Epicuro y La

Epicuro y la muerte
Acostmbrate a considerar que la muerte no es nada para nosotros, puesto que todo bien y todo
mal estn en la sensacin, y la muerte es prdida de sensacin. Por ello, el recto conocimiento de
que la muerte no es nada para nosotros hace amable la mortalidad de la vida, no porque le aada
un tiempo indefinido, sino porque suprime el anhelo de inmortalidad.
Nada hay terrible en la vida para quien est realmente persuadido de que tampoco se encuentra
nada terrible en el no vivir. De manera que es un necio el que dice que teme la muerte, no
porque haga sufrir al presentarse, sino porque hace sufrir en su espera: en efecto, lo que no
inquieta cuando se presenta es absurdo que nos haga sufrir en su espera. As pues, el ms
estremecedor de los males, la muerte, no es nada para nosotros, ya que mientras nosotros somos,
la muerte no est presente y cuando la muerte est presente, entonces nosotros no somos. No
existe, pues, ni para los vivos ni para los muertos, pues para aqullos todava no es, y stos ya no
son. Pero la gente huye de la muerte como del mayor de los males, y la reclama otras veces como
descanso de los males de su vida. Epicuro, Carta a Meneceo
Qu piensas de esta forma de concebir la muerte de nuestro filsofo del jardn?
Minerva
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de la filosofa"
~ por Minerva en diciembre 2, 2008.
Publicado en La filosofa en Atenas
64 comentarios to Epicuro y la muerte

1.
Creo que es lo que dira un hombre sin preocupacin, sin resposabilidades y sin nadie a su cuidado, lo cual es
algo poco comn en la realidad. Muchas personas no temen morir por el hecho de que pierden la vida, si no
ms bien porque otras personas dependen de l para conservar la suya. Cuando una persona considera algo
ms importante que su propia vida, es cuando empieza a temer a la muerte
Alberto Tejada Molina said this on diciembre 8, 2008 a 7:57 pm | Responder
2.
Pienso que es la mejor forma de ver a la muerte, como algo que llega algn da y no hay que preocuparse, hay
que ser precavido, pero no temerle tanto a la muerte, que no pienses en nada ms, pues eso te hara no
disfrutar de los placeres que esta te otorga, pero tampoco has de desearla, pies cuando te llega, te conviertes
en polvo, en nada, por lo que pienso que no hemos de temerla ni de desearla, pues cuando nos llegue, nos
llegara. Mientras tanto hemos de disfrutar la vida, pero sin pasarnos.
Rafael Ramrez 2C said this on marzo 17, 2009 a 4:48 pm | Responder
3.
Yo pienso que no hay que pensar en la muerte ya que llega cuando menos te lo esperas y porque ella quiera.
HAy que disfrutar el da a da y no pensar en nada ms, sino no disfrutaras de lo que tienes y los placeres que
esta te da. No hay que reprocharle nada a la vida ya que la vives como tu las querio formar, cuando llega la
muerte todo se acaba.
NAzaret Sierra 4 A said this on mayo 14, 2009 a 8:00 am | Responder
4.
Yo creo que lo que piensa Epicuro de la muerte es lo mas razonable, ya que como pienses en la muerte no
vives tu vida tranquilamente, yo piesno que la muerte te tiene que llegar, cuando te tenga que llegar y
olvidarte de ella mientras estes vivo.
Alejandro Sanz 4 A said this on mayo 14, 2009 a 8:02 am | Responder
5.
Pienso que no hay que temerle a la muerte ya que le llega a todo el mundo y si piensas en ella no disfrutas de
la vida y de los placeres que esta te da.Creo que pensar en la muerte es una prdida de tiempo porque cuando
nos llegue, nos llegar.
Amalia Roas 4A said this on mayo 14, 2009 a 8:04 am | Responder
6.
En mi opinin no hay nadie que no se preocupe de la muerte pensando que cuando la muerte esta el no es,
porque precisamente por eso se siente miedo, se siente miedo al pensar que cuando llega la hora de la muerte
todo acaba, no se siente nada, y el miedo es aun mayor al no saber si despues de esta queda algo, si
relamente existe un lugar de donde las almas vienen y donde vuelven cuando abandonan nuestros cuerpos al
morir.
Marta Garca Lpez 4 ESO A said this on mayo 14, 2009 a 8:06 am | Responder
7.
Estoy de acuerdo con el pensamiento de Epicuro sobre la muerte.No debemos tenerle miedo a morir,ya que
esto hara que en nuestra vida no seamos totalmente felices.Desde mi punto de vista el ser humano no le tiene
miedo a la muerte en si,es decir,sabemos que vamos a morir,pero lo que no sabemos es donde vamos a ir
depues de hacerlo.Este es nuestro miedo.Elno saber que nos pasara o que sentiremos es algo que por mucho
que lo intentemos siempre vamos a tenerle miedo.
Pero no debemos pensar en eso,sino disfrutar y vivir la vida.Lo que tenga que pasar.pasara.
CARPE DIEM
Toi Bellido Ramrez said this on mayo 14, 2009 a 8:07 am | Responder
8.
Pienso que no hay que pensar en ella pero que hay que tenerla presente ya que te va a llegar y al tenerla
presente querrs disfrutar de los placeres de la vida.
Natalia Palacios 4A said this on mayo 14, 2009 a 8:09 am | Responder
9.
Creo que lo que piensa Epicuro es que hay que vivir la vida sin tenerle miedo a la muerte ya que como el dice
cuando ella esta nosotros no.Epicuro lo que haca era vivir la vida sin tener miedo en la muerte y aprovechar
cada da como si fuera el ltimo.
Antonio Muoz Del Toro said this on mayo 14, 2009 a 8:11 am | Responder
10. Yo pienso que la tica de Epicuro de no pensar en la muerte mientras vivamos tiene algo de lgica y
razn,razn por que para qu vas a pensar en la muerte si sabes que algun da te va a llegar la hora?disfurta
de lo que tienes de vida, puesto que hay que disfrutar de ella mientras, sin pensar en la muerte,te puedes
agoviar o tu vida se te puede hacer mas corta de slo de pensar en ella, mi conclusin es que mientras hay
vida se tiene que vivir todo lo que se pueda sin temer a la muerte
Paloma Vzquez Negrn 4 A said this on mayo 14, 2009 a 8:12 am | Responder
11. yo pienso que la muerte es algo a la que la gente le va perdiendo miedo con el paso del tiempo ya que todas
las personas desde que tienen conocimiento tienen asumido que van a morir en un momento determinado,
aunque tambien se tiene miedo a no existir cuando mueres.
Rafael Muoz Ortega 4 ESO A said this on mayo 14, 2009 a 8:13 am | Responder
12. Yo pienso que lo que dice Epicuro es muy razonable ya que no hay que tener miedo a la muerte, ni
preocuparse cuando llegar ya que no puedes hacer nada contra ello.Segn Epicuro lo que tenemos que hacer
es disfrutar de la vida y no pensar en el momento que llege la muerte y afrontarla de la mejor forma posible.
Carlos Cerrato Rojas said this on mayo 14, 2009 a 8:14 am | Responder
13. Yo veo la muerte exactamente como Epicuro, puesto que la muerte sencillamente es el fin de la vida y cuando
ya no hay vida no se siente la muerte. Un teorema cientifico llamado la montaa de arena dice que a todos
nos llega el momento de desaparecer al igual que una montaa de arena, cuando ya los granos de mineral se
derraman por las laderas y no puede seguir creciendo.Pensar en la muerte esta escrito en nuestra sangre, pero
hay diferentes formas de verla.Mientras la vida se abre camino, tu desapareces como desaparecemos todos, y
como nadie ha vuelto de la muerte solo pienso en ella como un destino de la propia vida que ya no soporta
nuestro pesar.
Jose M. Fdez Corts said this on mayo 14, 2009 a 8:15 am | Responder
14. Yo creo que lo mejor es no pensar en la muerte, ya que mas tarde o mas temprano le llegar a todo el mundo,
y as no te comes la cabeza pensando cuando te llegar y disfrutaras ms de la vida, viviendola lo mejor
posible.
Roberto Jaime Ruiz 4A said this on mayo 14, 2009 a 8:16 am | Responder
15. Yo pienso que debemos vivir la vida segn lo que dice Epicuro sin tener que pensar en ella,slo vivirla sin
temer a la muerte porque no sirve de nada el estar intranquilo,el temer,el agobiarte,cuando puedes
disfrutar,estar alegre,divertirte.As que yo pienso que no se tiene que pensar en la muerte,que es ms fcil
sonreir que pensar en morir.
Alba Vzquez Negrn 4 A said this on mayo 14, 2009 a 8:16 am | Responder
16. Estoy muy de acuerdo con la visin de Epicuro sobre la muerte, ya que la muerte es algo irremediable y puede
presentarse sin previo aviso, por esto debemos de
pasar el tiempo que estemos vivos lo mejor que podamos para que cuando la muerte llegue no nos
arrepintamos de las cosas que nos gustaria haber hecho y no hemos hecho, tampoco tenemos que temerle ya
que cuando la muerte est en nuestro cuerpo nosotros no estamos en el y viceversa
lvaro Rueda Diaz 4A said this on mayo 14, 2009 a 8:18 am | Responder
17. Por mi parte estoy de acuerdo con Epicuro en el aspecto de la muerte,pienso que hay que vivir la vida,y
aprovecharla,sin temer a lo que nos pueda pasar porque si no, no vamos
hacerfelices.por esas preocupaciones.La muerte es algo natural en nuestra vida por lo que no debemos pensar
en ella,ya que tarde o temprano llegara.Asi que es mejor disfrutar y no pensar en la muerte.
Roco Franco Morales said this on mayo 14, 2009 a 8:19 am | Responder
18. Yo creo que la muerte y la vida son opuestos, ya que cuando est una no puede estar la otra. No podemos
pensar en la muerte mientras vivimos ya qye sera sufrir en vida, pensando en algo que no tiene nada que ver
con ella. Hay que vivir pensando en la vida y morir cuando haya que morir.
Isidoro Cano Martnez said this on mayo 14, 2009 a 8:20 am | Responder
19. Yo pienso, a igual que Epcuro, que tienes que seguir viviendo tu vida sin pensar en la muerte.Cuando la
muerte te llege, te lleg y no hay nada que hacer ,as que lo importante es vivir la vida y disfratala todo lo
que tu puedas sin tener miedo a la muerte, porque si no a lo mejor no puedes disfrutar tanto ya que no haces
nada mas que pensar en cuando va a llegar tu hora.
Alba Ruiz 4 A said this on mayo 14, 2009 a 4:24 pm | Responder
20. Yo, al leer esto, la verdad, es que me ha tranquilizado mucho, ya que al saber esto, sabes que debes vivir la
vida y no preocuparte de la muerte, aun asi, todavia sigo pensando en mis familiares que quedaran aqui
cuando yo muera, porque ellos si que sufriran
Jose Luis Estrada Caro 4b said this on mayo 15, 2009 a 6:52 am | Responder
21. Bien, lo que dice Epicuro me parece muy bien y es ms, pienso exactamente lo mismo que l. Personalmente,
no le tengo miedo a la muerte ya que, es ley de vida y todos nacemos y morimos. Pero hay una cuestin que
Epicuro no menciona y es, la muerte con dolor y sufrimiento ya que, no es lo mismo morirse de viejo que
morirse de un cncer poco a poco. En este caso, he de decir que la muerte s me da un poco de miedo.
Tambin hay otro tema, que es la muerte de tus ms cercanos, Debe uno sentir miedo a la prdida?. Creo que
no, pero cuesta saber que en un futuro perders a las personas que ms quieres, pero como ya he dicho antes
es ley de vida. En conclusin, la opinin de Epicuro me parece muy inteligente.
Anabel 4B said this on mayo 15, 2009 a 6:53 am | Responder
22. El motivo del temor que dirigen las personas hacia la muerte no es otro que el temor a lo desconocido, al
temor de saber cuando, donde y como llegara la muerte, ese miedo a la incertidumbre es lo que motiva a las
personas en creer en que hay algo despues de la muerte, pero si hay algo que definitivamente es verdad es
que la muerte llegara, es necesario asimilar que no importa como ni cuando ni donde nos llegara, solo que
llegara y cuanto antes asimilemos esto mas tranquilos estaremos cuando esta llegue.
Joaquin 4B said this on mayo 15, 2009 a 6:54 am | Responder
23. Sinceramente, a mi el pensamiento de Epicuro no me ha tranquilizado mucho, ya que a mi lo que me da miedo

es pensar que llegar un momento que no exista y no volver a vivir los momentos que ya he pasado y,
tambin, me da miedo por mis amigos y familiares que pierden la vida porque en ese caso si soy consciente.
De todos modos intento vivir la vida sin pensar en ello.
Ana Mara Real Prez 4B said this on mayo 15, 2009 a 6:55 am | Responder
24. Yo pienso que Epicuro, al decir esto, solo tiene en cuenta el temor a la muerte visto desde el punto de vista
del nico individuo, es decir, el individuo solo se preocupa por su propia vida y no teme a la muerte pensando
en que causar sufrimiento a sus seres queridos.No estoy de acuerdo porque creo que Epicuro no tiene en
cuenta los distintos factores que producen el miedo a la muerte( el sufrimiento de los seres qeridos)
Mara Gmez Fernndez 4b said this on mayo 15, 2009 a 6:55 am | Responder
25. Yo pienso que hay que vivir pensando en la vida y ya llegar el momento de morir, y cuando ese momento
llegue, nosotros ya no estaremos por lo que no nos daremos cuenta.
Ana Ruiz said this on mayo 15, 2009 a 6:56 am | Responder
26. Yo pienso que aunque nos digan que no debemos temer a la muerte,siempre vamos a temerle,ya que es un
momento en el que piensas que no vas a ver mas nadieAunque te ests muriendo y desees morirte vas a
seguir teniendo miedo.
Laura Rosendo said this on mayo 15, 2009 a 6:57 am | Responder
27. Segn el concepto que tiene Epicuro hacia la muerte, no hay que temerle, ya que cuando ella est no estamos
nosotros.
Las personas que le temen tanto a la muerte con este comentario de Epicuro se pueden quedar mas
tranquilos.
La duda de no saber que hay despues de la muerte nos provoca ese miedo.
Pienso que tenemos que vivir la vida y no pensar en la muerte.
Cristina Gil 4 B said this on mayo 15, 2009 a 6:57 am | Responder
28. Otra vez, bajo nuestro punto de vista, queremos recalcar el sentimiento natural de sentir la muerte cercana
porque sabes que antes de ella, puedes pasar un momento doloroso y dejar de existir pero por mas que lo
pienses no sirve de nada, lo mejor es olvidarse de ello y vivir lo mejor posible.
ngel M. y Pablo C. said this on mayo 15, 2009 a 6:57 am | Responder
29. Por una parte,pienso que es una buena forma de ver la vida ya que ignoramos el sufrmiento de la muerte,pues
no sabemos la fecha exactada de su aparicin y cuando esta se haga presente no la notaremos como tal. Pero
por otra parte, me resulta dficil aplicar esta filisofa a una situacin extrema de la vida porque hemos de
tener mucha valenta para afrontarla con tal decisin.
MLuisa De Las Cuevas said this on mayo 15, 2009 a 6:57 am | Responder
30. Pienso que ver la muerte de esta forma es una ventaja, aunque no todas las personas lo puedan ver as.
Realmente, al ser seres mortales es imposible no preocuparse por la muerte ya que significa el fin de la
existencia. Por eso creo que algunas personas se preocupan ms y otras menos, ya que la muerte no le es
indiferente a nadie.
Alejandro Monge said this on mayo 15, 2009 a 6:59 am | Responder
31. Yo estoy de acuerdo con Epicuro en lo de la muerte y le dice que no se debe de pensar en
lamuerte.Nadie quiere pensar en la muerte pero hay momentos de la vida en que te pasa por delante tanto
para ti como para un familiar o amigo y no se puede vivir la vida sin pensar en eso porque es ley de vida,pero
hay que hacer lo posible para disfrutar el tiempo de vida que tenes porque nadie sabe cuanto tiempo tendrs
para disfrutar de lo que tenes.
Javier Ramos said this on mayo 15, 2009 a 7:00 am | Responder
32. Estoy de acuerdo con la forma que tiene Epicuro de ver la muerte. Pienso prcticamiente igual que l. No le
tengo miedo a la muerte, pero si bien es de una forma dolorosa o cruel, as si que me da miedo. Aunque no le
tengo miedo a la muerte, s que me da miedo el hecho de se muera un familiar, o simplemente me da miedo
no poder seguir adelante.
Gloria 4B said this on mayo 15, 2009 a 7:01 am | Responder
33. Pienso que es una forma muy lgicqa y reconfortante de concebir la muerte, ya que, el temor a ella puede
llegar a ser ms negativo que esta en s. Tambin es graciosa la forma que tiene Epicuro de explicar y
argumentar porqu no debemos tenerle miedo, cuando dice: Por qu tenerle miedo si cuando ella est no
estamos nosotros, y, cuando estamos no est ella? Suena simple, pero es cierto. Sin embargo, lo que ms
tiene sentido, para m, es el hecho de que si el bien y el mal se perciben a travs de las sensaciones, no
debemos preocuparnos porque al llegar la muerte no sentiremos,entonces, nada. Podra resumirse su idea
sobre este tema en vive la vida porque preocupandote por algo que an no ha ocurrido solo consigues vivir
angustiado
Lara Murvartian Carrascal said this on mayo 15, 2009 a 7:01 am | Responder
34. Bajo mi punto de vista, quiero recalcar el sentimiento natural de sentir la muerte cercana porque sabes que
antes de ella, puedes pasar un momento doloroso y dejar de existir pero por mas que lo pienses no sirve de
nada, lo mejor es olvidarse de ello y vivir lo mejor posible.
Pablo Castillo said this on mayo 15, 2009 a 7:04 am | Responder
35. Yo creo que la muerte es una cosa a la que no hay que temerle. Como dice Epicuro, la muerte si no esta, se
disfruta de la vida, y cuando est, nosotros ya no la sentimos, por tanto, no se debe temer a la muerte.
M Cristina Real Prez said this on mayo 15, 2009 a 7:04 am | Responder
36. Creo que Epicuro tiene razn con lo que dice, adems son unos comentarios que te ayudan a superar el miedo
a la muerte,o sea te ayudan a superar el miedo a morirte tu, pero puedes seguir teniendo miedo a la muerte,
a la muerte de un ser querido, yo creo que esa es la muerte que da ms miedo, porque como bien dice Epicuro
cuando esta la muerte no estamos nosotros y cuando estamos nosotros no esta ella,pero esto solo se puede
aplicar a la muerte de uno mismo, no a la muerte de un ser querido.
Cinta Royo 4B said this on mayo 15, 2009 a 7:05 am | Responder
37. Para mi la filosofa de Epicuro resulta muy tramnquilizadora, porque nos anima vivir el dia a dia disfrutando y
sin pensar en la muerte. Sin embargo pienso que es menor el miedo a la muerte propia que a la muerte de un
ser querido y que ese es un miedo que simpre tendremos. Aun as, no suelo preocuparme por ninguna dde ellas
ya que es un destino que tendremos que afrontar tarde o temprano.
Marina Martos Garrido 4B said this on mayo 15, 2009 a 7:06 am | Responder
38. En mi opinin pienso igual que Epicurio ya que una vez que mueres ya no sientes nada, aunque el sufrimiento
de saber que puedes dejar de existir debido a la muerte es lo que reduce en las personas un sentimiento de
miedo hacia ella. Este miedo tambien se ve aumentado por el posible dolor producido antes de la muerte.
ngel de Moya said this on mayo 15, 2009 a 7:06 am | Responder
39. A mi me parece bien la forma de ver la muerte de Epicuro.Debemos de disfrutar la vida lo mas posible, porque
uno no sabe cuando le puede llegar la muerte, no es algo que se pueda decidir, por eso creo que no debemos
de jugar con esta, ya que es demasiado fcil perderla.Es una forma de afrontarse a la realidad de la vida con
valentia y alegria y debemos de hacer lo que este en nuestras manos por hacer todo lo que se quiera mientras
respetes a los dems, para as cuando llegue, estar satisfecho del recorrido de tu vida.
Marta Fdez de la Fuente said this on mayo 15, 2009 a 7:06 am | Responder
40. Creo que las personas por naturaleza siempre han querido saber que ocurre cuando te mueres. Yo,
personalmente, estoy de acuerdo con la reflexin de Epicuro sobre este tema, ya que pienso que cuando te
mueres no sientes nada, y es algo que a mucha gente le apena saber, ya que a nadie le gusta saber que
despus de la muerte todo se acaba, por esa razn nos preocupamos durante toda nuestra vida por ese
instante y creo que es algo innecesario, porque vida slo hay una y hay que aprender a vivirla.
Clara Salas Gasch said this on mayo 15, 2009 a 7:09 am | Responder
41. Estoy de acuerdo con la opinin de Epicuro ya que tenemos que disfrutar todas las oportunidades y placeres
que nos ofrece la vida y no preocuparnos por la llegada de la muerte.
Mercedes Lagares said this on mayo 15, 2009 a 7:09 am | Responder
42. Yo estoy de acuerdo con lo que dice Epicuro porque cuando estamos vivos la muerte no est presente y
cuando s est no estamos nosotros. Por eso, no hay que temerle a la muerte y no pensar en ella porque as no
seras feliz y hay que disfrutar de la vida.
Carmen Rueda Lozano said this on mayo 15, 2009 a 7:10 am | Responder
43. Pienso que la forma en la que ve Epicuro la muerte es bastante positiva,est bien que nos ensee como
debemos de aprovechar la vida.Sin embargo,yo no estoy de acuerdo con el argumento de:Por qu tenerle
miedo si cuando ella est no estamos nosotros, y, cuando estamos no est ella? porque para m no tiene
mucho sentido,la muerte es la muerte y una cosa,en mi opinin no quita a la otra.Tambin se puede
aprovechar la vida sabiendo que algn da morirs pero sin que te influya de mala manera en el transcurso de
esta.
Nicols Fdez. de la Fuente Bursn said this on mayo 15, 2009 a 7:12 am | Responder
44. Al igual que Epicuro, pienso que no hay que darle importancia al hecho de que algn da moriremos sin
remedio alguno. Aunque algunas persona no se identifiquen con este pensamiento de Epicuro, creo que
deberian considerarlo ya que disfrutar de la vida sin pensar en su fin es ms agradable que estar toda tu vida
preocupado del da en que morirs.
Nora Sweere Segovia said this on mayo 15, 2009 a 7:17 am | Responder
45. Pienso que hay que disfrutar ms de la vida y pensar menos en la muerte, en todo lo bueno que tenemos y
toda la gente que nos quiere. De momento no tengo miedo a la muerte,y creo que cuando me haga mayor
tampoco lo tendr. Todas las personas que tienen enfermedades deberan pensar siempre en el futuro, y no en
qu pasar si? hay que saltar esos baches que hay en la vida e intentar ser feliz.
46.
Epicuro: el miedo irracional ante la muerte
47.
La filosofa griega trataba todo tipo de saberes en sus
primeros siglos. Con el helenismo se desliga del conocimiento
puramente emprico, restringiendo su mbito hasta convertirse en
una disciplina del pensamiento, centrada en problemas relativos al
hombre, y no acerca de los propios de la naturaleza.
Epicuro (341-270 antes de Cristo) fue un filsofo creador de la
escuela que lleva su nombre. Consider que para alcanzar la
felicidad (fin ltimo de toda filosofa) era necesaria la comunin
entre la ausencia de preocupaciones y la bsqueda del placer
(hedonismo). Y la tica (que en esta poca es la faccin de la
filosofa ms cultivada) puede llevarnos a la felicidad porque est
sustentada en la autonoma (autarkeia) y la serenidad (ataraxia),
valores imprescindibles para ello.
La tica de Epicuro nos indica que para hallar la felicidad
debemos evitar todo tipo de miedos, que se reducen a cuatro, a
saber: el tiempo, que devora los placeres; el dolor, que puede
llegar en cualquier momento; el temor a los dioses y, por ltimo,
el miedo a la muerte. De todos ellos nos centraremos en este
postrer temor.
Para Epicuro, el temor a la muerte brota por varios motivos: la
angustia por la desaparicin del yo, el miedo a los castigos, etc.

Sea como sea, el caso es que sentimos pavor ante la muerte.
Epicuro se pregunta si tal actitud es racional.
Qu entendemos por muerte? Sencillamente, la privacin de toda
sensacin. No sentimos absolutamente nada al morir. Pero, en
cambio, en nuestra vida, todo bien y todo mal nacen de la
sensacin. Entonces, si la muerte es privarnos de sentir y la vida
es justamente poder sentir, por qu motivo temer a la muerte, si
cuando existimos no est presente y cuando est presente ya no
existimos y, por tanto, no la sentimos? En palabras de Epicuro:
"Acostmbrate a pensar que la muerte no es nada para nosotros.
Porque todo bien y todo mal reside en la sensacin, y la muerte
es privacin del sentir. Por lo tanto, el recto conocimiento de que
nada es para nosotros la muerte hace dichosa la condicin
mortal de nuestra vida; no porque le aada una duracin
ilimitada, sino porque elimina el ansia de inmortalidad. Nada
hay, pues, temible en el vivir para quien ha comprendido
rectamente que nada temible hay en el no vivir. (Carta a
Meneceo, 124)"
Por supuesto, Epicuro es consciente de que lo que preocupa a las
personas puede muy bien no ser slo la muerte por s misma, sino
lo que ella genera y su propia expectativa. Pero declara que "es
necio quien dice que teme a la muerte, no porque le angustiar al
presentarse, sino porque le angustia esperarla. Pues lo que al
presentarse no causa turbacin [acabamos de ver porqu],
vanamente apenar mientras se le aguarda".
Lucrecio (99-55 antes de Cristo), poeta y filsofo que difundi las
ideas de Epicuro en su famosa "De rerum natura", aporta
matizaciones: slo si uno existe y tiene su propia experiencia de
un suceso puede determinar, o juzgar, si ste es bueno o malo
para s mismo. Dado que la muerte nos impide expermentar, tal
condicin no es mala en s para la persona. Como temer a algo
futuro que no es malo es irracional, y la muerte no es mala por lo
dicho, Lucrecio concluye que el miedo a la muerte tambin es
irracional.
Epicuro sintetiza su indiferencia ante la muerte con estas
palabras:
"As que el ms espantoso de los males nada es para nosotros,
puesto que mientras somos la muerte no est presente, y cuando
la muerte se presenta ya no existimos. En nada afecta, pues, ni a
los vivos ni a los muertos, porque para aquellos no est y stos ya
no son [...]. El sabio, en cambio, ni rehusa la vida ni teme el no
vivir, porque no le abruma el vivir, ni considera que sea algn
mal el no vivir (Carta a Meneceo, 125)"
Hay que temer a la muerte, o slo es una necedad, un
comportamiento irracional que no causa ms que angustia y
disminuye el placer en vida? Pese a que la muerte nos priva de
toda sensacin, en efecto, si mientras vivimos no tiene lugar en
nuestra existencia y cuando nos llegua ya no poseemos tal, no
habr la humanidad derrochado demasiada energa en temer y
preocuparse por algo que no llegamos a experimentar de forma
sensitiva y que, por tanto, realmente "no existe"?
Habr que comenzar entonces a reirse de la muerte?
48. Publicado por elHermitao en 08:56
49. Etiquetas: Filosofa Antigua, Grecia, Helenismo
50.
26 comentarios:
51.
Annimo dijo...
52.
muy buen material pero como me voy a reir
de la muerte mongolico?
53.
5:49 p. m.
54.
55.
Annimo dijo...
a los muertos me los sientoo lai
56.
5:50 p. m.
59.
6:03 p. m.
60.
61.
Annimo dijo...
cuando quieras gay
62.
6:04 p. m.
57.
58.
63.
64.
Annimo dijo...
me llamo richi. puto
Annimo dijo...
;)
LA PEOR FANTASA: REDEFINICIN DE

SUS EFECTOS
10/05/2016
Alicia Garca Aguiar
0 comments
la peor fantasa
Imagen de la aterradora pelcula Babadook
En los ltimos minutos de la segunda sesin damos una nueva prescripcin

paradjica (La peor fantasa):
Puesto que la semana pasada usted ha sido bueno peleando con su problema, le voy
a dar ahora una tarea
que le
parecer ms bien extraa e incluso ms absurda de la que acaba de realizar. Sin
embargo, como acordamos, ha de seguirla al pie de la letra. Creo que por ahora me
he ganado un poco de su confianza, de acuerdo? Entonces, creo que tendr un
despertador en su casa -ya sabe, como stos que tienen una alarma detestable-.
Bien, cada da, a la hora acordada, usted coger este despertador y lo pondr para
que suene media hora ms tarde. Durante esta media hora se aislar en una
habitacin, se acostar o se sentar en un sof, y durante ese tiempo se esforzar
voluntariamente en evocar sus peores fantasas relativas a su
problema, pensando que est solo, que

siente cmo le entra el pnicoUsted permanecer en este estado durante el resto
de la media hora. Tan pronto como suene la alarma, stop, la para, suspende el
ejercicio, deja los pensamientos y las sensaciones que ha provocado, sale de la
habitacin, se lava la cara y vuelve a sus actividades habituales.
La prescripcin sigue el proverbio de los antiguos chinos, para apagar el fuego hay
que aadir lea. O, como reza una mxima islmica, enfrentndose al propio
miedo uno se vuelve audaz.
Esta prescripcin tiene dos clases de efecto posible. El primero es: Doctor,
realmente no pude llegar a estar completamente absorto en la situacin. Lo intent,
pero todo me pareci tan ridculo que acab rindome. Curiosamente, en lugar de
hacer que me sintiera peor, estuve completamente relajado, o casi me duermo. El
segundo es Doctor, consegu hacer tan bien la tarea que sent las mismas
sensaciones que antes de venir aqu. Fue muy angustioso; algunas veces grit; luego,
por suerte, son la alarma y todo se acab.
Muchos pacientes de ambos grupos de respuesta no experimentan momentos de

crisis fuera de la tarea de la media hora, mientras que otros pacientes informan de
que solamente han tenido episodios poco frecuentes de ansiedad de los que se
recuperaron fcilmente.
En la segunda sesin, cualquiera que sea el informe del paciente respecto a los
efectos de la prescripcin, redefinimos nuevamente la situacin en trminos de
cambio positivo. En el caso del primer tipo de respuesta, nuestra redefinicin ser
como sigue:
Como usted ha tenido

la suerte de ver, su problema puede aliviarse provocndolo de forma voluntaria; es
una paradoja, pero sabe, a veces nuestra mente trabaja de forma paradjica en
lugar de hacerlo con el sentido comn. Usted ha empezado a aprender a no caer en
la trampa de su trastorno y de sus soluciones intentadas que complican su
problema en lugar de resolverlo. Toda la sesin contina en el mismo tono.
Con el segundo tipo de respuesta, la redefinicin se expresa como sigue:
Muy bien. Usted est aprendiendo a modular y gestionar su trastorno. Asi como
usted puede provocar de forma voluntaria los sntomas, tambin podr limitarlos, y
cuanto ms pueda provocarlos durante un tiempo dado ms podr limitarlos y
hacerlos desaparecer. Cuanto ms pueda usted provocarlos durante la media hora,
mucho mejor ser capaz de controlarlos durante el resto del da.
Y as durante el resto de la sesin.
Por lo tanto, en ambos casos nuestra redefinicin del efecto de la prescripcin se

enfoca a reforzar la conciencia y la confianza del paciente en el cambio en curso y
en el hecho de que esta persona est aprendiendo nuevas y eficaces estrategias para
tratar con posibles miedos futuros.
El paciente ha recibido una incuestionable prueba prctica de que el trabajo
emprendido junto con el especialista es eficaz. Esto crea una excepcional alianza de
colaboracin que ayuda a liderar otros cambios progresivos en la percepcin de la
realidad del paciente.
Tag Archives: adiccin a
internet
EL PLACER: ESTRATAGEMAS
DE INTERVENCIN
04/02/2012
Alicia Garca Aguiar
0 comments
adiccin a internet, adiccin al sexo, placer, sensaciones de base
El mbito del placer encierra muchsimas emociones y sensaciones

diferentes; el deseo, la alegra, la pasin, etc. Esta sensacin fundamental
est, muy a menudo, en la base de la incapacidad de no reaccionar.
Entre los ejemplos ms significativos de esta incapacidad encontramos:
La dependencia por sobrecarga de informacin ( information overloading
addiction), que se ha hecho cada vez ms evidente y difusa con el
desarrollo de Internet y el vertiginoso aumento de la cantidad de material
informativo presente en este medio. Este trastorno se manifiesta por una
bsqueda extenuante y prolongada en el tiempo de informacin, a menudo
intil e insuficiente, en el intento de alcanzar la mejor puesta al da posible

a travs del web surfing, es decir, pasando continuamente de un sitio al
otro, o a travs de indagaciones sobre materiales contenidos en diversos
bancos de datos (Nardone, Cagnoni, 2002). [] Las horas al ordenador nunca
son suficientes, el tiempo libre -y a veces tambin el laborable- queda
completamente absorbido por esta entusiasta actividad de bsqueda. Las
personas se alejan durante horas y das enteros, ya sea en su casa o en su
lugar de trabajo, descuidando actividades que hasta aquel momento eran
realmente importantes.
Poco a poco, al darse cuenta de la situacin problemtica en la que se halla,

la persona en cuestin intenta resistir, procurndose periodos de
abstinencia forzosa de ordenador, al que, sin embargo, siguen a menudo
autnticos atracones informticos, en los que la persona recupera todo el
tiempo perdido en el breve periodo de privacin.
En un caso como ste, en el que el aspecto del placer ligado a la bsqueda
es determinante, de nada sirve el intento de limitar la actividad compulsiva
de la persona, si no es para aumentar an ms su necesidad espasmdica de
estas sensaciones que slo la bsqueda en Internet parece capaz de
proporcionarle. Intervenir sobre una situacin como sta, ms bien,
requiere que el coach apoye la lgica del cliente guindolo,
inicialmente, a ritualizar y puntualizar todava ms su bsqueda.
La demanda usual es la de esforzarse por entrar en la red a cada hora en
punto y, durante cinco minutos exactos, pasar revista a todas las
informaciones que se quiera; transcurridos los cinco minutos, hay que
dejarlo hasta la hora siguiente y as sucesivamente durante el resto del da.
La respuesta habitual a esta prescripcin es que la persona, que
normalmente permaneca en la red mucho ms que el tiempo prescrito,
consigue mantenerse dentro de los espacios concedidos, sin el deseo de
utilizar Internet en otros momentos. Y esto ya constituye normalmente una
notable reduccin cuantitativa del tiempo dedicado a la bsqueda respecto
a los hbitos precedentes. De forma paralela, intervienen tambin
elementos cualitativos, es decir, que el hecho de tener quecontrolar cada
hora las novedades durante los cinco minutos prescritos induce a la persona
a sentir la bsqueda ya no como una irrefrenable y agradable compulsin,
sino como una obligacin hacia el coach y, como tal, no tan deseable.
En este punto se prescribe a la persona que entre en la red durante cinco
minutos cada dos horas. [] Actuando as se obtiene tambin otro efecto
importante: la persona, al tener a su disposicin mucho ms tiempo libre,
empieza a redescubrir todos aquellos placeres ligados al estar con los
dems o dedicarse a otras actividades que haba abandonado por su pasin
por la red. Al disminuir posteriormente los espacios dedicados a la
prescripcin (cinco minutos cada tres horas, etc) y al aumentar los que se
dedican a otros placeres, se gua a la persona hasta la completa superacin
de su anterior dependencia.
Otro caso emblemtico de la incapacidad de no reaccionar basada en el

placer es el tipo de comportamiento que se define como adiccin al sexo:
una autntica dependencia al sexo. [] Estas personas se encuentran
constantemente atrapadas en una necesidad extrema de sexo realizado
como solucin liberatoria de una tensin creada por un sexo pensado. Sin
solucin de continuidad, cada gratificacin fsica portadora de placer
descarga la tensin, pero al mismo tiempo abre literalmente la puerta a
nuevas situaciones imaginarias ahora siempre dispuestas a abrirse
camino.[] Como sucede a menudo, cada prohibicin lleva consigo el placer
de la transgresin, y cada intento por no pensar no hace ms que recordar
todava con ms fuerza lo que se quiere olvidar. []
En este caso la alternativa estratgica que se ha revelado ms eficaz
consiste antes de nada en hacer que la persona sea consciente de la
peligrosidad de cualquier forma de prohibicin respecto al tema. [] Se le
pide a la persona que se conceda diaria y obligatoriamente una hora de
tiempo en la que abandonarse a todo aquello que tiene que ver con el tema
en cuestin. [] El lo hago porque tengo ganas y no puedo prescindir de
ello se transforma, en virtud de la prescripcin, cada vez ms en lo hago
porque debo hacerlo, y un placer prescrito resulta ser indudablemente
mucho menos agradable que un placer espontneo. De forma paralela, se
sugiere a la persona que determine todos aquellos aspectos, elementos y
condiciones capaces de hacer aquella experiencia la ms satisfactoria y
agradable posible. Es decir, tendr que concentrarse en la calidad de la
experiencia vivida, desde el momento en que el tiempo de que dispondr
ser solamente de una hora al da. [] La persona es guiada, de forma

gradual, a especializarse en la bsqueda cualitativa del placer,
descubriendo que, cuanto ms consigue aumentar y destilar el placer en un
espacio reducido de tiempo, tanto ms ste no slo es realmente ms
intenso, sino que tambin permite liberar espacio y energas para dedicar a
todas las dems actividades agradables a las que la persona haba
renunciado en todo este tiempo. [] Trabajando sobre la ampliacin del
placer, se gua a la persona a que posponga da a da el espacio dedicado a
la actividad sexual, incrementando cada vez ms la calidad de la
experiencia que vive, hasta conducirla a recuperar la sensacin de libertad
y control sobre la vida que la adiccin al sexo le haba privado.
(De Coaching estratgico. Cmo transformar los lmites en
recursos. Roberta Milanese y Paolo Mordazzi. Herder)
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Tag Archives: vencer sin
combatir
ESFORZARSE POR NO ESFORZARSE
02/09/2014
Alicia Garca Aguiar
0 comments
vencer sin combatir
Para algunos de nosotros, lo que se produce como tendencia natural frente a

una dificultad es una reaccin de mayor empeo, mayor esfuerzo en el
intento de enfrentar las cosas que nos estn saliendo mal. La mayora de las
veces esto se manifiesta en la tendencia a insistir obstinadamente en aplicar
soluciones tentativas que no funcionan o en ponerse continuamente a
prueba, buscando siempre nuevas confirmaciones de las capacidades
propias, con el efecto de incrementar la necesidad de confirmacin y la
consiguiente inseguridad personal.
En otros casos, el esfuerzo est

dirigido al control de las propias emociones y de la propia impulsividad;
tambin en este caso el resultado ms frecuente es la incapacidad an
mayor de controlar nuestras reacciones emotivas.
Es igualmente interesante resaltar que quien logra frenar su impulsividad la
mayora de las veces termina
desencadenando
un proceso de control
obsesivo de sus propias reacciones, que conduce al establecimiento de una
compulsin basada en una incontrolable necesidad de control, incluso en
cosas irrelevantes.
El resultado final es que el control alcanzado conduce a una forma de
prdida de control del control mismo, o bien tal inclinacin se convierte en
compulsin.
En otros trminos, el autoengao del esforzarse por no esforzarse, para
incrementar la confianza en los propios recursos, puede ser
metafricamente resumido en la historia del dragn que busca la perla de
la virtud suprema. l la busca por todas partes, por mar y tierra, en las
selvas y en los desiertos, sin lograr encontrarla nunca, y continuar
buscndola hasta el infinito si no se mira en un espejo de agua, para darse
cuenta de que la perla de la virtud est incrustada sobre su cresta,

exactamente sobre sus ojos.
(Extrado de aqu)
Autor: Alicia Garca Aguiar Psicoterapeuta especialista en

Terapia Breve Estratgica y miembro afiliado del CTS que dirige Giorgio
Nardone. Encuentra en este blog el tratamiento para todo tipo de trastornos
desde la TBE y la Terapia Breve en general y mantente informado de las
ltimas novedades sobre libros, cursos y seminarios de Giorgio Nardone
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EL ARTE DE LA ESTRATAGEMA:
VENCER SIN COMBATIR
04/05/2014
Alicia Garca Aguiar
0 comments
vencer sin combatir
Obra de Antonio Ligabue
La ltima de las estratagemas esenciales es la sntesis conclusiva de las

capacidades alcanzadas gracias al ejercicio de la sabidura aplicada, o sea,
el objetivo ms elevado que el sabio-guerrero-persuasor puede lograr.
Vencer sin combatir significa haber llegado a un nivel de habilidad
estratgica y virtud tales como para generar en cualquier adversario no solo
temor, sino respeto y admiracin hasta el punto de que ste ni suee con la
idea de un enfrentamiento.
Cabeza de tigre de A. Libgabue
El adversario debe advertir en vuestra actitud calma, seguridad y

fascinacin, capaces no solo de doblegar su voluntad de combatiros, sino
de suscitarle el deseo de imitaros. Lo que persuade al adversario de
convertirse en vuestro seguidor es la percepcin inmediata de vuestras

virtudes personales. Para obtener este efecto sugestivo es indispensable
poseer un gran carisma. Pero qu es el carisma sino la sabidura y las
habilidades prcticas que rezuman de todos vuestros poros?
Cultivar pacientemente las propias virtudes. Profundizar constantemente en
el conocimiento. Aprender continuamente habilidades. Ejercitar sin tregua
las capacidades adquiridas para mejorarlas. sta es la esencia de Vencer sin
combatir. El objetivo no es parecer invencibles, sino convertirse en
modelos a seguir. No hacer palanca en el miedo, sino en la admiracin.
De Alejandro Magno se deca que sus soldados estaban enamorados de l.

Lo habran seguido donde fuera, no por miedo sino por amor. Todos los
grandes lderes han seducido y embrujado a sus tropas, obteniendo as el
mximo de ellas. Sun Zu afirma que el mejor general es aquel que es
seguido por sus soldados por afecto y admiracin, no por temor.
Cabalgando el propio tigre
Creo que en este punto el lector se preguntar: Pero dnde est el truco?
Dnde el sutil engao? Dnde reside el artificio para ser capaces de
vencer sin combatir?.
El truco, en este caso, es la ausencia de trucos. La estratagema paradjica
se corresponde con la verdad, en el sentido de que no hay engao. Ser lo
que se parece. Si a la percepcin exterior de mis virtudes no se corresponde
mi real capacidad, antes o despus, esta mscara engaosa caer y mostrar
las miserias. No se trata, por consiguiente, de construirse una imagen de
vender a los dems y a s mismos, sino de construir a travs del
conocimiento y el ejercicio esas habilidades que fascinan a los otros. S lo
que pareces. Al final se vuelve al principio: El secreto es que no hay
secretos.
Cabalgar el propio tigre no es un artificio, sino una habilidad, fruto de
estudio y aplicacin constantes. Tambin porque si podemos ser buenos
engaando a los dems sobre nuestras reales capacidades, no podemos
hacerlo tan bien con nosotros mismos.
Cada uno de nosotros dice un proverbio chino- duerme cada noche con
un tigre al lado. No puedes saber si ste, al despertarse, querr lamerte o
despedazarte.
Con esta metfora, la sabidura antigua quiere recordar la relacin que cada
uno de nosotros tiene con sus propios lmites.
Solo intentando mejorar constantemente podemos hacernos amigos de
nuestro tigre, en cuanto nadie puede evitar la peor y ms peligrosa de las
compaas: nosotros mismos.
(De El arte de la estratagema. O cmo resolver problemas difciles con
soluciones simples. Giorgio Nardone. Integral)

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LA VIOLENCIA PSICOLGICA EN LA
PAREJA: DESARROLLO DE LA
RELACIN DE MALTRATO (II)
20/09/2015
Alicia Garca Aguiar
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maltrato, pareja, violencia
Si el cortejo ha llevado a buen fin, aparece rpido la fase

delenamoramiento o del encanto. Es la fase en la que todos son
aparentemente felices.[] Nietzsche afirmaba que el amor es el estado en el
que el hombre ve las cosas distintas de como son. Nada ms cierto en este
caso. []
Esta es la capacidad que tiene el maltratador: la de hacer que algo normal
se convierta en increble, de convertir lo imposible en posible,
conquistando as la confianza de la vctima elegida, hasta el punto de
hacerla fiarse completamente. Esta confianza conquistada por el
maltratador representa, por ello mismo, la defensa principal de cada crtica
y de cada ataque proveniente del exterior de la pareja. Por un tiempo
indeterminado, gracias a la confianza concedida, la mujer ver la realidad
con lentes deformantes gracias a las cuales la pareja gozar de un aura de
proteccin. []
Por ejemplo, la vctima confunde control de los celos con amor, confunde
la falta de emociones (ausencia de afectividad) con fuerza de carcter,
confunde el desinters con libertad a ella concedida, etc
Son verdaderos y propios autoengaos y son la causa principal de la

imposibilidad de la vctima de darse cuenta de la situacin que est
viviendo.
La rotura del encanto es una fase que puede variar mucho en el tiempo,
segn los casos. A menudo se coloca temporalmente tras el matrimonio o
tras algunos meses de convivencia. []
Desde el punto de vista dinmico,

suceden dos cosas extremadamente importantes para comprender el
mecanismo psicolgico del abuso relacional, porque en este punto el
maltrato se revela en su forma ms evidente. De hecho
ms o menos rpidamente el maltratador se da cuenta de que la vctima
no quiere, no puede, es incapaz o rechaza satisfacer todas sus
expectativas egocntricas
Por ejemplo, el narcisista se puede quejar de tener junto a si a una persona

que no tiene intencin de confirmarlo continuamente, o bien se da cuenta
de que ella no puede admirarlo y aprobarlo siempre (a veces ella trata de
pensar diferente de l e incluso de tener razn!). El obsesivo puede
percibir el deseo de autonoma decisional de ella como intento de rebelin.
Un paranoico puede interpretar las atenciones de un colega de trabajo como
una traicin de ella, o como el intento por parte de otro de arrebatrsela.
Y la consecuencia directa es finalmente l decide que ha sido traicionado
en sus expectativas por su propia compaera. []
El maltratador en este punto, como se siente vctima, se siente moralmente

autorizado a proceder con la violencia psicolgica, [] actos de maltrato que
toman la forma de la venganza, reivindicacin, castigo, violencia, tortura,
acciones que le permitan equilibrar la situacin.
Pero ningn acto ser nunca compensatorio, porque ningn acto tendr la
suficiente fuerza compensatoria para nivelar una interpretacin tan
egocntrica, y por ello se perpetrarn hasta el infinito.
(Extrado de aqu)

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LA VIOLENCIA PSICOLGICA EN LA
PAREJA: DESARROLLO DE LA
RELACIN DE MALTRATO (I)
31/08/2015
Alicia Garca Aguiar
0 comments
maltrato, pareja, violencia
Obra del artista pop Roy Lichtenstein
Las fases de Walker que describen el ciclo de la violencia describen la

ciclicidad de los comportamientos violentos, sobre todo de las explosiones
fsicas, en el interior de una relacin ya creada.
Pero qu sucede antes? Es posible trazar una panormica del escenario
precedente?
En otras palabras, cmo puede uno llegar a involucrarse en una relacin
as?
Es posible indicar un momento en el que claramente el maltratador se
quita la mscara, mostrando el que realmente es?
Entrevistando a un grupo de mujeres que estn viviendo relaciones de
maltrato ha sido posible delinear una dinmica de desarrollo de las
relaciones, analizndolas desde el principio, que he subdividido por
comodidad descriptiva en fases.
Las primeras fases de este modelo son: la caza, el cortejo, la fase del
encantamiento (o enamoramiento) y la rotura del encanto(sufrimiento).
Sucesivamente, en base a la modalidad de equilibrios que creen el
maltratador y la vctima, el camino se dividir en rebelin de la vctima,
sumisin y trinchera.
El desarrollo y la duracin de las fases estn determinadas por diversos
factores, entre los cuales las soluciones intentadas de los dos protagonistas,
es decir, por sus intentos de gestionar el malestar y las modalidades
recprocas de equilibrar las relaciones. []
La fase de caza es llamada as para subrayar el aspecto depredador del
maltratador, puesto en evidencia de manera acorde en toda la bibliografa
consultada.
El maltratador es un depredador. []
Cada depredador desarrolla un estilo de caza del todo particular, en sintona
con la propia estructura de su personalidad. Pero atencin: la depredacin
se refiere a la necesidad de conquistar a su vctima. Aunque es verdad,
como subraya Bancroft, que la mayor parte de los maltratadores no

comienza una relacin con la finalidad consciente de abusar de su pareja.
Estas personas se ven empujadas por la necesidad de la conquista de un
territorio fsico (que a menudo lo constituye la casa) y relacional (la pareja
y/o los hijos) sobre los que ejercer el propio control. El maltrato es algo que
se inicia progresivamente y y ms o menos velozmente, pero con el
tiempo. Tambin el maltratador desea realizar sus sueos de una pareja y
una familia feliz, el maltrato relacional es algo que se desarrolla despus.
He identificado el momento del cambio comportamental en la fase de
la rotura del encanto. Veremos cmo y por
qu.
La fase de caza corresponde a la

fase ms social del maltratador. Aquella en la que est obligado a frecuentar lugares
(su territorio de caza) para identificar a la vctima. Algunos hombres son
socialmente muy hbiles, como en el caso de los narcisistas. Para ellos moverse por
su territorio es algo espontneo, natural, placentero. Pero para otros perfiles, por
ejemplo para el obsesivo o para el paranoico,
moverse entre la gente puede ser fatigoso. No es

casualidad que muchos obsesivos cacen a travs del chat (Nota: el chat
permite realizar una preseleccin de las potenciales candidatas. Mediante
este instrumento es posible mantener diversas conversaciones
contemporneamente y elegir de entre ellas solo a las mujeres que mejor se
correspondan a sus propios deseos. Permite tambin presentarse
modificando algunos aspectos del Yo, convirtindose en mejores, aspecto
no indiferente para quien posee escasas habilidades sociales). Despus, una
vez capturada emotivamente la vctima el maltratador tender a reducir la
vida social, recluyndose en casa o frecuentando solo un grupo estrecho o
seleccionado de personas.
Una vez identificada una potencial vctima, se entra en la segunda fase, que
se corresponde con algo que todos conocemos bien: el cortejo.
Todo maltratador se caracteriza por un estilo de cortejo particular,
determinado adems de por su habilidad como seductor por su estructura de
personalidad.
El estilo de cortejo es el anzuelo comunicativo lanzado para ver quin
responde. La comparacin no es de las ms acertadas, pero explica bien lo
que sucede: para cada pez que quiero pescar debo preparar el cebo
adecuado. Y el maltratador a menudo es un pescador hbil, dotado de una
buena dosis de psicologa ingenua, conseguida con aos de experiencia.
Es experiencia comn de todas las mujeres entrevistadas afirmar que al
inicio de la relacin su compaero era extremadamente fascinante. De
hecho, es en ese momento cuando el maltratador juega sus mejores cartas,
las necesarias para convencer de que l es la persona adecuada. []
Es en esta fase cuando el maltratador sugestiona a la vctima con su
promesa y la ilusiona de que entre ambos puede haber un intercambio
afectivo. Su comportamiento y su comunicacin se orientan a la finalidad
de crear en la mente de la vctima elegida la ilusin de un escenario
amoroso que sea compatible con los deseos de la vctima. l encarna la
expectativa. []
La personalidad infantil tendr ms probabilidades de ligarse en este tipo
de relaciones, con una mayor dificultad de salir a causa de sus
caractersticas principales: la dependencia relacional y el miedo. Est
destinada, lamentablemente, a sufrir ms.
Continuar
(Extrado de aqu)

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ADOLESCENTES VIOLENTOS:
DESARME UNILATERAL
24/07/2014
Alicia Garca Aguiar
0 comments
adolescentes, borderline, desarme unilateral, familia, violencia
A mis padres de David Hockney
Acudieron a la consulta los padres con el hijo, un muchacho alto y grueso,

que haca tiempo estaba en tratamiento farmacologico por un diagnostico
de trastorno de personalidad borderline, pero que nunca haba recibido
tratamiento psicolgico. Un caso considerado imposible por diferentes y
notables terapeutas, que se haban negado a tratarlo tras una primera
entrevista de diagnstico.
Los padres explicaron que su hijo siempre les haba

dado grandes satisfacciones y hablaron de una adolescencia llena de xitos
en el mbito escolar y en el ocio como lIder de un conjunto musical, la
nica situacin en la que senta que poda expresar su talento. Todo fue
muy bien hasta los 17 aos aproximadamente, cuando se verific que el
grupo en el que el muchacho haba depositado enormes expectativas, no
tena posibilidades reales de xito en el mundo discogrfico. La fuerte
decepcin llev al lder cado a alejar a los compaeros que, en su opinin,
no se haban comprometido suficientemente en la consecucin del objetivo
comn. El muchacho les lanz graves acusaciones hasta que, incapaz de
soportar la vergenza, empez a aislarse y, mientras los otros msicos se
insertaban en distintos grupos que ms tarde se haran famosos, l, el lder,

se encerr en casa y empez a comportarse violentamente con la madre,
implicando tambin al padre que intervena para defender a su mujer.
Ambos progenitores tenan que acudir a los servicios de urgencias para
curarse las heridas.
Lo primero que preguntamos a los padres es si alguna vez haban

denunciado esos excesos de violencia y ambos declararon al unsono que
no lo haban hecho por miedo a que las fuerzas de seguridad tomaran
medidas que no podran soportar. [] Es decir, la pareja haba decidido
sacrificarse en nombre de la violencia del hijo, considerada el fruto de su
sufrimiento: desde el punto de vista de la formacin y del mantenimiento
del problema,pasaron de vctimas a verdugos de su hijo, adoptando una
actitud complementaria que, como ya hemos subrayado, no hace ms que
alimentarlo. []
Dado que el papel de vctima de la madre constitua el verdadero motor del
problema, el primer paso fue sacar a la vctima de su posicin para actuar
indirectamente sobre el verdugo. Sintonizndonos con el funcionamiento
del sistema, actuamos de modo que la vctima se sacrificase ms
inmolndose de nuevo y en mayor grado por el hijo, pero en una direccin
funcional y constructiva. En primer lugar, hicimos percibir a la mujer cmo
su sacrificio conducira rpidamente a un progresivo empeoramiento del
hijo, que podra llegar hasta cometer actos de violencia autolesiva que ella
no lograra impedir. Dicho de otro modo, utilizamos en primer lugar la idea
patgena de la madre de la necesidad de sacrificarse para volverla contra
ella. Al mismo tiempo, creamos un miedo mayor contra el miedo ya
existente, esto es Ubi maior, minor cessat; si la mujer segua soportando
las vejaciones del hijo, este sufrira cada vez ms, hasta llegar a la violencia
contra s mismo, con muchas probabilidades de acabar en el suicidio.
Despus de esta maniobra la madre se mostr dispuesta a colaborar,
declarando que por el hijo era capaz de sacrificar incluso su vida.
Prescribimos a la madre y al padre que, cada vez que el hijo iniciara la
escalada de violencia, reaccionaran de inmediato saliendo de casa. Si
por algn motivo la mujer tuviese dificultades para seguir la prescripcin,
el
marido, considerado el ms fuerte de la
situacin tambin por parte del chico, tendra que ayudarla cogindola de la
mano, sacndola de casa y dejando solo al hijo. De este modo los padres
acaban convirtindose en aliados contra la violencia del hijo, a la que no
responden tambin con violencia ni tampoco la sufren, sino que se produce
lo que en trminos tcnicos llamamos desarme unilateral. Se trata de una
descalificacin ya no en el plano del ms fuerte, sino desde un punto de
vista comunicativo: Siempre que te muestres violento nos iremos por un
tiempo. Si lo intentas de nuevo, volveremos a marcharnos.
Se trata de una intervencin mnima pero extraordinariamente poderosa
porque la persona violenta, en la familia o fuera de ella, necesita de alguien
con quien ejercer su presunto poder. Desde el momento en que ya no hay
vctima ni tampoco quien trata de defenderla, el objetivo principal del
muchacho ser volver a tener a los padres con l, pero para conseguirlo
tendr que dejar de ser violento, ya que de lo contrario se marcharn de
nuevo. Se obtienen dos efectos con una nica maniobra; por un lado la
madre se sacrifica ya no sufriendo sino marchndose en nombre del hijo, y
por otro lado el hijo, si quiere tener de nuevo consigo a sus padres, tendr
que cambiar radicalmente la estrategia de su comportamiento con ellos.
Atcanos ms si te sirve de algo
Si no hubisemos sido suficientemente incisivos en la sesin con la madre

o si hubisemos encontrado una mayor resistencia a colaborar por parte del
sistema, hubisemos podido proponer a los padres una prescripcin con
ilusin de alternativas presentndoles dos posibilidades:Podis
marcharos o permanecer en casa dicindole
a vuestro hijo atcanos ms an si te sirve de algo, pganos, tortranos,
haz lo que quieras si te sirve de algo. En la mayora de los casos el
sistema implicado elige la primera alternativa y, tambin en este caso, se
aprovecha la lgica sacrificante de los otros, porque incluso los ms
dispuestos al sacrificio se dan cuenta de que marcharse es menos oneroso
para todos.[]
El muchacho se da cuenta de que usar su fuerza de modo positivo es mucho
ms beneficioso: obtiene atenciones reales, mucho ms satisfactorias y
agradables. Es el revs de la medalla que permite hacer subir al enemigo al
desvn y luego quitar la escalera (Nardone, 2004b; Nardone, Balbi, 2009):
en trminos operativos, el cambio no solo es deseable sino que resulta
inevitable.
(Extrado de aqu)

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"DE TERAPIA BREVE ESTRATGICA": Blog sobre GIORGIO NARDONE y la TBE
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Alicia Garca Aguiar

Psicoterapeuta oficial del Centro di Terapia Breve Strategica dirigido por Giorgio Nardone.
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familiar sabotaje benvolo Schopenhauersensaciones
de base simetra y complementariedad Sin

categora si quieres enderezar algo sistema perceptivo-reactivosi te lo concedes puedes
renunciar
solucin intentada subir al enemigo al desvn sugestiones
indirectas
surcar el mar tartamudez Teora de la comunicacin TEPTterapeuta terapia
familiar timidezTOC truco desvelado tcnica de la anticipacintcnica de la confusin tcnica

del intervalouas
vencer sin combatir violenciavomiting
WatzlawickWeakland
MASTER EN TBE (MADRID Y BARCELONA)
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MI OTRA WEB: TERAPIA BREVE ESTRATGICA

MADRID Y MLAGA
HEREJAS DEL PENSAMIENTO ESTRATGICO10/10/2016

PRIMERA HEREJA: LA REALIDAD EST DETERMINADA POR EL PUNTO DE
OBSERVACIN DEL SUJETO SEGUNDA HEREJA: EL TERAPEUTA NO
BUSCA LAS CAUSAS DEL PROBLEMA TERCERA HEREJA: LA TERAPIA
NO TIENE POR QU DURAR MUCHO TIEMPO SINO CONSEGUIR UN CAMBIO
DE SEGUNDO ORDEN CUARTA HEREJA: PRIMERO ES EL OBRAR Y
DESPUS EL PENSAR Para Seguir leyendo HEREJAS DEL P []
Alicia Garca Aguiar
LA DIFICULTAD PARA TOMAR DECISIONES12/09/2016

A pesar de la incomodidad que supone, la vida nos obliga continuamente a elegir y
tomar decisiones. A travs de la toma de decisiones es como nos hacemos responsables
de nuestra existencia y de los que dependen de ella. De esta gran responsabilidad, de la
idea de que cada cual se crea la realidad que Seguir leyendo LA DIFICULTAD
PARA TOMAR DECISIONES La []
Alicia Garca Aguiar
ENTREVISTA A JOANNA MONCRIEFF: La psicoterapia puede ser ms

til que un frmaco15/07/2016
Joanna Moncrieff es una psiquiatra controvertida, hace unos aos empez a mover
conciencias con su primer libro llamado El mito de la cura qumica. Durante este
tiempo, la Dra. Moncrieff ha investigado con profundidad los estudios que se han
realizado sobre los diferentes tipos de psicofrmacos y ha puesto en marcha estudios
rigurosos acerca de Seguir le []
Alicia Garca Aguiar
ERRORES DE COMUNICACIN CON LA PAREJA22/05/2016

La investigacin y la experiencia en el trabajo con parejas en conflicto ha llevado a
identificar una serie de errores fatales en la comunicacin que pueden extenderse
tambin a la comunicacin con uno mismo y no solo a la comunicacin con los dems: PUNTUALIZAR: Pocas cosas pueden ser tan fastidiosas como sentir que nos Seguir
leyendo ERRORES DE COMUNI []
Alicia Garca Aguiar
MIEDO, ANSIEDAD, ANGUSTIA, DEPRESIN Y FRMACOS14/02/2016

El miedo es una percepcin que activa respuestas fisiolgicas, las ms inmediatas de las
cuales son el aumento del ritmo cardaco, del ritmo respiratorio y del reflejo
electrogalvnico, que activan el organismo en cuestin de milsimas de segundo para
una posible fuga o lucha. Cuando el conjunto de estas reacciones se mantiene durante un
tiempo Seguir leye []
Alicia Garca Aguiar
DUDAS Y MIEDOS ANTES DE UNA TBE29/11/2015

Dudas y miedos frecuentes antes de comenzar una terapia breve estratgica: -Cunto
dura la terapia? -Qu significa ser psicoterapeuta afiliado al STC de Giorgio Nardone? Que la terapia sea breve significa que es superficial? -Qu significa que la terapia sea
eficiente adems de eficaz? -Existe una garanta 100% de que me voy a curar? -Me
Seguir leye []
Alicia Garca Aguiar
LOS TRASTORNOS SEXUALES Y LA ANULACIN DE LA

ESPONTANEIDAD17/07/2015
Alguien ha afirmado irnicamente que el gran mrito de la Iglesia Catlica ha sido el de
haber hecho agradable el sexo prohibindolo: ms all de esta broma queda el hecho de
que el comportamiento sexual parece de algn modo necesitar tambin de vetos, y que la
ausencia de ellos puede, en algunas personas, resultar contraproducente; Seguir
leyendo LOS TRAS []
Alicia Garca Aguiar
EL PROBLEMA DE LOS DIAGNSTICOS Y ETIQUETAMIENTOS

PATOLGICOS EN LOS NIOS18/03/2015
En los ltimos tiempos se ha extendido un tipo de intervencin que recurre a los test
psicolgicos con el fin de obtener un diagnstico. Muchos clnicos consideran estos
instrumentos indispensables para identificar el tipo de problema y estructurar la
intervencin teraputica. Por desgracia, los efectos colaterales de los test y de los
diagnsticos pesan ms []
Alicia Garca Aguiar
PRIMEROS SIGNOS DE MEJORA Y CAMBIO20/01/2015

Es indudable que todo psicoterapeuta bienintencionado est alerta durante las primeras
sesiones a cualquier indicador de que la terapia va por buen camino y funciona. Estos
primeros signos de mejora, que son causa de gozo en el terapeuta, no son siempre
advertidos ni tampoco disfrutados necesariamente por el paciente. En muchos casos el

temor a Seguir ley []
Alicia Garca Aguiar
AGORAFOBIA Y CLAUSTROFOBIA06/11/2014
Entre las formas de trastorno de ataque de pnico ms citadas en la bibliografa
especializada se encuentra la agorafobia: el miedo a estar solo o a alejarse solo de los
lugares que creemos seguros. La presencia o no de agorafobia se utiliza incluso en los
manuales de diagnstico como criterio distintivo entre las formas de Seguir leyendo
AGORAFOBIA Y CLAU []
Alicia Garca Aguiar
DEL MIEDO AL PNICO20/09/2014

Frente a un estmulo percibido como peligroso por la mente, el organismo reacciona con
una sucesin de cambios fisiolgicos que tienen la finalidad de preparar al cuerpo y a la
mente para dos acciones principales: el ataque (que supone un enfrentamiento) o la fuga
(que supone un evitamiento). Este mecanismo se observa en muchos animales Seguir
leyendo DEL []
Alicia Garca Aguiar
LA EXPERIENCIA DEL DUELO Y EL LUTO03/08/2014

La prdida de una persona amada es una de las experiencias ms intensas que la vida nos
puede reservar, ya que penetra en la profundidad de nuestra persona, trastoca nuestras
emociones, modifica la percepcin de nuestra realidad y altera, incluso, nuestro aspecto
fsico. Dos son los trminos que se utilizan habitualmente para describir las reacciones
Segui []
Alicia Garca Aguiar
LA FOBIA Y LA TERAPIA BREVE ESTRATGICA17/07/2014

La mayora de las veces, las personas afectadas por una fobia tienen un excelente nivel
de conocimiento de las causas y del funcionamiento de su problema, pero no consiguen
cambiar sus percepciones y reacciones. Por el contrario, a menudo los recursos
personales son inhibidos precisamente por el esfuerzo consciente y voluntario de

expresarlos. El miedo Seg []
Alicia Garca Aguiar
SOBRE EL CAMBIO TERAPUTICO06/07/2014

En su libro Cambio (1974), Paul Watzlawick da una definicin de cambio un poco
sorprendente para la poca: El cambio es la nica constante en nuestra vida,
caracterstica del existir que no se puede evitar. Cambiamos continuamente, no hay nada
que permanezca la misma cosa. Pero dentro del cambio algo tiende a mantenerse. De
hecho, Seguir leyendo SOBRE []
Alicia Garca Aguiar
SUICIDIO Y PARASUICIDIO EN ADOLESCENTES10/06/2014

El suicidio demuestra que en la vida hay males peores que la muerte FRANCESCO
ORESTANO (Pensieri, 23) La forma extrema de autoviolencia en los adolescentes es
el acto o el intento de quitarse la vida. Detras de un acto tan extremo realizado en la flor
de la vida, est siempre el deseo de morir Seguir leyendo SUICIDIO Y
PARASUICIDIO EN ADOLESCENTES La []
Alicia Garca Aguiar
SITIOS DE STC
FACEBOOK 2 CONGRESO MUNDIAL DE TERAPIA BREVE ESTRATEGICA Y

SISTMICA
Facebook Page CTS Espaa
Filial espaola del Centro di Terapia Strategica STC Giorgio Nardones Model
SEMINARIO CON GIORGIO NARDONE (ABRIL, MADRID)
Terapeutas afiliados al STC Nardones Model de Espaa
WEB 2 CONGRESO MUNDIAL DE TERAPIA BREVE ESTRATEGICA Y

SISTMICA
Patrilia Donna
Crea tu insignia
Tag Archives: tcnica de la
confusin
PAUL WATZLAWICK: LAS VENTAJAS
DE LA CONFUSIN
07/07/2012
Alicia Garca Aguiar
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tcnica de la confusin, Watzlawick
Por lo dicho hasta ahora, no cabra albergar, al parecer, muchas

esperanzas sobre los aspectos positivos del fenmeno de la confusin. Pero
no es del todo as. Imaginemos la siguiente situacin. Entro en una
habitacin y todos los presentes rompen a rer a carcajadas. El lance me
deja muy perplejo, porque o bien ellos contemplan la situacin desde una
perspectiva totalmente diferente, o bien poseen una informacin de la que
yo carezco. Mi reaccin inmediata consistir en buscar la causa o el motivo
de sus risas; por tanto, me volver para ver si a mis espaldas alguien est
haciendo gestos grotescos, o bien me mirar en el espejo para averiguar si
tengo manchas en la cara, o bien, finalmente, les preguntar por qu se ren.
As pues, tras una paralizacin inicial, todo estado de confusin
desencadena una reaccin de bsqueda de causas o motivos que arrojen luz
sobre la incertidumbre y la sensacin de inseguridad que sta produce. De
aqu se siguen dos cosas: Primero, si la bsqueda no da resultado, se ampla
el campo a todas las conexiones imaginables e inimaginables y, en unas
circunstancias dadas, se establecern interrelaciones entre las cosas ms
insignificantes y disparatadas. Segundo, en un estado de confusin existe
una fuerte tendencia a aferrarse a la primera explicacin concreta que se
cree percibir a travs de la niebla de la confusin. Analizaremos en primer
lugar la segunda secuencia. El doctor Milton Erickson, conocido
hipnoterapeuta, la ha tomado como base de partida para desarrollar un
mtodo teraputico sumamente eficaz, al que se aplica el nombre
detcnica de la confusin. Lleg a este descubrimiento por puro azar. He
aqu sus palabras:
Un da de tormenta () me hallaba
luchando contra el viento en la esquina de una calle, cuando de pronto dio
vuelta a la esquina un hombre con tal precipitacin que choc
violentamente conmigo. Antes de que pudiera reponerse del susto y
murmurar unas palabras, consult con gran afectacin mi reloj y, como si
me hubiera preguntado la hora, dije cortsmente: Son exactamente las
dos menos diez minutos (aunque la verdad es que eran casi las cuatro), y
continu mi marcha. Tras haber caminado unos cuantos pasos, me volv y
pude ver que todava me segua mirando, evidentemente confundido y
extraado por mi observacin.
En situaciones confusas como la descrita, todo el mundo echa mano del
primer cable aparentemente salvador, es decir, del primer punto concreto
de apoyo y le atribuye, por tanto, una importancia y validez superior a las
que en realidad poseen, incluso cuando el punto de apoyo en cuestin es
totalmente errneo o, al menos, insignificante. No tiene, pues, nada de
extrao que en estas circunstancias resulte particularmente fcil sucumbir a
ciertas sugestiones que aparecen en el instante crtico. Es patente que estas
sugestiones no slo pueden tener consecuencias negativas (ilusiones y
faltas de crtica) sino tambin positivas (por ejemplo teraputicas) en orden
a la adecuacin a la realidad para la persona que se halla en la mencionada
situacin.
Pero mucho mayor inters reviste para

nuestro propsito la otra secuencia antes mencionada de la confusin, a
saber, el hecho de que nuestra percepcin se agudiza para poder captar los
ms mnimos detalles. En situaciones inhabituales, por ejemplo en
presencia de un gran peligro, somos capaces de ciertas reacciones
insospechadas que pueden caer totalmente fuera del mbito de nuestra

conducta diaria. En dcimas de segundos y sin previa reflexin podemos
tomar decisiones salvadoras de gran complejidad. Algo similar puede
acontecer en circunstancias menos excepcionales, sobre todo cuando nos
enfrentamos de forma descuidada y distrada con una situacin habitual y
rutinaria. A quin no le ha ocurrido tener que buscar una palabra en el
diccionario y abrir el libro justamente en la pgina precisa? O tomar de
un montn de formularios exactamente, y como si fuera la cosa ms simple
del mundo, los 25 ejemplares que se necesitan? Si, extraados, intentamos
repetir la pequea hazaa, fracasaremos, por supuesto, y tendremos la
oscura sensacin de que ha sido cabalmente nuestro propsito consciente la
causa del fracaso. En la filosofa del lejano Oriente se ha producido una
extensa literatura sobre este tema. Pertenece a este campo el concepto
taosta del wu-wei, es decir, la intencionada falta de intencin, as como la
regla de que es preciso olvidar lo que se quiere conseguir. Estas ideas han
sido presentadas con una gran belleza en el pequeo libro de Herriguel
sobre el zen y el tiro con arco.
Dejamos al juicio del lector dar una respuesta a la pregunta de si en todos
estos procesos intervienen unos ms elevados poderes del alma. En todo
caso, lo que parece indiscutible es que una cierta dosis de intencionada
distraccin aumenta nuestra sensibilidad en el campo de las
comunicaciones, sobre todo las pequeas y averbales, lo que puede tener
una crucial importancia en determinadas situaciones interhumanas o las que
se producen entre personas y animales. Por esta razn, los fenmenos aqu
aludidos revisten gran inters para la investigacin de la comunicacin y,
en sentido ms amplio, para nuestros anlisis sobre la extraa naturaleza de
eso que llamamos realidad.
(De Es real la realidad? Confusin, desinformacin, comunicacin. Paul
Watzlawick. Herder)
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SUGESTIONES INDIRECTAS POR

JEFFREY ZEIG
06/05/2012
Alicia Garca Aguiar
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Jeffrey Zeig, prescripcin del sntoma, sugestiones indirectas,tcnica de la
confusin
Prueban una sugestin directa cortada a la medida y no funciona. Y

despus prueban sugestin directa con hipnosis y tampoco funciona. Qu
haran entonces? Sugestin indirecta. Y es en este punto en donde el
enfoque ericksoniano puede ser ms valioso. Si estn bloqueados en un
punto, las siguientes tcnicas estarn enfocadas a incrementar lo indirecto.
Esta es la segunda ley de Zeig, que nunca ser famoso. Esta ley establece
que la cantidad de indireccin que tiene que emplearse es directamente
proporcional a la resistencia percibida. Hay toda una lista de
intervenciones que aprendemos de la hipnosis y que son maneras de
envolver las ideas como regalo. Le puedo decir al paciente: Algrate!
usando slo sugestin directa, hipnosis y sugestin directa, reenmarcando,
usando directivas, prescripcin de sntomas, desplazamientos, orientacin
hacia el futuro. Puedo usar cualquiera de estas tcnicas para envolver como
regalo la idea de Algrate.
Lo primero que yo hara sera usar una sugestin indirecta simple, por
ejemplo, una forma de lenguaje llamadapresuposicin. Debe haber diez o
tal vez quince formas distintas de sugestin indirecta, la presuposicin es
slo una de ellas. []
Podemos utilizar presuposiciones respecto al tiempo, al lugar o al proceso.
[] Se vuelven hacia el paciente y le dicen Yo no s cundo te vas a
alegrar. Esto presupone que se va a alegrar, es slo cuestin de tiempo.
Yo no s cundo te vas a alegrar, t no sabes cundo te vas a alegrar,
tu mente consciente no sabe cundo te vas a alegrar, slo tu mente
inconsciente lo sabe. Todas estas son presuposiciones de tiempo. Tambin
puedes hacer presuposiciones de lugar: T no sabes dnde te vas a
alegrar, yo no s dnde te vas a alegrar, no podemos predecir todos

los lugares en los que vas a descubrirte a ti mismo feliz. Esto presupone
que la persona puede cambiar su estado de nimo, es slo una cuestin de
lugar. Proceso: Yo no s cmo te vas a alegrar, no puedes predecir
todas las maneras en que te vas a alegrar, presuponen. []
Ustedes creen que una simple sugestin

indirecta es ya una terapia adecuada? No, muy pocas veces es suficiente,
aunque est bien cortada a la medida y bien envuelta. Pero a veces puede
ser que s hagan terapia con una sola sugestin indirecta. Hay un caso de
Erickson que podemos juzgar si fue exitoso o no. Estaba dictando una
conferencia a una audiencia de mdicos. Uno de ellos, llev a un jovencito
que tena un problema caracteriolgico y estaba realizando actuaciones
(actings out) , para que fuera sujeto de una demostracin de terapia. El
muchacho estaba creando problemas a su comunidad con su mala conducta.
Se sent en el escenario junto a Erickson. Erickson dictaba su conferencia a
la audiencia de mdicos mientras el muchacho estaba sentado de cara frente
a ellos. En ningn momento Erickson hizo ningn tipo de terapia con l.
No hizo hipnosis, no hizo ninguna demostracin. Slo dict su conferencia
a la audiencia. Al final de la exposicin, justo cuando Erickson ya se iba,
mir al muchacho y le dijo: Realmente yo no s cmo vas a cambiar tu
comportamiento; realmente no s cmo.la historia termina en que el joven
creci y se convirti en un abogado. No sabemos si fue un caso exitoso o
no (se re). Por lo tanto, es posible hacer terapia con una sola sugestin
indirecta. Pero para m la sugestin indirecta es como escalar una montaa.
Cambiar el estado de nimo de un paciente deprimido se vive como escalar
una montaa. La sugestin indirecta es como dar el primer paso y todas
estas tcnicas son maneras de dar pasos. Para transmitir la idea s flexible
en tu estado de nimo puedo necesitar sugestin directa, hipnosis,
sugestin indirecta, prescripcin del sntoma, ancdotas, etc. Despus
hacen lo mismo con ser positivo, y lo mismo con vivir a travs del tiempo,
y lo mismo con ser ms activo y lo mismo con ser externo. Encuentren
diferentes maneras de envolverlas, hasta que el paciente las tome.
Otra forma de envolver ideas es ofrecer directivas. Si quieren aprender
sobre cmo dar directivas en terapia, consulten la obra de Jay Haley y Cloe
Madanes que hacen un trabajo excelente con directivas estratgicas. Se

trata de dar al paciente tareas. Por ejemplo, esta semana salga de su casa,
vaya a un parque y observe a los nios. Con esta tarea, el paciente va a
estar rodeado de gente que es flexible, positiva, externa, activa. Lo ponen
en una situacin en que va a empezar a entender estos comportamientos
que son las metas que queremos lograr con l. Si no funciona, pueden
probar la prescripcin del sntoma. Para prescribir el sntoma, le dicen al
paciente: Yo no quiero que ests feliz esta semana. Es una prescripcin
del sntoma con sugestin indirecta. Implica que la semana siguiente va a
ser diferente. No quiero que ests feliz en la casa. Es una prescripcin
del sntoma con sugestin indirecta de lugar. No quiero que descubras
formas en que puedes ser feliz, presupone que hay maneras de ser feliz.
Son prescripciones del sntoma y al mismo tiempo sugestiones indirectas. []
Con pacientes desafiantes, utilicen la prescripcin del sntoma para
hacerlos salir del problema metindolos en una paradoja. El paciente
desafiante se rebela contra la tarea y as se cura.
Supongamos que emplean la prescripcin del

sntoma cortada a la medida y tampoco funciona. Pueden entonces tratar
con un reenmarque. Y pueden tal vez combinar un reenmarque con
prescripcin del sntoma y sugestin indirecta. Le dicen al paciente: Yo no
quiero que seas feliz todava, no quiero que cambies tu estado de nimo
todava porque tu esposo no puede enfrentar su depresin, y mientras t
permanezcas deprimida, l no tiene que enfrentarse con su propia
depresin. Y todava no est suficientemente fuerte como para hacerlo. As
tienes que permanecer deprimida hasta que logremos que l se
fortalezca. De este modo, la depresin queda reenmarcada. Ya no es una
enfermedad sino que sirve al funcionamiento del sistema pareja. Ustedes
siguen la trama del diagnstico, determinan cul es la funcin que tiene un
problema en el sistema y lo prescriben. Si la depresin es una forma de
cuidar a otros miembros de la familia, prescriben la funcin sistmica de
ese problema, la reenmarcan. El reenmarque opera en el nivel de las
actitudes. Cambian la actitud de la gente frente al problema. Lo que antes
era negativo, se vuelve positivo. []

Otra tcnica sera el desplazamiento. Pueden mover la depresin. La
pueden desplazar del resto del cuerpo hasta los pies. Hipnotizan a la
persona y le dicen que la depresin se est moviendo hacia los pies. Suena
loco pensar en desplazar un problema, pero no es tan ilgico porque de
hecho el paciente ya est desplazando el problema. Est, por ejemplo,
tomando la ansiedad de la familia y transformndola en depresin dentro de
su cuerpo. El paciente est tomando una preocupacin y la est
desplazando a un dolor de cabeza. Si el paciente desplaza en forma
negativa, ustedes pueden desplazar en forma positiva.
Orientacin al futuro. Ustedes pueden hacer que un paciente se imagine a
s mismo en el futuro y les describa cmo solucion el problema. La
hipnotizan haciendo una progresin en el tiempo, para que pueda mirar
hacia atrs cmo solucion el problema. []
La tcnica de la confusin es otro mtodo para presentar una sugestin.

Tienen una meta y crean una confusin, escuchen esto:
Tu mente consciente tiene formas de entender las cosas y tu mente

inconsciente tiene formas de entender las cosas, pero el tipo de
entendimiento consciente que tu mente inconsciente puede entender, es
diferente del tipo de entendimiento inconsciente que tu mente consciente
puede entender, pero de vez en cuando hay malentendidos y puedes
inconscientemente entender tus malentendidos conscientes mejor de lo que
conscientemente puedes entender tus malentendidos inconscientes, pero la
clase de malentendidos inconscientes que no puedes entender
conscientemente, son diferentes de la clase de malentendidos inconscientes
que puedes conscientemente entender pero t no puedes realmente
entender hasta quete alegras esta semana.
Ya para ese momento estn confundidos, no deprimidos. Si lo hacen

demasiado largo, deprimen al paciente. La tcnica de la confusin es una
de las contribuciones ms originales de Erickson. []
La utilizacin establece que cualquier tcnica que use el paciente para ser
paciente, puede usarla el terapeuta para ser terapeuta. Esta es la Tercera
Ley de Zeig: cualquier tcnica que el paciente utilice para ser paciente,
puede usarla el terapeuta para ser terapeuta. Si el paciente usa confusin
para ser paciente, ustedes pueden usar confusin para ser terapeutas. Si el
paciente usa desplazamiento para ser paciente, ustedes pueden usar
desplazamiento para ser terapeutas. Si el paciente tartamudea para ser
paciente, ustedes pueden tartamudear para ser terapeutas. Esto elimina la
necesidad de memorizar una lista de tcnicas. No tienen que aprendrselas
de memoria, slo observen al paciente. Sea cual sea la tcnica que l utilice
para ser paciente, ustedes utilicen la misma tcnica para ser terapeutas.
Envuelvan como regalo utilizando el estilo del paciente.
(De Terapia cortada a la medida. Un seminario ericksoniano con Jeffrey
Zeig. Teresa Robles. Instituto Milton Erickson de la ciudad de Mxico)
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ESTRATAGEMAS TERAPUTICAS
19/04/2011
Alicia Garca Aguiar
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hacer subir al desvn, Ilusin de alternativas, mentir diciendo la
verdad, Miedo, Pascal, surcar el mar, tcnica de la confusin, Watzlawick
Surcar el mar a espaldas del cielo:
La primera de la coleccin de las 36 estratagemas chinasrepresenta an

hoy la esencia del pensamiento estratgico. Hacer algo que tiene evidentes
efectos sin que nuestra accin sea advertida permite evitar las resistencias
al cambio que queremos producir. Como hbiles prestidigitadores,
debemos desplazar la atencin de los dems hacia detalles de nuestra
actuacin poco relevantes, pero distrayndoles, mientras a sus espaldas se
ponen en marcha las acciones importantes.[]
Ilustracin extrada del blog

El Elefante funambulista
El ejemplo ms sorprendente del poder de esta refinada estratagema parece
el citado por Oliver Sacks, quien recuerda a un paciente suyo con graves
lesiones neurolgicas que le impedan caminar. Un da, el famoso
neurlogo se acerc a l haciendo botar una pelota de tenis y le dirigi la
palabra mientras segua caminando y haciendo botar la pelota. El paciente
se puso a su lado caminando bien y rpidamente, respondindole mientras
miraba los rebotes de la pelota: recorridos unos metros, Sacks le advirti
que estaba caminando y el paciente se bloque inmediatamente,
empezando a quejarse. [] La mente distrada est en condiciones de hacer
cosas que la mente atenta no puede ni siquiera soar. Y gran parte de los
fenmenos de anestesia hipntica se realizan desplazando la atencin de la
mente del sujeto a una parte de su cuerpo distinta de aquella por anestesiar.
El uso de esta estratagema para la superacin de los miedos patolgicos es
quizs la aplicacin ms elegante y eficaz. Usando tcnicas inspiradas en
ella es posible hacer que las personas afectadas por estos trastornos
afronten situaciones hasta entonces impensables. Esta estratagema resulta
indicada para todas aquellas situaciones en las cuales afrontar directamente
el obstculo que se interpone entre nosotros y nuestro objetivo resulta
ineficaz, peligroso o excesivamente costoso []
Mentir diciendo la verdad:
Cuando el otro espera que mientas, la

verdad lo penetra como el mandoble de una espada inesperada. Al
comienzo de la Segunda Guerra Mundial, los alemanes anunciaron varias
veces el ataque a Francia sin ponerlo en prctica. Luego, cuando los
franceses empezaron a considerarlo una falsa amenaza, los alemanes
atacaron por sorpresa, encontrando a las tropas adversarias completamente
relajadas. [] Entre dos maestros de combate se tiende a esperar elaboradas
tcnicas llenas de trucos y movimientos escondidos. Si uno de los dos ataca
abiertamente como si fuera un principiante, tiene muchas probabilidades de
coger por sorpresa al adversario, que no espera un ataque tan elemental. []
En efecto, el mximo de la complejidad es la simplicidad, no la
complicacin. [] Durante una importante conferencia de psiclogos y
psiquiatras celebrada en Pars en 1993, Paul Watzlawick fue agredido
verbalmente por uno de los participantes durante su ponencia. l replic,
sin alterarse: <<Usted tiene toda la razn, desde su punto de
vista!>>. Despus de lo cual prosigui con su exposicin entre los
aplausos del pblico, dejando descolocado a su agresor. [] Si mi
interlocutor propone brutalmente sus posiciones como inamovibles, puedo
replicar con prontitud: <<Mire, usted no me parece tan agresivo como
quisiera, es ms, su determinacin y arrogancia me estn ayudando, por
tanto, le ruego que insista, porque eso me facilita las cosas>>. De esta
manera se captura su fuerza y se la utiliza en su contra, neutralizando su
intento. [] La aplicacin a la comunicacin interpersonal quizs ms
elegante est representada por la tcnica de la confusin, que consiste en
despistar al interlocutor con una complicada serie de afirmaciones
retorcidas y carentes de sentido, para luego, de golpe, declarar directamente
aquello de lo que queremos persuadirle. l se aferrar a esta ltima
afirmacin como un nufrago al salvavidas.
Por su parte, Blaise Pascal prescribe: <> []
Hacer subir al enemigo al desvn y luego quitar la escalera:
Es la base de todo tipo de trampa, en la cual se

hace entrar a nuestro adversario y de la cual le impediremos salir. [] Un
esplndido ejemplo de aplicacin nos es ofrecido por la tradicin juda, que
cuenta la historia de un juez astuto que deba juzgar a un codicioso
comerciante sin escrpulos por una pequea estafa. l deseaba dar una
leccin vital a aquel hombre ms all del delito cometido. Por tanto, le
propuso al imputado tres alternativas para expiar su culpa: pagar una gran
multa, sufrir un castigo corporal de cien varazos en la espalda, o comer 10
kilos de cebollas crudas. Naturalmente, el codicioso comerciante eligi
comer las cebollas. Por desgracia para l, despus del primer kilo tena el
paladar en llamas, el estmago en ebullicin y una sed insoportable.
Aguant y comi otro kilo, despus de lo cual, desesperado implor agua y
suplic ser sometido a la vara. Los varazos en la espalda fueron tan
dolorosos que al llegar a los 50, destruido por el tormento, pidi poder
extinguir la pena pagando la multa. Con la trampa elegante basada en
la ilusin de alternativas, el juez haba conseguido hacer sufrir al
imputado, a su eleccin, las tres condenas.
En el mbito de la retrica de la persuasin, esta tcnica representa un
modo de convencer al otro hacindole creer que es l mismo quien elige. Si
yo quiero, por ejemplo, inducir a mi interlocutor a aceptar hacer algo que
no quiere hacer, puedo declarar que hay dos modos de afrontar la situacin.
Luego le propongo la primera modalidad, que deber ser decididamente
costosa y comprometida. Despus, le propongo la segunda alternativa, la
que yo querra que practicase y que, por ms que es difcil de aceptar, lo es
mucho menos que la primera. Generalmente, la persona elige
inmediatamente hacer aquella que queremos como si hubiera hecho un
buen negocio, puesto que ha evitado una peor.
(De El arte de la estratagema. O cmo resolver problemas difciles con
soluciones simples Giorgio Nardone. RBA Integral)
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Tag Archives: tcnica de la
anticipacin
PSICOPATOLOGA DE LA VIDA
AMOROSA: ATRAPADOS EN
UNA CREENCIA:
24/01/2012
Alicia Garca Aguiar
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doble vnculo, inoculacin de la duda, pareja, simetra y
complementariedad, tcnica de la anticipacin
Ilustracin de Riki Blanco

Fabio es un psiquiatra que desea obtener la especializacin para la
habilitacin en psicoterapia. Se dirige a nosotros porque sus siete aos de
psicoanlisis no le han proporcionado, como l mismo dice, los
instrumentos para hacer frente a dificultades recurrentes en las relaciones
sentimentales, que ahora se vuelven a plantear con su actual compaera,
tambin psiquiatra.
La idea de atravesar el lmite terico de otro modelo de intervencin en el
mbito clnico lo llena de curiosidad por una parte, por otra le suscita
temor. []
As que Fabio comienza enseguida una especie de anamnesis remota y
prxima -de acuerdo con su modelo profesional- de su vida sentimental.
Conscientes de que los problemas de amor tienen ms necesidad de
lamentaciones que los dems, dejamos el plpito a Fabio, que cuenta que
est viviendo su segunda experiencia importante. Hace seis aos que
convive con su actual compaera, tras un matrimonio anterior de quince
aos. Su objetivo es no repetir con su compaera el modelo de relacin que
tena con su mujer y que lo condujo al divorcio. Para l sera un fracaso
total, la prdida inevitable de su autoestima.

Tranquilo, Fabio(Fotograma de
La naranja mecnica de Kubrick)
La lamentacin de Fabio es la siguiente: cada vez que, en una
conversacin a solas, la compaera expresa su contrariedad por lo que
l ha dicho o hecho -sobre todo por cosas banales y cotidianas- se
desencadena su reaccin automtica emotiva, la rabia. l, en primer
lugar por educacin, luego por profesin, intenta controlarla, evitando
manifestarla ante su compaera por miedo a daar irreparablemente
su relacin. El esfuerzo por contener esta emocin, cargada de presin
emotiva, lo transforma en un bombero que trata de echar agua al fuego. Su
instrumento, el lenguaje interior, lo lleva a repetirse siempre la misma
frase: Tranquilo, Fabio, en una especie de letana que al poco rato deriva
en lo que podramos considerar un cambio de cualidad devastadora: Si me
amase de verdad no me dira las cosas as! [] Adopta una expresin dura,
evitando adems la mirada de ella. Hielo. Luego ella le preguntar -como
hace siempre- si le pasa algo, y l, cada vez ms distante, responder
obviamente que no. Hielo. Pero ya sabemos que el pensamiento, sobre todo
si se alimenta del fuego de la rabia, no se detieney de hecho Fabio sigue
pensando y alimentando la duda. Cmo es posible que ella no entienda
que no deberan ocurrir en una pareja que funciona bien y en la que los dos
se aman del mismo modo?
Mujer enojada de Rufino Tamayo

El lenguaje descalificador del reproche es intolerable para Fabio. [] Podra
decirme algo, pero sin reprocharme! Se admite la discrepancia, pero sin el
ingrediente de la emocin por parte de ella. En otras palabras, Fabio querra
que nada alterase nunca su estado de gracia hacia ella. []

Para l es un problema agobiante, porque la vida diaria est salpicada de
frases de ella, y del consiguiente malhumor, que tarda en desaparecer:
puede pasar incluso un da. []
Cuando el malhumor es tan evidente que ya no puede negarse, entonces la
pareja decide sentarse y hablar. Bien, pero qu significa hablar? []
Despus de haber discutido slo llegan a la conclusin de que cada uno
vive las cosas de un modo subjetivo, sobre todo en el terreno
sentimentaly eso est muy lejos de sus expectativas: si se aman, no debe
haber disonancias.
Esta pareja de psiquiatras armados con los instrumentos del oficio trata sus
dificultades subjetivas con modelos interpretativos mal utilizados.
Resultado: disertaciones interminables sobre los orgenes remotos de sus
pensamientos y comportamientos, con hiptesis sofisticadas sobre los
vnculos relacionales con sus respectivas madres que siempre conducen
al mismo punto: Fabio y su compaera se prometen hacer un esfuerzo
mayor cada uno con su psicoanalista. [] El objetivo deseado y previsto
por ambos es formar una pareja perfecta que nunca se intercambia
mensajes descalificadores!
Tenemos ya suficientes indicios para sostener la hiptesis de que nos
enfrentamos a un problema basado en una creencia consolidada, no slo
por parte de uno, sino de ambos componentes de la pareja. []
Para Fabio las divergencias expresadas con resentimiento pueden ser un
sntoma de que algo no funciona en la pareja. Es como decir: Si sufro por
esta forma desagradable de ser reprendido quiere decir que ya no hay
sentimiento entre nosotros; por otra parte, si ella sabe -como en el fondo lo
sabe- que me irrita, por qu sigue hacindolo?
La decepcin continua y constante que siente Fabio parece realmente
proporcionada de la rigidez de sus convicciones sobre cmo debera
funcionar su relacin.
Unas pocas preguntas, especficas del coloquio teraputico estratgico
muestran al paciente la creencia a la que se atiene de forma rigurosa e
inconsciente.
-Querra cambiar su modo de reaccionar o el de su compaera?
<>
Se imagina, en su caso, una pareja exenta de conflictos y divergencias o
una pareja capaz de superar las divergencias?
<>
Si no he entendido mal, lo que quiere decir es que si los dos no estn

afinados con la misma nota (en el sentido musical del trmino) siempre
significa, y subrayo el siempre, que la partitura estar llena de
disonancias. No existe entonces para usted la belleza de la armona!
Concierto para violn de Brahms en Re mayor (Si escuchis este enlace
podris apreciar desde el minuto 8:00 al 8:23 bellsimas disonancias, vivan
las disonancias!)
Hasta ahora el objetivo de Fabio siempre ha sido construir una pareja
perfecta, en la que no existan divergencias y afinada en todo! Una
conviccin, un modelo de referencia ideal que, asumido como tal, ha
comportado una serie de actitudes mentales y de conducta -un autoengao,
justamente, que hacen que Fabio persiga un objetivo imposible. []
Fabio no discute su reaccin de rabia, que considera adecuada, sino que
cree que no debe manifestarla porque si sale al exterior podra destruir la
pareja. [] Resultado: el malestar que siente es provocado por esta lucha por
el control de las emociones negativas, por las dudas sobre la calidad de la
relacin y por el miedo a perder a la mujer que ama. [] Su postura ante el
problema est constituida -tcnicamente hablando- por autnticos dobles
vnculos que lo atrapan en un impasse sin solucin, basado en el
autocontrol: cualquier cosa que haga amenaza su creencia (el doble vnculo
es un constructo psicolgico elaborado por Bateson, Jackson, Haley y
Weakland y utilizado luego por otros miembros de la Escuela de Palo Alto:
en una relacin significativa una de las dos partes se coloca en una
situacin tal que cualquier reaccin suya es equivocada). []
En realidad se trata de una pareja simtrica en la que se niega
lasimetra (Todos los intercambios de comunicacin son simtricos o
complementarios, segn estn basados en la igualdad o la diferencia,
Watzlawick, Beavin, Jackson. Tenemos una interaccin simtrica cuando el
comportamiento de un miembro de la pareja tiende a forzar el del otro y
viceversa). Aunque la simetra expresa sera la mxima aspiracin de
Fabio, no puede ponerla en prctica porque si manifestase divergencia,
desde su punto de vista la pareja ya no sera como l cree y quiere. En
realidad, Fabio es un luchador que no sabe cmo luchar.
La terapia se desarroll en dos niveles:
-Mediante el coloquio teraputico al paciente a modificar su propia
creencia disfuncional. A travs de la inoculacin de la duda, que es una

tctica especfica de intervencin, se le indujo a aadir otros puntos de vista
al suyo propio, a fin de hacer emerger el lmite de la creencia sin renunciar
al objetivo prioritario del trabajo teraputico: salvar la pareja.
-Al mismo tiempo se introdujeron pequeas simetras explcitas, aunque
protegidas por la tctica de la anticipacin: por ejemplo, se le pidi al
paciente que en los momentos de control de la rabia le dijera a su
compaera:
Voy a decirte una cosa que puede herirte, cuando me hablas de este modo
me pongo furioso por dentro, aunque no te lo digo

Al principio Fabio contempl con desconfianza esta indicacin y durante
un tiempo no fue capaz de ponerla en prctica por miedo a causar un dao
irreparable a su relacin. Cuando finalmente puso en prctica la
prescripcin, ella replic con un beso apasionado!
Como cabe imaginar, esto permiti a Fabio interrumpir su maldito esfuerzo
por controlar sus pensamientos y sus reacciones. De este modo se fue
resolviendo la forma de comunicarse de ambos, hasta llegar a asimilar la
idea de que la diversidad y la divergencia pueden ser ingredientes de la
pareja perfecta. []
En el caso de Fabio, como de tantos otros -tal vez la mayora de nosotros-,
las convicciones acerca del funcionamiento de la pareja suenan as: Mi
pareja, para estar en la situacin ideal,debe funcionar as y as. Es ese
debe el que expresa la rigidez de la creencia, el anquilosamiento
progresivo en la utilizacin de las soluciones intentadas disfuncionales. []
La mayora de las veces las parejas explotan porque no reconocen o
subestiman las certezas a las que cada uno de los dos se remite, porque
frente a la primera manifestacin de malestar cada uno reacciona segn sus
propias convicciones y su propio autoengao.
(De Psicopatologa de la vida amorosa. E. Muriana y T. Verbitz. Herder)
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COMUNICACIN PERSUASIVA (II)

18/09/2011
Alicia Garca Aguiar
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comunicacin, curar la escuela, dilogo estratgico, evocar sensaciones, Ilusin
de alternativas, Pascal, reestructuracin,tcnica de la anticipacin
Blaise Pascal
La primera regla que debe aprender un comunicador que desee ser
persuasivo deriva de una mxima curiosa citada por Aristteles, pero
tomada de los sofistas: Si quieres persuadir a alguien, hazlo mediante sus
propios argumentos. [] Pascal nos lo confirmar con ms precisin an en
sus Pensamientos cuando, hablando de corregir las malas costumbres,
afirma que antes de iniciar un correctivo hay que identificarse con el punto
de vista desde el que el individuo percibe la realidad, hasta considerar
razonable precisamente aquello que queremos corregir. Una vez hecho
esto, y sin contradecir al interlocutor, se aadir algo, alguna perspectiva
nueva. Pascal cree que la mayora de las personas se niegan a aceptar que
han visto cosas errneas, pero al mismo tiempo estn dispuestas a admitir
que no lo han visto todo y que tal vez quede algo ms por ver. Esto,
naturalmente, si no se las contradice y descalifica. []
La segunda regla consiste en evitar todas las frmulas lingsticas
negativas y utilizar una modalidad dialgica orientada a lo positivo. En
lugar de decir Lo que dices no es correcto, la expresin Podra funcionar,
pero tal vez hay algo que funciona todava mejor. O bien en vez de
decir No lo has entendido,es mejor afirmar que nos hemos explicado mal.
La tesis del adversario nunca ha de ser descalificada (Nardone,

Watzlawick, 1990), porque adems, cuanto ms se le pide a alguien que no
haga algo, por un efecto paradjico y transgresivo, ms ganas tendr esa
persona de rebelarse y resistir.[]
Flexibilidad y suavidad, adems de tolerancia, son caractersticas
imprescindibles para un persuasor, que ha de ser capaz de ablandarse
o endurecerse segn lo exija el contexto comunicativo en que interacta.[]
LAS TCNICAS INDIVIDUALES DEL DILOGO ESTRATGICO
Preguntas de ilusin de alternativas:
La ilusin de alternativas es un instrumento muy refinado que podemos
utilizar cuando queramos hacer preguntas directas o bien cuando queramos
inducir al que tenemos delante a hacer algo que no hara en respuesta a una
peticin directa. Las preguntas con ilusin de alternativas forman parte de
la tcnica ms amplia y compleja del dilogo estratgico. ste naci como
evolucin espontnea de la modalidad de realizar la primera sesin en el
mbito clnico, que pas de ser un encuentro con finalidad diagnstica a un
momento esencial de intervencin teraputica. []
El imperio del astuto Alejandro Magno

Exactamente como haca Alejandro Magno, que gan casi todas sus
batallas con un arma tal vez ms poderosa, y con toda seguridad menos
costosa, que las armas tradicionales. Lo que haca era plantear al
gobernante del territorio que se dispona a conquistar la
pregunta: Prefieres que destruya tus bienes, viole a las mujeres, mate a
los nios, masacre a tus hombres, o seguir gobernando tu tierra,
mantenindote como regente en nombre de Alejandro?
El propio Milton Erickson, cuando intentaba hacer comer a su hijo, le
preguntaba: Quieres beber esta taza de leche ahora o prefieres beber dos
dentro de un cuarto de hora?
La ilusin de alternativas consiste en ofrecer a nuestro interlocutor dos
alternativas de respuesta, una de las cuales, con la imposicin de un
comportamiento, deber ser mucho ms costosa, inoportuna, dura y difcil
que la otra, que es la que queremos que se realice. La tcnica funciona muy
bien precisamente porque, desde un punto de vista histrico y cultural,
estamos habituados, siguiendo una visin maniquesta, a separar las cosas
en contrarios: blanco/negro, verdadero/falso. Si proponemos los dos
marcos, construimos una especie de cuadro lgico dentro del que slo se
contemplan estas dos posibilidades. La ilusin es doble: la de tener
nicamente dos posibilidades y la de ser nosotros -que respondemos- los
que elegimos, mientras que quien pregunta ya sabe de antemano qu
alternativa elegiremos. []
Muchas veces se asocia la intervencin estratgica con el concepto de
manipulacin, pero muy pocas veces se tiene en cuenta lo que muy bien ha
expresado Giorgio Nardone, replicando en una conferencia a esta crtica
con las siguientes palabras:
Si vas a un cirujano y te extirpa un cncer, te

manipula o no te manipula? Tiene que hacerlo. Si me lanzo al agua para
salvar a una persona que se est ahogando, la manipulo o no la
manipulo? Pues bien, Cul es la diferencia si acude a m una anorxica
de 30 kilos de peso que est en peligro de muerte? Tengo que extirparle el
cncer mental que la induce a seguir sin comer, y si utilizo una
comunicacin manipuladora y lo consigo, es tico o no es tico? Si libero
a una persona de un trastorno obsesivo-compulsivo que le induce a lavarse
repetidamente hasta gastarse las manos o el cuerpo, y para ello utilizo
tcnicas manipuladoras, es tico o no es tico? Sin duda, lo es. No es el
instrumento en s lo que es tico, sino el uso que de l hago.
La tcnica de la anticipacin
Extraordinariamente til cuando sabemos que tenemos

que decir a la otra persona algo provocador, o que afectar de manera
profunda a su sensibilidad, o que sabemos que le resultar difcil de
aceptar. Por ejemplo, diremos previamente: S que lo que voy a decirte te
molestar, pero tengo que decrtelo, porque de lo contrario no te
ayudo. De igual modo, si sabemos que lo que vamos a decir provocar una
reaccin airada o especial, lo anticiparemos diciendo: Voy a decirte esto,
sabiendo que te va a provocar estas reacciones. Si el otro se enfadara
despus de habrselo anticipado, nos estara dando la razn, cosa que en la

mayora de casos no querr hacer; por lo tanto no se enfadar.
Reestructuracin
Presentar varias perspectivas en vez de intentar corregir al otro, evitando
as contradecir su postura, pero haciendo que ste cambie desde dentro.
Tras dos o tres preguntas, adoptando una posicin one-down (la posicin
del que aparentemente se despoja del papel de experto, para que el
interlocutor tenga la sensacin de que es l quien dirige la conversacin y
el proceso de cambio), se utilizan las respuestas obtenidas para formular
una definicin del funcionamiento del problema que compruebe su correcta
comprensin, sin proponer ninguna valoracin o interpretacin. La peticin
de confirmacin por parte del experto no es slo una comprobacin de que
el diagnstico es correcto, sino que es ya en s misma una induccin al
cambio, al crear un clima de colaboracin y persuadir al paciente de la
pertinencia de esa visin. Una vez identificado el crculo vicioso patgeno,
el individuo descubre que sus intentos de solucin no slo no mejoran su
situacin, sino que la mantienen e incluso la empeoran. Este
descubrimiento provocar un cambio inevitable en sus reacciones respecto
a las situaciones problemticas. Si, por el contrario, el paciente no expresa
su acuerdo respecto a la parfrasis, es que estamos desencaminados y hay
que corregir el tiro.
Evocar sensaciones
Los cambios son inducidos a travs de las

sensaciones que se provocan; por tanto, es esencial recurrir al lenguaje
evocador. La formulacin ha de estar en sintona con el estilo comunicativo
y las caractersticas personales del sujeto, y ha de ser coherente con el
estilo personal y relacional de quien lo utiliza. Adems, ha de ser
presentada en el momento ms idneo del dilogo y con la forma verbal y
no verbal ms eficaz. Utilizar la doble va del hemisferio izquierdo,
encargado de la comprensin a travs de la explicacin, [] cuya activacin
nos permite comunicar las informaciones de forma lineal, con referencias
empricas y con un lenguaje lgico, y del hemisferio derecho, relacionado
con las sensaciones/emociones. [] El hemisferio derecho nos permite usar
imgenes metafricas o de la naturaleza, aforismos e incluso ancdotas de
la vida diaria, relacionadas con las percepciones que no pasan por una
codificacin lgica, sino que son prerrogativa de la parte ms antigua y
visceral de nuestra mente.
Resumir para redefinir
Con una especie de hiperparfrasis que redefine el proceso de dilogo
estratgico llevado a cabo, se consolidan e incrementan los efectos
anteriormente inducidos, hacindolos confluir hacia el cambio. Ese marco
conclusivo se fijar en el paciente como la representacin mnemnica de
algo que est ya realizado, y no por realizar, anulando as las resistencias e
incrementando las expectativas positivas, as como la sensacin de control
por parte del sujeto. Finalmente, la redundancia en el resumen produce
efectos fuertemente sugestivos que potencian el efecto de la maniobra
misma, puesto que al proceso teraputico en curso se aade tambin un
efecto hipntico. []
Prescribir como descubrimiento conjunto
Cuanto se ha descubierto, acordado y redefinido en el dilogo se traduce en
deberes que hay que realizar. La evolucin armoniosa del dilogo
estratgico en las prescripciones que hay que cumplir hace que estas
ltimas sean no slo aceptables, sino inevitables.
El arte de la terapia, en la prctica, no consiste en hacer deseable el cambio,
sino en hacer que resulte inevitable.
(De Curar la escuela. El Problem Solving Estratgico para profesionales
de la educacin. Elisa Balbi y Alessandro Artini. Herder)
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Tag Archives: truco
desvelado
LA ESTRATAGEMA DESVELADA
30/06/2012
Alicia Garca Aguiar
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truco desvelado
La estratagema de la estratagema desvelada corresponde

aparentemente a la ausencia de estratagemas, mientras que es la ms sutil
de todas. A este propsito me complace recordar un hecho singular
acaecido en el lejano 1993 durante un seminario sobre el tratamiento de los
trastornos de la alimentacin en Miln. Gianfranco Cecchin me llam
diciendo que, junto a Luigi Boscolo, tendra mucho gusto en venir a ver
cmo trabajaba. En la comida me pregunt una cosa curiosa: Por qu t,
en tus libros, explicas todos tus trucos? Entonces los pacientes los saben y
ya no los puedes utilizar. Yo le respond, como hago con mis pacientes,
que si conocen los trucos, de oculto, resulta desvelado, de modo que
funcionar mucho mejor. Normalmente acabo diciendo: Ahora solo
tenemos que descubrir si aplicado en usted tendr el efecto nmero uno o
nmero dos. As transformo una lgica del truco escondido en una
lgica del truco desvelado, o una profeca que se autorrealiza. Se trata
de la ms sutil de las estratagemas que se aplica cuando el otro conoce la
estratagema, por ejemplo, con personas expertas. Desde hace muchos aos
me encuentro que tengo que hacer de psiclogo de psiclogos, psiquiatras,
psicoterapeutas, o mdicos que han ledo mis libros y aprecian el modelo
(De Surcar el mar sin que el cielo lo sepa. Lecciones sobre el cambio
teraputico y las lgicas no ordinarias. Giorgio Nardone y Elisa Balbi.
Herder)
Tag Archives:tartamudez
LA TARTAMUDEZ Y SUS REMEDIOS
21/03/2013
Alicia Garca Aguiar
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nios, tartamudez
La edad escolar representa tambin el periodo en el que los trastornos del

lenguaje, si no se superan, tienden a estructurarse como verdadero
trastorno. El ms frecuente es sin duda la tartamudez. sta puede consistir
en un simple titubear sobre algunas letras u puede volverse un problema
invalidante en la comunicacin: el sujeto se atasca repetidamente y a
menudo no consigue terminar lo que intenta decir. Para el tratamiento de la
tartamudez existen algunos programas que han demostrado ser muy
eficaces. Sin embargo, consideramos que es importante adaptar la

intervencin siempre a cada caso. A veces no es necesario someterse a
tratamientos prolongados, y puede ser suficiente mucho menos para
resolver el problema. Muy a menudo la tartamudez puede estar conectada a
un trastorno de ansiedad, y la intervencin resolutiva sobre tal malestar
conduce a su consiguiente solucin. Otras veces, la dificultad a expresarse
emerge como efecto de la agitacin que siente el sujeto frente a la
necesidad de hablar, sobre todo en situaciones importantes o emocionantes.
En este caso hemos experimentado quesimplemente enseando al sujeto
a enlentecer el discurso y a hablar de barriga y no de garganta, como
hacen los actores y cantantes lricos, es suficiente para eliminar el
problema. En otros casos, a esto se une una suerte de adiestramiento a
hablar usando los ritmos musicales (lento, adagio, andante, moderato,
allegro, presto, prestissimo). Adems de la modulacin y la gestin del
tono y del ritmo, lo que produce el efecto teraputico es el hecho de que el
sujeto, concentrndose en esta tarea, deja de combatir contra el evento
temido, liberndose de la trampa del intento de control que hace
perder el control. En casos todava ms complejos se gua al sujeto a
provocar voluntariamente el sntoma para adquirir el control, generando un
efecto paradjico que a veces consigue desarticular la tartamudez. En todo
este trabajo, se implica a los padres para que guen al hijo a poner en
prctica las indicaciones, a menudo ponindolas en prctica ellos mismos:
no son raras las situaciones en las que la tartamudez afecta a ms de un
miembro de la familia.
(De Aiutare i genitori ad aiutare i figli. Problemi e soluzioni per il ciclo di

vita. Giorgio Nardone. Ponte alle Grazie)
Autor: Alicia Garca AguiarPsicoterapeuta especialista en Terapia

Breve Estratgica y miembro afiliado del CTS que dirige Giorgio Nardone.
Encuentra en este blog el tratamiento para todo tipo de trastornos desde la
TBE y la Terapia Breve en general y mantente informado de las ltimas
novedades sobre libros, cursos y seminarios de Giorgio Nardone
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Tag Archives:sugestiones
indirectas
JEFFREY ZEIG
06/05/2012
Alicia Garca Aguiar
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confusin








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Tag Archives: subir al
enemigo al desvn
DICCIONARIO INTERNACIONAL DE
PSICOTERAPIA: LA TCNICA DEL
CHECK-UP HIPONCONDRACO
22/05/2013
Alicia Garca Aguiar
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hipocondria, subir al enemigo al desvn, surcar el mar
En el mbito de la psicoterapia breve estratgica modelo Nardone,

prescripcin del sntoma utilizada para los trastornos de matriz
hipocondriaca. La tcnica consiste en pedir al paciente que realice una
tarea ritualizada de bsqueda voluntaria de todos los
sntomas/indicadores de la presencia de eventuales enfernedades. La
peticin paradjica es altamente estructurada y es comunicada en modo
sugestivo. Al paciente, por ejemplo, se le puede pedir que inspeccione su
propio cuerpo en momentos precisos del da -nada ms levantado, despus
del almuerzo y despus de la cena- para que busque posibles indicadores de

enfermedad y ponga por escrito con todo detalle todos los sntomas
identificados. La prescripcin es una tpica aplicacin de la
estratagema surcar el mar a espaldas del cielo, porque es presentada al
nivel comunicativo como una suerte de detallado chequeo diagnstico que
tiene como finalidad la de identificar los eventuales procesos patgenos en
curso, cuando en realidad el objetivo es principalmente teraputico:
modificar las percepciones/reacciones hipocondracas del paciente. La
lgica de esta prescripcin sigue una clsica modalidad de intervencin
de M. Erickson, el cual tenda a menudo a transformar un comportamiento
sintomtico en uno voluntario y obligado, que asuma por el paciente el
valor de ordala, es decir una tarea muy fatigosa, gravosa o aburrida de
desarrollar. La estrategia es aquella de hacer subir al enemigo al desvn y
despus retirarle la escalera: la prescripcin se percibe al principio por el
paciente como positiva, oportuna, saludable, pero se transforma velozmente
en lo contrario y lo empuja a abandonar su sntoma. El automonitoreo
diagnstico tiene el disruptivo efecto de modificar la percepcin del
paciente, aumentando la sensacin de familiaridad con las normales
alteraciones/fluctuaciones fisiolgicas corporales que precedentemente se
perciban como amenazantes.
(De Dizionario Internazionale di Psicoterapia, Giorgio Nardone y
Alessandro Salvini, Garzanti)

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TRATAMIENTO DEL VOMITING (II)

06/06/2012
Alicia Garca Aguiar

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subir al enemigo al desvn, surcar el mar, tcnica del intervalo, vomiting
2) Transgresoras conscientes pero arrepentidas. Estas pacientes, si bien

son conscientes de lo placentero de su ritual, estn cansadas de ser posedas
por el demonio y en general son ms bien colaboradoras y propensas a
seguir las indicaciones del terapeuta. Las soluciones ensayadas en estos
casos la tentativa por reducir o controlar los atracones y el consecuente
vmito, con el resultado del aumento del ritual. Con esta tipologa se utiliza
una tctica que, en vez de basarse en el control del sntoma, altera la
percepcin agradable que hace irrefrenable la compulsin por comer y
vomitar (tcnica del intervalo):
Entonces, ests realmente dispuesta a hacer

de todo para dejar de ser poseda por este demonio? Pues bien, a partir de
ahora y hasta la prxima vez que nos veamos yo no tengo la menor
intencin de pedirte que hagas un esfuerzo por no comer y vomitar, total,
no eres capaz, hazlo pues todas las veces que desees. Pero tendrs que
hacer lo que te indico. Desde ahora y hasta la prxima sesin, comers y
vomitars, comers y comerscomo a ti te gusta tanto. Cuando hayas
acabado de comer, en el momento en que generalmente tienes que ir a
vomitar, te detendrs, te procurars un despertador, lo programars para

media hora ms tarde y durante media hora esperars, sin hacer nada, sin
comer nada ms, ni slido ni lquido. Cuando suene el despertador
corrers a vomitar, ni un minuto antes, ni un minuto despus.
Si se consigue hacer que esta prescripcin sea respetada, se interrumpe la
secuencia temporal del ritual y de esta manera se altera su irrefrenable
placer. [] De este modo nos apoderamos del sntoma a travs de una
maniobra teraputica que recalca su estructura pero que, al mismo tiempo,
invierte su sentido llevndolo hacia la autodestruccin. O bien, en otras
palabras, se hace subir al enemigo al desvn y se le quita la escalera.
Si la paciente vomitadora acepta esta prescripcin, en el transcurso de las
sesiones sucesivas se aumenta el intervalo a una hora, una hora y media o
dos horas, hasta que, llegados a tres horas o tres y media, en general dejan
de vomitar. [] La tcnica del intervalo, que altera la espontaneidad de la
secuencia, no slo quita placer al acto liberatorio de vomitar, sino que, con
la prolongacin del intervalo de tiempo lo hace cada vez ms laborioso y
desagradable. De este modo, un rito basado en el placer se transforma en
una verdadera tortura. Adems, a partir del momento en que estas jvenes
dejan de vomitar, se normaliza igualmente su relacin con la comida, en el
sentido de que, temiendo engordar, dejan de darse atracones y de consumir
enormes cantidades de comida.
En estos casos, paralelamente a la reduccin del sntoma, vuelve a ganar
terreno la vida social e interpersonal, sobre todo en una dinmica de placer
en las relaciones con el otro sexo.
3) Transgresoras conscientes y complacidas. Son las menos
colaboradoras, no tienen ninguna intencin de dejar de comer y vomitar y
tienden por lo tanto a sabotear la terapia. Con esta tipologa es necesario
utilizar estrategias muy indirectas. [] Hay que utilizar su narracin
amplindola. Durante toda la sesin el terapeuta utiliza y recalca el
lenguaje del paciente, secundando la lgica del placer:
Tienes toda la razn, el placer es lo ms

importante, adems, es todo lo que tienes, es lo ms bello.
De este modo guiar a la paciente a describir detalladamente su perversin,

y en general una paciente vomitadora se presta a esto con mucho gusto.
Quiero realmente entender, qu te da placer, cules son las comidas ms
ricas, de qu manera te gustan ms? te gustan ms de da o de noche?
comer sola o mientras te observan? comer rpidamente o lentamente?
Sientes el placer de la comida en la boca llena o en el estmago?
Tras lo cual el terapeuta pasa a la siguiente maniobra:
Ah, claro, te gusta muchsimo comer,

aunque para mi finges ser una verdadera transgresora pero en realidad no
sabes hacerlo. Es ms, te dir que a mi juicio no sabes gozar como se debe.
Si quieres, puedo ensearte a gozar ms, dado que t comes lo que
encuentras al azarComo en un juego ertico, no crees que es ms
importante la calidad que la cantidad de los coitos? as que, para qu
vomitar comer y vomitar tres o cinco veces al da? Yo creo que las veces en
las que te sientes realmente satisfecha son pocas. Por qu no
seleccionamos juntos cul es el mejor modo de hacerlo, las comidas que
ms te gustan, dnde te gustan ms, a qu hora te gustan ms? Alguna
vez has hecho una seleccin? Yo propongo que sea una vez al da hecho
realmente bien. Entonces, para la prxima vez, piensa cal es la comida
que ms te gusta, en qu secuencia, lugar o momento del da. Te propongo
que durante esta semana, pasada la medianoche, que es la hora del sabbat
de las brujas, cuando todos estn acostados, bajes descalza a escondidas,
prepares mentalmente todos los platos y lo hagas de la manera ms
placentera y transgresora posible. Despus, regresas a la cama.
Con esta tctica el terapeuta ayuda progresivamente a la paciente a
delimitar la bsqueda del placer, construye junto a ella el atracn perfecto y
aguijonea todava ms sus impulsos transgresores. De este modo, al
ensearle a delimitar y seleccionar el placer, obtiene el importante
resultado de hacerle reducir cada vez ms la frecuencia del ritual. Al
aumentar la calidad de los atracones se produce una espontnea reduccin
de su cantidad, siguiendo la estratagema china surcar el mar a espaldas del
cielo. En unos meses se las llevar a comer y vomitar una vez a la semana,
de manera ritual. Entre tanto, el terapeuta trabaja igualmente a nivel

relacional, guiando a las transgresoras complacidas a descubrir placeres
distintos al comer y vomitar. De hecho, el lmite de cada placer es un placer
mayor.
(De Las prisiones de la comida. Giorgio Nardone, Tiziana Verbitz y
Roberta Milanese. Herder)
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EL CONTROL PATOLGICO DEL

MIEDO: TRASTORNO
OBSESIVO COMPULSIVO
27/04/2011
Alicia Garca Aguiar
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Conocer a travs del cambio, creencias, lgica no ordinaria, matar a la
serpiente, obsesivo-compulsivo, prescripcin de las 5 veces, ritual,solucin
intentada, subir al enemigo al desvn
El sistema perceptivo-reactivo tpico de los sndromes obsesivocompulsivos se mantiene por las soluciones intentadas de evitacin y
control de las situaciones de ansiedad a travs de rituales compulsivos de
reparacin o prevencin. Losrituales de reparacin se realizan para
intervenir y reparar despus de que el evento temido haya tenido lugar, para
que el paciente no se sienta en peligro, y se orientan al pasado. Losrituales
preventivos se enfocan a anticipar la situacin aterradora para propiciar la
cosa o evitar un resultado peor; por tanto se orientan hacia el futuro. Sin
embargo, resultados de recientes experimentos empricos revelan que
existen dos variantes de rituales preventivos: los racionales-preventivos y
lospropiciatorios de razonamiento mgico. Los rituales racionales-
preventivos surgen de la creencia del paciente de que hacindolo de este

modo previene ciertas situaciones de miedo del suceso, por ejemplo,
contaminarse o infectarse, perder el control, etc. El otro tipo de ritual
preventivo es una forma de razonamiento mgico altamente vinculada a
creencias de fatalismo religioso, convicciones supersticiosas, confianza en
poderes extraordinarios, y as. []
Es de extrema importancia apoyar y aceptar sus

fijaciones y sus deformados y aparentemente ilgicos rituales. Sin
embargo, aunque los rituales obsesivo-compulsivos van ms all de la
nocin ordinaria de las cosas, no son ilgicos sino que siguen una lgica no
ordinaria. Para poder cambiar su equilibrio, necesitamos asumir la misma
lgica no ordinaria cuando ideamos estrategias teraputicas. []
El terapeuta debe pedirle que lo haga <>, sugirindole <> para gestionar
sus necesidades y poder controlar su miedo. [] Al utilizar medios de
contrarritual, el terapeuta puede reorientarla hacia su destruccin.
En otras palabras, la terapia necesita seguir la aparente lgica demente que
subyace en las ideas y acciones del paciente, declarando al paciente que lo
que siente y hace tiene sentido. Despus, la intervencin contina dando al
paciente un contrarritual especfico preestablecido. [] Por ejemplo, si la
compulsin es verificar algo una y otra vez para asegurarse de que se ha
hecho correctamente, la prescripcin, utilizando la lgica numrica del
control patolgico, ser la que haga que el paciente lleva a cabo su
verificacin exactamente un nmero prescrito de veces (prescripcin de
las 5 10 veces), cada vez que siente la necesidad de controlarse.
Desde ahora hasta la prxima sesin, cada vez que usted

realice un ritual, ha de hacerlo 5 veces-ni una menos ni una ms-. Puede
evitar hacer el ritual; sin embargo, si lo hace, tiene que hacerlo
exactamente 5 veces, ni una ms ni una menos. Puede evitar hacerlo, pero
si lo hace una sola vez, ha de hacerlo 5 veces
La estructura lgica de esta aparentemente sencilla prescripcin es la de

una antigua estratagema: Dejar que el enemigo se suba al desvn y
despus quitarle la escalera . La forma en cmo se comunica la
prescripcin es muy importante aqu. La comunicacin se basa en una
asonancia lingstica hipntica, repetida redundantemente, y en un mensaje
post-hipntico, expresado en un tono de voz ms marcado. [] De esta
forma, el terapeuta asume el control de la ejecucin del ritual. El paciente
estaba antes forzado por su fobia a realizar sus rituales; sin embargo, ahora
est impulsado por la terapia a hacerlo. Esto significa que el paciente
adquiere indirectamente la capacidad de controlar la sintomatologa en
lugar de ser controlado por ella. [] El hecho de que ahora sea capaz de
controlar las previas acciones patolgicas siguiendo las indicaciones
teraputicas significa que llegar a un punto en que las podr detener. Y
normalmente esto es lo que ocurre. [] Explican que llevar a cabo sus
rituales resulta muy aburrido y confiesan que, de forma extraa, ya no
sienten la necesidad de realizarlos [].
En la fase siguiente del protocolo, se mantiene esta prescripcin y
normalmente el nmero de repeticiones que hay que realizar se aumenta, ,
mientras empezamos a guiar al paciente a enfrentarse directamente a las
situaciones de miedo anteriores(prescripcin de la peor fantasa). []
En el caso de frmulas mentales rituales que se repiten compulsivamente,
hemos ideado estratagemas que se basan en la lgica de matar la serpiente
con su mismo veneno. []
Desde este momento hasta que nos volvamos a encontrar, cada vez que
repita una de sus frmulas, ha de repetirla al revs. Haga todas las
repeticiones que hace normalmente, pero hgalas en sentido contrario. Por
ejemplo, si usted siente que ha de repetir la palabra da, que sea aid.
[] Si la frmula se compone de ms palabras y nmeros, el ejercicio ser
ms difcil. En todo caso, usted tiene una mente bien entrenada, no es
cierto? []
Por ejemplo, pacientes que tienen miedo a la contaminacinde alguna
clase y se lavan continuamente, se limpian y se esterilizan a s mismos, sus
casas y otras pertenencias. Sin embargo, de forma paradjica, es cuando
todo est totalmente limpio y esterilizado que tienen miedo de que la
contaminacin comience a crecer, por lo que surge la necesidad de llevar a
cabo los rituales compulsivos. Una vez ms es la solucin intentada la que
mantiene y complica la solucin. En estos casos tenemos que actuar sobre
las creencias que subyacen.[] Haramos surgir dudas en el paciente sobre si
realmente lo que teme es la limpieza absoluta en lugar de la suciedad:
Cundo surge finalmente el problema, cuando usted est sucio o cuando
est totalmente limpio? [] El paciente empieza a tener dudas porque
finalmente necesita mantener limpia cualquier cosa que est impecable. En
otras palabras, corrjame si me equivoco, su miedo surge principalmente

cuando algo est perfectamente en orden o cuando algo est perfectamente
en orden y limpio, porque es entonces cuando usted tiene que mantenerlo
intacto, no es cierto? Por lo tanto, en realidad, usted teme ms la
limpieza total que la suciedad.
As, de esta forma, empezamos reestructurando su percepcin y, por tanto,
su reaccin hacia la situacin que provoca el miedo. Tenemos que empezar
a introducir la idea de que un pequeo desorden ayuda a mantener el
orden:
[] Desde ahora hasta la prxima vez que nos veamos, tiene que tocar
deliberadamente con su dedo alguna cosa sucia, algo que usted sepa que
est sucio y mantener su dedo sucio durante 5 minutos, ni un minuto ms,
ni un minuto menos. Una vez hayan pasado los 5 minutos, es usted libre de
lavar su dedo como quiera. Sin embargo, durante 5 minutos, ni uno ms ni
uno menos, mantenga su dedo sucio. Cinco veces durante 5 minutos, de
acuerdo?
Esta prescripcin sigue la idea de que, con el fin de llegar a ser totalmente
inmune y tener el control de alguna cosa, uno no puede evitarla ni
prevenirla. Al contrario, uno ha de empezar a tomarla y a soportarla en
pequeas dosis hasta que llegue el da en que no tenga ningn efecto sobre
uno. []
La ltima fase se dedica a guiar al paciente y a darle las explicaciones
completas sobre el trabajo realizado y sus procesos, concentrndonos en
atribuir el xito de la terapia a su capacidad y recursos.
(De Conocer a travs del cambio Giorgio Nardone, Claudette Portelli.
Herder)
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intentada
LAS INCAPACIDADES ESTRATGICAS
O EVOLUCIONADAS
27/10/2012
Alicia Garca Aguiar
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coaching, incapacidades estratgicas, incapacidades primarias,problem
solving, sensaciones de base, solucin intentada
En los casos en que no exista ninguna excepcin al guin redundante o no

se consiga reproducir la excepcin, nos hallamos frente a una persona que
ha sido verdaderamente hbil en atraparse en un guin rgido y
disfuncional. En estos casos hemos de estudiar [] el tipo de resistencia
personal al cambio [], es decir, las incapacidades que se expresan en
su Solucin Intentada Redundante. Con este propsito distinguimos dos
tipologas de incapacidad que se colocan en otros tantos niveles: las
incapacidades evolucionadas (nivel cognitivo) y las incapacidades
primarias (nivel emotivo-perceptivo).
Una vez valorada con la persona la falta de excepciones utilizables, el
coach procede con la tercera y ms compleja fase del modelo de coaching,
partiendo de la observacin de la tipologa de incapacidad que est en la

base de la SIR (solucin intentada redundante) de la persona. Con este
propsito el coach gua al cliente a distinguir entre cuatro tipologas
diferentes de incapacidad evolucionada:
-Incapacidad estratgica o de encontrar la solucin
-Incapacidad de accin (o de aplicar la solucin)
-Incapacidad en la constancia (o de mantener la solucin)
-Incapacidad de gestin (o de sostener y gestionar los efectos colaterales)
INCAPACIDAD ESTRATGICA O DE ENCONTRAR LA
SOLUCIN:
Frente al mismo tipo de problema la persona no consigue encontrar una
estrategia eficaz para resolverlo. Aunque se esfuerza, no encuentra la va de
salida.
Ponemos en prctica un intento de solucin que

sabemos que no es funcional o eficaz, pero, racionalmente, no conseguimos
encontrar otro alternativo. Este tipo de incapacidad puede relacionarse
claramente con lassensaciones de base y con las incapacidades anteriores
vinculadas alpathos.
La persona puede estar enfurecida y es incapaz, por tanto, de no reaccionar,
y tan distrada que no es capaz de encontrar la solucin ms idnea.
O bien puede estar asustada y es incapaz de reaccionar porque est
bloqueada por el miedo y no alcanza a ver ms all de esa sensacin.
O tambin puede estar tan presa del placer de ser impulsiva que no
consigue encontrar una solucin alternativa que implique poner freno a sus
impulsos en relacin con lo que funciona mejor, prescindiendo de lo que le
gusta.
El dolor puede ser tan apremiante que no deja ver ninguna solucin al
problema, mientras que la rabia, si es excesiva, ciega y oscurece cualquier
horizonte posible.
INCAPACIDAD DE ACCIN O DE APLICAR LA SOLUCIN
La persona ha encontrado la estrategia eficaz pero no es capaz de aplicarla;
tiene la consciencia de lo que debera hacer (tiene, por tanto, capacidad
estratgica) pero no consigue ponerla en prctica.

Es decir, tenemos un problema, encontramos una solucin alternativa a las
intentadas, que son ineficaces, pero no somos capaces de aplicarla.
Es el caso, por ejemplo, de quien entiende que

debera dejar a su pareja porque la relacin ya ha llegado a su fin pero no es
capaz. Son las situaciones, por ejemplo, en las que, por la intensidad
emocional vivida o la dimensin del tiempo dedicado a la relacin, la
persona no ha tenido la posibilidad de mantener o cultivar una autonoma
personal suficiente. La relacin ha sido tan absorvente que se ha convertido
en la nica realidad de referencia: medida de la propia felicidad, pero
tambin fuente de los propios recursos. A pesar de que la persona siente
que ya no est enamorada de su pareja, por tanto, el solo pensamiento de
dejarla determina en ella emociones fuertemente limitantes capaces de
bloquear cualquier intento de resolucin: Mejor soportar los males que
tenemos que no volar hacia otros que
desconocemos. (Shakespeare, Hamlet)
INCAPACIDAD DE CONSTANCIA O DE MANTENER LA

SOLUCIN
La persona ha encontrado la estrategia adecuada, ha comenzado a aplicarla
pero no es capaz de mantener la ruta emprendida. Cuando la persona
resulta intermitente y discontinua en la aplicacin de la estrategia, acaba
por invalidar su eficacia final. Con las palabras de Sneca, nada impide
tanto la curacin como cambiar a menudo los remedios. Es una
incapacidad caracterstica de las personas inconstantes.
INCAPACIDAD DE SOPORTAR O GESTIONAR LOS EFECTOS
Tenemos un problema, somos capaces de encontrar la solucin, de aplicarla
y de mantenerla para que pueda tener tiempo de funcionar, pero no

soportamos los efectos colaterales, por ejemplo en el caso de que nuestra
actuacin produzca dolor a algn ser querido. Incapaz de tolerar sus
efectos, la persona acaba por cuestionar su estrategia y escoge de forma
voluntaria cambiarla, realizarla slo en una mnima parte o incluso
abandonarla. De este modo intenta evitar llevar la situacin a un nivel que
resulte demasiado costoso para ella o para los dems miembros del sistema.
El efecto, tambin en este caso, es el fracaso de todo el plano estratgico.
Pensemos, por ejemplo, en una persona

que, atrapada durante aos en un trastorno de ataques de pnico, empieza a
recuperar su propia autonoma y descubre que sus recientes conquistas
crean alarma e inseguridad en la pareja, habituada desde siempre a ser un
punto de referencia indispensable. Frente a esta situacin, la persona puede
decidir interrumpir o sabotear su recorrido de emancipacin del trastorno
como acto de sacrificio para mantener fuerte la relacin de pareja,
determinando de este modo el fracaso de todo el nivel estratgico.
Pasando a la intervencin, si queremos actuar para mejorar nuestra
capacidad de gestionar las sensaciones de base, debemos recurrir a una
lgica no ordinaria. En otras palabras, tendremos que poner en prctica las
estratagemas teraputicas o de aprendizaje que nos permitan reorientar una
caracterstica sin reprimirla.
recursos. Roberta Milanese y Paolo Mordazzi. Herder. Y de Curar la
escuela. El problem solving estratgico para profesionales de la
educacin. Elisa Balbi y Alessandro Artini. Herder)
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PROBLEMAS CREADOS POR EL "MS

DE LO MISMO"
01/09/2012
Alicia Garca Aguiar
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depresin, insomnio, pareja, solucin intentada, Watzlawick
Opinamos que la misma complicacin est en la raz de numerosos

problemas humanos, de ndole contumaz, en los que el sentido comn
indicara que el modo de contrarrestar un hecho doloroso o perturbador
consistira en introducir su contrario en la situacin. As por ejemplo qu
sera ms natural para los parientes y amigos que intentar animar a
una persona deprimida? Pero lo ms seguro es que esta ltima no slo no
se beneficie con ello sino que hunda ms an en su depresin. [] Guiados
por la razn y el sentido comn, son incapaces de ver (y el paciente es
incapaz de decir) que lo que esta ayuda involucra es una exigencia de que
el paciente tenga ciertos sentimientos (alegra, optimismo, etc) y no otros
(tristeza, pesimsmo, etc). El resultado de ello es que si el paciente
presentaba en un principio una tristeza tan slo temporal, sta se mezcle
ahora con sentimientos de fracaso, de maldad y de ingratitud con respecto a
aquellos que le aman tanto y estn esforzndose tanto por ayudarle.
Es esto ltimo lo que constituye entonces la depresin y no la tristeza
original. []
Una forma esencialmente idntica y contraproducente de resolver

problemas es la intentada por una persona que tiene dificultad en
dormirse, trastorno muy corriente y conocido prcticamente por todo el
mundo. El error en que incurren la mayora de los que padecen insomnio es
el de intentar forzarse a si mismos a dormir mediante un acto de voluntad,
con lo que nicamente logran mantenerse an ms despiertos. El sueo, por
su propia naturaleza, es un fenmeno que tan slo puede tener lugar
espontneamente, pero no puede ocurrir por s solo si se le desea mediante
un esfuerzo de voluntad. [] La cura que intenta el insomne se convierte en
realidad en su enfermedad. La frmula de ms de lo mismo puede dar
aqu lugar a cambios dietticos, a modificaciones en el horario de irse a la
cama, a la toma de hipnticos y a una subsiguiente dependencia con
respecto a frmacos; cada uno de estos pasos, en lugar de resolver el
problema, lo intensifica.
En la psicoterapia conyugal, se puede observar frecuentemente cmo

ambos esposos adoptan conportamientos que cada uno de ellos considera
como la reaccin ms apropiada frente a algo mal hecho por el otro. Es
decir, cada uno de ellos considera el comportamiento correctivo particular
del otro como aquel comportamiento que precisa correccin. As por
ejemplo, una mujer puede tener la impresin de que su marido no es lo
suficientemente abierto a su respecto, como para decirle dnde va, qu es
lo que piensa, qu es lo que hace cuando est fuera de casa, etc. Como es
natural, intentar obtener la informacin que desea dirigindole preguntas,
vigilando su comportamiento y sometindole a prueba de otros modos. Si
l, por su parte, considera la conducta de su mujer demasiado entrometida,
se negar a proporcionarle una informacin que en s puede ser bastante
inocente y carecer de importancia para ensearle a no meterse en lo que

no le importa ; pero en lugar de conseguir que ella renuncie a su actitud,
tal tentativa de solucin no solamente no da lugar a que ella cambie de
comportamiento en el sentido que l desea, sino que hace que aumenten las
preocupaciones y la desconfianza de ella: si no me quiere contar ni esas
pequeas cosas es que debe haber algo ms.
Cuanto menos la informa l, ms insistir ella en enterarse, y cuanto ms

insista ella, tanto menos ceder l. Cuando por ltimo acuden al psiquiatra,
este diagnosticar el comportamiento de la esposa como de celos
patolgicos, siempre que no preste atencin al modo de interaccin de los
cnyuges y a las soluciones que intentan y que constituyen el autntico
problema.
Lo que los ejemplos antes citados tienen en comn y desean demostrar es
que, en determinadas ciscunstancias, pueden surgir problemas como mero
resultado de un intento equivocado de cambiar una dificultad existente y
esta clase de formacin de problemas puede surgir en cualquier aspecto del
funcionamiento humano: individual, dual, familiar, sociopoltico, etc . En
el caso de los dos esposos, el observador tiene la impresin de que se trata
de dos marineros, inclinado cada uno de ellos a un lado de la barca a fin de
mantener el equilibrio de sta; cuanto ms se incline uno de ellos fuera de
la borda, tanto ms se ha de inclinar el otro para compensar la inestabilidad
creada por el primero en sus tentativas para estabilizar la embarcacin,
mientras que sta ltima permanecera bastante estabilizada a no ser por los
acrobticos esfuerzos de sus tripulantes (ver fig. 3). No resulta difcil
observar que para hacer cambiar tan absurda situacin, uno de ellos debe
hacer algo que parece bastante irracional, es decir: inclinarse menos y no
ms fuera de la borda, ya que ello forzar inmediatamente al otro a hacer lo
mismo (a no ser que quiera acabar cayendo al agua) y as ambos acabarn
confortablemente instalados en el interior de la embarcacin,
permaneciendo sta bien equilibrada. []
Existen innumerables situaciones en las que una desviacin de una norma
puede retornar a sta ltima mediante la aplicacin de su contrario. En
trminos de la teora ciberntica, se tratara de un sencillo fenmeno
de feedback negativo mediante el cual un sistema recupera y mantiene
su estabilidad interna. []
A riesgo de parecer que nos enredamos en minucias semnticas, deseamos
establecer aqu una clara distincin entre nuestro uso de los

trminos dificultades y problemas. Cuando en lo que sigue hablemos
acerca de dificultades, nos referiremos sencillamente a un estado de cosas
indeseable que, o bien puede resolverse mediante algn acto de sentido
comn (por lo general cambio tipo1) y para el cual no se precisan
especiales capacidades para resolver problemas, o bien, con mayor
frecuencia, nos referiremos a una situacin de la vida, indeseable pero por
lo general bastante corriente, y con respecto a la cual no existe solucin
conocida y que hay que saber sencillamente conllevar, al menos durante
cierto tiempo. Cuando hablamos de problemas nos referiremos a callejones
sin salida, situaciones al parecer insolubles, crisis, etc, creados y
mantenidos al enfocar mal las dificultades. Existen fundamentalmente tres
modos de enfocar mal las dificultades:
1- Intentar una solucin negando que un problema lo sea en realidad: es

preciso actuar, pero no se emprende tal accin.
2- Se intenta un cambio para eliminar una dificultad que desde el punto de

vista prctico es inmodificable o bien inexistente: se emprende una accin
cuando no se debera emprender.
3- Se comete un error de tipificacin lgica y se establece un juego sin fin

cuando se intenta un cambio1 en una situacin que tan slo puede
cambiarse a partir del nivel lgico inmediatamente superior (por ejemplo,
el problema de los nueve puntos o bien los errores de sentido comn
ilustrados en los ejemplos de la depresin, el insonmio y los celos) o bien,
se intenta un cambio 2 cuando resultara adecuado un cambio 1: la accin
es emprendida a un nivel equivocado.
(De Cambio. Watzlawick, Weakland y Fisch. Herder)
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PROCESO Y PROCEDIMIENTOS DE LA
TERAPIA: PRIMERA SESIN
27/03/2012
Alicia Garca Aguiar
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fases de la terapia, sistema perceptivo-reactivo, solucin intentada
La terapia estratgica es una intervencin teraputica normalmente breve

(por terapia breve entendemos aqu una intervencin que dura menos de
veinte sesiones), orientada a la extincin de los sntomas y a la resolucin
del problema o de los problemas presentados por el paciente o pacientes.
Este planteamiento no es reducible a una terapia superficial sintomtica,
sino que es una reestructuracin y modificacin del modo de percibir la
realidad y de las reacciones comportamentales derivadas del paciente o
pacientes.
Se parte de la conviccin de que la resolucin de los problemas requiere la
ruptura del sistema circular de retroaccin que mantiene la situacin
problemtica, la redefinicin de la situacin y la consiguiente modificacin
de las prescripciones y de las concepciones del mundo que constrien a la
persona a respuestas disfuncionales.
Desde esta perspectiva, el recurso a noticias o informaciones acerca del
pasado o acerca de la denominada historia clnica del sujeto representa
slo un medio para poder disponer de las mejores estrategias de resolucin
de los problemas actuales, y no un autntico procedimiento teraputico
como es en el psicoanlisis.
El terapeuta, desde su primer encuentro con el paciente, en vez de estudiar
su pasado, centra inters y valoracin en:
a) qu sucede en el interior de las tres clases de interacciones
interdependientes que el sujeto vive consigo mismo, con los dems y con el
mundo;
b) cmo funciona el problema que se presenta en el interior de este sistema
relacional;
c) cmo el sujeto ha intentado, hasta el presente, combatir o resolver el
problema (soluciones ensayadas);
d) cmo es posible cambiar esta situacin problemtica de la manera ms
rpida y eficaz.
Despus de haber construido una o ms hiptesis sobre los puntos citados,
y despus de haberse puesto de acuerdo con el paciente respecto del
objetivo, o los objetivos, de la terapia, se determinan y se aplican las
estrategias para la resolucin del problema presentado.
Si el tratamiento funciona, se observa, por lo comn, una clara reduccin
de los sntomas desde los primeros compases del tratamiento, as como un
cambio progresivo en las maneras como el paciente se percibe a s mismo,

a los dems y al mundo. Esto quiere decir que su punto de observacin de
la realidad se va desplazando gradualmente desde la rigidez, tpica del
sistema perceptivo-relacional que alimentaba la situacin problemtica,
hasta la elasticidad de la percepcin de la realidad y su instalacin ante ella,
con un progresivo aumento de la autonoma personal y de la autoestima
que se debe al hecho de comprobar que es posible resolver el problema.
Pasando ahora a tratar la terapia, paso a paso, podemos esquematizar sus
fases de la siguiente manera:
PRIMER CONTACTO E INICIACIN DE LA RELACIN
TERAPUTICA
En esta fase de apertura el objetivo primario no es otro que el de crear una

relacin personal que se caracterice por el contacto, la confianza y la
sugestin positiva []. Porello la estrategia fundamental consiste en
observar, aprender y hablar el lenguaje del paciente. En otras palabras, el
terapeuta debe entrar en sintona con las modalidades de representacin de
la persona que est pidiendo ayuda. [] Como bien se entiende, esta
maniobra inicial es justamente lo contrario de lo que usualmente acontece
en psicoanlisis, donde es el paciente quien debe aprender el lenguaje y las
teoras psicoanalticas para ser introducido y poder iniciar el tratamiento. []
DEFINICIN DEL PROBLEMA
Segn Greenberg (1980), existen tres categoras generales de problemas en
que se debaten las personas:
a) la interaccin entre el sujeto y s mismo;
b) la interaccin entre el sujeto y los dems
A estas dos categoras generales, aadimos una tercera categora de
problemticas:
c) la interaccin entre el sujeto y el mundo. Entendemos por mundo el
ambiente social, los valores y las normas que regulan el contexto en medio
del cual vive el sujeto.
A nuestro entender, con slo que una de estas tres categoras de interaccin
no funcione bien, las restantes dejarn de funcionar correctamente. De
hecho, las tres reas de relacin, componentes ineludibles de la existencia
de todo individuo, interactan entre s y se influyen recprocamente, segn

una forma circular de interdependencia. Pero lo importante, en la
perspectiva de la terapia focal de los problemas presentados, es observar
cmo funciona esta circularidad y si una de las tres dimensiones afecta ms
directamente al paciente, porque, en tal caso, sta habr de ser la primera
rea de intervencin a travs de la cual se modificar todo el sistema
perceptivo-reactivo, tpico de la situacin problemtica del paciente.
Para ello, al definir concretamente el problema, el terapeuta debe hallar la

respuesta a la siguiente serie de preguntas que, a nuestro parecer,
representan una lnea orientativa compendiada de investigacin diagnstica
estratgica:
Qu pautas de comportamiento habitual del paciente se observan?
Qu identifica el paciente como problema suyo?
De qu modo se manifiesta el problema?
Com quin aparece el problema, o se enmascara o bien no aparece?
Cundo se manifiesta normalmente?
Dnde y en qu situaciones?
Con qu frecuencia e intensidad se manifiesta?
En qu contextos aparece?[]
ACUERDO SOBRE LOS OBJETIVOS DE LA TERAPIA
Representa una exigencia pragmtica importante que ejerce una doble
funcin:
a) por una parte, sta es una buena gua metodolgica para el terapeuta, en
cuanto representa un enfoque de la programacin teraputica hacia una
orientacin precisa, con una serie de objetivos por alcanzar gradualmente
que garantizan una verificacin progresiva y el control del trabajo.
b) por otra parte, la definicin de los objetivos representa para el paciente
una sugestin positiva, en cuanto la negociacin y el acuerdo acerca de la
duracin y los fines de la cura poseen el poder de reforzar y aumentar su
colaboracin y confianza en el xito teraputico. El paciente se siente parte
activa del proyecto de cambio y tiene la impresin de que es l quien
controla el desarrollo de la terapia. Adems, cuando el terapeuta concierta
el objetivo que ha de ser alcanzado, transmite al paciente el siguiente

mensaje: <> o bien: <> Este tipo de mensaje ejerce una sugestin intensa
en direccin al cambio y moviliza, normalmente, en el paciente fuertes
reacciones positivas de colaboracin. []
INDIVIDUACIN DEL SISTEMA PERCEPTIVO-REACTIVO QUE
MANTIENE EL PROBLEMA
Es necesario observar con precisin cmo se aguante el problema y cul de

los factores que lo sostienen ha de ser considerado como el foco en el que
hay que intervenir con mayor probabilidad de xito.
De la experiencia clnica procede la indicacin de que, muchas veces, los
mismos intentos de resolver el problema precisamente lo sostienen. La
solucin, repetidamente intentada, del problema inicial se convierte as en
el verdadero problema. [] Para producir rpidamente el cambio, hay que
intervenir acerca de las soluciones disfuncionales utilizadas por el paciente
para resolver el propio problema. Con este fin, el terapeuta debe identificar
la solucin fundamental y redundante puesta por el paciente e intervenir
directamente en ella.
Otro importante foco de la valoracin, en esta fase de la terapia, est
representado por la cuidadosa valoracin de las interacciones sociales que
pueden influir en las soluciones ensayadas por el paciente o aadirse a
ellas. Esto es importante para ver si es necesario intervenir directamente
sobre estas secuencias interpersonales, adems de sobre las soluciones
ensayadas, o si ha de ser ms ventajoso intervenir slo en la reorganizacin
del sistema relacional supuesto, dejando de lado las soluciones ensayadas
por el sujeto que quedaran sometidas al cambio del sistema en conjunto. []
PROGRAMACIN TERAPUTICA Y ESTRATEGIAS DE
CAMBIO
La sola comunicacin que se da entre paciente y terapeuta, segn las

modalidades anteriormente descritas, puede producir ya efectos
teraputicos. []
Es indispensable reafirmar un supuesto fundamental del enfoque
estratgico de la terapia; a saber: la terapia debe adaptarse al paciente y no
el paciente a la terapia.
Sobre esta base, el terapeuta, al preparar las estrategias, se remitir a las
tcnicas ya utilizadas con xito en aquel tipo concreto de problema, pero,
partiendo de las caractersticas peculiares de la persona problemtica,
seleccionar, o construir ex novo, los procedimientos ad hoc para aquel
caso determinado. [] Adems, si una estrategia no funciona, deber ser
sustituida, o complementada, rpidamente por otros recursos teraputicos.
[]
Es muy provechoso centrar la atencin del paciente en cambios
aparentemente triviales, en pequeos detalles de la situacin. Se persigue
con ello no dar la sensacin al paciente de que se le somete a exigencias
excesivas en lo que se refiere a la percepcin de sus propios recursos
personales, evitando as una posible resistencia suya al cambio. [] Los
cambios mnimos, o aparentemente triviales e inocuos, poseen un poder
considerablemente explosivo, al que debe recurrirse con toda legitimidad
en terapia.
Cuando, mediante una progresin de pequeos cambios, el terapeuta ha
conducido a la persona a la modificacin de sus acciones disfuncionales y
de sus imgenes del mundo, la terapia ha alcanzado su objetivo.
(De El arte del cambio. Trastornos fbicos y obsesivos. Giorgio Nardone
y Paul Watzlawick. Herder)
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SOLUCIONES INTENTADAS
DEL MIEDO
12/11/2011
Alicia Garca Aguiar
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fbico-obsesivo, fobias, hipocondria, Miedo, pnico, sistema perceptivoreactivo, solucin intentada
SOLUCIONES ENSAYADAS DEL SISTEMA PERCEPTIVOREACTIVO DE LA AGORAFOBIA:
Del estudio de los relatos de pacientes con este

tipo de problema destaca una primera experiencia de malestar o ansiedad,
con somatizaciones que aparecen en situaciones marcadas por la sensacin
de sentirse solos, incapaces e impotentes frente a su propio malestar.
A partir de este primer episodio el sujeto desarrolla dos intentos de
solucin:
-la solucin de la evitacin
-la solucin de la peticin de ayuda a personas queridas. []
La evitacin inicial conduce a una cadena de evitaciones, hasta que se llega
a evitar cualquier exposicin personal. La peticin de ayuda y apoyo social
conduce a la indispensabilidad de la ayuda y apoyo del otro en cualquier
situacin de exploracin y alejamiento.
SOLUCIONES ENSAYADAS Y PERSISTENCIA DEL SNDROME
DE ATAQUES DE PNICO:
En este tipo de trastorno fbico destaca un primer episodio, real o
imaginario, de aguda somatizacin ansiosa o de miedo a sentirse mal.
Esta primera experiencia desencadena la reaccin de intento de control de
las propias funciones orgnicas, con el resultado evidente del bloqueo
ansioso o mal funcionamiento de las mismas. [] El intento de controlar las
amenazadoras alteraciones orgnicas acaba provocndolas. Una vez ms el
intento de solucin alimenta el problema.[]
A esta intrincada red de retroacciones

paradjicas entre problema y soluciones ensayadas, puestas en prctica por
el sujeto, se le aaden las retroacciones sociales de intentos de
proteccinpor parte de los familiares, que confirman al sujeto el estado de
gravedad del trastorno. A todo esto hay que aadir todava la reductivista
clasificacin psiquitrica de los ataques de pnico definidos como una
autntica enfermedad orgnica. Esta funcin de etiquetado mantiene, o
alguna vez agrava, el problema; en palabras de Watzlawick: el diagnstico
inventa la enfermedad.
SOLUCIONES ENSAYADAS DEL SNDROME COMPUESTO DE
AGORAFOBIA Y ATAQUES DE PNICO:
En alguna ocasin el sndrome agorafbico se complica con la presencia de
ataques de pnico y viceversa; en otros casos, el sndrome de ataques de
pnico se complica con sintomatologa agorafbica. []
En esta casustica destacan los intentos de solucin deevitacin, de
peticin de ayuda y de obsesivo control de las propias reacciones
internas, a los que generalmente se aade el intento de solucin
farmacolgica. []
Si la persona ha desarrollado el trastorno agorafbico sobre la base del
sndrome de ataques de pnico, ser necesario intervenir como primera
palanca de cambio, en el intento de solucin del obsesivo control de las
propias reacciones orgnicas y psquicas. Si, por el contrario, los ataques de
pnico aparecen a partir de un sistema perceptivo-reactivo agorafbico,
habr que considerar como primer objetivo el bloqueo del crculo vicioso
basado en la evitacin y la peticin de ayuda.
SOLUCIONES ENSAYADAS DEL SNDROME OBSESIVO
COMPULSIVO:
En este tipo de trastorno fbico hay que destacar que,

frente a un miedo no dominado o evitado por el sujeto, ste empieza a
desarrollar rituales que, en su opinin, son capaces de combatir este
miedo invencible. []
La ejecucin del ritual, protector y propiciatorio, proporciona al sujeto la

ilusin momentnea del control de su miedo pero, precisamente por este
efecto, se ve obligado a repetir el ritual con una frecuencia cada vez mayor.
En muchos de los casos tratados, la vida cotidiana se haba reducido a una
secuencia de rituales. En esta patologa resulta an ms evidente que el
intento de solucin del problema acaba convirtindose en el problema.
SOLUCIONES ENSAYADAS Y PERSISTENCIA DEL SNDROME
FBICO-HIPOCONDRACO
En esta clase de trastorno se pone de manifiesto un primer episodio de
miedo a haber contrado una grave enfermedad, posterior en intervalos
variables a:
-una enfermedad real contrada por el sujeto
-una enfermedad contrada por una persona afectivamente prxima a l
-haber ledo, escuchado en la radio, visto por TV, etc, noticias sobre
sntomas indicadores de graves enfermedades concretas.
Sobre la base de esta nueva informacin o

experiencia que ha penetrado en su mente, la persona comienza a vigilarse
obsesivamente en busca de todos los posibles sntomas fsicos de la
presunta enfermedad. [] La reaccin de controlar diagnsticamente el
propio organismo tiene como consecuencia el descubrimiento de sntomas
de alteracin orgnica, que conducen al aumento de la atencin obsesiva
que, a su vez, hace que aumente la percepcin de las alteraciones del
organismo. []
En estos casos, paradjicamente, el diagnstico mdico negativo respecto a
las convicciones y temores del sujeto, en vez de reducir o eliminar el miedo
y la fijacin, los alimentan.[] Creen que su enfermedad es tan oscura que
ningn diagnstico es capaz de descubrirla. A partir de estas convicciones
la persona elabora el segundo intento de solucin: una secuencia casi
infinita de anlisis diagnsticos y una demanda de asistencia mdica,
prcticamente a jornada completa. Es evidente que cada intervencin
mdica, tanto si es diagnstica o farmacolgica, confirma el estado de
presunta enfermedad del sujeto. []
El sistema perceptivo-reactivo fbico-hipocondraco recuerda el de los
ataques de pnico. La dferencia consiste en que, mientras en los casos de
ataques de pnico los sujetos intentan controlar y frenar los sntomas, en
este caso los sujetos slo intentan ponerlos de manifiesto para poder ser
ayudados por el mdico.
Cuando se ha consolidado el sistema de percepcin-reaccin frente a la

realidad, la persona se halla en condiciones de organizar espontneamente
cualquier percepcin o informacin mediante el filtro y la lente deformante
del miedo. Se efectan entonces autnticas traducciones de la realidad al
lenguaje del miedo, transformando de este modo la realidad en algo
congruente y coherente con sus slidas organizaciones perceptivocognitivas. [] por qu motivo las personas insisten en comportamientos y
acciones que a veces ellas mismas reconocen como disfuncionales de cara a
la solucin de su problema? []
Si quieres ver, aprende a obrar.

Von Foerster
Para la mayora es vlida la regla constructivista que dice que ser
conscientes de algo no significa ser capaces de hacerlo. Como dira von
Foerster, si quieres ver (y conocer) aprende a actuar.Las personas de
inteligencia y cultura elevadas, capaces de comprender incluso la
complejidad de determinados mecanismos recursivos, autopoiticos y
paradjicos, la mayora de las veces comprenden, pero no saben actuar de
otra manera. [] El cambio de perspectiva perceptivo-reactiva, para ser
efectivo, debe efectuarse a travs de experiencias concretas.
La otra argumentacin para comprender cmo funcionan las persistencias
descritas, es la que se refiere al hecho de que las soluciones ensayadas por
los sujetos fbicos tienen como objetivo prioritario la reduccin

momentnea del sntoma, la ilusin de escaparse del miedo, la sensacin de
estar protegidos. Esto significa que la persona, ante los ataques de pnico,
ejecuta instintivamente acciones que le proporcionan un alivio inmediato.
En este momento concreto el sujeto no piensa a largo plazo, no proyecta
estrategias, sino que slo desarrolla reacciones basadas en la percepcin del
momento.
(De Miedo, pnico, fobias. La terapia breve. Giorgio Nardone. Herder)
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solving
LAS INCAPACIDADES ESTRATGICAS
O EVOLUCIONADAS
27/10/2012
Alicia Garca Aguiar
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coaching, incapacidades estratgicas, incapacidades primarias,problem
solving, sensaciones de base, solucin intentada
En los casos en que no exista ninguna excepcin al guin redundante o no

se consiga reproducir la excepcin, nos hallamos frente a una persona que
ha sido verdaderamente hbil en atraparse en un guin rgido y
disfuncional. En estos casos hemos de estudiar [] el tipo de resistencia
personal al cambio [], es decir, las incapacidades que se expresan en
su Solucin Intentada Redundante. Con este propsito distinguimos dos
tipologas de incapacidad que se colocan en otros tantos niveles: las
incapacidades evolucionadas (nivel cognitivo) y las incapacidades
primarias (nivel emotivo-perceptivo).

Una vez valorada con la persona la falta de excepciones utilizables, el
coach procede con la tercera y ms compleja fase del modelo de coaching,
partiendo de la observacin de la tipologa de incapacidad que est en la
base de la SIR (solucin intentada redundante) de la persona. Con este
propsito el coach gua al cliente a distinguir entre cuatro tipologas
diferentes de incapacidad evolucionada:
-Incapacidad estratgica o de encontrar la solucin
-Incapacidad de accin (o de aplicar la solucin)
-Incapacidad en la constancia (o de mantener la solucin)
-Incapacidad de gestin (o de sostener y gestionar los efectos colaterales)
INCAPACIDAD ESTRATGICA O DE ENCONTRAR LA
SOLUCIN:
Frente al mismo tipo de problema la persona no consigue encontrar una
estrategia eficaz para resolverlo. Aunque se esfuerza, no encuentra la va de
salida.
Ponemos en prctica un intento de solucin que

sabemos que no es funcional o eficaz, pero, racionalmente, no conseguimos
encontrar otro alternativo. Este tipo de incapacidad puede relacionarse
claramente con lassensaciones de base y con las incapacidades anteriores
vinculadas alpathos.
La persona puede estar enfurecida y es incapaz, por tanto, de no reaccionar,
y tan distrada que no es capaz de encontrar la solucin ms idnea.
O bien puede estar asustada y es incapaz de reaccionar porque est
bloqueada por el miedo y no alcanza a ver ms all de esa sensacin.
O tambin puede estar tan presa del placer de ser impulsiva que no
consigue encontrar una solucin alternativa que implique poner freno a sus
impulsos en relacin con lo que funciona mejor, prescindiendo de lo que le
gusta.
El dolor puede ser tan apremiante que no deja ver ninguna solucin al
problema, mientras que la rabia, si es excesiva, ciega y oscurece cualquier
horizonte posible.
INCAPACIDAD DE ACCIN O DE APLICAR LA SOLUCIN

La persona ha encontrado la estrategia eficaz pero no es capaz de aplicarla;
tiene la consciencia de lo que debera hacer (tiene, por tanto, capacidad
estratgica) pero no consigue ponerla en prctica.
Es decir, tenemos un problema, encontramos una solucin alternativa a las
intentadas, que son ineficaces, pero no somos capaces de aplicarla.
Es el caso, por ejemplo, de quien entiende que

debera dejar a su pareja porque la relacin ya ha llegado a su fin pero no es
capaz. Son las situaciones, por ejemplo, en las que, por la intensidad
emocional vivida o la dimensin del tiempo dedicado a la relacin, la
persona no ha tenido la posibilidad de mantener o cultivar una autonoma
personal suficiente. La relacin ha sido tan absorvente que se ha convertido
en la nica realidad de referencia: medida de la propia felicidad, pero
tambin fuente de los propios recursos. A pesar de que la persona siente
que ya no est enamorada de su pareja, por tanto, el solo pensamiento de
dejarla determina en ella emociones fuertemente limitantes capaces de
bloquear cualquier intento de resolucin: Mejor soportar los males que
tenemos que no volar hacia otros que
desconocemos. (Shakespeare, Hamlet)
INCAPACIDAD DE CONSTANCIA O DE MANTENER LA

SOLUCIN
La persona ha encontrado la estrategia adecuada, ha comenzado a aplicarla
pero no es capaz de mantener la ruta emprendida. Cuando la persona
resulta intermitente y discontinua en la aplicacin de la estrategia, acaba
por invalidar su eficacia final. Con las palabras de Sneca, nada impide
tanto la curacin como cambiar a menudo los remedios. Es una
incapacidad caracterstica de las personas inconstantes.
INCAPACIDAD DE SOPORTAR O GESTIONAR LOS EFECTOS

Tenemos un problema, somos capaces de encontrar la solucin, de aplicarla
y de mantenerla para que pueda tener tiempo de funcionar, pero no
soportamos los efectos colaterales, por ejemplo en el caso de que nuestra
actuacin produzca dolor a algn ser querido. Incapaz de tolerar sus
efectos, la persona acaba por cuestionar su estrategia y escoge de forma
voluntaria cambiarla, realizarla slo en una mnima parte o incluso
abandonarla. De este modo intenta evitar llevar la situacin a un nivel que
resulte demasiado costoso para ella o para los dems miembros del sistema.
El efecto, tambin en este caso, es el fracaso de todo el plano estratgico.
Pensemos, por ejemplo, en una persona

que, atrapada durante aos en un trastorno de ataques de pnico, empieza a
recuperar su propia autonoma y descubre que sus recientes conquistas
crean alarma e inseguridad en la pareja, habituada desde siempre a ser un
punto de referencia indispensable. Frente a esta situacin, la persona puede
decidir interrumpir o sabotear su recorrido de emancipacin del trastorno
como acto de sacrificio para mantener fuerte la relacin de pareja,
determinando de este modo el fracaso de todo el nivel estratgico.
Pasando a la intervencin, si queremos actuar para mejorar nuestra
capacidad de gestionar las sensaciones de base, debemos recurrir a una
lgica no ordinaria. En otras palabras, tendremos que poner en prctica las
estratagemas teraputicas o de aprendizaje que nos permitan reorientar una
caracterstica sin reprimirla.
recursos. Roberta Milanese y Paolo Mordazzi. Herder. Y de Curar la
escuela. El problem solving estratgico para profesionales de la
educacin. Elisa Balbi y Alessandro Artini. Herder)
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TCNICAS DE PROBLEM SOLVING

02/06/2011
Alicia Garca Aguiar
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bloqueo de escritor, cmo empeorar, el escenario ms all,escalador, problem
solving
EL ESCENARIO MS ALL DEL PROBLEMA:

En la prctica, se trata de preguntarse cul sera el escenario,respecto a la
situacin que hay que cambiar, una vez que el problema estuviese
completamente resuelto o, en el caso de que haya que obtener mejoras,
una vez que el objetivo estuviese del todo alcanzado. En otras palabras,
debemos inducir a nuestra mente a imaginar cules seran todas las
caractersticas de la situacin ideal, tras haber realizado el cambio
estratgico.
Esta labor, que puede parecer pura fantasa, es por el contrario un modo de
descubrir las caractersticas de la realidad ideal que hay que alcanzar, que a
menudo nos permite ver cosas que no seramos capaces de concebir si nos
limitramos a trabajar sobre la realidad presente y pasada.
Altschuller defini esta tcnica, tpica de

los grandes inventores, como la fantasa de la mquina perfecta. Por
ejemplo, cuando Leonardo da Vinci estudi el vuelo, parece ser que
inicialmente proyect distintos tipos de mquinas para volar y luego fue
perfeccionando de manera progresiva sus proyectos, descartando los que
parecan inferiores o irrealizables. []
Pero no debemos pensar que sea necesario ser un Leonardo para imaginarse
el escenario ms all de los problemas, incluso cuando stos parecen

complicados y persistentes. Todos tenemos la capacidad de imaginar lo que
nos gustara que ocurriese: el problema es que la mayora de veces no
conseguimos realizarlo. En nuestro caso la tcnica sirve precisamente, en
primer lugar, para dar rienda suelta a la imaginacin y seleccionar despus
los aspectos realizables en concreto. []
La tcnica del escenario ms all del problema permite indicar un
procedimiento para realizar lo que poda parecer tan slo una hermosa
fantasa. Todos nosotros tendemos a construirnos profecas que se
autorrealizan: el truco est en saber orientarlas hacia resultados
funcionales, y no dejar que se nos vuelvan en contra.
Preguntarse cul sera la realidad como si el problema estuviese resuelto o
el objetivo alcanzado tambin desempea otro papel importante, que es el
de hacernos ver cules seran los efectos colaterales no deseados derivados
del xito de nuestra empresa. [] Se puede distinguir el llamado efecto
mariposa cada vez que introducimos un cambio, aunque mnimo, en un
sistema complejo. Nos parece pues importante prever este tipo de proceso,
para evitar sus efectos. []
LA TCNICA DEL CMO EMPEORAR:
Para facilitar el anlisis de las soluciones intentadas disfuncionales, muy a

menudo no es suficiente observar o preguntarse cules de las que se han
puesto en prctica hasta ahora no han producido resultados positivos, sino
que es importante estudiar tambin las que podran ponerse en prctica en
el futuro y resultar fallidas.
Llegados a este punto, el lector debe preguntarse, respecto al problema
elegido: Si quisiera empeorar ms la situacin en vez de mejorarla, cmo
lo hara?, y ha de intentar enumerar todas las modalidades posibles. Cada
una de ellas ha de ser descrita de nuevo de tal modo que se perciban con
claridad los mtodos mediante los que, en prctica, podra agravarse el
problema en vez de resolverse. [] Cules son los mtodos o las estrategias
que, si se adoptaran, provocaran un fracaso seguro de mi proyecto?
La lgica de las dos preguntas es la misma, la que se expresa de manera
evocadora con la estratagema: Si quieres enderezar una cosa, estudia
primero todas las posibilidades de torcerla ms. []
Si destaco todo lo que puede resultar fallido, creo inmediatamente en m la

aversin a estas posibles acciones. [] Si constato que un intento de solucin
produce efectos contrarios a los deseados, la atencin deber centrarse a
partir de ahora en cmo evitar esa modalidad disfuncional de abordar el
problema. Sobre la base de esta nueva visin puede construirse, adems del
bloqueo de las acciones contraproducentes, una solucin alternativa eficaz.
Sin embargo, ste es tan slo el efecto primero y ms evidente de la
tcnica, porque al obligar a mi mente a tratar de descubrir todas las
soluciones fallidas, normalmente hago que sta, por contraste, vaya
espontneamente en busca de soluciones alternativas. [] Cuando nos
esforzamos por hallar soluciones alternativas de forma voluntaria y
racional, la mayora de las veces tenemos muchas dificultades para
descubrir vas nuevas no holladas an y tendemos a reproducir nuestros
itinerarios mentales habituales. . En cambio, si forzamos a nuestra razn a
buscar mtodos para empeorar o para fracasar, hacemos que nuestra
racionalidad se oriente en esta direccin y, por tanto, deje de impedir los
procesos creativos. De este modo, nuestra mente podr descubrir
alternativas por el hecho de haberse liberado de la trampa paradjica del
esfuerzo voluntario, que impide el descubrimiento espontneo. En otras
palabras, se utiliza una paradoja para bloquear un fenmeno paradjico.
LA TCNICA DEL ESCALADOR:
Es la tcnica que toma el nombre de la actuacin de

los guas alpinos expertos a la hora de planificar la escalada de una
montaa. Cuando estudian el camino que hay que seguir, en vez de partir
de la base de la montaa, parten de la cima y trazan la ruta y sus etapas
hacia atrs hasta la base. Se ha demostrado empricamente que este
procedimiento evita el trazado de rutas que desvan del objetivo y permite
seguir el camino ms fcil hasta la cima. Cuando tenemos un problema
difcil de resolver, para construir una estrategia eficiente adems de eficaz,
es til partir del objetivo que hay que alcanzar e imaginar el estadio
inmediatamente, luego el anterior a ste y as sucesivamente hasta llegar al
punto de partida. De este modo el recorrido se subdivide en una serie de
estadios; esto significa fraccionar el objetivo final en una serie de microobjetivos que parten del punto de llegada para volver al primer paso que
hay que seguir. []
El caso que presentamos como ejemplo es el de un conocido escritor de
novelas que en un momento determinado no consigue sacar adelante su
obra. Cuenta que tiene la inspiracin completamente bloqueada, y que cada
vez que se pone delante del ordenador es incapaz de escribir cuatro frases
para su novela, cuya entrega por otra parte ya se halla pactada con su
editor. Adems, est muy preocupado porque ya ha retrasado ms de un
ao la entrega del manuscrito, alegando distintas excusas, desde problemas
de salud a problemas familiares. El editor se ha mostrado muy
comprensivo, pues se trata de un autor de prestigio, pero ahora est
empezando a presionar teniendo en cuenta adems el importante anticipo
ya entregado a cuenta de la obra. Lo que el autor considera ms
preocupante es que siempre ha utilizado una tcnica que le ha permitido
realizar su trabajo sin grandes esfuerzos; en cambio ahora esta estrategia
est fracasando por completo. Normalmente, pensaba en primer lugar en la
trama de la historia, despus la articulaba en una secuencia temporal y
empezaba a escribir los captulos uno a uno. por lo general, el final de la
historia llegaba como consecuencia directa de cuanto haba narrado con
anterioridad. El autor no decida el final antes de ponerse a escribir la

novela, porque prefera dejar libre a la imaginacin para desarrollar la
trama, y construir as un final que fuera consecuencia directa de este
proceso. En aquel momento se haba bloqueado y era incapaz de desarrollar
la trama, captulo por captulo, hasta el final. Adems, ni siquiera el
captulo que haba escrito le entusiasmaba. Tena la sensacin de que haba
perdido la inspiracin, y muchas veces haba pensado que era el momento
de poner fin a su brillante carrera de escritor y de dedicarse tal vez a la
crtica o a otra cosa.
Al aplicar las fases delProblem Solving Estratgicoa este caso concreto,

el punto ms crtico que se presentaba era la absoluta fidelidad del escritor
al mtodo utilizado hasta entonces con xito, y la consiguiente incapacidad
para hallar una alternativa a su modo de proceder en la escritura de una
novela. A la pregunta tcnica de cmo empeorar, el escritor respondi que
era suficiente continuar como hasta entonces, puesto que ya haba realizado
su peor fantasa. Igualmente, al imaginar el escenario ms all del
problema, la imagen ideal era tener muy clara en la cabeza toda la trama,
incluido el final de su historia.
Llegados a este punto y aplicando la tcnica del escalador, dado que al
menos el ttulo del libro estaba claro, procedimos a analizar cul sera el
mejor final para una obra de ese tipo. Discutimos un rato mientras el autor,
acosado por mis preguntas, empezaba a proponer algunos finales
adecuados, y yo a mi vez le comentaba las sensaciones que cada uno de
ellos me sugera. Al cabo de ms de media hora, llegamos a coincidir en el
final ms idneo entre todos los propuestos. Entonces le suger que
escribiera, con la capacidad literaria que posea, las ltimas pginas del
libro, que mentalmente ya haba elaborado en su conversacin conmigo. El
autor, intrigado, sigui mi indicacin. []
Como habr comprendido el lector, el trabajo se prolong a lo largo de 7
encuentros, centrado cada uno en la construccin de un captulo,
procediendo desde el final de la novela hasta el principio. No le permit que
lo leyera todo, esta vez desde el principio hasta el final, hasta que la
estructura de la obra estuvo completa. Con gran sorpresa por su parte, al
escritor le gust realmente la novela. Cuando su editor recibi la obra se
qued entusiasmado []. Desde luego no poda imaginar que el libro haba
sido escrito hacia atrs.
(De Problem Solving Estratgico. El arte de encontrar soluciones a
problemas irresolubles. Giorgio Nardone. Herder)
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PRESCRIPCIONES PARA UN
DEPRESIVO RADICAL
04/04/2011
Alicia Garca Aguiar
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apagar el fuego, autoengaos, como si, conjura del silencio, crear de la
nada, creencias, depresin, Goethe, paradoja, plpito, problem
solving, profeca, renuncia, si quieres enderezar algo
PRIMER TIPO DE DEPRESIN:

Esta definicin (la de depresivo radical), decididamente fuerte, ha sido
escogida precisamente para indicar la intromisin y la persistencia del
sufrimiento nsito en su naturaleza. Es la forma ms fcil de reconocer,
quizs la ms difcil de tratar; caracterizada por la generalizacin del
pensamiento negativo, [] se distingue por la temporalidad: es decir, todas
las personas que la sufren dicen haber estado siempre as. []

Se supone que se ha construido una creencia, con caractersticas muy
precisas, a la que la persona se adhiere, perpetuando el doloroso sistema
disfuncional. [] <<Totalno lo consigues, no eres capaz, tienes
mala suerte, no tienes recursos para>> o <<Totalno puedo, no soy
capaz[.]>> Derrotas sucesivas, no importa si son slo temidas o reales,
construyen la creencia en la propia <<debilidad>>, en la propia desventaja,
con comportamientos relacionados y repetidos que acaban siempre por
confirmarla y reforzarla. La derrota se convierte en la prueba irrefutable de
la propia incapacidad y la justificacin de la propia renuncia y,
precisamente, no sucede que la derrota sea real: creer que no se puede
hacer ya es no poder hacerlo. En este sentido, evitaciones sucesivas y
repetidas en el tiempo pueden llevar a la renuncia. Esto nos indica que la
persona se construye una creencia, que se convertir en una profeca que
se autodetermina como ingrediente aadido a un fracaso garantizado. [] El
comportamiento ralentizado, cansado y desmotivado, que no responde a lo
que el paciente sabe que tiene que hacer, pero no lo consigue, confirma y
alimenta la creencia de que es l quien est equivocado; el mundo es
correcto.[]
Siguiendo la estratagema de crear de la nada, se puede intentar
llevar a la persona a que descubra los recursos que cree que nunca
ha tenido. Hemos de producir una creencia antagonista a la que
mantiene el problema.
La tcnica del como si [] se prescribe al paciente de este modo:
Desde hoy hasta la prxima vez que nos veamos, quisiera que usted
dedicara todos los das algunos minutos a pensar qu hara de diferente de
lo que ahora hace como si el problema no existiera. Entre todas las
cosas que piense, quisiera que escogiese la ms pequea pero concreta y la
llevase a cabo. Cada da una cosa diferente; triganos la lista de todo lo
que ha hecho.
Es evidente el objetivo de esta prescripcin: abrir nuevos

escenarios de ideas y actuar enseguida, an consciente
delautoengao, haciendo algo concreto. Sin embargo, para evitar
la paradoja del s espontneo, en este caso s capaz, se
prescribe que se lleve a cabo solo algo mnimo.
Se debe valorar caso por caso la utilizacin de eventuales tcnicas
de problem solving (tcnicas especficas que rompen la persistencia
del problema), especialmente en presencia de rumiadura mental
consistente y una lamentacin dirigida a terceros. En este caso nos
guiamos por estratagemas como si quieres enderezar alguna cosa
aprende a retorcerla an ms o apagar el fuego aadiendo lea.
La aplicacin ms frecuente de estas estratagemas es la del ritual
nocturno y la conjura de silencio.
<<Cada da daremos media hora de espacio a sus problemas (prescripcin

del ritual familiar o nocturno). De aqu a la prxima sesin, todas las
noches, antes o despus de cenar, tendr que hacer algo muy importante.
Han de estar todos juntos; todos estarn sentados; l de pie. Ponga un
despertador para que suene media hora ms tarde. Ustedes permanecern
en religioso silencio, escuchando, usted tendr media hora para hablar de
todo lo que quiera, de lo que le hace estar mal, podr lamentarse cuanto
quiera de todo lo que quiera, ellos le escucharn en religioso silencio, sin
decir palabra. Cuando suene el despertador, STOP, se deja para la noche
siguiente. A lo largo de todo el da han de evitar hablar del problema, si
no, mientras ms se habla de ello, ms nos arriesgamos a hacer como si se
regase una planta con fertilizante, la hacemos crecer ms; hay que evitar
hablar de ello fuera del espacio nocturno>>.
La prescripcin del plpito del deprimido o ritual familiar,bloquea el

intento de las personas cercanas de pedir al paciente que haga lo que no
puede, exponindolo an ms a la conviccin de incapacidad. Al mismo
tiempo, permite a la persona expresar todos los sentimientos de culpa,
autorreproche, autoconmiseracin, llevndolos al agotamiento en cuanto
ejecuta como prescripcin lo que se cree involuntario.
Al final de la sesin se le pide al paciente que vuelva a pensar que,
como escriba Goethe, La renuncia es un suicidio cotidiano.
(De Las caras de la depresin. Emanuela Muriana, Laura Petten y
Tiziana Verbitz. Herder Editorial)
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inventada
LA TCNICA DEL "COMO SI" O EL
ARTE DE "CREAR DE LA NADA"
28/03/2011
Alicia Garca Aguiar
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autoengaos, como si, crear de la nada, creencias, Oscar Wilde,Pascal, realidad
inventada
<<Todo lo que es credo existe..>> Este aforismo indica el principio

bsico de la estratagema <<crear de la nada>>, o sea, algo que no existe
puede producir efectos concretos si es considerado existente. Creer en algo
-toda la historia del hombre nos lo ensea-induce a elegir y a actuar. El

hombre no ama la incertidumbre y, por tanto, se aferra a las creencias y las
vuelve verdaderas para crearse una base slida en la que apoyarse. Nuestra
estratagema se aprovecha de esa necesidad humana: se basa en el principio
de hacer creer al adversario una realidad inventada que lo induce a
reaccionar como desearamos. Para obtener este resultado, nuestra mentira
debe parecer ms significativa que la verdad. Por lo dems, para decirlo en
palabras de Oscar Wilde: <<La verdad no es ms que la ltima mentira
considerada verdadera>>.[]
Nos guste o no, continuamente somos artfices y vctimas de
nuestros autoengaos. Aprender a utilizar estratgicamente esta tendencia
nuestra significa transformarse en amos de ella en vez de en siervos
inconscientes. Saber utilizar esta estratagema en relacin a los dems
significa decidir si usarla o no y, por tanto, convertirse en efectivamente
responsables, en lo bueno y en lo malo, de lo que nos ocurre.
Una vez ms, vale la regla del arte de la guerra: saber combatir nos vuelve
libres. No combatir es una eleccin nuestra y no una renuncia dictada por el
miedo. Los romanos afirmaban: <<Si quieres la paz preprate para la
guerra>>. Es slo la conciencia de nuestros recursos lo que nos tranquiliza,
nos hace capaces de vivir con serenidad.
Volviendo a nuestra estratagema, el ejemplo magistral est representado
por la segunda y menos conocida parte de la ya citada <> de Pascal. l
propone a los cristianos con crisis de fe que vayan de todos modos a la
iglesia, que honren los sacramentos, que se comporten <<como si>>
creyeran: la fe no tardar en llegar. []
Este procedimiento, si se repite, hace -como el lgico noruego Jon Elster ha
demostrado en sus investigaciones- olvidar la decisin inicial y convertir la
fe en algo natural.
Comportarse <<como si>> una cosa fuera verdadera, aunque no est
demostrado que lo sea, despus de un tiempo nos induce a considerarlo
como tal. []
El experimento cientfico que ms evidencia esta estratagema est

representado por el muy conocido trabajo de Zimbardo en la universidad de
Stanford en los aos 70: [] organiz una falsa crcel con falsos guardias y
falsos prisioneros, que eran estudiantes ofrecidos como voluntarios para el
experimento. Los guardias deban hacer respetar las reglas, los
encarcelados interpretaban su papel, incluidos algunos comportamientos de
rebelin a las reglas. El experimento fue interrumpido tras pocas semanas,
porque guardias y encarcelados haban llegado a una real e incontrolable
escalada de violencia y sevicias, olvidndose de que se trataba de una
ficcin con fines investigativos. []
Invito al lector a analizar esta secuencia: entro en un local convencido de
que las personas que estn en su interior me consideran una persona
desagradable, o incluso que la tienen tomada conmigo. [] Los que estn en
el local ven entrar a alguien que los mira con recelo, tiene una actitud
defensiva que suena como un rechazo o incluso como una ofensa.
Reaccionan ponindose rgidos y mirndolo a su vez con recelo. El
resultado final ser que he tenido la confirmacin de que soy desagradable
y rechazado.
En realidad, ha sido una construccin ma, efecto de una conviccin que yo

mismo, con mis acciones, he vuelto <>. La contraprueba de esto es la
secuencia contraria: entro en el mismo local [] convencido de que soy
simptico, [] de que soy muy querido. Mi postura ser suelta y relajada y
mi mirada ser abierta y en busca de contacto. [] Esto les har sentirse
honrados y gratificados y, por tanto, reaccionarn de manera especular,
devolvindome seales amistosas. []
Ninguna magia, slo el efecto de una secuencia interactiva creada de la
nada. []
La habilidad de crear de la nada no es slo uno de los vehculos
fundamentales del poder personal e interpersonal, sino una competencia
bsica que nos permite pasar de la posicin de quien construye lo que sufre
a la de quien construye lo que gestiona.
(De El arte de la estratagema (o cmo resolver problemas difciles con
soluciones simples). Giorgio Nardone. RBA Integral)
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se espontneo
ESCUELA DE PALO ALTO: EL
INTENTO DE FORZAR ALGO QUE
SOLO PUEDE OCURRIR DE
MODO ESPONTNEO
02/10/2013
Alicia Garca Aguiar
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insomnio, paradoja "se espontneo"
Pertenecen a este grupo la mayora de los problemas de funcionamiento

corporal o de rendimiento fsico: rendimiento sexual (impotencia,
eyaculacin precoz, anorgasmia, coito doloroso, apata sexual),
funcionamiento intestinal (estreimiento, diarrea), funcin urinaria

(urgencia, frecuencia, imposibilidad de orinar en un mingitorio pblico),
temblores y tics, espasmos musculares, problemas del apetito, tartamudeo,
dolor imposible de aliviar, dificultades respiratorias (hiperaeracin),
insomnio, sudor excesivo, problemas de carcter (depresin), obsesiones y
compulsiones, bloqueos creativos y de la memoria.
Aunque muchas de estas dolencias parezcan no tener relacin entre s, se
trata en todos los casos de actividades humanas, de orden mental o
corporal. Normalmente, el rendimiento de estas actividades es fluctuante.
La mayora de las personas experimentan perturbaciones temporales en el
sueo, la actividad sexual, el carcter, etc. Por regla general, no conceden
demasiada atencin a dichas fluctuaciones, es decir, no las consideran
problemas que requieran especial atencin o la ayuda de un profesional. En

un lapso de tiempo ms bien breve estas perturbaciones se corrigen
espontneamente. En cambio el paciente potencial define dichas
fluctuaciones como problema y toma voluntariamente determinadas
medidas que sirvan para corregirlas y evitar su reaparicin. Tales medidas
acostumbran a implicar un esfuerzo deliberado para asegurar un
rendimiento normal o efectivo. Al realizarlo, el paciente potencial se ve
atrapado por la dolorosa solucin de tratar de imponerse un rendimiento
que slo puede obtenerse de modo espontneo o irreflexivo. Tambin
puede haber otras personas que participen en este esfuerzo generador del
problema y colaboren inconscientemente en potenciarlo. Por ejemplo, una
mujer experimenta dificultades para llegar al orgasmo durante el coito. Su
pareja, tratando de ayudarla a superar este problema, puede dirigirse a ella
durante el coito preguntndole por su nivel de excitacin o, tambin, si est
l utilizando las tcnicas apropiadas para estimularla de modo conveniente.
As, l la est invitando a que trate con ms fuerza an de responder, cosa
que en nuestra opinin slo sirve para empeorar las cosas.
En esta clase de problemas es probable conseguir la solucin cuando el
paciente sencillamente renuncia a sus intentos de autocoaccin y deja de
esforzarse demasiado. Por ejemplo, un joven que se quejaba de ansiedad
durante las situaciones sociales ofreci el siguiente relato acerca de la
modificacin de una solucin previamente ensayada:
Paciente:Descubr que yo tenda a ser una

persona muy nerviosa, inclusoOh, bueno, est bien, aqu otra cosa
interesante. El sbado yoSiempre he pensado que me sentira mucho ms
cmodo con la gente si utilizase lentes de contacto; siempre he pensado
que se trataba de los lentes de contacto. Pero ahora estoy descubriendo
que la mayor parte de ello se debe sencillamente a mi modo de serque el
sbado, cuando estaba con la chica -Susan, estaba con Susan-, descubr
que estaba sintiendo muchas cosas que me iban saliendo dentro. Antes,
siempre haba tratado de ocultarlas. Por ejemplo, que me senta nervioso,
o torpe. Pero esta vez me ocurri algo un tanto distinto; me dije a mi

mismo: Estoy nervioso. Me puse a repetirlo una y otra vez, y era
agradable estar nervioso, y poda estar all sin problemas, divirtindome
por estar nervioso. No s si esto tiene o no un sentido. Es como si me
hubiera dado cuenta de que todas estas cosas diferentes me rondaban por
la cabeza, sabe, por ejemplo, estoy nervioso, o me siento
aterrorizadoPero ahora, en vez de intentar eliminar estos sentimientos,
llegaba incluso a estimularlos, y me deca estoy aterrorizado. Soy yo
quien est aterrorizado. Soy yo quien est nervioso. Y resulta agradable.
Me gusta que no me pase en todo momento, pero casi es reconfortante
decirme a m mismo: Ahora estoy nervioso.
Es improbable que resulte efectivo limitarse a decirle al paciente que deje
de esforzarse tanto. En primer lugar, ste cree que la solucin que l aplica
es el nico modo lgico o razonable de afrontar el problema, y que actuar
de otra forma solo servira para empeorar las cosas. En segundo lugar,
limitarse a decirle a alguien que abandone determinada conducta suele
tener como consecuencia que el sujeto se haga ms consciente de ella, con
lo que se vuelve an ms difcil dejarla de lado. Como norma general, le
pedimos implcitamente a un paciente que renuncie a una conducta
concreta cuando le enseamos explcitamente a que lleve a cabo otra
conducta que de por s excluya la conducta que deseamos eliminar. Por
ejemplo, a un paciente que padece dificultades para dormir podra
convencrsele de que utilice el tiempo que normalmente dedica a tratar de
conciliar el sueo para efectuar una tarea pesada, por ejemplo, limpiar el
horno de la cocina. Si se acepta esta directriz, queda excluida la forma
habitual que tiene el paciente de afrontar su problema: tratar de obligarse a
dormir. No puede intentar deliberadamente conciliar el sueo si debe
mantenerse despierto para llevar a cabo la prescripcin teraputica. Los dos
conjuntos de conductas se excluyen mutuamente.
La estrategia global que a menudo utilizamos para solucionar problemas de
rendimiento se centra en invertir el intento del paciente de superar el
problema, para lo cual le suministramos unas razones y unas directrices que
lleven al paciente a fracasar en su rendimiento. Estas razones pertenecen de
ordinario a dos grandes categoras posibles. Antes que nada, puede
explicrsele al paciente que es importante provocar la aparicin del sntoma
con propsitos de diagnstico. En otras palabras, el terapeuta explica que
an hace falta gran cantidad de informacin necesaria para solucionar el
problema. nicamente el cliente puede suministrar tal informacin, que
exige que el cliente exhiba deliberadamente el sntoma, porque cuando el
sujeto lo experimenta de modo espontneo se encuentra demasiado absorto
en la angustia de luchar contra el sntoma y no puede observarlo como
conviene. Sin embargo, si planifica deliberadamente su aparicin, estar en
condiciones de advertir datos muy sutiles pero enormemente significativos

que hasta ahora no haba logrado percibir. []
En el segundo gran tipo de razonamiento justificativo se le manifiesta al
paciente que hay que provocar la aparicin del sntoma como paso inicial
hacia su control definitivo. []
Una mujer perfeccionista que se queja de su falta de rendimiento, incluso
en su aficin a la artesana en cermica, recibe instrucciones para fracasar
deliberadamente con propsitos de diagnstico:
Todas las vasijas que usted tornee entre las once y las doce tienen que ser
imperfectas. [] Me gustara, adems, que usted no tocase el torno fuera de
ese momento.
En algunos casos puede influirse sobre el paciente para que deje de luchar
contra su actuacin o su carcter, si se define el sntoma indeseado como
algo beneficioso, aunque de un modo que el paciente no haba descubierto
con anterioridad. Esta clase de redefinicin exige una cuidadosa
planificacin, porque tiene que resultar absolutamente creble para el
paciente. Por ejemplo, un hombre deprimido se describa a s mismo como
un adicto al trabajo. Reconoca que se exiga cruelmente a si mismo, que
nunca tomaba ms de dos o tres das de vacaciones, y adems cada mucho
tiempo, etc. El terapeuta fue capaz de reformular su depresin como fuerza
benfica explicndole al paciente que la depresin le estaba obligando a
apartarse del trabajo y a tomarse las cosas con tranquilidad en casa, un lujo
-o quizs una necesidad- que l jams se hubiese permitido expresamente.
El paciente consider que esta explicacin constitua una interpretacin
profunda y til, y dej de realizar esfuerzos por sentirse ms vivaz y activo.
Como era previsible, su depresin disminuy.
(De La tctica del cambio. Cmo abreviar la terapia. Fisch, Weakland y
Segal. Herder)

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Tag Archives: paradoja

LA PARADOJA DE INTENTAR SER
UNO MISMO
21/08/2012
Alicia Garca Aguiar
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paradoja
La segunda clase de soluciones que complican los problemas en vez de

resolverlos, bastante frecuente en el campo de la terapia de la mente, es
aquella relativa al requerimiento teraputico: S t mismo, o debes
encontrar tu verdadero yo, o incluso Debes expresar espontneamente tu
Ser. []
Como si el Yo fuese una realidad tangible, concreta y constante dentro
de cada individuo. Y como si fuese posible ser voluntariamente
espontneo. [] Quin nos dir cual es nuestro verdadero Yo y nuestra
autntica espontaneidad? El terapeuta? []
Pero, a tal respecto, la argumentacin ms fuerte

contra la creencia en la existencia del Yo como realidad concreta y
constante y en su autntica espontaneidad nos viene de los estudios de
Henry Laborit (1982), Premio Nobel de biologa, que demostraron que la
espontaneidad sera slo el ltimo aprendizaje convertido en repertorio de
accin automtica. []
En otros trminos, el presupuesto terico que est en la base de la
disposicin y las acciones teraputicas anteriormente descritas, osea, la
existencia de una entidad concreta y constante como el Yo con su
necesidad de espontaneidad y autntica realizacin, parece ser del todo
infundado.
Un ser humano est controlado por el ambiente y controla a su vez el
ambiente que le influye a l y a los dems (Elster 1983). [] Debe venir
obligatoriamente la sospecha de que tal presupuesto, que seguramente
expresa un significado mstico y asctico, no posea ningn valor cientfico,
y menos an algna utilidad teraputica. []
Lo que de verdad resulta grotesco es que, como es bien sabido por los
estudiosos de la paradoja, el requerimiento de ser espontneo supone
por si mismo un lmite a la espontaneidad. El paciente guiado por un
terapeuta que asume esta particular forma de teora y praxis, se encuentra
que recibe repetidamente mensajes paradjicos que lo ponen en un estado
de constante frustracin e incapacidad. []
Para concluir, me parece til citar un simple experimento que de manera

limpia y cristalina demuestra cmo nuestra percepcin y nuestras
representaciones mentales pueden ser falaces y cmo por tanto es
absolutamente ridculo concebir la idea de una entidad constante e

inmutable dentro de nosotros.
Probad a poner delante de vosotros tres cubos llenos respectivamente uno
con agua muy caliente, otro con agua muy fra y otro con agua tibia.
Despus introducid vuestra mano derecha en el cubo de agua caliente y
vuestra mano izquierda en el cubo de agua fra, para luego sumergir las
dos en el cubo de agua tibia. Tendris la neta pero ambigua sensacin de
que para la mano derecha el agua estrar fra y para la mano izquierda el
agua estar caliente, y sin embargo el agua es siempre la misma.
(Traducido de Manuale di sopravvivenza per psico-pazienti. Come
orientarsi nella giungla delle terapie della mente. Giorgio Nardone. Tea
practica)
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EJEMPLOS DE DOBLES
VNCULOS TERAPUTICOS
21/06/2011
Alicia Garca Aguiar
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doble vnculo, paradoja, prescripcin del sntoma, Watzlawick
Paul Watzlawick
Es probable que la tcnica de prescribir el sntoma haya sido utilizada por

los psiquiatras intuitivos desde hace largo tiempo. Por lo que sabemos, fue
introducida en la literatura por Dunlap en 1925, en un pasaje sobre la
sugestin negativa. Aunque slo lo describe brevemente, su mtodo
consista en decir a un paciente que no poda hacer algo, con el propsito
de motivarlo para que lo hiciera. Frankl se refiere a esta intervencin como
una intencin paradjica. La expresin prescripcin del sntomaapareci
por primera vez en el curso del proyecto Family Therapy in
Schizophrenia del grupo Bateson.
Haley ha mostrado que este tipo de instruccin paradjica desempea un
papel esencial en casi todas las tcnicas de induccin de trance, y ofrece
numerosos ejemplos de su empleo en la hipnoterapia, tomados de su
observacin de la tcnica de Milton Erickson y de sus propias experiencias
con ella. []
Desde el punto de vista estructural, un doble vnculo teraputico es la
imagen en espejo de uno patgeno. [] Se le coloca al paciente en una
situacin insostenible con respecto a su patologa. Si obedece, ya no es
cierto que no puede evitarlo; lo hace, y esto, como hemos intentado
demostrar, lo hace imposible, cosa que es el propsito de la terapia. Si en
un doble vnculo patgeno el paciente pierde si lo hace y pierde si no lo
hace, en un doble vnculo teraputico cambia si lo hace y cambia si
no lo hace. Aunque la instruccin sea lgicamente absurda, constituye
una realidad pragmtica: el paciente no puede dejar de reaccionar frente a
ella, pero no puede hacerlo en su forma sintomtica habitual.
Ejemplos:
Una mujer de mediana edad fue enviada a un psiquiatra debido a sus

cefaleas persistentes e incapacitantes. . Los exhaustivos exmenes mdicos
no lograron poner de manifiesto nada que pudiera explicar las cefaleas. Al

estudiar su caso, el psiquiatra comprendi que en vista de esa historia de
fracasos mdicos, cualquier sugerencia de que la psicoterapia poda ser una
ayuda condenara a ese tratamiento desde el comienzo. Por lo tanto,
comenz por informar a la paciente que por los resultados de todos los
exmenes previos y en vista de que ningn tratamiento le haba
proporcionado el menor alivio, no caba duda de que su estado era
irreversible. Como resultado de tan lamentable hecho, lo nico que poda
hacer por ella era ayudarla a aprender a vivir con su dolor. [] Cuando la
paciente volvi para la segunda entrevista, una semana ms tarde, anunci
que durante ese lapso haba sufrido mucho menos a causa de sus cefaleas.
El psiquiatra [] expres su temor de que ste volviera inevitablemente con
su antigua intensidad y ella se sintiera an ms desgraciada por haber
experimentado una absurda esperanza, debido a una disminucin
meramente temporal de su percepcin del dolor. Repiti que cuanto antes
abandonara toda esperanza de mejorar antes aprendera a vivir con su
dolor. A partir de ese momento la psicoterapia se volvi algo tormentosa, y
el psiquiatra se mostr cada vez ms escptico con respecto a la posibilidad
de serle til porque ella no quera aceptar que su estado era irreversible,
mientras que la paciente afirmaba airada e irritablemente estar cada vez
mejor. Con todo, buena parte de las sesiones entre estas vueltas del
combate, pudieron utilizarse para explicar otros aspectos significativos en
las relaciones interpersonales de esta paciente, quien eventualmente
abandon el tratamiento, muy mejorada, por propia decisin, despus de
haber comprendido que su juego con el psiquiatra poda proseguir de
manera indefinida.
Una joven estudiante

universitaria corra peligro de fracasar en sus estudios porque no poda
levantarse a tiempo para asistir a clase a las ocho de la maana. Por mucho
que lo intentara, le resultaba imposible llegar a clase antes de las diez. El
terapeuta le dijo que ese problema poda solucionarse de una manera
bastante simple aunque desagradable, si bien l estaba seguro de que ella
no cooperara. Ello movi a la joven (que se senta muy preocupada) a
prometer que hara cualquier cosa que l le indicara. Se le dijo entonces

que pusiera el despertador a las siete de la maana. Al da siguiente, poda
levantarse, tomar el desayuno y llegar a clase a las ocho, en cuyo caso ya
no quedaba nada que hacer al respecto, o bien permanecer en cama, como
de costumbre. Sin embargo, en ste ltimo caso no se le permitira
levantarse poco antes de las diez, como lo haca habitualmente sino que
tendra que volver a poner el despertador a las once y permanecer en la
cama esa maana y la siguiente hasta que sonara. Durante esas dos
maanas, no poda leer, escribir o escuchar la radio o hacer otra cosa que
no fuera dormir o simplemente permanecer acostada. Despus de las once
poda hacer lo que quisiera. A la noche del segundo da deba poner el
despertador a las siete y, si tampoco poda levantarse cuando sonaba,
tendra que permanecer nuevamente en cama hasta las once esa maana y
la siguiente, y as sucesivamente. Por ltimo, el terapeuta complet el doble
vnculo diciendo a la paciente que si no respetaba este acuerdo, que haba
aceptado por su propia voluntad, l ya no le sera de utilidad como
terapeuta y, por lo tanto, interrumpira el tratamiento. La muchacha qued
encantada con estas instrucciones aparentemente placenteras. Tres das ms
tarde, cuando tuvo la sesin siguiente, inform que, como de costumbre, no
haba podido levantarse a tiempo la primera maana, se haba quedado en
la cama hasta las once, segn las instrucciones, pero este descanso forzoso
(en particular el lapso entre las diez y las once) le haba resultado
intolerablemente aburrido. La segunda maana haba sido an peor, y le fue
imposible dormir un minuto despus de las siete aunque, por supuesto, el
despertador no son hasta las once. A partir de ese momento asisti a sus
clases matutinas y slo entonces se pudo explorar los motivos que
aparentemente la obligaban a fracasar en la universidad.
Una pareja solicita consejo porque discuten

demasiado. En lugar de concentrar su atencin en un anlisis de sus
conflictos, el terapeuta redefine esas peleas dicindoles que en realidad
estn enamorados, y que cuanto ms discuten, ms se quieren porque les
importa bastante el uno al otro como para discutir y porque pelear en la
forma en que ellos lo hacen presupone una honda participacin emocional.
Por ridcula que la pareja considere esta interpretacin, se empearn en
demostrar al terapeuta que est equivocado. La mejor manera de hacerlo es
poniendo fin a sus peleas, slo para mostrarle que no estn enamorados.
Pero en cuanto dejan de discutir, comprueban que se llevan mucho mejor.
(De Teora de la comunicacin humana. Interacciones, patologas y

paradojas. Paul Watzlawick, Janet Beavin Bavelas y Don D. Jackson.
Herder)
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LGICA NO ORDINARIA: LA
MAQUINARIA DEL TRASTORNO
06/05/2011
Alicia Garca Aguiar
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autoengaos, Bateson, contradiccin, creencias, doble vnculo,lgica no
ordinaria, paradoja, surcar el mar
La realidad no es aquello que nos sucede, sino lo que hacemos con aquello
que nos sucede.
A. HUXLEY
La lgica no es otra cosa que el mtodo a travs del cual el hombre, desde
siempre, aplica sus propios conocimientos, resuelve problemas, de modo
que es el puente entre teora y aplicacin directa. []
La lgica ordinaria es nuestra costumbre de discriminar las cosas a travs
de la negacin <>, a travs del reconocimiento asociativo [], a travs de
los silogismos [], a travs del principio de no contradiccin [], a travs del
principio de coherencia [], a travs de la congruencia [].
Estamos acostumbrados a un tipo de lgica en la que el <> es un fuerte
discriminante, aunque empricamente se ha demostrado que no slo es
ineficaz sino tambin contraproducente cuando se quiere persuadir a

alguien de algo. Continuamos utilizando este tipo de lgica sencillamente
porque forma parte de nuestra idiosincracia cultural. Si esto funciona
cuando analizamos fenmenos lineales, los fenmenos de causa-efecto,
cuando vamos a aplicarlo a fenmenos complejos como la dinmica entre
la mente y la mente o, como sugera Gregory Bateson, entre la mente
individual y la mente colectiva, ya no encaja porque para el ser humano el
estar en contradiccin es una regla, no una excepcin. Cuntas veces
nuestras emociones y nuestras sensaciones nos hacen hacer algo que no es
coherente con nuestro habitual modo de actuar? Muchas veces nuestras
reacciones no son congruentes con nuestras acciones.
Cuando hablamos de lgica no ordinaria ya no podemos hacer referencia a
procesos puramente cognitivos de racionalizacin de las elecciones, de las
decisiones y de las acciones, como hara, en cambio, la lgica ordinaria,
precisamente porque cada uno de nosotros es parte del sistema y no puede
controlar el sistema desde su interior. []
El autoengao es un don que

hemos de utilizar, dado que
no lo podemos evitar
Hemos de partir del presupuesto de que, al ser nosotros el instrumento
cognoscitivo de nosotros mismos, ya estamos contaminados y, en el acto
del conocer, contaminamos todo aquello que conocemos.
Somos continuamente <> y desafo a cualquiera a que encuentre en su
propia vida un ejemplo de aplicacin -desde mi punto de vista, imposiblede lgica puramente ordinaria, sin ambivalencias; es dificilsimo encontrar
alguna cosa que funcione sin que detrs exista un autoengao. [] Todo es
autoengao. [] Tendemos a alterar la realidad que percibimos y a construir
constantemente la realidad sobre la base de nuestros autoengaos. Tenemos
ejemplos continuos de ello: me levanto por la maana y he dormido mal,
cada mnimo acontecimiento resulta fastidioso por efecto de lo que he
experimentado anteriormente; es un autoengao. [] Tambin se autoengaa

una persona que no se da cuenta de que su pareja la est traicionando,
cuando todos excepto ella lo saben. El autoengao es un don natural que
nos protege de las cosas que nos daan; es algo positivo pero que, si se
abusa de l, puede resultar patgeno. [] El autoengao, por lo tanto, no es
algo que hay que denigrar como quisieran hacer los cognitivistas y todos
aquellos que piensan en virtud de la ilusin de control racional; el
autoengao es un don que hemos de utilizar, dado que no lo podemos
evitar.
Verse la nuca, una paradoja

La tradicin interaccional-sistmica ha estudiado las ambivalencias lgicas
en la comunicacin e introdujo el constructo de doble vnculo, entonces
identificado con la paradoja lgica, o un mensaje que transporta un
contenido y su contrario. Watzlawick y otros fueron los primeros en llevar
al campo de la Psicoterapia y de la Psicologa el estudio de los niveles
lgicos de Bertrand Russell, es decir, la lgica ms refinada. Al estudiar las
ambivalencias de la comunicacin y las ambivalencias en las respuestas de
las personas, llegaron a constituir precisamente la lgica de la paradoja, que
se convirti en uno de los conceptos bsicos del enfoque estratgico
tradicional. El fenmeno de la paradoja comunicativa con uno mismo, con
los dems y con el mundo es el fundamento de la etiologa de las patologas
psquicas ms graves y, al mismo tiempo, el fundamento de la estructura de
las intervenciones teraputicas. [] Cuando dentro de m siento una cosa y al
mismo tiempo su contrario -<>- es una paradoja, as como cuando deseo
una cosa y la temo al mismo tiempo. Sin embargo, cuando pienso que es
correcto actuar de un modo pero luego hago lo contrario, o cuando
realmente creo mucho en una cosa y todas mis acciones van dirigidas a
confirmar mi creencia, o an, cuando un cierto pensamiento, repetido en el
tiempo, y precisamente al repetirse se convierte en verdadero, no estamos
en presencia de paradojas.
Paciente no ordinario
Es, entonces, posible construir subgrupos, subclases dentro de la lgica del
autoengao. Con este empeo hemos puesto a punto estratagemas
teraputicas no ordinarias para la mayora de las patologas ms
importantes y protocolos de tratamiento relacionados. [] Conocer los
diferentes criterios de lgica no ordinaria y el funcionamiento de dicha
lgica, en consecuencia, resulta fundamental para un terapeuta estratgico.
Obviamente, si un paciente nos trae lcidamente la descripcin de su
problema y podemos negociar con l lcidamente la solucin, pasamos
enseguida a la indicacin directa y no tenemos necesidad de la lgica no
ordinaria. El problema es que en mi experiencia, entre ms de diez mil
casos, quizs unas diez personas pertenecan a este tipo. Cierto, es posible
que desde hace 20 aos slo vea pacientes extremos; sin embargo, si
analizamos la mayora de las denominadas patologas, vemos que
funcionan sobre la base de criterios no ordinarios. Raramente se encuentra
una patologa que se funde en una lgica ordinaria. []
La gran contribucin de Gregory Bateson y ms tarde de Don
Jackson y Paul Watzlawick fue precisamente comenzar a estudiar estos
fenmenos no lineales y buscar en su interior un nexo, un hilo lgico.
Tomemos el famoso dilogo estructurado con el delirio de Bateson, que
busca determinar su trama para introducirse en su interior y reconstruirla.
Por desgracia, la tradicin interaccional [] se detiene y se pierde dentro de
la paradoja como si fuera el nico criterio lgico existente opuesto a los
criterios tradicionales. La lgica de la paradoja aplicada, en realidad, es
una pequea parte, ni siquiera el 30% de lo que usualmente se hace,
mientras que la lgica de la contradicciny la lgica de la creencia ocupan
los espacios restantes, que son mucho ms extensos.
Herder Editorial)
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MIEDO AL MIEDO
21/04/2011
Alicia Garca Aguiar
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agorafobia, apagar el fuego, Conocer a travs del cambio,diario de a
bordo, fobias, la peor fantasa, Miedo, miedo contra
miedo, paradoja, pnico, reestructuracin, surcar el mar
Este tipo generalizado de trastorno fbico (ataques

de pnico con agorafobia)se mantiene gracias a las soluciones intentadas de
evitacin y solicitud de ayuda. Aquellos que sufren de esta patologa evitan
constantemente exponerse a los presuntos peligros o, si no, requieren la
presencia constante de una persona en la que confan con el fin de
enfrentarse a ellos.
Nuestra investigacin ha mostrado que cuando una persona pide ayuda y la
recibe, esta solucin intentada confirma y alimenta el problema. Para
interrumpir con rapidez este crculo vicioso, hemos ideado
una reestructuracin especfica y elaborada:
Bien, antes que nada hay algo sobre lo que quiero que piense durante la
prxima semana. Quiero que piense que, cada vez que usted pide ayuda y
la recibe, est recibiendo, al mismo tiempo, dos mensajes. El primer
mensaje obvio es <. El segundo mensaje, que es menos obvio pero ms
fuerte y ms sutil, es . Por favor, fjese que no le estoy pidiendo que deje de
pedir ayuda, porque s que en este momento usted no es capaz de dejar de
pedir ayuda. Solamente le estoy pidiendo que piense que cada vez que pide
ayuda y la recibe, contribuye a mantener y empeorar sus problemas. Pero,
por favor, no se esfuerce en evitar pedir ayuda, porque an no es capaz de
dejar de pedir ayuda. Slo piense que cada vez que pide ayuda y la recibe,
est ayudando a que las cosas empeoren.
La tcnica utilizada aqu es el miedo contra el miedo. El miedo a
incrementar la gravedad del problema es mucho peor que los miedos que
llevan constantemente a la persona a pedir ayuda. Cada miedo est limitado
por un miedo mayor. [] Utilizamos un tipo de comunicacin paradjica,
que fuerza la incapacidad del paciente a actuar sin ayuda. En otras palabras,
inducimos a la persona a actuar, sin pedirle directamente que lo haga. La

prescripcin se da normalmente al final de la primera sesin, junto con
el diario de a bordo:
Diario de a bordo
para los ataques de pnico
Para esta tarea usted necesita un bloc de notas de bolsillo en el que ha de
copiar el esquema que le he preparado: fecha y hora, lugar y personas
presentes, situaciones y pensamientos, sntomas y reacciones. Este bloc de
notas se convertir en un compaero inseparable, que ha de llevar consigo
todo el da; y, cada vez que sienta que est empezando a tener uno de sus
ataques de pnico o nota que tiene miedo, sacar inmediatamente su bloc
de notas y anotar la fecha, el lugarde acuerdo? Sin embargo, es
importante que lo lleve a cabo correctamente en el momento en que siente
que est teniendo el ataque, no antes, ya que entonces se tratara de una
fantasa; tampoco despus, porque sera un recuerdoNecesitamos que lo
haga en el momento exacto para tener una especie de fotografa de la
situacin. As, aunque tenga la misma sensacin cien veces, saque cien
veces el bloc de notas y antelo en el momento exacto, de acuerdo?
El diario de a bordo es una prescripcin que se da en la primera sesin en el
tratamiento de los trastornos fbicos, con la intencin de desplazar la
atencin del paciente, en un momento de necesidad, de los sntomas a la
ejecucin del ejercicio, aunque es presentado al paciente como un medio
para controlar el ataque de pnico (es la estratagema surcar el mar a
espaldas del cielo).
Normalmente en la segunda sesin los pacientes nos informan de que en
ningn momento han solicitado ayuda en la semana anterior; la mayora de
las veces han empezado a hacer las cosas por s mismos, [] sin
experimentar miedo alguno.
Cuando la solucin intentada principal es la evitacin, invitamos al
paciente a que piense que hacindolo as podra parecer una ayuda en el
momento de necesidad, pero, en realidad, esta conducta terminar por
confirmar su incapacidad frente a la situacin temida, la cual aumenta ms
su miedo. As, en estos casos, se invita al paciente -no se le impone- a
que evite evitar. []
Otros pacientes revelan que normalmente tienden a evitar situaciones de
miedo y llegan a un punto en que sienten la necesidad de ponerse a prueba
forzndose a enfrentarse a situaciones de miedo planificadas, con la

intencin de medir sus propios fracasos. A estos pacientes [] se les induce a
comprender que su particular solucin intentada est, finalmente,
manteniendo y empeorando su miedo. []
Despus del primer cambio importante, obviamente son necesarias toda
una serie de maniobras teraputicas posteriores para alcanzar la solucin
definitiva. []
La segunda fase de la terapia se preocupa de los intentos del paciente por
mantener el control de sus reacciones. Para ello, los pacientes tienden a
evitar incluso el pensar acerca de sus miedos, pero esto, paradjicamente,
los lleva a pensar an ms en ellos. Hemos establecido una prescripcin
especfica para cambiar este sistema perceptivo-reactivo (la prescripcin de
la peor fantasa):
La prescripcin de eleccin
para la mayora de los miedos:
La peor fantasa
Le voy a dar ahora una tarea que le parecer ms bien extraa e incluso
ms absurda de la que acaba de realizar. Sin embargo, como acordamos,
ha de seguirla al pie de la letra. [] Bien, cada da, a la hora acordada,
usted coger este despertador y lo pondr para que suene media hora ms
tarde. Durante esta media hora, se aislar en una habitacin, se acostar o
sentar en un sof y durante este tiempo es esforzar voluntariamente en
evocar sus peores fantasas relativas a su problema, pensando que est
solo, que siente cmo le entra el pnicoUsted permanecer en este
estado durante el resto de la media hora. Tan pronto como suene la
alarma, stop, la para, suspende el ejercicio, deja los pensamientos y las
sensaciones que ha provocado, sale de la habitacin, se lava la cara y
vuelve a sus actividades habituales.
La prescripcin sigue el proverbio de los antiguos chinos, para apagar el
fuego hay que aadir lea. O, como reza una mxima
islmica, enfrentndose al propio miedo, uno se vuelve audaz.

En la sesin siguiente, [] la redefinicin se expresa como sigue:
Muy bien. Usted ha aprendido a modular y gestionar su trastorno. As
como usted puede provocar de forma voluntaria los sntomas, tambin
puede limitarlos, y cuanto ms pueda provocarlos durante un tiempo dado,
ms podr limitarlos y hacerlos desaparecer. Cuanto ms pueda usted
provocarlos durante la media hora, mucho mejor ser capaz de
controlarlos durante el resto del da []
En la tercera fase de la terapia, el paciente ser conducido a utilizar esta
reaccin paradjica directamente en el momento de necesidad, cuando
surja el miedo. Esto har que pueda hacerlo desaparecer. Cuando la persona
ha conseguido esta capacidad, la guiamos a que se exponga a las
situaciones temidas previamente evitadas. Muy a menudo, los pacientes lo
hacen de forma espontnea, cuando han recuperado la confianza en sus
recursos. Este proceso, en su totalidad, lleva a una completa recuperacin
de los trastornos fbicos
(De Conocer a travs del cambio. Giorgio Nardone y Claudette Portelli.
Herder Editorial)
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Tag Archives: placer

COMPULSIONES PLACENTERAS: SI
QUIERES HACERLO, HAZLO MEJOR
08/01/2015
Alicia Garca Aguiar
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compulsiones, obsesivo-compulsivo, placer, ritual
Una mujer distinguida (Klimt)
Una mujer distinguida, muy elegante y decididamente perfumada entr en

mi consulta con paso leve, como una bailarina, se sent mientras se quitaba
el precioso sombrero y los largos guantes como una perfecta diva; despus,
mirndome con dulzura expuso su problema.
Doctor, estoy aqu porque me han hablado bien de usted
A lo que inmediatamente repliqu:
No se si estar en condiciones de ayudarla, tendr que ganarme su
estima, no me la conceda antes...
Tambin me han dicho que era encantador-insisti a seora.
Como cualquier lector con un poco de experiencia podr intuir, esta
paciente era muy seductora y, por tanto, solo en apariencia colaboradora.
Expuso su problema afirmando que era algo muy

embarazoso para ella, puesto que contrastaba con su estilo personal. En
efecto, el trastorno era una clsica forma de irrefrenable compulsin
de procurarse pequeas torturas: la paciente se coma, hasta hacerse
sangre, la cutcula de los dedos; adems, se rascaba los talones con las uas
hasta despellejarlos; tambin, de vez en cuando se pinchaba con agujas la
palma de la mano causndose dolorosas heridas. Obviamente todo esto

estaba en claro contraste con la fina y elegante imagen que ofreca. Por
tanto, este trastorno, adems de ser incontrolable y fastidioso, aunque
agradable en su ejecucin, le creaba muchos problemas en las relaciones
interpersonales, dado que al avergonzarse de ello tenda a evitarlas. []
Le dije a la mujer que poda ayudarla, pero que tena algunas dudas
respecto del hecho de que probablemente mis indicaciones le pareceran
decididamente ilgicas o incluso ridculas. Por consiguiente, me declar
bastante escptico en cuanto a mi capacidad para ayudarla.
Este tipo de comunicacin, como comprender el lector, era una til

maniobra retrica para transformar su disposicin hacia mi en real
colaboracin. En efecto, la paciente respondi diciendo que, considerada la
estupidez de sus problemas, ninguna propuesta teraputica poda ser
estpida. Despus continu:
Bueno, considerando eso, quiero que siga al pie de la letra mis
instrucciones hasta cuando volvamos a vernos, dentro de dos semanas.
Ante todo qutese de la cabeza la idea de conseguir no torturarse, porque
esto me parece que no se puede plantear; es ms, lo que quiero es que
usted aprenda a hacerlo mejorpuesto que solo si aprende a hacerlo bien
conseguiremos luego cambiar las cosaspor tanto, quiero que cada vez
que comience a comerse la cutcula de los dedos lo haga con mtodo y de
manera rigurosa, o sea, que comience por el meique y pase por todos sus
dedos; aunque usted tuviera la intencin de comerse una sola cutcula,
deber empezar por el meique, pasar al anular, luego al medio, al ndice
y por fin al pulgar. Luego pasar a la otra mano, empezando siempre por
la cutcula de la ua del meique.
Pero as me machacar de verdad!-me advirti ella.
La mujer escuch horrorizada la prescripcin
Eso no es todo, an falta lo mejor-advert, continuando con la

prescripcin-. Eso por lo que se refiere a la cutcula de las manos. Por lo
que se refiere a sus talones, cada vez que empiece a despellejarlos deber
tambin en este caso usar un mtodo preciso. O sea, deber comenzar por
la derecha, yendo hacia la izquierda y luego volviendo a la derecha y
luego hacia la izquierda, en toda la planta de su pie, haciendo lo mismo
con ambos pies.
Pero, perdone, doctor, as me despellejar todo el pie , no solo el talndijo ella.
Precisamente, quiero que lo haga meticulosamente y de manera completa
-insist de nuevo-. En fin, en cuanto a su juego con las agujas, quiero que
haga lo siguiente. Cmprese una caja de agujas y tngala siempre consigo;
todos los das a la misma hora, elija la que le resulte ms cmoda, coja
una aguja de la caja por vez y pnchese la palma de la mano; decida usted
cunto debe presionar, si hacer o no hacer que le salga sangre; lo
importante es que presione una vez con cada una de las agujas.
Despus de haberme mirado horrorizada durante toda la prescripcin, la

distinguida seora afirm que todo eso le pareca muy extravagante, pero
que de todos modos intentara realizarlo al pie de la letra.
Dos semanas despus la paciente cont que se haba quedado sorprendida
por el efecto de las tareas, puesto que haba aplicado al pie de la letra las
tres prescripciones y aquello no le haba agradado en absoluto. No porque
la tortura fuese mayor que las anteriores, sino sencillamente porque al tener
que realizarlas de la manera prescrita ya no eran tan placenteras e
Helene y Gustav Klimt
irrefrenables, sino que se haban convertido en algo desagradable y por

consiguiente rechazable. Ante esta afirmacin ped explicaciones,
fingindome sorprendido del mgico
efecto de mis indicaciones. Ella expuso con ms detalle el hecho de que
ahora su primer deseo irresistible haba cambiado, era como si se hubiera
roto un hechizo, y desde la primera ejecucin prescrita, en los das
siguientes solo con imaginar que deba comerse las cutculas, dedo por
dedo, o el despellejamiento metdico del pie de derecha a izquierda, o tener
que pincharse la palma con una decena de agujas, la inmediata reaccin era
el rechazo total. En otros trminos, la irresistible compulsin por la tortura
se haba transformado en una desagradable tortura prescrita y por tanto
rechazable.
Klimt portando su gato
En efecto, la manera ms eficaz de romper una compulsin irrefrenable es

ritualizarla mediante un preciso contrarritual teraputico. Una vez
mshacer subir al enemigo al desvn y luego quitar la escalera y lanzar el
ladrillo para recibir el jade. []
La distinguida seora volvi a verme despus de algunos meses y como
corresponde a tan noble estirpe, vena seguida por dos personas, sus
servidores, que me entregaron un precioso regalo.
(Extrado de aqu)
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EL PLACER QUE IMPIDE SENTIR

19/06/2012
Alicia Garca Aguiar
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como si, incapacidades primarias, placer
Imaginemos, por ejemplo, una joven mujer que empieza una nueva
relacin con el hombre de sus sueos. Por fin ha encontrado a aquel que
parece que encarna todo lo que siempre ha deseado en un hombre y ya se

siente fuertemente implicada en la relacin. El deseo de que esta relacin
funcione es tan fuerte que la mujer es incapaz de sentir hasta el fondo
que de la otra parte no hay el mismo entusiasmo y la misma implicacin.
Puesto que lo desea mucho, an percibiendo la escasa implicacin del otro
no es capaz de traducirlo como tal y acaba por interpretarlo como miedo a
la relacin o dificultad en dejarse llevar o, con el ms sublime de los
autoengaos femeninos: no me busca porque est demasiado loco por m.
Nos encontramos frente a una incapacidad de sentir a causa del placer, que
tiene como recada una incapacidad estratgica en la gestin de la relacin.
En lugar de ponerse en el rol de quien debera hacerse desear -cosa que
podra llevar gradualmente al hombre a dejarse implicar con ms fuerza- la
mujer es muy apremiante en la relacin y literalmente corre el riesgo de
hacer que el hombre de sus sueos se escape. En este caso, en que la
dificultad est en el plano de sentir de manera adecuada, la primera
estratagema que hay que utilizar es crear de la nada. Puesto que no
podemos saber si la persona siente correctamente o no, es decir, cul es
la percepcin adecuada respecto a la situacin que est viviendo, la
intervencin ha de ser de descubrimiento, o sea experimental, orientada a
desvelar cmo funciona la relacin.
En esta ptica, se invita a la persona a que escoja un como si para que sea
una gua operativa de lo que haga y, en virtud de esto, descubrir si senta
correctamente o no. En este caso, la mujer podra decirse:
Cuando l no me telefonea o no me busca como quisiera siento que quizs

podra no estar implicado en la relacin. Sin embargo, esto podra estar
relacionado con su inseguridad o miedo y no necesariamente con nuestra
relacin. Como no tengo la respuesta a esta duda, me pregunto: qu
hara, cmo me comportara como siestuviese segura de que siento lo
correcto cuando siento que l no est bastante implicado?
La lgica de la maniobra es la de escoger una sola entre las percepciones
discordantes de la realidad que la mujer est viviendo y hacer como si fuese
correcta. En efecto, no slo la persona no sabe cul es la percepcin
correcta, sino que su columpiarse entre la una y la otra acaba por ofuscar
todava ms su capacidad de sentir. Eligiendo de forma voluntaria una
nica percepcin como si fuese la adecuada, por lo tanto, la mujer
introduce un cambio en sus propios comportamientos que producir
cambios concretos en la relacin y la ayudar a comprender mejor cmo
funciona el mecanismo. Es como si se lanzaran globos-sonda que ayudaran
a comprender cmo est hecho el territorio. Al comportarse como quien no
se siente del todo deseada, de hecho, la mujer empieza a disminuir sus
llamadas telefnicas, a dejar de proponer a su pareja que se vean o que se
vayan juntos de vacaciones, es decir, se coloca en la posicin de quien
espera ser buscado en lugar de perseguir. Este cambio de actitud,
estratgicamente seleccionado en la va del como si, puede, por lo tanto,
producir dos efectos: llevar al hombre a perseguir ms a la mujer porque
nota que se aleja, o guiarlo a separarse a su vez porque realmente no est
interesado. En el primer caso la mujer podr obtener finalmente el efecto
deseado (una mayor implicacin del hombre); en el segundo, acabar por
descubrir que el otro no est en verdad implicado en la relacin y que, por
tanto, desgraciadamente, senta correctamente. En este punto ser libre
de decidir cmo actuar de la manera ms eficaz, al haber superado la
incapacidad de base. Una vez ms, vuelve a la mente el imperativo esttico
de von Foerster:
Si quieres ver aprende a actuar
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EL PLACER: ESTRATAGEMAS
DE INTERVENCIN
04/02/2012
Alicia Garca Aguiar
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adiccin a internet, adiccin al sexo, placer, sensaciones de base
El mbito del placer encierra muchsimas emociones y sensaciones

diferentes; el deseo, la alegra, la pasin, etc. Esta sensacin fundamental
est, muy a menudo, en la base de la incapacidad de no reaccionar.
Entre los ejemplos ms significativos de esta incapacidad encontramos:
La dependencia por sobrecarga de informacin ( information overloading
addiction), que se ha hecho cada vez ms evidente y difusa con el
desarrollo de Internet y el vertiginoso aumento de la cantidad de material
informativo presente en este medio. Este trastorno se manifiesta por una
bsqueda extenuante y prolongada en el tiempo de informacin, a menudo
intil e insuficiente, en el intento de alcanzar la mejor puesta al da posible
a travs del web surfing, es decir, pasando continuamente de un sitio al
otro, o a travs de indagaciones sobre materiales contenidos en diversos
bancos de datos (Nardone, Cagnoni, 2002). [] Las horas al ordenador nunca
son suficientes, el tiempo libre -y a veces tambin el laborable- queda
completamente absorbido por esta entusiasta actividad de bsqueda. Las
personas se alejan durante horas y das enteros, ya sea en su casa o en su
lugar de trabajo, descuidando actividades que hasta aquel momento eran
realmente importantes.
Poco a poco, al darse cuenta de la situacin problemtica en la que se halla,

la persona en cuestin intenta resistir, procurndose periodos de
abstinencia forzosa de ordenador, al que, sin embargo, siguen a menudo
autnticos atracones informticos, en los que la persona recupera todo el
tiempo perdido en el breve periodo de privacin.
En un caso como ste, en el que el aspecto del placer ligado a la bsqueda

es determinante, de nada sirve el intento de limitar la actividad compulsiva
de la persona, si no es para aumentar an ms su necesidad espasmdica de
estas sensaciones que slo la bsqueda en Internet parece capaz de
proporcionarle. Intervenir sobre una situacin como sta, ms bien,
requiere que el coach apoye la lgica del cliente guindolo,
inicialmente, a ritualizar y puntualizar todava ms su bsqueda.
La demanda usual es la de esforzarse por entrar en la red a cada hora en
punto y, durante cinco minutos exactos, pasar revista a todas las
informaciones que se quiera; transcurridos los cinco minutos, hay que
dejarlo hasta la hora siguiente y as sucesivamente durante el resto del da.
La respuesta habitual a esta prescripcin es que la persona, que
normalmente permaneca en la red mucho ms que el tiempo prescrito,
consigue mantenerse dentro de los espacios concedidos, sin el deseo de
utilizar Internet en otros momentos. Y esto ya constituye normalmente una
notable reduccin cuantitativa del tiempo dedicado a la bsqueda respecto
a los hbitos precedentes. De forma paralela, intervienen tambin
elementos cualitativos, es decir, que el hecho de tener quecontrolar cada
hora las novedades durante los cinco minutos prescritos induce a la persona
a sentir la bsqueda ya no como una irrefrenable y agradable compulsin,
sino como una obligacin hacia el coach y, como tal, no tan deseable.
En este punto se prescribe a la persona que entre en la red durante cinco
minutos cada dos horas. [] Actuando as se obtiene tambin otro efecto
importante: la persona, al tener a su disposicin mucho ms tiempo libre,
empieza a redescubrir todos aquellos placeres ligados al estar con los
dems o dedicarse a otras actividades que haba abandonado por su pasin
por la red. Al disminuir posteriormente los espacios dedicados a la
prescripcin (cinco minutos cada tres horas, etc) y al aumentar los que se
dedican a otros placeres, se gua a la persona hasta la completa superacin
de su anterior dependencia.
Otro caso emblemtico de la incapacidad de no reaccionar basada en el

placer es el tipo de comportamiento que se define como adiccin al sexo:
una autntica dependencia al sexo. [] Estas personas se encuentran
constantemente atrapadas en una necesidad extrema de sexo realizado
como solucin liberatoria de una tensin creada por un sexo pensado. Sin
solucin de continuidad, cada gratificacin fsica portadora de placer
descarga la tensin, pero al mismo tiempo abre literalmente la puerta a
nuevas situaciones imaginarias ahora siempre dispuestas a abrirse
camino.[] Como sucede a menudo, cada prohibicin lleva consigo el placer
de la transgresin, y cada intento por no pensar no hace ms que recordar
todava con ms fuerza lo que se quiere olvidar. []
En este caso la alternativa estratgica que se ha revelado ms eficaz
consiste antes de nada en hacer que la persona sea consciente de la
peligrosidad de cualquier forma de prohibicin respecto al tema. [] Se le
pide a la persona que se conceda diaria y obligatoriamente una hora de
tiempo en la que abandonarse a todo aquello que tiene que ver con el tema
en cuestin. [] El lo hago porque tengo ganas y no puedo prescindir de
ello se transforma, en virtud de la prescripcin, cada vez ms en lo hago
porque debo hacerlo, y un placer prescrito resulta ser indudablemente
mucho menos agradable que un placer espontneo. De forma paralela, se
sugiere a la persona que determine todos aquellos aspectos, elementos y
condiciones capaces de hacer aquella experiencia la ms satisfactoria y
agradable posible. Es decir, tendr que concentrarse en la calidad de la
experiencia vivida, desde el momento en que el tiempo de que dispondr
ser solamente de una hora al da. [] La persona es guiada, de forma
gradual, a especializarse en la bsqueda cualitativa del placer,
descubriendo que, cuanto ms consigue aumentar y destilar el placer en un
espacio reducido de tiempo, tanto ms ste no slo es realmente ms
intenso, sino que tambin permite liberar espacio y energas para dedicar a
todas las dems actividades agradables a las que la persona haba
renunciado en todo este tiempo. [] Trabajando sobre la ampliacin del
placer, se gua a la persona a que posponga da a da el espacio dedicado a
la actividad sexual, incrementando cada vez ms la calidad de la
experiencia que vive, hasta conducirla a recuperar la sensacin de libertad
y control sobre la vida que la adiccin al sexo le haba privado.
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LA DIETA PARADJICA: LA GESTIN

DEL PLACER
14/04/2011
Alicia Garca Aguiar
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control, dieta, dieta de la paradoja, paradoja, placer, restriccin, si te lo concedes
puedes renunciar
El problema esencial de cualquier dieta no reside en su eficacia sino en su

mantenimiento a lo largo del tiempo. [] Es ms, la desilusin que se deriva
de la repeticin del fracaso habitualmente conduce a una actitud depresiva
de renuncia. [] Pero si, como hemos dicho, el problema no est
representado por las soluciones sino por su mantenimiento a lo largo del
tiempo, la atencin debera desplazarse al segundo factor en lugar de estar
constantemente centrada en el primero. []
El motivo de que las dietas fracasen es que todas se basan en la idea
de control, de la limitacin y del sacrificio; por consiguiente, antes o
despus se vuelven insoportables porque chocan pesadamente con la
sensacin fundamental en la que se basa nuestra relacin con la comida: el
placer. []
Las reacciones que aparecen durante o despus de un periodo de restriccin
alimentaria son numerosas y diferentes entre s. A veces son
incomprensibles, pero todas comparten el efecto de un intento de control
que conduce a la prdida de control. Esta es la estructura paradjica
connatural a cualquier dieta.
Si se desea salir de esta trampa, el placer debe ser el fundamento bsico y
no el accesorio de un programa alimentario.
De ah nace la idea de la dieta de la paradoja, es decir, de una gestin de la
alimentacin basada en el placer y no en el sacrificio y el control forzado.
[]
Adems, es una evidencia para los lgicos y los terapeutas ms sofisticados
que un dilema representado por una paradoja puede resolverse slo con una
solucin basada en una contraparadoja. []
Como expresa un aforismo que utilizo desde hace aos para comunicarme
con las personas que presentan problemas con la alimentacin: <>. Con
esta sentencia se quiere indicar que la relacin con cualquier cosa
placentera, para que sea funcional y equilibrada slo puede basarse en el
placer. Sin embargo, para no vernos arrollados es necesario usar con uno
mismo una estratagema particular que nos permita asumir el control. []
Mientras quien se abstiene carga siempre consigo el deseo del objeto de su
abstencin, quien se concede el placer de lo que desea, al cabo de cierto
tiempo ya no lo desea tanto como antes. Si me concedo aquello que me
gusta, al cabo de poco tiempo dejar de agradarme tanto y podr renunciar
a ello sin esfuerzo ni frustracin.
El primer paso para la elaboracin de una dieta eficaz es concederse las
comidas ms deseadas para convertirlas gradualmente en algo cada vez
menos atractivo y subyugante, procediendo as de forma paradjica
respecto a las dietas habituales. [] Concederse todo aquello que a uno le
gusta comer representa slo la primera sugerencia de nuestra dieta de la
paradoja, acompaada de la prescripcin de hacerlo slo y nicamente en
las tres comidas. La indicacin es:
<>
Esta regla se basa en la ambivalencia de ser libre de elegir a partir de los
propios deseos, con el vnculo de las tres citas cotidianas. El procedimiento
permite establecer una colaboracin, en lugar de enfrentarlos, entre placer y
deber, lo que induce a la autorregulacin ms que a un control forzado.
No es por casualidad que esto sea tambin la meta en el tratamiento de los
desrdenes alimentarios graves, mientras que el equilibrio entre placer y
regulacin representa el punto de partida de la patologa. []
Por otro lado, en las sociedades opulentas, el cuerpo ha olvidado el placer
del movimiento pues casi nadie realiza trabajos manuales y se tiende a una
vida sedentaria. Por lo tanto, es frecuente que para apreciar el placer del
movimiento haya que superar una cierta inercia inicial que nos hace sentir
como algo placentero el estar parados, el vagar, el no usar el cuerpo. El
mejor sistema para salir de este estado de inmovilidad consiste en dedicarse
a la actividad motriz con un poco de constancia. El cuerpo, si se lo sabe
escuchar, no tardar en enviar seales positivas, de placer y bienestar. [] La
seleccin del tipo de gimnasia o deporte se convierte en una cuestin
crucial. [] Lo importante es que la actividad nos agrade porque as la
practicaremos con constancia. [] Para que la actividad motriz se convierta
en una exigencia agradable es necesario que sta compense los posibles
desequilibrios de nuestras obligaciones cotidianas.
Era una mujer elegante y refinada pero esos 5 6 kilos de ms la hacan
un poco torpe, por ms que ella se encargara de ocultarlos bajo una
indumentaria adecuada a sus formas. [] Se haba decidido a pedir ayuda
porque le resultaba insoportable no slo contar con unos kilos de ms sino,
especialmente, ser incapaz de controlar su tendencia a comer chocolate y
dulces fuera de las comidas. [] No se trataba de atiborrarse, sino de unas
porciones normales de bollera que, al ser una prctica cotidiana, no le
permitan guardar la lnea. Cuando le recomend la dieta de la paradoja me
pregunt atemorizada si esto quera decir que deba sustituir su sana
alimentacin por los dulces. Pero lo que ms le desconcert no fue mi
respuesta afirmativa, sino la siguiente prescripcin: siempre que comiese
algo entre horas, debera comprometerse a comer cinco veces lo mismo.[]
Probara a seguir mis sorprendentes indicaciones. []
La experiencia le result realmente correctiva ya

que a medida que iba comindose los pastelillos, dejaron de parecerle tan
gustosos para convertirse en algo desagradable. Hasta tal punto fue as que
para llegar a la dosis establecida tuvo que esforzarse mucho, procurndose
un buen empacho. Desde entonces no volvi a haber paradas en la
pastelera, es ms, la mera idea de hacerlo le generaba una sensacin de
rechazo. No obstante, haba aportado una variacin a su dieta cotidiana al
introducir platos ms gustosos que los que se consideraban adecuados por
ser ms sanos. Pero lo ms increble era que haba adelgazado dos kilos. []
En el curso de los dos meses siguientes su peso y equilibrio alimentario se
estabilizaron: se permita un caf y bollos por la maana, pasta o arroz,
verduras y fruta al medioda y carne o pescado con verduras o fruta por la
noche y una chocolatina como colofn. La ltima vez que la vi me trajo
como regalo una magnfica bandeja de dulces de lo ms refinado de su

pastelera favorita
(De La dieta de la paradoja. Cmo superar las barreras psicolgicas que te
impiden adelgazar y estar en forma. Giorgio Nardone. Paids)
Tag Archives: paranoia

PSICOTERAPIA: PRESCRIPCIN DE
LA
CONFIRMACIN CONTRADICTORIA
11/07/2013
Alicia Garca Aguiar
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buscar rechazos, fobia social, mania persecutoria, paranoia
Busca seales de rechazo. (Obra de Hopper)

prescripcin clave para los pacientes que se sienten constantemente
rechazados por los otros y que por ello tienen la tendencia a evitar el
contacto humano para protegerse a si mismos (principal solucin
intentada). Secundando aparentemente la percepcin del paciente, el
terapeuta estratgico lo invita a buscar seales de rechazo, clasificndolas
sistemticamente en un cuaderno segn una escala del 0 al 10, la sensacin
de rechazo observada (0 para la sensacin de rechazo total y 10 para
aquella de total aceptacin).
Esta prescripcin acta sobre varios niveles. En primer lugar, sin
descalificar la creencia (lgica de la creencia) del paciente, implcitamente
le comunica que no todos los otros actan del mismo modo y lo rechazarn
completamente. Buscando advertir diversos tipos de rechazo, el paciente
puede por primera vez desafiar la propia creencia segn la cual todos me
rechazan completamente. Es tal la conviccin, de hecho, que lo lleva a
evitar el contacto con los dems o a afrontar solo si se ve obligado (de
modo forzado), obteniendo como resultado el cumplimiento de la propia
profeca negativa (profeca que se autorrealiza) y dando vida a unas
relaciones basadas en la hostilidad. En segundo lugar, desviando la
atencin del paciente del propio miedo al rechazo a la ejecucin de una
tarea laboriosa, se le gua a hacer algo que habra tenido gran dificultad en
hacer si se le pide directamente que evite evitar el contacto con los otros.
Usando la estratagema Surcar el mar a espaldas del cielo, el terapeuta
supera la resistencia al cambio del paciente, permitindole vivir una
primera experiencia emocional correctiva que cambiar su rgida
percepcin de la realidad y, consiguientemente, tambin sus reacciones. De
hecho, la mayora de las veces, hacindole acercarse a los otros buscando el
rechazo, los individuos encuentran consenso y aceptacin y as ponen en
discusin las propias percepciones respecto a las relaciones con los otros.
Con la tarea de estudiar a los otros y categorizarlos en varios niveles, as
son guiados a descubrir y percibir a sus enemigos como entidad ms
gestionable. Los otros no sern ms percibidos como un gran batalln
terrorfico sino como un pequeo grupo de personas con sus respectivos
puntos dbiles que pueden as ser gestionados con ms facilidad. Adems,
el acercamiento progresivo a un objeto aparentemente amenazante lo
vuelve familiar: el enemigo terrorfico puede as fcilmente a convertirse
en una compaa amistosa. [C. Portelli]
(Traduccin de Dizionario Internazionale di Psicoterapia. Giorgio
Nardone y Alessandro Salvini. Garzanti)

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EL ARMA SECRETA: MATAR A LA

SERPIENTE CON SU PROPIO VENENO
24/05/2011
Alicia Garca Aguiar
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coaching, matar a la serpiente, paranoia, profeca
Imaginemos, por ejemplo, la situacin de una joven recin licenciada que,

contratada en la empresa familiar que dirige su to, desde el principio
percibe hostilidad y falta de aprecio por parte de los compaeros de trabajo.
Una colega, en particular, parece descalificarla continuamente, aparentando
la conviccin de que si la joven ha sido contratada para aquel puesto
depende con toda seguridad del hecho de que es la sobrina del presidente.
[] A las continuas descalificaciones y ataques que la persona percibe a
diario la joven acaba por reaccionar con rabia, mostrndose siempre huraa
e irritada, hasta llegar incluso a agredir verbalmente. [] El mecanismo es el
ya citado de la profeca que se autodetermina, en la que la
descalificacin percibida activa reacciones a su vez descalificantes que
terminan por crear realmente un conflicto entre las personas implicadas []
El coach, por ejemplo, puede preguntar a la cliente:
Segn usted, cuando esta colega hace insinuaciones indirectas y usted
reacciona enfadndose abiertamente, muestra fuerza o debilidad?.
Ya esta primera pregunta empieza a abrir en la persona la percepcin del
hecho de que, cada vez que muestra a la otra una reaccin de prdida de
control agredindola, en realidad no hace ms que mostrar su propia
debilidad y colocarse en una situacin perdedora en cuanto a la relacin. El
coach, despus, podra aadir:
Y el hecho de que usted, enfadndose, muestre su debilidad, cree que

inducir a la otra persona a reducir o a incrementar sus descalificaciones?
[]
Si lo he entendido bien, corrjame si me equivoco, cuanto ms usted ataca
a su colega en el momento en que se siente descalificada, no slo muestra
su debilidad sino que incluso termina por hacerle un favor a la otra que, al
sentirse victoriosa, se divertir an ms al hacerle perder los estribos.
Slo con dos preguntas y una parfrasis de reestructuracin el coach ha

hecho vivir a la joven una sensacin de aversin respecto a su habitual
guin de agresin, transformndolo en algo realmente desagradable, desde
el momento en que resulta ventajoso para la odiada colega. El coach podra
continuar despus con otra pregunta:
Segn usted, si dos personas se cruzan en el

extremo de una calle estrecha, gana la que, bajando la cabeza, intenta
pasar con prepotencia o la que, en cambio, se pone a un lado y con una
sonrisa dice: pase, por favor? [] Para ganar el enfrentamiento con su
colega, le conviene continuar enfadndose cada vez que le provoca o sera
mejor oponer amabilidad a sus provocaciones?[]
El coach gua a la persona a descubrir que, si quiere verdaderamente vencer

el enfrentamiento, tiene que aprender a proponer amabilidad frente a la
descalificacin, con el nico objetivo de colocar a la otra persona en una
posicin de inferioridad. El coach puede, por lo tanto, preguntar a la joven,
ahora persuadida de las respuestas que ella misma ha dado a las preguntas
propuestas, que experimente una nueva arma secreta:
Desde este momento en adelante, cada vez que perciba un ataque por parte
de su colega, tendr que sonrer amablemente y darle las gracias por las
ayuda que le est dando y la cortesa que le muestra. Gracias a esta arma
secreta, podr finalmente humillar a su colega a travs de la sonrisa.
Sintonizndose con las modalidades perceptivas y

reactivas de la persona, el coach utiliza todo el poder rompedor de la rabia
hacia los dems para reorientarla en direccin a un cambio funcional en el
modo de reaccionar. O, matar a la serpiente con su propio veneno,
provocando la primera importante experiencia emocional correctiva para la
joven. Obviamente, cuando sta empieza a modificar su propia manera de
comportarse en relacin con los dems, guiada por la idea de poseer un
arma secreta con que derrotarlos, y se muestra por tanto muy amable y
sonriente con todo el mundo, acaba por invertir el sentido de la profeca
inicial. De este modo, puede descubrir no slo que no es rechazada o
descalificada, sino que incluso puede ser aceptada y estimada finalmente
por la odiada colega. A partir de la aplicacin de un guin fijo en el plano
de la comunicacin -la amabilidad- la persona vivir as una posterior
experiencia emocional correctiva en su vida cotidiana que la llevar a
modificar las propias percepciones respecto a los dems y, de este modo, a
desbloquear su solucin intentada redundante. Una vez ms, reorientar la
sensacin limitante (la rabia) permite utilizarla, transformndola en recurso
capaz de promover el cambio.
En algunas situaciones es incluso suficiente que la persona sencillamente
piense en que posee un arma secreta que poder utilizar en caso de
necesidad contra el enemigo para interrumpir guiones de relacin
realmente disfuncionales. [] Demostracin extraordinaria de que nuestras
percepciones de impotencia o, por el contrario, de posibilidad de victoria,
pueden influenciar enormemente el comportamiento ajeno, tambin cuando
se manifiesten solamente a travs de los canales sutiles de la comunicacin
no verbal.
(De Coaching estratgico. Cmo transformar los lmites en recursos.
Roberta Milanese y Paolo Mordazzi. Herder)
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S QUE HAY UN MICRFONO

ESCONDIDO EN LA OFICINA
30/03/2011
Alicia Garca Aguiar
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Cambiando lo incambiable, creencias, delirio, Don Jackson, Fisch,Instituto de
Investigacin Mental, paranoia, solucin intentada
La mayora de los terapeutas cree que una terapia no puede ser productiva
hasta que el paciente reconoce que su creencia no tiene ninguna base
razonable. Si, al enfrentarse al reto, el paciente persiste con su delirio, el
terapeuta suele pensar que dicha persistencia es una seal de la gravedad
del caso en lugar de demostrar la inutilidad de su procedimiento.
Como con cualquier otro tipo de problema, nos interesan ms los intentos
fallidos, aunque persistentes, para cambiar una conducta indeseable. []
En un tratamiento tradicional -en el que se intenta poner en entredicho la
creencia del paciente-, bsicamente se le dice: <>
Para desviarse de esa solucin intentada, la alternativa principal del
terapeuta es la de adoptar la postura: <>[]
Puede que cueste mantener esta postura, sobre todo cuando el delirio se
expresa de un modo amenazador y cuando el paciente se muestra capaz de
emprender una accin drstica para protegerse de la persecucin. Conviene
tener en cuenta que intentar que el paciente acepte que su creencia es
infundada es lo mismo que discutir, y que lo ms probable es que una
discusin polarice la situacin. []
-Este primer ejemplo es de un caso que trat Don Jackson(fundador y gua
espiritual del Instituto de Investigacin Mental) a principios de los aos
60. Nos lo present como una manera innovadora de tratar a un paciente
diagnosticado comoparanoico. []
El paciente era un hombre casado de cuarenta y pocos aos que haba

ocupado un cargo de responsabilidad y al que le haban sugerido que
pidiera la baja por enfermedad cuando insisti en decir a sus compaeros
de trabajo que una organizacin gubernamental -la CIA, el FBI u otra por
el estilo- lo espiaba y lo segua, le vigilaba la casa y le haba intervenido los
telfonos. Tras mucho insistir, la empresa lo convenci de que pidiera
ayuda psiquitrica y al final lo derivaron a Jackson.
Poco despus de dar los habituales datos personales, el paciente dijo con
toda naturalidad:
<> En lugar de poner en entredicho su afirmacin [] Jackson se irgui y,
con una expresin de clara preocupacin e irritacin, exclam: <> Acto
seguido, se puso a buscar en los cajones del escritorio, a palpar debajo de la
mesa y a examinar el telfono. El paciente, que segua sentado, se
sorprendi al ver la reaccin de Jackson y la intensidad de su bsqueda..
Jackson se volvi hacia l y le dijo: <> Jackson se lo repiti al ver que el
paciente vacilaba, hasta que al final el hombre se levant y, titubeante, hizo
esfuerzos por buscar debajo de las sillas, sin dejar de mirar a Jackson para
ver qu haca. De vez en cuando, Jackson le preguntaba: <> y cuando el
otro le contestaba que no, le deca: <> Al cabo de un rato, el paciente se
sent, pero Jackson le insisti en que siguiera buscando el micrfono.
Al final, el paciente dijo en tono cansado: <> Al oirlo, Jackson par de
buscar, se sent y pregunt: <> Tanto esa sesin como las posteriores
transcurrieron de la misma manera, sin que el hombre volviera a mencionar
al FBI ni los telfonos intervenidos. []
El lector habr advertido en estos ejemplos que aceptar el delirio en lugar
de ponerlo en entredicho conlleva cierta picarda. Se puede evitar la triste
lucha para conseguir que el paciente reconozca que sus ideas no son reales
y que se basan en algn tipo de psicopatologa y, en cambio, se pueden
buscar las contradicciones internas en el propio delirio. De hecho, a
menudo el paciente que supuestamente tiene delirios no acta de un modo
coherente con el delirio en cuestin. []
A veces cuestionar una idea puede dar lugar a que el individuo se retracte
de ella, pero en el caso de alguien con delirios paranoicos, cuestionarla
hace que la persona se mantenga en su posicin con mayor firmeza. Esa
conducta nos plantea la pregunta: es la persistencia de una idea extraa
una manifestacin de una paranoia fija o una respuesta a los continuos
desafos a esa idea?
Nosotros tendemos a actuar de acuerdo con esta ltima explicacin.
(De Cambiando lo incambiable. La terapia breve en casos
intimidantes.Richard Fisch y Karin Schlanger. Herder Editorial)
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Tag Archives: El lenguaje
del cambio
LA BOTELLA MEDIO LLENA O MEDIO
VACA: LA "REESTRUCTURACIN"
PARA VER MS ALL
26/03/2011
Alicia Garca Aguiar
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El lenguaje del cambio, Fisch, Ilusin de alternativas, paradoja,realidades de
segundo orden, reestructuracin, Watzlawick
Mencionemos la vieja pero nada trivial pregunta humorstica sobre la

diferencia entre el optimista y el pesimista: el optimista ve la botella medio
llena, el pesimista medio vaca. La misma botella y la misma cantidad de
vino, pero dos concepciones totalmente opuestas, que crean dos realidades
tambin radicalmente distintas. []
En esta posibilidad de ser diferentes las realidades subjetivas (realidades
de segundo orden) radica el poder de las intervenciones teraputicas
conocidas comoreestructuraciones. Recordmoslo una vez ms: Nunca
nos enfrentamos con la realidad en s, sino slo con imgenes o
concepciones de la realidad, es decir, con interpretaciones. El nmero de
posibles interpretaciones para cada caso es muy grande, pero, en virtud de
la concepcin del mundo del interesado, suele casi siempre quedar
reducido, a nivel subjetivo, a una, que parece ser la nica posible,
razonable y permitida. En razn de esta nica interpretacin, la mayora de
las veces slo se considera posible, razonable o permitida una sola
solucin, y cuando esta solucin no lleva a la meta apetecida, se busca,
tpicamente, ms de lo mismo. Aqu es donde entra en funcin la
reestructuracin, y con excelentes resultados, a condicin de que se consiga
prestar a una determinada situacin un sentido nuevo, tambin adecuado o
incluso ms convincente del que le ha venido dando hasta ahora el

paciente. []
Ya hemos visto que en esta ltima (se refiere a la ilusin de

alternativas) se trata de crear un marco dentro del cual se ofrecen, bajo la
apariencia de libre eleccin, dos alternativas, aunque de hecho las dos
persiguen el mismo efecto final, a saber, el cambio teraputico. Se crea,
pues, la ilusin de que slo existen estas dos posibilidades, o dicho de otra
forma, se crea una especie de ceguera para que no se vean otras
posibilidades fuera del marco creado. La reestructuracin recorre el camino
en sentido contrario: se desbordan los lmites de la ilusin, que es inherente
a toda concepcin del mundo, aunque de muy diversas maneras, de que
existe un marco universal que excluye cualquier otra posibilidad y se
muestre de este modo la posibilidad de ser diferente en el sentido de
Aristteles. Y esto se consigue poniendo a la vista alternativas y pares de
contraposiciones de un orden superior. []
-Un estudiante inteligente experimenta crecientes dificultades para hacer

frente a sus deberes acadmicos. Y esto le preocupa mucho, no slo porque
est cerca del fracaso, sino tambin porque siente un gran inters por la
especialidad que ha elegido y no puede explicarse sus malos resultados.
Tiene adems sentimientos de culpabilidad respecto de sus padres, para
quienes sus estudios significan una pesada carga financiera. [] La terapia
puede apoyarse en sus dos premisas, a saber, que debera estudiar con
gusto y que debe mostrarse honradamenteagradecido a sus padres. Para
ello, se reestructura su actitud y su crtica de s mismo como arrealistas e
inmaduras: incluso bajo las ms favorables circunstancias, estudiar es un
deber desagradable y la idea de que debera hacerlo con gusto es
simplemente risible. Lo mismo ocurre con su deber de gratitud frente a sus
padres: stos tienen, desde luego, derecho a tal gratitud, lo cual est muy
lejos de significar que deba estargustosamente agradecido. Las dos
reestructuraciones se dirigen, pues contra sus paradojas <>, que son la raz
de sus problemas. El terapeuta puede enfrentar al joven con la alternativa
de afianzarse en su actitud, inmadura e irrealista, o de tener el valor propio
de un adulto y de rechazarla.
Para facilitarle esta segunda alternativa, puede recomendarle que cada da
dedique 5 10 minutos a enfrentarse mentalmente a fondo con todos los
aspectos desagradables del estudio: la competencia con los dems
estudiantes, los miedos a los exmenes, [] y sobre todo, que repase las
muchas cosas agradables y deseables que podra hacer si no tuviera que
estudiar.
-Mi colega Fisch se enfrent no hace mucho, [] con el siguiente problema:

uno de los muchachos del albergue, de doce aos de edad, tena la
costumbre de interrumpir las clases con sus constantes parloteos o con otras
formas de comportamiento indisciplinado. En castigo, se le sola recluir en
su cuarto y, como se negaba a permanecer all, se recurri incluso a cerrarle
la puerta. Desde haca algunos das haba empezado a aporrear con manos y
pies la puerta cerrada, hasta que le abran y, si era preciso, persista en esta
actitud durante horas enteras. [] El muchacho se las arregl para conseguir
que sus golpes se siguieran oyendo por toda la casa. []
Se recurri, pues, a mi colega, bajo el supuesto, no del todo absurdo, de que
este joven tena algn problema psiquitrico. Pero el psiquiatra consider el
caso como un problema de interaccin entre los jvenes residentes y los
vigilantes y decidi reestructurar radicalmente la situacin para los
muchachos a base de proponerles un juego: se trataba de calcular cunto
tiempo durara el estruendo de los golpes del chico castigado. El premio al
clculo ms aproximado consistira en una botella de coca-cola. Lo que, de
una u otra forma, esperaba conseguir, se produjo con gran rapidez. Uno de
los muchachos se escabull de la clase, corri a la ventana de la bodega y

grit: <>. Al instante cesaron los golpes.
(De El lenguaje del cambio. Nueva tcnica de la comunicacin
teraputica. Paul Watzlawick. Herder Editorial)
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LA IMPORTANCIA DEL RITUAL

22/03/2011
Alicia Garca Aguiar
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doble vnculo, El lenguaje del cambio, ritual familiar,Watzlawick
Paul Watzlawick (izq.), John Weakland (centro, con anteojos) y una sonriente Mara Selvini
Palazzoli (1979)
El ritual es la sntesis ms universal y elegante en que pueden combinarse

todas las diversas intervenciones descritas en este libro. []
Tal vez una de las enfermedades de la poca moderna sea que llevados por
la hybris de nuestro hemisferio cerebral izquierdo, hemos desterrado en
buena parte de nuestras vidas el ritual. []
Seran muchsimas las personas que podran aceptar mucho ms
rpidamente y con algo menos de sufrimiento el fracaso de su matrimonio,
si la banal firma al pie del documento de divorcio pudiera revestirse de un
ritual moderno. []
Hasta donde alcanzan mis conocimientos, la utilizacin consciente,
planificada hasta en sus menores detalles, del ritual, fue introducida por vez
primera en la terapia de la comunicacin por Mara Selvini y sus

colaboradores, del instituto de la Familia de Miln. Segn esta autora, un
ritual familiar es << una accin o serie de acciones, acompaada de
frmulas verbales, que se lleva a cabo con participacin de toda la familia.
Como todo ritual, tiene que consistir en la secuencia, sujeta a ciertas
normas, de unos determinados pasos en un determinado momento y en un
determinado lugar >>. Y aade: []
se trata ms bien de un contrajuego que, una vez jugado, destruye el
juego anterior. Con otras palabras, lleva a la sustitucin de un ritual
insano y epistemolgicamente falso (por ejemplo del sntoma anorxico)
por un ritual sano y epistemolgicamente correcto
Aadimos aqu la descripcin resumida de uno de sus ejemplos:
Un nio, cuyo electroencefalograma mostraba una perturbacin cerebral

mnima, fue llevado a una terapia de familia, porque su psiquiatra se neg a
seguir el tratamiento. El nio pareca inaccesible al psicoanlisis y
mostraba una agresividad poco menos que intolerable. Al cabo de 4
sesiones con los padres, dos en presencia del nio, llegaron los terapeutas a
la conviccin de que, aparte los conflictos intensos entre los cnyuges, el
muchacho se hallaba inserto en una situacin de doble vnculo de la que no
poda liberarse. Declarado <<enfermo>> por los neurlogos y atiborrado de
dosis masivas de tranquilizantes, abandonado por el psiquiatra como casi
sin remedio, se le trataba en su casa como un perturbado mental y se le
permita, por consiguiente, comportarse de una manera que los padres no
consienten a ningn nio en su sano juicio: dar fuertes puntapis a su
madre en la cara cuando sta le pona los zapatos; atacar con el cuchillo de
mesa; arrojar los platos de sopa sobre el vestido de su madre, etc. En
cambio, se le presentaban, en sermones y quejas inevitablemente prolijas,
las fechoras que cometa, cuando se comportaba como un nio normal
de su edad. Los terapeutas advirtieron de inmediato que su primera tarea
consista en eliminar aquella situacin de doble vnculo, mediante el
recurso de destruir la conviccin de los padres de que su hijo era un
<<enfermo mental>>. Pero tambin comprendieron que no podran
conseguir este objetivo con aclaraciones verbales, que hubieran sido
inmediatamente rechazadas. Decidieron, pues, prescribir el siguiente ritual
familiar: aquella misma noche, despus de cenar, toda la familia [] deba
dirigirse en procesin al cuarto de bao, donde el padre debera recoger
todos los frascos de medicinas del nio, y dirigindose a ste, deba decirle
en tono solemne: <>
A continuacin, debera ir vaciando, uno tras otro, todos los frascos de
medicina, echando su contenido al water y repitiendo en cada frasco: <>.
A pesar del miedo de la madre de que, sin sus calmantes, el nio acabara
por matarla, el ritual fue tan eficaz que llev a la desaparicin del
comportamiento agresivo.
(De El lenguaje del cambio. Nueva tcnica de la comunicacin
teraputica. Paul Watzlawick. Herder Editorial)
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ALGUNAS INTERVENCIONES DE
MILTON ERICKSON
20/03/2011
Alicia Garca Aguiar
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El lenguaje del cambio, Ilusin de alternativas
-Nos cuenta Erickson que ya desde nio tuvo que ayudar

a su padre en los trabajos de la granja y que muchas veces
su padre creaba una ilusin de alternativas dejndole, por
ejemplo, elegir libremente entre dar de comer primero a
los cerdos o a las gallinas. La eleccin no consista en si l

quera o no echar de comer a los animales, sino slo en
cual de los dos trabajos (que tena que hacer de todas
formas) prefera hacer primero.
Erickson recuerda tambin que comenz a utilizar este
mtodo en la escuela, al poner a sus condiscpulos ante la
eleccin de dos posibilidades, cada una de las cuales
habran rechazado si se les hubieran ofrecido
individualmente, no las dos a la vez. []
La ilusin de alternativas es a menudo una parte esencial
de las inducciones a trance, por ejemplo:
<<Quiere usted entrar ahora en trance ahora o ms
tarde?>>
<<Quiere sentir que los prpados sean cada vez ms
pesados, hasta cerrarse, o se quedarn cmodamente
abiertos?>>[]
El denominador comn de todos estos ejemplos consiste,
por supuesto, en que en todos ellos se da implcitamente
por evidente la entrada en el trance.
-En cierta ocasin acudi al consultorio de Erickson la
madre de una muchacha de 14 aos; la muchacha estaba
convencida de que tena los pies demasiado grandes y por
eso se iba aislando. [] Cuanto ms intentaban convencerla
con buenas palabras, ms se aferraba ella a su idea de que
sus pies eran deformes. Erickson concert una visita con
la madre, con la supuesta finalidad de someter a un
examen mdico a la madre misma. En el transcurso de la
exploracin, Erickson pidi a la muchacha que trajera
una toalla, que se quedara detrs de l y tuviera la toalla
preparada. Poco despus, dio un paso atrs y sin querer
le dio un buen pisotn. Ella lanz un grito de dolor.
Entonces Erickson se volvi y dijo acremente:<<Si tus pies
fueran lo bastante grandes para que un hombre los pudiera
ver, no habra pasado esto.>> Y afirma que esta sola
intervencin fue suficiente para provocar el deseado

cambio en la imagen que la muchacha tena de s misma.
-Si Erickson tiene que habrselas, en una terapia
matrimonial con una mujer que interrumpe
constantemente y que, adems, responde siempre por su
marido, sin dar a ste ocasin para despegar los labios,
dice a la mujer ms o menos lo siguiente: <<S muy bien
que usted quiere ahorrar tiempo y ayudarme. Con todo,
necesito tambin la opinin de su marido. Tiene por
casualidad una barra de labios? >> (Por supuesto, casi
siempre la tiene.) <<Bien, acaso esto le parezca ridculo,
pero permanezca usted, por favor, con la punta de la barra
suavemente apoyada en su labio superior. Cuando haga yo
algunas preguntas a su marido, notar usted que sus labios
se mueven un poco, exactamente como si quisieran decir
algo. Creo que encontrar usted este fenmeno muy
interesante.>> Al describir esta intervencin, explica
Erickson: <<Con esto, consegua yo dar a sus labios una
legtima finalidad. Ella no lo entendi, por supuesto, pero en
conjunto lo encontr divertido>>
-Una paciente gravemente depresiva, que viva sola, le dijo
al principio de la primera sesin que l era su ltima
esperanza y le declar, como en un ultimtum, que le daba
tres meses de plazo para que la ayudara. Si la terapia no le
serva de utilidad, se quitara la vida. En vez de intentar lo
mismo o ms de los mismo ya intentado sin provecho con
anterioridad, a saber, quitarle de la cabeza, con
persuasivas palabras, la idea del suicidio, Erickson pas
directamente a hablar el lenguaje de la paciente y le
propuso, en monlogos prolijos y montonos tpicos para
l, de forma despaciosa y, por supuesto, sin el menor
sarcasmo, que empleara aquellos tres meses en hacer
todas aquellas cosas que haba deseado hacer desde haca
tres aos, pero que no se haba atrevido a hacer o crea
que no poda permitirse. Como haca ya muchos meses

que haba abandonado por completo el cuidado de su
persona, iba mal vestida y despeinada y era la viva
estampa de la desidia, le propuso, en primer trmino, que
visitara un saln de belleza para vivir al menos una vez lo
que para las mujeres ms favorecidas por el destino era la
cosa ms natural del mundo todos los fines de semana. De
igual manera, y sin relacin inmediata con el suicidio con
que amenazaba, le sugiri que se gastara tranquilamente
su dinero en elegantes vestidos, en manjares exquisitos y
otros lujos similares. Es fcil de adivinar el resto de la
historia. Al mantenerse Erickson dentro del marco del
ultimtum que aquella mujer le haba trazado, sin
someterlo nunca a discusin, consigui, mediante muchos
pequeos pasos, sacarla de aquel marco y modificar de
este modo su visin del mundo.
(De El lenguaje del cambio. Nueva tcnica de la
comunicacin teraputica. Paul Watzlawick. Herder
Editorial)
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Tag Archives: resistencia

ERICKSON Y LA TCNICA DE LA
UTILIZACIN: EL HOMBRE QUE SE
PASEABA EN LA CONSULTA
24/05/2014
Alicia Garca Aguiar
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hipnosis, resistencia, tcnica de la utilizacin
Como el paciente del caso, el seor Sommer (del precioso libro La historia del seor Sommer de Patrick Sskind),
tambin era un caminante eterno
Esencialmente, se utiliz el mismo procedimiento con otro paciente de

unos 30 aos que, tras entrar en la consulta, empez a pasearse por la sala.
Explic que no poda permanecer sentado o tendido en un sof contando
sus problemas y que haba sido expulsado ya de varias consultas acusado
de poco cooperativo. Pidi que se le aplicase hipnoterapia, si era posible,
ya que sus ansiedades eran prcticamente inaguantables y siempre crecan
en intensidad en la consulta del psiquiatra y que esa era la razn de su
deambular nervioso.
Camina noche y da
Todava hubo varias explicaciones ms acerca de esa necesidad suya de

pasearse hasta que conseguimos que se detuviese preguntndole: Desea
usted cooperar conmigo continuando con el paseo, como lo est haciendo
ahora?. Su respuesta fue: Que si quiero? Claro! Tengo que hacerlo si
quiero permanecer aqu. Despus, se le pregunt si el autor poda
participar en ello dirigiendo, en parte, el curso de sus pasos. El sujeto
accedi un poco extraado.
Consecuentemente, se le pidi que caminase hacia delante y hacia atrs,
que girase a la derecha, a la izquierda, que se alejase de la silla y caminase
hacia ella. Al principio, estas instrucciones fueron dadas en un ritmo acorde
a su marcha. Gradualmente, se fue cambiando el ritmo de las instrucciones
y se hizo ms lento y con otras palabras: Ahora, gire a la derecha y aljese
de la silla en la que se puede sentar; gire a la izquierda hacia la silla
donde se puede sentar, aljese de la silla en la que se puede sentar, vaya
hacia donde se puede sentar,etc. Mediante estas expresiones se pusieron
las bases para una buena cooperacin paciente-psiquiatra.
El eterno caminante finalmente se detiene (Ilustraciones de Semp)
El ritmo disminuy todava ms y las instrucciones variaron de nuevo para

incluir la frase la silla a la que pronto se aproximar y en la que se sentar
cmodamente, y de ah a la silla en la que pronto se hallar sentado
cmodamente. Su andar se volvi ms lento y ms y ms dependiente de
las expresiones del autor hasta que se le pudo sugestionar para que se
sentase y cayese en un trance profundo.
En unos cuarenta y cinco minutos el sujeto desarroll un trance que redujo
la ansiedad y tensin del paciente de manera que pudo cooperar con la
terapia perfectamente.
El valor de esta tcnica de utilizacin reside probablemente en su
efectividad como demostracin de que los pacientes son siempre
aceptables y que el terapeuta puede manejarse de manera efectiva con

ellos independientemente de su conducta. La tcnica satisface las
necesidades del paciente y usa la conducta que domina al sujeto como parte
integrante del proceso de induccin.
(Extrado de aqu)

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USO DE LA RESISTENCIA
05/10/2012
Alicia Garca Aguiar
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resistencia
Una de las tcnicas ms refinadas de las derivadas de la paradoja, y que ha

logrado gran aplicacin en terapia, es el aprovechamiento teraputico de la
resistencia.
Por cuanto se refiere a la resistencia, al contrario de la clsica
interpretacin que hace de ella el psicoanlisis, creemos que es funcional
emplear su fuerza con fines teraputicos. Es decir, creemos provechoso que
la resistencia misma primero se prescriba paradjicamente y luego se
utilice. Se procede creando un doble vnculo teraputico, que se
manifiesta colocando al paciente en una situacin paradjica en la que su
resistencia o su rigidez con el terapeuta llegue a ser una prescripcin y sus
reacciones un avance en la terapia. De modo que la funcin prioritaria de la
resistencia queda anulada mientras se utiliza su fuerza para promover el
cambio; la resistencia prescrita, de hecho, deja de ser resistencia y se
convierte en cumplimiento, como en el siguiente caso de un paciente difcil
y desconfiado, a quien el terapeuta dice:
Mire usted, habra buenas posibilidades de resolver su problema y existen
tcnicas especficas para ello. Pero, vistas las actuales circunstancias y sus
caractersticas personales, creo que usted no es capaz de librarse de l.
De esta forma, el paciente que se opona al tratamiento se ve puesto en una
situacin paradjica. Por lo general, la reaccin del paciente es
una agresividad no expresa hacia el terapeuta, que se manifiesta en la
realizacin de aquello que el terapeuta ha declarado que l no es capaz de
hacer. Pero el caso es que todo esto lleva a una promocin de la
colaboracin teraputica y a la anulacin de la misma resistencia.
Igual como en ciertas artes marciales orientales se utiliza, mediante un
atento estudio de las palancas y de la fuerza de la gravedad, la fuerza del
adversario para ponerlo fuera de combate, as tambin en esta tcnica se
reorienta la fuerza de la resistencia al cambio en direccin al cambio
mismo.
Los hipnotizadores expertos expresan bien esta estrategia cuando
reestructuran la resistencia del sujeto a abandonarse en forma de
sugestin a una profundizacin en el trance.
Por ejemplo, ante un sujeto que expresa resistencia a ponerse en trance
moviendo los dedos de una mano o moviendo una pierna, el hipnotizador

experto responder:
Muy bien, su mano (o su pierna) responde, ahora comenzar ms

rpidamente hasta que sentir un gran cansancio, unas enormes ganas de
descansar, etc
De este modo redefine la resistencia y orienta su fuerza en direccin a la
induccin del trance.
(De El arte del cambio. Trastornos fbicos y obsesivos Giorgio Nardone
y Paul Watzlawick. Herder)
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EN COMPAA DE UN MONSTRUO: LA
RESISTENCIA AL CAMBIO
16/06/2011
Alicia Garca Aguiar
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resistencia
A nadie le ha sido concedido evitar la peor de las compaas, la suya propia.
GIORGIO
NARDONE
Desearamos concluir ofreciendo al lector una especie de clasificacin de los procesos

de influencia y tcnicas de persuasin que se deben utilizar segn el tipo de resistencia
al cambio detectada en el paciente.
1. Frente a pacientes que COLABORAN-o que no se oponen o descalifican-, con una
marcada motivacin para el cambio asociada a recursos cognitivos reales, la tipologa
retrica y de persuasin idneas para guiarlos hacia el cambio ha de ser la de tipo
racional-demostrativo, redefinir de manera lgico-racional [] hasta llevarlo al cambio
consciente.[]
2. Frente a pacientes que QUIEREN SER COLABORADORES PERO

NO PUEDEN SERLO, que tienen una gran motivacin y necesidad de
cambiar, pero no lo consiguen ni siquiera mnimamente (sint. fbicas y
obsesivas agudas, por ejemplo), la estrategia se basa en maniobras veladas,

indirectas y con gran carga de sugestin, dirigidas a conducir al sujeto a
cambiar sin que se d cuenta. [] Se utiliza la estratagema surcar el mar sin
que lo sepa el cielo para producir la experiencia emocional correctiva. []
3. Frente a pacientes que NO COLABORAN O SE OPONENabiertamente, que

descalifican al terapeuta y no observan deliberadamente sus indicaciones, la modalidad
eficaz es la que se basa en la utilizacin de la resistencia (sita al sujeto que se opone en
la condicin paradjica de cumplir de todas formas las indicaciones del terapeuta: si
contina oponindose a la terapia, cumple las prescripciones; si se opone a las
prescripciones, satisface la terapia ) y en el recurso a maniobras y prescripciones
paradjicas. La resistencia prescrita se convierte en cumplimiento.
4. Frente a pacientes que NO SON CAPACES DE

COLABORAR NI DE OPONERSE deliberadamente, que presentan una narracin de
s mismos fuera de toda realidad razonable (delirios, manas persecutorias, etc), el
terapeuta, siguiendo la orientacin de Pascal y Erickson, deber entrar en la lgica de la
representacin delirante, asumir sus cdigos lingsticos y de atribucin, evitando toda
negacin y descalificacin de tal construccin disfuncional de la realidad. Deber seguir
las huellas de esta narracin y aadir otros elementos que oriente las representaciones
en una direccin diferente. []
Sin una retrica persuasiva idnea es poco probable que seamos capaces de iniciar un
cambio centrado en las experiencias y en las perspectivas del paciente. Porque lo que
hace posible la aplicacin terapetica de procedimientos de solucin de los problemas
no es sino la construccin, mediante la comunicacin, de realidades inventadas que
producen efectos concretos.
(De Terapia Breve Estratgica. Pasos hacia un cambio de percepcin de la realidad.

Paul Watzlawick y Giorgio Nardone. Paids Terapia Familiar)
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LA NOVELA DEL TRAUMA

14/05/2011
Alicia Garca Aguiar
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Cambiar el pasado, drop-out, novela del trauma,resistencia, TEPT
Escribir la historia es una forma de desembarazarse del pasado

J. W. von GOETHE
Quien llega a terapia padeciendo de un trauma est en una situacin de
emergencia, tiene prisa en ser comprendido, en ser ayudado y en liberarse
del molesto pasado que obstaculiza la serenidad de su propio presente. [] Se
trata de un paciente que quiere ser colaborador pero no puede serlo, porque
est continuamente oprimido por ese conjunto de miedo, dolor y rabia que
el acontecimiento traumtico ha introducido en su vida. [] La situacin que
vive una persona con un trastorno causado por un trauma es un buen
ejemplo de que el tener un perfecto insight sobre las causas del propio
problema no es en s mismo suficiente para permitir su superacin. []
Frente a este tipo de trastorno una intervencin teraputica que se base en
una lgica ordinaria, racionalizacin y conciencia, resulta absolutamente
inapropiada. Si, en efecto, un sistema pide ser cambiado de forma
cognitiva, pero emocionalmente se resiste al cambio (en virtud al fuerte

miedo y dolor que esta situacin comporta), no podemos pensar en
modificarlo a travs de la explicacin, es decir, usando la lgica ordinaria.
Como han demostrado todos los estudios sobre la homeostasis de los
sistemas vivos, cuanto ms alerto a la persona respecto a la necesidad de
cambiar, ms se resistir sta al cambio en virtud a la tendencia natural a
mantener su propio equilibrio, aunque ste pueda ser realmente
disfuncional. []
Si quieres salir, has de

pasar por el medio
Puesto que la novela del trauma es la medida principal para el tratamiento
del TEPT, creemos importante detenernos brevemente para analizar la
lgica que subyace, que en encontramos expresada de manera eficaz en el
aforismo de Robert Frost: Si quieres salir, has de pasar por el medio. La
prescripcin de la novela del trauma, que requiere que el paciente narre a
diario en forma de novela lo que le ha sucedido, descendiendo a los detalles
y volviendo a narrar cada vez la totalidad (como una especie de novela
policaca), produce cuatro efectos importantes. Ante todo permite al
paciente exteriorizar todos sus recuerdos, las imgenes, los flashbacks que
le apremian transfirindolos a la carta y, de este modo, librarse poco a poco
de ellos. Como dice Hugo Ojetti: Quien describe su propio dolor, aunque
llore, est a punto de consolarse. La expresin del dolor por escrito tiene
un efecto canalizador: hace discurrir el flujo emocional y lo deja en el
papel, [] la persona puede sacar fuera emociones y sensaciones que de otro
modo permaneceran latentes en su interior y <> dentro de ella, turbando su
equilibrio.
Escribir permite adems concentrarse profundamente en los recuerdos y
expresarlos sin incurrir en el riesgo de expectativas de respuesta, cosa que,
en cambio, sucede de manera inevitable cuando se habla de ello con los
dems (puesto que es imposible no comunicar, el feedback reenviado por
las personas que escuchan vuelve a poner inequvocamente en movimiento
el crculo vicioso). []
Quien describe su propio dolor,

aunque llore, est a punto
de consolarse
Estudios independientes sobre la memoria sealan que cuando una persona
est influida negativamente por un trauma, las informaciones sobre el
suceso quedan almacenadas en la memoria motriz (o de los sistemas
corpreos) ms que en la narrativa, y la persona mantiene las emociones
negativas y las sensaciones fsicas del acontecimiento original. Es decir, el
recuerdo de hechos que traumatizan activa las zonas del cerebro
antepuestas a la visin y a las emociones, mientras que los centros del
lenguaje y de la expresin parecen desactivados. Es como si los recuerdos
del trauma permanecieran bloqueados, encajados dentro del sistema
nervioso. Sin embargo, cuando se elaboran, las informaciones pueden
transferirse a la memoria narrativa (o verbalizable) y las sensaciones
corpreas y los sentimientos negativos asociados desaparecen. Como
destaca Janssen, escribir ayuda probablemente a restablecer los ligmenes
entre las diferentes zonas.
La repeticin diaria de la narracin, adems, activa tambin una especie de
proceso natural respecto a los recuerdos traumticos anlogo a lo que
Piaget ha definido como <> y Darwin como <>. En palabras de Esopo: La
costumbre hace soportable incluso las cosas ms espantosas.
Adems, al buscar activa y cotidianamente los peores recuerdos y las
sensaciones ms espantosas para transcribirlas, la persona acabar por no
vivirlas como algo intrusivo e incontrolable, sino como algo ahora
gestionable, justo porque se ha buscado voluntariamente y ya no se padece.
Alejarse de un acontecimiento pasado significa entonces que el pasado sea
recolocado temporalmente a su dimensin correcta: el pasado mismo. El
trauma reposicionado puede as dejar de invadir el presente de la persona y
limitar la construccin de su futuro. A travs de la novela del trauma, la

herida que el trauma ha dejado abierta se transforma poco a poco en
una cicatriz que, sin llegar a desaparecer del todo, permite a la persona
volver a apropiarse del presente. Tener que entregar, finalmente, la novela
al terapeuta, representa una especie de ritual de paso, de superacin del
suceso traumtico, que aumenta de manera sugestiva el efecto producido
por la ejecucin de la prescripcin.
Obviamente, para que el paciente est dispuesto a aceptar una prescripcin
tan dolorosa y contraria a lo que ha estado haciendo es indispensable que el
terapeuta haya creado una ptima relacin y que utilice una comunicacin
muy sugestivo-hipntica al dar la prescripcin. Es pues fundamental el
recurso a imgenes intensamente evocativas (como la de la herida por
cicatrizar, por ejemplo) capaces de reducir al mnimo la resistencia del
paciente y aumentar su conformidad con la prescripcin. []
Si la relacin ha funcionado,
el paciente regresa
El drop-out es la interrupcin de la terapia por parte del paciente dentro de
las tres primeras sesiones. Desde el punto de vista estratgico, el drop-out
es un fallo comunicativo-relacional. Cuando un paciente <huye>, huye del
terapeuta. En el caso de la novela del trauma estamos frente a una
excepcin. [] Huye del miedo de tener que hacer una cosa tan dolorosa
como el problema que le llev a la sesin. Sin embargo, si la relacin ha
funcionado sucede otra cosa: el paciente regresa. Vuelve con quien, al no
haber fracasado en la vertiente relacional, le ha dado la impresin de que ha
comprendido y sentido su sufrimiento, aunque despus le haya pedido
realizar algo demasiado difcil.
(De Cambiar el pasado. Superar las experiencias traumticas con la terapia
estratgica Federica Cagnoni y Roberta Milanese. Herder)
Tag Archives:prescripcin
del sntoma
PAUL WATZLAWICK: DRCULA NO
ME DEJA DORMIR
05/09/2016
Alicia Garca Aguiar
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delirio, Miedo, prescripcin del sntoma
Rigoberto no logra dormirse si no es con la luz encendida. Ni bien cierra

sus ojos imagina que Drcula y un cortejo de vampiros vienen a
succionarle la sangre y a torturarlo.
Cuenta con una larga historia teraputica: ha intentado numerosos
tratamientos en donde se le ha interpretado que Drcula es en realidad su
padre muerto a quien ama (ya que lo tiene idealizado) y odia (por sentirse
que lo ha abandonado) y este odio se le vuelve en su contra. Tambin se le
ha explicado que esos demonios no existen, que solo son fruto de su
fantasa o su delirio. Le han recetado hipnticos, pero l no tiene problemas
para dormirse (). Toma frmacos y se debate angustiadamente entre el
sueo y el cortejo de vampiros que lo acompaa.
Por su parte, ha intentado colocar estampitas

de diferentes santos en distintos lugares de su departamento. A veces reza,
pero el temor lo devora. Siente una mezcla de miedo, angustia y bronca por
lo que le sucede y ms porque no lo puede solucionar.
Este sntoma lo ha limitado en otras reas de su vida. Por ejemplo, tiene 35
aos y no puede dormir con una mujer, cmo hara con estos demonios?:
siente vergenza y pnico de que se de cuenta de esto que le parece propio
de un nio de 5 aos. Razn por la cual ha interrumpido algunas relaciones
pasajeras en las que se senta muy gratificado en el plano afectivo. Se ha
vuelto tmido e inseguro para afrontar una relacin sexual con una mujer,
pero ms all, no se atreve ni siquiera a encararla.
Tambin en el trabajo ha sufrido las consecuencias: son muchas las
oportunidades que llega tarde porque se duerme de madrugada y luego se
queda dormido. Se ha vuelto ostrcico. No sale de su departamento,
solamente va a la casa de su madre y al trabajo.
El terapeuta, entonces, prescribe el sntoma. No confronta las creencias
draculeanas del paciente sino que se ala a l tal cual Van Helsing en la
lucha contra los vampiros, a sabiendas de que existen una serie de antdotos
que ayudan a neutralizar sus poderes.
T. Pero Rigoberto, me parece que dentro de todas las cosas que has
probado para ahuyentar a los vampiros te has olvidado algunos de los ms
efectivos y conocidos antdotos
P. Me ests hablando en serio?
T. Hay algo en mi cara que dice que estoy bromeando?
P. No, pero
T. (Interrumpindolo) Las cruces y los ajos son el principal antdoto para
los vampiros. Esto est descrito en los
Kit para matar vampiros
principales manuales de vampirismo, manuales en los que se basaron las

pelculas de Drcula. Te pido que esta misma noche coloques dos o tres
cabezas de ajo debajo del colchn, distribuidas una a la altura de la
cabeza, otra a la altura del corazn y otra a la de las piernas. Luego una
cruz en la cabecera de la cama. Puedes cerrar la ventana de la habitacin
y colocar una serie de estampas de santos y crucecitas ms pequeas. () Si
no resulta bastante tienes una Iglesia cerca?
P. Ms o menos, por qu?
T. Para llenar un frasquito con agua bendita que despus esparcirs en los
principales lugares de tu casa. ()
Has tomado todos los recaudos para convertirte en inmune a cualquier
posibilidad de vampirismoApagars con este convencimiento la luz del
velador y dormirs relajado, como hace tanto tiempo que no lo logras.
Maana me llamas y me cuentas cmo fue la experiencia.
P. (Un poco nervioso) Pero podr hacerlo?lo pintas tan fcil
T. Fcil nada, yo no habl de facilidad, al contrario, me parece un acto
muy importante y estoy convencido de que podrs
Qu puetas estoy haciendo?
De lograr la prescripcin Rigoberto se sentir ms fuerte y con un primer

logro concreto. Antes saba mucho y actuaba poco, al fin un poco de
accin en su vida! Una vez que se haya instaurado el sueo con luz
apagada es factible que con prescripciones directas en donde
paulatinamente se vayan desmontando cada una de las protecciones
ritualizadas logre finalmente dormir sin ellas.
Si no ha podido cumplirla y se plante por ejemplo: qu estoy haciendo,
por qu debo poner todas estas cosas para poder dormirme, soy ridculo! y
logra dormir apagando la luz, enfrentando la situacin pero perseverando
en la nueva postura, quiere decir que la prescripcin actu de manera
provocadora, introduciendo entropa en su sistema. Entonces, por
prescripcin sintomtica se anul el problema.
Otra posibilidad de prescripcin de sntoma podra haber sido contar lo ms
exacto posible la cantidad de vampiros que lo atacaban y duplicarlos o
chequear una escala de intensidad del miedo en el momento de intentar
dormirse y multiplicarlo. Por amplificacin del sntoma se llegara a
provocar mediante la voluntad tanto la aparicin del sntoma como las
propias defensas hacia l.
Muchas tareas del mismo tenor pueden ser aplicadas en este tipo de casos,
tareas que socavan las resistencias y muestran de una forma u otra,
cumplindolas o no, el cambio en la construccin de la realidad.
(Extrado de aqui)
Autor: Alicia Garca Aguiar Psicoterapeuta oficial del Centro di

Terapia Breve Strategica dirigido por Giorgio Nardone. Encuentra en este
blog el tratamiento para todo tipo de trastornos desde la TBE y la Terapia
Breve en general y mantente informado de las ltimas novedades sobre
libros, cursos y seminarios de Giorgio Nardone
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JEFFREY ZEIG
06/05/2012
Alicia Garca Aguiar
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confusin








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LA PRESCRIPCIN DEL SNTOMA

PARA LA MUJER DE HIELO
18/12/2011
Alicia Garca Aguiar
1 comentario
deseo hipoactivo, pareja, prescripcin del sntoma
El arte de dar sabor a los placeres es el de ser avaro de ellos

JEAN-JACQUES ROUSSEAU
Una joven mujer casada, de aspecto bello y fsicamente sana, est
angustiada por el hecho de que nunca ha experimentado nada durante las
relaciones sexuales. [] Tras casarse con el hombre adecuado, diez aos
mayor que ella, y desde luego suficientemente experto, persiste la
incapacidad de experimentar ni tan siquiera la ms mnima sensacin de
placer durante el acto sexual, sobre todo durante la penetracin; por otra
parte, la mujer no desea nunca empezar las relaciones sexuales, que se
aviene a llevar a cabo solamente cuando el marido se lo requiere.
Esta anestesia y esta indiferencia se convierten en un problema cuando,
al comparar las historias de las experiencias sexuales con amigas de su
misma edad, sale a la luz que, al parecer, la mujer se est perdiendo un
poquito de diversin.
Como sucede a menudo, desde aquel momento,

las cosas en vez de mejorar empeoraron: antes de cada relacin sexual, la
joven esposa est en una situacin de concentracin y tensin psicofsica
desesperada, dirigida a la bsqueda del ms mnimo indicio de aquel placer
que nunca ha experimentado. El marido, por su parte, aunque no parece
angustiarse demasiado por el problema, empieza a prodigarse con toda una
serie de habilidades y tcnicas que, por lo que dicen los expertos que
abarrotan los medios de comunicacin, tendran que descongelar a su
mujer. Estas tcnicas, y el clima poco natural que le acompaa, tienen el
efecto de bajar an ms la temperatura emocional de los encuentros, que
empiezan a vivirse por parte de ambos cnyuges como fuente de
sufrimiento. En este punto la mujer viene a terapia. []
El problema, desde el punto de vista estratgico-constructivista, se basa en
las soluciones intentadas llevadas a cabo por la paciente y, a partir de un
cierto momento, por su pareja. Los dos han intentado provocar
voluntariamente sensaciones que slo se pueden experimentar de forma
espontnea, y se han visto atrapados en la clsica paradoja del tipo s
espontneo, un autoengao patolgico que puede vencerse slo con un
contra autoengao igualmente paradjico.

Se les da la prescripcin siguiente:
De ahora en adelante y hasta la prxima sesin,

que ser dentro de dos semanas, ha de asegurarme que har al pie de la
letra todo lo que le pido. S que podr parecer extrao, pero tendr que
hacer exactamente lo que le pido, y sin hacerme preguntas; le daremos las
explicaciones ms adelante. Lo que le pido que haga es que se vaya a casa
y no le diga nada en absoluto a su marido de lo que le he prescrito; cuando
tenga la prxima relacin sexual, y las siguientes, tendr que colocarse en
una situacin de voluntad absoluta de no experimentar nada. En otras
palabras, le prohbo que experimente alguna sensacin, de cualquier tipo,
a cualquier nivel, en cualquier parte del cuerpo. Usted tendr que
esforzarse en estar absolutamente anestesiada. Ms bien, an le dir ms:
tendr que esforzarse en evitar todas aquellas estimulaciones que sabe que
son capaces de provocar la mnima respuesta fisiolgica o emocional que
hasta ahora experimentaba, aunque raramente, en las relaciones sexuales.
Por lo tanto, de ahora en adelante usted ser una estatua de hielo. []
Despus de dos semanas, se presenta a la sesin con un aire de complicidad
y diversin. Explica que, de forma incomprensible, durante la primera
relacin sexual que tuvo tras la entrevista se esforz en no experimentar
ninguna sensacin; sin embargo, para su enorme sorpresa, precisamente en
aquella ocasin experiment algunas sensaciones agradables que nunca
antes haba experimentado. Ms bien, mientras ms se esforzaba en
permanecer indiferente, ms su cuerpo le traicionaba hacindole
experimentar autnticas olas de placer que no sospechaba que se pudieran
dar en una persona. Despus de algunos minutos, experiment una
sensacin explosiva que identific con el orgasmo. Finalizada la relacin,
el marido, asombrado con ella, le pregunt: Pero, qu ha pasado esta
vez? Tambin en las relaciones siguientes, la agradable novedad contina
y esto no tarda en restablecer una atmsfera de serenidad que haca mucho
tiempo que no se experimentaba. []
Esta solucin aparentemente mgica de un problema a causa del cual la

paciente, y la pareja, corra el riesgo de adentrarse en un recorrido caro y
poco agradable, se debe a la aplicacin de una forma de esta estratagema
teraputica que tiene el nombre de prescripcin del sntoma. Se
entiende con este trmino la situacin en la cual el terapeuta pide al
paciente que lleve a cabo de manera voluntaria precisamente aquel
comportamiento que desea eliminar; de este modo, si una persona no
consigue librarse de la obsesin a ordenar objetos de su habitacin hasta
que stos no estn en un orden geomtrico preciso (un ejemplo frecuente de
sntoma que pertenece al trastorno obsesivo-compulsivo), se pide a esta
persona que efecte toda una serie comportamientos de ordenacin de los
objetos mismos, es decir, que se esfuerce activamente, en vez de inhibir la
compulsin, que la favorezca y que la empeore [].
Segn Clo Madanes, corresponde a Frankl el mrito de haber llamado la
atencin por primera vez sobre este tipo de estratagemas; no obstante, es
una vez ms a Milton Erickson a quien se reconoce el hecho de haber
sacado a la palestra del mundo cientfico y psicoteraputico todo el valor de
este potente medio de cambio. La prescripcin del sntoma, que puede
parecer un sistema de curacin bastante paradjico, funciona porque se
basa en un preciso fenmeno que ha sido descrito con claridad ejemplar por
Paul Watzlawick: sta lleva a cabo la suspensin de la realizacin, por
parte del paciente, de las soluciones intentadas que adopta para oponerse al
sntoma mismo; puesto que la persistencia del sntoma (y su agravamiento)
derivan de la aplicacin de las soluciones intentadas, que instauran una
patgena espiral autorrecursiva, la suspensin de las soluciones intentadas
(convertidas en intiles ya que se da va libre al sntoma que ellas deberan
controlar) induce a la ruptura del rgido sistema de persistencia del
problema.
(De La mente contra la Naturaleza. Terapia breve estratgica para los
problemas sexuales Giorgio Nardone y Matteo Rampin. Integral)
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EJEMPLOS DE DOBLES
VNCULOS TERAPUTICOS
21/06/2011
Alicia Garca Aguiar
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doble vnculo, paradoja, prescripcin del sntoma, Watzlawick
Paul Watzlawick
Es probable que la tcnica de prescribir el sntoma haya sido utilizada por
los psiquiatras intuitivos desde hace largo tiempo. Por lo que sabemos, fue
introducida en la literatura por Dunlap en 1925, en un pasaje sobre la
sugestin negativa. Aunque slo lo describe brevemente, su mtodo
consista en decir a un paciente que no poda hacer algo, con el propsito
de motivarlo para que lo hiciera. Frankl se refiere a esta intervencin como
una intencin paradjica. La expresin prescripcin del sntomaapareci
por primera vez en el curso del proyecto Family Therapy in
Schizophrenia del grupo Bateson.
Haley ha mostrado que este tipo de instruccin paradjica desempea un
papel esencial en casi todas las tcnicas de induccin de trance, y ofrece
numerosos ejemplos de su empleo en la hipnoterapia, tomados de su
observacin de la tcnica de Milton Erickson y de sus propias experiencias
con ella. []
Desde el punto de vista estructural, un doble vnculo teraputico es la
imagen en espejo de uno patgeno. [] Se le coloca al paciente en una
situacin insostenible con respecto a su patologa. Si obedece, ya no es
cierto que no puede evitarlo; lo hace, y esto, como hemos intentado
demostrar, lo hace imposible, cosa que es el propsito de la terapia. Si en
un doble vnculo patgeno el paciente pierde si lo hace y pierde si no lo

hace, en un doble vnculo teraputico cambia si lo hace y cambia si
no lo hace. Aunque la instruccin sea lgicamente absurda, constituye
una realidad pragmtica: el paciente no puede dejar de reaccionar frente a
ella, pero no puede hacerlo en su forma sintomtica habitual.
Ejemplos:
Una mujer de mediana edad fue enviada a un psiquiatra debido a sus

cefaleas persistentes e incapacitantes. . Los exhaustivos exmenes mdicos
no lograron poner de manifiesto nada que pudiera explicar las cefaleas. Al
estudiar su caso, el psiquiatra comprendi que en vista de esa historia de
fracasos mdicos, cualquier sugerencia de que la psicoterapia poda ser una
ayuda condenara a ese tratamiento desde el comienzo. Por lo tanto,
comenz por informar a la paciente que por los resultados de todos los
exmenes previos y en vista de que ningn tratamiento le haba
proporcionado el menor alivio, no caba duda de que su estado era
irreversible. Como resultado de tan lamentable hecho, lo nico que poda
hacer por ella era ayudarla a aprender a vivir con su dolor. [] Cuando la
paciente volvi para la segunda entrevista, una semana ms tarde, anunci
que durante ese lapso haba sufrido mucho menos a causa de sus cefaleas.
El psiquiatra [] expres su temor de que ste volviera inevitablemente con
su antigua intensidad y ella se sintiera an ms desgraciada por haber
experimentado una absurda esperanza, debido a una disminucin
meramente temporal de su percepcin del dolor. Repiti que cuanto antes
abandonara toda esperanza de mejorar antes aprendera a vivir con su
dolor. A partir de ese momento la psicoterapia se volvi algo tormentosa, y
el psiquiatra se mostr cada vez ms escptico con respecto a la posibilidad
de serle til porque ella no quera aceptar que su estado era irreversible,
mientras que la paciente afirmaba airada e irritablemente estar cada vez
mejor. Con todo, buena parte de las sesiones entre estas vueltas del
combate, pudieron utilizarse para explicar otros aspectos significativos en
las relaciones interpersonales de esta paciente, quien eventualmente
abandon el tratamiento, muy mejorada, por propia decisin, despus de
haber comprendido que su juego con el psiquiatra poda proseguir de
manera indefinida.
Una joven estudiante

universitaria corra peligro de fracasar en sus estudios porque no poda
levantarse a tiempo para asistir a clase a las ocho de la maana. Por mucho
que lo intentara, le resultaba imposible llegar a clase antes de las diez. El
terapeuta le dijo que ese problema poda solucionarse de una manera
bastante simple aunque desagradable, si bien l estaba seguro de que ella
no cooperara. Ello movi a la joven (que se senta muy preocupada) a
prometer que hara cualquier cosa que l le indicara. Se le dijo entonces
que pusiera el despertador a las siete de la maana. Al da siguiente, poda
levantarse, tomar el desayuno y llegar a clase a las ocho, en cuyo caso ya
no quedaba nada que hacer al respecto, o bien permanecer en cama, como
de costumbre. Sin embargo, en ste ltimo caso no se le permitira
levantarse poco antes de las diez, como lo haca habitualmente sino que
tendra que volver a poner el despertador a las once y permanecer en la
cama esa maana y la siguiente hasta que sonara. Durante esas dos
maanas, no poda leer, escribir o escuchar la radio o hacer otra cosa que
no fuera dormir o simplemente permanecer acostada. Despus de las once
poda hacer lo que quisiera. A la noche del segundo da deba poner el
despertador a las siete y, si tampoco poda levantarse cuando sonaba,
tendra que permanecer nuevamente en cama hasta las once esa maana y
la siguiente, y as sucesivamente. Por ltimo, el terapeuta complet el doble
vnculo diciendo a la paciente que si no respetaba este acuerdo, que haba
aceptado por su propia voluntad, l ya no le sera de utilidad como
terapeuta y, por lo tanto, interrumpira el tratamiento. La muchacha qued
encantada con estas instrucciones aparentemente placenteras. Tres das ms
tarde, cuando tuvo la sesin siguiente, inform que, como de costumbre, no
haba podido levantarse a tiempo la primera maana, se haba quedado en
la cama hasta las once, segn las instrucciones, pero este descanso forzoso
(en particular el lapso entre las diez y las once) le haba resultado
intolerablemente aburrido. La segunda maana haba sido an peor, y le fue
imposible dormir un minuto despus de las siete aunque, por supuesto, el
despertador no son hasta las once. A partir de ese momento asisti a sus
clases matutinas y slo entonces se pudo explorar los motivos que
aparentemente la obligaban a fracasar en la universidad.
Una pareja solicita consejo porque discuten

demasiado. En lugar de concentrar su atencin en un anlisis de sus
conflictos, el terapeuta redefine esas peleas dicindoles que en realidad
estn enamorados, y que cuanto ms discuten, ms se quieren porque les
importa bastante el uno al otro como para discutir y porque pelear en la
forma en que ellos lo hacen presupone una honda participacin emocional.
Por ridcula que la pareja considere esta interpretacin, se empearn en
demostrar al terapeuta que est equivocado. La mejor manera de hacerlo es
poniendo fin a sus peleas, slo para mostrarle que no estn enamorados.
Pero en cuanto dejan de discutir, comprueban que se llevan mucho mejor.
(De Teora de la comunicacin humana. Interacciones, patologas y
paradojas. Paul Watzlawick, Janet Beavin Bavelas y Don D. Jackson.
Herder)
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Tag Archives: conjura del
silencio
CMO INTERRUMPIR LAS
SOLUCIONES INTENTADAS DE
LOS PADRES
27/04/2015
Alicia Garca Aguiar
2 comentarios
conjura del silencio, familia, Modelos de familia, nios, observar sin intervenir
En los casos nada raros en los que los padres, dndose cuenta de que
empeoran la situacin, no consiguen salir de sus crculos viciosos, es
necesario intervenir con prescripciones ms directas (a la del cmo
empeorar, se refiere).
Frecuentemente sucede que los padres deban solucionar sus propias
dificultades personales (miedo, ansiedad, catastrofismo en relacin al hijo)
o guiones de interaccin familiar ya rgidamente estructurados en el tiempo
(por ejemplo hiperprotectivo, democrtico-permisivo, autoritario,
delegante, intermitente, sacrificante) que no consiguen modificar (Nardone,
Giannotti, Rocchi, 2001).
En todos estos casos se hace necesario un trabajo ad personamcon los
padres, como en el caso de una terapia individual o familiar normal. La
observacin clnica nos lleva a afirmar que cuando un padre se dirige a
nosotros lamentando un problema relativo al escaso rendimiento escolar de
los propios hijos, si consigue superar eficazmente las dificultades propias
individuales (la mayor parte de las veces de naturaleza fbico-ansiosas), en

el 90% de los casos se traduce tambin en un mgico mejoramiento de la
actuacin escolar del hijo. []
Padre hiperprotector
Por ejemplo, una indicacin tpicamente usada para los trastornos de

ansiedad, es la deldiario de las preocupaciones(consistente en una
anotacin instantnea de las preocupaciones para aplazar eventuales
correctivos conductuales) tiene el efecto de canalizar la atencin del padre
sobre una tarea que interrumpe sus usuales reacciones de ayuda. O bien la
prescripcin (dada al padre) de la peor fantasa sobre los resultados
catastrficos de las dificultades escolares del hijo, que permite
redimensionar la ansiedad de los padres, tambin en este caso
empujndolo por absurdo a evitar intervenir.
Anlogamente, se asiste a mejoras milagrosas tambin cuando se consigue
modificar (o suavizar) un modelo familiar disfuncional adoptado con
constancia en la relacin con el nio. []
La idea es la de introducir principios complementarios respecto al modelo
dominante. Por ejemplo, en un sistema familiarhiperprotector el objetivo
ser el de hacer desarrollar la confianza de los padres en su hijos (por
ejemplo, fiarse de su innata capacidad de aprendizaje). En un sistema
excesivamentedemocrtico-permisivo, ser importante desarrollar la
jerarqua (por ejemplo, establecer reglas concretas sobre los horarios
dedicados a las tareas). En un sistema autoritario, improntado del sentido
del deber, ser fundamental introducir mrgenes y grados de libertad en los
hijos (por ejemplo, permitir pausas o momentos de distraccin). Un
sistema deleganterequerir que la madre y/o el pap asuman directamente
la responsabilidad de ocuparse de los nios (por ejemplo, informndose de
las tareas puestas por sus profesores). En un sistema intermitente, ser
deseable que los padres se pongan de acuerdo entre ellos (o con sigo
mismos) sobre el modelo educativo ms til para el aprendizaje (por
ejemplo, si permitir al nio empezar a estudiar a su capricho o a horas
fijas). En un modelo sacrificante, finalmente, ser necesario introducir
introducir un poco de placer junto al esfuerzo, a las culpas y a los dolores
del estudio (por ejemplo,sonreir a los hijos!).
En conclusin, queremos exponer una indicacin teraputica adoptada
transversalmente (prescindiendo del modelo de familia y de la tipologa de
ayuda paternal) para limitar e interrumpir el intervencionismo de los
padres: la prescripcin de observar sin intervenir.
Los famosos antroplogos Margaret Mead y Gregory Bateson
Consiste en pedir a los padres que diariamente realicen una verdadera y

propia observacin antropolgica-descriptiva de la evolucin de la
dificultad del hijo. El padre deber hacerse con un cuaderno de observacin
en el que anotar en una columna todos los progresos y en la otra las
dificultades an no superadas. Al lector experto en antropologa saltar a
la vista que se trata de una observacin de antroplogo no participante. De
hecho, la lgica de la indicacin es la de dar a los padres una tarea que
desve su atencin sobre la observacin activa, bloqueando la tendencia a
intervenir.
Se necesitan dos aos para aprender a hablar y sesenta para aprender a callar. HEMINGWAY
En suma, en la consulta, una ayuda modesta es preferible a unaayuda

molesta.
Tambin transversal es la prescripcin dada a los padres de la conjura de
silencio. [] La prohibicin de los padres de hablar de la problemtica del
hijo (sobre todo en su presencia) evita la creacin del caso, o lo
deshincha si ya se haba hinchado. Hay un modo universal para evitar la
creacin del caso: la braquiloga, el hablar breve. Breve(mente) se dicen
muchas ms verdades.
(Extrado de aqu)

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TRATAMIENTO DEL VOMITING (I)

17/05/2012
Alicia Garca Aguiar
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amante secreto, conjura del silencio, fantasa de la sexualidad
incontenible, pregunta milagro, vomiting
PRIMER ESTADIO:
La captura del paciente es el objetivo fundamental de este estadio pues
muy a menudo la paciente vomitadora, al igual que la anorxica, no es
colaboradora o hasta puede llegar a adoptar una postura de categrico
rechazo de la terapia. Para esto, el terapeuta, desde la primera sesin, tiene
que comenzar por recalcar el lenguaje y la visin de la realidad de la joven,
anticiparle lo que siente y proponerle la metfora del comer y vomitar
como amante secreto:
Para ti el atracn es el mayor placer, no es cierto?Por lo tanto es una

cosa a la que es difcil renunciar porque es el placer ms intenso, es como
un amante secreto. Cada vez que comes y vomitas es como si encontraras
un amante secreto, muy discreto, siempre disponible
Y con este tono se prosigue durante toda la sesin. En la mayora de los
casos, en el momento en que el terapeuta logra sintonizarse con su
lenguaje, las mismas pacientes vomitadoras describen claramente y sin
ningn pudor cmo su ritual es efectivamente lo ms agradable que existe,
y refieren que en ocasiones se sienten como si fueran posedas por un
demonio agradable. Pero si la joven es una transgresora inconsciente, es
decir, no acepta en absoluto la idea del ritual como amante secreto, esto
permitir al terapeuta aprovechar precisamente de ese aspecto como resorte
para el cambio en el estadio sucesivo.[]
Al final de la sesin, despus de haber investigado sobre la estructura del
problema e individualizado las soluciones ensayadas disfuncionales que la
agravan, el terapeuta indica las primeras prescripciones, idnticas para las

tres tipologas:
1) prescripcin de la fantasa del milagro;
2)prescripcin de la conjura del silencio a la familia
Quiero que ustedes comprendan que lo que su

hija est haciendo es un jueguecito de puro placer. Cuanto ms intenten
limitarlo, ms lo provocarn, por lo tanto. De manera que, a partir de
ahora, frente al problema de su hija hay que hacer una conjura de silencio,
no se habla ms del asunto. Tienen que ser capaces de evitar hablar de l,
y pensar que cada vez que lo hacen estn agravando el trastorno. Cada vez
que hablen e intervengan, estn aumentando el problema. Cada vez que
intentan persuadirla para que no lo haga o intentan ayudarla o hablan,
alimentan el trastorno.
3) prescripcin de la lista de las comidas a la madre.
SEGUNDO ESTADIO:
En este estadio, la intervencin se diversifica ampliamente segn las
distintas tipologas de pacientes vomitadoras.
1)Transgresoras inconscientes.
Con esta categora de pacientes vomitadoras, ms bien inhibidas y en
general moralistas, se emplea una intervencin provocativa similar a la
elaborada para algunas pacientes bulmicas, con el objetivo de que esa
misma moral se rebele contra la sintomatologa. A menudo basta
simplemente con hacerles ver a estas jvenes que lo que estn haciendo
constituye una verdadera perversin sexual para interrumpir de inmediato
el comer y vomitar, dado que esto entra en crisis con sus valores. Para esto
y empezando por la pregunta sobre la utilidad positiva del problema (Cul
es para ti la utilidad positiva de este problema? De qu te protege? Qu te
da?) se las ayuda a reconsiderar progresivamente su trastorno hasta que
ellas mismas llegan a reconocer en la secuencia del comer y vomitar
la analoga con una relacin sexual:
Cuando sientes la compulsin, la necesidad irrefrenable de comer y

vomitar, qu sientes exactamente? Tienes la fantasa, las imgenes de la
comida? Sientes realmente el deseo casi fsico, que te empuja a comer? Y
luego comes y comes hasta que te llenas y al final tienes que vomitar. Y
cuando has vomitado ests bien, te sientes liberada, relajada. Oye. pero
esta secuencia qu te recuerda? Cul es la otra actividad vital de los
seres humanos y los animales que comienza con un activarse, una suerte
de impulso irrefrenable, seguido por una fase de consumacin y luego
por la fase de descarga y relajamiento?
Una vez que el terapeuta ha conseguido que la joven reconsidere la
analoga entre las dos secuencias, le propone la fantasa de la sexualidad
incontenible:
Ahora quiero que evite esforzarse por no

comer, total, lo har igualmente, pero cada vez que lo haga piense que es
como si usted se despertara por la maanapresa de un deseo sexual
incontenible, saliera a la calle y el primer hombre que encontrara, guapo
o feo, da igual, a usted solo le interesa el sexo, lo agarra y lo empuja
dentro de un zagun y ah mismo consuma la relacin sexual ms
perversa, ms transgresora, aunque tambin la ms placentera, hasta
obtener el mayor placerLuego, apenas ha terminado, sale de ah y se
siente culpable, sucia y durante todo el da se siente mal. Pero por la
maana se despierta y tiene la misma compulsin incontenible []y luego

se siente culpable
El efecto de esta reestructuracin es generalmente devastador. La idea de
poder hacer algo as bloquea por completo la compulsin de darse un
atracn y bloquea inmediatamente la compulsin sintomtica, puesto que la
simple idea de poder hacer algo tan perverso convierte a la secuencia,
agradable hasta ese momento, en desagradable y vergonzosa (siguiendo la
huella de la antigua estratagema china azotar la hierba para espantar a las
serpientes).
(De Las prisiones de la comida. Giorgio Nardone, Tiziana Verbitz y
Roberta Milanese. Herder)
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DEPRESIVO RADICAL
04/04/2011
Alicia Garca Aguiar
1 comentario

correcto.[]
Siguiendo la estratagema de crear de la nada, se puede intentar
llevar a la persona a que descubra los recursos que cree que nunca
ha tenido. Hemos de producir una creencia antagonista a la que
mantiene el problema.

que ha hecho.
Es evidente el objetivo de esta prescripcin: abrir nuevos

escenarios de ideas y actuar enseguida, an consciente
delautoengao, haciendo algo concreto. Sin embargo, para evitar
la paradoja del s espontneo, en este caso s capaz, se
prescribe que se lleve a cabo solo algo mnimo.
Se debe valorar caso por caso la utilizacin de eventuales tcnicas
de problem solving (tcnicas especficas que rompen la persistencia
del problema), especialmente en presencia de rumiadura mental
consistente y una lamentacin dirigida a terceros. En este caso nos
guiamos por estratagemas como si quieres enderezar alguna cosa
aprende a retorcerla an ms o apagar el fuego aadiendo lea.
La aplicacin ms frecuente de estas estratagemas es la del ritual
nocturno y la conjura de silencio.


Al final de la sesin se le pide al paciente que vuelva a pensar que,
como escriba Goethe, La renuncia es un suicidio cotidiano.
Tag Archives:connotacin
positiva
LA ESCUELA DE MILN Y LA
CONNOTACIN POSITIVA
DEL SNTOMA
09/04/2013
Alicia Garca Aguiar
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connotacin positiva
Este principio teraputico cardinal, que indicamos con el trmino de

connotacin positiva, surgi inicialmente por la necesidad de llegar, sin
contradecirnos, a una intervencin teraputica paradjica: la prescripcin
del sntoma al paciente designado. De hecho, no podamos prescribir
aquello que antes habamos criticado. []
Connotar como positivo el sntoma del paciente designado y como negativo
el comportamiento sintomtico de los otros miembros de la familia,
equivala a trazar una lnea de demarcacin entre los miembros del sistema
familiar en buenos y malos y, por ende, a cerrarnos ipso facto el acceso
a la familia como unidad sistmica.
Concluimos, por lo tanto, que el acceso al modelo sistmico nos resultaba
posible slo si connotbamos positivamente tanto el sntoma del paciente
designado como los comportamientos sintomticos de los otros
miembros diciendo, por ejemplo, que todos los comportamientos
observables aparecen inspirados por el comn deseo de mantener la
unin y la cohesin del grupo familiar. De tal modo, los terapeutas ponen
a todos los miembros de la familia en el mismo nivel, y evitan as iniciar o
verse envueltos en alianzas o escisiones en subgrupos que constituyen el
alimento cotidiano de la disfuncin familiar. De hecho, las familias
regularmente disfuncionales, an ms en los momentos de crisis, son fcil
presa de escisiones y luchas de facciones con etiquetas estereotipadas como
malo, loco, enfermo, dbil, ineficiente, portador de taras
hereditarias o sociales, etc. []
Los terapeutas saben una sola cosa:

que todos los miembros de la familia se oponen a cualquier cambio que
resulte peligroso para su ideal homeosttico y que, por lo tanto, es
necesario aliarse a tal ideal. Aqu es cuando los terapeutas deben hacer
exactamente lo contrario de lo que hace la familia. Ignoran
deliberadamente el aspecto alusivo y amenazador del sntoma en el
sentido de protesta y de invocacin al cambio. Solamente subrayan y
confirman el aspecto homeosttico.[]
Adems de la funcin fundamental ya expuesta, pensamos que la
connotacin positiva tiene incluso dos funciones teraputicas importantes e
interdependientes:
a) definir claramente la relacin sin peligro de recibir una descalificacin;
b) la definicin debe ser de un tipo de contexto, en cuanto teraputico. []
Podemos observar cmo la connotacin positiva conlleva, en varios
niveles, una serie de mensajes.
1) Los terapeutas definen claramente la relacin de los miembros de la
familia entre si como complementaria del sistema o sea su tendencia
homeosttica (y por lo tanto del juego). Encontrarse todos en idntica
posicin de complementariedad respecto del sistema hace vana la tensin
simtrica encubierta, presente en los distintos miembros de la familia.
2)Los terapeutas definen claramente la relacin familia-terapeutas como
complementaria en cuanto ellos declaran su propio liderazgo.[]
Connotar positivamente la tendencia

homeosttica provoca, paradjicamente, la capacidad de
transformacin, pues la connotacin positiva abre el camino a la
paradoja: cmo es posible que la cohesin del grupo que los
terapeutas definen como tan buena y deseable deba ser obtenida al
precio de un paciente? []
Sin embargo, aun el principio que consideramos ureo de la connotacin

positiva no est exento de dificultades en la aplicacin prctica. Puede
suceder que mientras se cree connotar positivamente a todos los miembros
del sistema se haga, sin advertirlo, una puntuacin arbitraria. []
Otras veces sucede que los terapeutas creen realizar una connotacin
positiva que a su vez es recibida, en la retroalimentacin, como negativa.
Como ejemplo, citamos un caso complejo y muy demostrativo:
Se trata de la familia de un chiquillo de 7 aos, Lionel, que nos fue enviado
con diagnstico de autismo infantil. El ncleo familiar estaba compuesto
por tres miembros: el padre, Mario; la madre, Marta y Lionel.
A la quinta sesin habamos

citado a los abuelos maternos debido a la estrecha relacin que esta familia
mantena con la familia extensa. [] La redundancia que nos hizo impacto en
aquella sesin fue una declaracin de la abuela materna, reiterada hasta el
cansancio: ella necesitaba amar sobre todo a los no amados. Haba querido
y quera a su hijo, Nicols, slo porque su marido no lo haba amado
jamsl haba amado slo a Marta.[]
A la sptima sesin fueron citados los padres y Lionel. Tomando los
elementos del material recogido en la sesin anterior, los terapeutas
comenzaron por felicitar a Lionel por su gran sensibilidad. El haba
pensado que la abuela, generosa como era, deseaba amar solamente a
aquellos a los que nadie quera. Ya que seis aos atrs el to Nicols se
haba casado ( y tena mujer que lo amaba) l, Lionel, haba pensado que
era urgente encontrar para la abuela otro no-amado para que lo amara. Por
eso, desde pequeo se hizo insoportable de mil manerasAs, mientras la
mam estaba nerviosa y se enojaba con l, la abuela, por su lado, poda
consolarse: Slo ella tena paciencia, slo ella quera tanto al pobrecito
Lionel. En ese momento de la sesin Lionel comenz a hacer un ruido
infernal, golpeando dos ceniceros de pie, uno contra otro.
La reaccin de Marta, la madre, fue dramtica. Acept

como una sbita iluminacin todo cuanto los terapeutas decan, agregando
que haba aun ms: que era muy feliz cuando su madre le reprochaba su
rechazo del nio!, Es verdad, es verdad!, gritaba llorando. Yo estaba
contenta cuando mi madre me deca que yo lo trataba como un ternerito!
Pero ahora, qu debo hacer?, deca retorcindose las manos. He
sacrificado mi hijo a mi madre! Cmo puedo remediar una culpa tan
tremenda? Quiero salvar a mi hijo, mi pobre hijo!
Los terapeutas pensaron inmediatamente que haban cometido un
error. []Marta se senta calificada por los terapeutas como la nica
culpable, aquella que haba sacrificado el propio hijo a los deseos y
necesidades de su madre. [] Pero la ulterior discusin de equipo nos
convenci de que lo
nuestro no fue un error sino un movimiento muy acertado, que haba
descubierto su punto nodal. Lo que Marta no poda soportar era que el hijo
no fuera declarado por los terapeutas un cordero sacrificado, sino un
elemento activo del sistema y adems, en posicin de verdadero lder. En la
descalificacin de la posicin activa de Lionel, relegndolo nuevamente al
rol de objeto, de vctima pasiva, Marta actuaba precisamente en el sentido
de mantener el statu quo del sistema.
Buscaba recuperar la presunta posicin de superioridad al definirse

culpable y por lo tanto causante de la psicosis del hijo. []
No nos quedaba otra alternativa que colocar a Lionel en una posicin de
superioridad como intrprete espontneo de las presuntas necesidades de
todos.
(De Paradoja y Contraparadoja. Un nuevo modelo en la terapia de la

familia de transaccin esquizofrnica. M. Selvini, L. Boscolo, G. Cecchin,
G. Prata. Paidos)

Tag Archives: Conocer a
travs del cambio

LAS FASES DE LA TERAPIA
09/09/2011
Alicia Garca Aguiar
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Conocer a travs del cambio, fases de la terapia
Un aspecto esencial que hace que el modelo avanzado sea diferente de los
anteriores modelos histricos es que va ms all de la idea de que los
sistemas pueden reorganizarse a s mismos de forma espontnea y
establecer un equilibrio no patgeno una vez que el equilibrio patgeno se
ha roto. Esta idea impone la interrupcin de la terapia tan pronto como se
ha alcanzado el desbloqueo del trastorno. Ms de quince aos de
experiencia clnica nos han hecho dar cuenta de que en la mayora de los
casos, especialmente cuando las patologas persisten durante aos, la
reorganizacin espontnea del sistema a menudo inicia y restablece ms
equilibrios patgenos. Por lo tanto, llegamos a un conocimiento
fundamental que aplicamos al modelo avanzado:una fase teraputica de
consolidacin del resultado de desbloqueo es necesaria para constituir

un nuevo equilibrio no patgeno dentro del sistema humano, basado en
sus caractersticas individuales y recursos que fueron desbloqueados
durante las precedentes intervenciones teraputicas.
En los modelos tradicionales de terapia breve, el proceso teraputico se
subdivida en tres fases:
Etapa 1: Comienzo del juego
Etapa 2: Desbloqueo de la patologa
Etapa 3: Final del juego.

El modelo avanzado consiste en4 fases:
Etapa 1: Comienzo del juego.
Etapa 2. Desbloqueo de la patologa.
Etapa 3: Consolidacin y reorganizacin de las reglas del juego.
Etapa 4: Final del juego.
No es coincidencia que con esta metodologa -que incluye un nmero de
sesiones especficas despus de desbloquear la sintomatologa- el nmero
de recadas despus del final de la terapia haya bajado finalmente hasta
cerca de cero.
As, aunque en la terapia breve estratgica avanzada aumentamos el
nmero de sesiones, esto se equilibra por el hecho de que alcanzamos una
eficacia teraputica real. En esta va, incluso la crtica histrica de que las
terapias breves son intervenciones superficiales o meros maquillajes
sintomticos queda desacreditada.
Adems, el actual proceso de desbloqueo de la sintomatologa tambin se
acelera. De hecho, la mayora de los casos muestra una reduccin drstica
de sus sntomas invalidantes dentro de las tres primeras sesiones y cerca de
un setenta por ciento de los casos tratados tiene una reduccin significativa
de la sintomatologa poco despus de la primera sesin.
ESQUEMA SECUENCIAL DEL MODELO AVANZADO
PRIMERA FASE: COMIENZO DEL JUEGO
1. Definicin del problema.
2. Identificacin de las formas especficas de resistencia, captura sugestiva
del paciente, establecimiento de una relacin teraputica de plena confianza
y colaboracin.
3. Investigacin de las soluciones intentadas fallidas y ruptura del rgido
sistema perceptivo-reactivo.
4. Acuerdo sobre los objetivos.
5. Primeras maniobras teraputicas (intervencin, preguntas discriminantes,
parfrasis, reestructuracin y prescripciones).
SEGUNDA FASE: DESBLOQUEO DE LA PATOLOGA
1. Redefinicin del primer cambio.
2. Estimulacin a posteriores cambios progresivos.
3. Si no se produce ningn cambio, utilizar estrategias bien calibradas para
detener las soluciones intentadas fallidas y empezar a cambiar el rgido
sistema perceptivo-reactivo.
TERCERA FASE: CONSOLIDACIN Y REORGANIZACIN DE LAS
REGLAS DEL JUEGO
1. Medicin de los efectos, consolidacin de resultados o posibles
modificaciones de la estrategia.
2. Posteriores cambios progresivos hasta que se alcancen los objetivos
determinados.
3. Adquisicin de una percepcin de la realidad y de una reaccin ante ella
flexibles.
CUARTA FASE: FINAL DEL JUEGO
1. Completa asuncin de la autonoma personal.
2. nfasis en los recursos y responsabilidades del paciente de superar y
solucionar el problema.
3. Cierre de la intervencin que incluye tres seguimientos posteriores
despus de tres meses, seis meses y un ao.
Herder)
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MIEDO A HABLAR EN PBLICO Y

DEMS PATOLOGAS DEL BLOQUEO
DE LA ACTUACIN
27/07/2011
Alicia Garca Aguiar

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bloqueo de la actuacin, Conocer a travs del cambio, miedo escnico, pnico
Con el nombre de patologas del bloqueo de la actuacin (performance)

nos referimos a todas aquellas acciones que se han de dejar de hacer debido
a un exceso de ansiedad y miedo al fracaso de la persona. Incluyen el
miedo escnico, el miedo a hablar en pblico, el quedarse en blanco en
exmenes o entrevistas, fiascos deportivos y sexuales, o el bloqueo de otras
actuaciones, en las que la persona siente que ha de probarse a s misma.
En nuestra experiencia muchas de las terapias del bloqueo de la actuacin
son realmente parecidas a las utilizadas en los trastornos fbicos y
obsesivos. De hecho, la principal solucin intentada que mantiene el
problema es intentar mantener el control, lo que irnicamente lleva a la
prdida de control. Como puede observarse, es la tpica solucin intentada
en el sndrome del pnico, por lo que la estrategia teraputica utilizada es
entrenar al paciente para que pierda el control voluntariamente y as,
paradjicamente, pueda mantenerlo. []
ste era el caso de un directivo de marketing, de 50 aos, de una

importante empresa italiana. Telefone a nuestro centro para pedir una cita
urgente. Fijamos la cita para el da siguiente, en la que confes que estaba
abrumado por un problema que amenazaba con destruir su vida profesional.
En los ltimos meses le aterrorizaba hablar en pblico. Por lo tanto, a lo
largo de stos haba inventado toda clase de excusas para evitar hacerlo.
Hasta entonces, haba realizado discursos con seguridad en convenciones
frente a cientos de colegas. [] Estaba completamente desesperado porque
una semana despus de nuestra entrevista tena que proponer, durante una
convencin, el plan de marketing de la compaa, y esta vez no tena

escapatoria.
Cuando le preguntamos acerca de su mayor miedo, respondi que tena
miedo a que su mente se quedara en blanco mientras estaba presentando la
exposicin frente a los exigentes directivos de la compaa. Esto le creara
una gran vergenza a l y a su empresa.
El problema apareci durante uno de los muchos congresos al que estaba
invitado a hablar, cuando fue testigo de una grave crisis de ansiedad de un
colega suyo. Desde entonces, estaba aterrorizado por la posibilidad de que
le sucediese lo mismo a l. []
Reunida toda la informacin, le dimos al paciente la prescripcin siguiente:
Desde ahora hasta el da de la convencin,

quisiramos que realizara esta tarea. Cada da, durante la pausa de la
comida, coger un despertador o puede utilizar un telfono mvil y lo
pondr para que suene media hora ms tarde. Durante esta media hora, se
aislar en su oficina, se sentar en una cmoda silla, y durante el tiempo
estipulado se esforzar en evocar sus peores fantasas; imagnese frente a
cientos de ejecutivos exigentes que no pueden perder el tiempo, imagine
que ha de empezar su discurso pero no recuerda cmo comienza ni lo que
tiene que decir. Su mente est en blanco, todos le estn mirando,
esperando sus palabras, y usted empieza a sentir el pnico. Empieza a
sudarSi siente que tiene necesidad de gritar, grite, pero durante la media
hora ha de esforzarse en traer a su mente sus peores fantasas. Tan pronto
como suene la alarma, STOP, la para, suspende el ejercicio, para los
pensamientos y sensaciones que haba provocado, sale de la oficina, se
lava la cara y reanuda sus actividades.
De este modo, el paciente es invitado a realizar esta tarea diariamente hasta
el gran da.
El da de la presentacin, nos gustara que hiciera lo siguiente. En la hora

antes de su exposicin intente llevar a su mente todas sus peores fantasas
posibles; no necesita aislarse, hgalo mentalmente. Concentre toda su
ansiedad en esa hora antes de la exposicin. De este modo se sentir
mucho menos ansioso ms tarde. Cuando sea la hora de hablar, si siente
que est bien, siga adelante y haga su exposicin. Si todava siente que
tiene tensin, ocupe su lugar y empiece diciendo <Queridos colegas, voy
a pedirles que me excusen por adelantado si empiezo a ruborizarme, a
sudar, o pierdo el hilo de mi tema porque ltimamente no me encuentro
demasiado bien>Despus, presente su informe.
El hombre reaccion diciendo que nuestra ltima peticin hara que se
sintiera avergonzado frente a sus colegas. Nuestra respuesta fue que si nos
haca caso al pie de la letra poda tener una agradable sorpresa, que no
podamos revelarle por anticipado.
Volvimos a verle despus de dos semanas, pero nos haba telefoneado unos
das antes de nuestra sesin para darnos las gracias y hacernos saber que las
cosas haban ido muy bien.[]
As, en este caso, una de las soluciones intentadas ms ineficaces fue
intentar mantener el control sobre la situacin evitando discursos en
pblico y evitando pensar en lo que podra suceder con la intencin de
limitar este miedo. Sin embargo,intentar no pensar sobre algo es la
mejor manera de pensar an ms sobre ello. []
Normalmente, cuanto ms intenta uno sentirse mal, menos atemorizado se
siente. ste es el efecto ms frecuente y, de una manera similar,
continuamos guiando a nuestros pacientes a que utilicen esta tcnica para
que aguanten sus momentos ms crticos. [] La idea es hacer que toquen el
fondo con el fin de volver a la superficie cada vez que empiezan a sentir
que se estn ahogando en su propio miedo.
Adems, en este caso incluimos una ilusin de alternativas. En nuestra
segunda prescripcin, destinada al da de la presentacin, dimos al paciente
la posibilidad de escoger entre dos tareas: la primera era muy amenazadora
y difcil de poner en prctica -declarar el secreto ms atormentador-; en
comparacin, la segunda pareca menos amenazadora y fcil de cumplir hablar en pblico-. Por lo tanto, forzamos a la persona a comprometerse
hacia una tarea que, si se hubiera presentado como nica opcin,

probablemente habra sido considerada como insuperable.
Se necesita mucho ms valor para declarar

nuestra fragilidad que para esconderla
Tambin en aquellos casos raros en los que los pacientes optan por declarar
su secreto se obtiene el mismo resultado. Los pacientes informan de que,
inmediatamente despus de la confesin, se evaporan todas las tensiones,
permitindoles llevar a cabo su discurso con notable tranquilidad.
Por desgracia, el habitual intento de controlar la propia tensin lleva a la
prdida de control.
Por el contrario, cuando declaramos nuestra fragilidad, se convierte en
nuestro punto de fuerza. [] Utilizamos el proceso que ha llevado a la
construccin de una patologa, pero si lo reorientamos en la direccin
opuesta, lo conducir a su autodestruccin: Similia similibus curantur. []
Una persona que declara tranquilamente su fragilidad a los dems no slo
no parece frgil sino que resulta fuerte, porque se necesita mucho ms
valor para declarar nuestra fragilidad que para esconderla.
Herder)
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MIEDO: TRASTORNO
OBSESIVO COMPULSIVO
27/04/2011
Alicia Garca Aguiar
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lospropiciatorios de razonamiento mgico. Los rituales racionalespreventivos surgen de la creencia del paciente de que hacindolo de este




cierto? []
orden:
acuerdo?
uno. []
Herder)
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MIEDO AL MIEDO
21/04/2011
Alicia Garca Aguiar
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Diario de a bordo

definitiva. []

la peor fantasa):
La peor fantasa

Herder Editorial)
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Tag Archives:contradiccin
CMO DECIR "NO"
05/06/2011
Alicia Garca Aguiar
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contradiccin, partir despus para llegar antes,prostitucin relacional, surcar el
mar
Salir despus para llegar antes representa una de las pruebas ms

evidentes de que la contradiccin no es un error a corregir sino un
instrumento a utilizar, sobre todo en la comunicacin. []
Pensemos en un hombre inteligente, agradable, que sale con una mujer que
espera ser seducida por l, pero la idea de seduccin de su acompaante
coincide con dar una conferencia sobre sus propios mritos. Resultado: un
desastre. Imaginemos, en cambio, que el hombre durante la cena evita
hablar de s mismo y hace preguntas a la mujer, no comprometidas, suaves,
y hace que hable sobre ella misma estimulando su vanidad. Resultado: la
conquista. ste es uno de los primeros pasos de la seduccin verbal. []
Otra aplicacin de esta misma estratagema tiene que ver con aquella
modalidad de relacin que defin como prostitucin relacional (Muriana,
Petten, Verbitz, 2006).
Se me presenta una bella mujer que, ms all de su descuidado aspecto,
refiere que sufre una depresin desde hace 10 aos, con intervalos de
ataques de pnico que controla mejor que hace unos aos al haber
aprendido a evitar combatirlos. En aquel momento dice que es aptica,
desinteresada, que renuncia a las cosas, excepto en el trabajo que es su
nico vnculo con el mundo. Desde hace poco se ha ido a vivir sola y su
sensacin de soledad se ha acentuado mucho. Las relaciones son, desde
siempre, su drama, porque vive una fuerte ambivalencia, adems de con su
pareja, tambin con ella misma: cuando un hombre no es suyo, lo quiere;
cuando consigue conquistarlo, llega a odiarlo y hace lo posible para que se
aleje de ella, tanto que, desde hace 7 aos, tiene un romance con un hombre
casado, que le permite vivir su ambivalencia sin demasiadas consecuencias.
En relacin con las dems personas siente que es un peso, por tanto, al
tener siempre la sensacin de que est fuera de lugar y fuera de tiempo, ha
hecho de manera que todos la quieran, en el sentido de que ella est
siempre disponible, dispuesta a responder a las solicitudes ajenas tanto en
el trabajo como en la vida en general. Vuelvo a definir este ltimo aspecto
y le digo a la mujer:
Puedo utilizar una palabra fuerte? Prostituta relacional. As que eres

prostituta para que todos te digan te queremos mucho, pero en realidad
la mala jugada es que todos te quieren por lo que haces, no por lo que
eres. Y dentro de ti permanece la idea de que si supieran exactamente
como soy, todos me rechazaran. Esto, finalmente, te hace sentir an ms
sola, dado que tienes amor, estima, pero slo por lo que haces, no por lo
que eres. Por tanto, esto que te ha ayudado a protegerte, en realidad te ha
hundido y contina hacindolo, porque confirma todava ms tu
incapacidad y tu soledad. Tu estar desesperadamente sola.
[] Despus de haber construido, a travs de las confirmaciones progresivas
de la paciente, una serie de acuerdos respecto a la situacin, y haber
resumido para redefinir sus palabras, le propongo una prescripcin que
suele desmontar la estructura del problema:
Le pido, para las dos semanas siguientes, que empiece a comportarse como
si no temiese la opinin de los dems y, entre las cosas que se le pasen por
la cabeza, que diga a quien le haga una peticin y empezando por las ms
pequeas, al menos una vez al da: Disculpa, me gustara, pero no

puedo
La mujer vuelve diciendo que ha seguido la prescripcin y que, adems []
se ha dado cuenta de que los dems no la han rechazado por ello, ms bien
se ha sentido mucho ms apreciada y aceptada por ellos. Para las semanas
siguientes mantengo la prescripcin del como si aunque modificando la
frase que tendr que decir por lo menos una vez al da: Disculpa, me
gustara pero tengo algo ms importante que hacer.
La paciente sale de mi consulta con aire divertido y la vez

siguiente me cuenta que su capacidad de favorecerse a s misma y sus
propios deseos ha ido evolucionando y que ha habido momentos en que las
sensaciones de angustia que antes le afligan constantemente no eran ms
que un recuerdo, aparte del hecho de sentirse cada vez ms apreciada por
los dems, tanto que haba comenzado a salir y a pensar en la posibilidad
de dejar a su amante. Le prescribo entonces la ltima fase del recorrido de
emancipacin de la prostitucin relacional:a quien le haga una peticin,
algunas veces al da, de forma voluntaria y cuando le apetezca, tendr que
contestar: Me gustara, pero no quiero. []
Ahora los dems la tratan por lo que realmente es y, en consecuencia, se
siente apreciada, porque los dems son a menudo el espejo a travs del cual
nos vemos y reconocemos a nosotros mismos; se gusta mucho ms que
antes, tanto que su aspecto est mucho ms cuidado y, por primera vez,
revela que no es la secretaria de un gabinete mdico como me haba dicho
al principio colocndose en una posicin completamente one-down, sino
que es una mdico odontloga, propietaria de la consulta en la que trabaja.
Herder)
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06/05/2011
Alicia Garca Aguiar
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que nos sucede.
A. HUXLEY


evitar.


Herder Editorial)
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Tag Archives: creencias

ERICKSON Y LA UTILIZACIN DEL
LENGUAJE Y LAS CREENCIAS
DEL PACIENTE
11/03/2014
Alicia Garca Aguiar
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creencias
Con demasiada frecuencia los psicoterapeutas intentan tratar a sus

pacientes empleando su propio lenguaje doctoral, pretendiendo explicar lo
que es el yo, el supery y el ello, la conciencia y el inconsciente, y el
paciente no sabe si se le est hablando de cereal, papas o picadillo. Por lo
tanto, trate de emplear el lenguaje del paciente. (Erickson, en Gordon y
Meyers-Anderson, 1981, pg 49).
Quiz el ejemplo mejor conocido del empleo por Erickson del lenguaje del
paciente es el del caso del paciente del hospital estadual que qued al
cuidado del maestro y solo hablaba esquizofrens o ensalada de
palabras. El hombre dominaba el ingls, pero profera exclusivamente
frases que no tenan sentido (para los otros) como balde de arena, balde
de manteca de cerdo, la grasa est en el fuego, tome un neumtico
desinflado Haba permanecido ms de nueve aos en el hospital y
aunque pareca estar tratando de comunicarse, nadie

todava haba sido capaz de entenderlo. []
Cuando Erickson hered el caso, envi a un taqugrafo que deba sentarse
cerca del hombre y registrar subrepticiamente todo lo que dijera. Una vez
transcritas todas sus manifestaciones, Erickson las estudi con cuidado,
pero no pudo discernir en ellas ninguna comunicacin significativa. En
consecuencia, decidi hablar ensalada de palabras y comunicarse con el
paciente en su propio lenguaje. Se present al hombre y cuando ste en

respuesta emiti su ensalada, Erickson le contest a su vez con otra
ensalada en un tono sincero. Al principio el paciente pareci escptico,
pero pronto comenz a mantener largas conversaciones con Erickson en
ensalada de palabras. Incluso empez a diseminar en su ensalada
expresiones con significado, y con el paso del tiempo aument el
porcentaje de comunicaciones cuerdas. Gradualmente Erickson obtuvo una
historia, proporcion una terapia y facilit que el hombre se le diera el alta
en el hospital (Gordon y Meyers-Anderson, 1981, pgs. 52-53; Rossi, 1980,
vol 4, pgs. 213-215).
Desde luego, por lo general Erickson no tena que ir tan lejos en el empleo
del lenguaje del paciente. Le hablaba a la gente utilizando sus palabras y a
un nivel que pudiese entender.
En otras palabras, usted trate de aceptar las ideas del paciente, sean
cuales fueren, y a continuacin trate de orientarlas. (Erickson, en Erickson
y Rossi, 1981, pg. 13)
Hay un relato que ilustra muy

bien este principio. Se refiere a un prncipe antiguo que estaba convencido
de ser un pollo. Se desprendi de toda la ropa y se negaba a comer nada
que no fuera
maz que recoga del suelo, para gran consternacin de su padre, el rey. El
rey procur el consejo de grandes mdicos y hombres sabios de cerca y
lejos para tratar de ayudar a su pobre hijo, pero ninguno logr convencer al
prncipe de que no era un pollo, ni consigui hacerlo renunciar a su inusual
conducta. Por fin, un sabio se present en el palacio y ofreci curar al
joven.
Aunque escptico, en razn de todos los fracasos

anteriores de los que haba sido testigo, el rey autoriz un nuevo intento. El
sabio pidi que lo dejaran a solas con el prncipe. Entonces tambin l se
quit la ropa y empez a comer maz del suelo. El prncipe lo mir con
desconfianza y lo desafi, preguntndole quin era. El sabio respondi que
era un pollo, y continu comiendo maz. Despus le pregunt al prncipe
quin era l, y el prncipe contest que tambin era un pollo. Al cabo de
cierto tiempo acept al sabio como un igual. Un da el sabio se puso alguna
ropa. Esto sorprendi al prncipe, quien protest, afirmando que los pollos
no se vestan. El sabio se limit a contestar que era un pollo y llevaba ropa,
de modo que era obvio que los pollos s se vestan. Despus de cierto
tiempo tambin el prncipe empez a llevar algunas prendas. Un poco ms
tarde, el sabio comenz a alimentarse con parte de la comida humana que
les llevaban todos los das. Hubo otra protesta del prncipe y de nuevo la
rplica fue que el sabio era un pollo; si tomaba esa comida era obvio que
los pollos podan alimentarse con comida humana. En el momento
oportuno, el sabio empez a caminar erecto y dio una explicacin anloga a
las anteriores cuando el prncipe protest de nuevo. Poco a poco el prncipe
se vio llevado a ser un pollo que actuaba de una manera muy parecida a la
de los hombres, y super la delusin.
Las creencias que el paciente lleva a la terapia tienen que utilizarse al
servicio de los cambios que le gustara realizar. No era frecuente que
Erickson tratara de corregir de modo directo las creencias irracionales de
los pacientes. En lugar de ello, utilizaba esas creencias para sacar a los
pacientes de sus problemas.
(De Races profundas. Principios bsicos de la terapia y de la hipnosis de
Milton Erickson. William Hudson OHanlon. Paids Terapia Familiar).

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REMEDIOS PARA LA TIMIDEZ

12/09/2011
Alicia Garca Aguiar
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creencias, fobia social, timidez
Santo Toms nos recuerda que no existe nada en el intelecto que no pase
primero por los sentidos. Todos nosotros tenemos primero los sentidos
como vehculo; claramente nuestras cogniciones pueden condicionar los
sentidos y a veces, utilizando la lgica de la creencia, podemos usar la
trampa mental para cambiar nuestras percepciones, pero de todas formas se
trata de algo que sucede ms all de la cognicin. Como, cuando yo le digo
a una persona tmida, que est aterrorizada de dar un paso hacia delante
porque teme el rechazo, que si quiere eliminar este tipo de problema ha de
aprender antes que nada a aceptar el rechazo y, como si se inmunizara de
un veneno, ha de tomar pequeas dosis diarias. Entonces, en esta senda,
dir:
Todos los das, salga y vaya a una tienda, una cualquiera, y pida una cosa
banal, mnima, con la clara intencin de que le digan que no. Este pequeo
no diario sobre una cosa banal, sin importancia, es la gota de veneno que
le permitir gradualmente inmunizarse del veneno del rechazo. Incluso,
cuando salga a la calle y vea a alguien que no lleva reloj, pregntele qu
hora es. Vaya a una tienda donde sabe que no venden una determinada
cosa y pida precisamente esa cosa, con la clara intencin de que le digan
que no.
Aqu se trabaja aparentemente sobre la mente, sobre la cognicin, pero
cuando la persona salga y empiece a pedir: Disculpe, podra decirme qu
hora es?, en lugar de responderle con un seco no, el otro dir, sonriendo:
Lo siento, pero no llevo reloj. O bien, en una tienda, pedir una cosa y la
dependienta se pondr a buscar y se disculpar porque no la tiene; o,
todava mejor, pedir alguna cosa para que le digan que no y recibir un s.
Ser an ms sorprendente. Precisamente gracias al intento de inmunizarse
del veneno del rechazo, descubre que los dems son amables incluso frente
a una solicitud aparentemente extraa. Esto no se le explica antes; lo
descubre.
Slo despus de haber realizado un cambio de este tipo podr pasar a hacer
que la persona entienda cmo ha sucedido ste, y cmo puede suceder de
nuevo, cmo podr aprender a hacerlo mejor.
Herder)
Le invito a hacer un experimento a

partir de hoy hasta que nos volvamos a ver. Tendr que ir cada da a un
lugar distinto, donde sabe que se encontrar con gente, conocida o
desconocida, no importa. Mientras se dirige all, pregntese: Qu cara
pondr y que hara de diferente al entrar en contacto con esta gente si
estuviese seguro de que me consideran una persona simptica? A
continuacin, ponga en prctica, en aquella situacin, lo que le ha pasado
por la cabeza. Atencin: es tan solo un pequeo experimento diario, que
nos podra hacer entender cul es la raz de su problema.
En la cita siguiente entr en mi estudio de forma decidida y ms bien
desenvuelta, se sent mirndome a la cara y me cont lo que le haba
sucedido en las ltimas dos semanas. Explic que apenas salido del estudio
tuvo una especie de idea luminosa: si se hubiera sentido una persona
deseable habra mirado y sonredo a las dos chicas de la sala de espera. Y
as lo hizo. Las dos, dijo, le sonrieron y una de ellas le pregunt cmo
haba ido la entrevista; se entretuvieron en una breve conversacin, en la

que descubri que tena en comn con ellas un tramo del viaje de vuelta en
tren. De esta manera, los tres se esperaron mutuamente, se detuvieron a
tomar un caf mientras esperaban el tren e hicieron el viaje juntos,
conversando agradablemente todo el tiempo. []
En los das siguientes sigui al pie de la letra mi prescripcin y, con gran
sorpresa, descubri que en ninguno de los lugares visitados se haba sentido
rechazado.
(De No hay noche que no vea el da. La terapia breve para los ataques de
pnico. Giorgio Nardone. Herder)
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PROSTITUCIN RELACIONAL
Y DEPRESIN
08/05/2011
Alicia Garca Aguiar
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antroplogo, creencias, depresin, prostitucin relacional, sistema perceptivoreactivo
Nadie puede hacer que te sientas infeliz si t no se lo consientes.

FRANKLIN DELANO ROOSEVELT
EL ILUSO DESILUSIONADO DE LOS DEMS (3er tipo de depresin):

Desilusionarse de los dems es, antes o despus, una experiencia con la
que todos nos enfrentamos y que debera ensearnos a ser un poco ms
desilusionados para quedar menos decepcionados.
Algunas personas, sin embargo, no saben sacar partido de esta experiencia,
virando as hacia una patologa tan prfida como invasora y persistente. []
Existe casi siempre un evento crtico claro que se vive como imposible de
superar, razn por la cual se rinden. Rendirse puede ser tambin una razn
de sana flexibilidad: la etologa nos proporciona muchos ejemplos del
mundo animal, como mecanismo de autoconservacin. Sin embargo, para
las personas que han desarrollado una depresin, la rendicin no ha sido
una eleccin activa de defensa, sino una solucin tentativa pasiva, una
autntica y verdadera renuncia que han sufrido y continan sufriendo.
La persona se convierte entonces en vctima de los dems, la suya es
una down position, una posicin de sumisin, hasta el punto de convertirse
en un estilo de vida. Todo se vuelve insoportable, fatigoso y sobre todo
injusto. [] sta es una posicin de rendicin en la que se espera que llegue
por parte de los dems la solucin a las propias dificultades. El iluso
desilusionado espera un acto reparador en sus relaciones por parte de
aquellos que le han perjudicado, y que lo indemnicen de su propia buena fe
original. Y as nos acercamos a lo que creemos que es el punto de partida
del problema: la creencia original que se ha incumplido. Tenemos que
tratar con personas que al parecer siempre han pensado que no tenan
problemas de relacin con nadie. [] Y no slo esto, sino que habitualmente
los dems estn investidos de una confianza que se da por sentada y como
cierta. De este modo, la creencia de base del iluso desilusionado de los
dems, que podramos resumir en <<yo puedo manejar a los dems,
gracias a mi constante y excesiva disponibilidad, o porque me fo
ciegamente>>, puede convertirse en: <<Los dems son totalmente
irreconociblesCon todo lo que he hecho por ellos!>>.
Una vez ms, la persona se ha construido la creencia tranquilizadora por la
que, dando la razn a los dems y complacindoles, demostrndoles su
propia generosidad, nada malo podra derivarse de la relacin con el
prjimo. Se escoge como credo el proverbio: El que siembra, recoge, sin
tener en cuenta las previsiones, por continuar con la metfora, del granizo o
la sequa. []
En cierto punto de la vida sucede lo imprevisible, algo en lo que las

personas nunca haban pensado, [] de encontrarse frente a una traicin
sentimental o de ya no poder contar ms con amistades consideradas
sagradasY aqu se produce el efecto sorpresa, inesperado, devastador. La
creencia se ha roto, lo que antes daba seguridad ahora crea impotencia,
rendicin.
Si no lo he entendido mal, usted siempre ha intentado contentar a los
dems, con las mejores intenciones y para vivir tranquilo, en una especie
de prostitucin relacionalque le ha dejado ciego frente a las
divergencias ms evidentes [] Usted siempre intenta hacer alguna cosa
para salir del problema o se ha rendido?
Las respuestas orientadas a la renuncia nos dicen que estamos ante un
cuadro depresivo. Si la persona est buscando activamente la solucin
estamos frente a un problema de relacin, pero no de depresin.
Camila es una mujer de 52 aos muy bella que acude a terapia por
decisin suya. Se ha dado cuenta de que ha alcanzado un nivel preocupante
de clausura y de abandono de s misma. Camila vive sola, est separada
desde hace 15 aos, tiene una hija casada y con dos hijos. []
El polo inicial del dilogo versa sobre las justificaciones de la eleccin de
no ver a los amigos que la llaman. Me aburren -dice-yo soy diferente, no s
estar callada, se lo hago entender y despus pongo tierra de por medio.
Explica que siempre ha actuado as desde pequea: cuando las cosas no le
salen bien, sale adelante ella sola. Su creencia original fue siempre: yo
puedo prescindir de ellos, puedo renunciar a ellos; no me entienden ni me
entendern. Nunca ningn tipo de mediacin ni ninguna solucin
alternativa.
Usted ha cavado su
propia tumba
As, en el intento de resolver el problema del fastidio a travs de la
eliminacin de lo que le molestaba externamente, usted ha cavado su
propia tumba y ahora tiene miedo de caerse dentro
La metfora crea ya una aversin sobre la solucin tentativa del <<corto y
renuncio>> .
Se profundiza en la solucin tentativa de la renuncia drstica, que parece
ser el resultado de su incapacidad en modular la relacin con las personas
de manera distinta del <<todo o nada>>. Camila o rechaza a los dems
porque son absolutamente diferentes a ella o, en la fase inicial de una
relacin positiva, lo da todo de s misma.[]
Obviamente, se trata de una expectativa desilusionada del hecho de que los
dems no siempre participan tan intensamente en la relacin como ella
quisiera o deseara. []
Se le sugiere que no espere demasiado de la fase inicial, sino que observe,
como lo hara un antroplogo (prescripcin del antroplogo) que estudia el
comportamiento humano, cmo responden los dems. El resultado de esta
prescripcin le hace darse cuenta de que los dems siguen a su lado y
descubrir, en cambio, lo exigente que es ella incluso consigo misma, casi
imponindose determinados comportamientos en la relacin. Presta una
atencin excesiva y estresante a lo que hay que decir en el intento de
confeccionar una relacin perfecta dentro de la cual ella debera aparecer:
<<Fuerte, como siempre, y segura>>. Es un intento de esconder todas las
debilidades y como ella misma declara: <<Es cierto, yo evito para que los
dems no vean que no soy siempre como me ven, sino como quisiera ser>>
Inyectarse desaprobacin
para hacerse inmune
Desde aqu hasta la prxima sesin, Camila, quisiera que se expusiera a
situaciones en las que, de forma voluntaria, dir o har pequeas cosas
que los dems podran desaprobar un poco, desde su punto de vista. Una
especie de inmunizacin de su miedo a mostrar su fragilidad y sus
pequeos errores. Tendr que hacerlo voluntariamente []
Para ayudarle a modificar este modo de afrontar las novedades, siempre
segn el parmetro <todo o nada>, el terapeuta contina en el camino de
inducirle a tener nuevas experiencias construyendo un autoengao distinto
del <tengo que escoger lo que me hace parecer fuerte>.
Quisiera que observase lo que le sucede alrededor evitando preguntarse si
va bien o mal, si es correcto o equivocado, y preguntndose: Cmo me
comportara, qu hara, dnde ira si tuviese curiosidad y no tuviera que
elegir?
La ltima prescripcin le ha permitido tener nuevas experiencias, entre
ellas una con un hombre al que encuentra interesante, que la pretende,
aunque:
Paciente: [] Ha empezado a mandarme mensajes. Esto ha sido intolerable
para m. Pero cmo un hombre de 50 aos que apenas me conoce me
enva mensajes como un adolescente?
Terapeuta: Tambin esto la ha desilusionado. Un solo error y fuera de la
lista. Si no son perfectos no los queremos. [] Quizs no se trata de cambiar
sino de encontrar la medida correcta. Quizs slo pensaba que a usted le
hubiera gustado y ha intentado verla, equivocndose! [] Mientras ms da o
ms espera recibir, ms tendr la percepcin de que le falta algo. Mientras
ms cava el agujero, ms difcil ser encontrar a alguien que lo rellene. Si
adems los dems lo intuyen, se asustan, podra parecer una tarea
demasiado dura para ellos []
Quisiera que cada da reflexionara sobre cmo me comportara, qu
pensara, si estuviese segura de que los dems ven las cosas de manera
diferente que yo?[]
Ahora lo sabe con certeza, porque lo ha experimentado, ha notado que no

son siempre los dems los que no van bien, sino que a menudo es su
expectativa la que es exagerada. Ha tenido la experiencia de que las
soluciones son muchas y que ella no est siempre forzada a tomar
decisiones obligadas y drsticas, que puede ir bien aunque no sea perfecta.

Tiziana Verbitz. Herder)
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06/05/2011
Alicia Garca Aguiar
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que nos sucede.
A. HUXLEY


evitar.


Herder Editorial)
Tag Archives: cmo
empeorar
EL DOLOR: ESTRATAGEMAS
DE INTERVENCIN
14/11/2011
Alicia Garca Aguiar
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cmo empeorar, dolor, el esplendor de tus desastres, galera de los
recuerdos, sensaciones de base
La sensacin fundamental del dolor abarca muchas dimensiones, fsicas y

emocionales, ligadas al sufrimiento, al duelo, a la prdida.
La lgica principal que est en la base de la

intervencin sobre el dolor se expresa de manera eficaz en el aforismo de
Robert Frost: si quieres salir has de pasar por el medio. En efecto, si el
dolor evitado se mantiene y se incrementa cada vez ms, para superarlo es
necesario meterse dentro y pasar a travs de l. Intervenir sobre el dolor
significa, por tanto, intentar acelerar este proceso, hacindolo lo ms rpido
y eficaz posible.
Frente a una herida dolorosa, podemos decidir desinfectarla o protegerla de
modo tal que no se infecte, acelerando de este modo el proceso de
cicatrizacin, pero no podemos hacerla desaparecer por arte de magia, no
sentir el dolor o evitar que quede la cicatriz. De forma paralela, se sabe que
las personas que han atreavesado experiencias dolorosas se vuelven mucho
ms capaces que las dems en gestionar esta sensacin cuando se presente
en el curso de su vida: como escribe Nietzsche, lo que no me mata me
fortalece.
Una situacin tpica es la del dolor asociado a un fracaso o al luto de un
abandono amoroso. [] Cuanto ms se esfuerza la persona en la tentativa de
olvidar voluntariamente a la pareja perdida, ms acaba por producir el

efecto de recordar cada vez ms, ya que pensar que no hay que pensar es
pensar an ms[]
Intervenir en una situacin delicada y dolorosa como sta requiere, antes
que nada, la capacidad de sintonizarse con la situacin de sufrimiento de la
persona, poniendo de manifiesto que no hay nada de patolgico o
equivocado en el hecho de continuar sufriendo por alguien que nos haya
abandonado, aunque hayan pasado algunos meses. Ms bien, se subraya el
hecho de que, a diferencia de otras sensaciones, el dolor ligado a un duelo
nunca se cura del todo, sino que se decanta poco a poco como el poso del
vino que se va alojando en el fondo hasta dejar de enturbiar el lquido. La
persona tiene que aceptar, por lo tanto, que no es posible anular el dolor de
golpe y porrazo (o mejor, a fuerza de voluntad, como se deseara), sino que,
en cambio, es posible emprender un recorrido que, al hacerla pasar a travs
del propio dolor, facilite su proceso.
El coach puede prescribir a la joven la tcnica de LA GALERA DE
LOS RECUERDOS (Nardone, 1998):
Se pide a la mujer que cada noche,

antes de acostarse, recorra mentalmente su historia de amor ya pasada,
yendo a la bsqueda de aquellas que para ella son las imgenes ms
significativas e importantes. Con estas imgenes, en el transcurso de
algunos das, tendr que construir en su propia mente una autntica
galera de cuadros de recuerdos. Obviamente, entre las imgenes que
escoger habr algunas que inducirn sensaciones positivas y otras que, en
cambio, provocarn sufrimiento. Tambin en las experiencias ms tristes,
sin embargo, al observar los antecedentes o quiz las reacciones
posteriores, podr encontrar algo bello o agradable. En cada cuadro, por lo
tanto, tendr que resaltar un aspecto positivo, una especie de marco que,
al volverlo a mirar le permita vivir tambin una sensacin positiva junto
con la negativa. Una vez que se haya construido en la mente esta especie de
galera compuesta de obras pictricas, la persona deber visitarla cada
noche, antes de acostarse, durante un periodo que puede variar desde
algunas semanas hasta un mes. Al recorrer su galera de los recuerdos,
podr volver a vivir los momentos bellos, consiguiendo poco a poco
emanciparse del dolor que stos eran capaces de provocarle pero, al mismo
tiempo, manteniendo dentro de s el recuerdo de la persona que ya no

est. A continuacin, podr decidir cundo quiere visitar la galera, cada
vez que sienta la exigencia, con el fin de tomar distancia emocional de
forma gradual de la historia pasada pero salvaguardando sus aspectos
positivos. []
Cuando el sufrimiento est ligado a recuerdos

exclusivamente negativos (un incidente, un despido, una cada financiera,
etc) una maniobra extremadamente eficaz para permitir pasar a travs del
dolor es la llamada CRNICA DE LOS DESASTRES
EFECTUADOS. Cada da se gua a la persona a que ponga por escrito,
en una especie de diario o relato y de la manera ms detallada posible,
todos los recuerdos del evento sufrido en el pasado, de modo que pueda
contemplar el esplendor de los desastres llevados a cabo. El hecho de
recorrer por escrito el evento trgico permite, poco a poco, distanciarse
emocionalmente del dolor que ste ha provocado, volviendo a poner, de
este modo, el pasado en el pasado e impidindole continuar invadiendo el
presente y limitar la construccin del futuro. Como acto final, en una
especie de ritual de paso de superacin del pasado, la persona puede
entregar simblicamente al coach sus escritos, y con ellos todo el dolor que
contienen, ritualizando de este modo la completa superacin del
acontecimiento doloroso. []
Saber mantener el rumbo hasta que

ya no se siente mal es indispensable para alcanzar la va de salida al otro
lado del tnel.
La situacin es similar a la que se puede vivir en ciertas pruebas de
resistencia fsica: el participante que consigue empujarse ms all de los
primeros cinco minutos de carrera sin ceder a la intensa fatiga que
experimenta puede descubrir que, pasado el punto crtico, sta se nota cada
vez menos, y puede llegar a correr hasta 20 30 minutos sin necesidad de
detenerse.
Para ayudar a la mujer a que mantenga hasta el final el rumbo una vez
iniciado el recorrido del ensimo distanciamiento de la pareja, el coach
puede recurrir a la estratagema si quieres enderezar una cosa aprende
primero cmo torcerla ms:
Si yo quisiera voluntaria y deliberadamente no mejorar sino empeorar mi

situacin de dolor, qu debera hacer o no hacer, pensar o no pensar?
Respondindose cada da la pregunta, la mujer acabar por anticiparse
mentalmente a s misma todo el dolor a travs del cual acabara
inevitablemente por pasar si decidiera regresar por ensima vez: las nuevas
traiciones, las nuevas discusiones, los nuevos adioses y separaciones, etc.
Tambin en este caso el coach explota la sensacin dominante en la base de
la incapacidad de la joven -el dolor- como recurso en vez de como lmite.
Un dolor peor, anticipado mentalmente, ayudar a la persona a soportar el
actual, mantenindose slida en la direccin emprendida hasta la completa
superacin del lmite.
recursos Roberta Milanese y Paolo Mordazzi. Herder)
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02/06/2011
Alicia Garca Aguiar
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solving

estratgico.





hay que seguir. []


Tag Archives: como si

EL FOCO EN LA SOLUCIN: EL
MAANA DE ANNIE
21/09/2014
Alicia Garca Aguiar
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como si, depresin, divorcio, duelo, separacin
Annie, de 28 aos, entr en el despacho de Michele (M. Weiner-Davis) con

un pauelo en la mano; haba estado llorando en la sala de espera. Al
preguntrsele Qu te trae por aqu?, respondi entre lgrimas, y con
una voz apenas audible: Mi vida se est derrumbando. Pas a explicar
que su novio acababa de romper con ella y que estaba llevando muy mal
este rechazo. Dijo que estaba siempre llorando y deprimida. Sus frases eran
inconexas y mantena poco contacto visual.
Tras una breve descripcin del problema, inmediatamente Michele le
pregunt: Qu es diferente en los momentos en que manejas bien esta
situacin? Respondi, sin dudar, que en el trabajo se senta bien. Puesto
que Annie trabajaba a jornada completa, Michele le coment que le iba
bien al menos 40 horas a la semana, una gran parte de su vida. Michele
tambin coment que sentirse bien 40 horas a la semana est muy lejos de
estar deprimida siempre, tal y como haba explicado al principio. Annie
estuvo de acuerdo.
Puesto que Annie haba identificado una excepcin importante al problema
presentado (sentirse bien 40 horas a

la
semana), Michele sigui en esta lnea:Cundo, aparte del trabajo,
manejas bien las cosas? Annie contest que le resultaba muy agradable el
tiempo que pasaba con su hijo de 5 aos, y que en esos ratos no tena
oportunidad de rumiar sobre su exnovio. Adems, por las maanas estaba
demasiado apurada de tiempo llevando a su hijo a la guardera y yendo al
trabajo como para preocuparse por su ruptura.
Por eliminacin qued claro que el nico rato en el que Annie se senta
abatida era por la tarde, durante un periodo de dos horas, despus de que su
hijo se haba acostado y antes de irse ella a la cama. Incluso admiti que al
menos dos noches por semana no se senta mal. Un clculo rpido revel
que, en vez de estar deprimida todo el da estaba en realidad abatida solo
10 horas por semana. En cuestin de 5 minutos su percepcin de la
situacin se haba modificado de forma significativa.
Entonces Michele pregunt: Qu es diferente las dos noches por
semana en que no ests pensando en Sam? Dijo que esas noches
consegua mantenerse ocupada visitando a su vecino, cosiendo, o visitando
parientes. Ella y Michele acordaron que mantenerse ocupada era
absolutamente esencial para ella mientras volva a ver las cosas con mayor
perspectiva.
La siguiente serie de preguntas se centr en otras formas de mantenerse
ocupada: Qu haces para divertirte?, le pregunt Michele. Contest
que se diverta poco. Siendo madre soltera de un hijo de 5 aos se senta a
menudo abrumada por la responsabilidad y pasaba largas temporadas sin
relacionarse con los dems o sin participar en actividades gratificantes o
que redujeran su estrs. Coment que su familia no la ayudaba a la hora de
cuidar al nio. Haba perdido contacto con sus amigos desde que se haba
empezado a preocupar tanto por la relacin con su ex novio. Adems, la
mayor parte de sus antiguas amistades se dedicaba a ir de copas, una
actividad en la que ya no quera participar.
Michele sinti curiosidad y pregunt si Annie haba tenido y superado un

problema con la bebida. Annie le dijo que haba participado como interna
en un programa de tratamiento el ao pasado y que desde entonces,
exceptuando uno o dos pequeos retrocesos, haba conseguido no beber.
Michele emple esta informacin para destacar otro de los lados fuertes de
Annie, sealando que no haba recurrido a la bebida durante esta poca
estresante.
Finalmente Michele pregunt: Cul ser la primera seal de que las
cosas estn en vas de solucin? Annie contest que, en vez de pensar en
su ex novio durante las noches, tendra pensamientos agradables. Se dira a
s misma: Todo saldr bien.
Qu es diferente las tardes en las que sabes, Annie, que las cosas van a salir bien?
Tras una pausa para consultar con el equipo, Michele transmiti el

siguiente mensaje a Annie: El equipo est muy impresionado de que hayas
venido aqu para resolver esta situacin de una vez por todas. Tambin nos
impresiona todo lo que ests haciendo: mantener un trabajo a tiempo
completo, ser una buena madre, ser madre soltera sin mucho apoyo, y
seguir sin beber pese a todo esto. Nos asombra la cantidad de cambios por
los que has pasado recientemente: dejar antiguas amistades, romper con tu
novio y dejar el alcohol. Eso es mucho cambio en poco tiempo. No es
extrao que a veces las cosas parezcan fuera de control! Necesitamos algo
ms de informacin y tenemos una tarea para ti. Desde ahora y hasta la
prxima vez que nos veamos, queremos que observes y te fijes en lo que
es diferente las tardes en las que sabes, Annie, que las cosas van a salir
bien.
SESIN 2
Annie entr con un aire de confianza que llev a Michele a pensar que
haba tenido una buena semana. Sus sospechas se vieron confirmadas;
Annie dijo que haba tenido una semana fantstica. Cuando le pregunt:
Bien, qu fue de diferente las tardes en que sabas que las cosas iban a
salir bien, y qu hiciste para que la semana fuera fantstica?, Annie
replic que haba salido todas las noches con su hijo y que lo haba pasado
realmente bien. Fue a cenar a casa de una vecina amiga suya en dos
ocasiones. Tambin estuvo paseando calle abajo para saludar a un joven del
barrio que le haba gustado. Este hombre estaba reparando su coche cuando
ella apareci, pero hizo una pausa para charlar con ella y con su hijo.
Tambin haba ido a visitar a algunos familiares esa semana y los encontr
comprensivos y simpticos. Esto le resultaba especialmente sorprendente.
Cuando se le pregunt: Cmo te explicas la diferencia en su conducta?,
respondi: Supongo que me siento mejor y por eso soy ms sociable con
ellos. Su madre incluso se haba ofrecido a cuidar al nio.
Adems, Annie haba sacado su vieja mquina de coser y empezado a coser
de nuevo, algo que no haba hecho durante mucho tiempo. Se llevaba mejor
con su hijo. Estaba orgullosa de que sus compaeros de trabajo le hubieran
pedido ayuda y de que se le estuviera teniendo en cuenta para un ascenso.
Debido a sus logros Annie valor la semana con un 8 en la escala de 1 a 10,
y dijo que se senta ms relajada. Finalmente, aadi que no haba llorado
ni una sola vez durante esos das. Ese fue el aspecto ms sorprendente de la
semana. []
Pirdete!
La tarea era una continuacin del ltimo elogio: Fjate en las cosas que
hagas en las prximas dos semanas y que valores con 8. Se concert otra
sesin para dos semanas ms tarde.
SESIN 3
Michele comenz la entrevista con: Bien, cules son las cosas 8 que has
estado haciendo estas dos semanas? Annie dijo: Todo ha sido 8. Sac
dos folios en los que estaban minuciosamente anotados los eventos de la
semana. Haba estado con amigos y familiares, iniciando un programa de
gimnasia, disfrutaba en el trabajo y haba empezado a salir con el joven al
que haba conocido y que viva en su calle. Tras tan solo dos semanas, su
relacin era ya muy buena. A su hijo tambin pareca gustarle l. Annie
estaba encantada de haber salido de su concha con tanta rapidez. []
Michele pregunt: Quin, aparte de ti, se da cuenta de lo bien que lo
ests haciendo? Annie contest enseguida que su jefe le haba comentado
sus progresos. Antes de la sesin, Annie haba dicho a su jefe que
seguramente la terapeuta le dira que se perdiera.
Tras la pausa, el equipo dijo a Annie: Eres una chica sorprendente!
Todos ochos!! Realmente controlas tu vida y sabes exactamente qu
hacer para que siga adelante. Solo nos queda una cosa que
decirte: pirdete!
(Extrado de aqu)

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EL PLACER QUE IMPIDE SENTIR

19/06/2012
Alicia Garca Aguiar
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como si, incapacidades primarias, placer
Imaginemos, por ejemplo, una joven mujer que empieza una nueva
relacin con el hombre de sus sueos. Por fin ha encontrado a aquel que
parece que encarna todo lo que siempre ha deseado en un hombre y ya se
siente fuertemente implicada en la relacin. El deseo de que esta relacin
funcione es tan fuerte que la mujer es incapaz de sentir hasta el fondo
que de la otra parte no hay el mismo entusiasmo y la misma implicacin.
Puesto que lo desea mucho, an percibiendo la escasa implicacin del otro
no es capaz de traducirlo como tal y acaba por interpretarlo como miedo a
la relacin o dificultad en dejarse llevar o, con el ms sublime de los
autoengaos femeninos: no me busca porque est demasiado loco por m.
Nos encontramos frente a una incapacidad de sentir a causa del placer, que
tiene como recada una incapacidad estratgica en la gestin de la relacin.
En lugar de ponerse en el rol de quien debera hacerse desear -cosa que
podra llevar gradualmente al hombre a dejarse implicar con ms fuerza- la
mujer es muy apremiante en la relacin y literalmente corre el riesgo de
hacer que el hombre de sus sueos se escape. En este caso, en que la
dificultad est en el plano de sentir de manera adecuada, la primera
estratagema que hay que utilizar es crear de la nada. Puesto que no
podemos saber si la persona siente correctamente o no, es decir, cul es
la percepcin adecuada respecto a la situacin que est viviendo, la
intervencin ha de ser de descubrimiento, o sea experimental, orientada a
desvelar cmo funciona la relacin.
En esta ptica, se invita a la persona a que escoja un como si para que sea
una gua operativa de lo que haga y, en virtud de esto, descubrir si senta
correctamente o no. En este caso, la mujer podra decirse:
Cuando l no me telefonea o no me busca como quisiera siento que quizs

podra no estar implicado en la relacin. Sin embargo, esto podra estar
relacionado con su inseguridad o miedo y no necesariamente con nuestra
relacin. Como no tengo la respuesta a esta duda, me pregunto: qu
hara, cmo me comportara como siestuviese segura de que siento lo
correcto cuando siento que l no est bastante implicado?
La lgica de la maniobra es la de escoger una sola entre las percepciones
discordantes de la realidad que la mujer est viviendo y hacer como si fuese
correcta. En efecto, no slo la persona no sabe cul es la percepcin
correcta, sino que su columpiarse entre la una y la otra acaba por ofuscar
todava ms su capacidad de sentir. Eligiendo de forma voluntaria una
nica percepcin como si fuese la adecuada, por lo tanto, la mujer
introduce un cambio en sus propios comportamientos que producir
cambios concretos en la relacin y la ayudar a comprender mejor cmo
funciona el mecanismo. Es como si se lanzaran globos-sonda que ayudaran
a comprender cmo est hecho el territorio. Al comportarse como quien no
se siente del todo deseada, de hecho, la mujer empieza a disminuir sus
llamadas telefnicas, a dejar de proponer a su pareja que se vean o que se
vayan juntos de vacaciones, es decir, se coloca en la posicin de quien
espera ser buscado en lugar de perseguir. Este cambio de actitud,
estratgicamente seleccionado en la va del como si, puede, por lo tanto,
producir dos efectos: llevar al hombre a perseguir ms a la mujer porque
nota que se aleja, o guiarlo a separarse a su vez porque realmente no est
interesado. En el primer caso la mujer podr obtener finalmente el efecto
deseado (una mayor implicacin del hombre); en el segundo, acabar por
descubrir que el otro no est en verdad implicado en la relacin y que, por
tanto, desgraciadamente, senta correctamente. En este punto ser libre
de decidir cmo actuar de la manera ms eficaz, al haber superado la
incapacidad de base. Una vez ms, vuelve a la mente el imperativo esttico
de von Foerster:
Si quieres ver aprende a actuar

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LA MUJER CON ARMADURA

03/05/2011
Alicia Garca Aguiar
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anorexia, cartas nocturnas, como si, la pequea transgresin
Minerva de Klimt
Me asom desde la puerta de mi despacho a la sala de espera para que
entrara el siguiente paciente y vi venir hacia m a una joven que pareca
caminar sobre nubes, como si no fuera una persona, sino algo etreo en
movimiento. Era una anorxica de las llamadas crnicas, puesto que
estaba en ese estado desde haca muchos aos. []
La joven me cont que estaba en los 40 kilos desde haca ya 8 aos, que
haba hecho otras recuperaciones en hospitales y clnicas especializadas,
que se haba sometido [] a diferentes formas de tratamiento psicolgico, y
que, adems, durante aproximadamente dos aos haba sido hospitalizada.
[] Ninguno de los anteriores tratamientos le haba dado un resultado
positivo. []
La paciente me comunic que decidi dirigirse a m por el consejo de una
excompaera suya anorxica que conoci dentro de una clnica [] y que le

cont que haba conseguido hacer frente con xito a su problema con mi
ayuda. La ex compaera contact con ella despus del tratamiento del
mismo modo que lo intent con las otras 7 pacientes anorxicas que
formaban parte del grupo [] y que establecieron una fuerte unin entre
ellas. La amiga lleg a su casa llorando, ya que ellas dos eran las nicas
supervivientes: las otras 7 haban muerto. Esta noticia le perturb de tal
manera que [] le acab decidiendo. []
Para este caso, como para todos los de trastorno anorxico estructurado, fue
importante establecer durante el primer encuentro una relacin muy
emotiva, en la que la paciente no se sintiera ni juzgada, ni rechazada, ni
empujada directamente a comer. []
La sesin culmin con la siguiente prescripcin:
De aqu a cuando nos volvamos a ver quisiera que hicieras slo una cosa
por m, una cosa que me ayudar a conocerte mucho ms que tantas
charlas. Por las noches, cuando te vayas a la cama, sobre la almohada y
como ltima accin del da, coge papel y escribe una carta que me
dirigirs a m. Me gustara que la comenzaras con querido doctor, y
despus quisiera que me escribieras todo lo que se te pasara por la mente,
pasado, presente o futuro, memoria, fantasa o realidad, todo lo que se te
pase por la cabeza. Cuando la hayas terminado de escribir, firma la carta,
la metes en un sobre y la cierras sin releerla, y la prxima semana me las
traes todas.
Esta prescripcin contempla dos efectos: el primero es consolidar la
relacin teraputica, creando un contexto de exclusividad de la relacin
misma; el segundo, mucho ms importante, es provocar en la persona
abstinente la agradable sensacin de comunicarse ntimamente con alguien.
Este ltimo efecto, si se obtiene, representa una primera hendidura en la
armadura, forjada con la abstinencia de cualquier sensacin, dentro de la
que la anorxica se ha aprisionado. []
La joven, en el encuentro siguiente, llev las 7 cartas y manifest que,[]
una vez que comenz, se solt incluso contndome cosas que le habra
avergonzado decrmelas personalmente. [] Me dijo que, despus de mucho
tiempo, haba sentido la necesidad de tener contactos sociales. []
Aprovech la ocasin para sugerirle que[]:
Cada vez que te encuentres en un sitio con gente,comprtate como si

fueras una mujer seductora, de las que estn seguras de sus encantos. Por
ejemplo, lanza alguna mirada y quizs alguna sonrisa, tengo curiosidad
por comprobar qu efecto te producir.
En el tercer encuentro [] me cont que para ella fue francamente agradable
representar el papel de una mujer llena de encanto y que las miradas y
sonrisas que lanzaba la mayora de las veces eran correspondidas con otras
tantas sonrisas y miradas de complicidad, lo que le result verdaderamente
placentero. []
La pequea transgresin diaria

Quisiera que hicieras otro experimento, aunque tengo que advertirte que
ste te parecer ms peligroso. Quisiera que de aqu a la prxima vez que
nos veamos te concedas, cada da, una pequesima transgresin a tu
rgido orden de alimentacin. Te pido algo pequeo, por ejemplo una
chocolatina, [] una de esas cosas que t sabes que te gustan pero a las que
tienes tanto miedo. Te pido que lo hagas a escondidas, sin que los tuyos lo
sepan; ser nuestro pequeo secreto.
En el encuentro siguiente la joven se present con un look mucho ms
femenino, un nuevo corte de pelo y una expresin francamente ms abierta.
Me cont [] que haba conocido a muchas personas y que ya no se senta en
peligro entre la gente. []Por ltimo, me cont que tambin haba realizado
la temida prescripcin. Tras el miedo de las primeras veces esta costumbre
se haba vuelto agradable y cada da se haba una pequea, pero sabrosa
transgresin alimentaria. [] Le suger que aumentara un poco la dosis de lo
que ahora no le pareca espantoso sino agradable, que intentara incrementar
su habilidad al relacionarse con los dems y que aadiera a la pequea
transgresin alimentaria una segunda transgresin. []
A lo largo de aproximadamente 3 meses, la joven incluy en sus comidas
lo que ms le gustaba y su peso se recuper completamente; tambin su
esttica haba evolucionado a la vez que representaba el papel de mujer
seductora. [] De este modo, representar el papel como si le haba llevado
a concretar esta realidad. Esta terapia representa la construccin de una
realidad inventada que ha producido efectos especficos.
La prueba final del cambio radical por parte de la ahora ex anorxica fue
establecer una relacin amorosa. []

No hay que olvidar que los grandes cambios se obtienen a travs de
pequeas transformaciones y alteraciones del rgido equilibrio patolgico,
que hacen que surja en la paciente lo que de forma natural posee. Como
dice el Bhagavad Gita,
El abstinente huye de lo que desea, pero se lleva su deseo consigo.
(De Ms all de la anorexia y la bulimia. Giorgio Nardone)
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DEPRESIVO RADICAL
04/04/2011
Alicia Garca Aguiar
1 comentario


correcto.[]
Siguiendo la estratagema de crear de la nada, se puede intentar llevar a
la persona a que descubra los recursos que cree que nunca ha tenido.
Hemos de producir una creencia antagonista a la que mantiene el problema.
que ha hecho.
Es evidente el objetivo de esta prescripcin: abrir nuevos escenarios de

ideas y actuar enseguida, an consciente delautoengao, haciendo algo
concreto. Sin embargo, para evitar la paradoja del s espontneo, en este

caso s capaz, se prescribe que se lleve a cabo solo algo mnimo.
Se debe valorar caso por caso la utilizacin de eventuales tcnicas de
problem solving (tcnicas especficas que rompen la persistencia del
problema), especialmente en presencia de rumiadura mental consistente y
una lamentacin dirigida a terceros. En este caso nos guiamos por
estratagemas como si quieres enderezar alguna cosa aprende a retorcerla
an ms o apagar el fuego aadiendo lea. La aplicacin ms frecuente
de estas estratagemas es la del ritual nocturno y la conjura de silencio.
Al final de la sesin se le pide al paciente que vuelva a pensar que, como
escriba Goethe, La renuncia es un suicidio cotidiano.
Tag Archives: buscar
rechazos
PSICOTERAPIA: PRESCRIPCIN DE
LA
CONFIRMACIN CONTRADICTORIA
11/07/2013
Alicia Garca Aguiar
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buscar rechazos, fobia social, mania persecutoria, paranoia
Busca seales de rechazo. (Obra de Hopper)

prescripcin clave para los pacientes que se sienten constantemente
rechazados por los otros y que por ello tienen la tendencia a evitar el
contacto humano para protegerse a si mismos (principal solucin
intentada). Secundando aparentemente la percepcin del paciente, el
terapeuta estratgico lo invita a buscar seales de rechazo, clasificndolas
sistemticamente en un cuaderno segn una escala del 0 al 10, la sensacin
de rechazo observada (0 para la sensacin de rechazo total y 10 para
aquella de total aceptacin).
Esta prescripcin acta sobre varios niveles. En primer lugar, sin
descalificar la creencia (lgica de la creencia) del paciente, implcitamente
le comunica que no todos los otros actan del mismo modo y lo rechazarn
completamente. Buscando advertir diversos tipos de rechazo, el paciente
puede por primera vez desafiar la propia creencia segn la cual todos me
rechazan completamente. Es tal la conviccin, de hecho, que lo lleva a
evitar el contacto con los dems o a afrontar solo si se ve obligado (de
modo forzado), obteniendo como resultado el cumplimiento de la propia
profeca negativa (profeca que se autorrealiza) y dando vida a unas
relaciones basadas en la hostilidad. En segundo lugar, desviando la
atencin del paciente del propio miedo al rechazo a la ejecucin de una
tarea laboriosa, se le gua a hacer algo que habra tenido gran dificultad en
hacer si se le pide directamente que evite evitar el contacto con los otros.
Usando la estratagema Surcar el mar a espaldas del cielo, el terapeuta
supera la resistencia al cambio del paciente, permitindole vivir una
primera experiencia emocional correctiva que cambiar su rgida
percepcin de la realidad y, consiguientemente, tambin sus reacciones. De
hecho, la mayora de las veces, hacindole acercarse a los otros buscando el
rechazo, los individuos encuentran consenso y aceptacin y as ponen en
discusin las propias percepciones respecto a las relaciones con los otros.
Con la tarea de estudiar a los otros y categorizarlos en varios niveles, as
son guiados a descubrir y percibir a sus enemigos como entidad ms
gestionable. Los otros no sern ms percibidos como un gran batalln
terrorfico sino como un pequeo grupo de personas con sus respectivos
puntos dbiles que pueden as ser gestionados con ms facilidad. Adems,
el acercamiento progresivo a un objeto aparentemente amenazante lo
vuelve familiar: el enemigo terrorfico puede as fcilmente a convertirse
en una compaa amistosa. [C. Portelli]
(Traduccin de Dizionario Internazionale di Psicoterapia. Giorgio
Nardone y Alessandro Salvini. Garzanti)

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Tag Archives:Cambiando lo
incambiable
CONDUCTA OBSESIVA COMPULSIVA:
EL ESCRITOR BLOQUEADO
10/04/2011
Alicia Garca Aguiar
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bloqueo de escritor, Cambiando lo incambiable, Fisch, Karen
Schlanger, obsesivo-compulsivo, ritual, solucin intentada
Kirk era un bilogo soltero de 35 aos que pidi ayuda porque tena
grandes dificultades para escribir.
Kirk: Quiero ser mi propio jefe y escribir, pero siempre me distraen otras
cosas. Me pongo a leer el Boletn del club de la naturaleza en el peridico;
me voy a correr y tardo una hora y cuarto; a lo mejor hablo con alguien
por telfono o me pongo a leer el correo comercial, como las revistas o
algo que me permita decirme a m mismo que estoy ocupado cuando en
realidad slo estoy haciendo el ganso. Parece que necesito hacer cosas
que tengan muy poco o nada que ver con mi objetivo. Me engao a m
mismo. [] Tengo una tendencia a perderme en los detalles, soy un obsesivo
compulsivo. Cuando empiezo a leer, digo la palabra , y entonces leo la
primera palabra de la frase. Por ejemplo, si es , digo . Lo hago varias
veces antes de leer la frase. O bien hago otras cosas por el estilo. Eso slo
es un ejemplo. [] Me siento mal si no me ocupo de los detalles de estas
cuestiones secundarias. Si me envan algo por correo, siento que tengo que
leerlo, aunque sepa que es una prdida de tiempo.
Si escribir o cualquier otra actividad no fuera importante para l, lo ms

probable es que no hubiese tenido ningn problema con sus rituales.
Terapeuta: Dice que ha sido as desde hace un tiempo. Qu ha hecho

para intentar cambiar la situacin? Sobre todo nos interesa saber lo que
no ha funcionado.
Kirk: Hice varias cosas con la esperanza de que me ayudaran. [] Prob la
hipnosis, [] tambin intent cosas como hacerme calendarios y listas de
actividades cotidianas y eso funcion un poco. Creo que lo que no funcion
fue porque en realidad no lo llev a cabo. Lo de fijar plazos y seguir los
calendarios no lo intent en serio a pesar de que empez a funcionar un
poco.
Cuando un paciente dice que algo empez a funcionar o funcion

parcialmente pero que no sigui practicndolo, es fcil deducir que es que
no se ha esforzado. Tambin se puede pensar que el paciente en realidad no
quiere resolver el problema en cuestin: que hay una especie de agenda
oculta o que el problema tiene una funcin necesaria para el individuo o la
familia.
Kirk: Me siento como si una parte de m no quisiera hacerlo. Hay una

parte que quiere y otra que parece resistirse. [] Creo que lo que me ayuda
un poco, a veces, es pensar que me voy a morir y que tengo un tiempo
limitado. Eso parece ponerme en marcha. [] Cuando me siento obligado,
trabajo.
Terapeuta: Parece que si no se pone a investigar y escribir es por una
combinacin de al menos dos factores: por las cosas que se siente obligado
a hacer, como leer el correo comercial, y luego por las otras que disfruta y
que prefiere a investigar.
El terapeuta dispona de suficiente informacin sobre la solucin

intentada; bsicamente consista en la orden <<Tengo que ponerme a
trabajar!>>. Aunque Kirk la expresaba de muchas maneras diferentes, eran
todas variantes del mismo tema: se marcaba plazos, se haca calendarios y
listas de tareas [] y se prometa que <>.
Teniendo esto en cuenta, el terapeuta enmarc las actividades del paciente
como un conflicto entre emplear el tiempo en cosas que prefera hacer en
contraste con las que tena que hacer. En problemas como el de Kirk, por
muy necesaria que sea la tarea, a menudo tambin es aburrida, laboriosa y
poco atractiva, de un modo parecido a otras tareas ms comunes como
pagar facturas, contestar cartas, hacer los deberes y limpiar la casa. Segn
nuestra experiencia, suele ser este aspecto poco atractivo de las tareas lo
que las convierte en una barrera para mucha gente.
La manera en que Kirk intent solucionar el problema es bastante comn.
El paciente intenta vencer la barrera forzndose a s mismo y al mismo
tiempo <> para abordar su trabajo, intentando conseguir que le apetezca
hacerlo.
Durante el resto de la terapia se aplic la estrategia de sustituir la solucin
intentada de Kirk por la contencin o el aparente bloqueo de sus esfuerzos
para dedicarse a la investigacin. []
El terapeuta sugiri que poda tener desventajas y que haba que explorarlas
antes de trazar un plan para abordar el problema. Tras la tercera sesin,
cuando Kirk empezaba a mostrarse impaciente y deseoso de resolver el
problema, el terapeuta le propuso llegar a un acuerdo. Kirk podra trabajar,
pero slo un poco. En concreto, el terapeuta le dijo que deba sentarse en el
lugar donde sola trabajar, anotar la hora a la que se sentaba y, tras no ms
de una hora, deba levantarse y no volver a trabajar durante el resto del da.
Adems, deba hacerlo slo dos veces a la semana.
En la siguiente sesin, Kirk dijo que estaba encontrando maneras de hacer
trampas y de trabajar ms de la cuenta. El terapeuta se mostr preocupado
de que procediera demasiado deprisa y le dijo que era importante ir
despacio. Kirk le pregunt si se poda ampliar el lmite de tiempo de modo
que pudiera trabajar diez o quince minutos ms. El terapeuta se mantuvo
firme y no le dio ms de media hora y concert la siguiente cita para al
cabo de tres semanas. []
En la sesin de seguimiento tres meses despus de la ltima, Kirk dijo que
ya no le preocupaba tanto su productividad. Segua dedicando media hora
cada da a la investigacin.
En la segunda sesin de seguimiento, un ao despus de la ltima, Kirk
mantena el cambio: escriba ms y le haban publicado un artculo
(De Cambiando lo incambiable. La terapia breve en casos intimidantes.
Richard Fisch y Karin Schlanger. Herder)
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S QUE HAY UN MICRFONO

ESCONDIDO EN LA OFICINA
30/03/2011
Alicia Garca Aguiar
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Cambiando lo incambiable, creencias, delirio, Don Jackson, Fisch,Instituto de
Investigacin Mental, paranoia, solucin intentada
La mayora de los terapeutas cree que una terapia no puede ser productiva
hasta que el paciente reconoce que su creencia no tiene ninguna base
razonable. Si, al enfrentarse al reto, el paciente persiste con su delirio, el
terapeuta suele pensar que dicha persistencia es una seal de la gravedad
del caso en lugar de demostrar la inutilidad de su procedimiento.
Como con cualquier otro tipo de problema, nos interesan ms los intentos
fallidos, aunque persistentes, para cambiar una conducta indeseable. []
En un tratamiento tradicional -en el que se intenta poner en entredicho la
creencia del paciente-, bsicamente se le dice: <>
Para desviarse de esa solucin intentada, la alternativa principal del
terapeuta es la de adoptar la postura: <>[]
Puede que cueste mantener esta postura, sobre todo cuando el delirio se
expresa de un modo amenazador y cuando el paciente se muestra capaz de
emprender una accin drstica para protegerse de la persecucin. Conviene
tener en cuenta que intentar que el paciente acepte que su creencia es
infundada es lo mismo que discutir, y que lo ms probable es que una
discusin polarice la situacin. []
-Este primer ejemplo es de un caso que trat Don Jackson(fundador y gua
espiritual del Instituto de Investigacin Mental) a principios de los aos
60. Nos lo present como una manera innovadora de tratar a un paciente
diagnosticado comoparanoico. []
El paciente era un hombre casado de cuarenta y pocos aos que haba
ocupado un cargo de responsabilidad y al que le haban sugerido que
pidiera la baja por enfermedad cuando insisti en decir a sus compaeros
de trabajo que una organizacin gubernamental -la CIA, el FBI u otra por
el estilo- lo espiaba y lo segua, le vigilaba la casa y le haba intervenido los
telfonos. Tras mucho insistir, la empresa lo convenci de que pidiera

ayuda psiquitrica y al final lo derivaron a Jackson.
Poco despus de dar los habituales datos personales, el paciente dijo con
toda naturalidad:
<> En lugar de poner en entredicho su afirmacin [] Jackson se irgui y,
con una expresin de clara preocupacin e irritacin, exclam: <> Acto
seguido, se puso a buscar en los cajones del escritorio, a palpar debajo de la
mesa y a examinar el telfono. El paciente, que segua sentado, se
sorprendi al ver la reaccin de Jackson y la intensidad de su bsqueda..
Jackson se volvi hacia l y le dijo: <> Jackson se lo repiti al ver que el
paciente vacilaba, hasta que al final el hombre se levant y, titubeante, hizo
esfuerzos por buscar debajo de las sillas, sin dejar de mirar a Jackson para
ver qu haca. De vez en cuando, Jackson le preguntaba: <> y cuando el
otro le contestaba que no, le deca: <> Al cabo de un rato, el paciente se
sent, pero Jackson le insisti en que siguiera buscando el micrfono.
Al final, el paciente dijo en tono cansado: <> Al oirlo, Jackson par de
buscar, se sent y pregunt: <> Tanto esa sesin como las posteriores
transcurrieron de la misma manera, sin que el hombre volviera a mencionar
al FBI ni los telfonos intervenidos. []
El lector habr advertido en estos ejemplos que aceptar el delirio en lugar
de ponerlo en entredicho conlleva cierta picarda. Se puede evitar la triste
lucha para conseguir que el paciente reconozca que sus ideas no son reales
y que se basan en algn tipo de psicopatologa y, en cambio, se pueden
buscar las contradicciones internas en el propio delirio. De hecho, a
menudo el paciente que supuestamente tiene delirios no acta de un modo
coherente con el delirio en cuestin. []
A veces cuestionar una idea puede dar lugar a que el individuo se retracte
de ella, pero en el caso de alguien con delirios paranoicos, cuestionarla
hace que la persona se mantenga en su posicin con mayor firmeza. Esa
conducta nos plantea la pregunta: es la persistencia de una idea extraa
una manifestacin de una paranoia fija o una respuesta a los continuos
desafos a esa idea?
Nosotros tendemos a actuar de acuerdo con esta ltima explicacin.
(De Cambiando lo incambiable. La terapia breve en casos
intimidantes.Richard Fisch y Karin Schlanger. Herder Editorial)
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Tag Archives:autoengaos
AUTOENGAOS PROTECTORES:
DESVALORAR LO QUE NO SE
PUEDE ALCANZAR
31/05/2016
Alicia Garca Aguiar
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autoengaos
Fame coacta vulpes alta in vinea

uvam appetebat summis saliens viribus;
Quam tangere ut non potuit, discedens ait:
Nondum matura est; nolo acerbam sumere
Qui facere quae non possunt verbis elevant,
adscribere hoc debebunt exemplum sibi.
Acuciada por el hambre, una zorra intentaba alcanzar unas uvas que
pendan de una elevada via saltando con todas sus fuerzas. Al no
conseguir alcanzarlas, dijo cuando se marchaba: Estn verdes y no quiero
comerlas cidas.
Quienes quitan valor con sus comentarios a las cosas que ellos no pueden
hacer, deben aplicarse este cuento a s mismos.
FEDRO
Dice Giorgio Nardone sobre esta historia:
G. Nardone
Un gran crimen educativo de la escuela moderna es haber eliminado del

plan de estudios de las enseanzas primarias la antigua sabidura de los
cuentos y las fbulas. Entre estas ltimas, las de Fedro, en particular la de
La zorra y las uvas.
La zorra se caracteriza por su astucia, y precisamente por esta razn el
autor utiliza este animal como protagonista de una historia que ilustra uno
de los autoengaos ms frecuentes.
La zorra se siente atrada por un suculento racimo de uvas y trata de
alcanzarlo saltando repetidas veces. Despus de unos cuantos intentos
fallidos, decide irse y supera la frustracin afirmando que no estaban
maduras. El mecanismo mental de devaluacin de algo que no podemos
conseguir es una de las formas ms frecuentes y simples de autoengao
funcional. Su efecto es anular el sentimiento de frustracin del individuo,
derivado de la imposibilidad de alcanzar el objeto de deseo.
Hay que destacar que Fedro elige la zorra como smbolo de astucia, porque
el acto de mentirse a s mismo le resulta til al animal para evitar el
malestar que deriva del fracaso de no haber satisfecho su necesidad.
Si analizamos todo esto desde un punto de vista lgico, nos enfrentamos a

una dinmica en la que el sujeto decide constituir en verdad una mentira
tranquilizadora. Para protegerse, el sujeto se cuenta una mentira y decide

aceptarla como si fuera una verdad probada. Aunque en el plano del juicio
se nos presenta como una estafa que nos hacemos a nosotros mismos, en
realidad este proceso desempea un importante papel como regulador de
las emociones y como salvaguardia del equilibrio personal, que est en
trance de descomponerse por causa de una frustracin.
Adems la frecuencia de este tipo de autoengao en la vida de cada da no
nos permite considerarlo fruto de la ignorancia y de la estupidez, como
quisieran los promotores del racionalismo.
(Extrado de aqu)

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06/05/2011
Alicia Garca Aguiar
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que nos sucede.
A. HUXLEY

evitar.


Herder Editorial)
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DEPRESIVO RADICAL
04/04/2011
Alicia Garca Aguiar
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correcto.[]
Siguiendo la estratagema de crear de la nada, se puede intentar llevar a
la persona a que descubra los recursos que cree que nunca ha tenido.
Hemos de producir una creencia antagonista a la que mantiene el problema.

que ha hecho.
Es evidente el objetivo de esta prescripcin: abrir nuevos escenarios de

ideas y actuar enseguida, an consciente delautoengao, haciendo algo
concreto. Sin embargo, para evitar la paradoja del s espontneo, en este
caso s capaz, se prescribe que se lleve a cabo solo algo mnimo.
Se debe valorar caso por caso la utilizacin de eventuales tcnicas de
problem solving (tcnicas especficas que rompen la persistencia del
problema), especialmente en presencia de rumiadura mental consistente y
una lamentacin dirigida a terceros. En este caso nos guiamos por
estratagemas como si quieres enderezar alguna cosa aprende a retorcerla
an ms o apagar el fuego aadiendo lea. La aplicacin ms frecuente
de estas estratagemas es la del ritual nocturno y la conjura de silencio.

Al final de la sesin se le pide al paciente que vuelva a pensar que, como
escriba Goethe, La renuncia es un suicidio cotidiano.
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LA TCNICA DEL "COMO SI" O EL

ARTE DE "CREAR DE LA NADA"
28/03/2011
Alicia Garca Aguiar
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autoengaos, como si, crear de la nada, creencias, Oscar Wilde,Pascal, realidad
inventada
<<Todo lo que es credo existe..>> Este aforismo indica el principio

bsico de la estratagema <<crear de la nada>>, o sea, algo que no existe
puede producir efectos concretos si es considerado existente. Creer en algo
-toda la historia del hombre nos lo ensea-induce a elegir y a actuar. El

hombre no ama la incertidumbre y, por tanto, se aferra a las creencias y las
vuelve verdaderas para crearse una base slida en la que apoyarse. Nuestra
estratagema se aprovecha de esa necesidad humana: se basa en el principio
de hacer creer al adversario una realidad inventada que lo induce a
reaccionar como desearamos. Para obtener este resultado, nuestra mentira
debe parecer ms significativa que la verdad. Por lo dems, para decirlo en
palabras de Oscar Wilde: <<La verdad no es ms que la ltima mentira
considerada verdadera>>.[]
Nos guste o no, continuamente somos artfices y vctimas de
nuestros autoengaos. Aprender a utilizar estratgicamente esta tendencia
nuestra significa transformarse en amos de ella en vez de en siervos
inconscientes. Saber utilizar esta estratagema en relacin a los dems
significa decidir si usarla o no y, por tanto, convertirse en efectivamente
responsables, en lo bueno y en lo malo, de lo que nos ocurre.
Una vez ms, vale la regla del arte de la guerra: saber combatir nos vuelve
libres. No combatir es una eleccin nuestra y no una renuncia dictada por el
miedo. Los romanos afirmaban: <<Si quieres la paz preprate para la
guerra>>. Es slo la conciencia de nuestros recursos lo que nos tranquiliza,
nos hace capaces de vivir con serenidad.
Volviendo a nuestra estratagema, el ejemplo magistral est representado
por la segunda y menos conocida parte de la ya citada <> de Pascal. l
propone a los cristianos con crisis de fe que vayan de todos modos a la
iglesia, que honren los sacramentos, que se comporten <<como si>>
creyeran: la fe no tardar en llegar. []
Este procedimiento, si se repite, hace -como el lgico noruego Jon Elster ha
demostrado en sus investigaciones- olvidar la decisin inicial y convertir la
fe en algo natural.
Comportarse <<como si>> una cosa fuera verdadera, aunque no est
demostrado que lo sea, despus de un tiempo nos induce a considerarlo
como tal. []
El experimento cientfico que ms evidencia esta estratagema est

representado por el muy conocido trabajo de Zimbardo en la universidad de
Stanford en los aos 70: [] organiz una falsa crcel con falsos guardias y
falsos prisioneros, que eran estudiantes ofrecidos como voluntarios para el
experimento. Los guardias deban hacer respetar las reglas, los
encarcelados interpretaban su papel, incluidos algunos comportamientos de
rebelin a las reglas. El experimento fue interrumpido tras pocas semanas,
porque guardias y encarcelados haban llegado a una real e incontrolable
escalada de violencia y sevicias, olvidndose de que se trataba de una
ficcin con fines investigativos. []
Invito al lector a analizar esta secuencia: entro en un local convencido de
que las personas que estn en su interior me consideran una persona
desagradable, o incluso que la tienen tomada conmigo. [] Los que estn en
el local ven entrar a alguien que los mira con recelo, tiene una actitud
defensiva que suena como un rechazo o incluso como una ofensa.
Reaccionan ponindose rgidos y mirndolo a su vez con recelo. El
resultado final ser que he tenido la confirmacin de que soy desagradable
y rechazado.
En realidad, ha sido una construccin ma, efecto de una conviccin que yo

mismo, con mis acciones, he vuelto <>. La contraprueba de esto es la
secuencia contraria: entro en el mismo local [] convencido de que soy
simptico, [] de que soy muy querido. Mi postura ser suelta y relajada y
mi mirada ser abierta y en busca de contacto. [] Esto les har sentirse
honrados y gratificados y, por tanto, reaccionarn de manera especular,
devolvindome seales amistosas. []
Ninguna magia, slo el efecto de una secuencia interactiva creada de la
nada. []
La habilidad de crear de la nada no es slo uno de los vehculos
fundamentales del poder personal e interpersonal, sino una competencia
bsica que nos permite pasar de la posicin de quien construye lo que sufre
a la de quien construye lo que gestiona.
(De El arte de la estratagema (o cmo resolver problemas difciles con
soluciones simples). Giorgio Nardone. RBA Integral)
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Tag Archives: la peor
fantasa
LA PEOR FANTASA: REDEFINICIN
DE SUS EFECTOS
10/05/2016
Alicia Garca Aguiar
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la peor fantasa
Imagen de la aterradora pelcula Babadook
En los ltimos minutos de la segunda sesin damos una nueva prescripcin

paradjica (La peor fantasa):
Puesto que la semana pasada usted ha sido bueno peleando con su
problema, le voy a dar ahora una tarea
que le parecer ms bien

extraa e incluso ms absurda de la que acaba de realizar. Sin embargo,
como acordamos, ha de seguirla al pie de la letra. Creo que por ahora me
he ganado un poco de su confianza, de acuerdo? Entonces, creo que
tendr un despertador en su casa -ya sabe, como stos que tienen una
alarma detestable-. Bien, cada da, a la hora acordada, usted coger este
despertador y lo pondr para que suene media hora ms tarde. Durante
esta media hora se aislar en una habitacin, se acostar o se sentar en
un sof, y durante ese tiempo se esforzar voluntariamente en evocar sus
peores fantasas relativas a su

problema, pensando que est solo, que siente cmo le entra el
pnicoUsted permanecer en este estado durante el resto de la media
hora. Tan pronto como suene la alarma, stop, la para, suspende el
ejercicio, deja los pensamientos y las sensaciones que ha provocado, sale
de la habitacin, se lava la cara y vuelve a sus actividades habituales.
fuego hay que aadir lea. O, como reza una mxima islmica,
enfrentndose al propio miedo uno se vuelve audaz.
Esta prescripcin tiene dos clases de efecto posible. El primero es: Doctor,
realmente no pude llegar a estar completamente absorto en la situacin. Lo
intent, pero todo me pareci tan ridculo que acab rindome.
Curiosamente, en lugar de hacer que me sintiera peor, estuve
completamente relajado, o casi me duermo. El segundo es Doctor,
consegu hacer tan bien la tarea que sent las mismas sensaciones que antes
de venir aqu. Fue muy angustioso; algunas veces grit; luego, por suerte,
son la alarma y todo se acab.

Muchos pacientes de ambos grupos de respuesta no experimentan
momentos de crisis fuera de la tarea de la media hora, mientras que otros
pacientes informan de que solamente han tenido episodios poco frecuentes
de ansiedad de los que se recuperaron fcilmente.
En la segunda sesin, cualquiera que sea el informe del paciente respecto a
los efectos de la prescripcin, redefinimos nuevamente la situacin en
trminos de cambio positivo. En el caso del primer tipo de respuesta,
nuestra redefinicin ser como sigue:
Como usted ha
tenido la suerte de ver, su problema puede aliviarse provocndolo de
forma voluntaria; es una paradoja, pero sabe, a veces nuestra mente
trabaja de forma paradjica en lugar de hacerlo con el sentido comn.
Usted ha empezado a aprender a no caer en la trampa de su trastorno y de
sus soluciones intentadas que complican su problema en lugar de
resolverlo. Toda la sesin contina en el mismo tono.
Con el segundo tipo de respuesta, la redefinicin se expresa como sigue:
Muy bien. Usted est aprendiendo a modular y gestionar su trastorno. Asi
podr limitarlos, y cuanto ms pueda provocarlos durante un tiempo dado
controlarlos durante el resto del da.
Y as durante el resto de la sesin.
Por lo tanto, en ambos casos nuestra redefinicin del efecto de la

prescripcin se enfoca a reforzar la conciencia y la confianza del paciente
en el cambio en curso y en el hecho de que esta persona est aprendiendo
nuevas y eficaces estrategias para tratar con posibles miedos futuros.
El paciente ha recibido una incuestionable prueba prctica de que el trabajo
emprendido junto con el especialista es eficaz. Esto crea una excepcional
alianza de colaboracin que ayuda a liderar otros cambios progresivos en la
percepcin de la realidad del paciente.
(Extrado de aqu)

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LA OBSESIN DE PERDER EL
CONTROL DE LOS ESFNTERES
08/10/2012
Alicia Garca Aguiar
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fbico-obsesivo, la peor fantasa, Miedo
Se presenta un seor de mediana edad, elegante y refinado, que al relatar

el trastorno que lo ha trado desde una ciudad muy lejana hasta mi se
expresa con un lenguaje extremadamente intelectual y prolijo, pero expone
un problema verdaderamente tan grotesco en su naturaleza como trgico en
sus efectos: el terror de hacer sus necesidades fisiolgicas en pblico. En
otros trminos, sobre la base de progresivos problemas de colitis, el seor,
que desarrollaba una profesin intelectual y artstica de alto nivel, por lo
cual deba mostrarse en pblico frecuentemente, haba comenzado a
imaginar la posibilidad de perder el control sobre su intestino recto, durante
alguna de sus apariciones pblicas, y por consiguiente perder el control de
sus esfnteres.
Si bien nunca antes haba tenido una experiencia concreta de este tipo, la
duda que esto pudiera acontecer lo obligaba a tomar precauciones. []
La situacin haba presentado una escalada tal

que en los ltimos aos este famoso personaje casi se haba retirado en una
especie de aislamiento defensivo, evitando cualquier situacin pblica en la

cual se pudiese manifestar su problema. Todo esto, en vez de tranquilizarlo,
lo haba conducido a incrementar cada vez ms su fijacin fbica, hasta el
punto de inducirlo a tener siempre necesidad, cada vez que sala de su casa,
de tener un bao cerca, para poder emplearlo en caso de emergencia. En la
prctica, l tena un mapa mental de todos los baos utilizables en caso de
emergencia dentro de su limitado territorio, adems coma solamente
algunos alimentos que tena la seguridad de poder tolerar. []
Despus de la primera consulta caracterizada por ejercicios preliminares,
las consultas posteriores se centraron en buscar la interrupcin de las dos
soluciones intentadas del paciente que mantenan el problema, es decir, su
intencin obsesiva de controlar el sntoma focalizndose siempre en
escuchar su intestino y su resolucin de evitar cualquier situacin de riesgo,
includos muchos alimentos y lugares en donde no hubiese un bao listo
para el uso.
La tcnica fundamental empleada en este caso fue la de la peor fantasa,
que se aplica tambin en otros trastornos como el pnico, la depresin y los
bloqueos de performance.
En la prctica, esta tcnica se desarrolla mediante una serie de ejercicios
sucesivos; el primero es el siguiente:
Bien, supongo que usted tiene un reloj

despertador en su casa, de aquellos que tienen un timbre desagradable.
Pues todos los das a la misma hora, que ahora acordaremos entre los dos,
deber activar este despertador y programarlo para que suene media hora
ms tarde. En esta media hora, usted se encerrar en una estancia de casa
y, sentado en una butaca, se esforzar por sentirse mal, se concentrar en
las peores fantasas relacionadas con su problema [] hasta producirse
voluntariamente una crisis de ansiedad y pnico, permaneciendo en este
estado durante media hora. Apenas suene el despertador, usted detendr el
timbre e interrumpir la tarea [], ir a lavarse la cara y regresar a sus
actividades habituales.
Nuestro paciente refiri haber tenido una reaccin para l imprevisible, que
por el contrario es la ms usual cuando se asigna este ejercicio. No logr
estar mal, no consigui ni siquiera provocarse una crisis de miedo o
ansiedad. Aunque imaginaba las peores fantasas posibles le llegaban
incluso fantasas positivas, y todas las veces se haba relajado mucho, dos
veces incluso se haba dormido.
De la manera habitual, le dije que ste era el efecto deseado [], poda
comenzar a emplear esta tcnica basada en la lgica de la paradoja,
ejercitndose hasta aprender a cancelar el miedo, exasperndolo
deliberadamente.
De este modo, asign la siguiente prescripcin:
De aqu a la prxima sesin, en vez de retirarse durante media hora para
hacer nuestro ejercicio, usted lo realizar cinco veces por da durante
cinco minutos cada vez, en donde est, con quien est, en los horarios que
yo le dar: a las 9, a las 12, a las 15, a las 18 y a las 21 horas; usted
mirar su reloj y durante cinco minutos, en el lugar donde se encuentre,
tratar de esforzarse para que su trastorno se manifieste; recuerde, no se
debe aislar, debe realizar la tarea en el marco de las actividades que est
desarrollando a esas horas.
El seor me mir asustado diciendo:
Pero usted quiere que haga mis necesidades en pblico?

Y yo repliqu sonriendo:
Podra tambin suceder, pero usted ha tenido la innegable demostracin
que cada vez que se provoca voluntariamente este trastorno, ste no
llega.Entonces, siga mi prescripcin; adems, acordamos en la primera
sesin que usted realizara cualquier cosa que yo le pidiera.
En la siguiente consulta, el paciente regres por primera vez con una
expresin sonriente, debido a que en la semana anterior haba estado
definitivamente mejor. No slo durante varios de los cinco minutos de
ejercicio paradjico no se haba sentido mal, sino que, al darse cuenta de

que de esta manera su miedo decreca, se haba aventurado
espontneamente a alejarse de su casa, ms all de los usuales lmites de
los baos conocidos.
De aqu en adelante, la terapia prosigui aumentando las exposiciones al
riesgo del sujeto, incrementando su confianza en la tcnica de cancelar el
miedo provocndolo deliberadamente, hasta conducirlo a ponerla en
prctica tambin cuando el temido trastorno surga de repente. []
Efectivamente, cuando surga espontneamente el miedo a cualquier seal
de su intestino, bastaba con provocar el miedo deliberadamente para que
ste se desvaneciera, junto con las sensaciones somticas.
En el lapso de 10 sesiones nuestro intelectual recuper completamente la
autonoma y la capacidad de presentarse en cualquier aparicin pblica, sin
tener ms el terror de hacer sus necesidades en pblico, y adems
recomenz tambin por su propia cuenta a comer alimentos de presunta
intolerancia para su intestino, descubriendo que tambin poda tolerar y
digerir alimentos grasos y pesados que pensaba que nunca ms podra
volver a consumir.
(De Psicosoluciones. Giorgio Nardone. Herder)
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MIEDO AL MIEDO
21/04/2011
Alicia Garca Aguiar
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Diario de a bordo

definitiva. []

la peor fantasa):
La peor fantasa

Herder Editorial)
Tag Archives: pnico

FALSOS POSITIVOS EN EL
DIAGNSTICO DEL PNICO
26/09/2016
Alicia Garca Aguiar
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ansiedad generalizada, hipocondria, histeria, patofobia, pnico,TEPT, TOC
Bailarina en una calavera, Salvador Dal.
A continuacin se proporciona una ayuda concreta para la correcta

valoracin diagnstica del pnico a partir de las patologas ms frecuentes
con las cuales se confunde:
-ANSIEDAD GENERALIZADA:
Es el primer trastorno que suele confundirse con el pnico, aunque es
suficiente observar la presencia de total prdida de control para
reconocerlo. De hecho, quien sufre de ansiedad generalizada vive en un
constante estado de alarma, caracterizada por un aumento de los parmetros
fisiolgicos activados de la ansiedad -el pulso cardaco, el reflejo
electrogalvnico y la respiracin- sin llegar sin embargo a la explosin del
ataque de pnico, que es un fulgurante y devastador momento de
desequilibrio mental y fisiolgico, caracterizado por una escalada de los
parmetros de la ansiedad durante la cual el sujeto pierde lucidez y control.

Si el que pide ayuda est en un estado de ansiedad elevada asociada al
miedo no estamos ante un ataque de pnico sino de ansiedad generalizada,
que es otra cosa y requiere un tratamiento teraputico diferente.
-LA ANGUSTIA:
Se manifiesta con una sensacin de opresin en el pecho, como si un
enorme peso lo comprimiese. El sujeto suspira y respira como si le faltase
el aire, y siente temor hacia alguna cosa indeseable a la que se siente
inexorablemente condenado. La angustia viene con frecuencia confundida
con el pnico, pero como se ve claro en mi descripcin, sta tiene matrices
y funcionamientos diferentes, y conduce a menudo a la depresin y
trastornos somatoformes. Tratar la angustia con las estrategias teraputicas
del pnico no solo no produce resultados positivos sino que suele empeorar
la condicin del sujeto.
-EL TRASTORNO POST-TRAUMTICO DE ESTRS:
Debido a que se caracteriza por estados de agitacin, angustia y temor, se
suele confundir con el trastorno de

pnico.
Su matriz traumtica es evidente en las imgenes y sensaciones intrusivas
con carcter alucinatorio relacionadas siempre con la experiencia vivida,
aunque las reacciones que pueden desencadenarse en quien lo sufre puedan
ser efectivamente de pnico. En este caso, como en otras patologas, el
pnico es una reaccin sintomtica que se extinguir una vez resuelto el
trastorno de estrs.
-HIPOCONDRA Y PATOFOBIA:
Estas dos clases de trastorno con frecuencia se diagnostican y tratan

errneamente como pnico en virtud del hecho de que su expresin
sintomtica es una reaccin de pnico. Como en el caso anterior, la
sintomatologa en pico del trastorno se intercambia por el trastorno en si.
La hipocondra y la patofobia son trastornos en los cuales la necesidad
obsesiva de tener bajo control el propio cuerpo y sus funciones conduce a
producir efectos somticos reales,

que son
los que despus asustan y pueden conducir a reacciones de pnico. El
tratamiento teraputico eficaz consistir, por tanto, en desmontar las
fijaciones hipocondracas y patofbicas, y no en intervenir sobre sus
reacciones sintomticas finales.
-EL TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO:
Como en los casos anteriores, la reaccin de pico sintomtico es el pnico,
pero la sintomatologa patolgica es completamente diferente. En la
consideracin del TOC tenemos, de hecho, obsesiones que llevan a
compulsiones que si no se realizan conducen al pnico. Est claro que
tambin en este caso la reaccin de pnico es el efecto final de una
patologa diferente que se extingue si se extingue el trastorno que la
origina.
-LAS DINMICAS
RELACIONALES:
A menudo provocan crisis que provocan pnico, como en el caso de la
persona que abandonada por su pareja termina en urgencias diciendo que se
muere, o el sujeto que tiene crisis de presunto pnico cada vez que la pareja
se aleja. En estos casos intervenir sobre el pnico est fuera de lugar, no
solo porque resulta ineficaz sino porque da apoyo a la patologa relacional,
que es el problema real a resolver.
-LA HISTERIA DE CONVERSIN:
Es un cuadro clnico deciddamente controvertido en el cual el sujeto, no
tanto por voluntad sino debido a su sufrimiento, exhibe diferentes
expresiones patolgicas; representa uno de los ms frecuentes falsos
diagnsticos del trastorno de pnico. [] Lo que los caracteriza es justo la
migracin sintomtica constante: a veces son panicantes, otras depresivos,
despus hipocondracos, vctimas de abusos, etc. Esta prerrogativa del
trastorno histrico nos permite una clara discriminacin. Tratarlo como si
fuese puro pnico es una de las experiencias ms frustrantes que pueda
suceder a un psicoterapeuta porque se convierte en rehn del paciente, que
lo crucifica a la constante intermitencia entre mejoramiento y recada.
(Extrado de aqu)

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DIFERENCIA ENTRE FOBIA SIMPLE

Y GENERALIZADA
12/01/2016
Alicia Garca Aguiar
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agorafobia, fobia generalizada, fobia simple, fobias, Miedo, pnico
La primera clase de trastornos fbicos est representada por este tipo de

miedo patolgico centrado en una realidad concreta: un animal, una
situacin, una fantasa, un ruido, un objeto u otras cosas, pues existen
tantos miedos como puedan inventarse. En este caso la fobia puede ser
limitadora solo respecto de las situaciones en las que aparece la
realidad aterradora, o puede convertirse gradualmente en una fobia difusa
y generalizada que se hace fuertemente inhabilitadora respecto de cualquier
aspecto de la vida del sujeto.
Cualquier cosa puede convertirse en objeto de miedo y fobia, pero se
observan algunas formas recurrentes: []
-El miedo a las araas, los escorpiones, las serpientes, etc. Una que ha
aumentado mucho en los ltimos aos
es la fobia a las palomas, la cual,

entre las zoofobias, parece decididamente menos lgica que la fobia a los
animales ms peligrosos, aunque no se debe subestimar el hecho de que

convivir con las palomas en la vida urbana es cada vez ms frecuente.
-Los relativos a la altura (acrofobia), a los lugares cerrados
(claustrofobia), a permanecer
solos o alejarse (agorafobia) y a estar entre la gente (fobia social). Estas
ltimas muy a menudo tienden a convertirse en fobias generalizadas porque
al relacionarse con situaciones de vida muy comunes la persona afectada
tiene muchas probabilidades de entrar en la espiral de los intentos de
solucin de la evitacin y la solicitud de ayuda. Y estas reacciones
conducirn al sujeto a construirse en el curso de pocos meses una situacin
de pnico difuso e inhabilitador.
-Otra tipologa muy comn es la relativa al miedo a contagiarse o a
infectarse a travs del contacto con jeringas, sangre, suciedad, sustancias
contaminantes, etc. Por lo general, deriva en un sndrome obsesivo
compulsivo basado en rituales de limpieza, desinfeccin o una forma de
mana hipocondraca fundamentada en la continua necesidad de controles
mdicos.
-Otra forma de fobia simple extremadamente relevante es el miedo a perder
el control o, lo que es lo mismo, el miedo a dejarse llevar. Este miedo se
asocia con frecuencia a la tendencia obsesiva a tenerlo todo bajo control,
que puede convertirse en un verdadero sndrome de ataques de pnico. Sin
embargo, cuando se mantiene como un miedo concreto literalmente impide
a la persona vivir cualquier forma de situacin agradable, puesto que para
gozar completamente del placer hay que abandonarse a l. Dentro de esta
categora encontramos el miedo a hablar en pblico, el de ruborizarse o de
sudar en exceso.
A estas cuatro grandes clases de miedo se puede aadir la quinta gran
tipologa, que es el temor

desmesurado a los sucesos catastrficos: accidentes, terremotos, aluviones,
muertes, prdidas, desengaos amorosos, etc. Este tipo de fobia se basa en
el temor a un incontrolable suceso futuro que cambie su realidad actual.
Representa el mejor ejemplo de cmo el miedo a un futuro que no se puede
controlar influye en el presente.
Por ltimo, entre las formas menos usuales y ms creativas de fobia simple
observadas en mi experiencia se encuentran algunas aparentemente
absurdas como por ejemplo la fobia a las botellas destapadas, a las
sombras, a los rincones, al viento, etc.
El rasgo constante, desde un punto

de vista psicofisiolgico, de todas las fobias simples es el hecho de que la
persona, en determinadas situaciones para ella espantosas, manifiesta una
reaccin de pnico caracterizada por bloqueo de pensamientos y de la
racionalidad, reacciones fisiolgicas alteradas, taquicardia, respiracin
agitada y sntomas de desvanecimiento, todo ello asociado con la
irrefrenable exigencia conductual de huir y/o pedir ayuda y proteccin.
El miedo al miedo que desencadena al pnico es una imagen que
constituye la mejor definicin de una fobia generalizada.
En efecto, la fobia generalizada es un tipo de trastorno completamente
difuso dentro del cual a menudo el sujeto ya no necesita estmulos externos
para tener miedo, pues es su misma percepcin de la realidad la que

inventa por doquier el peligro y la amenaza. El miedo, en este caso, es
una especie de haz de luz con el que el sujeto ilumina y colorea todo
aquello que percibe. En consecuencia, el miedo se encuentra en cada
situacin.
Cuando una persona ha llegado a este grado de miedo difuso explica por lo
general que aquello que la hace estar peor es precisamente el miedo de que
se generen todas las reacciones psicofisiolgicas usuales provocadas por el
mismo miedo: taquicardia, vrtigos, sensacin de prdida de control,
sensacin de despersonalizacin, etc.
Una fobia generalizada es por lo general el efecto de algunas de las ya
citadas fobias simples ms importantes
(agorafobia, miedo
a perder el control, etc) sobre cuya base la persona genera los intentos
disfuncionales que se han descrito para manejar el miedo, los cuales no
hacen ms que incrementar su efecto hasta la constitucin de una verdadera
patologa generalizada.
La persona afectada por un trastorno fbico generalizado manifiesta en la
mayora de los casos dos tipos de miedo profundo: el de morir o el de
perder el la lucidez y enloquecer. [] Estas dos modalidades perceptivas
requieren diferentes tipologas de tratamiento.
La otra caracterstica distintiva de este tipo de patologa est relacionada
con la situacin en la que manifiesta sus momentos crticos: si la reaccin
de pnico es producida por situaciones especficas o si puede tener lugar en
cualquier momento. En el primer caso [] las crisis de miedo estn asociadas
a situaciones especficas, en consecuencia los ataques pueden ser previstos
y las personas tienden a organizar su vida tratando de evitar estas conocidas
circunstancias amenazantes. En el segundo caso en cambio, no existe
posibilidad de previsin, el ataque de pnico puede producirse en cualquier

circunstancia, por lo que la persona no tiene la posibilidad de controlar las
situaciones, sino que se halla continuamente bajo estrs de alerta. En estas
condiciones lo que desencadena el terror no es una circunstancia
externa sino la ms mnima alteracin del propio organismo, como una
leve alteracin del latido del corazn, una sensacin de equilibrio
imperfecto, el hecho de no sentirse completamente lcidos, etc.
Habitualmente, estas personas al asustarse e intentar controlar estas
reacciones fisiolgicas espontneas acaban exacerbndolas hasta el punto
de sufrir una verdadera crisis de pnico. [] En este punto, si es posible, el
sujeto intentar escapar de la aterradora situacin o pedir
desesperadamente ayuda a alguien. La repeticin de este guin mantiene y
alimenta la patologa fbica generalizada.
(Extrado de aqu)

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LA VERGENZA DE TENER O HABER

TENIDO MIEDO
13/08/2014
Alicia Garca Aguiar
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ansiedad, fobias, Miedo, pnico
Fue el miedo lo que lo volvi audaz

OVIDIO
La mayora de las personas se avergenzan profundamente de sus miedos,
como si fuera posible verse libre de ellos. Desde luego, hay una gran
diferencia entre los temores manejables y las fobias irrefrenables que
necesitan de terapias especializadas. Pero como el lector habr visto
claramente, la matriz de los dos fenmenos es la misma: es el sujeto el que
con las mejores intenciones provoca el peor de los efectos. O sea, en el
intento errneo de combatir su miedo lo alimenta hasta hacerlo
incontrolable.
Como antes se ha dicho, una dosis manejable de miedo es fundamental para
nuestra existencia. No solo eso, sino que la mayora de las veces, gracias a
nuestros miedos, nos aventuramos ms all de nuestros lmites y
descubrimos recursos hasta entonces desconocidos.
Henri de la Tour-dAuvergne-Bouillon, vizconde de Turenne, mariscal general de los campos y ejrcitos del rey
Al respecto el valiente general Turenne afirm: Desde luego que me

comporto como un valiente, pero siempre tengo miedo.
En efecto, el miedo reorientado se convierte en un recurso y la mayora de
nuestros actos de valor estn generalmente impulsados por el miedo. Puesto
que solo el hecho de reconocer y de aceptar lo que nos da miedo nos ofrece
la posibilidad de no quedarnos paralizados, inmviles y abatidos. Si luego
este miedo es enfrentado, nos damos cuenta de que esa sensacin irracional
ha sido un estmulo para impulsarnos ms all de nuestros lmites.
Como dice un antiguo Koan japons: El miedo de no estar a la altura nos
obliga a subir un peldao cada da.
En cambio, quien niega su miedo se arriesga, en palabras de Shakespeare, a
batirse con su propio miedo como un loco que trata de ahuyentar a su
sombra.
Por tanto, la vergenza de tener o de haber tenido miedo no solo carece de

fundamento sino que puede convertirse tambin en el trampoln de
lanzamiento para aquellos comportamientos que llevan a la formacin

del miedo patolgico.
Por el contrario, la fragilidad asumida se convierte en una fuerza.
Solo quien ha tenido miedo puede ser valiente, lo dems solo es
inconsciencia.
(Extrado de aqu)

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MIEDOS DE LA ESCUELA: TERROR A

SALIR A LA PIZARRA
01/06/2014
Alicia Garca Aguiar
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antroplogo, Miedo, miedo escnico, pnico, peor fantasa
En un par de ocasiones en que Fabiola fue llamada a la pizarra para

preguntarle la leccin, tal era la tensin que haba sufrido el clsico
desmayo. [] Desde haca unos meses se le tomaba la leccin fuera de la
clase, con la sola presencia del profesor. Pero tambin con este caparazn
protector Fabiola viva con la angustia del inminente desmayo: los
sntomas eran tan perturbadores que le hacan perder cualquier tipo de
lucidez posible.
Lleg a mi estudio acompaada de su madre. [] La chica explic que la
verdadera causa de su agitacin no era la de demostrar no estar preparada,
hacer el ridculo por no haber estudiado, sino la de caerse en clase (por
ejemplo mientras se desplazaba a la pizarra), de tropezar, de engancharse
con la pata de una silla o con la pierna de un compaero y caer
estrepitosamente al suelo entre la risa general. Esto la habra
definitivamente marcado a fuego como socialmente inadecuada.
Bien le dije, partamos con el pie adecuado. Rie. Le propuse como
primer objetivo el de hacerse buena en comprender cmo no caerse.
Para conseguirlo le di una tarea antropolgica. Cuando preguntaran la
leccin deba estudiar atentamente las seales de agitacin de los
compaeros de clase. Esto le ayudara a comprender el motivo por el cual
los
dems estaban tan calmados, al
contrario que ella, y qu hacer para parecerse a ellos. En suma, se deba

transformar en una antroploga de la calma ajena.
El inmolado de turno
Lo que cont en el encuentro sucesivo fue de verdad divertido. Fabiola se

haba dado cuenta de que mientras preguntaban los compaeros de clase
estaban de todo menos calmados: escoliosis estratgicas para esconderse
tras los compaeros de la primera fila, cabezas oblicuas, trayectorias de
miradas huidizas para evitar el cruce con la del profesor, respiraciones
contenidas que desafiaban cualquier record de apnea estticaDespus,
pescada la primera vctima, hete aqu que todos recuperaban la respiracin.
Peligro superado. Pero con gran estupor, Fabiola observ que en ese punto
toda la clase, lejos de burlarse de las dificultades del inmolado de turno,
empatizaban con l. Algunos, adems, se retorcan empticamente cuando
el profesor haca preguntas difciles a la vctima.
Visto que no podemos aprender de tus compaeros de clase, que parecen
tener tus mismos problemas, debemos aprender solos cmo no caer y no
hacer el ridculo, fue mi neutral y paradjico comentario.
Le ped que se ejercitara, en la fantasa, en prever todas las
posibilidades de cada, incluso las ms improbables, durante media
hora al da. Esto la ayudara a evitar que sucediese. Hacerse expertos del
tropiezo para mantenerse en pie.
Imagina tambin que tus compaeros de clase se
ponen a valorar la calidad y te acaban

dando notas a
cada caday debers tratar de evocar durante toda la media hora las
emociones de la vergenza: ponerte roja, rsete la cabeza y desmayarte, los
otros se empiezan a rer, a rer a carcajadas, a llorar de risase sienten
mal de lo ridcula que eres, y t te sientes mal porque les haces
divertirse
Mi expectativa se demostr exacta: dos semanas de ejercicio al da de
cada horrible y vergonzosa fueron capaces de bajar enormemente el
umbral del miedo. Fabiola me dice que en clase se siente mucho ms
tranquila y que quizs su miedo ha sido ligeramente desproporcionado. []
Le molestaba cuando los profesores le decan, delante de todos, que la
interrogaran separadamente, comunicndole la fecha y hora exacta. Esto le
hacia sentir una privilegiada, y una compaera en particular se lo haba
hecho notar de manera educada.
Pusimos entonces a punto el arma final, el adiestramiento profesoral.
Para ello pedimos tambin la ayuda de la madre. Se les dijo a los profesores
que deban interrumpir la toma de leccin privilegiada y volverla a
preguntar como a todos los dems. Y que solo si ocurra un desmayo, la
nica cosa sabia que se poda hacer era llamar a una ambulancia.[]
Del miedo al valor
La siguiente vez que fue preguntada fue una experiencia fortificante.

Fabiola estaba nerviosa pero no le sucedi nada rocambolesco. De hecho
recrimin conmigo el hecho de que la profesora le hubiese dado solo un 5 y
medio porque le haba preguntado un par de cosas que no se saba.
A finales de ao haba obtenido malas notas en tres materias y deba
recuperar. Los interrogatorios voluntarios de Fabiola enterraron
definitivamente el problema. Continuaba ejercitndose mentalmente en
caer y hacer el ridculo, despus levantaba la mano y se haca preguntar.
Al respecto de la vergenza, debemos a menudo recordar que la irona es
el pudor de la humanidad (Jules Renard)
(Extrado de aqu)


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Tag Archives:Psicotrampas
PSICOTRAMPA: EL MITO DEL
RAZONAMIENTO PERFECTO
10/12/2013
Alicia Garca Aguiar
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Psicotrampas
Si el conocimiento o la verdad definitiva como salvadoras representan

una ilusin humana y extremadamente difundida, veamos ahora una
psicotrampa que es prerrogativa solo de los sujetos ms inteligentes e
intelectualmente ms elevados. Se trata de la idea segn la cual a travs
de un razonamiento que respeta los criterios de la lgica racional, se
pueden afrontar todos los problemas y dificultades de la vida. Es lo que
Paul Watzlawick defina como la hipersolucin del racionalismo: depositar
la confianza propia, a veces de modo ciego, en la capacidad de analizar
cualquier fenmemo humano, iluminados por la luz del intelecto, llegando
a travs de una lgica cuadriculada a las explicaciones y al control. Este
sublime autoengao es el producto de milenios de filosofa y lgica, que
desde Aristteles en adelante han guiado con xito al hombre para
desarrollar la inteligencia y la capacidad de gestionar la realidad. Pero
cuando todo ello se convierte en una forma rgida y absoluta de anlisis de
cada fenmeno, el proceso pasa de funcional a disfuncional.

Hegel, empujando la luz del intelecto hasta posiciones metafsicas,
sostena que si la teora no concuerda con los hechos, tanto peor para los
hechos. La absoluta confianza en la capacidad de racionalizar se
convierte en una suerte de religin del intelecto que provoca efectos
similares a los de una fe dogmtica, como afirmaba drsticamente Georg
Lichtenberg:
La fe ciega en la razn te hace ms estpido que cualquier religin.

Ms all del duelo histrico entre racionalistas e irracionalistas, no
debemos nunca olvidar que en los razonamientos lgicos y en los clculos
matemticos todo encaja porque nosotros hemos construido tales
modelos de anlisis justo para que todo encaje.
Por ejemplo, el estupor que se siente frente a la perfeccin de complejos
pasajes matemticos debera ceder el paso a la idea escptica de que se trata
solo de construcciones estructuradas para funcionar as. Esto ha permitido
al hombre desarrollar capacidades tecnolgicas formidables, pero todo ello
solo puede aplicarse con xito a los fenmenos lineales, caracterizados por
nexos de causa-efecto no recursivos ni autopoiticos.
Ninguna explicacin racional o clculo matemtico, como sostiene uno de
los ms grandes lgicos y filsofos del XIX, Ludwig Wittgenstein, puede
ayudarnos cuando amamos a alguien que no nos ama, o cuando debido al
miedo nos comportamos de manera irracional, como por ejemplo al repetir
un mantra para propiciar el buen xito de un evento que tememos. As
mismo, el hecho de podernos racionalmente fiar de los datos segn los
cules el avin es el medio de transporte ms seguro, no nos ayuda nada a
superar el miedo a volar. De nuevo, los ejemplos son innumerables.
Aqu es importante evidenciar, con las palabras de Nietzsche, cmo se
constituye esta trampa:
Todo lo que es absoluto forma parte de la patologa.
Y esto vale tambin para la inteligencia y la lgica, si se llevan al extremo.
PSICOSOLUCIN
A fin de que sea eficaz, aquello que el hombre ha magistralmente
construido se aplica solo donde funciona. En otros trminos, si debemos
tomar una decisin sobre una cuestin prctica, como un itinerario de viaje,
una compra conveniente, la elaboracin de un presupuesto econmico, el
uso de una lgica racional nos resultar de gran ayuda. Si por el contrario
debemos decidir si perdonar o no a quien nos ha traicionado, o superar la
fobia al vuelo o interrumpir los rituales propiciatorios compulsivos,
debemos recurrir a instrumentos lgicos diferentes que nos permitan
gestionar los autoengaos disfuncionales, las emociones irracionales y
nuestros comportamientos contradictorios, si no paradjicos.
Afortunadamente, con su inteligencia el hombre ha conseguido producir
tambin instrumentos que van ms all de los lmites de la racionalidad
clsica, tiles para afrontar fenmenos ms complejos para los que la
lgica no puede ser aplicada.
(Traduccin de Psicotrappole. Ovvero le sofferenze che ci costruiamo da
soli: imparare a riconoscerle e a combatterle. Giorgio Nardone. Ponte
Alle Grazie)

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PSICOTRAMPAS DEL
INSEGURO CRNICO
12/11/2013
Alicia Garca Aguiar
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inseguridad, Psicotrampas, timidez
La inseguridad no puede ser definida de por s como una forma de

patologa. Pero cuando se generaliza y se convierte en incapacidad para
decidir o para actuar puede considerarse tal. En medicina, el trmino
crnico indica una forma radicalizada de patologa que nos acompaa
durante toda la vida. Como hemos tratado de explicar desde un punto de
vista estratgico, no existe nada que no se pueda cambiar; por ello
rechazamos el trmino crnico, que suena como un anatema y que para el
que lo cree se convierte en condena. Ms all de la disputas terminolgicas,
est fuera de toda duda el sufrimiento de quien est constantemente
inseguro sobre sus propias decisiones y a menudo se ve incapaz de actuar
para conseguir un objetivo. El mecanismo que conduce a una desconfianza
as en las propias capacidades es efecto de la trampa de sobrevalorar y/o
infravalorar y de postergar. El inseguro sobrevalora siempre a los otros y
la dificultad de lo que debe afrontar, mientras que infravalora los
recursos propios; por esto tiende a postergar la asuncin de

responsabilidades y a poner en
prctica iniciativas adecuadas a las circunstancias. La repeticin de la
tctica de posponer incrementa la baja estima, que en consecuencia
amplifica la sensacin de impotencia en la relacin con los otros y con el
mundo.
Existe tambin una variante de

carcter mas obsesivo compulsivo de esta forma de malestar psquico y
comportamental, que es laduda patolgica. En este caso la dinmica que
conduce a posponer la accin es la exigencia obsesiva de valorar por
anticipado todas las posibilidades y sus posibles efectos, para despus pasar
a la accin solo cuando, a travs de una lgica asfixiante, se llega a una
decisin correcta y definitiva. Aqu la trampa del pensamiento es la ilusin
del razonamiento perfecto.
Entre estos casos se observan individuos totalmente bloqueados en su vida,
incapaces de asumir cualquier tipo de responsabilidad y de sacar adelante
proyectos en general. No es infrecuente que estos individuos se liguen a
personas que advierten como protectoras a quienes pedir ayuda y
seguridad, generando una real y verdadera forma de dependencia relacional
en virtud de la aplicacin de una tercera psicotrampa: la de la ayuda que
daa.
ESTRATEGIAS DE PSICOSOLUCIN
Si en la combinacin de psicotrampas prevalece el lado fbico, es decir, el
infravalorar y/o sobrevalorar asociados al postergar y a la ayuda que daa,
la intervencin teraputica deber focalizarse sobre tal guin patgeno y
ser muy similar al usado para los trastornos fbicos. Por tanto, se guiar al
sujeto a aplicar primero la tcnica del cmo empeorar, despus la de la peor
fantasa; mientras, se deber suscitar el miedo a la peticin de ayuda,
bloqueando por una parte la dinmica relacional que alimenta el trastorno y
revirtiendo por la otra las sensaciones fbicas sobre si mismas en modo
paradjico hasta su anulacin: se trata por tanto de apagar el fuego

aadiendo lea.
No hay noche que no vea el da

Realizada esta primera importante fase, se guiar al sujeto a asumir
pequeos riesgos y decisiones siempre ms complicadas, hasta conseguir la
confianza en los propios recursos y la construccin de la propia autoestima.
Si en el trastorno prevalece el componente obsesivo-compulsivo, la primera
fase del tratamiento ser decididamente diferente. Se focalizar sobre el
cortocircuito del mecanismo del razonamiento ilusoriamente prefecto,
guiando a la persona a la aceptacin y ejecucin del precepto kantiano
segn el cual No existe respuesta correcta a preguntas incorrectas, hasta
la completa desaparicin del crculo vicioso entre dudas irresolubles y
respuestas que tratan de resolverlas, creando posteriores interrogantes
imposibles de resolver (Nardone, De Satis, 2011).
Tambin en estos casos la terapia no requiere ms que algunos meses y el
porcentaje de xitos positivos es decididamente alto.
Con las palabras de Shakespeare: No hay noche que no vea el da.
(Traduccin de Psicotrappole. Ovvero le sofferenze che ci costruiamo da
soli: imparare a riconoscerle e a combatterle. Giorgio Nardone. Ponte alle
Grazie)

Tag Archives: miedo

contra miedo
MIEDO AL MIEDO
21/04/2011
Alicia Garca Aguiar
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Diario de a bordo

definitiva. []
la peor fantasa):
La peor fantasa

Herder Editorial)
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Tag Archives: mentir

diciendo la verdad
ESTRATAGEMAS TERAPUTICAS
19/04/2011
Alicia Garca Aguiar
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hacer subir al desvn, Ilusin de alternativas, mentir diciendo la
verdad, Miedo, Pascal, surcar el mar, tcnica de la confusin, Watzlawick
Surcar el mar a espaldas del cielo:
La primera de la coleccin de las 36 estratagemas chinas representa an hoy la

esencia del pensamiento estratgico. Hacer algo que tiene evidentes efectos sin que
nuestra accin sea advertida permite evitar las resistencias al cambio que queremos
producir. Como hbiles prestidigitadores, debemos desplazar la atencin de los
dems hacia detalles de nuestra actuacin poco relevantes, pero distrayndoles,
mientras a sus espaldas se ponen en marcha las acciones importantes.[]
Ilustracin extrada del blog

El Elefante funambulista
El ejemplo ms sorprendente del poder de esta refinada estratagema parece el
citado por Oliver Sacks, quien recuerda a un paciente suyo con graves lesiones
neurolgicas que le impedan caminar. Un da, el famoso neurlogo se acerc a l
haciendo botar una pelota de tenis y le dirigi la palabra mientras segua caminando
y haciendo botar la pelota. El paciente se puso a su lado caminando bien y
rpidamente, respondindole mientras miraba los rebotes de la pelota: recorridos
unos metros, Sacks le advirti que estaba caminando y el paciente se bloque
inmediatamente, empezando a quejarse. [] La mente distrada est en condiciones de
hacer cosas que la mente atenta no puede ni siquiera soar. Y gran parte de los
fenmenos de anestesia hipntica se realizan desplazando la atencin de la mente
del sujeto a una parte de su cuerpo distinta de aquella por anestesiar. El uso de esta
estratagema para la superacin de los miedos patolgicos es quizs la aplicacin
ms elegante y eficaz. Usando tcnicas inspiradas en ella es posible hacer que las
personas afectadas por estos trastornos afronten situaciones hasta entonces
impensables. Esta estratagema resulta indicada para todas aquellas situaciones en las
cuales afrontar directamente el obstculo que se interpone entre nosotros y nuestro
objetivo resulta ineficaz, peligroso o excesivamente costoso []
Mentir diciendo la verdad:
Cuando el otro espera que mientas, la verdad lo

penetra como el mandoble de una espada inesperada. Al comienzo de la Segunda
Guerra Mundial, los alemanes anunciaron varias veces el ataque a Francia sin
ponerlo en prctica. Luego, cuando los franceses empezaron a considerarlo una falsa
amenaza, los alemanes atacaron por sorpresa, encontrando a las tropas adversarias
completamente relajadas. [] Entre dos maestros de combate se tiende a esperar
elaboradas tcnicas llenas de trucos y movimientos escondidos. Si uno de los dos
ataca abiertamente como si fuera un principiante, tiene muchas probabilidades de

coger por sorpresa al adversario, que no espera un ataque tan elemental. [] En efecto,
el mximo de la complejidad es la simplicidad, no la complicacin. [] Durante una
importante conferencia de psiclogos y psiquiatras celebrada en Pars en 1993, Paul
Watzlawick fue agredido verbalmente por uno de los participantes durante su
ponencia. l replic, sin alterarse: <<Usted tiene toda la razn, desde su punto de
vista!>>. Despus de lo cual prosigui con su exposicin entre los aplausos del
pblico, dejando descolocado a su agresor. [] Si mi interlocutor propone brutalmente
sus posiciones como inamovibles, puedo replicar con prontitud: <<Mire, usted no
me parece tan agresivo como quisiera, es ms, su determinacin y arrogancia me
estn ayudando, por tanto, le ruego que insista, porque eso me facilita las
cosas>>. De esta manera se captura su fuerza y se la utiliza en su contra,
neutralizando su intento. [] La aplicacin a la comunicacin interpersonal quizs
ms elegante est representada por la tcnica de la confusin, que consiste en
despistar al interlocutor con una complicada serie de afirmaciones retorcidas y
carentes de sentido, para luego, de golpe, declarar directamente aquello de lo que
queremos persuadirle. l se aferrar a esta ltima afirmacin como un nufrago al
salvavidas.
Por su parte, Blaise Pascal prescribe: <> []
Hacer subir al enemigo al desvn y luego quitar la escalera:
Es la base de todo tipo de trampa, en la cual se hace

entrar a nuestro adversario y de la cual le impediremos salir. [] Un esplndido
ejemplo de aplicacin nos es ofrecido por la tradicin juda, que cuenta la historia de
un juez astuto que deba juzgar a un codicioso comerciante sin escrpulos por una
pequea estafa. l deseaba dar una leccin vital a aquel hombre ms all del delito
cometido. Por tanto, le propuso al imputado tres alternativas para expiar su culpa:
pagar una gran multa, sufrir un castigo corporal de cien varazos en la espalda, o
comer 10 kilos de cebollas crudas. Naturalmente, el codicioso comerciante eligi
comer las cebollas. Por desgracia para l, despus del primer kilo tena el paladar en
llamas, el estmago en ebullicin y una sed insoportable. Aguant y comi otro kilo,
despus de lo cual, desesperado implor agua y suplic ser sometido a la vara. Los
varazos en la espalda fueron tan dolorosos que al llegar a los 50, destruido por el
tormento, pidi poder extinguir la pena pagando la multa. Con la trampa elegante
basada en la ilusin de alternativas, el juez haba conseguido hacer sufrir al

imputado, a su eleccin, las tres condenas.
En el mbito de la retrica de la persuasin, esta tcnica representa un modo de
convencer al otro hacindole creer que es l mismo quien elige. Si yo quiero, por
ejemplo, inducir a mi interlocutor a aceptar hacer algo que no quiere hacer, puedo
declarar que hay dos modos de afrontar la situacin. Luego le propongo la primera
modalidad, que deber ser decididamente costosa y comprometida. Despus, le
propongo la segunda alternativa, la que yo querra que practicase y que, por ms que
es difcil de aceptar, lo es mucho menos que la primera. Generalmente, la persona
elige inmediatamente hacer aquella que queremos como si hubiera hecho un buen
negocio, puesto que ha evitado una peor.
(De El arte de la estratagema. O cmo resolver problemas difciles con soluciones
simples Giorgio Nardone. RBA Integral)
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AUTORA DEL BLOG
Alicia Garca Aguiar

Psicoterapeuta oficial del Centro di Terapia Breve Strategica dirigido por Giorgio Nardone. Consulta en
Madrid y Mlagawww.terapiabreveestrategicamadrid.com
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Tag Archives: matar a la
serpiente
MATAR A LA SERPIENTE CON SU
PROPIO VENENO: UN CASO
ENTRE HERMANAS
28/09/2014
Alicia Garca Aguiar
1 comentario
matar a la serpiente, rabia
Matar a la serpiente con su propio veneno es capturar la energa del

trastorno y reorientarla para llevarlo a su destruccin. La estratagema puede
obedecer respectivamente a la lgica de la creencia o a la de la
contradiccin, si se aplica por la persona en relacin consigo misma o por
la persona en relacin con los dems.
Se utiliza siguiendo una lgica contradictoria: cuando alguien me echa
encima el veneno, lo cojo y se lo devuelvo.
Ejemplar es el caso de una mujer, de unos cincuenta aos, que llega a m
desesperada por una hermana enferma que ha condicionado literalmente
toda su vida. Dada la enfermedad, la familia, incluida ella, siempre ha
intentado favorecerla en todo, tanto que ha conseguido formar una familia
y nunca los padres le han pedido nada a ella y, antes de morir, siempre han
acudido a la hermana sana. La escasa presencia de sta ha contribuido a
hacer que su matrimonio naufragase y ahora se encuentra sola para tener
que gestionar a su hermana que, con delirios persecutorios, ha empeorado
ltimamente a causa de la herencia dejada por los padres al 50% y respecto
a la cual se inician las discusiones ms absurdas. En aquel momento la
hermana vive casi siempre encerrada en casa, no contesta al telfono y
cuando intenta hablar con ella o la rechaza a priori o es objeto de

agresiones verbales o fsicas que ya no quiere tolerar ms. Otro problema
son los mensajes que la hermana le enva cada da en grandes cantidades
con continuas peticiones que, ltimamente, ha decidido no satisfacer, con el
resultado de que se ha agudizado su sensacin de que es objeto de complots
y persecuciones por su parte y de todo el mundo en general. Su objetivo es
por un lado poder ayudar a su hermana a la que teme y en aquel momento
es casi inaccesible y por otro quisiera liberarse para empezar finalmente a
vivir. []
La encantadora de serpientes de Bombay. Adriana Ortega Morales
Propongo a la mujer que haga un experimento, que vaya cada da a ver a su

hermana llevndole cada vez un pequeo regalo y que empiece
diciendo: He venido para decirte una cosa: he ido al mdico para que me
ayude y me ha dicho que he de sentirme culpable contigo y te pido que me
disculpes por lo que he hecho y lo que no he hecho. Todo lo peor que me
quieras decir, dmelo. Mientras est hablando la hermana, ella tendr que
estar en religioso silencio, luego marcharse y volver al da siguiente
llevando a cabo la misma representacin.
La mujer regresa tras dos semanas explicndome con un tono de
incredulidad que ha hecho la representacin y que la hermana, para
sorpresa suya, ha aceptado de inmediato las excusas dicindole que no
tena nada que reprocharla porque ambas, en realidad, son vctimas de un
complot. Cuando no ha podido ir a visitar a su hermana ha sido esta quien
le ha visitado a ella. Los episodios de agresividad han desaparecido desde
el primer da.
Obra de Pablo Ruiz Saez
Le digo a la mujer que siga en esta misma direccin y que llame de vez en
cuando a su hermana disculpndose por adelantado por el hecho de no
poder ir a verla. Poco a poco, la mujer ha conseguido ir gestionando a su
hermana, liberndose de la ilusin de poder tener con ella una relacin de
amiga vista su grave patologa, y tambin del miedo a posibles agresiones.
La hermana sigue pensando que alguien entra en su casa y que los dems
confabulan contra ella, pero ya no tiene en jaque a la nica persona que
ahora ha llegado a ser tan hbil que ahora le pide consejos sobre cmo
resolver sus problemas y que finalmente ha llegado a ser autnoma,
cogiendo ms espacios en los que ha empezado, por primera vez en su vida,
a pensar en s misma.
Ha sido suficiente una nica maniobra para desmontar la rabia y la
sensacin de persecucin de la hermana respecto a la paciente. No se trata,
contrariamente a lo que pueda parecer, de algo mgico, sino de una tcnica
cuidada y rigurosa. hecha a medida para el caso especfico sabiendo muy
bien lo que iba a provocar.
Cuando una o ms personas nos echan encima su veneno, responder de
modo agresivo es la mejor manera de alimentarlo, en cuanto que
confirmamos al otro que tenemos alguna cosa en contra suya, por tanto su
creencia de que es perseguido. Si, en cambio, respondo a la agresividad del
otro con amabilidad, o incluso, como en este caso, anticipando su
agresividad con una declaracin como la que he hecho representar a la
mujer, entonces el que nos lanza su veneno se desconcertar y no hallar
confirmacin a su falsa creencia original. Por el contrario, mi
comportamiento y mis palabras irn construyendo de forma gradual una
nueva creencia, que en vez de un enemigo soy un aliado o, de cualquier
forma, alguien con quien no hay que combatir. De este modo mato a la
serpiente con su mismo veneno.
(Extrado de aqu)

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EL ARMA SECRETA: MATAR A LA

SERPIENTE CON SU PROPIO VENENO
24/05/2011
Alicia Garca Aguiar
0 comments
coaching, matar a la serpiente, paranoia, profeca
Imaginemos, por ejemplo, la situacin de una joven recin licenciada que,

contratada en la empresa familiar que dirige su to, desde el principio
percibe hostilidad y falta de aprecio por parte de los compaeros de trabajo.
Una colega, en particular, parece descalificarla continuamente, aparentando
la conviccin de que si la joven ha sido contratada para aquel puesto
depende con toda seguridad del hecho de que es la sobrina del presidente.
[] A las continuas descalificaciones y ataques que la persona percibe a
diario la joven acaba por reaccionar con rabia, mostrndose siempre huraa
e irritada, hasta llegar incluso a agredir verbalmente. [] El mecanismo es el
ya citado de la profeca que se autodetermina, en la que la
descalificacin percibida activa reacciones a su vez descalificantes que
terminan por crear realmente un conflicto entre las personas implicadas []
El coach, por ejemplo, puede preguntar a la cliente:
Segn usted, cuando esta colega hace insinuaciones indirectas y usted
reacciona enfadndose abiertamente, muestra fuerza o debilidad?.
Ya esta primera pregunta empieza a abrir en la persona la percepcin del
hecho de que, cada vez que muestra a la otra una reaccin de prdida de
control agredindola, en realidad no hace ms que mostrar su propia
debilidad y colocarse en una situacin perdedora en cuanto a la relacin. El
coach, despus, podra aadir:
Y el hecho de que usted, enfadndose, muestre su debilidad, cree que
inducir a la otra persona a reducir o a incrementar sus descalificaciones?
[]
Si lo he entendido bien, corrjame si me equivoco, cuanto ms usted ataca
a su colega en el momento en que se siente descalificada, no slo muestra
su debilidad sino que incluso termina por hacerle un favor a la otra que, al
sentirse victoriosa, se divertir an ms al hacerle perder los estribos.
Slo con dos preguntas y una parfrasis de reestructuracin el coach ha
hecho vivir a la joven una sensacin de aversin respecto a su habitual

guin de agresin, transformndolo en algo realmente desagradable, desde
el momento en que resulta ventajoso para la odiada colega. El coach podra
continuar despus con otra pregunta:
Segn usted, si dos personas se cruzan en el

extremo de una calle estrecha, gana la que, bajando la cabeza, intenta
pasar con prepotencia o la que, en cambio, se pone a un lado y con una
sonrisa dice: pase, por favor? [] Para ganar el enfrentamiento con su
colega, le conviene continuar enfadndose cada vez que le provoca o sera
mejor oponer amabilidad a sus provocaciones?[]
El coach gua a la persona a descubrir que, si quiere verdaderamente vencer

el enfrentamiento, tiene que aprender a proponer amabilidad frente a la
descalificacin, con el nico objetivo de colocar a la otra persona en una
posicin de inferioridad. El coach puede, por lo tanto, preguntar a la joven,
ahora persuadida de las respuestas que ella misma ha dado a las preguntas
propuestas, que experimente una nueva arma secreta:
Desde este momento en adelante, cada vez que perciba un ataque por parte
de su colega, tendr que sonrer amablemente y darle las gracias por las
ayuda que le est dando y la cortesa que le muestra. Gracias a esta arma
secreta, podr finalmente humillar a su colega a travs de la sonrisa.
Sintonizndose con las modalidades perceptivas y

reactivas de la persona, el coach utiliza todo el poder rompedor de la rabia
hacia los dems para reorientarla en direccin a un cambio funcional en el
modo de reaccionar. O, matar a la serpiente con su propio veneno,

provocando la primera importante experiencia emocional correctiva para la
joven. Obviamente, cuando sta empieza a modificar su propia manera de
comportarse en relacin con los dems, guiada por la idea de poseer un
arma secreta con que derrotarlos, y se muestra por tanto muy amable y
sonriente con todo el mundo, acaba por invertir el sentido de la profeca
inicial. De este modo, puede descubrir no slo que no es rechazada o
descalificada, sino que incluso puede ser aceptada y estimada finalmente
por la odiada colega. A partir de la aplicacin de un guin fijo en el plano
de la comunicacin -la amabilidad- la persona vivir as una posterior
experiencia emocional correctiva en su vida cotidiana que la llevar a
modificar las propias percepciones respecto a los dems y, de este modo, a
desbloquear su solucin intentada redundante. Una vez ms, reorientar la
sensacin limitante (la rabia) permite utilizarla, transformndola en recurso
capaz de promover el cambio.
En algunas situaciones es incluso suficiente que la persona sencillamente
piense en que posee un arma secreta que poder utilizar en caso de
necesidad contra el enemigo para interrumpir guiones de relacin
realmente disfuncionales. [] Demostracin extraordinaria de que nuestras
percepciones de impotencia o, por el contrario, de posibilidad de victoria,
pueden influenciar enormemente el comportamiento ajeno, tambin cuando
se manifiesten solamente a travs de los canales sutiles de la comunicacin
no verbal.
(De Coaching estratgico. Cmo transformar los lmites en recursos.
Roberta Milanese y Paolo Mordazzi. Herder)
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MIEDO: TRASTORNO
OBSESIVO COMPULSIVO
27/04/2011
Alicia Garca Aguiar
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lospropiciatorios de razonamiento mgico. Los rituales racionalespreventivos surgen de la creencia del paciente de que hacindolo de este



cierto? []
orden:
acuerdo?
uno. []
Herder)
Tag Archives: inseguridad

PSICOTRAMPAS DEL INSEGURO CRNICO
12/11/2013
Alicia Garca Aguiar
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inseguridad, Psicotrampas, timidez
La inseguridad no puede ser definida de por s como una forma de patologa. Pero
cuando se generaliza y se convierte en incapacidad para decidir o para actuar puede
considerarse tal. En medicina, el trmino crnico indica una forma radicalizada de
patologa que nos acompaa durante toda la vida. Como hemos tratado de explicar
desde un punto de vista estratgico, no existe nada que no se pueda cambiar; por ello
rechazamos el trmino crnico, que suena como un anatema y que para el que lo
cree se convierte en condena. Ms all de la disputas terminolgicas, est fuera de
toda duda el sufrimiento de quien est constantemente inseguro sobre sus propias
decisiones y a menudo se ve incapaz de actuar para conseguir un objetivo. El
mecanismo que conduce a una desconfianza as en las propias capacidades es efecto
de la trampa de sobrevalorar y/o infravalorar y de postergar. El inseguro
sobrevalora siempre a los otros y la dificultad de lo que debe afrontar, mientras
que infravalora los recursos propios; por esto tiende a postergar la asuncin de
responsabilidades y a poner en
prctica iniciativas adecuadas a las circunstancias. La repeticin de la tctica de
posponer incrementa la baja estima, que en consecuencia amplifica la sensacin de
impotencia en la relacin con los otros y con el mundo.
Existe tambin una variante de

carcter mas obsesivo compulsivo de esta forma de malestar psquico y
comportamental, que es la duda patolgica. En este caso la dinmica que conduce a
posponer la accin es la exigencia obsesiva de valorar por anticipado todas las
posibilidades y sus posibles efectos, para despus pasar a la accin solo cuando, a
travs de una lgica asfixiante, se llega a una decisin correcta y definitiva. Aqu la
trampa del pensamiento es la ilusin del razonamiento perfecto.
Entre estos casos se observan individuos totalmente bloqueados en su vida,
incapaces de asumir cualquier tipo de responsabilidad y de sacar adelante proyectos
en general. No es infrecuente que estos individuos se liguen a personas que
advierten como protectoras a quienes pedir ayuda y seguridad, generando una real y
verdadera forma de dependencia relacional en virtud de la aplicacin de una tercera
psicotrampa: la de la ayuda que daa.
ESTRATEGIAS DE PSICOSOLUCIN
Si en la combinacin de psicotrampas prevalece el lado fbico, es decir, el
infravalorar y/o sobrevalorar asociados al postergar y a la ayuda que daa, la
intervencin teraputica deber focalizarse sobre tal guin patgeno y ser muy
similar al usado para los trastornos fbicos. Por tanto, se guiar al sujeto a aplicar
primero la tcnica del cmo empeorar, despus la de lapeor fantasa; mientras, se
deber suscitar el miedo a la peticin de ayuda, bloqueando por una parte la
dinmica relacional que alimenta el trastorno y revirtiendo por la otra las
sensaciones fbicas sobre si mismas en modo paradjico hasta su anulacin: se trata
por tanto de apagar el fuego aadiendo lea.
No hay noche que no vea el da

Realizada esta primera importante fase, se guiar al sujeto a asumir pequeos riesgos
y decisiones siempre ms complicadas, hasta conseguir la confianza en los propios
recursos y la construccin de la propia autoestima.
Si en el trastorno prevalece el componente obsesivo-compulsivo, la primera fase del
tratamiento ser decididamente diferente. Se focalizar sobre el cortocircuito del
mecanismo del razonamiento ilusoriamente prefecto, guiando a la persona a la
aceptacin y ejecucin del precepto kantiano segn el cual No existe respuesta
correcta a preguntas incorrectas, hasta la completa desaparicin del crculo
vicioso entre dudas irresolubles y respuestas que tratan de resolverlas, creando
posteriores interrogantes imposibles de resolver (Nardone, De Satis, 2011).
Tambin en estos casos la terapia no requiere ms que algunos meses y el porcentaje
de xitos positivos es decididamente alto.
Con las palabras de Shakespeare: No hay noche que no vea el da.
(Traduccin de Psicotrappole. Ovvero le sofferenze che ci costruiamo da soli:
imparare a riconoscerle e a combatterle. Giorgio Nardone. Ponte alle Grazie)
Autor: Alicia Garca Aguiar Psicoterapeuta especialista en Terapia Breve

Estratgica y miembro afiliado del CTS que dirige Giorgio Nardone. Encuentra en
este blog el tratamiento para todo tipo de trastornos desde la TBE y la Terapia Breve
en general y mantente informado de las ltimas novedades sobre libros, cursos y
seminarios de Giorgio Nardone
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Tag Archives:inoculacin
de la duda
PSICOPATOLOGA DE LA VIDA
AMOROSA: ATRAPADOS EN
UNA CREENCIA:
24/01/2012
Alicia Garca Aguiar
0 comments
doble vnculo, inoculacin de la duda, pareja, simetra y
complementariedad, tcnica de la anticipacin

Fabio es un psiquiatra que desea obtener la especializacin para la
habilitacin en psicoterapia. Se dirige a nosotros porque sus siete aos de
psicoanlisis no le han proporcionado, como l mismo dice, los
instrumentos para hacer frente a dificultades recurrentes en las relaciones
sentimentales, que ahora se vuelven a plantear con su actual compaera,
tambin psiquiatra.
La idea de atravesar el lmite terico de otro modelo de intervencin en el
mbito clnico lo llena de curiosidad por una parte, por otra le suscita
temor. []
As que Fabio comienza enseguida una especie de anamnesis remota y
prxima -de acuerdo con su modelo profesional- de su vida sentimental.
Conscientes de que los problemas de amor tienen ms necesidad de
lamentaciones que los dems, dejamos el plpito a Fabio, que cuenta que
est viviendo su segunda experiencia importante. Hace seis aos que
convive con su actual compaera, tras un matrimonio anterior de quince
aos. Su objetivo es no repetir con su compaera el modelo de relacin que
tena con su mujer y que lo condujo al divorcio. Para l sera un fracaso
total, la prdida inevitable de su autoestima.
Tranquilo, Fabio(Fotograma de
La naranja mecnica de Kubrick)
La lamentacin de Fabio es la siguiente: cada vez que, en una
conversacin a solas, la compaera expresa su contrariedad por lo que
l ha dicho o hecho -sobre todo por cosas banales y cotidianas- se
desencadena su reaccin automtica emotiva, la rabia. l, en primer
lugar por educacin, luego por profesin, intenta controlarla, evitando
manifestarla ante su compaera por miedo a daar irreparablemente
su relacin. El esfuerzo por contener esta emocin, cargada de presin
emotiva, lo transforma en un bombero que trata de echar agua al fuego. Su
instrumento, el lenguaje interior, lo lleva a repetirse siempre la misma
frase: Tranquilo, Fabio, en una especie de letana que al poco rato deriva
en lo que podramos considerar un cambio de cualidad devastadora: Si me
amase de verdad no me dira las cosas as! [] Adopta una expresin dura,
evitando adems la mirada de ella. Hielo. Luego ella le preguntar -como
hace siempre- si le pasa algo, y l, cada vez ms distante, responder
obviamente que no. Hielo. Pero ya sabemos que el pensamiento, sobre todo
si se alimenta del fuego de la rabia, no se detieney de hecho Fabio sigue
pensando y alimentando la duda. Cmo es posible que ella no entienda
que no deberan ocurrir en una pareja que funciona bien y en la que los dos
se aman del mismo modo?
Mujer enojada de Rufino Tamayo

El lenguaje descalificador del reproche es intolerable para Fabio. [] Podra
decirme algo, pero sin reprocharme! Se admite la discrepancia, pero sin el
ingrediente de la emocin por parte de ella. En otras palabras, Fabio querra
que nada alterase nunca su estado de gracia hacia ella. []
Para l es un problema agobiante, porque la vida diaria est salpicada de
frases de ella, y del consiguiente malhumor, que tarda en desaparecer:
puede pasar incluso un da. []
Cuando el malhumor es tan evidente que ya no puede negarse, entonces la
pareja decide sentarse y hablar. Bien, pero qu significa hablar? []
Despus de haber discutido slo llegan a la conclusin de que cada uno
vive las cosas de un modo subjetivo, sobre todo en el terreno
sentimentaly eso est muy lejos de sus expectativas: si se aman, no debe
haber disonancias.
Esta pareja de psiquiatras armados con los instrumentos del oficio trata sus
dificultades subjetivas con modelos interpretativos mal utilizados.
Resultado: disertaciones interminables sobre los orgenes remotos de sus
pensamientos y comportamientos, con hiptesis sofisticadas sobre los
vnculos relacionales con sus respectivas madres que siempre conducen
al mismo punto: Fabio y su compaera se prometen hacer un esfuerzo
mayor cada uno con su psicoanalista. [] El objetivo deseado y previsto
por ambos es formar una pareja perfecta que nunca se intercambia
mensajes descalificadores!
Tenemos ya suficientes indicios para sostener la hiptesis de que nos
enfrentamos a un problema basado en una creencia consolidada, no slo
por parte de uno, sino de ambos componentes de la pareja. []
Para Fabio las divergencias expresadas con resentimiento pueden ser un
sntoma de que algo no funciona en la pareja. Es como decir: Si sufro por
esta forma desagradable de ser reprendido quiere decir que ya no hay
sentimiento entre nosotros; por otra parte, si ella sabe -como en el fondo lo
sabe- que me irrita, por qu sigue hacindolo?

La decepcin continua y constante que siente Fabio parece realmente
proporcionada de la rigidez de sus convicciones sobre cmo debera
funcionar su relacin.
Unas pocas preguntas, especficas del coloquio teraputico estratgico
muestran al paciente la creencia a la que se atiene de forma rigurosa e
inconsciente.
-Querra cambiar su modo de reaccionar o el de su compaera?
<>
Se imagina, en su caso, una pareja exenta de conflictos y divergencias o
una pareja capaz de superar las divergencias?
<>
Si no he entendido mal, lo que quiere decir es que si los dos no estn

afinados con la misma nota (en el sentido musical del trmino) siempre
significa, y subrayo el siempre, que la partitura estar llena de
disonancias. No existe entonces para usted la belleza de la armona!
Concierto para violn de Brahms en Re mayor (Si escuchis este enlace
podris apreciar desde el minuto 8:00 al 8:23 bellsimas disonancias, vivan
las disonancias!)
Hasta ahora el objetivo de Fabio siempre ha sido construir una pareja
perfecta, en la que no existan divergencias y afinada en todo! Una
conviccin, un modelo de referencia ideal que, asumido como tal, ha
comportado una serie de actitudes mentales y de conducta -un autoengao,
justamente, que hacen que Fabio persiga un objetivo imposible. []
Fabio no discute su reaccin de rabia, que considera adecuada, sino que
cree que no debe manifestarla porque si sale al exterior podra destruir la
pareja. [] Resultado: el malestar que siente es provocado por esta lucha por
el control de las emociones negativas, por las dudas sobre la calidad de la
relacin y por el miedo a perder a la mujer que ama. [] Su postura ante el
problema est constituida -tcnicamente hablando- por autnticos dobles
vnculos que lo atrapan en un impasse sin solucin, basado en el
autocontrol: cualquier cosa que haga amenaza su creencia (el doble vnculo
es un constructo psicolgico elaborado por Bateson, Jackson, Haley y
Weakland y utilizado luego por otros miembros de la Escuela de Palo Alto:
en una relacin significativa una de las dos partes se coloca en una
situacin tal que cualquier reaccin suya es equivocada). []

En realidad se trata de una pareja simtrica en la que se niega
lasimetra (Todos los intercambios de comunicacin son simtricos o
complementarios, segn estn basados en la igualdad o la diferencia,
Watzlawick, Beavin, Jackson. Tenemos una interaccin simtrica cuando el
comportamiento de un miembro de la pareja tiende a forzar el del otro y
viceversa). Aunque la simetra expresa sera la mxima aspiracin de
Fabio, no puede ponerla en prctica porque si manifestase divergencia,
desde su punto de vista la pareja ya no sera como l cree y quiere. En
realidad, Fabio es un luchador que no sabe cmo luchar.
La terapia se desarroll en dos niveles:
-Mediante el coloquio teraputico al paciente a modificar su propia
creencia disfuncional. A travs de la inoculacin de la duda, que es una
tctica especfica de intervencin, se le indujo a aadir otros puntos de vista
al suyo propio, a fin de hacer emerger el lmite de la creencia sin renunciar
al objetivo prioritario del trabajo teraputico: salvar la pareja.
-Al mismo tiempo se introdujeron pequeas simetras explcitas, aunque
protegidas por la tctica de la anticipacin: por ejemplo, se le pidi al
paciente que en los momentos de control de la rabia le dijera a su
compaera:
Voy a decirte una cosa que puede herirte, cuando me hablas de este modo
me pongo furioso por dentro, aunque no te lo digo

Al principio Fabio contempl con desconfianza esta indicacin y durante
un tiempo no fue capaz de ponerla en prctica por miedo a causar un dao
irreparable a su relacin. Cuando finalmente puso en prctica la
prescripcin, ella replic con un beso apasionado!
Como cabe imaginar, esto permiti a Fabio interrumpir su maldito esfuerzo
por controlar sus pensamientos y sus reacciones. De este modo se fue
resolviendo la forma de comunicarse de ambos, hasta llegar a asimilar la
idea de que la diversidad y la divergencia pueden ser ingredientes de la

pareja perfecta. []
En el caso de Fabio, como de tantos otros -tal vez la mayora de nosotros-,
las convicciones acerca del funcionamiento de la pareja suenan as: Mi
pareja, para estar en la situacin ideal,debe funcionar as y as. Es ese
debe el que expresa la rigidez de la creencia, el anquilosamiento
progresivo en la utilizacin de las soluciones intentadas disfuncionales. []
La mayora de las veces las parejas explotan porque no reconocen o
subestiman las certezas a las que cada uno de los dos se remite, porque
frente a la primera manifestacin de malestar cada uno reacciona segn sus
propias convicciones y su propio autoengao.
(De Psicopatologa de la vida amorosa. E. Muriana y T. Verbitz. Herder)
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Tag Archives: hipnosis

ERICKSON Y LA TCNICA DE LA
UTILIZACIN: EL HOMBRE QUE SE
PASEABA EN LA CONSULTA
24/05/2014
Alicia Garca Aguiar
1 comentario
hipnosis, resistencia, tcnica de la utilizacin
Como el paciente del caso, el seor Sommer (del precioso libro La historia del seor Sommer de Patrick Sskind),
tambin era un caminante eterno
Esencialmente, se utiliz el mismo procedimiento con otro paciente de

unos 30 aos que, tras entrar en la consulta, empez a pasearse por la sala.
Explic que no poda permanecer sentado o tendido en un sof contando
sus problemas y que haba sido expulsado ya de varias consultas acusado
de poco cooperativo. Pidi que se le aplicase hipnoterapia, si era posible,
ya que sus ansiedades eran prcticamente inaguantables y siempre crecan
en intensidad en la consulta del psiquiatra y que esa era la razn de su
deambular nervioso.
Camina noche y da
Todava hubo varias explicaciones ms acerca de esa necesidad suya de

pasearse hasta que conseguimos que se detuviese preguntndole: Desea
usted cooperar conmigo continuando con el paseo, como lo est haciendo
ahora?. Su respuesta fue: Que si quiero? Claro! Tengo que hacerlo si
quiero permanecer aqu. Despus, se le pregunt si el autor poda
participar en ello dirigiendo, en parte, el curso de sus pasos. El sujeto
accedi un poco extraado.
Consecuentemente, se le pidi que caminase hacia delante y hacia atrs,
que girase a la derecha, a la izquierda, que se alejase de la silla y caminase
hacia ella. Al principio, estas instrucciones fueron dadas en un ritmo acorde
a su marcha. Gradualmente, se fue cambiando el ritmo de las instrucciones
y se hizo ms lento y con otras palabras: Ahora, gire a la derecha y aljese
de la silla en la que se puede sentar; gire a la izquierda hacia la silla
donde se puede sentar, aljese de la silla en la que se puede sentar, vaya
hacia donde se puede sentar,etc. Mediante estas expresiones se pusieron
las bases para una buena cooperacin paciente-psiquiatra.
El eterno caminante finalmente se detiene (Ilustraciones de Semp)
El ritmo disminuy todava ms y las instrucciones variaron de nuevo para

incluir la frase la silla a la que pronto se aproximar y en la que se sentar
cmodamente, y de ah a la silla en la que pronto se hallar sentado
cmodamente. Su andar se volvi ms lento y ms y ms dependiente de
las expresiones del autor hasta que se le pudo sugestionar para que se
sentase y cayese en un trance profundo.
En unos cuarenta y cinco minutos el sujeto desarroll un trance que redujo
la ansiedad y tensin del paciente de manera que pudo cooperar con la
terapia perfectamente.
El valor de esta tcnica de utilizacin reside probablemente en su
efectividad como demostracin de que los pacientes son siempre
aceptables y que el terapeuta puede manejarse de manera efectiva con
ellos independientemente de su conducta. La tcnica satisface las
necesidades del paciente y usa la conducta que domina al sujeto como parte
integrante del proceso de induccin.
(Extrado de aqu)

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CMO DEJAR DE FUMAR (I): EL

MTODO SPIEGEL & SPIEGEL
DE HIPNOSIS
28/02/2012
Alicia Garca Aguiar
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dejar de fumar, hipnosis
Este escrito no aspira a profundizar los temas generales sobre la hipnosis,

disponibles en otro lugar y mejor, sino que quiere describir un mtodo
particular, eficaz y breve, para resolver e problema de fumar: el mtodo
Spiegel & Spiegel (1978). Igual que Milton Erickson, los autores creen que
el trance ligero es muy eficaz y, al tratarse siempre y de cualquier forma de
varios grados de autohipnosis, ensean a las personas cmo
autohipnotizarse. Para hacerlo es necesario esforzarse en seguir la

induccin en una nica sesin. Despus el paciente la repite cada hora, o
cada dos horas, durante unos cuantos das, hasta perfeccionar la capacidad
de entrar con rapidez en un estado de mayor consciencia. Por tanto, el
propio paciente es el primer actor del cambio, y no la magia del terapeuta.
[]
La estructura de la intervencin es sencilla y eficaz. No se busca influenciar
la percepcin del paciente, del tipo: El cigarrillo tendr un sabor
desagradable, sino (y aqu est la estrategia) se unen dos necesidades
antitticas: la necesidad de fumar y la necesidad de proteger el propio
cuerpo. A travs del ejercicio reiterado de induccin se contina reforzando
la necesidad de proteger el cuerpo. Tratar de obligarse a no fumar es luchar
contra algo que ha llegado a ser casi espontneo, y todos sabemos que
quien se controla pierde el control. Hay que igualar ambas necesidades y
hacer que la necesidad de protegerse llegue a ser gradualmente inevitable.
[]
El punto central del ejercicio trata sobre

tres puntos crticos que el paciente tiene que memorizar y repetir una vez
alcanzado el estado de trance autoinducido:
1) Para mi cuerpo, fumar es veneno

2) Necesito mi cuerpo para vivir
3) Le debo a mi cuerpo respeto y proteccin. []
Para inducir el trance se utiliza la tcnica de la rotacin ocular y la

levitacin del brazo. La tcnica de la rotacin ocular es muy sencilla e
induce rpidamente el trance. Se pide al paciente que gire los ojos como si
tuviese que mirarse las cejas. Este movimiento facilita la induccin, aunque
an no est claro de qu modo.
Es la seal de inicio y de final.
La levitacin del brazo ocurre slo cuando la persona ha alcanzado este
estado de mayor concentracin interna; es la seal del cuerpo de que est
en el punto correcto para repetir la frmula teraputica de tres puntos.
El proceso se compone de cuatro fases:

-Coloquio clnico
-Instrucciones sobre el proceso
-Induccin, trance y repeticin hasta el aprendizaje seguro.
-Explicacin de la utilizacin final.
COLOQUIO:
La parte ms breve del proceso, no dura ms de cinco minutos y trata sobre
una serie de preguntas estndar:
-Cuntos aos hace que fuma?
-Cuntos cigarrillos fuma al da?
-Cunto gasta cada da en tabaco?
-Ha intentado dejarlo alguna vez?
-En caso afirmativo, cundo y qu mtodos ha utilizado?
-Las personas que viven con usted fuman?
-Qu sntomas fsicos acusa a causa del tabaco?
-Qu acontecimientos le han

empujado a pedir ayuda? []
Watzlawick nos ha enseado que no se puede no comunicar y ya el
coloquio inicial significa poner al paciente estratgicamente en la pista del
cambio. Por ejemplo, si resultase que en su casa su mujer contina
fumando, hay que preguntarle al paciente: No cree que este hecho puede
debilitarle e influenciarle con el tiempo? En otras palabras: cree que podr
resistirse a los cigarrillos de su mujer?. El aire de sutil desafo que surge
de la pregunta refuerza normalmente al paciente. []
INSTRUCCIONES PRELIMINARES:
La hipnosis es un mtodo para concentrarse. Es una especie de ligereza del
cuerpo y de la muerte. Es como poseer una doble consciencia, estar aqu
conmigo y al mismo tiempo dentro de s mismo. Esto le har capaz de
llegar a ser mucho ms receptivo a sus pensamientos.
Contaremos hasta tres. Al contar uno haremos

una accin. Al contar dos, dos acciones. Al contar tres, tres acciones.
Al contar uno girar los ojos hacia arriba, como si fuese a mirarse las
cejas, con los prpados abiertos. Al contar dos, cerrar los prpados e
inspirar profundamente, Al contar tres, espirar, relajar los ojos y
dejar que el cuerpo flucte. Y cuando note que el cuerpo flucta,
permitir a su brazo izquierdo vaciarse de peso y convertirse en un globo
ligersimo. El brazo se doblar por el codo y empezar a levantarse. Cada
vez ms. Le resultar imposible pararlo de lo ligero que ser. Cuando el
brazo izquierdo se alce en posicin vertical, para usted ser la sal para
entrar en un estado de meditacin. []
En este estado de meditacin, se concentrar en el estado de fluctuacin,
de ligereza del cuerpo y al mismo tiempo se concentrar sobre los tres
puntos crticos (anteriormente citados).[]
Le ruego que note que la estrategia destaca una promesa PARA el cuerpo y
no CONTRA el fumar.[]
Le propongo que realice el ejercicio unas diez veces al da durante dos
semanas completas. [] El cambio slo llega si doy prioridad a la promesa
de proteger mi cuerpo en presencia de cigarrillos. El error ms grande es
prohibirse fumar. A la gente libre no nos gustan las prohibiciones. Nos
rebelamos enseguida. Sin embargo, si elijo una cosa, como la promesa de
hacer de guardin de mi cuerpo, es diferente[] Lo que puede hacerse es
ignorar el deseo. Lo puede hacer del modo siguiente: cuando tenga ganas
de fumar, admtalo consigo mismo. Al mismo tiempo reconozca la promesa
de respetar el cuerpo. []
Proteger mi cuerpoproteger mi cuerpo

Tras haberse repetido los tres puntos crticos, saldr de la meditacin.
Contar desde tres hasta uno. Al contar tres se preparar, al contar dos,
con los prpados cerrados, girar los ojos hacia las cejas y apretar con
fuerza el puo del brazo levantado. Al contar uno, abrir los prpados,
fijar un punto en el techo y poco a poco abrira el puo. Al hacerlo, todas
las sensaciones del cuerpo volvern, aunque permanecer dentro de usted
un estado de relajacin.
LA INDUCCIN:
Se siguen las instrucciones. [] El ejercicio se repite varias veces: primero
con la gua del terapeuta. Despus el paciente ha de repetirlo por su cuenta
hasta que est seguro de que lo ha aprendido.
EL USO FINAL:
Cada vez que tengas ganas de fumar y la mano vaya hacia el cigarrillo,
admtaselo a s mismo. Evite negrselo. Sin embargo, al mismo tiempo
frunza el ceo. Este gesto evocar el ejercicio hecho y la promesa de
protegerse el propio cuerpo. Como hemos visto antes, entre dos
necesidades unidas, una queda ignorada.
(De Cmo dejar de fumar. Estrategias para liberarse en tiempo breve de
las dependencias del humo. Branka Skorjanec. Prefacio de Giorgio
Nardone. Rigden)
Imgenes: fotogramas de Sunset Boulevard
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QU ES LA HIPNOSIS
21/02/2012
Alicia Garca Aguiar
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hipnosis
La hipnosis (un estado de particular activacin de la atencin focal

intrapersonal, con una correspondiente disminucin de la consciencia
perifrica) disfruta desde siempre de una fama peligrosa: en el mejor de los
casos ha sido considerada sinnimo de manipulacin, prdida de control,
alteracin de la voluntad, y en el peor una experiencia sobrenatural, incluso
esotrica. Sin embargo, pocos conocen la historia del concepto cientfico y
poqusimos saben que, en realidad, la hipnosis es una experiencia repetida
en la vida de los seres humanos: un estado de alteracin de las percepciones
y de la conciencia que, en distintos niveles de intensidad, acompaa
constantemente nuestra relacin con la realidad circundante. No es un
estado que alguien nos impone desde fuera, sino un efecto de nuestras
caractersticas psicolgicas y fisiolgicas.
Sin ser conscientes de ello, en la vida cotidiana

pasamos continuamente a travs de estados de sugestin, si no de
trance real.
Esto no significa que seamos vctimas de fenmenos psicofisiolgicos
inconscientes, sino que, de vez en cuando, y de forma totalmente natural,
entramos en un estado alterado de conciencia atenta que nos hace ms
capaces de gestionar nuestras reacciones en la realidad circundante. Por
ejemplo, le ha sucedido a cualquiera que use a menudo el coche, el llegar a
su destino, al final de un viaje, sin recordar lo ms mnimo el recorrido
realizado, pero sintindose del todo lcido y totalmente relajado. Es ms,
quizs le habr sucedido que mientras conduca, en este estado de trance
natural, la reaccin ante un evento imprevisto haya sido ms rpida y eficaz
de lo que hubiera sido en un estado normal de vigilia. Bien, son stos los
modos en los que se entreteje la hipnosis en la experiencia cotidiana,
ampliando nuestras capacidades de percepcin y relacin frente a la
realidad, ya sea interior o exterior. Reconocerla como fenmeno natural es
el primer paso para despejar el campo de mitologas, de prejuicios y de
supersticiones que hacen que sea considerada errneamente como un
instrumento de manipulacin, fascinante pero peligroso.
Precisamente porque se trata de un evento del todo comn, si se utiliza bien

la hipnosis puede tener efectos extraordinarios. []
Es en realidad un fenmeno
autohipntico
Cada fenmeno hipntico es en realidad autohipntico: un trance puede
inducirse en cuanto la propia persona se lo induce, y el rol del hipnotizador
es nicamente el de facilitar un proceso que es, de por s, autosugestivo.
Desde el punto de vista de la comunicacin no existe manipulacin por
parte del hipnotizador, pero s que desarrolla ms bien una forma de
autoengao comunicativo en el que la persona en hipnosis es estimulada a
autoinducirse una serie de alteraciones de percepciones y de consciencia.
Este estado puede ser utilizado, por el paciente mismo o por su terapeuta,
como un vehculo para provocar cambios de otro modo difciles de obtener.
Es fcil comprender que la hipnosis es un instrumento formidable para
mejorarse a s mismo y las capacidades propias y, para nosotros los
terapeutas, es tambin una de las tcnicas ms potentes y eficientes para
ayudar a nuestro paciente a desbloquear las propias rgidas percepciones
disfuncionales de la realidad, que lo vinculan a reacciones patolgicas. []
La hipnosis del pasado [] era una hipnosis construida de forma artificial y
esencialmente sobrenatural. [] La hipnosis se ha vuelto cada vez ms
parecida a un proceso natural, capaz de respetar la cualidad humana de la
persona y de restituirle la fuerza en sus propios recursos.
En el curso de los ltimos 50 aos la hipnosis tiende a afirmarse como un
estado natural muy difundido, que en una observacin superficial no
siempre es fcil de distinguir del estado de vigilia, y que puede
presentarse espontnea y repetidamente en el transcurso de la jornada.
Lo que una vez era considerado elestado de excepcin se convierte en un
estado de cada da, elcommon every day trance (Haley, 1978) que se
alterna y se integra al estado de vigilia, pasando a travs de una gama
riqusima de grados intermedios.
La visin sobrenatural de la
hipnosis del pasado
Desde el punto de vista psicoteraputico, la nueva hipnosis, que se funda
en este concepto naturalista del estado de trance, ya no propone al
hipnotizador como figura autoritaria y carismtica que aplica de forma
artificial procedimientos rituales, sino que se esfuerza sobre todo en
reconocer y respetar las caractersticas de la persona.
Esta ltima no asume un papel pasivo y sometido, sino que se convierte en
protagonista activo del proceso inductivo en el que participa. []
El concepto ericksoniano del estado de trance introduce una profunda
innovacin, e igualmente innovador es el modo en que Erickson ha
modificado el proceso teraputico y las tcnicas utilizadas tradicionalmente
por los hipnotizadores antes que l. Esta revolucin de la perspectiva
hipntica ha inducido a Daniel Araoz (1985) a definir el modelo
ericksoniano como nueva hipnosis y numerosos autores han reconocido
esta definicin (Loriedo, 1999).
(De Hipnosis y terapias hipnticas. Una gua que desvela el verdadero
poder de la hipnosis. Giorgio Nardone, Camilo Loriedo, Jeffrey Zeig y
Paul Watzlawick)
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ERICKSON Y EL USO DE
LAS METFORAS
04/10/2011
Alicia Garca Aguiar
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hipnosis
Cuando un sujeto resiste las directivas, es posible encarar el problema

comunicndose con l en trminos de una analoga o metfora. Si el sujeto
se resiste a A, el hipnlogo puede hablar de B; y si A y B son relacionados
en forma metafrica, el sujeto har espontneamente la conexin y
responder de la manera adecuada. En el intrincado marco de la induccin
hipntica, la analoga puede ser comunicada en forma verbal o no verbal. []
Si una persona est siendo hipnotizada en presencia de otra, es posible
hablar metafricamente a esta ltima de manera tal de inducirle un trance,
siendo que aparentemente el hipnlogo no se est centrando en ella en
absoluto. En la hipnosis, el enfoque analgico o metafrico resulta
particularmente eficaz con sujetos resistentes, ya que es difcil soportar una
sugestin de cuya recepcin uno no es consciente.
Milton Erickson es un maestro en el campo de la metfora. La manera
en que escucha y observa a un sujeto, como as tambin el modo en que le
responde, consiste en atender a los mltiples mensajes metafricos que la
gente comunica constantemente a lo largo de su interaccin. []
Un ejemplo tpico: si Erickson atiende a

un matrimonio que presenta un conflicto respecto de sus relaciones
sexuales y que no est dispuesto a discutirlo directamente, enfocar el
problema en forma metafrica. Elegir algn aspecto de sus vidas que
guarde analoga con las relaciones sexuales y lo modificar, como una
manera de modificar la conducta sexual. Puede hablarles, por ejemplo, de
cuando comen juntos, y explorar sus preferencias. Analizar con ellos el
hecho de que la mujer prefiere un aperitivo antes de la comida, mientras
que el marido prefiere zambullirse directamente en la carne y las papas. O

quiz la mujer prefiera una comida tranquila y despaciosa, y en cambio su
marido -rpido y directo- slo quiere terminar lo antes posible. Si la pareja
empieza a conectar lo que est diciendo con las relaciones sexuales,
Erickson los arrastrar a otro tema, y luego regresar a la analoga. Puede
terminar la conversacin con la directiva de que la pareja organice una
comida placentera, que satisfaga a ambos, para una noche particular.
Cuando un enfoque tiene xito, la pareja pasa de una comida ms agradable
a una sexualidad ms agradable, sin darse cuenta de que Erickson ha
establecido deliberadamente esta meta.
La disposicin de Erickson a trabajar con la metfora no se limita al
intercambio verbal sino que se aplica tambin a las personas que viven una
existencia metafrica. Este estilo de vida es tpico de los esquizofrnicos, y
Erickson supone que en el caso de estos la metfora es el mensaje
importante. Cuando trabajaba en el Worcester State Hospital, por ejemplo,
haba un paciente joven que deca ser Jess. Se paseaba como si fuese el
Mesas, iba envuelto en una sbana y trataba de imponer el cristianismo.
Erickson se le acerc en los jardines del hospital y le dijo: Tengo
entendido que sabe usted de carpintera. El paciente no pudo contestar
sino afirmativamente. Erickson lo incluy en un proyecto especial para la
construccin de una estantera y as lo deriv hacia un trabajo productivo.
[]
Lo que distingue con ms precisin a Erickson de otros terapeutas es que,
si bien comunica metafricamente con los pacientes, no les interpreta el
significado de sus metforas. No traduce la comunicacin inconsciente a
trminos conscientes. Ante cualquier expresin metafrica del paciente,
Erickson responde de la misma manera. [] Su opinin parece ser que la
profundidad y la suavidad del cambio pueden verse perjudicadas si la
persona es expuesta a una traduccin de lo comunicado.
El evitar la interpretacin no alcanza solamente a

los enunciados verbales de los pacientes, sino tambin a sus movimientos
corporales. Erickson es famoso por su aguda observacin de la
conducta no verbal, pero la informacin que recibe conserva su carcter

no verbal. Por ejemplo, una paciente dijo una vez a su terapeuta: Me
agrada mi marido, y mientras hablaba se coloc la mano sobre la boca. El
terapeuta le interpret que deba tener algunas reservas acerca de lo que
deca, ya que se cubra la boca. La estaba ayudando a darse cuenta de su
gesto inconsciente. Erickson nunca formulara tal comentario, sino que
aceptara el gesto de la mujer como un modo de comunicacin
perfectamente vlido. Traducir ese mensaje a una forma diferente sera una
accin perturbadora y descorts. Lo que es peor, sera simplificar en exceso
un enunciado extraordinariamente complejo. Es tpico de las
interpretaciones de la comunicacin inconsciente -propias de las tcnicas
de insight- el ser absurdamente reduccionistas, como lo sera el intento de
resumir una obra de Shakespeare en una sola frase.
(De Terapia no convencional. Las tcnicas psiquitricas de Milton
Erickson. Jay Haley. Amorrortu/editores)
Tag Archives:comunicacin
COMUNICACIN PERSUASIVA (II)
18/09/2011
Alicia Garca Aguiar
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comunicacin, curar la escuela, dilogo estratgico, evocar sensaciones, Ilusin
de alternativas, Pascal, reestructuracin,tcnica de la anticipacin
Blaise Pascal
La primera regla que debe aprender un comunicador que desee ser
persuasivo deriva de una mxima curiosa citada por Aristteles, pero
tomada de los sofistas: Si quieres persuadir a alguien, hazlo mediante sus
propios argumentos. [] Pascal nos lo confirmar con ms precisin an en
sus Pensamientos cuando, hablando de corregir las malas costumbres,
afirma que antes de iniciar un correctivo hay que identificarse con el punto
de vista desde el que el individuo percibe la realidad, hasta considerar
razonable precisamente aquello que queremos corregir. Una vez hecho
esto, y sin contradecir al interlocutor, se aadir algo, alguna perspectiva

nueva. Pascal cree que la mayora de las personas se niegan a aceptar que
han visto cosas errneas, pero al mismo tiempo estn dispuestas a admitir
que no lo han visto todo y que tal vez quede algo ms por ver. Esto,
naturalmente, si no se las contradice y descalifica. []
La segunda regla consiste en evitar todas las frmulas lingsticas
negativas y utilizar una modalidad dialgica orientada a lo positivo. En
lugar de decir Lo que dices no es correcto, la expresin Podra funcionar,
pero tal vez hay algo que funciona todava mejor. O bien en vez de
decir No lo has entendido,es mejor afirmar que nos hemos explicado mal.
La tesis del adversario nunca ha de ser descalificada (Nardone,
Watzlawick, 1990), porque adems, cuanto ms se le pide a alguien que no
haga algo, por un efecto paradjico y transgresivo, ms ganas tendr esa
persona de rebelarse y resistir.[]
Flexibilidad y suavidad, adems de tolerancia, son caractersticas
imprescindibles para un persuasor, que ha de ser capaz de ablandarse
o endurecerse segn lo exija el contexto comunicativo en que interacta.[]
LAS TCNICAS INDIVIDUALES DEL DILOGO ESTRATGICO
Preguntas de ilusin de alternativas:
La ilusin de alternativas es un instrumento muy refinado que podemos
utilizar cuando queramos hacer preguntas directas o bien cuando queramos
inducir al que tenemos delante a hacer algo que no hara en respuesta a una
peticin directa. Las preguntas con ilusin de alternativas forman parte de
la tcnica ms amplia y compleja del dilogo estratgico. ste naci como
evolucin espontnea de la modalidad de realizar la primera sesin en el
mbito clnico, que pas de ser un encuentro con finalidad diagnstica a un
momento esencial de intervencin teraputica. []
El imperio del astuto Alejandro Magno

Exactamente como haca Alejandro Magno, que gan casi todas sus
batallas con un arma tal vez ms poderosa, y con toda seguridad menos
costosa, que las armas tradicionales. Lo que haca era plantear al
gobernante del territorio que se dispona a conquistar la
pregunta: Prefieres que destruya tus bienes, viole a las mujeres, mate a
los nios, masacre a tus hombres, o seguir gobernando tu tierra,
mantenindote como regente en nombre de Alejandro?
El propio Milton Erickson, cuando intentaba hacer comer a su hijo, le

preguntaba: Quieres beber esta taza de leche ahora o prefieres beber dos
dentro de un cuarto de hora?
La ilusin de alternativas consiste en ofrecer a nuestro interlocutor dos
alternativas de respuesta, una de las cuales, con la imposicin de un
comportamiento, deber ser mucho ms costosa, inoportuna, dura y difcil
que la otra, que es la que queremos que se realice. La tcnica funciona muy
bien precisamente porque, desde un punto de vista histrico y cultural,
estamos habituados, siguiendo una visin maniquesta, a separar las cosas
en contrarios: blanco/negro, verdadero/falso. Si proponemos los dos
marcos, construimos una especie de cuadro lgico dentro del que slo se
contemplan estas dos posibilidades. La ilusin es doble: la de tener
nicamente dos posibilidades y la de ser nosotros -que respondemos- los
que elegimos, mientras que quien pregunta ya sabe de antemano qu
alternativa elegiremos. []
Muchas veces se asocia la intervencin estratgica con el concepto de
manipulacin, pero muy pocas veces se tiene en cuenta lo que muy bien ha
expresado Giorgio Nardone, replicando en una conferencia a esta crtica
con las siguientes palabras:
Si vas a un cirujano y te extirpa un cncer, te

manipula o no te manipula? Tiene que hacerlo. Si me lanzo al agua para
salvar a una persona que se est ahogando, la manipulo o no la
manipulo? Pues bien, Cul es la diferencia si acude a m una anorxica
de 30 kilos de peso que est en peligro de muerte? Tengo que extirparle el
cncer mental que la induce a seguir sin comer, y si utilizo una
comunicacin manipuladora y lo consigo, es tico o no es tico? Si libero
a una persona de un trastorno obsesivo-compulsivo que le induce a lavarse
repetidamente hasta gastarse las manos o el cuerpo, y para ello utilizo
tcnicas manipuladoras, es tico o no es tico? Sin duda, lo es. No es el
instrumento en s lo que es tico, sino el uso que de l hago.
La tcnica de la anticipacin
Extraordinariamente til cuando sabemos que tenemos

que decir a la otra persona algo provocador, o que afectar de manera
profunda a su sensibilidad, o que sabemos que le resultar difcil de
aceptar. Por ejemplo, diremos previamente: S que lo que voy a decirte te
molestar, pero tengo que decrtelo, porque de lo contrario no te
ayudo. De igual modo, si sabemos que lo que vamos a decir provocar una
reaccin airada o especial, lo anticiparemos diciendo: Voy a decirte esto,
sabiendo que te va a provocar estas reacciones. Si el otro se enfadara
despus de habrselo anticipado, nos estara dando la razn, cosa que en la
mayora de casos no querr hacer; por lo tanto no se enfadar.
Reestructuracin
Presentar varias perspectivas en vez de intentar corregir al otro, evitando
as contradecir su postura, pero haciendo que ste cambie desde dentro.
Tras dos o tres preguntas, adoptando una posicin one-down (la posicin
del que aparentemente se despoja del papel de experto, para que el
interlocutor tenga la sensacin de que es l quien dirige la conversacin y
el proceso de cambio), se utilizan las respuestas obtenidas para formular
una definicin del funcionamiento del problema que compruebe su correcta
comprensin, sin proponer ninguna valoracin o interpretacin. La peticin
de confirmacin por parte del experto no es slo una comprobacin de que
el diagnstico es correcto, sino que es ya en s misma una induccin al
cambio, al crear un clima de colaboracin y persuadir al paciente de la
pertinencia de esa visin. Una vez identificado el crculo vicioso patgeno,
el individuo descubre que sus intentos de solucin no slo no mejoran su
situacin, sino que la mantienen e incluso la empeoran. Este
descubrimiento provocar un cambio inevitable en sus reacciones respecto
a las situaciones problemticas. Si, por el contrario, el paciente no expresa
su acuerdo respecto a la parfrasis, es que estamos desencaminados y hay
que corregir el tiro.
Evocar sensaciones
Los cambios son inducidos a travs de las

sensaciones que se provocan; por tanto, es esencial recurrir al lenguaje
evocador. La formulacin ha de estar en sintona con el estilo comunicativo
y las caractersticas personales del sujeto, y ha de ser coherente con el
estilo personal y relacional de quien lo utiliza. Adems, ha de ser
presentada en el momento ms idneo del dilogo y con la forma verbal y
no verbal ms eficaz. Utilizar la doble va del hemisferio izquierdo,
encargado de la comprensin a travs de la explicacin, [] cuya activacin
nos permite comunicar las informaciones de forma lineal, con referencias
empricas y con un lenguaje lgico, y del hemisferio derecho, relacionado
con las sensaciones/emociones. [] El hemisferio derecho nos permite usar
imgenes metafricas o de la naturaleza, aforismos e incluso ancdotas de
la vida diaria, relacionadas con las percepciones que no pasan por una
codificacin lgica, sino que son prerrogativa de la parte ms antigua y
visceral de nuestra mente.
Resumir para redefinir
Con una especie de hiperparfrasis que redefine el proceso de dilogo
estratgico llevado a cabo, se consolidan e incrementan los efectos
anteriormente inducidos, hacindolos confluir hacia el cambio. Ese marco
conclusivo se fijar en el paciente como la representacin mnemnica de
algo que est ya realizado, y no por realizar, anulando as las resistencias e
incrementando las expectativas positivas, as como la sensacin de control
por parte del sujeto. Finalmente, la redundancia en el resumen produce
efectos fuertemente sugestivos que potencian el efecto de la maniobra
misma, puesto que al proceso teraputico en curso se aade tambin un
efecto hipntico. []
Prescribir como descubrimiento conjunto
Cuanto se ha descubierto, acordado y redefinido en el dilogo se traduce en
deberes que hay que realizar. La evolucin armoniosa del dilogo
estratgico en las prescripciones que hay que cumplir hace que estas
ltimas sean no slo aceptables, sino inevitables.
El arte de la terapia, en la prctica, no consiste en hacer deseable el cambio,
sino en hacer que resulte inevitable.

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LA COMUNICACIN PERSUASIVA (I).

15/09/2011
Alicia Garca Aguiar
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comunicacin, curar la escuela, dilogo estratgico, Teora de la
comunicacin, Watzlawick
La historia de las mujeres suicidas de Mileto

Un ejemplo muy distante en el tiempo nos lo proporciona Plutarco, a
propsito de una cadena de suicidios de jvenes muy hermosas en la ciudad
de Mileto. Cuenta el historiador que pareca que el aire estuviese
envenenado, hasta el punto de empujar a las mujeres a quitarse la vida: una
se arrojaba de una roca, otra se clavaba un pual en el corazn, otra se
colgabaDe nada sirvi que las familias o el consejo de la ciudad
intentaran convencer a las jvenes de que se trataba de una conducta
absolutamente demencial; hasta que se decidieron a pedir consejo a un
sabio, un sofista que viva en una colina.
El hombre dijo al consejo de la ciudad que promulgara un edicto
aproximadamente en los siguientes trminos: A partir de maana, el
cuerpo de cualquier mujer suicida ser expuesto, desnudo, hasta la
putrefaccin en la plaza del mercado.
Los suicidios cesaron de inmediato. A travs de la comunicacin, se cre la
situacin de que el suicidio, como acto heroico, se asociaba a la exposicin

pblica de cuerpo y a la putrefaccin de la belleza, lo que produca una
inmediata reaccin adversa hacia aquello que antes se anhelaba.[]
Existen unas dinmicas tpicas de la comunicacin de masas que pueden
producir el efecto Werther, as como el efecto Lucifer(Zimbardo, 2008), por
el que cuando se hacen pblicos los actos brutales, su autor se convierte en
un hroe, porque ha alcanzado el objetivo de que todo el mundo hable de
l.
Un ejemplo muy actual es el ultra del fondo del estadio, que arroja un bote
de humo o una piedra. La solucin no es evitar hablar de ello, porque la
censura, como todas las prohibiciones, tiene el efecto de hacer ms
transgresivo an y, por tanto, ms deseable, lo que est prohibido. Hay que
hablar de ello, pero desmitificando al responsable del acto criminal.
En el caso del violador, por ejemplo, se pondr en evidencia que el que
violenta a una mujer es incapaz de tenerla de otro modo y no es fuerte
como podra creerse sino dbil, porque si fuese un hombre de verdad, con
h mayscula, sabra cortejar y conquistar a una mujer.
La Teora de la
comunicacin humana
Hemos reproducido estos ejemplos para introducir el tema del poder de la
comunicacin a la hora de influir en el comportamiento y las visiones de
los dems: un tema que no hay que subestimar, sobre todo por parte de
quien desea desempear la funcin de lder de un modo eficaz y eficiente.
Un punto de referencia imprescindible de un buen comunicador es
la Teora de la comunicacin humana: interacciones, patologas y
paradojas (Watzlawick, Beavin, Jackson, 1971). []
El primer postulado de la pragmtica es que no es posible no comunicar.
Ha habido diversos intentos de refutar tal afirmacin, por ejemplo por parte
de autores de tendencia racionalista-cognitivista, para quienes cuando se
est en silencio no se comunica. Pero en realidad incluso en este caso se
est trasmitiendo algo; por ejemplo, que no hay nada que decir. Otros han
afirmado que si uno encuentra a un conocido y evita saludarle y mirarle,
esto equivale a no comunicar, sin tener en cuenta que con esta actitud
transmitimos al otro nuestro rechazo.
De este postulado fundamental deriva un segundo: no es posible no

influir.[] No existe una comunicacin neutra, cuya posibilidad se da por
descontada con demasiada frecuencia, ya que cualquier acto comunicativo
influye en nuestro interlocutor, del mismo modo que ste ltimo influir en
nosotros mismos; se trata del concepto
de feedback oretroalimentacin. Todo lo dicho nos lleva a otro concepto
fundamental, esto es, al de interaccin: la accin produce un efecto de
retroalimentacin sobre la causa, convirtindola a su vez en efecto; la
llamada causalidad circular, que implica reciprocidad, interdependencia e
interaccin entre los que comunican. []
Otro factor que hay que considerar es que todo acto comunicativo es al
mismo tiempo digital -relativo a cmo hacer pasar las informacionesy analgico -esto es, referente al marco que decidimos poner a las
informaciones y que afectar a las sensaciones/emociones, traducindose
en las distintas modulaciones de la voz, de la postura, de la mirada, de la
sonrisa, as como en el orden de las palabras-. Se trata de un aspecto
esencial, porque no es raro encontrarnos con personas que dicen cosas
acertadas, pero que no nos satisfacen en el aspecto relacional. Prueba de
ello es que los que obtienen mayor consenso desde el punto de vista de la
deseabilidad no son personas perfectas, sino individuos que presentan
siempre alguna pequea imperfeccin y que por eso resultan ms
simpticos; es decir, un pequeo desorden dentro del orden que, en la
naturaleza, hace incrementar el orden. Dicho de otro modo, y utilizando las
palabras de Herclito: Lo opuesto concuerda y de las cosas discordantes
surge la ms bella armona.[]
Existen instrumentos que permiten alcanzar antes y mejor el objetivo de
persuadir a alguien, porque prevn la capacidad de controlar la propia
performance comunicativa, que es lo ms difcil de ensear. Para aprender
el arte de comunicar no basta la comprensin, sino que se necesita un

ejercicio constante hasta que el aprendizaje se convierta en adquisicin, que
coincide con lo que llamamos espontaneidad.
Tag Archives: el escenario
ms all
02/06/2011
Alicia Garca Aguiar
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solving

estratgico.





hay que seguir. []



Tag Archives:eyaculacin
precoz
RESOLVIENDO PROBLEMAS EN UNA
SOLA SESIN: LA
EYACULACIN PRECOZ
31/07/2011
Alicia Garca Aguiar
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eyaculacin precoz, pareja, surcar el mar
La lgica de la creencia se aplica con xito al que sufre de eyaculacin

precoz, en una intervencin que normalmente permite resolver el problema
en una sola sesin. Se trata deldoble vnculo teraputico, una demostracin
ms de que doble vnculo no significa necesariamente paradoja. Cuando la
persona nos presenta un problema de esta ndole, normalmente su solucin
intentada fundamental es buscar retardar la eyaculacin, pero cuanto ms
intenta retrasarla, ms llega de forma precoz; el problema se agrava y la
persona se convence cada vez ms de su incapacidad sexual. La creencia
que se estructura despus de las repetidas tentativas fracasadas en retardar
lo ms posible el orgasmo es: Soy sexualmente incapaz.
Tras haber comprobado, obviamente, que se tiene una pareja a disposicin,

en estos casos sugiero desde la primera sesin como experimento
diagnstico, no como intervencin teraputica, que hagan esta prueba:
Ponga la atencin slo en la segunda vez

Desde hoy hasta que vuelva a verle ha de tener ms relaciones sexuales, y
cada vez ha de terminar la primera relacin de la manera ms rpida
posible. Una vez haya concluido esta primera relacin con la frustracin
de la eyaculacin precoz, espere una media hora en la que le invito a estar
acariciando a su compaera. Sabe, los hombres creemos que lo ms
importante es el acto sexual, mientras que para las mujeres es mucho ms
importante lo que viene despus, las caricias. Despus de la media hora de
caricias, manteniendo el deseo encendido, debe tener una segunda relacin
sexual. Veamos si es como la primera o no. Sin embargo, ponga
atencin, lo ms importante es que evite retenerse en la primera relacin
porque la segunda es ms importante, tambin porque una mujer, tras una
primera relacin rpida y media hora de caricias, encontrar mucho ms
placer en la segunda, de modo que usted tendr que concentrarse en la
segunda relacin, no en la primera.
Habitualmente la persona vuelve con dos tipos posibles de respuestas: o no

ha tenido nunca la segunda relacin porque la primera ha funcionado tan
bien que no ha necesitado la segunda, o bien dice: <<Sabe, ha ocurrido
algo extrao: la primera relacin ha sido rpida pero no como de
costumbre, la segunda espectacular>>. A medida que avanza, va
mejorando cada vez tanto la primera como la segunda relacin, de modo
que de la creencia Soy sexualmente incapaz estructurada a travs de una
serie de tentativas fracasadas en retardar al mximo la eyaculacin, se pasa

a la creencia Soy sexualmente capaz construida a travs de una serie de
xitos y, sobre todo, bloqueando la solucin intentada que, al reiterarse en
el tiempo, ha creado el problema.
Como dira Goethe: Todo es ms sencillo de lo que se puede pensar y al
mismo tiempo ms complicado de lo que pueda entenderse. (Goethe,
1983)
Herder)
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Tag Archives: Instituto de
Investigacin Mental
APUNTES SOBRE EL INSTITUTO DE
INVESTIGACIN MENTAL (MRI) DE
PALO ALTO (2 PARTE)
24/01/2013
Alicia Garca Aguiar
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Instituto de Investigacin Mental
Bateson, Haley y Minuchin

Pero dejemos la ancdota para volver un poco al libro mismo. Causar un
impacto extraordinario desde su aparicin en 1967, impacto que por otra
parte no se le niega todava en el momento actual. No hay duda de que los
autores han conseguido llevar a cabo una tarea que era muy delicada y
difcil: presentar bajo una forma accesible las ideas principales de la
ciberntica, de la teora de los sistemas aplicada a la situacin familiar, y
las ideas esbozadas en la obra de Ruesch y Bateson sobre la comunicacin
interpersonal. La sntesis es brillante y Paul Watzlawick, el autor principal,
rpidamente se hace clebre en todo el mundo. La obra prefigura una nueva
ciencia del comportamiento: enunciando una serie de seis axiomas, al modo

de las matemticas o de la lgica, abre la puerta a la creacin de un enfoque
formal e integrado del comportamiento apoyndose en la nocin de
comunicacin.[]
La obra no es una simple

vulgarizacin de los trabajos de Bateson. Los autores van ms lejos y,
partiendo de la teora de la doble coaccin, describen la utilizacin
teraputica de las paradojas pragmticas de la comunicacin. Aunque estas
tcnicas teraputicas ya han sido utilizadas por otros (Erickson, Sullivan,
Frankl) ellos consiguen dar una explicacin interaccional de las mismas
en coherencia completa con sus premisas tericas. Consiguen pues
relacionar la teora con la prctica y, en esto, puede considerarse que la
obra es realmente un jaln capital para la evolucin posterior de la terapia
sistmica.[]
Los encuentros entre Haley, Weakland y Milton Erickson tendrn un
impacto determinante sobre el grupo de Palo Alto. Ya hemos dicho que, en
sus visitas a Phoenix, los dos miembros del proyecto Bateson haban
intentado formalizar, a partir de la hiptesis de la doble coaccin, las
tcnicas de intervencin teraputica de Milton Erickson. [] Erickson no se
preocupaba de conceptos tales como la homeostasis, la funcin o el
desplazamiento del sntoma, etc. Para l, la pregunta esencial era: De qu
modo, como terapeuta, puedo inducir un cambio en la persona que est ante
mi? []
Ms que en verificar las hiptesis nuevas del enfoque familiar, los
miembros del equipo de Palo Alto se han esforzado en comprender el modo
como se produca el cambio y lo han hecho principalmente despus de sus
contactos con milton Erickson. Jay Haley ser un precursor de lo que se
llama la psicoterapia estratgica, enfoque que es la base de la terapia
breve que elaborar el equipo de Palo Alto.[]
Para Paul Watzlawick, el camino es anlogo: comprender y formalizar las

intervenciones mgicas de Jackson y de Erickson para convertirlas en
instrumentos de trabajo transmisibles.
Queramos entrar en la cabeza de este hombre (Jackson) y saber qu
pensaba, de dnde sacaba sus indicaciones. Pero l responda cosas como:
Es evidente, basta con escuchar la risa de la madre. Lo que pareca ser
tambin el caso de Erickson, quien explicaba sus intervenciones con unas
formulaciones analticas muy complicadas que no queran decir nada. As
pues comenzamos un proyecto en el que imitbamos a Jackson y a
Erickson para ver cmo funcionaba el tratamiento. []
Palabras mgicas. Reparacin de televisores

Tambin fuimos a buscar informaciones de personas conocidas por tener
excelentes resultados en la resolucin de problemas. Nos dirigimos a
barmans, a policiasRecuerdo el caso de un polica a quien haban
llamado unas personas que decan que los de la familia de al lado se
estaban matando. El polica baja de su coche y ve cmo un televisor sale
volando por la ventana del tercer piso. Coge el televisor, sube, llama a la
puerta y cuando le abren dice, con los restos de la televisin en la
mano: Reparacin de televisiones. La gente se ech a rer; y cuando se
re ya no se est en el estado de espritu de matar a nadie.
Pero, igual que no habamos obtenido una respuesta clara de nuestros
colegas, estas personas tampoco saban por qu haban empleado esto o
aquello; todos nos respondan: Pareca que era lo mejor que se poda
hacer.
Continuaremos con el relato de esta bsqueda en el captulo sobre la terapia
breve, pero por el momento tenemos que llegar al final de la edad de oro
del MRI. Cuando los proyectos de investigacin se multiplican, cuando se
encuentra en un solo y mismo lugar a Don Jackson, Jay Haley, Paul
Watzlawick, Virginia Satir y John Weakland (todos en posicin de adquirir
una estatura internacional), cuando el instituto atrae celebridades del
mundo entero, el clima de las relaciones se degrada.
Qu sucede en el MRI hacia 1965-67?
Haley con la antroploga Madeleine

Richeport, su primera mujer
Repentinamente parece que los caminos divergen. Satir siente que cada vez
la dejan ms aparte. [] Los trabajos orientados por la ptica ericksoniana no
cuadran muy bien con su personalidad carismtica e idealista que la acerca
al movimiento del potencial humano que se desarrolla en aquel tiempo en
los Estados Unidos. [] Satir conservar una gran amargura durante toda su
carrera: Ya no tena nada que ver con ellos. Desde mi punto de vista, no
estaban interesados en lo que yo haca. Utilizaban una especie de lenguaje
terico que no tena mucho sentido para m y, en el fondo formbamos dos
institutos diferentes. Esto me produca tristeza, pero yo no saba cmo
interesarlos en lo que haca, porque esta gente estaba mucho ms
preocupada por los juegos sobre los que trabajaban, y por la teora, que
por lo que yo haca. Creo que ninguno de ellos vino a verme trabajar
nunca, aunque yo los haba invitado a menudo: Despus de seis aos, me
march porque iba de un lado para otro y saba que all no tena ningn
apoyo.[] No saba nada de Milton Erickson; tena un miedo terrible a la
hipnosis porque, para m, era una forma de control: era por ignorancia,
pero era as. Cuando Milton lleg, le vi hacer unos movimientos, le
observ en los grupos y era espantoso. Por tanto tuve que ver poco con l.
Sal de la habitacin cuando l entr: tena miedo.
Salvador Minuchin
Haley tambin se marcha. Recibe una oferta de Salvador Minuchin y se va
a trabajar a Filadelfia. Minuchin trabajaba en los barrios bajos y yo
quera trabajar con l. [] Palo Alto era un lugar en donde se hablaba de
los problemas sociales que haba en otros sitios. Era un lugar muy
tranquilo. []
Su marcha supone una gran prdida para el MRI y algunos no comprenden
que Jackson lo deje marchar sin reaccionar. []
Otro problema de esa poca: la implicacin decreciente de Jackson en el
instituto. Jackson no tiene buena salud y adems est viviendo unos
momentos difciles en su vida privada. Slo pasa por el MRI como una
rfaga de viento y ya casi no se interesa por los diversos proyectos en
curso. [] Wendel Ray, el mejor especialista de Jackson, dice: Jackson
estaba cambiando de centro de inters, orientaba su energa hacia la
escritura y quera abandonar la parte administrativa; hay cartas que lo
atestiguan. Entre estas cartas, hay una en donde dice: Hoy me veo ms
como un escritor que como un administrador del MRI.[] En otra carta
dice: Me siento ms escritor que psiquiatra y habla de su deseo de
dedicar ms tiempo a escribir, no slo sobre psiquiatra sino tambin
novelas. [] El equipo del MRI escribi a Jackson para decirle:
Queremos que te impliques ms o que te retires.
El hombre que tuvo un sueo:

Don Jackson (1962)
La tensin es pues muy fuerte en el instituto cuando, en 1968, encuentran a
Don Jackson muerto. Los rumores ms diversos circularn sobre las
circunstancias de esta muerte. William Fry, en un artculo en homenaje
suyo, hablar de suicidio. Igual que Virginia Satir. Esto es lo que piensa
Wendel Ray: Yo personalmente estoy convencido de que no se trat de un
suicidio, fue una muerte accidental. Estaba muy enfermo y tomaba muchos
medicamentos. Tuvo que ser hospitalizado muchas veces el ao anterior. []
Tena efectivamente muchos problemas fsicos.
Si, como dice Fry, su enfermedad era muy dolorosa y tena que tomar una
cantidad impresionante de calmantes y de somnferos, llegamos fcilmente
a las conclusiones de Wendel Ray, que coinciden
por otra parte con las de Watzlawick, Weakland y Fisch.
Sea como fuere, en pocos meses el MRI acaba por perder a tres de sus
miembros ms influyentes y sobre todo a la cabeza de su organizacin. Nos
parece que, cuando el instituto estaba a punto de dar a luz a uno de sus ms
bellos florones, el Centro de terapia breve en su conjunto nunca se recuper
verdaderamente.
(De La Escuela de Palo Alto. Historia y evolucin de las ideas
esenciales. Wittezaele y Teresa Garca. Herder)

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APUNTES SOBRE EL INSTITUTO DE

INVESTIGACIN MENTAL (MRI) DE
PALO ALTO (I)
19/01/2013
Alicia Garca Aguiar
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Instituto de Investigacin Mental
En primer lugar, por qu un nombre con

resabios intrapsquicos para este nuevo instituto que pretenda precisamente
apartarse de las posiciones psicodinmicas? Para comprenderlo, hay que
volver a sumirse en el contexto de la creacin del MRI.Jackson busca
fondos para su nuevo instituto. Est muy solicitado como terapeuta familiar
y, entre sus pacientes, tiene familias muy ricas. No duda en ir a ver a estas
familias encopetadas para hablarles de sus proyectos y pedirles dinero; y
se lo dan! Rene rpidamente el equivalente a un milln de dlares
actuales. A cambio debe hacer ciertas concesiones, como explica Jules
Riskin: S que el nombre se deba a la exigencia de uno de los
proveedores de fondos a quien le gustaba mucho la idea de que se
estudiasen cosas mentales. Para Jackson, la idea de mental quedaba
ya muy atrs; en esa poca ya estaba en trifulca con la escuela
psicoanaltica, este nombre slo se debi a razones de subsidios.
Bateson no desea que se le identifique con el

instituto, aunque acude a menudo a l como consultor. El equipo est
solamente compuesto por Don Jackson, el director,Jules Riskin, director
asociado, y Virginia Satir, durante los 8 o 9 primeros meses. []
El trabajo esencial de los miembros del MRI consiste en hallar unos
conceptos intermedios entre las grandes teoras deBateson y la prctica de
la terapia familiar. Jackson es asombroso en sus diagnsticos y en sus
intervenciones, pero no consigue formalizar todo lo que hace en las
sesiones. Virginia Satir slo quiere interesarse por la prctica. []

El acontecimiento ms importante de ese perodo de transicin (1959-1967)
ser la llegada de un joven nuevo, Paul Watzlawick.Este personaje
adquirir, con el paso de los aos, una importancia considerable e incluso
acabar por encarnar las ideas de Palo Alto a los ojos del pblico en
general. []
(Habla Watzlawick:) Yo no conoca el trabajo de Bateson y de su grupo,
pero Scheflen llam mi atencin sobre el tema. Me dijo que haba un grupo
en Palo Alto y me dio a leer sus publicaciones. Esto me intrig. Tena que
ir all a verlo. Jackson vino a Filadelfia y Scheflen me lo present.
Jackson, que tena la costumbre de adoptar perros perdidos como era yo,
me dijo: Si quiere venir, ser bien venido en Palo Alto.
De entrada , se da cuenta de que en Palo Alto sucede algo
fundamentalmente diferente de todo lo que ha visto antes:
Gregory Bateson
Debis saber que el MRI y el grupo de Bateson formaban dos grupos
distintos, no exista el grupo de Palo Alto como tal, sino dos grupos en
relacin estrecha. Era un lugar tan vivo, con unas ideas tan interesantes!
Vena gente de los lugares ms lejanos, gente que haba odo hablar de
nosotros. Era fascinante reunirse con ellos. Una de las actividades ms
interesantes era la casa abierta de Gregory Bateson todos los jueves por
la tarde. Los residentes de Stanford iban a su casa; cada quisque poda ir.
Gente interesante procedente de las disciplinas ms diversas. Esto daba
lugar a veladas asombrosas; era algo nuevo y no se ha repetido despus.
Bateson tena el notable don de atraer a personas apasionantes y de hacer
atractivas las veladas. Conocer a este hombre era extraordinario,
increble, era un verdadero hombre del Renacimiento. Gregory Bateson
poda tener un invitado especializado en la teora de la msica y, a la vez
siguiente, un astrnomo, y a la semana siguiente un socilogoy Bateson
hablaba con estas personas de su propia disciplina. En esa poca, Palo
Alto era verdaderamente un lugar extraordinariamente estimulante y vivo.

Ya tenemos al MRI seriamente reforzado. Paul Watzlawick es un
trabajador infatigable: leer todos los escritos de Bateson, har una lista de
todo lo que se ha publicado sobre la teora de la doble coaccin y publicar
una sntesis; est apasionado por los fundamentos del enfoque batesionano
de la comunicacin. []
Watzlawick, por el contrario, no senta ningn inters por el trabajo de
formacin de Virginia Satir. l desarrolla su tcnica de conversacin
teraputica junto a Don Jackson. []
Es un perodo favorable (que durar poco ms o menos hasta 1968), cerca
de la mitad de sus proyectos acaban por ser subvencionados. Desde luego,
el xito del artculo sobre la doble coaccin (doble vnculo) facilita las
cosas, y la reputacin del instituto aumenta an ms con la organizacin de
la primera formacin para la terapia familiar. []
Bateson se ha marchado, pero los miembros del equipo del MRI, en
particular Paul Watzlawick, continan las investigaciones sobre la
comunicacin. En 1964, Watzlawick publica una antologa de la
comunicacin humana. En ella sienta las bases de una pragmtica de la
comunicacin, es decir, sus efectos sobre el comportamiento. Bateson le
redacta el prlogo. Pero es solamente un esbozo del que Watzlawick no
est totalmente satisfecho. [] Durante los ltimos meses de su estancia en
Palo Alto, Bateson se muestra favorable all proyecto; puede ver algunas
partes del trabajo en curso y felicita a Watzlawick. En 1966, cuando est en
Hawai en donde trabaja desde ahora sobre los delfines con Karen Pryor,
Bateson recibe una primera versin del manuscrito completo de Teora de
la comunicacin humana (la traduccin literal del ttulo original ingls
sera, en realidad,Pragmtica de la comunicacin humana). Y entonces, es
una ducha fra para Watzlawick: Bateson critica bastante violentamente el
manuscrito e incluso retira el juicio favorable que haba emitido sobre los
captulos que haba apreciado anteriormente. No escribir el prlogo de la
obra, que no obstante los autores le dedicarn. Este asunto ser
ampliamente comentado y las heridas tardarn algn tiempo en cicatrizarse;
para algunos, como veremos un poco ms adelante, todava no lo estn!
Cmo comprender la actitud de Bateson? []
Weakland: Creo que fue muy duro para Paul, porque l vea el libro en
parte como un homenaje a Gregory. [] Haba diferencias muy
pronunciadas entre Don y Gregory, que probablemente se acentuaron con
el tiempo.
Bateson prefiere las preguntas a las respuestas, por tanto no es extrao que
desconfe de las sntesis demasiado claras que tienden a ocultar los puntos
de interrogacin. [] La codificacin de la informacin queda reducida a
slo dos tipos, analgica y digital, las nociones de simetra y
complementariedad se acompaan de subcategoras que el propio
Watzlawick rechazar ms tarde. []Pero tal vez hay otro elemento

importante en su rechazo de la obra. En ese perodo l tambin ha
terminado un manuscrito. Se trata de una primera versin de lo que
ser Hacia una ecologa del espritu, es decir, una coleccin de sus
publicaciones anteriores y de artculos recientes (el contenido coincide pues
en parte con el de la obra de Watzlawick y los otros). Pero el editor duda en
publicarlo; la forma no es muy atractiva para su gusto, y el manuscrito
realiza una serie de idas y vueltas que acaban por irritar mucho a Bateson.
Precisamente en este momento recibe el manuscrito de Pragmatics que
acaba de ser aceptado para su publicacin porel mismo editor (Norton,
para citarlo). El golpe es duro para Bateson que ve sus propias ideas
expuestas bajo una forma que l no controla.
Continuar
(De La Escuela de Palo Alto. Historia y evolucin de las ideas
esenciales. Jean-Jacques Wittezaele y Teresa Garca. Herder)

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CMO ACABAR EL TRATAMIENTO

SEGN LOS PIONEROS DE LA
TERAPIA ESTRATGICA DEL MRI
29/01/2012
Alicia Garca Aguiar
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cierre, Instituto de Investigacin Mental
Cuando el cliente se presenta en la sesin y dice que el problema en

cuestin ha mejorado en una medida que le satisface, el terapeuta puede
sugerir que se suspenda el tratamiento. Sin embargo, esta sugerencia no se
formula de un modo terminante, dado que el terapeuta quiere comprobar
cul es la reaccin del cliente ante la idea de interrumpir el tratamiento. Por
ejemplo, muchos clientes afirman que el tratamiento ha respondido como
ellos esperaban, pero que la idea de suspenderlo sin ms les intranquiliza.
Otros, en cambio, se mostrarn de acuerdo en que es el momento adecuado
para darlo por concluido y no manifestarn casi ninguna preocupacin por
ello.
Se expresen o no dudas al respecto, es frecuente

que la mayora de los clientes experimenten cierta incertidumbre acerca de
la eficacia de los logros del tratamiento una vez que ste haya terminado, y
algunos pacientes se muestren bastante explcitos en relacin con el
tema. Si el cliente, preocupado por la persistencia de los resultados, se
esfuerza demasiado por hacer que las cosas vayan bien, es ms
probable que se de un empeoramiento del problema. En esta
eventualidad, el cliente logra que se cumpla su propia profeca de que las
cosas podran no ir bien. Por eso, al acabar, el terapeuta desea evitar esa
posibilidad y ayuda al paciente a no sentirse inquieto por la perspectiva de
que las cosas quizs empeoren despus de finalizar.
Sin embargo, es probable que una garanta
meramente verbal no ayude a que se tranquilice el cliente aprensivo. Al

contrario, es posible que ste interprete las manifestaciones
tranquilizadoras usted ha obtenido importantes ventajas gracias al
tratamiento, ver cmo las cosas irn perfectamente- como un mero
intento de ahuyentar temores muy justificados, o quizs el cliente piense
que el terapeuta no es consciente de la fragilidad de sus logros. En esta
eventualidad, el cliente se vuelve an ms reticente con respecto a la
terminacin. En consecuencia debe el terapeuta dejar de lado sus intentos
de conseguir que el paciente se tranquilice y por el contrario definir el
empeoramiento como un acontecimiento esperado y consiguientemente
normal, o incluso llegar a redefinirlo como acontecimiento positivo.
Entonces, el cliente que acaba el tratamiento puede aceptar con menos
tensiones un hipottico empeoramiento y no aterrorizarse ante l.
Se suele utilizar una clase de redefinicin que pertenece al mbito de las
intervenciones del tipo no apresurarse. En esencia, el terapeuta
comienza por reconocer que ha habido una mejora pero a
continuacin intercala el comentario de que, por deseable que haya
sido el cambio, ha ocurrido con excesiva rapidez.
Las mejoras que aparecen lentamente, paso a paso -explica el terapeutason las que probablemente se transformen en cambios ms consolidados,
cambios que permiten asimismo una adaptacin gradual. Despus se le dice
al cliente que de momento no haga ms mejoras, aunque el tratamiento est
finalizado. Con los clientes que se manifiesten claramente aprensivos
acerca de la terminacin el terapeuta puede agregar que hasta resultara
beneficioso que el cliente hallase algn modo de provocar un
agravamiento del problema, al menos temporalmente. Aunque todo esto
parezca negativo y pesimista, hay varias caractersticas que lo convierten
en un mensaje implcitamente optimista. En primer lugar, al cliente se le
est comunicando implcitamente que ha obtenido avances muy
considerables durante el tratamiento, tan considerables que no tiene que
lograr otras mejoras, por lo menos de inmediato. En segundo lugar, puesto
que se le ha pedido que provoque un empeoramiento, si ste se presenta, el
cliente pensar que se trata de algo que est sometido a su control. Por
ltimo, el empeoramiento en s mismo ha sido definido como un
acontecimiento positivo y no como un fracaso en el mantenimiento de las
mejoras. El objetivo evidente de todo esto es reducir al mnimo la
reaparicin del problema, ayudando a que los pacientes se sientan menos
preocupados por la terminacin del tratamiento. En el peor de los casos, si
se presenta un agravamiento lo bastante importante como para exigir que el
paciente vuelva a someterse a tratamiento, la credibilidad del terapeuta se
mantiene ntegra, o incluso se eleva, y el tratamiento posterior se inicia con
buen pie. [] Como mnimo el terapeuta debe evitar una despedida

formulada en estos trminos: Fjese en lo mucho que ha conseguido;
saba que poda hacerlo usted, y estoy seguro de que las cosas marcharn
perfectamente. []
Se requiere un notable autocontrol para no sumarse al talante de
celebracin y, por el contrario, asumir una actitud dubitativa y cautelosa.
Sin embargo, en tales casos ello resulta de la mayor importancia, puesto
que el cliente complacido sentir terror ante un hipottico empeoramiento
que disgustara a su terapeuta. El hecho de advertirle que no haga ms
progresos, he incluso que provoque un empeoramiento, sirve para aliviar su
preocupacin.
Hay ocasiones en que un paciente, aunque se halle satisfecho con los
resultados del tratamiento, manifiesta preocupacin porque ste finaliza, y
afirma explcitamente que cree que las cosas se deteriorarn si no contina
bajo la gua del terapeuta. [] Su grado de aprensin puede inducirlo a
buscar la ms pequea prueba de que las cosas se van efectivamente
deteriorando. [] Se evitar esta eventualidad si el terapeuta insiste en
realizar al menos otra entrevista, preferiblemente dentro de dos o tres
semanas, pero con la condicin de que la paciente debe acudir a la
entrevista aun en el caso de que piense que, en realidad, no necesita volver.
[] En el perodo que transcurre entre la ltima entrevista y la realmente
ltima es poco probable que el cliente busque la confirmacin de que el
problema ha vuelto a aparecer. Por el contrario, luchar contra la idea de
tener que presentarse a una entrevista que no considera necesaria. []
A menudo el cliente no manifiesta que se haya llegado a una solucin
tajante del problema, pero de todas maneras expresa el deseo de acabar el
tratamiento. Una cliente puede manifestar cierta satisfaccin con respecto
al resultado de la terapia, pero habla de una mejora cuantitativa y no de un
cambio cualitativo. Este tipo de cliente dice que las cosas van mejor, que se
siente mejor y que, aunque de vez en cuando aparecen juntos algunos
elementos del problema, me gustara probar por mi cuenta durante una
temporada y ver qu pasa. Le parece bien?. [] Es difcil no presionar al
cliente para que permanezca sometido a tratamiento cuando las cosas son
frgiles, pero hay que evitar esta actitud. No es adecuado presionar para
que contine el tratamiento. []
Finalmente, unos cuantos pacientes tienen razones para dar por terminado
el tratamiento que prefieren mantener en silencio, y apelan en cambio a
frmulas corteses. [] Insistir en que contine el tratamiento es cuanto
menos una pretensin intil.
Por otra parte, si se acepta el deseo del cliente de dar por terminado el
tratamiento, la despedida se produce en un clima de afabilidad, lo que no
deja de tener importancia ya que facilita al cliente la reanudacin del
tratamiento en el caso de que descubra que probar por su cuenta no
funciona. [] Por el contrario, si el terapeuta disuade al cliente de suspender

la terapia, sta continuar sobre la base implcita de que el paciente acude a
requerimiento del terapeuta y no porque lo necesite de veras. Si el terapeuta
cree que el problema se halla insuficientemente solucionado y que el
tiempo y los acontecimientos se lo demostrarn al cliente, puede acceder al
deseo de terminar que ste exprese, pero redefinindolo como una
suspensin temporal:
De hecho, estoy de acuerdo en que ste sera un momento adecuado para

abandonar el tratamiento, o por lo menos para tomar unas saludables
vacaciones
Unos padres que haban venido a buscar ayuda para su hijo afirman que las
cosas ahora han mejorado bastante y que las sesiones podran espaciarse
ms. Proponen que las entrevistas se realicen cada dos semanas. El
terapeuta sospecha que intentan abandonar cortsmente el tratamiento. En
vez de presionarlos para que acudan a la semana siguiente, les ofrece un
intervalo an ms prolongado: cuatro o seis semanas. []
A veces los pacientes dicen que el problema por el que iniciaron el
tratamiento ha sido resuelto, y a plena satisfaccin, pero aaden que ahora
les gustara trabajar sobre otro problema. [] Creemos que se ganar muy
poco si uno se precipita a trabajar sobre otro problema. Ello no significa
que los clientes slo tengan derecho a solucionar un nico problema, pero
s que convendra dejar pasar un lapso de tiempo entre dos esfuerzos
teraputicos distintos. []
Una advertencia final sobre la terminacin del tratamiento en los casos en
que el problema se halle parcial o completamente solucionado: los
pacientes complacidos con los resultados del tratamiento a menudo
atribuyen estos resultados a la sabidura, capacidad de reflexin o
inteligencia del terapeuta. [] Estos halagos colocan al terapeuta en una
posicin de superioridad, lo cual provoca un perjuicio al cliente en el
momento de la finalizacin. Los propios logros del cliente a lo largo del
tratamiento quedan implcitamente subestimados. Se trata de un enfoque
que puede generar problemas. Si bien el terapeuta no est en condiciones
de evitar que los pacientes le expresen su gratitud, ni tampoco necesita
hacerlo, puede con todo formular de nuevo los logros del tratamiento de
manera que l mismo no quede en posicin de superioridad. Quizs la

forma ms sencilla de conseguirlo sea aceptando la gratitud pero sealando
cul es la contribucin que el cliente ha realizado para el xito del
tratamiento.
Al mismo tiempo, el terapeuta puede rebajar la importancia de su propia
contribucin:
No se trata de que yo sea ms inteligente sino de que me hallo en la

ventajosa posicin de estar fuera del bosque. Eso es todo.
(De La tctica del cambio. Cmo abreviar la terapia. Fisch, Weakland y
Segal. Herder)
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EN LOS HOMBROS DEL GIGANTE

30/04/2011
Alicia Garca Aguiar
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comienzos, Instituto de Investigacin Mental, protocolos,sistema perceptivoreactivo, solucin intentada, surcar el mar, Watzlawick, Weakland
El constructo de sistema perceptivo reactivo

y desoluciones intentadas
El sistema perceptivo-reactivo(Nardone, Watzlawick, 1990), es decir, el
modelo recurrente y redundante por el que una persona que padece un
trastorno responde en virtud a autoengaos y no a otra cosa, es uno de los

constructos fundamentales de la terapia breve, evolucionada por m
respecto a los enfoques tradicionales con la intencin de hacer ms
sistemtico y riguroso el modelo estratgico. Esto provoc hace 20 aos el
desacuerdo por parte de todos mis maestros. Todos menos uno, Paul
Watzlawick, opinaban que construir protocolos de tratamiento especficos
significaba violar el enfoque que daba Palo Alto a la terapia, libre de
esquemas prefijados. Los ms rgidos, no obstante, no tenan
suficientemente en consideracin el riesgo de que su enfoque, privado de
esquemas prefijados de forma intencional para alejarse del conductismo, no
resultase riguroso y esto, desde mi punto de vista, se configura como el
gran lmite del modelo delMental Research Institute. El concepto
fundamental de la terapia breve de Palo Alto era: concentraos en
las soluciones intentadas que mantienen el problema, interrumpid el
crculo vicioso de soluciones intentadas para desbloquear la situacin
patolgica; concepto ste que desde mi punto de vista fue la intuicin
operativa ms inteligente del siglo pasado.
El MRI en Palo Alto, California

John Weakland, el primero en hablar de ello, despus Paul Watzlawick y
los dems, empezaron a pensar que desde el punto de vista de la
interaccin, del autoengao y del cambio, al afrontar un problema las
personas tienden a poner en prctica estrategias que se mantienen a pesar
de que no funcionan, exageran su puesta en prctica hasta que se vuelven
ineficaces. En otras palabras, cuando tengo un problema, aplico un intento
de solucin y, si no funciona, pienso que no lo he aplicado bien, [] de modo
que insisto; si funciona, el hecho de aplicarlo de manera reiterada incluso a
situaciones diferentes hace que tras la mejora inicial, el resultado
desaparezca, pero contino insistiendo. ste es el constructo fundamental
de los albores del enfoque estratgico.
El problema surgi cuando se pens que trabajar sobre las soluciones
intentadas era suficiente [] y no se consider que [] yo puedo tener una
persona que se ilusiona en combatir un problema con una solucin que es

funcional y, precisamente porque es buena, insiste en aplicarla hasta que se
convierte en un guin persistente. El obsesivo-compulsivo lleva a cabo el
ritual porque cree que reduce la ansiedad y el ritual funciona; por tanto,
cree que sta es la solucin a su miedo; sin embargo, reiterado en el tiempo
se convierte en el autntico problema. [] Se trata, pues, de modelos
recursivos que se estructuran como modalidades reiteradas y persistentes. []
Paul Watzlawick
Mi idea era poder convertir el modelo de terapia estratgica de Palo Alto en
empricamente verificable y poder obtener una especie de mapa ms
preciso de las soluciones intentadas tpicas de las diferentes patologas. []
Si la solucin me explica cmo funciona el problema, puedo disponer de
estrategias para resolverlo con ms rapidez. Losprotocolos de
tratamiento nacieron, por lo tanto, al poner a punto estratagemas
especficas para cada tipo de lgica que mantiene el problema. [] Un
modelo riguroso que gua a quien lo utiliza a saber lo que hay que hacer
desde el principio hasta el final, pero tambin a cmo comportarse si el
paciente, como en el juego de ajedrez, hace un movimiento diferente del
previsto.. [] Tener recorridos predecibles, no limitantes y que dejen espacio
a una flexibilidad que permite inventar siempre algo nuevo, representa el
salto de nivel entre la terapia breve tradicional y la terapia breve estratgica
evolucionada. [] La idea de trabajar sobre las soluciones intentadas sin
hacer un mapa de la estructura recurrente de la patologa, si se convierte
en rechazo de cualquier categorizacin, incluso estratgica, se convierte en
un lmite.
Paul Watzlawick []nunca pens que esto fuese un lmite sino un recurso y
siempre me incentiv a ir en esta direccin al creerla un adelanto
importante desde el punto de vista de la lgica de la intervencin
teraputica. []
Tambin ahora, cuando discuto de esto, la dificultad es que la mayora de
los colegas parte del presupuesto de que no se puede formalizar la tcnica cosa que favorecera entre otras cosas al terapeuta, que no tendra que
inventarse cada vez una terapia nueva- sino que se tiene que trabajar sobre
la persona del terapeuta. []
Milton Erickson tratando a una paciente

Una de las disputas ms simpticas a este propsito tiene que ver con el
trabajo de Milton Erickson del que se dice que no quera formalizar
ninguna teora porque para l cada caso era una terapia nueva que inventar.
Si, no obstante, como ha dicho Bill OHanlon, analizamos su trabajo
clnico, vemos que Erickson en casos del mismo tipo hace las mismas
cosas, algunos diran que de modo inconsciente; en realidad, las soluciones
que funcionan tendemos a replicarlas tambin nosotros los terapeutas. Lo
que los ericksonianos rechazan aceptar demasiado a menudo es la
importancia de utilizar la lgica y no slo la sensacin, la relacin, la
persona; un enfoque, desde mi punto de vista, demasiado arriesgado. []
La estrategia que funciona nos ha descrito la estructura de la persistencia
del problema. Esto, en trminos de modelo de intervencin, representa el
paso de una fase artesanal a otra tecnolgica: el modelo se vuelve eficaz,
eficiente y replicable, transmisible y predecible. De este modo la
psicoterapia puede convertirse en una autntica disciplina cientfica ms
all de una simple serie de tcnicas teraputicas que se basan en teoras que
hay que demostrar.
(De Surcar el mar sin que el cielo lo sepa.G. Nardone y Elisa Balbi.
Herder)
Yoga: 10 beneficios de la
respiracin lenta y profunda
Comentarios
Inspira RespiraProfundamenteEs lo que ms escuchamos del profesor de Yoga en

una clase. La respiracin es la energa y el equilibrio del cuerpo para la Yoga. La
respiracin de la Yoga, lenta y profunda, reduce la carga de trabajo del corazn y aumenta
la oxigenacin de la sangre.
Sin embargo no es necesario ir a aula de yoga para respirar bien. En el coche, tren, delante
del televisor, antes de dormir, en el trabajo, donde quieras, puedes respirar profundamente y
tener grandes beneficios para tu salud.
Beneficios de la respiracin profunda y lenta de la Yoga

1. Genera un aumento en la cantidad de sangre, debido a su mayor oxigenacin en los
pulmones. Esto favorece la eliminacin de toxinas del cuerpo.
2. Aumenta la capacidad del cuerpo para dirigir y asimilar los alimentos. Los rganos
digestivos, como el estomago, reciben mayor cantidad de oxgeno y, por lo tanto, su
funcionamiento es ms eficaz. El hecho que los propios alimentos son tambin ms
oxigenados ayuda ms todava a una mejor digestin.
3. Mejora en el estado del sistema nervioso, incluyendo el cerebro, la columna, los centros
nerviosos y los nervios. Una vez ms, esta mejora se debe a la mayor oxigenacin - y por
lo tanto alimentacin - del sistema nervioso que sirve para fomentar la salud de todo el
cuerpo porque comunica con todas las partes del mismo.
4. La relajacin mental y corporal. La respiracin lenta, profunda y rtmica provoca
unestmulo reflejo del sistema nervioso parasimptico. Esto produce una reduccin en los
latidos del corazn y una relajacin de los msculos. Como el estado de la mente y el
cuerpo estn muy relacionados entre s, estos dos factores producen a su vez un reflejo de
relajacin de la mente. Adems, una mayor oxigenacin del cerebro tiende a normalizar la
funcin cerebral, reduciendo niveles excesivos de ansiedad.
5. Los ejercicios de respiracin producen un aumento en la elasticidad de los pulmones y
el trax. Esto crea un aumento en la capacidad de respiracin durante todo el da, no solo
durante el ejercicio. Por lo tanto, todos los citados beneficios permanecen durante todo el
da.La respiracin en la yoga
6. Respirar profundamente rejuvenece las glndulas, sobre todo las pituitarias y pineales.
El cerebro se beneficia especialmente del oxigeno, y requiere tres veces ms que el resto del
cuerpo. Esto tiene un impacto fundamental sobre nuestro bienestar y el rejuvenecimiento de
la piel. La piel se vuelve ms suave, y se reduce la aparicin de arrugas faciales
7.A travs de los movimientos de la diafragma durante los ejercicios de respiracin
profunda, los rganos abdominales - el estomago, el intestino, el hgado y el pncreas reciben un masaje. Adems, el movimiento de la parte superior de la diafragma le
proporciona otro masaje al corazn. Estos masajes estimula la circulacin sangunea en
estos rganos
8. La respiracin de la Yoga, lenta y profunda, reduce la carga de trabajo del corazn.
Esto produce un corazn ms eficiente y ms fuerte, que funciona mejor y dura ms tiempo.
Tambin se traduce en una tensin sangunea reducida, y una probabilidad menor de sufrir
una enfermedad cardiaca. Los ejercicios de respiracin logran reducir el trabajo del corazn
en dos maneras. Primero, una respiracin profunda crea unos pulmones ms eficientes, y
ms oxigeno entra en contacto con la sangre enviada por el corazn hacia los pulmones.
Esto quiere decir que el corazn no tiene que esforzarse tanto para enviar oxigeno a los
tejidos. Segundo, la respiracin profunda causa una diferencial mayor en la presin
pulmonar y esto, a su vez, produce un aumento en la circulacin sangunea lo que permite al
corazn descansar un poco
9.-La respiracin profunda y lenta le ayuda a controlar su peso. Si tiene exceso de peso, el
suministro extra de oxigeno ayuda a quemar las grasas. Si por el contrario, tiene insuficiente
peso, el oxigeno alimenta a los tejidos y glndulas. En otras palabras, practicar yoga tiende
a ayudarle a encontrar su peso ideal.
10. Los pulmones logran ser sanos y fuertes, lo que supone un buen seguro contra futuros
problemas respiratorios.
Mara Clara lunes, 26 de octubre de 2009
POR: JANET T.
Somos el sitio lder de estilo de vida en Mxico y Amrica Latina. Sumamos a los mejores
expertos, para mejorar tu calidad de vida.
La respiracin es un acto tan cotidiano que muchas veces se pierde la nocin

de cun importante y benfica es para la salud. Respirar no slo mantiene con
vida a las personas, tambin ayuda a aliviar diversos padecimientos. Para
aprovechar sus beneficios slo hay que ser consientes de ella. Aprende a
hacerlo a continuacin.
1. Purifica: respirar profundamente ayuda a limpiar los pulmones y eliminar
sustancias txicas que daan el organismo. Adems, ayuda a controlar
el estrs y aclara la mente en momentos difciles.
2. Reduce el dolor: dirigir la respiracin hacia la parte dolorida del cuerpo alivia
el dolor y libera la tensin muscular. En conjunto la respiracin y la mente
mejoran las dolencias de todo el cuerpo.
3. Calma: no hay nada mejor como una respiracin profunda para tranquilizarte
cuando ests molesto, estresado o con ansiedad. Si ests en una difcil
situacin, respira profundamente diez veces, antes de decir algo o tomar una
decisin importante. De esta forma evitas que la ira se apodere de ti y seas
presa de tus propias emociones.
4. Mejora la concentracin: en cada inhalacin y exhalacin te proporciona un

conocimiento ms profundo de ti, te permite salir de la realidad y pensar en
positivo. Puedes transportarte a lugares maravillosos con solo cerrar los ojos y
respirar lento y profundamente.
5. Conecta: la respiracin acta como un vnculo con el espritu, es la

sincronizacin del cuerpo y de la mente. La prctica de yoga mejora el manejo
de la respiracin y es la disciplina que conecta la trada perfecta de la salud en
general: cuerpo-mente-espritu. Sin embargo, si el yoga no es lo tuyo, con slo
sentarte en un lugar tranquilo y respirar profundamente, logras el mismo efecto.
Aprende a ser consciente de tu respiracin, sin duda mejorars tu salud, tanto

fsica y emocional. Date tiempo para respirar!
Riesgos y Beneficios de la
Respiracin Profunda
Inspiraciones profundas y los cambios en la oxigenacin del
cerebro y el cuerpo
La mayora de la gente cree en
los beneficios de la respiracin
profunda. Suelen decir, Respira
profundamente como sea, es bueno para
ti. Estas personas tambin asumen que
respirar ms aire y la respiracin
profunda inconsciente (o automtica) nos
provee de mayor oxgeno, mientras que
el dixido de carbono (CO2) es txico.
Hasta los libros contemporneos de yoga
mencionan que el CO2 es un gas de
desecho.
La imagen a la izquierda muestra los
efectos que respirar rpida y
profundamente durante 1 minuto (dejando entrar ms aire en los pulmones) acarrea sobre
los niveles de oxgeno del cerebro.
La respiracin normal, como indican los libros de texto mdicos, provee a la sangre arterial
con la oxigenacin casi ideal o mxima: cerca del 98-99%.
Cmo beneficiarse con la respiracin profunda

Algunas personas suponen que las tcnicas y ejercicios de respiracin profunda deberan
hacerse muy despacio (como cuando se realiza hatha yoga Pranayama), para que uno
acumule ms CO2 en la sangre. Sin embargo, respirar de dicha manera implica respirar
menos aire (!) en comparacin al patrn de respiracin previo. Este es un ejercicio de
respiracin profunda saludable, pero respiracin profunda no resulta ser el nombre

correcto. Si respiras menos y acumulas CO2, el nombre correcto es respiracin reducida.
Dicho sea de paso, los textos clsicos de yoga en snscrito no poseen referencia alguna
respecto a la respiracin profunda.Este enlace se ofrece aqu abajo como su contenido extra.
[viral-lock message=Dale a Me Gusta or twittea para revelar el contenido.
tweet=Conozca acerca de Riesgos y Beneficios de la Respiracin Profunda
my_id=8083]Esta pgina de yoga posee citas exactas.[/viral-lock]
Los resultados de ms de 40 estudios clnicos que midieron parmetros de respiracin en
sujetos sanos y enfermos pueden verse en la Pgina de Inicio.
De hecho, para que Pranayama sea efectivo, debera realizarse lo ms despacio posible.
(Ver pginas sobre yoga para obtener ms detalles acerca de las enseanzas del hatha yoga
tradicional y citas directas de los textos en snscrito. Las pginas sobre yoga se encuentran
en el men de arriba). Es as que si consideramos los cambios bioqumicos en la
composicin de los gases principales en pulmones y sangre (dixido de carbono y oxgeno),
el Pranayama o los ejercicios de respiracin lenta resultan ser ejemplos de respiracin
reducida (respirar menos aire que antes de iniciar su prctica). Por ello no resulta sensato
llamar al Pranayama un ejercicio de respiracin profunda.
Por todo esto, y en lo que queda de este artculo, respirar profundamente har referencia a
respirar ms aire con una reduccin alveolar en los niveles de CO2. En medicina, esto se
llama hiperventilacin.
Evidencias cientficas sobre los peligros de tomar respiros

profundos
La circulacin sangunea cae un 2% por
cada descenso en la presin de CO2 de 1 mm
de Hg Professor E.
Newton, Hyperventilation Syndrome, 2004
June 17, Topic 270, p. 1-7. Este hecho est
basado en decenas de estudios que prueban lo
mismo: a ms respiracin hay menor
oxigenacin de las clulas del cuerpo.
Muchos de estos estudios pueden encontrarse
en la pgina de CO2-Vasodilatacin (ver links
ms abajo), estos presentan decenas de referencias donde la baja concentracin de CO2
arterial (hipocapnia) conlleva la reduccin del flujo sanguneo al cerebro, corazn, riones,
hgado, colon, estmago y otros rganos vitales.
Respirar profundamente causa sntomas
Existe una ventaja verdadera que permite aprovechar la respiracin profunda: es la llamada
prueba de provocacin de hiperventilacin o el test de la respiracin profunda. Los
beneficios de esta prueba consisten en la inmediata reproduccin de la sintomatologa de
algunas enfermedades crnicas (asma, enfermedad cardaca, ataques de pnico y ataques de
epilepsia, entre otros). Esta prueba de respiracin profunda ha sido utilizada por cientos de
doctores durante dcadas y ayuda a descubrir el sistema u rgano ms vulnerable en gente
con diversas enfermedades crnicas. La pgina Prueba de Provocacin de
Hiperventilacin contiene numerosos estudios clnicos y citas mdicas.
El respirar profundamente puede ocasionar un terrible dolor en el

pecho
La angina de pecho es uno de los dolores

ms desagradables que hay. En 1997, el American Journal of Cardiology public resultados
de un estudio titulado Hiperventilacin como un test especfico para el diagnstico de
espasmos de arteria coronaria (Nakao et. al, 1997). Luego de requerirle a 206 pacientes
con enfermedad cardiovascular que hiperventilaran, se encontr que todos experimentaron
dolor de angina de pecho debido a espasmos de arteria coronaria e hipoxia en el tejido.
Incluso las personas que no tienen diagnstico por enfermedad cardaca pueden tambin
sufrir dolores de pecho por las prdidas en CO2 e hipoxia corporal que ocasiona la
respiracin profunda. Otros, pueden experimentar dolores de espalda, espasmo estomacal u
otras dificultades y problemas como consecuencia de la hipoxia y la hipocapnia.
La respiracin profunda ocasiona dificultades en la respiracin y

mayor tos
Aquellos que poseen condiciones
respiratorias (como puede ser asma
severo, bronquitis, enfisema, EPOC,
etc.) a menudo experimentan dificultad
respiratoria o problemas al respirar ya
que el CO2 es un poderoso
broncodilatador. As, respirar de ms
puede causar broncoespasmo, lo que
deriva en el colapso total de algunos
bronquios y bronquiolos, llevando a una menor concentracin de oxgeno en sangre. De esta

manera los enfermos desarrollan y empeoran su estado de salud.
Millones de personas se encuentran buscando los beneficios o

ventajas de respirar profundamente
Millones de personas buscan ejercicios de respiracin profunda para pacientes con falla
coronaria. Otros buscan respirar ms profundo para combatir la fatiga. Algunos mdicos,
enfermeras y fisioterapeutas ensean respiracin profunda a sus pacientes. Estos
profesionales de la salud fomentan la tos y el respirar profundamente en pacientes
postoperatorios y la respiracin profunda en pacientes con neumona, fantaseando con que
la respiracin profunda abdominal mejora la salud.
Miles de personas comunes creen que pueden beneficiarse con la respiracin profunda. La
mayora de los lderes en terapias de salud alternativas se encuentran en el mismo estado de
confusin en relacin a los parmetros exactos de respiracin para una salud perfecta. Muy
pocos de ellos pueden responder una pregunta tan sencilla como importante: Qu patrn
de respiracin inconsciente nos provee con la mxima oxigenacin corporal?
Estudios de investigacin mdica y la ciencia de la fisiologa no

han podido hallar ningn beneficio o ventaja de la respiracin
profunda.
No existe ni un solo estudio que haya probado o demostrado que,

en condiciones ordinarias, la gente necesite deshacerse de la mayor cantidad de CO2
posible o que exista algn beneficio misterioso en relacin a la respiracin profunda. De
hecho, un ser humano morir en cuestin de minutos si sus niveles de dixido de carbono
caen a un cuarto o un quinto de la norma fisiolgica.
La respiracin profunda durante el Pranayama realizado correctamente, slo parece
profunda para los inexpertos. De hecho, el objetivo de Pranayama es acumular mayor CO2
gracias a la ventilacin minuto reducida. Los expertos en hatha yoga slo realizan una
respiracin por minuto, o incluso menos, al practicar este yoga. Visita las pginas de yoga
para ms detalles.
Al mismo tiempo, miles de estudios y experimentos mdicos y fisiolgicos profesionales
han demostrado los efectos adversos de la sobrerrespiracin aguda y crnica
(hiperventilacin) e hipocapnia (bajos niveles de CO2) en las clulas, tejidos, rganos y
sistemas del cuerpo humano. Existe mucha literatura mdica y cientfica que confirma la
importancia de los niveles normales de dixido de carbono para varios rganos y sistemas
del organismo. Este sitio web contiene cientos de trabajos de investigacin cientfica que
han demostrado que el CO2 es un regulador esencial de numerosos procesos vitales (ver los
links ms abajo). Recordemos: niveles bajos de CO2 en los pulmones equivalen a niveles
bajos de CO2 en las clulas del cuerpo.
La creencia en la utilidad y beneficios de respirar profundamente (o hiperventilar) es una de
las grandes supersticiones existentes en la poblacin en general del mundo occidental. El
mito de la respiracin profunda es tambin comn en profesores de yoga, pudiendo ser
encontrado en sus sitios de internet, artculos y libros.
Es as que se sugiere a los pacientes con asma,

bronquitis, neumona, EPOC, fibrosis qustica, u otras afecciones respiratorias que no
practiquen el toser sus mucosidades o respirar profundamente de manera post-operatoria. Si
respiran menos, sus cuerpos producirn menos mucosidad y sus cilios podrn trabajar mejor
para remover cualquier mucosidad existente (ya que los cilios tambin requieren mayor
oxigenacin y flujo sanguneo para funcionar mejor). Cualquier inspiracin profunda
abdominal debera realizarse tan lento como sea posible y solamente a modo de ejercicio,
con el propsito de incrementar los niveles de CO2 en el cuerpo y as respirar menos y ms
despacio. Los pacientes con neumona deberan seguir estas mismas reglas si quieren
mejorar su salud. La respiracin profunda puede luchar contra la fatiga y la falla del
msculo cardaco si estos pacientes acumulan ms CO2 durante el ejercicio y luego respiran
menos, o todava mejor, si lo logran durante las 24hs. y todos los das.
Las raices histricas del mito de la respiracin profunda y el mito

del CO2
En la dcada de 1780, el cientfico francs Antoine-Laurent Lavoisier logr determinar la
composicin del aire. Tambin descubri el mecanismo del intercambio de gases durante la
respiracin. El oxgeno es consumido para la produccin de energa y el dixido de carbono
es liberado como producto final. En sus experimentos ya clsicos, los ratones moran en un
frasco de vidrio cerrado con una atmosfera conteniendo grandes cantidades de dixido de
carbono y casi nada de oxgeno. Una vela tambin expiraba rpidamente en aquel aire.
Fue en ese momento probablemente cuando
un entendimiento superficial del proceso de la
respiracin produjo la idea de que el dixido
de carbono era un gas txico, de desecho y
venenoso mientras que era el oxgeno el
generador de vida y vigor. Toma un respiro
profundo, Respira ms aire, es bueno para
tu salud, Respira profundo, mete ms aire
en tus pulmones, necesitamos oxgeno, etc.
se transformaron en frases populares. Incluso hoy en da que algunas publicaciones
cientficas contienen frases engaosas como La respiracin es el proceso de entrega de
oxgeno.
El Profesor Yandell Henderson (1873-1944) de la Universidad de Yale, el padre de la
fisiologa cardiorespiratoria y autor de los primeros libros de texto en fisiologa, nos daba la
siguiente explicacin:
La Igualdad de la Vida y el Fuego. La contribucin suprema de

Lavoisier a la ciencia, y en particular a la fisiologa, fue la demostracin
de que, de manera generalizada, la combustin del fuego y el metabolismo
respiratorio son idnticos. Ambos consisten en la unin del oxgeno del
aire con material carbonceo: y ambos resultan en la liberacin de dixido
de carbono
La mente humana se encuentra inherentemente inclinada a tomar una
visin moralista de la naturaleza. Antes de la era cientfica moderna, la
cual slo se retrae una generacin o dos, si es que acaso siquiera puede
decirse ha comenzado en su faceta popular, casi siempre vea al problema
como una alternativa entre el bien y el mal, virtud y pecado, Dios y el
Diablo. El sesgo supersticioso todava distorsiona los conceptos de la
salud y enfermedad; de hecho es principalmente derivado de la experiencia
con el sufrimiento fsico. Lavoisier contribuy sin quererlo a esta
concepcin cuando defini de carcter dador de vida al oxgeno y de poder
sofocante al dixido de carbono. En concordancia, por ms de un siglo
tras su muerte, e incluso ahora en el campo de la respiracin y funciones
relacionadas, el oxgeno tipifica lo Bueno y el dixido de carbono es
todava considerado como un espritu del Mal. Apenas si podra existir una
confusin mayor en relacin a la funcin biolgica real de estos gases
PHYSIOLOGY. **Relations of Carbon Dioxide and Oxygen in the

Body.** (FISIOLOGA: Relaciones del Dixido de Carbono y el Oxgeno
en el Cuerpo.)
El dixido de carbono es, de hecho, un componente ms fundamental para
la vida que el oxgeno. La vida probablemente existi sobre la Tierra por
millones de aos antes de la era Carbonfera, en una atmsfera que
contena una cantidad de dixido de carbono mucho mayor que hoy en da.
Incluso puede haber existido un tiempo cuando no haba oxgeno libre en
el aire. An hoy, animales como Ascaris viven y son activos en un
atmsfera de hidrgeno, completamente libre de oxgeno.
Henderson Y, Carbon dioxide, in Cyclopedia of Medicine, ed. by HH
Young, Philadelphia, FA Davis, 1940.
El siguiente video de YouTube analiza la respiracin profunda, los patrones de respiracin
y los correspondientes niveles de oxigenacin de los tejidos. Adems explica que la
respiracin profunda inconsciente reduce los niveles de oxgeno cerebrales.
Aprende a respirar
Se trata de un proceso casi automtico que nos garantiza el suministro
de oxgeno, pero... respiramos correctamente? Aprender una buena
rutina de respiracin nos ayudar a mejorar nuestra salud.
Escrito por Catalina Molinero, Periodista
Compartido:
152
Respirar, un proceso vital

Beneficios de respirar correctamente
Fases de la respiracin
Test respiratorios: la espirometra
Cmo mejorar tu capacidad respiratoria
Beneficios de respirar correctamente

Una buena rutina de respiraciones implica respirar de forma suave, profunda,
rtmica, fluida y placentera; nunca deber forzarse. Si convertimos esta pauta en nuestra
manera natural de hacerlo, obtendremos los siguientes beneficios para nuestra salud:
Reduccin del esfuerzo del corazn y la tensin arterial, mejora de la
circulacin sangunea y disminucin del riesgo de padecer enfermedades
cardiacas.
Incremento del nmero de glbulos rojos, generando mayor oxigenacin y
cantidad de sangre, que ayuda a eliminar ms fcilmente las toxinas de nuestro
cuerpo.
Aumento de la capacidad del organismo de asimilar y digerir los
alimentos, mejora del trnsito gastrointestinal y un ptimo funcionamiento de
los rganos abdominales debido a los movimientos masajeantes del diafragma
durante la respiracin.
Mayor rejuvenecimiento de las glndulas y de la piel.
Mejora del funcionamiento del sistema nervioso parasimptico: los latidos
se reducen y los msculos se relajan. Todo ello se traduce en una buena
actividad cerebral y mental, que repercute en nuestro estado de nimo.
Mejora de la elasticidad de los pulmones, que se vigorizan y se fortalecen,
aumentando su capacidad potencial y resistencia ante el esfuerzo.
El adecuado suministro de oxgeno ayuda a quemar ms fcilmente las
grasas, y proporciona un correcto nivel de alimento a los tejidos y glndulas.
Problemas derivados de una mala respiracin

Sin darnos cuenta, a veces adquirimos malos hbitos a la hora de respirar y despus nos
percatamos de sus negativos efectos en nuestra calidad de vida. Aprender a
identificarlos es el primer paso. Para ello, aqu te resumimos los ms frecuentes:
Disminucin de la capacidad pulmonar y torcica, reduccin de la
circulacin sangunea, prdida de calor corporal y sobresfuerzo del corazn
para enviar oxgeno.
Resequedad en la boca, falta de oxigenacin y acumulacin de toxinas.
Digestin pesada e irregular por problemas a la hora de hacer el
metabolismo.
Reduccin de la regeneracin de clulas y glndulas: envejecimiento

prematuro.
Deterioro del estado del sistema nervioso e inmunolgico.
Sensacin de cansancio, fatiga, ansiedad, ahogo y malestar general. El
cerebro es el rgano que consume ms oxgeno, por ello una mala respiracin
puede ocasionar dolor de cabeza, somnolencia, aparicin de pensamientos
negativos o depresin.
Respirar, un proceso vital

Epicuro y La

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Epicuro y la muerte

~ por Minerva en diciembre 2, 2008.

Publicado en La filosofa en Atenas

64 comentarios to Epicuro y la muerte

Alberto Tejada Molina said this on diciembre 8, 2008 a 7:57 pm | Responder

Rafael Ramrez 2C said this on marzo 17, 2009 a 4:48 pm | Responder

NAzaret Sierra 4 A said this on mayo 14, 2009 a 8:00 am | Responder

Alejandro Sanz 4 A said this on mayo 14, 2009 a 8:02 am | Responder

Amalia Roas 4A said this on mayo 14, 2009 a 8:04 am | Responder

Natalia Palacios 4A said this on mayo 14, 2009 a 8:09 am | Responder

Alba Ruiz 4 A said this on mayo 14, 2009 a 4:24 pm | Responder

Anabel 4B said this on mayo 15, 2009 a 6:53 am | Responder

Joaquin 4B said this on mayo 15, 2009 a 6:54 am | Responder

23. Sinceramente, a mi el pensamiento de Epicuro no me ha tranquilizado mucho, ya que a mi lo que me da miedo

Ana Ruiz said this on mayo 15, 2009 a 6:56 am | Responder

Laura Rosendo said this on mayo 15, 2009 a 6:57 am | Responder

Cristina Gil 4 B said this on mayo 15, 2009 a 6:57 am | Responder

ngel M. y Pablo C. said this on mayo 15, 2009 a 6:57 am | Responder

Alejandro Monge said this on mayo 15, 2009 a 6:59 am | Responder

Javier Ramos said this on mayo 15, 2009 a 7:00 am | Responder

Gloria 4B said this on mayo 15, 2009 a 7:01 am | Responder

Pablo Castillo said this on mayo 15, 2009 a 7:04 am | Responder

Cinta Royo 4B said this on mayo 15, 2009 a 7:05 am | Responder

ngel de Moya said this on mayo 15, 2009 a 7:06 am | Responder

Mercedes Lagares said this on mayo 15, 2009 a 7:09 am | Responder

Epicuro: el miedo irracional ante la muerte

angustia por la desaparicin del yo, el miedo a los castigos, etc.

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En los ltimos minutos de la segunda sesin damos una nueva prescripcin

a dar ahora una tarea

parecer ms bien extraa e incluso ms absurda de la que acaba de realizar. Sin

problema, pensando que est solo, que

Muchos pacientes de ambos grupos de respuesta no experimentan momentos de

Como usted ha tenido

Por lo tanto, en ambos casos nuestra redefinicin del efecto de la prescripcin se

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