Sunteți pe pagina 1din 4

Proteza scheletata-alternativa la implanturile dentare

Versatilitate si protectie
O proteza scheletata reprezinta o lucrare complexa si de finete, in egala masura, si implica trei parti:

Saua dentara, sau lacasul in care se monteaza noii dinti, precum si

Cadrul metalic, care este unul subtire si uneste cele doua sei anterior mentionate, respectiv pe langa dintii naturali
restanti.

La aceste doua elemenete se adauga cele de prindere pe dinti, cum ar fi: crosetele.

Din punctul de vedere al folosirii si igienizarii cotidiene a


acesteia, proteza scheletata este un instrument destul de
simplist, si anume prevazut cu: telescoape, capse si culise.
Astfel, puteti scoate respectiva proteza scheletata cu usurinta
oridecateori aveti nevoie pentru a o igieniza corespunzator.
Mai mult, in cazul in care proteza scheletata din gura d-voastra
sufera de anumite defecte, aceasta poate fi modificata cu
relativa usurinta, spre deosebire de implanturi sau puntile
dentare, unde trebuie distrusa intreaga lucrare.
Reabilitarea protetica prin proteza scheletata poate dura cca 34 saptamani, spre deosebire de implanturi, care dureaza 3-7
luni.
Un alt aspect important privind proteza scheletata este faptul
ca, daca incepeti sa o purtati zilnic, dintii restanti NU se vor
deteriora atat de rapid, si de dramatic precum in cazul folosirii
unei proteze dentare clasice. Prin urmare, o proteza
scheletata va protejeaza dintii naturali care mai raman in
cavitatea orala. Proteza scheletata se sprijina atat pe gingii cat
si pe dinti.
Or, va fi nevoie si de o etapa de adaptare la respectiva proteza scheletata; ceva mai indelungata decat daca ati apela la implanturi,
dar mai scurta decat pentru proteza clasica.
Protezele scheletate si fortele masticatorii
Proteza scheletata consta dintr-un cadru de metal, din aliaj crom-cobalt, respectiv cu brate, precum si din elemente aditionale exemplul capselor -, din rasina acrilica. Astfel, respectiva proteza poate fi inclusa printre: dantura naturala, dar si printre implanturile
cu aspect foarte natural.
In al doilea rand, fortele masticatorii, aplicate asupra acestui tip de proteza scheletata, sunt posibile datorita membranei mucoase
dar si dintilor restanti, si nu sunt pe deplin fiziologice. Iar, in acest caz, tehnicianul dentar trebuie sa proiecteze o proteza scheletata
care sa le anticipeze. Mai mult, lacasurile libere de pe gingii - unde nu mai sunt prezenti dinti -, precum si lacasurile ocupate, trebuie
avute in vedere cand se fabrica o astfel de proteza scheletata.
In contrast direct, in cazul unei dentitii naturale, fortele respective sunt preluate de catre dinti, de catre osul parodontal: forta
masticatorie fiziologica.
Recomandari si contraindicatii
Proteza scheletata dentara, in astfel de cazuri, dar si in cele in care implanturile dentare sunt total contraindicate fie din cauze
sistemice diabet, BPOC, boli cardiovasculare , fie locale igiena orala precara, retractia osului alveolar, anatomia dificila a
cavitatii bucale -, este solutia optima, daca nu si perfecta. Astfel, cadrul metalic al acesteia ii confera: o potrivire, o stabilitate, si o
durabilitate sporite, spre deosebire de placile dentare.

Avantaje si dezavantaje... aparente


Partea negativa a acestui tip de proteza scheletata este vizibilitatea
excesiva, in anumite cazuri, din momentul zambetului. Placile dentare se pot
crapa, indoi si chiar rupe. Prin contrast proteza scheletata obtine efect
cosmetic si duritate; deci o functionalitate sporita! Prin faptul ca se sprijina
atat pe dinti cat si pe gingie proteza scheletata este mult mai stabila iar
confortul in timpul folosirii este mult sporit.
Scopul tratarii edentatiei cu proteza scheletata variaza de la restauratie
individuala sau partiala, pana la una subtotala. Proteza scheletata nu
trateaza lipsa totala a dintilor, decat in combinatie cu implanturi dentare si
sisteme speciale de agregare.

Nu trebuie neglijat faptul ca, in cazul utilizarii protezei scheletate,


este necesara o etapa de adaptare care este mai indelungata decat
in cazul utilizarii implanturilor, dar mult mai scurta decat in cazul
protezei clasice. O alta problema este aceea de acceptare a pacientului ca poarta o lucrare care, desi este
performanta, este totusi mobila.
Insa, fata de proteza clasica pe seama careia s-au facut tot felul de glume de-a lungul timpului, proteza scheletata nu
va parasi gura pacientului accidental (datorita stranutului sau alimentelor lipicioase). Ea are o stabilitate
asemanatoare cu cea a dintilor naturali.

CONFORT:

Confortul unei proteze scheletate este dat de folosirea metalului in confectionarea acestora.
Pentru a fi rezistent metalul, este suficient ca acesta sa fie turnat cu o grosime medie de 0,5 mm, comparativ cu
acrilatul, care necesita cel putin 3 mm grosime.
Alaturi de grosimea redusa, protezele scheletate se bucura si de o extindere mult diminuata.
Stabilitatea acestora este sporita de crosetele turnate si de sistemele speciale folosite, astfel incat nu este necesar sa
folosim la maxim suprafata de sprijin disponibila.

DURABILITATE:

Pe termen lung solutia data de protezele scheletate este "mai blanda" cu dintii restanti, deoarece transmite solicitarile
masticatorii in axul dintelui.

Protezele conventionale actioneaza excentric asupra


acestora suprasolicitandu-i.
Acest inconvenient ne face sa numim protezele acestea
"instrumente de extractie lenta a dintilor".
CAND este indicata folosirea protezelor scheletate?

Atunci cand pe arcada exista dinti, dar pozitia acestora nu


permite o protezare fixa si nu exista posibilitatea inserarii
de implanturi.
Singura situatie in care nu se poate aplica o proteza scheletata este reprezentata de lipsa tuturor dintilor de pe
arcada, solutia ideala in aceata situatie fiind proteza totala acrilica conventionala sau inserarea implanturilor dentare.

Protezele scheletate nu au contraindicatii.


Singurele limitari sunt date de dotarea tehnica a laboratorului, care este una speciala.
Intrucat sunt piese turnate de mare precizie necesita echipament performat si numeroase etape intermediare de
lucru.
Etape de realizare

Stabilirea diagnosticului si a planului de tratament. Medicul trebuie sa colaboreze cu pacientul, acestuia din urma fiindu-i
explicata fiecare etapa a tratamentului. Tipul de protezare si sistemul de ancorare vor fi stabilite in functie de necesitatile
si dorintele pacientului. Realizarea unei proteze scheletate presupune o tehnologie speciala si inalta calificare din partea
medicului. Se pot lua amprente pentru modele de studiu. Pe baza acestor prime amprente medicul si tehnicianul vor
stabili designul protezei.

Tratamentul preliminat : extractii dentare, obturatii sau tratamente de canal;

Preparata dintilor restanti ce vor primi elemenete de agregare; uneori dintii naturali de care se vor prinde sistemele
speciale de ancorare ale protezei scheletate vor primi coroane.

Amprentarea campului protetic.

Realizarea unei replici in ceara a protezei - macheta. Aceasta va fi cu usurinta ajustata, pentru a se potrivi perfect pe
campul protetic al pacientului.

Adaptarea scheletului metalic.

Verificarea relatiei dintre cele doua maxile si stabilirea culorii, formei si aranjamentului dintilor protezei. Relatia ocluzala
este foarte importanta si trebuie stabilita cu exactitate in cazul protezelor scheletate.

Realizarea protezei scheletate propriu-zise.

Perioada de adaptare.