disnea: Es la sensacin subjetiva de una respiracin deficiente y difcil, siendo por tanto lo ms caracterstico el componente subjetivo de
la misma, pues a veces el mdico no encuentras motivo de la disnea a
pesar de que el paciente se queja de la misma.

Dispepsia: Significa etimolgicamente del griego, trastorno digestivo,

digestin pesada, trabajosa y a veces dolorosa.

Distona: Tono alterado significa literalmente este trmino, que se

suele aplicar al sistema nervioso vegetativo; la distonia neurovegetativa
comprende toda una serie de trastornos puramente funcionales (es decir,
que no estn mantenidos por ninguna lesin anatmica)de los diversos
rganos (sobre todo de le esfera digestiva) inervados y regidos en su sensibilidad, motividad y actividad funcional por el sistema nervioso vegetativo.

Diuresis: Es la excrecin urinaria desde el punto de vista cuantitativo.

En un adulto normal de peso medio, la diuresis es de 1.000 a 1,800 cc
en las 24 horas.

Ebriedad: Es un estado de exaltacin y sobreexcitacin psquica de

carcter placentero producido por sustancias estimulantes de la
clula nerviosa cerebral; ebriedad del alcohol, de los estupefacientes,
del hachs, etc.

Edema: Es el incremento de la cantidad de lquido en los intersticios

tisulares.

Embolia: Es el accidente vascular producido en un rgano determinado de nuestra economa por la obstruccin de un vaso, provocada
por un cuerpo circulante, recibe el nombre de embolia o accidente
emblico.

Emesis: Es un trmino cientfico de derivacin griega que quiere decir

vmito.

Enemas: Denominados tambin clsteres, tiene por finalidad introducir por va rectal una solucin lquida en la ampolla rectal y porcin
inferior del colon descendente con finalidad diversa; segn sta, los
enemas pueden ser evacuantes o de limpieza, para administrar medicamentos y con finalidad alimenticia.

40

Eccema: Es una dermatitis muy frecuente, que es la expresin de la

intolerancia de la piel hacia diversos estmulos de tipo muy variada;
de carcter inflamatorio, afecta a las capas superficiales de la piel, no
tiene carcter contagioso, suele tener una iniciacin agua, aunque a
veces se hace crnico y es extremadamente pruriginosa.

Enfisema pulmonar: Es una afeccin de los pulmones caracterizada

por la dilatacin permanente de los alvolos pulmonares (pequesimos fondos de saco llenos de aire), con el consiguiente aumento del
aire en el interior de los pulmones (el trmino enfisema quiere decir
hinchazn segn la etimologa griega).

Entumecimiento (o entorpecimiento): Es una sensacin penosa que

afecta a las extremidades (sobre todos alas inferiores); se compone
de pesadez, hormigueo molesto y dificultad o imposibilidad de moverlas; el profano dice que tiene la extremidad adormecida.

Enzima: Son protenas altamente especializadas que intervienen en

calidad de catalizadores en las reacciones qumicas del metabolismo
celular.

Epistaxis: Es la hemorragia nasal, una de las ms frecuentes que se

producen por la gran riqueza de vasos sanguneos superficiales y de
curso tortuoso que presenta la mucosa nasal; la sangre extravasada
suele salir al exterior por los orificios nasales, aunque algunas veces
cae en la cavidad farngea, cuando el vaso sangrante se encuentra en
la parte posterior de las fosas nasales.

Eritropoyesis: Es el proceso de formacin (poyesis) de los glbulos

rojos de la sangre(eritrocitos) en el seno de la mdula sea.

Erupcin: Se denomina asi la aparicin sobre la piel y tambin

sobre las mucosas (oral, etc.) de lesiones elementales ms o menos
numerosas (mculas, ppulas. Vesculas, pstulas, mdulos, etc.),
provocadas por enfermedades infecciosos (sarampin, escarlatina,
viruela, rosola, tifus, sfilis, herpes, zster, etc.) o por intoxicaciones
orgnicas endgenas (de origen intestinal, heptico, o renal, dismetablicas, etc.) o exgenas (envenenamiento crnico por el yodo, bromo,
mercurio, fsforo, arsnico, piramidn, etc.).

Escalofro: Es un fino y rpido temblor de fro que se presenta al exponerse a una corriente de aire fro estando sudando, al recibir una ducha
fra y en algunas enfermedades con accesos febriles bruscos (malaria).

Escara: Es una costra constituida por tejido completamente desvitalizado (necrosado) y desecado que se forma en unas zonas ms o
menos extensas del revestimiento cutneo externo o mucoso interno
(mucosa oral, gstrica, intestinal, etc.), lesionado por quemaduras,
causticaciones de cidos o lcalis fuertes (cido sulfrico, cido ntrico, cido clorhdrico, sosa custica, etc.), procesos gangrenosos de
naturaleza y origen variado.

Escotoma: Es la prdida de la facultad visual en zonas bien circunscritas del campo visual, en virtud de la cual no pueden observarse los
objetos que proyectan su imagen en las zonas que corresponden a las
lagunas visuales.

Estasis: Es cualquier detencin o acmulo de materiales lquidos

o slidos que se desplazan a lo largo de los diversos conductos de
nuestro organismo.

Estomatitis: Es la inflamacin de la mucosa bucal, de curso agudo o

crnico.

Estrabismo: Es un defectos de la vista caracterizado por la desviacin

de un globo ocular hacia dentro, es decir, hacia la raz de la nariz
(estrabismo convergente) o hacia fuera (estrabismo divergente).

Estreimiento o estasis fecal (constipacin fecal o coproestasis): Es el

retardo en la evacuacin de las heces del intestino que no se verifica
con el ritmo normal de una o dos veces al da.

41

Estrgenos: Los estrgenos constituyen uno de los tres grupos de

hormonas ovricas junto con los progestgenos y los andrgenos.

Flacidez: Es la disminucin del tono muscular (hipotona) que se

aprecia por la disminucin de la consistencia del msculo.

Euforia: Se denomina euforia en medicina la sensacin de completo

bienestar y de plenitud y exuberancia vital derivada de un estado de
salud perfecto.

Flatulencia: Es la produccin abundante de gases de origen gstrico a

intestinal que se eliminan en el primer caso por la boca (eruptus) y en
el segundo caso por la va anal (ventosidades anales).

Exantema: Con este trmino que quiere decir etimolgicamente floracin,

florescencia (por la unin de dos palabras griegas que significan fera y
flor), se entiende la aparicin de numerosas manchas ms o menos rojizas,
algunas veces con tendencia a confluir entre s, sobre la piel de todo el cuerpo o de algunas de sus partes, en el curso de algunas de sus enfermedades
que por ese motivo se denominan exantemticas (sarampin, escarlatina,
viruela, varicela, rubola, etc.), o de estados txicos(por frmaco).

Fobia: Con este trmino, derivado del griego fobien, que significa
temer, se indica tanto las intolerancias de orden fsico como ciertos
trastornos psquicos.

Fonacin: Es la produccin de la voz en la laringe, por obra de las

cuerdas vocales.

Frigidez: En el captulo de las relaciones sexuales se denomina frigidez a

la frialdad, que puede presentar a veces caracteres de una verdadera
repugnancia de la mujer durante las cpulas carnales con el hombre;
es por lo tanto, un estado de anafrodisia femenina, entendindose por
anafrodisia la ausencia o la escasez externa de apetito sexual (afrodisia)
que nos impulsa a desear las conjuncin sexual de un individuo de sexo
opuesto y a expresar durante dicho acoplamiento una sensacin aguda y
conturbante de placer que recibe el nombre de orgasmo venero.

Gametos: Son las clulas, masculinas y femeninas, que conjugndose

en la fecundacin originan un nuevo ser.

Glicemia o Glucemia: Es la presencia de glucosa en la sangre en la

proporcin fisiolgica del 1 por mil aproximadamente (es decir, un
gramo de glucosa por cada litro de sangre).

Glotis: Es la zona intermedia del conducto larngeo comprendida

entre las cuerdas vocales falsas por arriba y de las cuerdas vocales
verdaderas por debajo.

Glucgeno o Glicgeno: Es un polisacrido o hidrato de carbono complejo, que se forma en nuestro organismo y se almacena en diversos
rganos, sobre todo en el hgado, cuyas clulas poseen la capacidad
de la glucognesis, o sea, de formar glucgeno.

Glutation: Compuesto orgnico formado por cistena, cido glutmico y

glicina, contenido en la mayor parte de las clulas animales y vegetales.

Grupos sanguneos: Bajo esta denominacin comprendemos la

presencia de determinados antgenos en el interior de las clulas
hemticas (hemates, leucocitos y plaquetas) y sricos que provocan
la formacin de los correspondientes anticuerpos.

Hbito: Es el aspecto morfolgico externo de la persona que permite

definir su constitucin individual, o sea, el conjunto de rasgos morfolgicos y funcionales que diferencian a una persona de las dems
dentro de la normalidad.

Halitosis: Es la denominacin que recibe el mal aliento.

Hematemesis: La hematemesis es la hemorragia de la primera parte

del aparato digestivo.

Hematocrito: El Valor hematocrito represente la relacin entre la parte corpuscular de la sangre (hemates, glbulos blancos y plaquetas)
y la parte lquida o plasma.

Excitabilidad: Significa la capacidad de responder a un estmulo y es

signo de integridad vital y funcional.

Excreta: Se denomina as el producto elaborado por las glndulas

exocrinas o de secrecin externa (riones, glndulas sudorparas,
sebceas, salivares, lacrimales, digestivas, etc.).

Exitus: Es el fin, el trmino de un estado patolgico que puede consistir en la curacin completa, en la curacin incompleta con reliquias o
secuelas y en la muerte.

Exoftalmo o exoftalmia: Es la propulsin notable del globo ocular de

la cavidad orbitaria que lo contiene (ojo hacia fuera); es tal en efecto,
el significado etimolgico del trmino, que deriva de la unin de dos
palabras griegas fuera y ojo.

Exstosis: Se entiende por exstosis las producciones hiperplsticas

seas de naturaleza no tumoral que sobresalen a guisa de mamelones de la superficie de un hueso.

Extrasstole: Es un sstole extra, o sea, una contraccin (sstole) del

msculo cardaco que se produce a destiempo, de forma que altera
la sucesin regular de los latidos cardacos normales; por lo tanto,
la aparicin de extrasstoles compromete la regularidad del ritmo
cardaco y son causa de arritmia.

Fagocitos y fagocitosis: Se denomina fagocitosis el englobamiento y

posterior digestin de partculas por parte de unas clulas capaces de
efectuar este trabajo englobando las partculas en su propio citoplasma.

Faneras: Son las formaciones aparentes y persistentes de la superficie de la piel como el pelo, las uas, etc.

Febrcula: Se denomina as la temperatura febril que oscila entre los 37 y 38.

Fiebre: La fiebre o pirexia es un estado de elevacin de la temperatura

corporal; constituye un complejo sintomtico que no slo est integrado
por el ascenso de a temperatura, sino por un grupo de sntomas que
concomitantemente la acompaan; taquicardia, hipermetabolismo, diaforesis, postracin, etc.

42

Fisiolgico: Con este adjetivo (que procede de fisiologas) se indica

todo lo que es normal en el funcionamiento especfico de los diversos
rganos y tejidos que constituyen el organismo de cada ser viviente
(humano, animal, vegetal, etc.).

43

Hematoma: Es la coleccin de sangre extravasada por hemorragia

en el seno de un tejido; las mallas del mismo se disocian y alejan
del chorro sanguneo del vaso lesionado y se forma una cavidad que
recoge la sangre extravasada.

Hematopoyesis o Hemopoyesis: Es el proceso en virtud del cual se

forma la sangre en los rganos denominados hematopoyticos.

Hipnosis: Es un estado mental particular de la conciencia caracterizado por un sueo incompleto y pasivo denominado trance,
inducido intencionadamente por un sujeto llamado hipnotizador, el
cual mediante tcnicas especiales, basadas en fenmenos de sugestin logra dicha situacin.

Hematosis: Es el proceso fsico-qumico mediante el cual el oxigeno

del aire alveolar de los pulmones pasa a la sangre donde se fija la
hemoglobina a nivel de los capilares.

Hipo: Es la contraccin espasmdica brusca e involuntaria del diafragma, es decir, de aquella membrana msculotendinosa que separa
la cavidad torcica de la abdominal.

Homeotermia (o isotermia): Es la propiedad del hombre y de otros

animales superiores (mamferos, pjaros) de mantener constante la
temperatura corporal interna.

Hematuria: Es la presencia de sangre en la orina que debe considerarse como un sntoma importante.

Hemianopsia: Es un trastorno visual que consiste en la prdida de

la mitad del campo visual, o sea la ceguera limitada a la mitad del
campo, como consecuencia de diversos procesos patolgicos que
interesan a el quiasma o lesiones del sistema nervioso central.

Hormonas: Las hormonas son los productos o sustancias segregadas

por las glndulas endocrinas que, en conjunto, forman en el cuerpo
humano un complejo mecanismo de coordinacin e integracin junto
al sistema nervioso.

Hemodilisis: Es una tcnica de depuracin de los residuos de la sangre mediante un dispositivo basado en el principio fsicoqumico de la
dilisis.

Hemoglobina: Es el pigmento rojo intracelular de la sangre, situado

en el interior de los hemates o eritrocitos que en el hombre y en los
mamferos, o sea en los animales de sangre caliente, acta como
fermento respiratorio, trasportando el oxgeno desde los pulmones
hasta las ltimas clulas de nuestra economa.

Humores: En la medicina antigua se denominan con esta palabra

ciertas sustancias lquidas especiales que se crea que circulaban
por el cuerpo humano, y a cuya corrupcin y mezcla se debera la
aparicin de las enfermedades.

Ictericia: Es la coloracin amarillo-verdosa (visible sobre todo en la

conjuntiva, que recubre la esclertica) provocada por el incremento de
la bilirrubina en sangre.

Idiosincrasia: Es la reactividad patolgica del organismo frente a

determinadas sustancias que para sujetos normales son inocuas.

Ilusin: En el campo neuropsquico se denomina ilusin la interpretacin psquica errnea de un estmulo externo real, en tanto que la
percepcin de un objeto inexistente se denomina alucinacin.

Impotencia: Trmino referido exclusivamente al hombre, es la prdida de la capacidad para practicar las relaciones sexuales (coito), o
sea, la supresin de la ereccin.

Infarto: Es la infiltracin (de infrarcire; rellenar, henchir) de sangre

venosa en la estructura ntima de un rgano a consecuencia de la
oclusin por un mbolo o un trombo de la arteria terminal que lo
irriga.

Intolerancia: Es un fenmeno biolgico muy parecido a la idiosincrasia

y segn algunos autores se identifica con esta completamente, tanto
la intolerancia como la idiosincrasia se incluyen para el vulgo en el
gran cuadro de la alergia.

Languidez: Es un estado e debilidad y depresin, sin dolores, que

suele ser sintomtico de afecciones incipientes; pero tambin puede
ser la simple consecuencia de un ayuno prolongado. En todo caso
constituye un sntoma de alarma.

Laxante: Es un purgante de efecto muy moderado y que acta preferentemente sobre el intestino grueso.

Leucosis: Es un trmino moderno bajo el cual se agrupan las diversas

formas de leucemia.

Hemograma: Recuento de leucocitos y eritrocitos por milmetro cbico de sangre, junto con la tasa de hemoglobina.

Hemlisis: Es la destruccin o disolucin de los glbulos rojos de la

sangre con la liberacin consiguiente de la hemoglobina que contienen.

Hemoptisis: Es la expulsin de sangre procedente del aparato respiratorio.

Hemorragia: Es la prdida de sangre por rotura de un punto del sistema circulatorio que la contiene.

Hialuronidasa: Es una enzima que disgrega el cido hialurnico,

mucopolisacrido muy difundido, de elevadsimo peso molecular,
formado por la conjuncin de cido glucornico y acetil-glucosamina.

Hiperhidrosis: Es una sudoracin (hidrosis) excesiva que puede extenderse por todo el cuerpo o quedar localizada en una sola parte del
mismo (axila, pies, etc.); puede ser fisolgica o patolgica.

Hiperqueratosis: Es el aumento del espesor y de la consistencia de la

capa superficial de la epidermis, que se limita generalmente a cierta
regiones (pies, manos, etc.).

44

Hipertermia: Es cualquier aumento de la temperatura interna del

cuerpo provocado por el desequilibrio de los procesos termoreguladores orgnicos, tanto por la produccin exagerada de calor como
por la eliminacin insuficiente del mismo; generalmente estos dos
factores se suman.

45

Leydig (clulas de): Clulas del tejido intersticial del testculo capaces
de elaborar sustancias hormonales.

Mialgia o Miodinia: Se denomina as cualquier dolor de origen muscular.

Libidinez: En el lenguaje corriente es el apetito, el estmulo sexual

intenso sentido por el hombre o una mujer, que requiere con mucho
deseo y frecuencia la cpula carnal. Al objeto de satisfacer su exagerada concupiscencia.

Micosis: las afecciones producidas por hongos se denominan micosis

profundas o sistmicas.

Midriasis: Es la dilatacin de la pupila ocular, que no es un orificio fijo

y rgido, sino que se dilata o se centra al objeto de regular la cantidad
de rayos luminosos que penetran en el interior del globo ocular.

Mioclono: Contraccin clnica (o sea con acortamiento de la longitud

de la fibra) de uno o ms msculos, sobre todo de la extremidad o
del tronco, que suele acompaarse de temblores fibrilares, con efecto
locomotor limitado o nulo, de frecuencia variable y sin ritmicidad.

Miofibrilla: Es cada uno de los sutiles filamentos contrctiles, dispuestos longitudinalmente e inmersos en el sarcoplasma de las clulas
musculares, y que constituyen una fibra muscular lisa o estriada.

Mioglobina: Pigmento respiratorio contenido en los msculos de los

mamferos y de los pjaros a los que proporciona su tpico color rojizo;
tambin puede estar presente en los tejidos de muchos invertebrados; es una cromoprotena de peso molecular 18.000 y difiere de la
hemoglobina por el distinto contenido en aminocidos de su cadena
globnica y por contener un solo grupo en la molcula; con relacin a
la hemoglobina es ms soluble en agua y ms resistente a la desnaturalizacin alcalina.

Mitridatismo: Es el hbito orgnico a ciertos venenos (arsnico, estricnina, morfina, etc.), obtenido artificialmente mediante la introduccin
repetida de pequeas dosis no txicas, progresivamente crecientes,
de los propios venenos, al objeto de crear un estado de adaptacin de
nuestro organismo hacia la sustancia venenosa ingerida.

Mucosa: As como la piel es un tejido de revestimiento que recubre la

superficie externa de cuerpo, la mucosa es una membrana que tapiza
las paredes internas de las cavidades de nuestro organismo; por eso
tenemos una mucosa oral, nasal, farngea, traqueal, bronquial, esofgica, gstrica, intestinal, vaginal, uterina, uretral, vesical, etc., que
revisten respectivamente las paredes de la cavidad bucal, nasal, etc.

46

Linfa: Es un lquido claro, circulante por los vasos del sistema linftico, lquido o ligeramente turbio por la presencia de linfocitos en
suspensin y con una reaccin dbilmente alcalina.
Lquido cefalorraqudeo: Es un Lquido orgnico que ocupa los espacios subaracnoideos que rodean el sistema nervioso central y las
cavidades ventriculares enceflicas, o sea, los ventrculos laterales y
el III y IV ventrculo.

Litiasis: Es el estado patolgico que se caracteriza por la presencia de

clculos en el interior de rganos huecos, glndulas o vas excretoras.

Malacia: Es un trmino de doble significacin; indica, por una parte, el

deseo desmesurado de comer sustancias picantes (salsas, especias,
etc.), y por otra parte, se denominan con esta palabra la alteracin
anatmica que consiste en el reblandecimiento de tejidos y rganos.

Malformacin: Se denomina as cualquier anomala congnita de un

rgano o regin corporal por un trastorno de su desarrollo embrionario.

Marasmo: Es un estado de grave decaimiento somtico y funcional del

organismo.

Megalia: Es un sufijo derivado del griego megas que significa agrandamiento, aumento de tamao!; al aadir esta palabra al nombre
de un rgano le confiere una condicin de aumento de tamao patolgico.

Melena: Las hemorragias originadas en el tubo digestivo pueden

provocar la expulsin de la sangre por el ano, con el color rojo tpico
cuando estn originadas en los ltimos tramos del tubo digestivo;
ano, recto, sigma y colon descendente.

Metabolitos: Son las sustancias que se forman en el mbito de un

rgano o de un tejido como productos finales o intermedios de las
transformaciones metablicas propias de aquel rgano o tejido.

Narcolepsia: Es la necesidad irresistible de dormir que se caracteriza

por la crisis imprevistas e invencibles que se presentan durante las
ocupaciones habituales.

Metahemoglobina: Pigmento porfirnico denominado tambin hemoglobina frrica o ferrihemoglobina que se forma en los glbulos rojos
por oxidacin del tomo de hierro de la hemoglobina, que pasa del
estado bivalente al trivalente.

Meteorismo: Es la distensin de la pared abdominal consecutiva a la

dilatacin del estmago y del intestino, o de ambos a la vez, por los gases
producidos en su interior a consecuencia de diversas causas; ingestin
de aguas gaseosas y de alimentos fcilmente fermentables y flatulentos
(como por ejemplo, los garbanzos, los guisantes y las judas); aumento
de los procesos fermentativos intestinales en ciertas formas de dispepsia
y de enteritis; retencin de gases en el intestino a consecuencia de una
obstruccin intestinal que obstaculiza su emisin por va anal.

Necropsia o necroscopia: Es la observacin (scopia, opsia) atenta u

minuciosa del cadver (necro), tanto su superficie externa como la
estructura interna de los diversos rganos y tejidos (previa apertura
por autopsia), al objeto de descubrir las causas que han provocado la
muerte.

Necrosis: Es la muerte de un grupo de clulas, tejido u rgano; la

causa que provoca este trastorno es mltiple, ya que los agentes lesivos son numerosos, entre los que se encuentran los agentes fsicos
(calor, fro, radiaciones, traumatismos, etc.), los agentes qumicos o
txicos; los trastornos de circulacin, que provocan anoxia; agentes
biolgicos, etc.

47

Neuralgia: Dolor que se presenta en el trayecto de un nervio y que,

por lo tanto, depende de una lesin del mismo, aunque en algunas
ocasiones sta no se descubra.

Neurosis: Son trastornos psquicos que se manifiestan por un dinamismo anmalo y por la falta de reaccin normal ante las distintas
situaciones del ambiente o, por los menos, con una vida emocional
desequilibrada.

Ninfomana: Es el deseo patolgico e insaciable de realizar por parte

de la mujer, el acto sexual.

48

Palidez: Cuando no est provocada por el semblante constitucional

caracterstico de un individuo, el color plido de la piel y de las mucosas hay que considerarlo como un sntoma de anemia.

Palpitacin cardaca: Es la sensacin molesta y penosa que se puede

presentar en ciertos estados patolgicos en los cuales los latidos
cardiacos aumentan de frecuencia y vigor.

Nistagmus: Es una oscilacin con un componente rpido y otro lento,

de pequea amplitud, generalmente de ambos ojos, provocada por
espasmos de los msculos oculares.

Pancitopenia: Sinnimo de anemia aplsica; estado patolgico que

se caracteriza por la disminucin global de los glbulos rojos, los
leucocitos y las plaquetas circulantes por la sangre; etiolgicamente
los factores que la provocan son las sustancias mielotxicas y los
procesos autoinmunitarios.

Nitritoide (crisis): Con cierta frecuencia ocurre que un individuo afecto

de sfilis o de otra enfermedad, poco despus de recibir una inyeccin
endovenosa de arsenobenzol, presenta enrojecimiento e hinchazn
de la cara, los labios y la lengua, por congestin local de sangre; asimismo la respiracin se hace dificultosa, el latido cardiaco y el pulso
son muy rpidos y dbiles.

Ppula: Es una de las llamadas lesiones elementales de la piel, que

consiste en un relieve circunscrito, de forma variable (redondeado,
oval, etc.), as como del volumen (de un grano de mijo, ppula miliar;
de una lenteja, ppula lenticular, etc.), consistencia (ms o menos
dura y elstica) y colorido rojo oscuro, rojo, amarillo y negruzco (cuando el color es negro se habla de ppula hemorrgica).

Parlisis: Es la abolicin, la prdida total de las movimientos de los

msculos voluntarios, es decir aquellos que movemos a placer.

Paraplejia: Es la parlisis (plejia) de las dos extremidades inferiores,

consecuencia a lesiones del cerebro o la mdula espinal, o por polineuritis.

Paresia (o hipocinesia): Se diferencia de la parlisis en que la funcin

motora muscular est nicamente disminuida en la paresia, en tanto
que est completamente abolida en la parlisis.

Parestesia (o disestesia): Es cualquier alteracin cualitativa de la

sensibilidad (estesia) consecutiva a la lesin del sistema nervioso, por
irrigacin sangunea insuficiente del mismo o simplemente de origen
psquico (Histerismo).

Paroxismo: Dcese del estado de mxima intensidad de un acceso o

ataque de los sntomas de una enfermedad.

Patogenia: Es aquella parte de la medicina que estudia, en cada una

de las enfermedades, la forma en que la causa de afeccin (etiologa)
provoca en el organismo aquellas alteraciones o lesiones orgnicas
(anatoma patolgica) que son la base de lo sntomas o manifestaciones patolgicas (cuadro clnico o sintomatologa) a travs de las
cuales se revela la enfermedad.

Patognomnico: Se denomina as aquel sntoma que por ser

exclusivo de una sola enfermedad permite el diagnstico de ls
misma sin el concurso de los dems: es efecto, el significado del
adjetivo patognomnico es revelador de la enfermedad (de procedencia griega).

Patologa: Es aquella parte de la ciencia mdica que trata de los

procesos patolgicos y de las enfermedades en general (patologa
general) o de cada una de las enfermedades en particular (patologa
especial).

Obnubilacin: Es un fenmeno de ofuscamiento momentnea, de

oscurecimiento de la conciencia en sus facultades intelectiva, perceptiva y amnsica, que se acompaa de una sensacin ms o menos
acentuada de desorientacin.

Obsesin: Es un pensamiento que invade la conciencia de forma

repetida e incoercible y que domina al sujeto de forma continuada o
intermitente, aunque el propio individuo lo considere injustificado y
absurdo e intente librarse de l.

Oligo: Es un prefijo de derivacin griega que quiere decir poco;

confiere, por lo tanto, un significado de escasez a la palabra que se
pospone.

Opisttonos: Es la contractura (espasmo) de los msculos de la nuca

y del dorso, que produce la encorvadura hacia atrs del cuerpo del
individuo afecto de Ttanos, de forma que la espalda forma un arco
rgido cncavo.

Opresin: Es una penosa sensacin de dificultad para respirar; consecutiva generalmente a la ingestin de comida abundante o muy difcil
de digerir. Tambin puede ser consecutiva a un trastorno nervioso.

Osmosis: Es el fenmeno de la difusin de las soluciones acuosas

cristalinas a travs de las membranas semipermeables.

Osteoporosis: Es un proceso que se caracteriza por la reduccin de

volumen del tejido esqueltico, tanto en lo que se refiere al hueso
trabecular, como el hueso cortical.

Ozono: Gas de color azul, ms fcilmente licuable que el oxgeno.

Paliativo: Dcese de cualquier medicamento o remedio que combate

el dolor u otros sntomas de enfermedad de forma muy relativa y transitoria; inspira muy poca confianza.

49

Percepcin: Es el proceso a travs del cual un organismo adquiere la

idea del ambiente externo mediante la estimulacin de los receptores
sensoriales y con la intervencin de otras funciones adjuntas.

Perfusin: Es la introduccin lenta de lquidos generalmente por va

endovenosa, con finalidad medicamentosa o alimentaria.

Petequias: Son aquellas pequeas erupciones cutneas no mayores

que el tamao de una lenteja provocadas por hemorragias consecutivas a minsculas extravasaciones sanguneas superficiales.

Pigmentacin: Es la formacin de pigmentos en el seno de la piel, por

la accin de los rayos solares (sobre todo de fraccin ultravioleta).

Pirosis: Es una sensacin caracterstica de quemazn. El trmino

pirosis, procede de la denominacin griega de fuego en el estmago,
acompaada en algunas ocasiones de una sensacin de constriccin
(calambre; suele presentarse despus de las comidas en indica un
exceso en la secrecin gstrica.

Pocin: En sentido genrico este trmino es sinnimo de bebida;

desde el punto de vista farmacolgico especfico, es cualquier preparacin medicamentosa lquida que se administra bebiendo; por eso
las decocciones, los infusos, los elixires, las limonadas, son otras
tantas pociones.

Postracin: Es el notable abatimiento fsico por enfermedades

infecciosas agudas, por afecciones neuropsquicas (especialmente
neurastenia) o incluso por fiebre elevada nicamente.

Predisposicin: Es un estado biolgico especial en el que el organismo tiene ms facilidad para contraer determinadas enfermedades
por debilidad congnita o adquirida, que disminuye la resistencia
orgnica contra los factores morbgenos.

Premonitorio: Dcese del signo o el fenmeno que anuncia la inminencia de la aparicin de una determinada enfermedad o acceso
patolgico (crisis histrica, epilepsia, etc.).

Prescripcin o recetas: La indicacin de medicamentos, hecha por el

mdico al farmacutico para el paciente, en la que se pueden incluir
instrucciones para su preparacin al farmacutico y para su empleo
al enfermo.

Prodrmico: Que corre delante, es el significado etimolgico (del

griego) de este adjetivo que se refiere a un sntoma, casi siempre subjetivo (es decir, advertido nicamente por el paciente), que anuncia la
aparicin inminente de una enfermedad o de un fenmeno patolgico
accesional (ataque epilptico, histrico, etc.).

Propedutica: Es el estudio clnico del paciente, mediante la determinacin de su capacidad especfica de resistencia hacia la enfermedad
que le aqueja, la bsqueda y el examen crtico de los sntomas por
los que se revela la afeccin en dicho paciente, la ponderacin de
los antecedentes anamnsicos recogidos, etc.; en una palabra, es
el hallazgo y la rigurosa compulsacin y valoracin crtica de todos
los elementos clnicos tiles para lograr un diagnstico exacto, sin
el cual no es posible instaurar un tratamiento correcto, ni prever con
una cierta aproximacin, el trmino de la enfermedad.

Poiquilocitosis: Son glbulos rojos anormales por su estructura, ya

que no tienen la forma de una lenteja microscpica; las formas que
adquieren son diversas; de pera, barquito, raqueta, huso, etc.

Polaquiura: Es la extrema frecuencia en la miccin, que puede no

asociarse al aumento de la cantidad de orina emitida en las 24 horas
(poliuria); la emisin frecuente de orina en las 24 horas.

Polidipsia: Es la sed intensa, excesiva, absolutamente desproporcionada a las necesidades acuosas de nuestro organismo.

Polifagia: Es la ingestin de una cantidad desproporcionada de alimento para satisfacer un apetito voraz (bulimia).

Proteinemia: Es el contenido de protenas en la sangre cuya cantidad

normal es de 6,5 a 8 gr/100.

Prurito: Es aquel trastorno sensitivo de la piel que induce al rascado

de la misma; puede ser sntoma de afecciones locales o generales, de
origen interno (pruritos endgenos) o externos (pruritos exgenos).

Psicosis: Para la psiquiatra europea, las psicosis se identifican con

enfermedades mentales que son consecutivas a malformaciones o
enfermedades somticas, que a veces se desconocen, pero cuya existencia se supone.

Psique: Es el alma, el espritu, o sea, el conjunto de nuestras facultades interiores; inteligencia, memoria, voluntad, afectividad, capacidad
de juicio, percepcin del mundo externo a travs de los estmulos captados por los diversos rganos de los sentidos (visual, auditivo, tctil,
etc.), conciencia de nosotros mismos y de lo que es extrao a nosotros
(hombres y cosas), etc.

50

Peristalismo (gstrico, intestinal): Se denomina as el conjunto de

movimientos caractersticos que poseen las paredes del estmago y
del intestino al objeto de lograr la progresin del contenido gstrico e
intestinal hacia el orificio anal expulsor.

y potentes sobre nuestro organismo, incluso a dosis pequesimas);

dosis que el mdico debe siempre recordar de memoria si no quiere
incurrir en el terrible riesgo de acarrear una intoxicacin (a veces
mortal) al enfermo que practica el tratamiento.

Poliglobulia o Policitemia: Se define como un incremento del nmero

de los glbulos rojos y en este sentido define el incremento del nmero de glbulos rojos por milmetro cbico de sangre, que se mide por
el recuento globular normal o el aumento de la masa total de los
glbulos rojos del organismo que se mide mediante el radiocromo S
(istopo).

Poliuria: Es el aumento de la secrecin urinaria (diuresis) por parte

del tejido renal, con el aumento consiguiente de la miccin.

Posologa: Es aquella rama especializada de la ciencia farmacolgica

que se ocupa de la dosis de administracin de los diversos frmacos, sobre todo en la relacin con venenos o frmacos heroicos (se
denominan heroicos aquellos frmacos capaces de efectos rpidos

51

Pulsacin: Es el sinnimo de pulso y consiste en la elevacin o expansin, rtmicamente repetida de la pared de una arteria que suele
percibirse como el dedo que oprime ligeramente (sin aplastarla) la
arteria radial en la zona correspondiente de la regin del antebrazo
llamada pulso, en la arteria se superficializa.

Putrefaccin: Es la descomposicin de las sustancias orgnicas por

ciertos microorganismos especiales, que provocan el desarrollo de
sustancias ms simples y de gases nauseabundos.

Queloide: Es una excrecencia cutnea ms o menos voluminosa,

de consistencia duro-elstica, de color rosa, de superficie lisa, algo
dolorosa a la presin, que se desarrolla lentamente sobre cicatrices
consecutivas a heridas, quemaduras, causticaciones (sobre todo cido sulfrico y ntrico), ulceraciones por vacunacin, etc.

Quistes: Son los tumores de contenido lquido y de naturaleza y origen

diversos.

Reaccin: Por su etimologa, reaccin es una accin refleja, una respuesta

funcional del organismo a un estmulo que tenga capacidad para provocarla; este estmulo puede ser fsico (por ejemplo, el olor agradable de
un alimento que determine por la va refleja el aumento de la salivacin)
o psquico (las emociones o el pudor ofendido, por va nerviosa refleja,
provoca la dilatacin de los vasos sanguneos cutneos con el aumento
del flujo sanguneo al rostro y el siguiente enrojecimiento facial).

52

Reanimacin: Es la aplicacin de diversas prcticas teraputicas al

objeto de recuperar y normalizar la actividad respiratoria y circulatoria en sujetos en estado de muerte aparente, que se presenta
bruscamente (como por ejemplo estado de shock, ahogamiento,
intoxicaciones agudas, asfixia, fulguracin, etc.), o que han sufrido
graves intervenciones quirrgicas.

Secrecin: Es la funcin biolgica de producir y emitir secreciones; es

una funcin propia de algunos rganos llamados glndulas, aunque
en la actualidad se admite que cualquier clula del organismo est
dotada de actividad secretora.

Secuela (o reliquia): Se denomina as cualquier alteracin duradera o

transitoria, de orden anatmico o funcional que deja un estado patolgico de cualquier gnero y naturaleza, imperfectamente curado; el
trastorno secuela representa el mismo tiempo la consecuencia y el
testimonio de la enfermedad previa de naturaleza infecciosa, txica,
traumtica, orgnica, etc.

Sedimento: Es el depsito que deja sobre el fondo de un recipiente la

sustancia slida contenida en un lquido en estado de suspensin.

Segregado: Es el producto de secrecin de las glndulas; se divida en

excreta e increta, segn que la glndula secretora vierta su segregado
al exterior (mediante un conducto que comunica con el exterior) o en
la sangre.

Sensibilidad (o estesia): Es la capacidad de nuestro organismo de

percibir en forma de sensaciones los diversos estmulos del ambiente
externo o del interior de nuestro propio cuerpo.

Sensorio: Es el conjunto de las diversas funciones sensitivas del sistema nervioso, es decir, de todas las diversas formas de sensibilidad
especfica y en general de las que est dotado nuestro organismo al
objeto de salvaguardar la propia integridad y para poder relacionarse
con el mundo externo.

Sentimiento: En psicologa se denomina sentimiento la disposicin de

experimentar placer o dolor.

Serosas: Son las membranas, delgadas u humedecidas contenidas en

ciertas cavidades internas de nuestro organismo; despus de revestir
la pared de la cavidad, la membrana serosa se repliega y se adhiere a
la superficie de las vsceras contenidas en las propia cavidad.

Shock: Es un estado caracterizado por una insuficiencia de perfusin

o irrigacin de los tejidos y rganos con incapacidad para mantener
las actividades celulares normales, lo que provoca secundariamente una difusin orgnica y una lesin cerebral irreversible y que se
acompaa generalmente, aunque no siempre, de un descenso notorio
de la presin arterial.

Reflejo: El reflejo es la respuesta por parte de cualquier rgano efector de nuestro organismo que se produce `por va nerviosa, ante un
estmulo de orden muy diverso.

Refractario (estado): Es un estado biolgico de resistencia completa

y absoluta de un organismo para adquirir una infeccin o sufrir un
envenenamiento; puede ser de naturaleza congnita (estado refractario natural generalmente ligado a la especie, a la raza, etc.), o
adquirida (estado refractario adquirido, mejor llamada inmunidad).

Regeneracin: Es la propiedad que poseen todos los tejidos vivientes

de poder reparar su propia prdida de sustancia.

Regurgitacin: Es el retorno a la boca procedente del estmago de

cierta cantidad de alimento ingerido; suele tener un gusto cido (por
la presencia de cido clorhdrico en el jugo gstrico) o nauseabundo
(por la fermentacin ptrida gastrointestinal).

Signo: Es el sntoma que el mdico observa espontneamente o

mediante la adecuada exploracin, como manifestacin de un determinado sndrome o enfermedad.

Sncope: Es un estado de breve prdida de conciencia provocado por

trastornos reversibles de la funcin cerebral; casi siempre est provocado por la reduccin del aflujo sanguneo cerebral producido por una
disminucin del volumen sistlico de la sangre, por una hipotensin
arterial o por la obstruccin de una arteria cerebral.

Sndrome: Es el conjunto de sntomas que coexisten y se agrupan

simultneamente con bastante frecuencia y por lo general estn en
relacin con una enfermedad etiolgicamente bien definida o con un
proceso fisiopatolgico.

Reversible: Es aquel estado patolgico que puede regenerar hasta su

curacin completa, con la restitucin ntegra de los rganos afectados.

Roncus o estertor seco: Es un ruido anormal que se percibe auscultando el trax de los enfermos que padecen bronquitis aguda o
crnica, asma bronquial, etc.

53

Sinergia: Es la facultad de efectuar simultnea (sin) y coordinadamente los diversos movimientos musculares de un acto completo,
como por ejemplo, el caminar en el que participan muchos msculos
de accin antagnica (flexores y extensores de la extremidad inferior).

Tos: Es el mecanismo reflejo de extrema importancia que sirve para

mantener permeable el rbol traqueobronquial, sobre todo cuando
la luz de las vas respiratorias contiene abundantes productos que
deben ser expulsados para evitar la obstruccin de aqullas.

Sistema (o aparato): Es el conjunto de partes orgnicas con una funcin similar, aunque topogrficamente estn distanciadas entre s.

Somnolencia o sopor: Es la tendencia acentuada al sueo, que suele

presentarse despus de las comidas o libaciones abundantes o cuando se est muy cansado; tienen mayor tendencia a la somnolencia
los obesos, para los cuales la siesta postprandial constituye casi una
necesidad. Se puede combatir mediante una dieta ms ligera.

Toxicosis: Son los estados de intoxicacin o envenenamiento del organismo por casusas alimenticias (txicosis alimenticias) o por venenos
endgenos (es decir internos) que se producen en el curso del metabolismo alterado (toxicosis del metabolismo).

Toxinas: Desde el punto de vista mdico, las toxinas son los venenos
producidos por las bacterias, aunque desde el punto de vista etimolgico son todas las sustancias venenosas que presentes en los
organismos vivos, gozan de la propiedad de ser txicas para otros
organismos (toxinas de animales y plantas superiores, de protozoos,
hongos, bacterias, etc.).

Transpiracin: En biologa es un proceso mediante el cual los organismos vivientes animales o vegetales eliminan vapor acuoso a nivel de
las superficies cutneas en contacto con el ambiente externo.

Trasudado: Es un lquido orgnico de origen no inflamatorio (esta es

la diferencia fundamental con el exudado) que trasuda de los vasos
sanguneos; no es por lo tanto ms que la parte lquida de la sangre
(plasma) filtrada a travs de las paredes de los vasos.

Tratamiento: En medicina es el conjunto de acciones, prescripciones o

intervenciones (cruentas, farmacolgicas, dietticas, higinicas, etc.)
destinadas a curar o mejorar una enfermedad, un trauma y cualquier
proceso patolgico.

Trismus: Es el espasmo o contractura de los msculos masticadores

(el masetero, el temporal, el pterigoideo externo y el pterigoideo interno de cada lado de la cara); provoca la imposibilidad de abrir la boca por
el ntimo contacto establecido entre el maxilar superior e inferior.

Tumefaccin: Es cualquier hinchazn o aumento de volumen de un

rgano o tejido blando por un proceso inflamatorio local.

Tnica: En anatoma es la formacin caracterizada por una estructura

en capas concntricas que constituye el revestimiento parcial o total
de rganos cavitarios, o de otras vsceras, o formaciones; tnica albugnea, tnica de las arterias, tnica vaginal.

Turgencia: Es el estado de replecin sangunea de un organismo por

el aumento de flujo de sangre al mismo.

lcera o ulceracin: Es una prdida de sustancia (o sea, una erosin

circunscrita de la superficie cutnea o mucosa) que tiene poca tendencia a curar mediante el proceso de granulacin y cicatrizacin; por
el contrario, tiende a extenderse en superficie y a profundizar.

Ultrasonido y ultrasonoterapia: Los ultrasonidos son vibraciones

mecnicas parecidas a las ondas sonoras, no perceptibles para el odo
humano por ser su frecuencia mucho ms elevada; el odo humano
percibe sonido que localiza entre 12 y 18.000 vibraciones por segundo.

Ultravioletas (rayos): Radiaciones electromagnticas de una longitud de

onda adyacente al espectro visible e inmediatamente superior al violeta.

Sufusin hemorrgica: Es la infiltracin subcutnea de sangre extravasada por hemorragia; aparece como una mancha rojo-negruzca o marrn.

Tatuaje: Es una mancha o diseo indeleble sobre la piel producido

por el depsito de finsimos grnulos de polvos coloreados (carbn,
cinabrio, azul de Prusia, etc.)

Terapia: Este trmino es la transcripcin de la palabra griega terapeia que significa tratamiento, asistencia; por eso indica la puesta en
marcha de todos aquellos medios de cualquier clase que sirven para
curar a un enfermo afecto de un determinado estado patolgico.

Termorregulacin: Es un sistema complejo que mantiene la constancia de la temperatura del cuerpo 37 mediante la armonizacin de los
mecanismos opuestos de produccin (termognesis) y de dispersin
(termodispersin) del calor orgnico interno.

Test: Es una palabra inglesa que se ha introducido en la terminologa

cientfica. De todos los pases que significa ensayo, prueba, experimento, y por lo tanto tambin cualquier sistema de ensayo o prueba
del grado de inteligencia y cultura, de la vivacidad y originalidad de
la fantasa, del color de los sentimientos, de las actividades tcnicoprofesionales especficas y artsticas de un individuo.

54

Tetania: Es un estado de contractura tnica localizada o generalizada

del sistema muscular, que a veces se entrecorta con convulsiones
clnicas de los mismos o de otros grupos musculares.
Tisana: Se denomina as la pocin medicamentosa en la que el principio activo (frmaco) se encuentra en dosis muy reducidas pudindose,
por lo tanto, beber en gran cantidad.
Tono muscular: El tono muscular es el estado de tensin elstica, o sea,
de leve contraccin que presenta el msculo en reposo; de esta forma,
est siempre dispuesto a entrar en contraccin cuando apenas llegue el
impulso de los centros nerviosos, sin tener que perder un tiempo precioso que sera necesario superar, para iniciar la contraccin si el msculo
estuviera en un estado de relajacin completa, es decir, sin tono.

Tpico: Significa local; se denomina as el remedio o frmaco que se

aplica localmente, o sea, sobre la parte enferma.

Torpor: Es un estado de insensibilidad incompleta y de conciencia parcialmente ausente; es decir, un estado que se contina con el sopor y
la somnolencia.

55

56

Umbral: En fisiologa es un determinado valor lmite mnimo por

debajo del cual no se produce cierto fenmeno.

Uremia: Es el cuadro clnico que se produce cuando el rin es incapaz de eliminar las sustancias que deben ser por la orina, o sea que
se produce por el almacenamiento de los productos de la excrecin
renal.

Vascularizacin: Es el proceso de formacin de nuevos vasos sanguneos en un tejido u rgano.

Vasoconstriccin: Es la reduccin de la luz de un vaso sanguneo

(arteria o vena) al predominar la inervacin vasoconstrictora sobre la
vasodilatadora de las paredes del vaso.

Vasodilatacin: Es la dilatacin de la luz de un vaso sanguneo por un

mecanismo nervioso opuesto al de la vasoconstriccin o por parlisis
de las paredes vasculares que al estar sin tono se dejan distender
pasivamente por la presin sangunea.

Vellosidad: Es un trmino anatmico descriptivo usado para indicar

un relieve o una protuberancia especial.

Veneno o txico: es aquel compuesto qumico que introducido, absorbido y metabolizado en el medio interno es susceptible de provocar en
el mismo lesiones estructurales o funcionales, e incluso producir la
muerte.

Verruga o papiloma: Son proliferaciones cutneas de carcter benigno y contagioso provocadas por virus.

Vrtigo: Es una sensacin subjetiva de desplazamiento de los objetos

externos con relacin al cuerpo o de desplazamiento de ste con relacin a los objetos externos.

Vescula: Es una lesin elemental de la piel que consiste en una

pequea coleccin de lquido seroso lmpido entre los espacios
intercelulares de la epidermis que propulsa del plano cutnea y est
recubierta por una membrana sutilsima.

Vitligo: Pertenece al grupo de las discromas, que son los trastornos

de la coloracin de la piel y dentro de stas a las hipocromas, que
cursan con disminucin de la pigmentacin.

Vmito: Es la salida por la boca de contenido gstrico que generalmente se acompaa de esfuerzos motores y fenmenos psquicos
desagradables.

BIBLIOGRAFIA GENERAL
Hinojal Fonseca, R. Aspectos Medico-Legales de las Toxicodependencias. Editorial Librera Medica.Oviedo.1-121. 1981.
Hinojal Fonseca. R. Manual de Medicina Legal y Toxicologia. ArcanoMedicina. Oviedo. 1-605.1990.
Hinojal Fonseca, R. Manual de Medicina Legal, Toxicologia y Psiquiatria
Forense. 2 Tomos. Sociedad Asturiana de Estudios y Formacin Interdisciplinar en Salud. Oviedo. 1-1.2.1997.

57

ALCOHOL

ANEXO 1
Gua rpida de sustancias de abuso

Inicio del efecto (minutos): 30 120.

Mtodos clnicos diagnsticos de afectacin alcohlica:
- Prueba de prdida de control de las facultades: lengua seca,
alteraciones de la conducta; vestidos; estado de la pupilas y reactividad; apariencia de la conjuntiva; voz vacilante y ronca, perdida
o confusin de la memoria; forma de andar, sentarse y levantarse;
habilidad en el manejo de documentos y otras tareas finas; temblores, caractersticas de la respiracin, presencia de hipo.
Mtodos bioqumicos:
- Mtodos incruentos: Determinacin del alcohol por eliminacin
en el aire espirado, por medio de alcohmetros.
- Mtodos cruentos: Determinacin a travs de la sangre.
Cantidad de alcohol presente en el organismo:
A=PxRxC
A = Cantidad de alcohol presente en las totalidad del organismo.
P= Peso corporal del sujeto en kilogramos.
R = Constante de compensacin de la diferente distribucin del
alcohol en los tejidos. En el hombre: 0,68. En la mujer: 0,55
C = Concentracin del alcohol en sangre en gramos por litro.
Determinacin de alcoholemia anterior:
C = C1 + (B x T)
C = Concentracin de alcohol en sangre en el momento anterior.
B = Coeficiente de etiloxidacin. Constante equivalente a:
- 0,0025 (+-0,00056) en hombres.
- 0,0026 (+-0,00037) en mujeres.
T = Tiempo transcurrido entre el momento en que se pretende
determinar la alcoholemia, y el momento en que se realiza la
prueba. Se expresa en minutos.

ANFETAMINAS
Duracin del efecto (horas): 2 4
Vida Media (horas): 5 - 34
Efectos agudos neuropsiquitricos:
- Euforia, elevacin del estado de nimo, reduccin del apetito, aumento
de la energa, reduccin del cansancio y del sueo, logorrea, aumento
de la actividad psicomotora, nerviosismo, irritabilidad, ansiedad.

58

59

Otros efectos agudos:

- Taquicardia, hipertensin, hipertermia, sudoracin, retraso de la
eyaculacin, midriasis.
Intoxicacin
Manifestaciones clnicas:
- SNC: Temblor, mareo, irritabilidad, confusin, agitacin, delirio,
pnico, alucinaciones, convulsiones.
- Cardiovasculares: Arritmias hipertensin, angor, infarto de miocardio, shock.
- Otras: Sudoracin, midriasis, hipertermia, escalofros, muerte sbita.

COCANA
Vida media (minutos): 40 90
Comienzo del efecto (minutos):

Manifestaciones clnicas:
Fase de estimulacin precoz:
- SNC: Euforia, agitacin, excitacin, irritabilidad, bruxismo y otros
movimientos estereotipados, pseudoalucionaciones tctiles,
visuales, auditivas, gustativas y olfatorias, cefalea, sndrome de
Magnan (sensacin de que la piel es recorrida por insectos), nistagmus vertical.
- Cardiovasculares: Taquicardia, hipertensin, extrasistolia.
- Otras: Midriasis, nuseas, vmitos, vrtigo, frialdad, palidez
cutnea, contracciones musculares, hipertermia, aumento de la
frecuencia y profundidad de los movimientos respiratorios.
Fase de estimulacin avanzada:
- SNC: Profunda somnolencia, convulsiones tnico-clnicas, estatus epilptico, encefalopata.
- Cardiovasculares: Hipertensin severa, taquicardia, cianosis,
arritmias ventriculares, insuficiencia cardiaca.

- Esnifada: 3-5.

- Respiracin irregular, hipoxia.

- Inyectada: inmediato.

Fase depresiva:

- Fumada en pipa: inmediato.

- SNC: Parlisis flcida, pupilas fijas y dilatadas, prdida de reflejos,

coma.

- Fumada: Inmediato
Mximo efecto (minutos):
- Esnifada: 15.
- Inyectada: 7.
- Fumada en pipa: 7.
- Fumada: 5.
Duracin del efecto (minutos):
- Esnifada: 20-30.
- Inyectada: 5-10.
- Fumada en pipa: 5-10.
- Fumada: 5-10.
Efectos agudos Neuropsiquitricos:
- Euforia, logorrea, excitacin, reduccin de la sensacin de cansancio.
Efectos agudos cardiovasculares:
- Vasoconstriccin, hipertensin, taquicardia.
Otros efectos agudos:
- Hipertermia, anestesia local, sudoracin, nuseas, vmitos.

60

Intoxicacin.

- Cardiovasculares: Fibrilacin ventricular, fallo respiratorio edema

agudo de pulmn, muerte.

OPIACEOS (HERONA)
Vida media (horas): 1 - 1,5
Duracin del efecto (horas): 3 - 4.
Efectos agudos Neuropsiquitricos:
- Sensacin placentera orgsmica inicial, euforia.
Otros efectos agudos (digestivos):
- Nuseas, vmitos.
Intoxicacin
Manifestaciones clnicas:
- SNC: Disminucin del nivel de conciencia, coma, hipotona, hiporeflexia.
- Respiratorias: Reduccin de la frecuencia y de la profundidad de
los movimientos respiratorios, cianosis, apnea, hipoxemia, edema
agudo de pulmn.

61

- Musculares: Flacidez de msculo esqueltico, boca abierta, mandbula cada.

- Oculares: Miosis (pupilas puntiformes), midriasis si existe hipoxia
cerebral.
- Otras: Hipertermia, acidosis mixta.

Intoxicacin
Manifestaciones clnicas:
- SNC: Logorrea, gregarismo, hilaridad, sensacin de bienestar,
ligera alteracin motora, sinestesias, pseudoalucinaciones,
sedacin, relajacin, sopor, letargia, somnolencia, reduccin de la
fuerza muscular, psicosis txica aguda.

METANFETAMINAS

- Psicosis txica aguda: Delirio, alteracin de la percepcin y de la

memoria alucinaciones, desorientacin, agitacin, obnubilacin,
ideas paranoides.

Duracin de efecto (horas): 4

- Cardiovasculares: Hipotensin, taquicardia, ligera hipotermia,

Intoxicacin

- Otros: Sequedad de boca, oligoanuria, inyeccin conjuntiva, hepatitis.

Manifestaciones clnicas:
- Reduccin de la capacidad de realizar movimientos coordinados finos, prdida de apetito, trismus, bruxismo, nuseas, dolor
muscular, rigidez, ataxia, sudoracin, taquicardia, hipertensin
arterial, midriasis, insomnio, hipertermia, astenia, distorsin
de las percepciones, modificacin del humor, alteracin de la
percepcin del espacio y tiempo, labilidad emocional, agitacin,
fotofobia, disnea, temblor, sudoracin, alteracin de la percepcin
del espacio y del tiempo.

CANNABINOIDES (THC)
Vida Media (horas): 14 40.
Inicio del efecto (minutos): 20 30.
Duracin del efecto (horas): 3 4.
Efectos agudos Neuropsiquitricos:
- Sensacin de bienestar, euforia, locuacidad, gregarismo, hilaridad,
alteracin de la percepcin temporal, reduccin de la capacidad
para realizar actividades coordinadas finas (riesgo de accidentes).
Ocasionalmente, esta situacin puede seguirse de psicosis con
predominio de alucinaciones y delirio paranoico. Raramente apata, somnolencia.
Efectos agudos respiratorios:
- Brocodilatacin.
Efectos agudos cardiovasculares:
- Taquicardia, hipertensin o hipotensin ortostatica.
Otros efectos agudos:
- Inyeccin conjuntival, ptosis palpebral, sequedad de boca, reduccin de la sudoracin, atiemtico.

62

FENCICLIDINA (polvo de ngel)

Vida media (horas): 7 16
Duracin del efecto (horas): 2 4
Efectos agudos neuropsiquitricos:
- Sedacin, analgesia, alucinaciones (modificaciones de la percepcin de la propia imagen), agitacin, agresividad, ideas criminales,
ideas suicidas, gran tolerancia al esfuerzo y al dolor, desorientacin temporoespacial, rigidez muscular, apata, incoordinacin
motora, nistagmus, somnolencia, mirada fija en blanco.
Otros efectos agudos:
- Taquicardia, hipertensin, hipertermia, taquipnea, hipersalivacin,
nuseas, vmitos, sudoracin.
Intoxicacin
Manifestaciones clnicas:
- Hipersalivacin intensa, rigidez muscular, convulsiones, comportamiento violento, estado psictico, rabdomiolisis, depresin
respiratoria, fiebre, hipertensin arterial severa, coma.

BENZODIACEPINAS
Vida media: Variable.
Duracin del efecto: Variable.
Reacciones a la ingesta:
- Somnolencia, amnesia antergrada, obnubilacin, incoordinacin
motora, ataxia, hipotona, astenia, apata, reduccin de la capacidad intelectual, desorientacin, delirio, disartria, estupor, cefalea,
mareos, rigidez, euforia, nerviosismo, dificultad de concentracin,
nistagmus, tiempo de reaccin enlentecido.

63

Intoxicacin
Manifestaciones clnicas:
- Leve: Apata, sequedad de boca, hipotona, ataxia, incoordinacin
motora, obnubilacin, somnolencia, desorientacin, mareos, vrtigo.
- Moderada: Discinesia, confusin, hiporreflexia, hipotensin arterial.
- Grave: Sueo profundo, coma, depresin respiratoria leve.

LSD
Vida Media (horas): 3 4.
Inicio del efecto (minutos): 30 45.
Duracin del efecto (horas): 10 12.
Efectos agudos

BARBITRICOS
Inicio del efecto (minutos): 10 60.
Duracin del efecto (horas): 3 12.
Reacciones a la ingesta:
- Vrtigo, cefalea, sedacin excesiva, alucinaciones, ansiedad,
polineuritis, ataxia, parestesias, dificultad de concentracin, irritabilidad, insomnio, pesadillas, excitacin, confusin, nuseas,
vmitos, hepatomegalia.
Intoxicacin
Manifestaciones clnicas:
- Fase inicial: Excitacin, incoordinacin motora, desinhibicin, nula
cooperacin, lenguaje incoherente, somnolencia, cefalea, vmitos,
nuseas, mareos intensos, hiporeflexia, nistagmus.

Manifestaciones clnicas:
- Fase de salida: Se inicia 30-45 minutos despus de la ingesta,
predominan los sntomas neurovegetativos: midriasis, nuseas,
vmitos, taquicardia, sensacin de fro, vrtigo y gran ansiedad.
- Fase de viaje: Modificaciones de la percepcin somestsica (sensacin de levitacin, modificacin de las sensaciones profundas),
cambios del humor, modificacin de la percepcin visual y auditiva, incremento de las sensaciones olfatorias, gustativas y tctiles,
modificacin de la percepcin del tiempo, con enlentecimiento,
alteracn del humor, alternancia de fases de excitacin y euforia
con otras de miedo, angustia y pnico, despersonalizacin, ideas
delirantes, alteracin de la memoria, prdida total de contacto
con la realidad, profundas modificaciones de la percepcin de s
mismo, incluyendo desdoblamiento de la imagen corporal.
- Fase de reentrada: Astenia intensa, cefalea, ansiedad.

- Fase depresiva: SNC: Coma profundo, relajacin muscular, areflexia.

Cardiovascular: Taquicardia, hipotensin. Respiratorio: Bradipnea, reduccin progresiva de la profundidad de los movimientos
respiratorios, broncoespasmo, hipoxemia, hipercapnias, CheynesStokes, apnea prolongada. Piel: Rubeosis facial, cianosis distal,
sudoracin profusa. Rin: Oliguria. Otros: Hipoglucemia, pupilas
midirticas o normales, hipotermia.
- Fase final: Taquiarritmias ventriculares, acidosis, anuria, apnea,
edema agudo de pulmn, edema cerebral, insuficiencia cardaca
congestiva, infecciones.

Ketamina
Inicio del efecto (minutos): 5 20.
Duracin del efecto (horas): 1 3.
Vida media (horas): 24
Manifestaciones clnicas:
- Nistagmus, prdida de la percepcin del tiempo, la sensibilidad y la
identidad, alucinaciones, delirio, amnesia, deterioro de las funciones
motoras, hipertensin, hipotensin, bradicardia, arritmias, depresin
respiratoria, movimiento tnico- clnico, hipertona muscular, anorexia, vmitos, anestesia disociativa, lagrimeo, salivacin.

64

65

Trfico

ANEXO 2
Normativa aplicable a la conduccin
bajo la influencia de sustancias de
abuso

Ley 18/1989, de 25 de julio, de Bases sobre Trfico, Circulacin de Vehculos a Motor y Seguridad Vial.
Base cuarta. Normas de Circulacin
1. Las normas de Circulacin para los vehculos, as como aquellas
que por razn de utilizacin general, se acomodarn a las reglas de la
Convencin de la Circulacin Vial, abierta a la firma en Viena el 8 de
Noviembre de 1968, y al Acuerdo Europeo, complementario de dicha
Convencin, abierto a la firma en Ginebra el 1 de Mayo de 1971.
2. Se establecern las medidas necesarias para evitar cualquier situacin de peligro o entorpecimiento de la circulacin por parte de los
usuarios de la va y se regularn los elementos de seguridad activa y
pasiva, as como su rgimen de utilizacin y los casos en que esta tendr
carcter obligatorio.
3. Se establecern los derechos y obligaciones de los usuarios de las vas
de utilizacin general.
En particular, los conductores quedarn especialmente obligados a
circular de manera diligente, guardando las distancias precisas, garantizando su propia libertad de movimientos y abstenindose de ingerir
cualquier sustancia que disminuya o perturbe sus facultades, as como a
someterse a las pruebas que para su deteccin se determinen, pudindose realizar, a este efecto, controles preventivos de carcter general, de
acuerdo con los programas que establezca la Administracin.
4. Se regularn las condiciones tcnicas y la inspeccin de los Vehculos
a Motor y sus remolques, as como las actividades industriales que por
su objeto afecten de manera directa a la Seguridad de la Circulacin Vial.
5. Las normas de circulacin canalizarn el Trfico por la derecha del
sentido de la marcha del conductor.

Real Decreto Legislativo 339/1990, de 2 de marzo, por el que se aprueba el Texto Articulado de la Ley sobre Trfico, Circulacin de Vehculos
a Motor y Seguridad Vial.
Artculo 12. Bebidas alcohlicas, sustancias estupefacientes y similares.
1. No podr circular por las vas objeto de esta Ley, el conductor de vehculos o bicicletas con tasas superiores a las que reglamentariamente
se establezcan de bebidas alcohlicas, estupefacientes, psicotrpicos,
estimulantes y otras sustancias anlogas.
2. Todos los conductores de vehculos y bicicletas quedan obligados a someterse a las pruebas que se establezcan para la deteccin de las posibles
intoxicaciones por alcohol. Igualmente quedan obligados los dems usuarios de la va cuando se hallen implicados en algn accidente de circulacin.

66

67

Dichas pruebas que se establecern reglamentariamente y consistirn

normalmente en la verificacin del aire espirado mediante alcoholmetros autorizados, se practicarn por los agentes encargados de la
vigilancia del trfico. A peticin del interesado o por orden de la autoridad
judicial se podrn repetir las pruebas a efectos de contraste, pudiendo
consistir en anlisis de sangre, orina u otros anlogos.
El personal sanitario vendr obligado, en todo caso, a dar cuenta del
resultado de las pruebas que realicen a la autoridad judicial, a los rganos perifricos de la Jefatura Central de Trfico y, cuando proceda, a las
autoridades municipales competentes.
3. Reglamentariamente podrn establecerse pruebas para la deteccin
de las dems sustancias a que se refiere el apartado primero del presente artculo, siendo obligatorio el sometimiento a las mismas de las
personas a que se refiere el apartado anterior.

Real Decreto 1428/2003, de 21 de noviembre, por el que se aprueba

el Reglamento General de Circulacin para la aplicacin y desarrollo
del texto articulado de la Ley sobre trfico, circulacin de vehculos
a motor y seguridad vial, aprobado por el Real Decreto Legislativo
339/1990, de 2 de marzo.

Los agentes de la autoridad encargados de la vigilancia del trfico podrn

someter a dichas pruebas:
a. A cualquier usuario de la va o conductor de vehculo implicado
directamente como posible responsable en un accidente de circulacin.
b. A quienes conduzcan cualquier vehculo con sntomas evidentes,
manifestaciones que denoten o hechos que permitan razonablemente presumir que lo hacen bajo la influencia de bebidas alcohlicas.
c. A los conductores que sean denunciados por la comisin de alguna
de las infracciones a las normas contenidas en este Reglamento.
d. A los que, con ocasin de conducir un vehculo, sean requeridos al
efecto por la autoridad o sus agentes dentro de los programas de
controles preventivos de alcoholemia ordenados por dicha autoridad.

CAPTULO IV.

Artculo 22. Pruebas de deteccin alcohlica mediante el aire espirado.

NORMAS SOBRE BEBIDAS ALCOHLICAS.

1. Las pruebas para detectar la posible intoxicacin por alcohol se practicarn por los agentes encargados de la vigilancia de trfico y consistirn,
normalmente, en la verificacin del aire espirado mediante etilmetros
que, oficialmente autorizados, determinarn de forma cuantitativa el
grado de impregnacin alcohlica de los interesados.

Artculo 20. Tasas de alcohol en sangre y aire espirado.

No podrn circular por las vas objeto de la legislacin sobre trfico,
circulacin de vehculos a motor y seguridad vial los conductores de
vehculos ni los conductores de bicicletas con una tasa de alcohol en sangre superior a 0,5 gramos por litro, o de alcohol en aire espirado superior
a 0,25 miligramos por litro.
Cuando se trate de vehculos destinados al transporte de mercancas
con una masa mxima autorizada superior a 3.500 kilogramos, vehculos
destinados al transporte de viajeros de ms de nueve plazas, o de servicio
pblico, al transporte escolar y de menores, al de mercancas peligrosas
o de servicio de urgencia o transportes especiales, los conductores no
podrn hacerlo con una tasa de alcohol en sangre superior a 0,3 gramos
por litro, o de alcohol en aire espirado superior a 0,15 miligramos por litro.
Los conductores de cualquier vehculo no podrn superar la tasa de
alcohol en sangre de 0,3 gramos por litro ni de alcohol en aire espirado
de 0,15 miligramos por litro durante los dos aos siguientes a la obtencin del permiso o licencia que les habilita para conducir.
A estos efectos, slo se computar la antigedad de la licencia de conduccin cuando se trate de la conduccin de vehculos para los que sea
suficiente dicha licencia.
Artculo 21. Investigacin de la alcoholemia. Personas obligadas.

68

Todos los conductores de vehculos y de bicicletas quedan obligados a

someterse a las pruebas que se establezcan para la deteccin de las
posibles intoxicaciones por alcohol. Igualmente quedan obligados los
dems usuarios de la va cuando se hallen implicados en algn accidente
de circulacin (artculo 12.2, prrafo primero, del texto articulado).

A peticin del interesado o por orden de la autoridad judicial, se podrn

repetir las pruebas a efectos de contraste, que podrn consistir en anlisis de sangre, orina u otros anlogos (artculo 12.2, prrafo segundo, in
fine, del texto articulado).
2. Cuando las personas obligadas sufrieran lesiones, dolencias o enfermedades cuya gravedad impida la prctica de las pruebas, el personal
facultativo del centro mdico al que fuesen evacuados decidir las que
se hayan de realizar.
Artculo 23. Prctica de las pruebas.
1. Si el resultado de la prueba practicada diera un grado de impregnacin
alcohlica superior a 0,5 gramos de alcohol por litro de sangre o a 0,25
miligramos de alcohol por litro de aire espirado, o al previsto para determinados conductores en el artculo 20 o, aun sin alcanzar estos lmites,
presentara la persona examinada sntomas evidentes de encontrarse
bajo la influencia de bebidas alcohlicas, el agente someter al interesado, para una mayor garanta y a efecto de contraste, a la prctica de una
segunda prueba de deteccin alcohlica por el aire espirado, mediante
un procedimiento similar al que sirvi para efectuar la primera prueba,
de lo que habr de informarle previamente.

69

2. De la misma forma advertir a la persona sometida a examen del

derecho que tiene a controlar, por s o por cualquiera de sus acompaantes o testigos presentes, que entre la realizacin de la primera y de
la segunda prueba medie un tiempo mnimo de 10 minutos.
3. Igualmente, le informar del derecho que tiene a formular cuantas
alegaciones u observaciones tenga por conveniente, por s o por medio
de su acompaante o defensor, si lo tuviese, las cuales se consignarn
por diligencia, y a contrastar los resultados obtenidos mediante anlisis
de sangre, orina u otros anlogos, que el personal facultativo del centro
mdico al que sea trasladado estime ms adecuados.
4. En el caso de que el interesado decida la realizacin de dichos anlisis,
el agente de la autoridad adoptar las medidas ms adecuadas para su
traslado al centro sanitario ms prximo al lugar de los hechos. Si el
personal facultativo del centro apreciara que las pruebas solicitadas
por el interesado son las adecuadas, adoptar las medidas tendentes a
cumplir lo dispuesto en el artculo 26.
El importe de dichos anlisis deber ser previamente depositado por el
interesado y con l se atender al pago cuando el resultado de la prueba
de contraste sea positivo; ser a cargo de los rganos perifricos del
organismo autnomo Jefatura Central de Trfico o de las autoridades
municipales o autonmicas competentes cuando sea negativo, devolvindose el depsito en este ltimo caso.

Artculo 25. Inmovilizacin del vehculo.

1. En el supuesto de que el resultado de las pruebas y de los anlisis, en
su caso, fuera positivo, el agente podr proceder, adems, a la inmediata
inmovilizacin del vehculo, mediante su precinto u otro procedimiento
efectivo que impida su circulacin, a no ser que pueda hacerse cargo de
su conduccin otra persona debidamente habilitada, y proveer cuanto fuese necesario en orden a la seguridad de la circulacin, la de las
personas transportadas en general, especialmente si se trata de nios,
ancianos, enfermos o invlidos, la del propio vehculo y la de su carga.
2. Tambin podr inmovilizarse el vehculo en los casos de negativa a
efectuar las pruebas de deteccin alcohlica (artculo 70, in fine, del
texto articulado).
3. Salvo en los casos en que la autoridad judicial hubiera ordenado su
depsito o intervencin, en los cuales se estar a lo dispuesto por dicha
autoridad, la inmovilizacin del vehculo se dejar sin efecto tan pronto
como desaparezca la causa que la motiv o pueda sustituir al conductor
otro habilitado para ello que ofrezca garanta suficiente a los agentes de
la autoridad y cuya actuacin haya sido requerida por el interesado.
4. Los gastos que pudieran ocasionarse por la inmovilizacin, traslado
y depsito del vehculo sern de cuenta del conductor o de quien legalmente deba responder por l.

Artculo 24. Diligencias del agente de la autoridad.

Artculo 26. Obligaciones del personal sanitario.

Si el resultado de la segunda prueba practicada por el agente, o el de los

anlisis efectuados a instancia del interesado, fuera positivo, o cuando el
que condujese un vehculo de motor presentara sntomas evidentes de
hacerlo bajo la influencia de bebidas alcohlicas o apareciera presuntamente implicado en una conducta delictiva, el agente de la autoridad,
adems de ajustarse, en todo caso, a lo establecido en la Ley de Enjuiciamiento Criminal, deber:

1. El personal sanitario vendr obligado, en todo caso, a proceder a la

obtencin de muestras y remitirlas al laboratorio correspondiente, y a
dar cuenta, del resultado de las pruebas que se realicen, a la autoridad
judicial, a los rganos perifricos del organismo autnomo Jefatura
Central de Trfico y, cuando proceda, a las autoridades municipales
competentes (artculo 12.2, prrafo tercero, del texto articulado).

a. Describir con precisin, en el boletn de denuncia o en el atestado

de las diligencias que practique, el procedimiento seguido para
efectuar la prueba o pruebas de deteccin alcohlica, haciendo
constar los datos necesarios para la identificacin del instrumento
o instrumentos de deteccin empleados, cuyas caractersticas
genricas tambin detallar.
b. Consignar las advertencias hechas al interesado, especialmente la
del derecho que le asiste a contrastar los resultados obtenidos en
las pruebas de deteccin alcohlica por el aire espirado mediante
anlisis adecuados, y acreditar en las diligencias las pruebas o
anlisis practicados en el centro sanitario al que fue trasladado el
interesado.

Entre los datos que comunique el personal sanitario a las mencionadas

autoridades u rganos figurarn, en su caso, el sistema empleado en la
investigacin de la alcoholemia, la hora exacta en que se tom la muestra, el mtodo utilizado para su conservacin y el porcentaje de alcohol
en sangre que presente el individuo examinado.
2. Las infracciones a las distintas normas de este captulo, relativas a la
conduccin habiendo ingerido bebidas alcohlicas o a la obligacin de
someterse a las pruebas de deteccin alcohlica, tendrn la consideracin de infracciones muy graves, conforme se prev en el artculo 65.5.a
y b del texto articulado.

c. Conducir al sometido a examen, o al que se negase a someterse

a las pruebas de deteccin alcohlica, en los supuestos en que
los hechos revistan caracteres delictivos, de conformidad con lo
dispuesto en la Ley de Enjuiciamiento Criminal, al juzgado correspondiente a los efectos que procedan.

70

71

CAPTULO V.
NORMAS SOBRE ESTUPEFACIENTES, PSICOTRPICOS, ESTIMULANTES U OTRAS SUSTANCIAS ANLOGAS.

Artculo 27. Estupefacientes, psicotrpicos, estimulantes u otras sustancias anlogas.

1. No podrn circular por las vas objeto de la legislacin sobre trfico,
circulacin de vehculos a motor y seguridad vial los conductores de
vehculos o bicicletas que hayan ingerido o incorporado a su organismo
psicotrpicos, estimulantes u otras sustancias anlogas, entre las que se
incluirn, en cualquier caso, los medicamentos u otras sustancias bajo
cuyo efecto se altere el estado fsico o mental apropiado para circular
sin peligro.
2. Las infracciones a las normas de este precepto tendrn la consideracin de muy graves, conforme se prev en el artculo 65.5.a del texto
articulado.
Artculo 28. Pruebas para la deteccin de sustancias estupefacientes,
psicotrpicos, estimulantes u otras sustancias anlogas.
1. Las pruebas para la deteccin de estupefacientes, psicotrpicos, estimulantes u otras sustancias anlogas, as como las personas obligadas
a su realizacin, se ajustarn a lo dispuesto en los prrafos siguientes:
a. Las pruebas consistirn normalmente en el reconocimiento mdico de la persona obligada y en los anlisis clnicos que el mdico
forense u otro titular experimentado, o personal facultativo del
centro sanitario o instituto mdico al que sea trasladada aqulla,
estimen ms adecuados.
A peticin del interesado o por orden de la autoridad judicial, se
podrn repetir las pruebas a efectos de contraste, que podrn consistir en anlisis de sangre, orina u otros anlogos (artculo 12.2,
prrafo segundo, in fine, del texto articulado).
b. Toda persona que se encuentre en una situacin anloga a
cualquiera de las enumeradas en el artculo 21, respecto a la
investigacin de la alcoholemia, queda obligada a someterse a las
pruebas sealadas en el prrafo anterior. En los casos de negativa
a efectuar dichas pruebas, el agente podr proceder a la inmediata
inmovilizacin del vehculo en la forma prevista en el artculo 25.
c. El agente de la autoridad encargado de la vigilancia del trfico que
advierta sntomas evidentes o manifestaciones que razonablemente denoten la presencia de cualquiera de las sustancias aludidas en
el organismo de las personas a que se refiere el artculo anterior se
ajustar a lo establecido en la Ley de Enjuiciamiento Criminal y a
cuanto ordene, en su caso, la autoridad judicial, y deber ajustar su
actuacin, en cuanto sea posible, a lo dispuesto en este Reglamento
para las pruebas para la deteccin alcohlica.

72

d. La autoridad competente determinar los programas para llevar a

efecto los controles preventivos para la comprobacin de estupefacientes, psicotrpicos, estimulantes u otras sustancias anlogas en
el organismo de cualquier conductor.
2. Las infracciones a este precepto relativas a la conduccin bajo los
efectos de estupefacientes, psicotrpicos, estimulantes u otras sustancias anlogas, as como la infraccin de la obligacin de someterse a las
pruebas para su deteccin, tendrn la consideracin de infracciones muy
graves, conforme se prev en el artculo 65.5.a y b del texto articulado.

Cdigo Penal
Ley Orgnica 10/1995, de 23 de noviembre, del Cdigo Penal.
CAPTULO IV.
DE LOS DELITOS CONTRA LA SEGURIDAD VIAL.
Artculo 379.
1. El que condujere un vehculo de motor o un ciclomotor a velocidad
superior en sesenta kilmetros por hora en va urbana o en ochenta
kilmetros por hora en va interurbana a la permitida reglamentariamente, ser castigado con la pena de prisin de tres a seis meses o a
la de multa de seis a doce meses o con la de trabajos en beneficio de la
comunidad de treinta y uno a noventa das, y, en cualquier caso, a la de
privacin del derecho a conducir vehculos a motor y ciclomotores por
tiempo superior a uno y hasta cuatro aos.
2. Con las mismas penas ser castigado el que condujere un vehculo de
motor o ciclomotor bajo la influencia de drogas txicas, estupefacientes,
sustancias psicotrpicas o de bebidas alcohlicas. En todo caso ser
condenado con dichas penas el que condujere con una tasa de alcohol
en aire espirado superior a 0,60 miligramos por litro o con una tasa de
alcohol en sangre superior a 1,2 gramos por litro.
Artculo 380
1. El que condujere un vehculo a motor o un ciclomotor con temeridad
manifiesta y pusiere en concreto peligro la vida o la integridad de las
personas ser castigado con las penas de prisin de seis meses a dos
aos y privacin del derecho a conducir vehculos a motor y ciclomotores
por tiempo superior a uno y hasta seis aos.
2. A los efectos del presente precepto se reputar manifiestamente temeraria la conduccin en la que concurrieren las circunstancias previstas
en el apartado primero y en el inciso segundo del apartado segundo del
artculo anterior.

73

Artculo 381
1. Ser castigado con las penas de prisin de dos a cinco aos, multa de
doce a veinticuatro meses y privacin del derecho a conducir vehculos
a motor y ciclomotores durante un perodo de seis a diez aos el que,
con manifiesto desprecio por la vida de los dems, realizare la conducta
descrita en el artculo anterior.
2. Cuando no se hubiere puesto en concreto peligro la vida o la integridad
de las personas, las penas sern de prisin de uno a dos aos, multa de
seis a doce meses y privacin del derecho a conducir vehculos a motor y
ciclomotores por el tiempo previsto en el prrafo anterior.
Artculo 382
Cuando con los actos sancionados en los artculos 379, 380 y 381 se
ocasionare, adems del riesgo prevenido, un resultado lesivo constitutivo de delito, cualquiera que sea su gravedad, los Jueces o Tribunales
apreciarn tan slo la infraccin ms gravemente penada, aplicando la
pena en su mitad superior y condenando, en todo caso, al resarcimiento
de la responsabilidad civil que se hubiera originado.

2. No restableciendo la seguridad de la va, cuando haya obligacin

de hacerlo.
Artculo 385 bis
El vehculo a motor o ciclomotor utilizado en los hechos previstos en
este Captulo se considerar instrumento del delito a los efectos de los
artculos 127 y 128.
Artculo 385 ter
En los delitos previstos en los artculos 379, 383, 384 y 385, el Juez o
Tribunal, razonndolo en sentencia, podr rebajar en un grado la pena de
prisin en atencin a la menor entidad del riesgo causado y a las dems
circunstancias del hecho.

Ley Enjuiciamiento Criminal

Nota

Artculo 383
El conductor que, requerido por un agente de la autoridad, se negare
a someterse a las pruebas legalmente establecidas para la comprobacin de las tasas de alcoholemia y la presencia de las drogas txicas,
estupefacientes y sustancias psicotrpicas a que se refieren los artculos
anteriores, ser castigado con la penas de prisin de seis meses a un
ao y privacin del derecho a conducir vehculos a motor y ciclomotores
por tiempo superior a uno y hasta cuatro aos.
Artculo 384
El que condujere un vehculo de motor o ciclomotor en los casos de prdida de vigencia del permiso o licencia por prdida total de los puntos
asignados legalmente, ser castigado con la pena de prisin de tres a
seis meses o con la de multa de doce a veinticuatro meses o con la de
trabajos en beneficio de la comunidad de treinta y uno a noventa das.
Las mismas penas se impondrn al que realizare la conduccin tras
haber sido privado cautelar o definitivamente del permiso o licencia por
decisin judicial y al que condujere un vehculo de motor o ciclomotor sin
haber obtenido nunca permiso o licencia de conduccin.
Artculo 385

La Ley de Enjuiciamiento Criminal establece una serie de diligencias

que estn destinadas a conservar todos aquellos elementos materiales
que pueden haber configurado la manera de ser del delito o la manera
de llevarse a cabo el delito. Esa conservacin implica, previamente,
la recogida de datos y objetos, la descripcin de las situaciones de
tiempo, de lugar y de modo, el depsito, en su caso, de las cosas; en
definitiva, toda una serie de actuaciones tendentes a posibilitar que en
el futuro el rgano decisor pueda dictar su sentencia sabiendo en todo
caso qu cosas o qu personas han sido el objeto de delito y en qu
circunstancias de modo, lugar y tiempo lo fueron.
En estas actuaciones, debido a su imposibilidad de reproduccin en el
juicio oral, es preciso que se garantice la posibilidad de contradiccin,
para lo cual los funcionarios de polica han de ser escrupulosos con el
deber de informacin al imputado de las consecuencias desfavorables
que le puede acarrear el sometimiento a tales pruebas y, de modo
especial, de su derecho a someterse a un anlisis clnico de contraste.
Si tales informaciones se omitieran, en la medida en que la prueba se
obtiene mediante la vulneracin del derecho de defensa, ha de reputarse como prohibida y excluir la posibilidad de fundamentar una
sentencia condenatoria.

Ser castigado con la pena de prisin de seis meses a dos aos o a las de
multa de doce a veinticuatro meses y trabajos en beneficio de la comunidad de diez a cuarenta das, el que originare un grave riesgo para la
circulacin de alguna de las siguientes formas:
1. Colocando en la va obstculos imprevisibles, derramando sustancias deslizantes o inflamables o mutando, sustrayendo o anulando
la sealizacin o por cualquier otro medio.

74

75

Libro II. Del Sumario.

TTULO III. DE LA POLICA JUDICIAL.
Artculo 282.
La Polica judicial tiene por objeto y ser obligacin de todos los que la
componen, averiguar los delitos pblicos que se cometieren en su territorio o demarcacin; practicar, segn sus atribuciones, las diligencias
necesarias para comprobarlos y descubrir a los delincuentes, y recoger
todos los efectos, instrumentos o pruebas del delito de cuya desaparicin hubiere peligro, ponindolos a disposicin de la Autoridad Judicial.
Si el delito fuera de los que slo pueden perseguirse a instancia de parte
legtima, tendrn la misma obligacin expresada en el prrafo anterior,
si se les requiere al efecto. La ausencia de denuncia no impedir la prctica de las primeras diligencias de prevencin y aseguramiento de los
delitos relativos a la propiedad intelectual e industrial.
Artculo 282 bis.
1. A los fines previstos en el artculo anterior y cuando se trate de investigaciones que afecten a actividades propias de la delincuencia organizada,
el Juez de Instruccin competente o el Ministerio Fiscal dando cuenta
inmediata al Juez, podrn autorizar a funcionarios de la Polica Judicial,
mediante resolucin fundada y teniendo en cuenta su necesidad a los
fines de la investigacin, a actuar bajo identidad supuesta y a adquirir
y transportar los objetos, efectos e instrumentos del delito y diferir la
incautacin de los mismos. La identidad supuesta ser otorgada por el
Ministerio del Interior por el plazo de seis meses prorrogables por perodos de igual duracin, quedando legtimamente habilitados para actuar
en todo lo relacionado con la investigacin concreta y a participar en el
trfico jurdico y social bajo tal identidad.
La resolucin por la que se acuerde deber consignar el nombre verdadero
del agente y la identidad supuesta con la que actuar en el caso concreto.
La resolucin ser reservada y deber conservarse fuera de las actuaciones con la debida seguridad.
La informacin que vaya obteniendo el agente encubierto deber ser puesta
a la mayor brevedad posible en conocimiento de quien autoriz la investigacin. Asimismo, dicha informacin deber aportarse al proceso en su
integridad y se valorar en conciencia por el rgano judicial competente.
2. Los funcionarios de la Polica Judicial que hubieran actuado en una
investigacin con identidad falsa de conformidad a lo previsto en el apartado
1, podrn mantener dicha identidad cuando testifiquen en el proceso que
pudiera derivarse de los hechos en que hubieran intervenido y siempre que
as se acuerde mediante resolucin judicial motivada, sindole tambin de
aplicacin lo previsto en la Ley Orgnica 19/1994, de 23 de diciembre.
Ningn funcionario de la Polica Judicial podr ser obligado a actuar
como agente encubierto.

76

3.Cuando las actuaciones de investigacin puedan afectar a los derechos

fundamentales, el agente encubierto deber solicitar del rgano judicial
competente las autorizaciones que, al respecto, establezca la Constitucin y la Ley, as como cumplir las dems previsiones legales aplicables.
4. A los efectos sealados en el apartado 1 de este artculo, se considerar como delincuencia organizada la asociacin de tres o ms personas
para realizar, de forma permanente o reiterada, conductas que tengan
como fin cometer alguno o algunos de los delitos siguientes:
a. Delito de secuestro de personas previsto en los artculos 164 a 166
del Cdigo Penal.
b. Delitos relativos a la prostitucin previstos en los artculos 187 a
189 del Cdigo Penal.
c. Delitos contra el patrimonio y contra el orden socioeconmico previstos en los artculos 237, 243, 244, 248 y 301 del Cdigo Penal.
d. Delitos relativos a la propiedad intelectual e industrial previstos en
los artculos 270 a 277 del Cdigo Penal.
e. Delitos contra los derechos de los trabajadores previstos en los
artculos 312 y 313 del Cdigo Penal.
f. Delitos de trfico de especies de flora o fauna amenazada previstos
en los artculos 332 y 334 del Cdigo Penal.
g. Delito de trfico de material nuclear y radiactivo previsto en el artculo 345 del Cdigo Penal.
h. Delitos contra la salud pblica previstos en los artculos 368 a 373
del Cdigo Penal.
i. Delito de falsificacin de moneda previsto en el artculo 386 del
Cdigo Penal.
j. Delito de trfico y depsito de armas, municiones o explosivos previsto en los artculos 566 a 568 del Cdigo Penal.
k. Delitos de terrorismo previstos en los artculos 571 a 578 del Cdigo
Penal.
l. Delitos contra el Patrimonio Histrico previstos en el artculo 2.1.e
de la Ley Orgnica 12/1995, de 12 de diciembre, de represin del
contrabando.
5. El agente encubierto estar exento de responsabilidad criminal por
aquellas actuaciones que sean consecuencia necesaria del desarrollo de
la investigacin, siempre que guarden la debida proporcionalidad con la
finalidad de la misma y no constituyan una provocacin al delito.
Para poder proceder penalmente contra el mismo por las actuaciones
realizadas a los fines de la investigacin, el Juez competente para conocer la causa deber, tan pronto tenga conocimiento de la actuacin de
algn agente encubierto en la misma, requerir informe relativo a tal

77

circunstancia de quien hubiere autorizado la identidad supuesta, en

atencin al cual resolver lo que a su criterio proceda.

hubiesen recogido, y poniendo a su disposicin a los detenidos, si los

hubiese.

Artculo 283.

Artculo 287.

Constituirn la Polica judicial y sern auxiliares de los Jueces y Tribunales competentes en materia penal y del Ministerio fiscal, quedando
obligados a seguir las instrucciones que de aquellas autoridades reciban
a efectos de la investigacin de los delitos y persecucin de los delincuentes:

Los funcionarios que constituyen la Polica judicial practicarn sin

dilacin, segn sus atribuciones respectivas, las diligencias que los funcionarios del Ministerio fiscal les encomienden para la comprobacin del
delito y averiguacin de los delincuentes y todas las dems que durante
el curso de la causa les encargaren los Jueces de instruccin y municipales.

1. Las autoridades administrativas encargadas de la seguridad pblica y

de la persecucin de todos los delitos o de algunos especiales.
2. Los empleados o subalternos de la polica de seguridad, cualquiera
que sea su denominacin.
3. Los Alcaldes, Tenientes de Alcalde y Alcaldes de Barrio.
4. Los Jefes, Oficiales e individuos de la Guardia Civil o de cualquier otra
fuerza destinada a la persecucin de malhechores.
5. Los Serenos, Celadores y cualesquiera otros agentes municipales de
polica urbana o rural.
6. Los Guardas de montes, campos y sembrados, jurados o confirmados
por la Administracin.
7. Los funcionarios del Cuerpo especial de prisiones.
8. Los Agentes judiciales y los subalternos de los Tribunales y Juzgados.
9. El personal dependiente de la Jefatura Central de Trfico, encargado
de la investigacin tcnica de los accidentes.
Artculo 284.
Inmediatamente que los funcionarios de Polica judicial tuvieren conocimiento de un delito pblico, o fueren requeridos para prevenir la
instruccin de diligencias por razn de algn delito privado, lo participarn a la Autoridad judicial o al representante del Ministerio fiscal, si
pudieren hacerlo sin cesar en la prctica de las diligencias de prevencin.
En otro caso lo harn as que las hubieren terminado.
Artculo 285.
Si concurriere algn funcionario de Polica judicial de categora superior
a la del que estuviere actuando, deber ste darle conocimiento de cuanto hubiese practicado, ponindose desde luego a su disposicin.
Artculo 286.
Cuando el Juez de instruccin o el municipal se presentaren a formar el
sumario, cesarn las diligencias de prevencin que estuviere practicando
cualquiera autoridad o agente de la polica; debiendo stos entregarlas
en el acto a dicho Juez, as como los efectos relativos al delito que se

78

Artculo 288.
El Ministerio fiscal, los Jueces de instruccin y los municipales, podrn
entenderse directamente con los funcionarios de Polica judicial, cualquiera que sea su categora, para todos los efectos, de este ttulo; pero
si el servicio que de ellos exigiesen admitiese espera, debern acudir
al superior respectivo del funcionario de Polica judicial, mientras no
necesitasen del inmediato auxilio de ste.
Artculo 289.
El funcionario de Polica judicial que por cualquier causa no pueda
cumplir el requerimiento o la orden que hubiese recibido del Ministerio
fiscal, del Juez de instruccin, del Juez municipal, o de la Autoridad o
agente que hubiese prevenido las primeras diligencias, lo pondr inmediatamente en conocimiento del que haya hecho el requerimiento o dado
la orden para que provea de otro modo a su ejecucin.
Artculo 290.
Si la causa no fuere legtima, el que hubiese dado la orden o hecho el
requerimiento lo pondr en conocimiento del superior jerrquico del que
se excusa para que le corrija disciplinariamente, a no ser que hubiese
incurrido en mayor responsabilidad con arreglo a las leyes.
El superior jerrquico comunicar a la Autoridad o funcionario que le
hubiere dado la queja la resolucin que adopte respecto de su subordinado.
Artculo 291.
El Jefe de cualquiera fuerza pblica que no pudiere prestar el auxilio
que por los jueces de instruccin o municipales o por un funcionario de
Polica judicial le fuere pedido, se atendr tambin a lo dispuesto en al
artculo 289.
El que hubiere hecho el requerimiento lo pondr en conocimiento del
jefe superior inmediato del que se excusare, en la forma y para el objeto
expresado en los prrafos del artculo anterior.
Artculo 292.
Los funcionarios de Polica judicial extendern, bien en papel sellado,
bien en papel comn, un atestado de las diligencias que practiquen, en

79

el cual especificarn con la mayor exactitud los hechos por ellos averiguados, insertando las declaraciones e informes recibidos y anotando
todas las circunstancias que hubiesen observado y pudiesen ser prueba
o indicio del delito.

Las dems declaraciones que prestaren debern ser firmadas, y tendrn

el valor de declaraciones testificales en cuanto se refieran a hechos de
conocimiento propio.

La Polica Judicial remitir con el atestado un informe dando cuenta de

las detenciones anteriores y de la existencia de requisitorias para su
llamamiento y busca cuando as conste en sus bases de datos.

En todo caso, los funcionarios de Polica judicial estn obligados a

observar estrictamente las formalidades legales en cuantas diligencias
practiquen, y se abstendrn bajo su responsabilidad de usar medios de
averiguacin que la Ley no autorice.

Artculo 293.

Artculo 298.

El atestado ser firmado por el que lo haya extendido, y si usare sello lo

estampar con su rbrica en todas las hojas.

Los Jueces de instruccin y los Fiscales, calificarn en un registro

reservado el comportamiento de los funcionarios que bajo su inspeccin
prestan servicios de Polica judicial; y cada semestre, con referencia a
dicho registro, comunicarn a los superiores de cada uno de aqullos,
para los efectos a que hubiere lugar, la calificacin razonada de su comportamiento.

Las personas presentes, peritos y testigos que hubieren intervenido en

las diligencias relacionadas en el atestado, sern invitadas a firmarlo en
la parte a ellos referente. Si no lo hicieren, se expresar la razn.
Artculo 294.
Si no pudiere redactar el atestado el funcionario a quien correspondiese hacerlo, se sustituir por una relacin verbal circunstanciada, que
reducir a escrito de un modo fehaciente el funcionario del Ministerio
fiscal, el Juez de instruccin o el municipal a quien deba presentarse el
atestado, manifestndose el motivo de no haberse redactado en la forma
ordinaria.

Cuando los funcionarios de Polica judicial que hubieren de ser corregidos disciplinariamente con arreglo a esta Ley fuesen de superior
categora a la de la Autoridad Judicial o Fiscal que entendiesen en las
diligencias en que se hubiere cometido la falta, se abstendrn stos de
imponer por s mismos la correccin, limitndose a poner lo ocurrido en
conocimiento del Jefe inmediato del que debiere ser corregido.

TTULO V.

Artculo 295.
En ningn caso, salvo el de fuerza mayor, los funcionarios de Polica
judicial podrn dejar transcurrir ms de veinticuatro horas sin dar conocimiento a la Autoridad judicial o el Ministerio fiscal de las diligencias
que hubieren practicado.
Los que infrinjan esta disposicin sern corregidos disciplinariamente
con multa de 250 a 1.000 pesetas, si la omisin no mereciere la calificacin de delito, y al propio tiempo ser considerada dicha infraccin como
falta grave la primera vez y como falta muy grave las siguientes.
Los que, sin exceder el tiempo de las veinticuatro horas, demorasen ms
de lo necesario el dar conocimiento, sern corregidos disciplinariamente
con una multa de 100 a 350 pesetas, y, adems, esta infraccin constituir a efectos del expediente personal del interesado, falta leve la primera
vez, grave las dos siguientes y muy graves las restantes.
Artculo 296.
Cuando hubieren practicado diligencias por orden o requerimiento de la
Autoridad judicial o del Ministerio fiscal, comunicarn el resultado obtenido en los plazos que en la orden o en el requerimiento se hubiesen fijado.
Artculo 297.
Los atestados que redactaren y las manifestaciones que hicieren los
funcionarios de Polica judicial, a consecuencia de las averiguaciones que
hubiesen practicado, se considerarn denuncias para los efectos legales.

80

DE LA COMPROBACIN DEL DELITO Y AVERIGUACIN

DEL DELINCUENTE.
CAPTULO I.
DE LA INSPECCIN OCULAR.
Artculo 326.
Cuando el delito que se persiga haya dejado vestigios o pruebas materiales de su perpetracin, el Juez instructor o el que haga sus veces los
recoger y conservar para el juicio oral si fuere posible, procediendo al
efecto a la inspeccin ocular y a la descripcin de todo aquello que pueda
tener relacin con la existencia y naturaleza del hecho.
A este fin har consignar en los autos la descripcin del lugar del delito, el
sitio y estado en que se hallen los objetos que en l se encuentren, los accidentes del terreno o situacin de las habitaciones y todos los dems detalles
que puedan utilizarse, tanto para la acusacin como para la defensa.
Cuando se pusiera de manifiesto la existencia de huellas o vestigios cuyo
anlisis biolgico pudiera contribuir al esclarecimiento del hecho investigado, el Juez de Instruccin adoptar u ordenar a la Polica Judicial o al
mdico forense que adopte las medidas necesarias para que la recogida,
custodia y examen de aquellas muestras se verifique en condiciones que
garanticen su autenticidad, sin perjuicio de lo establecido en el artculo 282.

81

Artculo 327.
Cuando fuere conveniente para mayor claridad o comprobacin de los hechos,
se levantar el plano del lugar suficientemente detallado, o se har el retrato
de las personas que hubiesen sido objeto de delito, o la copia o diseo grfico
de los efectos o instrumentos del mismo que se hubiesen hallado.

que estimen pertinentes, las cuales se consignarn por diligencia si

no fuesen aceptadas.
Al efecto se pondr en conocimiento del procesado el acuerdo relativo
a la prctica de la diligencia con la anticipacin que permita su ndole
y no se suspender por la falta de comparecencia del procesado o de
su defensor. Igual derecho asiste a quien se halle privado de libertad en
razn de estas diligencias.

Artculo 328.
CAPTULO II.

Si se tratare de un robo o de cualquier otro delito cometido con fractura,

escalamiento o violencia, el Juez instructor deber describir los vestigios que haya dejado, y consultar el parecer de peritos sobre la manera
instrumentos, medios o tiempo de la ejecucin del delito.
Artculo 329.

Artculo 334.

Para llevar a efecto lo dispuesto en los artculos anteriores, podr ordenar

el Juez instructor que no se ausenten durante la diligencia de descripcin
las personas que hubieren sido halladas en el lugar del delito, y que comparezcan adems inmediatamente las que se encontraren en cualquier otro
sitio prximo, recibiendo a todas separadamente la oportuna declaracin.

El Juez instructor procurar recoger en los primeros momentos las

armas, instrumentos o efectos de cualquiera clase que puedan tener
relacin con el delito y se hallen en el lugar en que ste se cometi,
o en sus inmediaciones, o en poder del reo, o en otra parte conocida,
extendiendo diligencia expresa del lugar, tiempo y ocasin en que se
encontraren, describindolos minuciosamente para que se pueda formar idea cabal de los mismos y de las circunstancias de su hallazgo.

Artculo 330.
Cuando no hayan quedado huellas o vestigios del delito que hubiese dado
ocasin al sumario, el Juez instructor averiguar y har constar, siendo
posible, si la desaparicin de las pruebas materiales ha ocurrido natural,
casual o intencionadamente, y las causas de la misma o los medios que
para ello se hubieren empleado, procediendo seguidamente a recoger y
consignar en el sumario las pruebas de cualquier clase que se puedan
adquirir acerca de la perpetracin del delito.
Artculo 331.

La diligencia ser firmada por la persona en cuyo poder fueren hallados,

notificndose a la misma el auto en que se mande recogerlos.
Artculo 335.
Siendo habida la persona o cosa objeto del delito, el Juez instructor
describir detalladamente su estado y circunstancias y, especialmente,
todas las que tuviesen relacin con el hecho punible.

Cuando el delito fuere de los que no dejan huellas de su perpetracin, el

Juez instructor procurar hacer constar por declaraciones de testigos y
por los medios de comprobacin, la ejecucin del delito y sus circunstancias, as como la preexistencia de la cosa cuando el delito hubiese tenido
por objeto la sustraccin de la misma.

Si por tratarse de delito de falsificacin cometida en documentos o

efectos existentes en dependencias del Estado hubiere imprescindible
necesidad de tenerlos a la vista para su reconocimiento pericial y examen por parte del Juez o Tribunal, se reclamarn a las correspondientes
Autoridades, sin perjuicio de devolverlos a los respectivos Centros oficiales despus de terminada la causa.

Artculo 332.

Artculo 336.

Todas las diligencias comprendidas en este captulo se extendern por

escrito en el acto mismo de la inspeccin ocular, y sern firmadas por el
Juez instructor, el Fiscal, si asistiere al acto, el Secretario y las personas
que se hallaren presentes.

En los casos de los dos artculos anteriores ordenar tambin el Juez

el reconocimiento por peritos, siempre que est indicado para apreciar
mejor la relacin con el delito, de los lugares, armas, instrumentos y
efectos a que dichos artculos se refieren, hacindose constar por diligencia el reconocimiento y el informe pericial.

Artculo 333.
Cuando al practicarse las diligencias enumeradas en los artculos anteriores hubiese alguna persona declarada procesada como
presunta autora del hecho punible, podr presenciarlas ya sola, ya
asistida del defensor que eligiese o le fuese nombrado de oficio, si
as lo solicitara; uno y otro podrn hacer en el acto las observaciones

82

DEL CUERPO DEL DELITO.

A esta diligencia podrn asistir tambin el procesado y su defensor en

los trminos expresados en el artculo 333.
Artculo 337.
Cuando en el acto de describir la persona o cosa objeto del delito, y los
lugares, armas, instrumentos o efectos relacionados con el mismo,

83

estuvieren presentes o fueren conocidas personas que puedan declarar

acerca del modo y forma con que aquel hubiese sido cometido, y de las
causas de las alteraciones que se observaren en dichos lugares, armas,
instrumentos o efectos, o acerca de su estado anterior, sern examinados inmediatamente despus de la descripcin y sus declaraciones se
considerarn como complemento de sta.

Artculo 344.

Artculo 338.

Artculo 345.

Sin perjuicio de lo establecido en el captulo II bis del presente ttulo,

los instrumentos, armas y efectos a que se refiere el artculo 334 se
recogern de tal forma que se garantice su integridad y se acordar su
retencin, conservacin o envo al organismo adecuado para su depsito.

El Mdico forense residir en la capital del Juzgado para que haya

sido nombrado, y no podr ausentarse de ella sin licencia del Juez,
del Presidente de la Audiencia de lo Criminal o del Ministro de Gracia
y Justicia, segn que sea por ocho das a lo ms en el primer caso,
veinte en el segundo y por el tiempo que el Ministro estime conveniente en el tercero.

Artculo 339.
Si fuere conveniente recibir algn informe pericial sobre los medios empleados para la desaparicin del cuerpo del delito, o sobre las pruebas de
cualquiera clase que, en su defecto, se hubiesen recogido, el Juez lo ordenar
inmediatamente del modo prevenido en el captulo VII de este mismo ttulo.
Artculo 340.

Artculo 346.
En las ausencias, enfermedades y vacantes, sustituir al mdico forense
otro profesor que desempee igual cargo en la misma poblacin, y si no
lo hubiese, el que el Juez designe, dando cuenta de ello al Presidente de
la Audiencia de lo Criminal.

La instruccin tuviere lugar por causas de muerte violenta o sospechosa

de criminalidad, antes de proceder al enterramiento del cadver o inmediatamente despus de su exhumacin, hecha la descripcin ordenada
en el artculo 335, se identificar por medio de testigos que, a la vista del
mismo, den razn satisfactoria de su conocimiento.

Lo mismo suceder cuando por cualquier otro motivo no pudiese valerse

el Juez instructor del Mdico forense. Los que se negaren al cumplimiento
de este deber o lo eludieren, incurrirn en multa de 125 a 500 pesetas.

Artculo 341.

El Mdico forense est obligado a practicar todo acto o diligencia propios

de su profesin e instituto con el celo, esmero y prontitud que la naturaleza del caso exija y la Administracin de Justicia requiera.

No habiendo testigos de conocimiento, si el estado del cadver lo permitiere, se expondr al pblico antes de practicarse la autopsia, por
el tiempo a los menos de veinticuatro horas, expresando en un cartel,
que se fijar a la puerta del depsito de cadveres, el sitio, hora y da
en que aqul se hubiese hallado y el Juez que estuviese instruyendo
el sumario, a fin de que quien tenga algn dato que pueda contribuir
al reconocimiento del cadver o al esclarecimiento del delito y de sus
circunstancias, lo comunique al Juez instructor.
Artculo 342.
Cuando a pesar de tales prevenciones no fuere el cadver reconocido, recoger el Juez todas las prendas del traje con que se le hubiere
encontrado, a fin de que puedan servir oportunamente para hacer la
identificacin.
Artculo 343.
En los sumarios a que se refiere el artculo 340, aun cuando por la inspeccin exterior pueda presumirse la causa de la muerte, se proceder a la
autopsia del cadver por los Mdicos forenses, o en su caso por los que
el Juez designe, los cuales, despus de describir exactamente dicha operacin, informarn sobre el origen del fallecimiento y sus circunstancias.
Para practicar la autopsia, se observar lo dispuesto en el artculo 353.

84

Con el nombre de Mdico forense habr en cada Juzgado de instruccin un

facultativo encargado de auxiliar a la administracin de justicia en todos los
casos y actuaciones en que sea necesaria o conveniente la intervencin y
los servicios de su profesin en cualquier punto de la demarcacin judicial.

Artculo 347.

Artculo 348.
Cuando en algn caso, adems de la intervencin del Mdico Forense, el
Juez estimase necesaria la cooperacin de uno o ms facultativos har
el oportuno nombramiento.
Lo establecido en el prrafo anterior tendrn tambin lugar cuando por
la gravedad del caso el Mdico forense crea necesaria la cooperacin de
uno o ms coprofesores y el Juez lo estimare as.
Artculo 349.
Siempre que sea compatible con la buena administracin de justicia,
el Juez podr conceder prudencialmente un trmino al mdico forense para que preste sus declaraciones, evace los informes y consultas
redacte otros documentos que sean necesarios, permitindole asimismo designar las horas que tenga por ms oportunas para practicar las
autopsias exhumaciones de los cadveres.
Artculo 350.
En los casos de envenenamiento, heridas u otras lesiones cualesquiera,
quedar el Mdico forense encargado de la asistencia facultativa del

85

paciente, a no ser que ste o su familia prefieran la de uno o ms profesores de su eleccin, en cuyo caso conservar aqul la inspeccin y vigilancia
que le incumbe para llenar el correspondiente servicio mdico-forense.

precisos, que comunicarn a la mayor brevedad a la Autoridad competente para la instruccin de las primeras diligencias con el fin de que
pueda esclarecerse el motivo del siniestro.

El procesado tendr derecho a designar un profesor que, con los nombrados por el Juez instructor o el designado por la parte acusadora,
intervenga en la asistencia del paciente.

Artculo 355.

Artculo 351.
Cuando el Mdico forense o, en su defecto, el designado o designados por
el Juez instructor no estuvieren conformes con el tratamiento plan curativo
empleado por los Facultativos que el paciente o su familia hubiesen nombrado, darn parte a dicho Juez instructor a los efectos que en justicia procedan.
Lo mismo podr hacer en su caso el facultativo designado por el procesado.
El Juez instructor, cuando tal discordia resultare, designar mayor
nmero de profesores para que manifiesten su parecer y, consignados
todos los datos necesarios, se tendrn presentes para cuando en su da
haya de fallarse la causa.
Artculo 352.
Lo dispuesto en los artculos anteriores es aplicable cuando el paciente
ingrese en la crcel, hospital u otro establecimiento y sea asistido por los
Facultativos de los mismos.
Artculo 353.
Las autopsias se harn en un local pblico que en cada pueblo o partido
tendr destinado la Administracin para el objeto y para depsito de
cadveres. Podr, sin embargo, el Juez de instruccin disponer, cuando
lo considere conveniente, que la operacin se practique en otro lugar o
en el domicilio del difunto, si su familia lo pidiere, y esto no perjudicase
al xito del sumario.
Si el Juez de instruccin no pudiere asistir a la operacin anatmica,
delegar en un funcionario de Polica judicial, dando fe de su asistencia,
as como de lo que en aqulla ocurriere, el Secretario de la causa.
Artculo 354.
Cuando la muerte sobreviniere por consecuencia de algn accidente
ocurrido en las vas frreas yendo un tren en marcha, nicamente se
detendr ste el tiempo preciso para separar el cadver o cadveres
de la va, hacindose constar previamente su situacin y estado, bien
por la Autoridad o funcionario de Polica judicial que inmediatamente
se presente en el lugar del siniestro, bien por los que accidentalmente
se hallen en el mismo tren, bien, en defecto de estas personas, por el
empleado de mayor categora a cuyo cargo vaya, debiendo ser preferidos
para el caso los empleados o agentes del Gobierno.
Se dispondr asimismo lo conveniente para que, sin perjuicio de seguir el
tren su marcha, sea avisada la autoridad que deba instruir las primeras
diligencias y acordar el levantamiento de los cadveres; y las personas
antedichas recogern en el acto con prontitud los datos y antecedentes

86

Si el hecho criminal que motivare la formacin de una causa cualquiera

consistiese en lesiones, los mdicos que asistieren al herido estarn
obligados a dar parte de su estado y adelantos en los perodos que se les
sealen, e inmediatamente que ocurra cualquier novedad que merezca
ser puesta en conocimiento del Juez instructor.
Artculo 356.
Las operaciones de anlisis qumico que exijan la sustanciacin de
los procesos criminales, se practicarn por Doctores en Medicina, en
Farmacia, en Ciencias Fisicoqumicas o por Ingenieros que se hayan
dedicado a la especialidad qumica. Si no hubiere Doctores en aquellas
Ciencias, podrn ser nombrados Licenciados que tengan los conocimientos y prctica suficientes para hacer dichas operaciones.
Los Jueces de instruccin designarn, entre los comprendidos en el
prrafo anterior, los peritos que han de hacer el anlisis de las sustancias que en cada caso exija la administracin de justicia.
Cuando en el partido judicial donde se instruya el proceso no haya
ninguno de los peritos a quienes se refiere el prrafo primero, o estn
imposibilitados legal o fsicamente de practicar el anlisis los que en
aqul residieren, el Juez instructor lo pondr en conocimiento del Presidente de la Sala o Audiencia de lo Criminal, y ste nombrar el perito
o peritos que hayan de practicar dicho servicio entre las personas que
designa el prrafo primero domiciliadas en el territorio. Al mismo tiempo comunicar el nombramiento de peritos al Juez instructor para que
ponga a su disposicin, con las debidas precauciones y formalidades, las
sustancias que hayan de ser analizadas.
El procesado o procesados tendrn derecho a nombrar un perito que
concurra con los designados por el Juez.
Artculo 357.
Los indicados Profesores prestarn este servicio en el concepto de peritos titulares, y no podrn negarse a efectuarlo sin justa causa, sindoles
aplicable en otro caso lo dispuesto en el prrafo segundo del artculo 346.
Artculo 358.
Cada uno de los citados Profesores que informe como perito en virtud
de orden judicial, percibir por sus honorarios e indemnizacin de los
gastos que el desempeo de este servicio le ocasione, la cantidad que
se fije en los reglamentos, no estando obligado a trabajar ms de tres
horas por da, excepto en casos urgentes o extraordinarios, lo que se
har constar en los autos.

87

Artculo 359.
Concluido el anlisis y firmada la declaracin correspondiente, los Profesores pasarn al Juez instructor o al Presidente de la Sala o Audiencia
de lo Criminal en su caso una nota firmada de los objetos o sustancias
analizadas y de los honorarios que les correspondan a tenor de lo dispuesto en el artculo anterior.
El Juzgado dirigir esta nota con las observaciones que crea justas, al
Presidente de la Audiencia de lo Criminal, quien la cursar elevndola
al Ministerio de Gracia y Justicia, a no encontrar excesivo el nmero
de horas que se supongan empleadas en cualquier anlisis, en cuyo
caso acordar que informen tres coprofesores del que lo haya verificado; y en vista de su dictamen, confirmar o rebajar los honorarios
reclamados a lo que fuere justo, remitiendo todo con su informe, al
expresado Ministerio.
Otro tanto har el presidente de la Audiencia cuando el anlisis se hubiere practicado durante el juicio oral.
Artculo 360.
El Ministro de Gracia y Justicia, si conceptuare excesivos los honorarios,
podr tambin, antes de decretar su pago, pedir informe, y en su caso,
nueva tasacin de los mismos a la Academia de Ciencias Exactas Fsicas
y Naturales; y en vista de lo que esta Corporacin expusiere o de la nueva
tasacin que practicare, se confirmarn los honorarios o se reducirn a
lo que resultare justo, decretndose su pago.

la determinacin de su perfil de ADN. A tal fin, podr decidir la prctica de aquellos actos de inspeccin, reconocimiento o intervencin
corporal que resulten adecuados a los principios de proporcionalidad
y razonabilidad.
Artculo 364.
En los delitos de robo, hurto, estafa, y en cualquier otro en que deba
hacerse constar la preexistencia de las cosas robadas, hurtadas o
estafadas, si no hubiere testigos presenciales del hecho, se recibir
informacin sobre los antecedentes del que se presentare como agraviado, y sobre todas las circunstancias que ofrecieren indicios de hallarse
ste poseyendo aqullas al tiempo en que resulte cometido el delito.
Artculo 365.
Cuando para la calificacin del delito o de sus circunstancias fuere
necesario estimar el valor de la cosa que hubiere sido su objeto o el
importe del perjuicio causado o que hubiera podido causarse, el Juez
oir sobre ello al dueo o perjudicado, y acordar despus el reconocimiento pericial en la forma determinada en el captulo VII de este
mismo ttulo. El Juez facilitar a los peritos nombrados las cosas y
elementos directos de apreciacin sobre que hubiere de recaer el
informe, y si no estuvieren a su disposicin, les suministrar los datos
oportunos que se pudieren reunir, previnindoles en tal caso que hagan
la tasacin y regulacin de perjuicios de un modo prudente, con arreglo
a los datos suministrados.

Artculo 361.

La valoracin de las mercancas sustraidas en establecimientos comerciales se fijar atendiendo a su precio de venta al pblico.

Para verificar ste se incluir por el Ministerio de Gracia y Justicia en los

presupuestos de cada ao la cantidad que se concepte necesaria.

Artculo 366.

Artculo 362.
Los Profesores mencionados no podrn reclamar otros honorarios que
los anteriormente fijados por virtud de este servicio, ni exigir que el Juez
o Tribunal les facilite los medios materiales de laboratorio o reactivos, ni
tampoco auxiliares subalternos para llenar su cometido.
Cuando por falta de peritos, laboratorios o reactivos no es posible practicar el anlisis en la circunscripcin de la Audiencia de lo Criminal, se
practicar en la capital de la provincia, y en ltimo extremo en la del
Reino.

Las diligencias prevenidas en este captulo y en al anterior se practicarn con preferencia a las dems del sumario, no suspendindose su
ejecucin sino para asegurar la persona del presunto culpable o para dar
el auxilio necesario a los agraviados por el delito.
Artculo 367.
En ningn caso se admitirn durante el sumario reclamaciones ni terceras
que tengan por objeto la devolucin de los efectos que constituyen el cuerpo
del delito, cualquiera que sea su clase y la persona que los reclame.

Artculo 363.
Los Juzgados y Tribunales ordenarn la prctica de los anlisis qumicos
nicamente en los casos en que se consideren absolutamente indispensables para la necesaria investigacin judicial y la recta administracin
de justicia.
Siempre que concurran acreditadas razones que lo justifiquen, el Juez
de Instruccin podr acordar, en resolucin motivada, la obtencin de
muestras biolgicas del sospechoso que resulten indispensables para

88

89

TTULO III.
DEL PROCEDIMIENTO PARA EL ENJUICIAMIENTO RPIDO DE
DETERMINADOS DELITOS.
CAPTULO I.
MBITO DE APLICACIN.
Artculo 795.
1. Sin perjuicio de lo establecido para los dems procesos especiales,
el procedimiento regulado en este Ttulo se aplicar a la instruccin y
al enjuiciamiento de delitos castigados con pena privativa de libertad
que no exceda de cinco aos, o con cualesquiera otras penas, bien sean
nicas, conjuntas o alternativas, cuya duracin no exceda de diez aos,
cualquiera que sea su cuanta, siempre que el proceso penal se incoe
en virtud de un atestado policial y que la Polica Judicial haya detenido
a una persona y la haya puesto a disposicin del Juzgado de guardia o
que, aun sin detenerla, la haya citado para comparecer ante el Juzgado
de guardia por tener la calidad de denunciado en el atestado policial y,
adems, concurra cualquiera de las circunstancias siguientes:
1. Que se trate de delitos flagrantes. A estos efectos, se considerar delito flagrante el que se estuviese cometiendo o se acabare
de cometer cuando el delincuente sea sorprendido en el acto. Se
entender sorprendido en el acto no slo al delincuente que fuere
detenido en el momento de estar cometiendo el delito, sino tambin
al detenido o perseguido inmediatamente despus de cometerlo, si
la persecucin durare o no se suspendiere mientras el delincuente
no se ponga fuera del inmediato alcance de los que le persiguen.
Tambin se considerar delincuente in fraganti aquel a quien se
sorprendiere inmediatamente despus de cometido un delito con
efectos, instrumentos o vestigios que permitan presumir su participacin en l.
2. Que se trate de alguno de los siguientes delitos:
a. Delitos de lesiones, coacciones, amenazas o violencia fsica o
psquica habitual, cometidos contra las personas a que se refiere
el artculo 173.2 del Cdigo Penal.
b. Delitos de hurto.
c. Delitos de robo.
d. Delitos de hurto y robo de uso de vehculos.
e. Delitos contra la seguridad del trfico.
f. Delitos de daos referidos en el artculo 263 del Cdigo Penal.
g. Delitos contra la salud pblica previstos en el artculo 368, inciso
segundo, del Cdigo Penal.
h. Delitos flagrantes relativos a la propiedad intelectual e industrial

90

previstos en los artculos 270, 273, 274 y 275 del Cdigo Penal.
3. Que se trate de un hecho punible cuya instruccin sea presumible
que ser sencilla.
2. El procedimiento regulado en este Ttulo no ser de aplicacin a la
investigacin y enjuiciamiento de aquellos delitos que fueren conexos
con otro o otros delitos no comprendidos en el apartado anterior.
3. No se aplicar este procedimiento en aquellos casos en que sea procedente acordar el secreto de las actuaciones conforme a lo establecido
en el artculo 302.
4. En todo lo no previsto expresamente en el presente Ttulo se aplicarn
supletoriamente las normas del Ttulo II de este mismo Libro, relativas
al procedimiento abreviado.

CAPTULO II.
DE LAS ACTUACIONES DE LA POLICA JUDICIAL.
Artculo 796.
1. Sin perjuicio de cuanto se establece en el Ttulo III del Libro II y de las
previsiones del captulo II del Ttulo II de este Libro, la Polica Judicial
deber practicar en el tiempo imprescindible y, en todo caso, durante el
tiempo de la detencin, las siguientes diligencias:
1. Sin perjuicio de recabar los auxilios a que se refiere el ordinal 1
del artculo 770, solicitar del facultativo o del personal sanitario
que atendiere al ofendido copia del informe relativo a la asistencia
prestada para su unin al atestado policial. Asimismo, solicitar la
presencia del mdico forense cuando la persona que tuviere que
ser reconocida no pudiera desplazarse al Juzgado de guardia dentro del plazo previsto en el artculo 799.
2. Informar a la persona a la que se atribuya el hecho, aun en el
caso de no procederse a su detencin, del derecho que le asiste de
comparecer ante el Juzgado de guardia asistido de abogado. Si el
interesado no manifestare expresamente su voluntad de comparecer asistido de abogado, la Polica Judicial recabar del Colegio de
Abogados la designacin de un letrado de oficio.
3. Citar a la persona que resulte denunciada en el atestado policial
para comparecer en el Juzgado de guardia en el da y hora que se le
seale, cuando no se haya procedido a su detencin. El citado ser
apercibido de las consecuencias de no comparecer a la citacin
policial ante el Juzgado de guardia.
4. Citar tambin a los testigos para que comparezcan en el juzgado
de guardia en el da y hora que se les indique, apercibindoles de las
consecuencias de no comparecer a la citacin policial en el juzgado
de guardia. No ser necesaria la citacin de miembros de las Fuer-

91

zas y Cuerpos de Seguridad que hubieren intervenido en el atestado

cuando su declaracin conste en el mismo.
5. Citar para el mismo da y hora a las entidades a que se refiere el
artculo 117 del Cdigo Penal, en el caso de que conste su identidad.
6. Remitir al Instituto de Toxicologa, al Instituto de Medicina Legal
o al laboratorio correspondiente las sustancias aprehendidas cuyo
anlisis resulte pertinente. Estas entidades procedern de inmediato al anlisis solicitado y remitirn el resultado al Juzgado de
guardia por el medio ms rpido y, en todo caso, antes del da y hora
en que se hayan citado a las personas indicadas en las reglas anteriores. Si no fuera posible la remisin del anlisis en dicho plazo,
la Polica Judicial podr practicar por s misma dicho anlisis, sin
perjuicio del debido control judicial del mismo.
7. La prctica de las pruebas de alcoholemia se ajustar a lo establecido en la legislacin de seguridad vial.

4. A los efectos de la aplicacin del procedimiento regulado en este

ttulo, cuando la Polica Judicial tuviera conocimiento de la comisin de
un hecho incardinable en alguna de las circunstancias previstas en el
apartado 1 del artculo 795, respecto del cual, no habiendo sido detenido
ni localizado el presunto responsable, fuera no obstante previsible su
rpida identificacin y localizacin, continuar las investigaciones iniciadas, que se harn constar en un nico atestado, el cual se remitir al
juzgado de guardia tan pronto como el presunto responsable sea detenido o citado de acuerdo con lo previsto en los apartados anteriores, y
en cualquier caso, dentro de los cinco das siguientes. En estos casos la
instruccin de la causa corresponder en exclusiva al juzgado de guardia
que haya recibido el atestado.
Lo dispuesto en este apartado se entiende sin perjuicio de dar conocimiento inmediatamente al juez de guardia y al Ministerio Fiscal de la
comisin del hecho y de la continuacin de las investigaciones para su
debida constancia.

Las pruebas para detectar la presencia de drogas txicas, estupefacientes y sustancias psicotrpicas en los conductores de vehculos
a motor y ciclomotores sern realizadas por agentes de la polica
judicial de trfico con formacin especfica y sujecin, asimismo, a
lo previsto en las normas de seguridad vial. Cuando el test indiciario
salival, al que obligatoriamente deber someterse el conductor,
arroje un resultado positivo o el conductor presente signos de
haber consumido las sustancias referidas, estar obligado a facilitar saliva en cantidad suficiente, que ser analizada en laboratorios
homologados, garantizndose la cadena de custodia.
Todo conductor podr solicitar prueba de contraste consistente en
anlisis de sangre, orina u otras anlogas. Cuando se practicaren
estas pruebas, se requerir al personal sanitario que lo realice para
que remita el resultado al Juzgado de guardia por el medio ms
rpido y, en todo caso, antes del da y hora de la citacin a que se
refieren las reglas anteriores.
8. Si no fuera posible la remisin al Juzgado de guardia de algn objeto
que debiera ser tasado, se solicitar inmediatamente la presencia
del perito o servicio correspondiente para que lo examine y emita
informe pericial. Este informe podr ser emitido oralmente ante el
Juzgado de guardia.
2. Para la realizacin de las citaciones a que se refiere el apartado
anterior, la Polica Judicial fijar el da y la hora de la comparecencia
coordinadamente con el Juzgado de guardia. A estos efectos, el Consejo
General del Poder Judicial, de acuerdo con lo establecido en el artculo
110 de la Ley Orgnica del Poder Judicial, dictar los Reglamentos oportunos para la ordenacin de los servicios de guardia de los Juzgados de
Instruccin en relacin con la prctica de estas citaciones, coordinadamente con la Polica Judicial.
3. Si la urgencia lo requiriere, las citaciones podrn hacerse por cualquier medio de comunicacin, incluso verbalmente, sin perjuicio de
dejar constancia de su contenido en la pertinente acta.

92

93

ANEXO 3
Documentos para la instruccin
de procedimiento sancionador
administrativo o penal por conduccin
bajo la influencia de sustancias
de abuso

Consentimiento para la determinacin de

la alcoholemia y drogas de abuso, reconocimiento, y si fuese preciso, la toma de
muestras.

D/Da.

Con D.N.I. / N.I.E.

el

nacido/a en

hijo/a de

en

y de

a las

horas

como conductor/a del vehculo de la matrcula,

previamente informado/a de la obligacin a someterse a las pruebas
para la deteccin de posible intoxicacin por alcohol o por estupefacientes, psicotrpicos, estimulantes u otras sustancias anlogas, as como
de la existencia de un resultado NO NEGATIVO en la prueba de etilometra y/o de deteccin de drogas en saliva, doy mi consentimiento para
que me sea realizado el reconocimiento y toma de muestras oportunas
en sangre, saliva u orina, para la confirmacin de la presencia de alcohol
etlico y/o drogas de abuso.

94

El interesado

El instructor

Fdo.

Fdo.

95

Informe de sntomas de:

Pupilas:
Dilatadas, contradas, vibrantes, normales, otros

D.Da.

DNI-NIE
Reaccin de las pupilas a la luz:

Nacido/a el

Sexo V M

Fecha: Hora:

Observaciones del Informante:

Actitud general:
Cooperativo, inquieto, educado, rindose, confundido, prdida de
memoria, alucinaciones, somnolencia, desorientado, inquieto, revuelto, estuporoso, ansioso, desinteresado, combativo, reiterativo, agitado,
emocionado, insulta, otros...
Cambio de estado de nimo, pnico, miedo anormal, aptico, inhibido,
letrgico, inerte, nervioso, agresivo, inestable, imprudente, discreto,
deprimido, excitado, euforia, autocomplacencia, otros
Coordinacin:
No puede mantenerse en pie, normal, perturbacin del equilibrio, inestable.
Gestos / Signos:
Descoordinados, picor facial, boca seca, exagerado, se lame los labios,
rechina los dientes, otros

Normal

Lenta

Sin reaccin

Ojos:
Prpados pesados, inyectados en sangre, acuosos, rosas/rojos, normales, dilatacin de las pupilas, otros
Comportamiento al volante:
Infraccin a normativa trfico, accidente de trfico, conduccin anormal,
control preventivo, otros
Reaccin corporal:
Temblor, vomita, tiene nauseas, sudoroso, aumenta la respiracin, normal, otros
Estado general:
Desorientado, desilusionado, confuso, olvidadizo, con conversacin
absurda, falta de concentracin, deprimido, alteracin en el sentido
de las distancias, solo puede concentrarse en un tema en el mismo
momento, pensamientos ilgicos, debe repetirse el proceso de darle instrucciones, alteracin en el sentido del tiempo, no entiende el significado
de las frases largas, otros

Comunicacin y habla:
No comunicativo, incoherente, lento, espeso/torpe, hablador, repetitivo,
incomprensible, rpido, No reacciona, normal, afectuoso, casi sin reaccin a estmulos externos, otros
Mal aliento(halitosis):

Otras observaciones:
No puede levantarse, sooliento, en sueo profundo, se sabe usuario de
drogas, huele a cannabis, marcas de inyeccin recientes, posesin de
tiles de drogas, drogas encontradas en vehculo, drogas en su posesin.
Otras observaciones notables:

Productos qumicos, Cannabis, Alcohol, otros

Respuesta a las preguntas:
Cara:
Normal, enrojecida, plida, otros

Toma insulina?
Esta enfermo o herido?
Est tomando medicinas o drogas?
Es diabtico o epilptico?
Est bajo la supervisin de un mdico o dentista?
Usa lentillas?

96

97

Otras observaciones notables:

La prueba fue realizada con seguridad y correctamente?.

Otras observaciones notables:

Prueba de equilibrio
Es capaz de mantener el equilibrio con los pies juntos?

Test del dedo a la nariz

Alguna declaracin durante la prueba?

No encuentra la nariz con el dedo izquierdo?

La prueba fue realizada con seguridad y correctamente?.

No encuentra la nariz con el dedo derecho?

Otras observaciones notables:

La prueba fue realizada con seguridad y correctamente?.

Otras observaciones notables:

Temblores durante la prueba:

Temblores corporales?
Temblores oculares?

Resultado de la prueba de screening en saliva:

Anfetaminas

MP

Positivo

Negativo

Cocaina

COC

Positivo

Negativo

Tono muscular durante la prueba:

Metanfetaminas

METH

Positivo

Negativo

Mas rigidez?

Opiaceos

OPI

Positivo

Negativo

Ms flacidez?

Marihuana

THC

Positivo

Negativo

Normal

Benzodiacepinas

BZO

Positivo

Negativo

Caminar y Girar:

Conclusin:

No puede mantener el equilibrio?

Que la persona identificada ha dado positivo en test de screeening de

drogas en saliva, y aparecen sntomas que pueden influir en la conduccin de un vehculo de motor.

Comienza antes de la indicacin de inicio?

Se para caminando?
Se olvida de pisar con el taln en contacto con la punta del pie?

En

a las

horas del

Eleva los brazos mientras camina?

Da los pasos fuera de la lnea?
Gira inadecuadamente?
Da un nmero equivocado de pasos?

Fdo.

La prueba fue realizada con seguridad y correctamente?

Otras observaciones notables:
Equilibrio sobre una pierna:
Balancea mientras se equilibra?
Usa los brazos para equilibrarse? Salta?
Baja el pie?

98

99

Informe de sntomas de:

Habla:
Clara

D.Da.
Nacido/a el

Sexo V M

DNI-NIE
Fecha:

Pastosa

Boca seca

Titubeante

Consideraciones:

Hora:

a) Respuesta a pregunta sobre sus datos de identificacin, como ao de

nacimiento, da y lugar:

Datos generales:
b) Respuesta a pregunta sobre donde se encuentra en este momento y
por qu se encuentra en esta situacin.

Constitucin Fsica:
Corpulenta

Media

Menuda
c) Respuesta a pregunta sobre que da es hoy (fecha y da de la semana).

Aspecto Externo:
Temblores

Agotamiento

Cansancio

Dinmico

Sopor

Escalofros

Apata

Sofocos

Piel de gallina

d) Respuesta a pregunta sobre que sustancia ha consumido y relacin

en el tiempo:
e) Respuesta a pregunta sobre las actividades que ha realizado en el da
de hoy, y relato de antecedentes:

Consideraciones:

f) Respuesta a pregunta de cmo se encuentra en este momento.

Rostro:
Sudoroso

Congestionado

Enrojecido

Plido

g) Respuesta a prueba de escritura.

Consideraciones:
h) Resultado de la toma de tensin arterial y frecuencia de latidos cardiacos. Existencia de palpitaciones.
Mirada:
Ojos velados

Ojos apagados

Ojos Brillantes

Conjuntivas
enrojecidas

Diplopia

Nistagmus

Pupilas:
Dilatadas
Consideraciones:

Algo dilatadas

Visin Borrosa

i) Respuesta a preguntas sobre el sueo y apetito (si duerme toda la

noche de un tirn, cuantas horas duerme, cuando se ha levantado
hoy, horario de sueo, cuanto tiempo lleva sin dormir, y aparicin de
somnolencia):
j) Existencia de alucinaciones, auditivas, visuales, tctiles u olfativas.
Aceleracin caleidoscpica de los movimientos, sinestesias. Alteraciones en la nocin del tiempo (aceleracin o enlentecimiento).
Alteraciones de la percepcin espacial de los objetos.
k) Valoracin de la tensin mandibular; dureza de msculos masticadores; apertura y cierre de boca; existencia de sensacin de mascar
arena y rechinar de dientes, incoordinacin motora.

100

101

l) Respuesta a preguntas sobre el deseo de orinar, hace cuanto que no

orina, y frecuencia con la orin en las ltimas 24 horas.
m) Euforia, locuacidad y logorrea, quietismo, mutismo, risas inmotivadas, lagrmelo o lloro inmotivado, fotofobia, agresividad, violencia,
angustia, terror-pnico, estado confusional. Amnesia.
n) Velocidad de respuesta a las preguntas que se efectuaron y coherencia con las respuestas, lenguaje alterado, neologismos, disartrias.
o) Ataxia. Valoracin de reflejos (patelar, corneal, tricipital, etc).
p) Cefaleas, nauseas, vmitos, vrtigos, sensacin de cansancio (astenia), convulsiones, anorexia, sed intensa, opresin de sienes.
q) Disnea, taquipnea, bradipnea.
r) Sensacin de frio o de el calor en extremidades o generalizada,
hipertermia o hipotermia.
Resultado de la prueba de screening en saliva:
Anfetaminas

MP

Positivo

Negativo

Cocaina

COC

Positivo

Negativo

Metanfetaminas

METH

Positivo

Negativo

Opiaceos

OPI

Positivo

Negativo

Marihuana

THC

Positivo

Negativo

Benzodiacepinas

BZO

Positivo

Negativo

Conclusin:
Que habiendo explorado adecuadamente a la persona identificada, ha
dado positivo en el test de screeening de drogas en saliva, y aparecen
sntomas clnicos evidentes de influencia de las sustancias ingeridas que
inferiran con la conduccin de vehculos a motor y que le incapacitan
para conducir.

ACTA DE PRUEBA DE DETECCIN DE SUSTANCIAS

ESTUPEFACIENTES, PSICOTROPICAS, ESTIMULANTES U OTRAS ANLOGAS, E INFORMACIN
DE DERECHOS A LA PERSONA SOMETIDA.
1.- Que no podr circular por las vas objeto de la legislacin sobre
trfico, circulacin de vehculos a motor y seguridad vial, el conductor
que haya ingerido o incorporado a su organismo drogas txicas o estupefacientes, o se encuentre bajo los efectos de medicamentos u otras
sustancias que alteren el estado fsico o mental apropiado para hacerlo
sin peligro. (Art. 27 del R.G.C.)
2.- Que como conductor de vehculo est obligado a someterse a las
pruebas encaminadas a la deteccin de tales sustancias, las cuales, y
segn establece el apartado 1 del artculo 28 del R.D. 1428/2003, de 21
de noviembre, consistirn normalmente en el reconocimiento mdico de
la persona obligada y en los anlisis clnicos que el Mdico forense u otro
titular experimentado o personal facultativo del Centro sanitario o Instituto mdico al que sea trasladado estime ms adecuado. Se le informa
de que el facultativo del laboratorio mvil realizar el reconocimiento y
determinar la analtica clnica a realizar.
3.- Que a peticin del interesado se podrn repetir las pruebas a efectos de contraste, pudiendo consistir en anlisis de sangre, orina u otros
anlogos. (Art. 28.1.a del R.G.C.). El importe de dichos anlisis correr a
cargo del interesado cuando el resultado sea positivo. (Art. 23.4 del R.G.C
en relacin con el Art. 28.1.c del R.G.C.)
4.- Asimismo se le informa de que la negativa clara y reiterada, a
someterse a las pruebas legalmente establecidas para determinar la
presencia de sustancias estupefacientes, psicotrpicas, estimulantes u
otras anlogas, supondra incurrir en el delito previsto en el artculo 380
del vigente Cdigo Penal, Ley Orgnica 10/95, de 23 de noviembre, en
relacin con el artculo 556 del mismo texto legal, de la Desobediencia
Grave.
5.- Igualmente tiene derecho a formular cuantas alegaciones y observaciones tenga por conveniente, por si o por medio de su acompaante
o defensor, si los tuviera, las cuales se consignarn en diligencia. (Art.
23 del R.G.C en relacin con el Art. 28.1.c del R.G.C.). Preguntado al respecto MANIFIESTA:
Que S accede a la prctica de la prueba.
Que NO accede a la prctica de la prueba.

Informante: D.
En

Fdo.

102

103

NOTAS

Resultado de la prueba:
Anfetaminas

MP

Positivo

Negativo

Cocaina

COC

Positivo

Negativo

Metanfetaminas

METH

Positivo

Negativo

Opiaceos

OPI

Positivo

Negativo

Marhiuana

THC

Positivo

Negativo

Benzodiacepinas

BZO

Positivo

Negativo

Se adjunta informe mdico/clnico de laboratorio.

Informado del resultado MANIFIESTA :
S desea contrastar la prueba.
NO desea contrastar la prueba.
Datos del conductor sometido a las pruebas:
Nombre y apellidos:
D.N.I.:
Observaciones /alegaciones:
Medidas adoptadas:
Se instruyen diligencias:

SI

NO

Inmovilizacin del vehculo:

SI

NO

Datos de la persona que se hace cargo del vehculo, en su caso:

Nombre y apellidos:
D.N.I.:
Los gastos que pudiera ocasionarse por la inmovilizacin del vehculo,
sern de cuenta del conductor o de quien legamente deba responder por
l. (art. 25.4 del R.G.C. en relacin con el 28.1.c del R.G.C).
Anexo a boletn de denuncia N:
Firmas:

Denunciante.

Testigo.

Denunciado.

Persona que se hace cargo

del vehculo, en su caso.

NOTAS

NOTAS