Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
9017 SDRUSS20proiect1
9017 SDRUSS20proiect1
STRATEGIA
de dezvoltare a resurselor umane din sistemul
sntii
(2011 -2015)
Chiinu 2011
CUPRINS
INTRODUCERE
.
DESCRIEREA SITUAIEI
ACTUALE................................................................................
Seciunea 1
Atractivitatea profesiei
medicale.................................................................................
Seciunea 2
Planificarea resurselor umane pentru sistemul de
sntate.....................................
Seciunea 3
nvmntul
medical
Seciunea 4
ncadrarea n cmpul muncii a absolvenilor instituiilor de nvmnt
medical....
Seciunea 5
Resursele umane ale sistemului de
sntate..............................................................
Seciunea 6
Managementul resurselor umane la nivelul instituiilor medicosanitare...................
Seciunea 7
Finanarea resurselor umane din sistemul de
sntate.
Seciunea 8
Fenomenul migraiei resurselor umane din sistemul
sntii.
Seciunea 9
Analiza
SWOT.......................................................................................................
........
Seciunea 10
Concluzii..................................................................................................
.....................
DEFINIREA PROBLEMELOR CARE NECESIT
DEZOLVARE...........................................
Seciunea 1
Generarea resurselor umane pentru sistemul de sntate...
Seciunea 2
Gestionarea resurselor umane din sistemul de sntate...
.
Seciunea 3
Educaia medical continu a resurselor umane din
sntate....................................
Seciunea 4
Managementul resurselor
umane ..............................................................................
OBIECTIVE GENERALE I
SPECIFICE.............................................................................
Seciunea 1
Generarea resurselor umane pentru sistemul de
sntate
Seciunea 2
Gestionarea resurselor umane din sistemul de sntate...
.
Seciunea 3
Educaia medical continu a resurselor umane din
sntate....................................
Seciunea 4
Managementul resurselor
umane ...............................................................................
MSURILE NECESARE PENTRU ATINGEREA OBIECTIVELOR I
REZULTATELOR
SCONTATE..............................................................................................
......................
Seciunea 1
INTRODUCERE
SECIUNEA 2
Planificarea resurselor umane pentru sistemul de sntate
12.
Planificarea resurselor umane pentru sistemul sntii se
efectueaz pe termen scurt (anual), innd cont de posibilitile
financiare ale statului, de capacitile educaionale ale instituiilor
de nvmnt medical, mecanismul actual de planificare fiind
bazat pe tradiii formate n timp i influiene administrative, dar nu
pe principii bine argumentate i adaptate la necesitile sistemului
de sntate.
13. Majorarea numrului de locuri pentru instruire n nvmntul
medical n condiiile reducerii numrului de absolveni ai
nvmntului general, a diminuat din intensitatea concurenei la
etapa admiterii, afectnd astfel din punct de vedere calitativ
procesul de selecie a candidailor la instruire n domeniul medical.
La etapa planificrii pregtirii cadrelor medicale, nu se ine cont de
evoluia numrului candidailor poteniali la instruire, n general i
n domeniul medical n particular, de calitatea acestora, ceea ce
genereaz neconcordan i afecteaz calitatea.
SECIUNEA 3
nvmntul medical
14.
Formarea profesional a medicilor se defoar n cadrul
Universitii de Stat de Medicin i Farmacie Nicolae Testemianu,
n trei etape, conform recomandrilor internaionale n domeniu:
a) formare profesional iniial prin studii superioare;
SECIUNEA 4
ncadrarea n cmpul muncii a absolvenilor instituiilor de
nvmnt medical
19.
Analiza evoluiei gradului de plasare n cmpul muncii a
medicilor n sectorul public al sntii dup absolvirea instruirii
postuniversitare denot un nivel extrem de redus al celor angajai
conform calificrii profesionale (cca 1/3). La 01 ianuarie 2010 n
sistemul public al sntii ativau n total 1275 medici formai n
perioada 2003-2009, inclusiv 807 medici n Chiinu, 54 medici n
Bli i doar numai 414 n instituii medico-sanitare amplasate n
raioane (cca 12% din numrul celor pregtii). Respectiv, cca 2/3
din numrul total de absolveni n ultimii apte ani au preferat s
abandoneze sectorul public al sntii, fiind orientai spre cel
SECIUNEA 5
Resursele umane ale sistemului de sntate
22. n Republica Moldova, la 01 ianuarie 2010, activau 12783 medici
i 27449 lucrtori medicali cu studii mediu, ceea ce n total
constituie 40232 lucrtori medicali. Nivelul densitii lucrtorilor
medicali (sectorul public i departamental) a fost n mediu de cca
117 la 10 mii locuitori, inclusiv cca 37 medici i cca 80 lucrtori
medicali cu studii medii, ceea ce denot c din punct de vedere
cantitativ, nivelul densitii lucrtorilor medicali este satisfctor i
comparabil cu cel din rile regiunii europene, iar n ar exist
potenialul uman necesar pentru asigurarea activitii eficiente a
sistemului de sntate.
23. Nivelul relativ nalt al indicatorilor privind densitatea medicilor n
Republica Moldova, este determinat de faptul c n aceast
SECIUNEA 6
Managementul resurselor umane la nivelul instituiilor medicosanitare
26.
Multitudinea funciilor i complexitatea activitii serviciului
resurse umane din instituiile medico-sanitare, inclusiv recrutarea i
selecia
personalului,
evaluarea
performanelor,
instruirea
personalului, evaluarea climatului psiho-emoional n colectiv,
elaborarea mecanismelor de motivare a angajailor i cretere a
satisfaciei profesionale, nelegerea culturii organizaiei i
SECIUNEA 7
Finanarea resurselor umane din sistemul de sntate
30. nvmntului medical n ultimul deceniu a fost finanat doar la
nivelul necesitilor curente, iar cca 40% din cheltuieli au fost
acoperite din contul mijloacelor financiare speciale, dovad c
nvmntul medical este direct dependent de volumul mijloacelor
financare care provin din alte surse dect cele bugetare, ceea ce nu
asigur condiii favorabile pentru dezvoltarea durabil a calitii
nvmntului medical.
31. n Republica Moldova finanarea nvmntului se efectueaz
difereniat doar n funcie de categorii de nvmnt (superior,
mediu de specialitate, profesional), iar n interiorul nvmntului
superior nu exist abordri difereniate n funcie de complexitatea
diferitor ramuri ale acestuia. Indiferent de domeniul nvmntului
(medical, pedagogic, juridic, agrar etc.), se aplic aceleai principii
n alocarea resurselor financiare, dei nvmntul medical este
unul mult mai complex dup form i coninut, respectiv necesit
investiii mult mai mari comparativ cu alte domenii.
32. Volumul finanrii nvmntului medical depinde exclusiv de
numrul studenilor i elevilor nmatriculai anual la studii, iar
majorarea numrului persoanelor nmatriculate la studii determin
i majorarea alocaiilor financiare pentru aceast form de
nvmnt. i invers, majorarea finanrii nvmntului medical
n anumii ani i ntr-un anumit volum este o consecin direct a
majorrii numrului de persoane nmatriculate la studii, dat fiind
faptul c pn n pezent sunt aplicate doar principii pur cantitative
n procesul de finanare a nvmntului medical.
33. Salariul mediu al angajailor din sistemul sntii n perioada de
referin este sub nivelul salariului mediu al angajailor multor altor
ramuri ale economiei naionale, fiind un factor demotivant att
pentru pentru medicii n activitate, studeni i medici rezideni, ct
i pentru cei care erau la etapa alegerii profesiei viitoare, dat fiind
faptul c nivelul salarizrii, nu reflect eforturile intelectuale,
investiiile umane i materiale, durata studiilor medicale (9-10 ani),
SECIUNEA 8
Fenomenul migraiei resurselor umane din sistemul
sntii
35. Pe parcursul ultimului deceniu s-au conturat 3 tipuri de migraie
internaional a populaiei Republicii Moldova:
a) migraia pe termen scurt, predominant spre rile CSI
(Federaia Rus .a.)
b) migraia pe termen lung, predominant spre rile UE (Italia,
Grecia .a.)
c) migraia legal pe termen lung (SUA i Canada).
36. Concomitent, s-au conturat urmtoarele tendine n modelul
migraional al resurselor umane din sistemul sntii:
a) dinspre regiunea CSI spre UE
b) de la migraia pe termen scurt la migraia pe termen lung
c) tendin spre diversificarea rilor de destinaie
d) majoritatea migranilor pe termen lung din UE i legalizeaz
ederea i munc.
37. Factorii care ar putea favoriza implementarea mecanismelor de
monitorizare a procesului migraional al cadrelor medicale sunt:
a) nivel nalt al coeziunii sociale a migranilor moldoveni n rile
de destinaie
b) migranii moldoveni menin legturi puternice cu batina
c) grad relativ nalt de acces la sursele e informare, in special
electronice.
SECIUNEA 9
Analiza SWOT
PRILE FORTE:
Confirmarea rolului prioritar al
resurselor umane n asigurarea
eficienei sistemului de sntate
de ctre urmtoarele documente
de politici n domeniu:
- - Politica Naional de Sntate a
Republicii Moldova (2007-2021),
aprobat prin Hotrrea
Guvernului nr. 886 din 06 august
2007;
- - Strategia de dezvoltare a
sistemului de sntate n
perioada 2008-2017, aprobat
OPORTUNITI:
- Existena proiectelor
investiionale n sistemul de
sntate (Banca Mondial,
Uniunea European);
- Elaborarea proiectul Codului
Educaiei i modernizarea
nvmntului n Republica
Moldova;
- Elaborarea proiectului de lege
privind licenierea medicilor din
Republica Moldova;
- Elaborarea proiectului de lege
privind Colegiul medicilor din
Republica Moldova;
- Elaborarea i implementarea
principiilor noi de organizare a
educaiei medicale continue;
- Implementarea sistemului
informaional de evidena a
resurselor umane din sistemul
sntii.
RISCURI/PERICOLE:
- Motivarea insuficient a
lucrtorilor medicali.
- Preferine pentru sistemul de
sntate urban fa de cel rural.
- Exodul forei de munc din
sistemul de sntate.
- Capacitile i abilitile
manageriale insuficiente la
nivelul sistemului de sntate.
SECIUNEA 10
Concluzii
39.
Republica Moldova dipsune de un potenial uman capabil s
acopere necesitile sistemul de sntate cu resursele umamne
necesare ntru asigurarea populaiei cu servicii medicale de calitate.
Profesia de lucrtor medical ramane n continuare una deosebit de
atractiv pentru majoritatea tinerilor, iar instituiile de nvmnt
medical au condiii suficiente pentru a pregti specialiti de nalt
calificare profesional, n condiiile unei finanri stabile i durabile.
Dificultile de plasare n cmpul munii a tinerilor specialiti, generate
de atractivitatea redus a locurilor de munc n raioanele rii, n
special, n localitile rurale, determin dezechilibru n repartizarea
Seciunea 2
Gestionarea resurselor umane din sistemul de sntate
47.
Raportul numrului total de medici care presteaz servicii
medicale n sectoarele public, departamantal i privat la numrul
total al populaiei rii, denot c la fiecare 10 mii de locuitori n
Seciunea 3
Educaia medical continu a resurselor umane din
sntate
55. Educaia medical continu a medicilor i lucrtorilor medicali cu
studii medii, dei considerat ca o condiie indipensabil de
Seciunea 4
Managementul resurselor umane
58. n serviciul resurse umane a instituiilor medico-sanitare
activeaz personal absolut necalificat, care nu este capabil s
promoveze i s implementeze principii moderne de gestionare a
resurselor umane. Astfel, cca 1/2 din angajaii serviciului n cauz
nu au studii superioare, 1/3 din angajai au profesii fr tangen cu
activitatea respectiv, mai mult de jumtatea din angajai au o
experien n munc de pn la 10 ani, cca 1/3 din personal
activeaz prin cumulare.
59. Serviciul resurse umane din instituiile medico-sanitare nu
dispune de utilaj necesar pentru utilizarea tehnologiilor
informaionale n activitate, doar cca 2/3 din angajaii serviciului n
cauz au calculator la locul de lucru, iar din acetea 1/2 nu au acces
la internet, unul din zece angajai ai serviciului resurse umane nu
are abiliti de operare la calculator.
Seciunea 3
Educaia medical continu a resurselor umane din
sntate
67. Obiectivul general l constituie organizarea educaiei medicale
continue a cadrelor medicale i a altor categorii de specialiti
pentru sistemul de sntate, n corespundere cu necesitile
practicii contemporane i rigorile internaionale.
68.
Seciunea 2
Gestionarea resurselor umane din sistemul de sntate
75. Utilizarea raional a resurselor umane disponibile, n condiiile
actuale economice, financiare i organizatorice limitate, va fi
orientat, n special spre optimizarea i eficientizarea utilizrii
acestora, ca unica soluie cost-eficient de redresare a situaiei la
capitolul respectiv, deoarece problema major a sistemului de
sntate la capitolul resurse umane n prezent nu este att lipsa
cadrelor, ct anume utilizarea ineficient a acestora. Atragerea i
revenirea n sistemul sntii a medicilor care actualmente
activeaz n alte domeniu ale economiei naionale, constituie o alt
surs cost-eficient i sigur de majorare a densitii lucrtorilor
medicali, capabil s contribuie la acoperirea necesitilor
sistemului de sntate.
Seciunea 3
Educaia medical continu a resurselor umane din sntate
79. Armonizarea ofertei educaionale n dezvoltarea profesional
continu la necesitile sistemului de sntate i mbuntirea
calitii proceselor de informare, instruire i evaluare va fi realizat
prin adoptarea i implementarea unui nou Copncept al educaiei
medicale continue a lucrtorilor medicali, care s pevad integrarea
i interaciunea procesului instructiv i curativ-profilactic,
80. Diversificarea formelor de educaie medical continu n funcie
de necesitile sistemului de sntate, eficientizarea proceselor de
Seciunea 4
Managementul resurselor umane
83. Modernizarea serviciului resurse umane din instituiile medicosanitare va fi orientat spre formarea unor specialiti n domeniu
bine pregatii, capabili s asigure implementarea principiilor
moderne de gestionare a resurselor umane, planificarea strategic
a resurselor umane din instituie i evitarea problemelor de surplus
sau deficit de personal, capabil sa raspunda cerintelor curente si
viitoare, adoptarea unui sistem de compensaii si beneficii adaptat
specificului activitatii instituii etc.
84. Pentru asigurarea continu a performanei profesionale a cadrelor
medicale va fi implementat unui sistem competitiv de evaluare a
performantelor, cu implicarea
factorilor instituional i
extrainstituionali, vor fi diversificate formele de dezvoltare
continu a calificrii profesionale, cu accent pe autoinstruire
continu, vor fi implementate diverse mecanisme de motvare i
stimulare a dezvoltrii profesionale pe parcursul activitii.
85. Satisfacia beneficiarilor i prestatorilor de servicii medicale
urmeaz urmeaz a fi cel mai relevant criteriu n aprecierea calitii
serviciilor oferite de ctre instituiile medico-sanitare, n epicentrul
ESTIMAREA IMPACTULUI
87. Pentru evaluarea rezultatelor implementrii actualei Strategii se
vor utiliza urmtorii indicatori de baz:
a) nivelul atractivitii profesiei medicale
b) aprobarea prin act normativ a criteriilor de planificare
strategic a resurselor umane pentru sistemul sntii
c) aprobarea prin act normativ a unui mecansim specific de
selectare a candidailor pentru instruire n domeniul medical
d) gradul de corespundere a nvmntului medical i formrii
profesionale pe specializri directivelor Uniunii Europene n
domeniu;
e) gradul de corespundere a educaiei medicale continue
necesitilor sistemului naional de sntate;
f) gradul de implementare a unui management performant al
resurselor umane n cadrul instituiilor medico-sanitare,
capabil s asigure atingerea obiectivelor strategice de
dezvoltare;
g) densitatea lucrtorilor medicali n general i pe diferite
categorii de specialiti
h) repartizarea uniform a lucrtorilor medicali pe dimensiunea
rural-urban, din punct de vedere geografic i n funcie de
specializri
i) gradul de asigurare a populaiei rurale cu medici de familie
j) gradul de plasare n cmpul muncii a absolvenilor
instituiilor de nvmnt medical
k) ponderea cheltuielilor pentru dezvoltarea resurselor umane
din sistemul sntii din volumul cheltuielilor totale pentru
sntate
l) nivelul salariului lucrtorilor medicali n raport cu angajaii
altor ramuri ale economiei naionale
m)
implementarea unui sistem modern de monitorizare a
resurselor medicale din sistemul sntii, inclusiv a celor
care activeaz n alte ramuri ale economiei naionale
f) elaborarea
cadrului
normativ
ntru
adaptarea
nvmntului medical i specializrii posdiplom la
exigenele comunitii europene, recunoaterea calificrilor
profesionale n spaiul european, asigurarea mobilitii
academice i a forei de munc din sntate
g) implementarea n cadrul instituiilor medico-sanitare a
principiilor moderne a managementului resurselor umane
h) adoptarea actelor normative necesare fortificrii rolului i
responsabilitilor organizaiilor profesionale
90. Implementarea Strategiei va necesita elaborarea, integrarea i
coordonarea mai multor programe i proiecte axate pe principalele
probleme de sntate, identificate i definite n cadrul procesului de
elaborare a Strategiei.
91. Activitile de realizare a Strategiei vor fi finanate din contul
mijloacelor financiare ale bugetului public naional, din asistena
tehnic i investiional extern, precum i din alte surse care nu
contravin legislaiei n vigoare. Resursele financiare necesare
implementrii Strategiei vor fi estimate anual i prevzute n
bugetul sistemului de sntate, n Cadrul de Cheltuieli pe Termen
Mediu i alte documente de politici financiare.
OBIECTIVE GENER