Harold Kaplan Sinopsis de Psiquiatra pp.

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E l d e s a r r o l l o h u m a n o lo largo del ciclo vital
2.1.
Visin
de
conjunto
sobre
el
ciclo
vital y la normalidad
E1
estudio sistemtico
del ciclo
vital comenz
a
pr i nc i p io s de l s ig l o X X , c om o c on s e cu en cia d el i nt e rs d e
la psiquiatra en el desarrollo de la personalidad. Los
primeros estudios analizaron el papel de las vivencias
psicolgicas ntimas y los efectos del desarrollo de la
infancia
en
la
personalidad
del
adult o.
Las
conceptualizaciones sucesivas extendieron el foco de
i n t e r s a l . E s t u d i o d e l a i n fl u e n c i a d e l o s p r o c e s o s
in te r pe rs on a l es y l a na tu ra le za de l ca m bi o a l o l a rg o de
la vida Gracias a los nuevos descubrimientos neurales, el
sustrato
biolgico
del
comportamiento
ha
cobrado
e s p e c i a l i m p o r t a n c i a e n l a a c t u a l i d a d . Pa r a c o m p r e n d e r
completamente e1 comportamiento humano y predecir las
d i fi c u l t a d e s
que
surgen
durante
su
desarrollo,
es
im p re s c in d ib l e es ta bl ec er u n es q uema d el c ic l o vi ta l
(tambin llamado curso vital).
PRINCIPIOS BSICOS Principio epigentico
La premisa fundamental de la teora del ciclo vital
sostiene que el desarrollo se produce en distintas
e t a p a s , s u c e s i v a s y c l a r a m e n t e d e fi n i d a s . S e g n e l
principio
epigentico,
cada
etapa
sigue
a
la
a n t e r i o r, y c a d a u n a d e e l l a s d e b e s u p e r a r s e
satisfactoriamente
para
que
el
desarrollo
se
produzca de modo natural. Si una de las etapas no
s e s u p e r a , t o d a s l a s e t a p a s s i g u i e n t e s r e fl e j a r n
ese fallo en forma de desajustes *fsicos, *cognitivo
*sociales o *emocionales
Puntos crticos
Otra premisa bsica en la teora del ciclo vital es
que cada etapa viene caracterizada por un punto
crtico que debe superarse con xito Cada crisis
exige una adaptacin del individuo. Se trata de un
fenmeno biopsicolgico en el que intervienen
Fa c t o r e s b i o l g i c o s ;
Psi c o l g i c o s y s o c i a l e s . E n c a d a u n a d e la s e t a p a s s e
producen uno o ms acontecimientos o momentos crticos
qu e l os d is ti n gu en de l a s fa s es a nt er i o re s o po s t er i o re s .
Los estudios del ciclo vital se mueven en los lmites de la

psicologa del desarrollo e involucran elementos tan

diversos como la madurez biolgica, la capacidad
psicolgica,
las
tcnicas
de
adaptacin,
los
mecanismos de defensa, los sntomas complejos, las
demandas de rol, el comportamiento social, la
percepcin,
el
desarrollo
del
lenguaje
y
las
relaciones interpersonales. Las fases fundamentales
del desarrollo aparecen en todos los modelos de ciclo
vital,
p e ro
cada
uno
de
ellos
subraya
d if e re nt es
elementos. Sin embargo, si se observan en conjunto...
Los m odelos dem ues tran que existe un o rde n en el c urso
de la vida humana, sin olvidar el hecho de qu cada una
de ellas es nica. Como expuso Theodore Lidz, uno de
los mximos exponentes de la teora del ciclo vital: "El
viaje desde el tero hasta la vida adulta y despus desde
la madurez hasta la vejez es larg o. Complicado y plagado
d e i n n u m e r a b l e s c o n t i n g e n c i a s . N o e s p o s i b l e d e fi n i r c o n
total claridad las distintas etapas del ciclo vital usando
el l en gu a j e c om n , y no ha y un a t e rm i n ol o g a es t nd a r
para describir las grandes fases del desarrollo. Cada fase
d e l c i c l o d e b e d e fi n i r s e r e c u r r i e n d o a d i s t i n t o s t r m i n o s ,
tales corno etapa, temporada, perodo, era, poca y
etapa
vital.
Estos
trminos
son
conceptualmente
congruentes y pueden usarse indistintamente.
C O N T R I B U C I O N E S A L A T E O R A D E L C I C LO V I TA L
S i g m u n d Fr e u d
Los es t ud i os s ob re l a v id a hu ma na ha n t om a d o f o rma
b a j o d i v e r s a s i n fl u e n c i a s . S i n e m b a r g o , e l t r a b a j o
fundamental en este mbito es el. Esquema de desarrollo
p r e s e n t a d o p o r S i g m u n d Fr e u d e n 1 9 0 5 e n Tr e s e n s a y o s
s o b re la te o r a
De la sexualidad.
L a t e o r a d e Fr e u d , q u e s e c e n t r e n e l p e r o d o i n f a n t i l ,
estaba organizada en torno a la teora de la libido. Segn
Fr e u d ,
las
distintas
fases
del
desarrollo
infantil
co rre s p o nd en a l o s s uc es i v os ca mb i os e n el in ves ti m ie nt o
con energa sexual de las zonas del cuerpo usualmente
asociadas al erotismo: la boca, el ano y los genitales.
Distingui distintas etapas de desarrollo que fueron, por
c o n s i g u i e n t e , c l a s i fi c a d a s c o m o s i g u e : f a s e o r a l , d e s d e e l
nacimiento hasta un ao; fase anal. Desde uno a tres
a o s , y f a s e f l i c a d e l o s t r e s a l o s c i n c o a o s Fr e u d
describe tambin una cuarta fase de latencia, que se

extie nde desde los cinc o o se is aos has ta la pube rtad. E l

perodo de latencia se
Ca ra ct er iz a po r u na di s mi nu c i n d el i nt e r s s ex ua l, q ue
vuelve a reactivarse en la pubertad. La aportacin bsica
d e Fr e u d f u e q u e e s e s e n c i a l l a r e s o l u c i n s a t i s f a c t o r ia
de cada una de las distintas etapas de la infancia para
conseguir
un
funcionamiento
adulto
no rm a l .
En
comparacin, lo que ocu rre en la vida adulta tendra
consecuencias relativamente escasas. Las teoras de
Fr e u d
S e r n a n a l i z a d a s e x h a u s t i v a m e n t e e n l a S e c c i n 6 . V.
L o s s e g u i d o r e s d e Fr e u d
M u c h o s s e g u i d o r e s d e Fr e u d m o d i fi c a r o n o r e h i c i e r o n s u
te ora, admitiendo su enfoque ( te la ene rga s exual c om o
el elemento que distingue las etapas de desa rroll o. Ka rl
Abraham, por ejemplo, subdividi las fases de desarrollo
psic os exua l. En el perodo oral dis tingui entre las fas es
de succin y mordida; en la fase anal, entre fase
destructiva-expulsiva
y
fase
de
dominio
retencin.
Estableci
una
relacin
entre
distintos
tipos
de
p e r s o n a l i d a d a d u l t a y l a d i fi c u l t a d p a r a r e s o l v e r u n o d e
e s e p e r o d o e s p e c fi c o . M e l a n i e K l e i n s e a d h i r i a l a s
f o r m u l a c i o n e s b s i c a s d e Fr e u d ; s i n e m b a r g o , e n s u
opinin,
algunos
acontecimientos
del
desarrollo
se
p r o d u c e n m s d e p r i s a d e l o q u e Fr e u d p r o p o n a . Ta m b i n
co ns id e r q ue lo s i mp ul s o s a g re s i vo s d es em pe a n un
papel ms importante que el impulso s exua l en la
p r i m e r a . Fa s e d e d e s a r r o l l o .

Karl Menninger La normalidad es la capacidad de saber

adapta rse satis fa ctoriam ente a l inundo exte rior y sa ber
manejar
el proceso
de
aculturacin.
Al f re d Ad le r La s a lu d me nta l d e una
persona
est
re l a c io na da co n s u ca pa ci da d de des a rro l l a r s e nt im ie nt o s
sociales
y
ser
productivo:
la
ca pa ci da d d e, t ra ba j o a um en ta la a u to es ti ma y p e rm i te l a
adaptacin del individuo.
R. E. Money-Kryle
La normalidad es la capacidad para conseguirla

introspeccin psicolgica. Una habilidad que es imposible

conseguir en su totalidad.
Otto Rank La normalidad en, la capacidad de vivir sin an
gu s t ia c ul pa bi l i da d u a ns ie da d y s a b er re s p on s a b i li za rs e
de los propios actos. Vida. De esta manera, ha, sido
p o s i b l e e s t a b l e c e r m o d e l o s ' e s p e c fi c o s d e a d a p t a c i n
Los estudios longitudinales
Una serie de estudios longitudinales ha permitido
a v a n z a r e n l a c o m p r e n s i n d e l a n o r m a l i d a d . Po r e j e m p l o .
D . O ff e r y M . S a b s h i n e s t u d i a r o n a u n g r u p o d e j v e n e s
adolescentes durante sus aos de enseanza secundaria
e i d e n t i fi c a r o n t r e s p a t r o n e s n o r m a l e s d e d e s a r r o l l o :
crecimiento
continuado,
c re ci m ie nt o
en.
Oleadas
y
crec i mi en t o tu mu l tu o s o. Au nq ue la s p er s o na s t p ic a s d e
cada uno delos tipos ' son distintas entre s, todas ellas
p e r t e n e c e n a u n t o d o n o r m a l . O ff e r y
S a b s h i n f o r m u l a r o n u n a d e fi n i c i n o p e r a t i v a d e l a
normalidad que describe adecuadamente, aunque no de
u n m o d o d e fi n i t i v o , u n t i p o , c o n c r e t o d e a d o l e s c e n t e d e
c l a s e m e d i a : L o s c r i t e r i o s q u e m e j o r d e fi n e n a l o s
j v en es en t re lo s 1 3 y lo s 1 9 a os s on :
1. A u s e n c i a
prcticamente
total
de
graves
p s i c o p a t o l o g a s , d e fi c i e n c i a s f s i c a s i m p o r t a n t e s y
enfermedades graves.
2. M a n e j o c e l a s a n t e r i o r e s f a s e s d e d e s a r r o l l o s i n
graves estancamientos.
3. C a p a c i d a d p a r a e x p e r i m e n t a r a f e c t o d e u n m o d o
fl e x i b l e y p a r a r e s o l v e r a c t i v a m e n t e s u s c o n fl i c t o s
con xito. razonable.
4. Re l a c i o n e s d e o b j e t o r e l a t i v a m e n t e b u e n a s c o n s u s
p a d r e s , h e r m a n o s y a m i g o s . 5.
Sentimiento de pertenencia a una colectividad cultural y
co nc i en ci a d e s us no rma s y va l o re s .

Va i l l a n t y o t r o s t a m b i n a p l i c a r o n e l a n l i s i s d e l
des a rro l l o a l a p ob l a c i n a du lt a . Los es tu di o s s o b re la
capacidad de adaptacin al matrimonio, la paternidad, el
trabajo o las actividades (le ocio cada da cobrar ms
importancia Se han hecho tambin trabajos empricos
p re ci s o s s ob re lo s pro b le ma s de des a rro l l o e n l o s
perodos de involucin y decadencia... Thomas Szasz ha

desarrollado un punto de vista que levant tan gran

po l m ic a p o rqu e p ro p on a qu e e l co nc ep t o de e nf e rm ed a d
mental debera ser abandonado por completo. Expuso
tambin que la normalidad slo puede medirse en
trminos de lo que la gente hace o deja de hacer, y que
es, realmente, un asunto tico.E1 desarrollo de la
psiquiatra geritrica se ha orientado hacia un punto de
vi s ta no rm a t iv o. Los p r im ero s es tu d io s ge ron t o l g i co s ,
b a s a d o s f u n d a m e n t a l m e n t e e n e l e s t u d i o d e l o s d fi c i t ,
v a n s i e n d o s u s t i t u i d o s d e m o d o m u y s i g n i fi c a t i v o p o r u n
mo de l o no rm a t iv o qu e p re gu nt a : " C mo c on s i gu e la
,
Ente
mayor
adaptarse
a
los
60,
los
70
y
ms
aos?Desarrollo normal del nio E1 desarrollo normal del
n i o p u e d e e s t u d i a r s e d e s d e d i s t i n t o s Pe r s p e c t i v a s .
Melvin Le wis desc ribi c om o comporta miento norma l ( le
un ni o a q ue l q ue s e a da p ta a l o q ue c ree c om o no rm a l Ia
mayor parte de una sociedad dada en un momento dado.
Se gn Le wis , un nio te ndr un comportam ie nto anm alo
cuando
la
mayora
de
los
adultos
lo
co ns id e re n
in a p ro pi a d o e n s u f o rma , s u i nt en s i da d o. s u f re cu en c ia .
Le wis resa lt que los crite rios pa ra es te tipo de juic ios
Son con frecuencia nebulosos". Y tornan parte diversos
fa ct o re s qu e en t r bi en l a s f ron te ra s en tr l o no rm a l y l o
anormal.
Sigmund
Fr e u d
describi
cinco
fases
psic os exua le s e n e l desa rrollo del nio oral, anal, f lic o.
Genital y de latencia derivadas del estudio de adultos
con distintos tipos de psicopatologas. Basndose en la
observacin directa de los nios, otros psicoanalistas
desarrollaron muchas de las teoras freudianas. Anna
Fr e u d d e l i m i t l o s a s p e c t o s d e l d e s a r r o l l o y c r e c i m i e n t o
no rm a l es de l ni o. I nt e re s n do s e (: e n l a i nv es ti ga ci n
emprica con el objeto (le tratar de dilucidar cmo
consiguen los nios irse adaptando. Describi distintos
estados de desarrollo tal es curio de la dependencia a la
Independencia, de la incontinencia al control urinario, de
la in t ros pe cc i n a l c om pa e ri s m o - qu e re p re s e nta n el
camino desde el beb inmaduro hasta la complejidad del
nio desarrollado.
Margaret Mahler
Es t ud i la s re l a c io n es C o n l o s O b je t os en la s pr i me ra s
eta pa s d e la i nf a n ci a , y s u c on tr i b uc i n a la c om p re ns i n
d e l d e s a r r o l l o d e l a p e r s o n a l i d a d f u e m u y s i g n i fi c a t i v a .
Describi el proceso de la separacin-individualizacin,
que genera el sentimiento subjetivo de cada persona de

saberse distinto y separado del mundo que le rodea. La

fase de separacin-individualizacin comienza entre el
cuarto y el quinto mes de vida y se completa hacia los
t res a o s . La p s i co l o g a d el des a rro l l o d J ea n Pia ge t
i n fl u y e n e l e s t u d i o d e l c i c l o v i t a l y p r e s e n t a s i m i l i t u d e s
tanto con el psicoanlisis como con las disciplinas
acadmicas. Piaget utiliza un sistema semejante al de la
indagacin psicoanaltica, ya que alcanza principios
generales basndose en el estudio intensivo de un grupo
re l a t iv a me nt e p eq ue o de ni os . Ut il i z un m to d o
c i e n t fi c o c o n c e n t r n d o s e e n e l d e s a r r o l l o n o r m a l y
s i rv i nd o s e de ta re a s es tr uc tu r a da s (p .e j. m lt ip l es
experime ntos con ca da nio). Las eta pas de desa rrollo
sensorio
motor,
pensamiento
pre
operacional,
op e ra ci on es c on c re ta s y op e ra ci on es f o rm a l es de Pia ge t
h a n c o n fi g u r a d o , u n a t e o r a d o m i n a n t e e n e l m b i t o d e l a
cognicin, y se discutir en detalle en la Seccin 4. l.
Eta pa s . S eg n E ri k s o n y Pia ge t, el b eb va c re ci en d o d e
eta pa en eta pa s i gu ie nd o un o s pa s o s p re de te rm i na do s .
En esta visin epigentica del desarrollo, cada etapa,
tiene sus propias caractersticas y necesidades, y tienen
que ser cumplimentadas d(; un modo correcto para que
s e a p o s i b l e e l a c c e s o a l n i v e l s u p e r i o r. L a s e c u e n c i a d e
las
etapas
no
es
automtica;
ms
bien
depende
simultneamente del desarrollo del sistema nervioso y la
experiencia. Se ha c om probado que un me dio ina propiado
puede atrasar algunas de las etapas de desarrollo; del
m i s m o m o d o , u n a e s t i m u l a c i n . Fa v o r a b l e d e l m e d i o
contribuye acelerar el progreso de etapa en etapa. A la
vi s ta d e l os d is ti n to s m od el o s te ri c os ( va s e cua d ro 2 .1 2), es preciso ordenar cronolgicamente las distintas
etapas de desarrollo del modo siguiente: primera infancia
)rimeros pasos: etapa preescolar; perodo escolar o aos
medios: adolescencia primera, mediana' y tarda. Y edad
adulta primera. Mediana y tarda (o vejez). Cada una de
estas etapas de desarrollo ser analizada en profundidad
en los captulos siguientes.
B I B L I O G RA F I A
A d l e r L b , e d i t o r : C r o s s - C u l t u r a l Re s e a r c h i n H u m a n
D e v e l o p m e n t . Praeger. New York, 1989.