FORMATO DE ANALISIS DE RIESGOS

IDENTIFICACION Y EVALUACION DE RIESGOS

Nmero de Registro de
la Comisin:

P=Porbabilidad
E=Exposicin
C=Consecuencia
ER=Evaluacin del riesgo.

DEPENDENCIA:
CENTRO DE TRABAJO:
DIRECCION:
FECHA DE REVISION:
EVALUACION DEL RIESGO

AREA

ACTIVIDAD O SITUACION DE RIESGO

MEDIDAS DE SOLUCION

FECHA DE
SOLUCION

ER

RESPONSABLE DE SU
CORRECCION

PORCENTAJE DE
CUMPLIMIENTO

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

0.0

FECHA DE ELABORACION:

ELABORO

NOMBRE Y FIRMA
COORDINADOR DE LA COMISION DE SEGURIDAD E HIGIENE

APROBO

NOMBRE Y FIRMA
DIRECTOR DEL AREA

Vo. Bo.

NOMBRE Y FIRMA
TITULAR DE LA DEPENDENCIA Y/O TITULAR DEL CENTRO DE TRABAJO